перед месячными можно забеременеть или нет за 4 дня
Перед месячными можно забеременеть или нет за 4 дня
На сегодняшний день существуют разнообразнейшие варианты выбора контрацепции. Одним из вариантов является, так называемый, выбор «безопасных дней», то есть период, когда риск наступления беременности минимален. Для того чтобы научиться пользоваться данным методом следует знать что такое менструальный цикл и что происходит в организме женщины на различных этапах ее менструального цикла. Кроме того следует знать о физиологических свойствах половых клеток (сперматозоидов и яйцеклеток).
Между фолликулиновой и лютеиновой фазой находится период овуляции. В этот промежуток происходит выход созревшей яйцеклетки из разорвавшегося фолликула и начало её движения по фаллопиевым трубам в сторону полости матки. В этот период шанс наступления беременности максимален при условии нормального течения физиологических процессов.
Следует отметить физиологические особенности мужских и женских половых клеток.
После выхода из фолликула, женская половая клетка имеет относительно немного времени для оплодотворения, после чего она погибает. Яйцеклетка готова к оплодотворению только лишь на протяжении 12-24 часов.
Теперь следует понять, когда происходит овуляция.
Так вот, как было уже отмечено, цикл состоит из двух фаз, они равны между собой, поэтому можно подсчитать, что овуляция наступает в середине цикла. К примеру, при длительности менструального цикла 28 дней, овуляция по плану наступит примерно на 14 день. Но даже при нормально протекающем и регулярном менструальном цикле овуляция может наступать со смещением в 1-2 дня в ту или другую сторону. Например, при планируемой овуляции на 14день, «зона риска» включает в себя промежуток с 12 по 16 день.
При условии жизнеспособности яйцеклетки в течение до 24 часов, то «зону риска» наступления беременности следует расширить с 12 по 17 день.
Также следует учитывать жизнеспособность сперматозоидов, которые, попав в половые пути накануне овуляции, вполне могут привести к наступлению беременности.
Данный метод предохранения от нежелательной беременности может использоваться только при условии регулярной менструальной функции, так как только в данном случае можно более-менее подсчитать время наступления овуляции.
Из всех методов контрацепции, метод «безопасных ней» один из самых неэффективных, так как из-за погрешностей, связанных с физиологическими процессами, очень сложно сделать точный расчет. Кроме того, даже у полностью здоровых женщин, отмечающих регулярный менструальный цикл, как говорится, «по часам», могут случаться перестройки, связанные с различными факторами, которые ведут к соответствующим последствиям.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Вероятность забеременеть перед месячными
На вопрос, можно ли забеременеть перед месячными – нет однозначного ответа. Вероятность зачатия у каждой женщины во многом зависит от её менструационного цикла, приёма контрацептивов и семенных клеток полового партнера.
Особенности менструального цикла каждой женщины оказывает наибольшее влияние на возможность забеременеть
Возможно ли забеременеть перед месячными?
Зачатие в конце менструального периода реально. Опасными считаются последние 7, 5 и первые 2 дня до появления месячных.
В последние дни перед менструацией
Чем больше дней в цикле женщины, тем позже начинается овуляция. Созревшая яйцеклетка сохраняет свою способность к оплодотворению ещё сутки. Сперматозоиды погибают не сразу, а живут до 4 суток, после попадания в женский организм. Если на момент проникновения семенной жидкости, подходящей яйцеклетки ещё нет, она может появиться в течение времени жизнеспособности спермиев и оплодотвориться.
Сильный стресс может повлиять на гормональный фон женщины и овуляцию
При регулярном цикле есть шанс забеременеть за день до месячных. Это бывает, когда нарушился гормональный фон или овуляция произошла позже обычного. Повлиять на подобное состояние могут стрессы, патологии в организме, неправильный приём контрацептивов или перерыв в их использовании.
За 5 дней до начала месячных
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит спустя 14–15 суток с начала нового цикла. Она ждёт слияния с мужской половой клеткой 24 часа, и если такого не происходит, начинает разрушаться. Спермии, попадая в организм женщины, сохраняют жизнеспособность 3–4 суток, и погибают. При регулярном менструационном цикле самая высокая вероятность забеременеть – 3 дня до овуляции и 4 суток после выхода яйцеклетки в полость матки. В остальных случаях произойти зачатие может под влиянием факторов, смещающих начало овуляции:
Важно!Готовая к слиянию половая клетка выходит позже, и вероятность зачать ребёнка за 5 дней до первых выделений возрастает – необходимо предохраняться.
За неделю
При систематических месячных, когда выделения появляются день в день через каждые 28–30 суток, вероятность беременности за неделю до начала менструации практически отсутствует. Яйцеклетка созревает ближе к середине цикла и самым благоприятным периодом для зачатия считается промежуток с 11 по 17 день или с 14 по 19 день. За неделю перед менструацией шанс оплодотворения яйцеклетки минимальный.
Нерегулярные месячные не дают возможность точно высчитать безопасные дни, и зачатие может наступить в любое время цикла после секса без контрацепции.
Вероятность беременности перед началом месячных
Реально забеременеть в последние дни до менструации? Да. И чем длиннее у женщины цикл, тем выше вероятность зачатия. Увеличить шансы оплодотворения могут:
Во избежание нежелательного зачатия, рекомендуется не вступать в половые отношения без контрацепции.
Особенности цикла менструации
Если женщина перенесла стресс, у неё имеются инфекционные процессы в организме или происходит сбой в гормональном фоне, реально, что зачатие может произойти и в последние дни до месячных, и за 4–5 дней перед их началом.
Повторная овуляция
Репродуктивная система женщины предполагает созревания нескольких яйцеклеток в разное время цикла. При регулярной интимной жизни такое бывает 1–2 раза в год, а у представительниц с редким половым актом может случаться чаще. Так организм пытается использовать любую возможность для зачатия.
Продвижение яйцеклетки после овуляции
Одна яйцеклетка всегда выходит к середине менструации, а вторая – в любое время цикла, в частности, за несколько суток до месячных. Вот и причина беременности после незащищённого полового акта за 1–7 дней до появления выделений.
Влияние гормональных контрацептивов
Забеременеть за несколько дней до менструации при использовании противозачаточных лекарств можно в 2 случаях:
Важно!Противозачаточные средства не препятствуют встрече яйцеклетки со сперматозоидом и дальнейшему оплодотворению. Их цель – не допустить закрепление эмбриона в полости матки. Если этого не случилось, и зародыш остался в детородном органе – наступает беременность.
Жизнеспособность сперматозоидов
Если забеременела перед месячными, пойдут ли они?
Если оплодотворение произошло за неделю до месячных, яйцеклетка находиться непосредственно в матке. Признаком удачного закрепления могут служить скудные кровяные выделения, которые женщина часто путает с наступившей менструацией и первое время не подозревает о беременности.
Важно!Крепко и надёжно крепится зародыш в середине цикла, а вот эмбрионы, получившиеся за несколько дней до начала менструации слабые и часто отторгаются внутренним слоем матки, что приводит к выкидышам. При подозрении на беременность, нужно сразу посетить гинеколога, во избежание негативных последствий.
Отзывы
Я забеременела за неделю до месячных. Когда узнала, была очень удивлена. Выделения прошли как обычно, да и к гинекологу я пошла по другой причине (тянущей боли внизу живота). Врач сказал, что была угроза выкидыша. Но всё обошлось, и у меня растёт доченька.
Моя сестра забеременела за 5 дней до месячных. Менструация была скудной, а следующей вообще не было. Как потом оказалось, беременность. Хотя до этого всё высчитывали по календарю и не получалось.
Менструальный цикл женщины чувствителен к любым отклонениям в гормональном фоне. Эмоциональные всплески, стрессы, действие гормональных препаратов или развитие в организме инфекций могут нарушить начало овуляции и сбить процессы созревания яйцеклетки. В таком случае тяжело предугадать безопасные дни. Шанс забеременеть в последние дни цикла есть всегда, только у одних женщин он высокий, а у других – минимальный. Регулярное использование контрацептивов – основной метод предотвращения нежелательного зачатия.
Можно ли забеременеть на 4 день месячных?
Можно ли забеременеть на 4 день месячных?
Вопрос: «Можно ли забеременеть на 4 день месячных?» очень актуален. Это связано с тем, что в данный период и перед ним женщина может ощущать сильное сексуальное желание. Для того чтобы ответить на вопрос необходимо разобраться в самом процессе оплодотворения.
Оплодотворение яйцеклетки
Яйцеклетка способна оплодотворяться при встрече со сперматозоидом. Данное явление имеет место на первый и второй день овуляции, которая случается примерно один раз на 21 или 35 дней у здоровой девушки.
Овуляция всегда начинается посередине цикла, а значит, она произойдет между последним днем прошлых месячных и началом следующей менструации. Если менструальный цикл составляет 26 дней, это случится на 13 день после месячных. Яйцеклетка живет не более двух дней, а затем выходит из организма.
Логично будет сделать вывод, что забеременеть во время месячных на 4 день невозможно, однако, любой гинеколог скажет вам, что это не так. Давайте разберемся, как в таком случае произойдет зачатие.
Какая существует вероятность беременности при месячных?
Каждая девушка имеет индивидуальную длительность менструального цикла. Он бывает 19 или 28 дней. Если он составляет около 19 дней, то самое благоприятное время для зачатия произойдет именно на завершающих днях месячных. Так забеременеть на 4 день месячных вполне возможно. Может быть, это произойдет и позже, по той причине, что сперматозоид живет во влагалище около недели. Вполне можно предположить, что оплодотворение может произойти позже полового акта, когда начнется овуляция.
Но не только длительность цикла имеет значение, очень важна его ритмичность. То есть, если по какой-то причине (роды, заболевания половых органов, употребление гормональных препаратов, аборт) происходит сбой, то беременность может наступить при месячных. Если такое случается, то необходимо обратится в медицинский центр и сделать УЗИ. Это поможет точно определить, наступила беременность или нет, поскольку на ранних сроках вынашивания лабораторные методы не всегда могут дать точный ответ.
Существует еще одна причина, по которой беременность может наступить на 4 день месячных, это спонтанная овуляция. Данное явление происходит очень редко, а также определяется в большинстве случаев генетической предрасположенностью женщины. При спонтанной овуляции в полость матки выходит не одна яйцеклетка, а несколько. Причиной этому является гормональный всплеск.
Беременность на первых днях месячных невозможна. Это обусловлено сильным кровотечением, которое провоцирует не совсем благоприятную атмосферу для жизни сперматозоида, а также процесса оплодотворения. Также и сексуальный контакт в такие дни обычно отсутствует по причине кровотечения и неприятных болевых ощущений.
Беременность при месячных наступает при следующих обстоятельствах:
Что в итоге?
Забеременеть в период менструального кровотечения вполне возможно. Уже к 4 дню кровянистые выделения становятся не столь обильными, а скорее, практически незаметными. При этом сперматозоид вполне может оплодотворить яйцеклетку или прожить в организме женщины и дождаться следующей овуляции. Если вы не можете самостоятельно рассчитать цикл овуляции, обратитесь за помощью к специалисту.
Хотя вероятность беременности небольшая, для её избежания специалисты рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции во время месячных. Такие рекомендации основаны не только на том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но еще на том, чтобы защитить половые органы партнеров от инфекции. Кровянистые выделения – это благоприятная среда для развития бактерий, пострадать от них могут оба партнера. Поэтому лучше использовать презерватив.
Можно ли за неделю до месячных забеременеть
Многих женщин репродуктивного возраста волнует, можно ли забеременеть перед месячными. Некоторые пары предпочитают использовать средства контрацепции только в благоприятные для зачатия дни, что может привести к нежеланной беременности. Это связано с возможным изменением продолжительности цикла вследствие различных факторов и наступлением овуляции до предполагаемой менструации.
Менструальный цикл и беременность
Нормальная продолжительность цикла у женщин колеблется от 21 до 35 дней. Его можно условно разделить на две фазы:
Фолликулярная фаза начинается с 1 дня менструации и характеризуется повышенной продукцией гормонов эстрогенов. Секреция стероидов становится возможной, благодаря развитию в яичниках нескольких фолликулов. Высокий уровень эстрогенов влияет на пролиферацию эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки до необходимой толщины является обязательным условием последующего внедрения плодного яйца в случае оплодотворения.
Однако все стадии своего развития проходит только один фолликул, называемый доминантным. Выброс ЛГ в середине цикла приводит к разрыву фолликулярной оболочки и выходу зрелой яйцеклетки, которая готова к последующему оплодотворению. Ее жизнеспособность составляет 1-2 суток. Оплодотворение происходит в трубе посредством слияния мужской и женской половой клетки. Внедрение плодного яйца во внутренний слой матки отмечается приблизительно на 6 сутки после слияния.
На месте оболочек фолликула образуется желтое тело, которое активно синтезирует прогестерон, называемый гормоном беременности. Вторая фаза цикла продолжается от 12 до 14 дней.
Важно! Сокращение лютеиновой фазы до 10 дней указывает на прогестеронную недостаточность, что препятствует наступлению беременности.
Самым благоприятным периодом для оплодотворения считается день овуляции. Беременность часто наступает, если половой акт произошел за 2 дня до выхода яйцеклетки. Если сперма имеет хорошие показатели, мужские половые клетки сохраняют способность к оплодотворению до 7 дней.
При отсутствии беременности желтое тело регрессирует до менструации. Циклические изменения уровня гормонов вызывают отторжение эндометрия, который выводится из полости матки, благодаря сокращению миометрия в виде кровянистых выделений.
Важно! Увеличение продолжительности цикла более 35 дней обычно свидетельствует о гормональных нарушениях и расстройстве репродуктивной функции.
Возможно ли забеременеть перед месячными
Оплодотворение возможно в течение 1-2 суток после овуляции. Беременность охватывает период от момента имплантации плодного яйца. Гинекологи подчеркивают, что зачать до менструации можно при воздействии на гормональный фон внутренних и внешних факторов.
Приблизительно у 50 % женщин отмечается нерегулярность цикла, что повышает возможность зачатия из-за позднего наступления овуляции. Продолжительность фолликулярной фазы может быть различной. Овуляция может наступить как на 13, так и на 20 день. Беременность возможна за несколько дней до предполагаемой менструации.
За сколько дней до месячных можно забеременеть
Вероятность зачатия зависит от времени выхода яйцеклетки и использования адекватной контрацепции. Существенное значение имеет гормональный фон.
Можно ли зачать за день до месячных
За день до месячных можно забеременеть при гормональном сбое и сдвиге времени овуляции. Беременность также возможна у женщин с коротким циклом при хороших показателях спермы.
Можно ли забеременеть за два дня до менструации
Если выход яйцеклетки наблюдался в середине цикла, вероятность зачатия можно исключить. Беременность отмечается при изменении продолжительности цикла и поздней овуляции.
Можно ли забеременеть за 3 дня до менструации
Шанс забеременеть перед месячными при цикле свыше 30 дней практически отсутствует, так как овуляция уже состоялась. Мужские половые клетки не сохраняют жизнеспособность до следующего выхода яйцеклетки.
Беременность за 4 дня до месячных
Гинекологи отмечают, что риск забеременеть перед месячными минимален. Однако необходимо помнить о возможном смещении времени овуляции и адекватной контрацепции.
Можно ли забеременеть за 5 дней до менструации
Можно забеременеть перед месячными, если интимная близость произошла в день овуляции. Как правило, за 5 дней до менструации наблюдается имплантация оплодотворенной яйцеклетки.
Можно ли забеременеть за неделю перед месячными
Вероятность забеременеть за неделю до месячных существует у женщин со спонтанной овуляцией. Данное явление отмечается на фоне гормонального дисбаланса, стрессов, наборе веса.
Внимание! Жировая ткань способна продуцировать эстрогены.
Вторая овуляция встречается у 10 % женщин. В таком случае можно забеременеть за неделю до месячных. Спровоцировать спонтанную овуляцию могут некоторые медикаментозные препараты, пища, содержащая природные эстрогены.
Обычно все фазы развития в течение цикла проходит только 1 фолликул. Продукция прогестерона способствует регрессу остальных фолликулов, что делает повторную овуляцию невозможной.
Вследствие различных факторов внутреннего и внешнего характера может произойти выброс ФСГ, стимулирующий созревание нескольких яйцеклеток. Иногда рост фолликулов возникает на фоне развития желтого тела, которое иногда поддерживает гормональные скачки.
Можно ли не предохраняться перед месячными
Женщины со стабильным менструальным циклом нередко используют календарный метод предохранения, считая, что беременность перед месячными невозможна. При нестабильной продолжительности цикла гинекологи не рекомендуют высчитывать благоприятные для зачатия дни из-за гормональных колебаний.
Зачатие перед месячными нельзя полностью исключить. На женский гормональный фон влияют многие процессы, происходящие в организме и вызывающие смещение критических дней. Таким образом, незащищенный акт перед месячными может привести к беременности.
Какая вероятность забеременеть перед месячными
Определить вероятность зачатия перед менструацией не представляется возможным. У здоровых женщин репродуктивного возраста допускается 1-2 ановуляции или задержки менструации в год. В эти периоды половой акт перед месячными без контрацепции повышает риск возникновения беременности.
Важно! Вероятность зачатия до менструации существует как при коротких, так и при длинных циклах.
Когда покажет тест, если забеременела до менструации
Тест показывает наличие беременности при достижении ХГЧ необходимой концентрации. Этот гормон активно выбрасывается после имплантации плодного яйца. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки происходит на 3-13 сутки после слияния со сперматозоидом. Именно поэтому у некоторых женщин тест бывает положительным до задержки.
Если зачатие произошло перед месячными при ранней овуляции, узнать о беременности можно до предполагаемых критических дней. При позднем выходе яйцеклетки из фолликула экспресс-тест в первые дни задержки может быть отрицательным.
Мнение гинекологов
Специалисты подчеркивают, что существует низкий шанс беременности перед месячными. Согласно современным исследованиям, вероятность зачатия обусловлена следующими причинами:
Отзывы: можно ли забеременеть перед месячными
На возможность зачатия перед месячными указывают многочисленные отзывы женщин.
Татьяна Леонтьевна Ковальчук, 32 года, СаратовЯ забеременела за 2 дня до месячных. У меня разные по продолжительности циклы, овуляция происходит очень редко. Соответственно, не предохранялись никак. Беременность не была проблемной, только до 16 недель дополнительно принимала препараты прогестерона.Светлана Григорьевна Тодосюк, 28 лет, СмоленскЯ забеременела перед месячными. Но месячные пришли с небольшой задержкой, поэтому о зачатии узнала позже. Кровянистые выделения были необильными и быстро прекратились. Гинеколог объяснила, что это угроза выкидыша была.Виолетта Александровна Терех, 34 года, АрхангельскМоя дочь родилась после полового акта за несколько дней до менструации. Оказывается, созрели 2 яйцеклетки. Даже не знала, что так бывает.
Заключение
Отвечая на вопрос, можно ли забеременеть перед месячными, следует учитывать множество факторов. Если женщина не планирует беременность, необходимо использовать средства контрацепции. Гормональные колебания могут спровоцировать изменение функционирования репродуктивных органов.
Перед месячными можно забеременеть или нет за 4 дня
Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.
В чем мы будем разбираться:
В какие дни цикла есть возможность забеременеть?
Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле. Вот несколько важных нюансов по этому поводу:
Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий:
Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.
Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.
Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:
Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.
Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.
Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.
Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.
Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.
Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.
Эффективен ли прерванный половой акт?
Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая.
Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.
В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.
Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?
Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.
Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).
Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).
Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.
Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?
Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами?»
Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».
Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?
Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.
В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.
Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).
Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).
Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.
Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.
Возникают следующие вопросы:
Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.
Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.
Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).
Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.
Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).
Экстренная контрацепция
Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»
К препаратам для экстренной контрацепции относятся:
Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.
Как работают эти препараты?
Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.
Содержащиеся в этих препаратах действующее вещество левоноргестрел – оказывает два эффекта – тормозит наступление овуляции и изменяет слизистую оболочку матки таким образом, чтобы предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.
Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.
Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.
Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:
Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.
Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.
После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.
Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.
Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.
Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.
Что еще важно отметить.
Как и когда проверить наличие беременности
Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.
Для этого существует 2 способа:
Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный.
Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.
С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.
Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.
Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.
Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.
Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу. Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.
Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности. Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.
Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.
Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.
Когда делать тест на беременность?
Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.
Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам, тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).