офтальмоферон грудничкам можно или нет

Офтальмоферон

Офтальмоферон – раствор капель глазных на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b с противовоспалительными, иммуномодулирующими, местно-анестезирующими, противомикробными и регенерирующими свойствами. Применяется в терапии вирусных заболеваний глаз, назначается при лечении синдрома сухого глаза и для профилактики болезни трансплантата после кератопластики.

Состав и форма выпуска

Офтальмоферон – раствор капель глазных прозрачный, слабо-желтого оттенка, содержит:

Упаковка. Флакон-капельницы полимерные или флаконы стеклянные по 5 и 10 мл.

Фармакологические свойства

Раствор Офтальмоферон – комбинированное лекарственное средство, включающее рекомбинантный интерферон человека, который обладает противовирусным иммуномодулирующим действием, а также антигистаминное средство димедрол.

Интерферон обладает широким спектром противовирусной, иммуномодулирующей антипролиферативной активности.

Димедрол – оказывает противоаллергическое действие, снимает зуд и отек конъюнктивы.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Дозировка для острой стадии заболеваний составляет 1-2 капли раствора ОФТАЛЬМОФЕРОН до 6-8 раз ежедневно. По мере улучшения состояния, кратность ежедневных закапываний снижают до 2-3 раз. Терапию препаратом продолжают до исчезновения проявлений заболевания.

Противопоказания

При беременности и кормлении грудью, препарат назначают в случаях, когда потенциальный положительный эффект для матери превышает риск возможных осложнений у ребенка.

Побочные действия

Передозировка

Случаи не выявлены.

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

Применяющие контактные линзы пациенты, должны выполнят инстилляции раствора Офтальмоферон, сняв их. Надевать линзы вновь, рекомендуется только через 20 минут после закапывания.

Сразу после внесения раствора Офтальмоферон в глаз, может возникать кратковременное изменение зрительного восприятия, поэтому садиться за руль и начинать работу с движущимися механизмами, рекомендуется спустя 15-20 минут после закапывания.

Хранят раствор Окоферон в затемненном месте при температуре 2-8оС.

Срок годности – 2 года. Вскрытый флакон можно хранить до 30 дней.

Цена препарата Офтальмоферон

Стоимость препарата «Офтальмоферон» в аптеках Москвы начинается от 275 руб.

Аналоги Офтальмоферона

Актипол

Окоферон

Полудан

Ацикловир

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник

Офтальмоферон : инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит

вспомогательные вещества: кислота борная, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, натрия ацетат, гипромеллоза, поливинилпирролидон низко­молекулярный медицинский 8000+/-2000, макрогол 4000, вода очищенная.

Описание

Фармакологическое действие

Офтальмоферон® является комбинированным лекарственным средством,

Офтальмоферон® безопасен с точки зрения контаминации вирусами гемо- контактных инфекций, особенно таких, как цитомегаловирусы, вирусы ВИЧ, гепатита.

Фармакокинетика

Показания к применению

— конъюнктивит эпидемический (аденовирусный, герпетический, энтерови- русный)

— кератит: аденовирусный, герпетический, везикулярный (точечный, древо­видный и др.), герпетический стромальный (с изъязвлением роговицы и без изъязвления)

— кератоконъюнктивит: аденовирусный и герпетический

— кератоувеит герпетический (с изъязвлениями и без них) в составе ком­плексной терапии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и в период грудного вскарм­ливания возможно, если ожидаемый эффект превышает риск развития осложнений у плода и новорожденных.

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Случаи передозировки препарата не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Меры предосторожности

Перед инстилляцией глазных капель следует снять контактные линзы, надеть их снова можно не менее чем через 15-20 мин после применения препарата.

Применение в педиатрии

Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальный риск. Количество дифенгидрамина в за­капываемой дозе значительно меньше разовой терапевтической дозы для ребенка. При местном применении глазные капли не оказывают системного действия.

Особенности применения лекарственного средства у лиц с нарушенной функцией печени и почек

Применение препарата не отличается от общепринятой дозировки в связи с отсутствием системной адсорбции.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому рекомендуется приступать к управлению транспортными средствами или работе с механизмами через несколько минут после закапывания препарата.

Форма выпуска

По 10 мл во флаконы пластиковые с дозатором-капельницей. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Препарат хранят в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Вскрытый флакон хранить не более 30 дней.

Источник

Офтальмоферон грудничкам можно или нет

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Эффективность препарата «Офтальмоферон» в лечении хронического блефароконъюнктивита у детей

Журнал: Вестник офтальмологии. 2017;133(5): 49-55

Прозорная Л. П., Бржеский В. В. Эффективность препарата «Офтальмоферон» в лечении хронического блефароконъюнктивита у детей. Вестник офтальмологии. 2017;133(5):49-55.
Prozornaia L P, Brzheskiĭ V V. Ophthalmoferon efficacy in the treatment of children with chronic blepharoconjunctivitis. Vestnik Oftalmologii. 2017;133(5):49-55.
https://doi.org/10.17116/oftalma2017133549-55

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Цель — изучить возможности использования препарата «Офтальмоферон» в лечении хронического аллергического и демодекозного блефароконъюнктивита у детей. Материал и методы. Обследованы 40 детей (80 глаз) в возрасте от 3 до 17 лет с хроническим аллергическим (1-я группа) и демодекозным (2-я группа) блефароконъюнктивитом. Каждая группа в зависимости от использованной схемы лечения включала 2 подгруппы (А и Б). Пациенты подгруппы А на фоне базовой терапии получали инстилляции Офтальмоферона (4 раза в день на протяжении 4 нед), а подгруппы Б — только базовую схему лечения блефароконъюнктивита. Последняя включала массаж ресничного края век, гигиеническую обработку свободных краев век, инстилляции препаратов искусственной слезы и пероральный прием комплекса препаратов (энтеросорбентов, пробиотиков, ферментов, противоаллергических средств). Оценивали динамику субъективных и объективных признаков блефароконъюнктивита у школьников на 1, 2, 4 и 6-й неделях наблюдения, динамику содержания эозинофилов в цитограммах, а также динамику акарограмм. Результаты. У всех больных независимо от использованной схемы лечения уже с 1-й недели терапии наблюдалась положительная динамика всех субъективных и большинства объективных (гиперемия краев век и конъюнктивы, пастозность век) клинических проявлений блефароконъюнктивита, статистически значимая в сравнении с исходными показателями. При этом у больных и с аллергическим, и с демодекозным блефароконъюнктивитом, получавших Офтальмоферон, был отмечен достоверно более выраженный позитивный результат после 1-й недели терапии в сравнении с показателями контрольной группы (p

Заболевания век и конъюнктивы имеют наибольший удельный вес (24,2 и 68,1% соответственно) в структуре воспалительных заболеваний глаз, число случаев которых фиксируют до 18 млн ежегодно [1]. Особого внимания заслуживает хронический круглогодичный аллергический конъюнктивит, нередко сопровождающийся вовлечением в патологический процесс век. В последние годы распространенность данной патологии превышает 23% от общего числа аллергических заболеваний глаз [2, 3]. Этиологическим фактором этого заболевания может выступать любой аллерген как самостоятельно, так и в качестве поливалентной, а также перекрестной аллергии [2, 4, 5]. Играет роль гиперчувствительность к пыльцевым, бытовым, эпидермальным, инфекционным (хламидийному — Chl. psittaci, бактериальным, грибковым и пр.) и особенно пищевым аллергенам. Принято считать, что в основе развития таких процессов лежит аллергическая реакция замедленного типа (IV тип — клеточно-опосредованные иммунные реакции) [2, 4, 6, 7]. Однако поливалентная аллергия и перекрестные аллергические реакции дополнительно включают механиз-мы быстрого иммунного ответа — I типа, а реакция на пищевые аллергены, нередко сопровождающая рассматриваемую патологию, — иммунный ответ III типа (повреждение иммунными комплексами) [4, 7, 8].

В диагностике хронического круглогодичного аллергического конъюнктивита важен тщательно собранный аллергологический анамнез, в 70% случаев позволяющий правильно предположить этиологический аллерген. Уточняющий диагноз ставят с использованием кожных аллергологических проб, лабораторной аллергодиагностики (проводят провокационные тесты, радиоаллергосорбентный тест, иммуноферментный анализ, а также тест с использованием САР-system, MAST-CLA-system и др.) и, наконец, методом обнаружения эозинофилов в соскобе с конъюнктивы (от 4,0 до 90,0%) и в крови (10,0—12,0%) [4, 8].

Особую роль в патогенезе токсико-аллергических реакций играет условно-патогенный клещ Demodex, который можно обнаружить на ресницах у 39—88% больных с блефароконъюнктивитом до 70 лет и у каждого больного старше 70 лет [6, 9]. В таких случаях развивается аллергическая реакция замедленного типа (IV тип — клеточно-опосредованные иммунные реакции), предрасполагающая к аллергическим реакциям на другие антигены, особенно бактериальные [10]. Актуальность этой проблемы связана и с достаточно частым (относительно здоровых лиц) обнаружением у таких больных микрофлоры в конъюнктивальной полости [11, 12].

Лечение больных с аллергическим блефароконъюнктивитом базируется на системном и местном применении противоаллергических препаратов (антигистаминных средств, стабилизаторов мембран тучных клеток и препаратов с комбинированным эффектом), многие из которых могут быть использованы и при лечении детей (табл. 1).

Таблица 1. Основные направления терапии больных с хроническим аллергическим блефароконъюнктивитом

Из антигистаминных средств наиболее широкое использование получил азеластин, избирательно блокирующий Н1-рецепторы, стабилизирующий мембраны тучных клеток, замедляющий образование и выделение биологически активных веществ, а также снижающий количество эозинофилов и клеток молекулярной адгезии. В качестве стабилизатора мембран тучных клеток чаще всего используется кромоглициевая кислота.

Вместе с тем все более активное применение в лечении больных рассматриваемого профиля находят препараты комбинированного действия, которые обладают одновременно антигистаминным и стабилизирующим тучные клетки эффектом. Среди них можно выделить олопатадин, разрешенный к использованию у детей с 3-летнего возраста.

Кроме того, ряд препаратов рассматриваемой фармакологической группы содержат комбинацию нескольких действующих веществ. Так, сочетание дифенгидрамина гидрохлорида (антагонист гистаминовых H1-рецепторов первого поколения) с альфа-адреномиметиком нафазолином использовано в препаратах «Бетадрин» и «Полинадим». Комбинация лоратадина (блокатора H1-гиста-миновых рецепторов продолжительного действия, ингибирующего высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток) с интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным представлена в отечественном лекарственном препарате «Аллергоферон» (гель для местного и наружного применения, производитель — биотехнологическая компания ФИРН М).

Широко востребованной в детской офтальмологии оказалась оригинальная комбинация интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного с дифенгидрамина гидрохлоридом (глазные капли «Офтальмоферон», ФИРН М) [3, 9, 13—16]. В литературе представлены многочисленные сведения, доказывающие иммуномодулирующее, противовирусное, дезинфицирующее, антипролиферативное, а также противовоспалительное действие этого препарата как у взрослых, так и у детей. Отмечено также, что препарат дополнительно оказывает антигистаминный эффект и отчасти обладает свойствами искусственной слезы [1—3, 5, 6]. При этом исследователи не отмечали нежелательных явлений ни местного, ни системного характера [1, 5, 8, 13, 14].

Вместе с тем малочисленны данные, свидетельствующие о возможностях использования рассматриваемого препарата у больных с хроническим блефароконъюнктивитом, в патогенезе которого большое значение имеют аллергические реакции, а синдром «сухого глаза» диагностируют чаще, чем в 80,0% наблюдений [17]. Эти обстоятельства и явились причиной выполнения данного исследования.

Цель работы — изучить возможности использования препарата «Офтальмоферон» в лечении детей с хроническим аллергическим и демодекозным блефароконъюнктивитом.

Материал и методы

Обследованы 40 детей (80 глаз) в возрасте от 3 до 17 лет с хроническим аллергическим (1-я группа, 20 детей, 40 глаз) и демодекозным (2-я группа, 20 детей, 40 глаз) блефароконъюнктивитом на базе офтальмологического отделения ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России.

В 1-ю группу включены пациенты, в сыворотке крови которых методом иммуноферментного анализа были выявлены аллергенспецифические IgE-антитела (тест-системы «Алкор-Био», Санкт-Петер-бург) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза и клинической картины блефароконъюнктивита. Во 2-ю группу вошли дети с блефароконъюнктивитом, у которых при микроскопии ресниц с помощью зеркального микроскопа Биолам (ЛОМО) (объектив х7, окуляр х8) был обнаружен клещ Demodex. Критерием диагностики явилось выявление 6 и более особей клеща в стандартном диагностическом препарате из 16 ресниц.

Каждая группа в зависимости от использованной схемы терапии была разделена на 2 подгруппы (А — подгруппа наблюдения, Б — подгруппа контроля). Лечение больных подгрупп, А предусматривало 4-кратные инстилляции в конъюнктивальную полость препарата «Офтальмоферон» на фоне «базовой» терапии хронического блефароконъюнктивита в течение 4 нед.

Кроме того, пациентам обеих групп была назначена системная противоаллергическая терапия с использованием стабилизатора мембран тучных клеток кетотифена и антигистаминного препарата «Фенкарол». Кетотифен детям с 3 лет назначали по 5 мл в сиропе (0,5 мг) 2 раза в день, либо по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в день длительным курсом (3 мес). Фенкарол назначали 5-дневным курсом 2 раза в сутки: детям 3—7 лет — по 10 мг, от 7 до 12 лет — по 10—15 мг, старше 12 лет — по 25 мг.

Дети подгруппы, А 1-й группы (с обнаруженным в конъюнктивальной полости Staphylococcus aureus, при лабораторно доказанной сенсибилизации к нему) получали инстилляции антибактериальных препаратов с учетом чувствительности к ним возбудителя курсом 4 нед.

У детей 2-й группы терапия была дополнена акарицидными препаратами для обработки краев век после их массажа (использовали спиртовый настой полыни горькой), а также средствами фитоблефарогигиены акарицидной направленности.

Всем больным до начала лечения, а также на 1, 2, 4 и 6-й его неделях проводили стандартное офтальмологическое обследование с биомикроскопией свободного края век, оценкой индекса слезного мениска [18], а также постановкой пробы по M. Norn — у детей старше 10 лет.

У всех пациентов до лечения и на 6-й неделе от момента его начала был взят материал из конъюнктивальной полости для исследования характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам дисковым методом. В те же сроки производили цитологическое исследование материала соскобов с конъюнктивы с контролем содержания эозинофилов в цитограмме. С целью обнаружения и контроля за присутствием клеща Demodex больным была выполнена микроскопия ресниц до лечения, а также на 4-й и 6-й его неделях с составлением акарограмм.

Динамику субъективных и объективных клинических признаков блефароконъюнктивита оценивали у 34 детей школьного возраста (68 глаз) на 1, 2, 4 и 6-й неделях наблюдения по 4-балльной шкале [19]: 0 — отсутствие признака; 1 — едва уловимые проявления признака; 2 — отчетливые проявления признака; 3 — резко выраженные проявления признака.

Статистическую обработку результатов исследований проводили с использованием методов параметрической и непараметрической статистики (Поллард Дж., 1982; Рунион Р., 1982) на ПЭВМ с применением стандартных пакетов программ прикладного статистического анализа (Statistica for Windows v. 5.0, Statgraphics v.7.0 и др.).

Результаты исследования

У детей с аллергическим блефароконъюнктивитом (1-я группа) в обеих сравниваемых подгруппах уже через 1 нед терапии отмечена устойчивая положительная динамика в отношении большинства объективных клинических признаков блефароконъюнктивита (табл. 2). Так, показатели гиперемии краев век и конъюнктивы составили 1,2±0,2 в сравнении с исходными 2,5±0,2 в первой подгруппе и 1,7±0,1 в сравнении с 2,4±0,2 во второй (контрольной) подгруппе (p Таблица 2. Динамика выраженности объективных клинических признаков блефароконъюнктивита (M ± m) у детей, получавших различную терапию (n=34, 68 глаз) Примечание. Здесь и в табл.3: * — определяли по 4-балльной шкале: 0 — отсутствие признака, 1 — едва уловимые проявления признака, 2 — отчетливые проявления признака, 3 — резко выраженные проявления признака; ♦ — различия по сравнению с исходными данными статистически значимы (p

При этом уже с 1-й недели лечения динамика выраженности гиперемии краев век и конъюнктивы, а также пастозности век в подгруппе, А (пациенты которой, помимо базовой терапии, получали «Офтальмоферон») оказалась достоверно более позитивной в сравнении с соответствующими показателями подгруппы Б (контрольной) (1,2±0,2 и 1,7±0,1; 1,0±0,2 и 1,6±0,2 балла соответственно, p Таблица 3. Динамика выраженности субъективных симптомов блефароконъюнктивита (M±m) у детей, получавших различную терапию (n=34, 68 глаз)

При демодекозном блефароконъюнктивите (2-я группа) так же, как и при хроническом аллергическом процессе (1-я группа), независимо от использованной схемы лечения достоверное (p 0,01).

Таблица 4. Частота обнаружения эозинофилов в цитограммах материала соскоба с конъюнктивы у больных с хроническим блефароконъюнктивитом (n=10, 20 глаз)

И, наконец, на фоне проводимой терапии было отмечено достоверное снижение потребности пациентов в слезозаместительной терапии. Так, частота инстилляций слезозаместителей детям 1-й и 2-й групп, дополнительно получавшим «Офтальмоферон», снизилась (или их необходимость вовсе отсутствовала) в среднем с 2,2±0,3 до 1,0±0,3 и с 2,4±0,2 до 1,1±0,2 соответственно (p 0,05).

Полный лечебный эффект (регистрировали при выраженности анализированных симптомов блефароконъюнктивита от 0 до 1) у всех детей с хроническим аллергическим блефароконъюнктивитом был достигнут к 4-й неделе терапии без достоверной разницы между показателями сравниваемых подгрупп. У детей с демодекозным блефароконъюнктивитом независимо от вида использованной терапии подобный результат был получен только к 6-й неделе лечения.

На протяжении всего исследования нами не было выявлено каких-либо нежелательных побочных эффектов от применения указанных схем терапии хронического блефароконъюнктивита во всех сравниваемых подгруппах больных.

Выводы

1. Инстилляции Офтальмоферона в конъюнктивальную полость детей с хроническим блефароконъюнктивитом различной этиологии способствуют более выраженной положительной динамике клинических признаков заболевания в течение первых 2—4 нед терапии.

2. Инстилляции Офтальмоферона 4-недельным курсом больным с демодекозным блефароконъюнктивитом положительно влияют на показатели акарограмм, а также способствует снижению эозинофильной инфильтрации конъюнктивы.

3. Высокая эффективность и отсутствие нежелательных побочных эффектов позволяют рекомендовать лекарственный препарат «Офтальмоферон», капли глазные, к широкому использованию в лечении хронического аллергического и демодекозного блефароконъюнктивита у детей.

Концепция и дизайн исследования: Л.П., В.Б.

Сбор и обработка материала: Л.П.

Статистическая обработка: Л.П.

Написание текста: Л.П., В.Б.

Редактирование: Л.П., В.Б.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Источник

Офтальмоферон капли глаз 10 мл (фл-кап) (инд уп-ка)

Офтальмоферон ® капли глазн. 10000 МЕ/мл

Описание лекарственной формы.

Капли: прозрачный бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.

Офтальмоферон ® является комбинированным ЛС, содержащим в своем составе противовирусное и иммуномодулирующее средство интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и антигистаминное средство дифенгидрамин.

Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b обладает широким спектром противовирусной активности, иммуномодулирующим, антипролиферативным действием. Дифенгидрамин — блокатор H₁-гистаминовых рецепторов — оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отек и зуд конъюнктивы.

При местном применении препарат не подвергается системной абсорбции. Концентрация действующих веществ, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения (предел определения интерферона альфа-2b — 1–2 МЕ/мл) и не имеет клинической значимости. Сведений о степени проникновения дифенгидрамина в различные ткани глаза после местного применения нет.

аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты;

аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразный) кератиты;

герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без изъязвления;

аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты;

герпетические увеиты и герпетические кератоувеиты (с изъязвлением и без него);

синдром «сухого» глаза;

профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики;

профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат совместим и хорошо сочетается с противовоспалительными, антибактериальными, кортикостероидными, репаративными офтальмологическими формами ЛС и препаратами слезозаместительной терапии.

Способ применения и дозы.

При вирусных поражениях глаз у взрослых и детей в острой стадии заболевания препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли до 6–8 раз в день. По мере купирования воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 2–3 раз в день, до исчезновения симптомов заболевания.

При синдроме «сухого» глаза препарат применяют ежедневно, закапывая в больной глаз по 1–2 капли 2 раза в день в течение 25–30 дней, до исчезновения симптомов заболевания.

Для профилактики и лечения осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы препарат применяют ежедневно, начиная со дня операции, закапывая в глаз по 1–2 капли 2 раза в день, в течение 10 дней.

Для профилактики болезни трансплантата и предупреждения рецидива герпетического кератита после кератопластики препарат применяют ежедневно, закапывая по 1–2 капли в оперированный глаз 3–4 раза в день в течение первых 2 нед после операции.

Случаи передозировки препарата не выявлены.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны закапывать препарат только при снятых линзах и могут надеть их через 15–20 мин после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, поэтому рекомендуется приступать к управлению транспортными средствами или работе с механизмами через несколько минут после закапывания препарата.

Источник