нарастить можно любой зуб
Наращивание зубов
Содержание статьи
Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Каких именно – рассказывает главный врач, терапевт и эстетист клиники «АктивСтом» в Москве Федорова Яна Валентиновна.
Методы наращивания зубов
Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).
Наращивание зубов при помощи композитных материалов
Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.
Как делают наращивание передних зубов?
Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.
Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.
Наращивание зубов фотополимером
Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.
Наращивание жевательных зубов
Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.
Наращивание зуба на штифт
Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.
Коррекция при помощи коронок
Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.
В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.
Фото до и после наращивания зубов
Показания и противопоказания
В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.
Основные показания к наращиванию
Абсолютные противопоказания к наращиванию
Сколько стоит наращивание зуба?
Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.
Способы наращивания зубов
Существует ряд причин (травмирование, кариес, короткая коронка), по которым от зуба остается только корень и небольшая часть коронки, а остальная зубная ткань утеряна. Еще недавно в этом случае устанавливали пломбы, протез или же удаляли зуб. В настоящее время можно использовать возможности реставрации, позволяющие воссоздать первоначальный вид зуба. Восстановленный зуб выглядит естественно и эстетично. Важное условие – корень должен быть цел. Для создания копии коронки будущего зуба используют компьютерные технологии.
Когда используют наращивание зубов
Процедуру проводят, если:
Замечательная разработка современной стоматологии – наращивание – позволяет преодолеть эстетические трудности и воссоздать красивый натуралистичный вид зубов, что особенно важно, если речь идет о фронтальной зоне.
Композитное наращивание зубов
Для реставрации передних зубов используют композитные материалы, которые затвердевают под действием ультрафиолетовых лучей. Такая методика позволяет тщательно выполнить работу по восстановлению формы. Особенно важно это при наращивании зубов с крупными сколами.
Эта технология позволяет устранить кариес и полностью восстановить зуб.
Как проводится процедура:
Методика позволяет получить незаметную пломбу, которая визуально «сольется» с зубом. Однако нужно понимать, что пациентам с бруксизмом необходимо спать в капах, чтобы препятствовать разрушению наращенного зуба. Вредные привычки придется исключить, чтобы не провоцировать разрушение восстановленного зуба.
Для композитного наращивания есть противопоказания. А именно – процедура не проводится:
Препятствием для наращивания может стать и неудачное расположение зуба, когда нет возможности изолировать его от попадания слюны в процессе работы.
Наращивание зуба винирами
Виниры – тончайшие пластины, которые фиксируются на внешней поверхности зуба.
Какие дефекты скроют виниры:
При помощи виниров поверхность передних зубов станет безупречной. Качественный материал не подвержен изменению цвета под воздействием пищевых красителей.
Наращивание жевательных зубов
Наиболее частая причина наращивания жевательных зубов – разрушение вследствие кариеса. После устранения поврежденных тканей остаются полости, которые заполняют пломбировочным составом. В результате кариозного процесса от зуба могут остаться только тонкие стенки и корень. В этом случае коронковую часть восстанавливают при помощи коронки и вкладки.
Наращивание сломанного зуба на штифт
Если корень зуба здоров, стоматолог может моделировать точную анатомическую копию его коронки, используя компьютерные технологии. Предварительно выполняется рентгенография.
Процедура проводится следующим образом:
Штифты используются в случаях, когда требуется:
Новейшей разработкой является использование штифтов из стекловолокна.
Коррекция при помощи коронок
Если зуб сильно поврежден, но не разрушен корень, используют коррекцию коронками. Методика реализуется на передних и жевательных зубах. Коронки устанавливают при невозможности установить пломбу – при слишком обширной кариозной полости, когда зуб разрушен на 70% и более.
Как проводится установка коронки:
Современные технологии позволяют получать коронки, идеально имитирующие прозрачность, оттенок и фактуру естественных зубов.
Сколько стоит наращивание зуба
Актуальные цены на любые способы восстановления зубов – композитное наращивание. Виниринг, микропротезирование вкладками и т.д. – указаны в прайсе стоматологи ИЛАТАН. Следите за действующими программами лояльности, чтобы привести в порядок зубы максимально доступно по цене.
Наращивание зубов: методы и цены
Кариес, травмы, употребление твердых продуктов, часто приводят к тому, что зубы покрываются трещинами, сколами, а то и вовсе разрушаются. Времена, когда зуб удаляли в любой непонятной ситуации, остались в прошлом. Сегодня стоматологи стремятся сохранить натуральные зубы как можно дольше, разрабатывая методики, которые восстанавливают зубной ряд.
Наращивание зуба – это комплекс стоматологических процедур, направленных на восстановление его внешнего вида и функциональных возможностей. Для этого используются прямые и непрямые методы реставрации. Они позволяют устранить проблему в короткий срок и по разумной цене.
Когда стоит нарастить зуб
Иногда, пациенты даже не осознают, как небольшая процедура может изменить эстетику улыбки. Чаще всего, так происходит если между зубами есть щели. Диастема – показание к наращиванию зубов, но есть и более сложные случаи:
Когда от процедуры лучше отказаться
В стоматологии не существует вмешательства, которое подходило бы всем. К сожалению, целой группе пациентов наращивание противопоказано.
Относительные
Абсолютные
Методы восстановления
1. Наращивание эмали зубов
Путем применения специальных препаратов, содержащих фтор и кальций, удается устранить дефицит минералов и укрепить эмаль. Такой способ называется реминерализацией.
Фторирование укрепляет эмаль за счет применение гелей.
Прямая реставрация – нанесение композитного материала на места, где эмаль истончилась или стерлась.
2. Художественная реставрация
Нарастить передний зуб можно с помощью композитов. Некоторые называют это фотопломбой, потому что композит твердеет под воздействием света. Врач корректирует сколы, заполняет трещины или моделирует часть зуба мягкой пастой. Закончив работу, он включает специальную лампу и под воздействием света, паста твердеет. Композитное наращивание передних зубов, при правильном проведении, невозможно отличить от натуральных.
Для жевательных зубов функциональность важнее эстетической стороны, поэтому там чаще всего используют вкладки. Их изготавливают из тех же композитов, керамики, редко, металлов. Вкладку можно подобрать по размеру, месту реставрации и назначению. На молярах и премолярах они совершенно незаметны. Самый распространенный метод реставрации после лечения кариеса – нарастить зуб пломбой из композита. Второй по популярности способ, который применяют при значительных разрушениях стенки – нарастить коронку зуба вкладкой. Выбор материала остается за врачом, но следует учитывать, что композитные вкладки дешевле, но дают усадку со временем.
Небольшие дефекты: сколы, трещинки и межзубные промежутки маскируют специальными накладками на зубы – винирами. Это тонкие пластинки из керамики или композита, которые изготавливаются в лаборатории. Накладками можно скрыть дефекты и визуально увеличить зубы. Виниры не устанавливают на коренные зубы, но, при желании, устанавливают на нижние передние.
Для удобства мы составили таблицу дефектов и методов реставрации.
Наращивание зубов
Выбрать услугу
Когда требуется наращивание зубов
К процедуре следует прибегнуть:
при врожденных аномалиях зубов (недоразвитости, отсутствии зубной единицы, наличии щели между зубами),
возрастных изменениях, повлекших отсутствие или деформацию зубов,
сколах зубной эмали,
серьезном повреждении зуба кариесом,
пятнах или истончении эмали.
Указанные дефекты необходимо устранять, поскольку поврежденные зубы — это причина развития воспалительных процессов. Они возникают, потому что через сколы, трещины и кариозные полости болезнетворные микроорганизмы легко проникают вглубь тканей и провоцируют их инфицирование.
Впрочем, у наращивания есть противопоказания:
аллергия на материал,
патологии прикуса, исправляемые брекет-системами,
невылеченные стоматологические заболевания (пародонтит, стоматит),
бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами).
Важно! Для некоторых пациентов противопоказанием может стать возраст старше 60 лет. Это касается людей с тяжелыми хроническими заболеваниями сердца, кровеносной системы.
Преимущества процедуры
При манипуляциях пациент не испытывает боли. Нарощенные зубы служат долго, поскольку меньше подвержены негативным факторам, а процедура занимает немного времени.
Методики наращивания зубов
Существует несколько современных методик наращивания зубов. Наиболее подходящую врач подберет после осмотра пациента. Выбор будет зависеть, в первую очередь, от степени повреждения зубов.
Наращивание зуба пломбой
Фотополимерные материалы позволяют скорректировать небольшой скол, трещину эмали или пятно на ней. Они:
сочетаются с природным цветом зубов,
не причиняют вреда здоровым зубным тканям и слизистой оболочке рта,
позволяют точно воссоздать поврежденный участок,
позволяют сберечь природный слой эмали и нервы.
Процедура доступна по цене и не займет много времени: на зубе со сколом устанавливается пломба из специального быстротвердеющего состава.
Виниры и люминиры
Применение этих тонких керамических накладок, скрывающих недостатки зуба, относится к художественному восстановлению.
Виниры визуально увеличивают зубы. Для их установки пациенту придется посетить стоматолога не менее 2-х раз, чтобы врач:
Подобрал тип накладок.
Под анестезией сточил эмаль в месте установки.
Установил виниры на стоматологический цемент.
Люминиры скрывают потемневшую эмаль, сколы и трещины, маскируют большое расстояние между зубами. Они тоньше и легче виниров, их установка не требует стачивания эмали, а снятие не вредит ей.
Наращивание зуба коронкой
Если зуб почти полностью разрушен, предыдущие способы реставрации будут неэффективны. В этом случае врач устанавливает коронку.
Наращивание на штифт
При серьезном разрушении зуба его наращивают на штифт. Врач:
Направляет пациента на рентгеновский снимок.
Вживляет в костную ткань зуба штифт — стержень из титана или стекловолокна.
Формирует видимую, коронковую часть зуба.
То, сколько стоит наращивание зуба, будет зависеть от сложности случая и выбранной методики.
Восстановление после наращивания
Все манипуляции врач проводит после введения анестетика, поэтому явной боли человек не чувствует.
Неприятные ощущения могут беспокоить пациента после установки штифта или стачивания эмали под виниры. Но даже они вскоре проходят.
Внимание! Непроходящая усиливающаяся боль говорит об осложнениях. При ее наличии нужно срочно обращаться к врачу, проводящему наращивание.
Наращивание зуба — цена в Москве
Содержание:
В каких случаях можно нарастить зуб, если корень целый
Способы для передних и жевательных зубов
В зависимости от клинической ситуации применяются способы:
Откололся кусочек зуба
Разрушенный зуб до корня
Коронка с укреплением корня
культевой вкладкой или штифтом
Что лучше — наращивание пломбой или коронка
Каждый метод имеет свои плюсы. Выбор относительно коронки или наращивания зуба в каждой клинической ситуации зависит от степени разрушения, состояния корневой системы и околозубных тканей.
При небольших дефектах целесообразно воспользоваться композитным наращиванием. Если же от зуба откололась часть или он полностью разрушен, правильнее будет поставить коронку. Реставрация пломбировочным материалом финансово выгоднее, но для принятия окончательного решения — ставить коронку или наращивать зуб, учитываются показания.
Сколько стоит нарастить зуб на корень
Сколько будет стоить нарастить 1 зуб, зависит от используемого метода и материалов, объема предполагаемых работ. Если сломались 2-3 передних или боковых зуба, стоимость соответственно увеличивается.
Есть процедуры, которые оплачиваются отдельно — проводятся не всем пациентам, только по показаниям:
Можно ли нарастить зуб без корня
Если зуб без корня, нет опоры для наращивания конструкций. Поэтому восстановить его можно только при помощи имплантации или протезирования.
Болезненность во время наращивания зависит от степени разрушения зубных тканей и проводимых манипуляций. Композитная реставрация мелких дефектов не причиняет пациенту дискомфорта и может выполняться без анестезии. Установка штифта, вкладки, коронки и виниров чаще проводится с использованием местных анестетиков для исключения неприятных ощущений.
После лечения может появляться болезненность, это нормальное состояние. Однако при затяжном характере боли (более 1 недели), тенденции к нарастанию, нужно обратиться к врачу.
При эстетической реставрации с помощью композитных материалов врач, который наращивает зуб, называется стоматолог-терапевт.
Непрямыми реставрациями винирами, вкладками, коронками занимается стоматолог-ортопед.
Сколько длится процедура и сколько времени занимает, зависит от вида дефекта и используемого метода:
Наращивание проводится в любом отделе челюсти, будь то боковой или передний, верхний или нижний зуб. Однако пломбировочным материалом можно устранить только небольшие дефекты. Например, восстановить сточенные зубы из-за патологической стираемости эмали. Также композитная реставрация актуальна при необходимости восстановления анатомической формы сколотого зуба, изменения оттенка эмали, устранения межзубных щелей. При разрушении коронковой части менее чем наполовину лучше поставить виниры, а в случае сильного разрушения — коронки.
Метод зависит от пожеланий пациента. Если отколотый зуб нужно восстановить быстро и недорого, подойдет наращивание композитами. При отсутствии финансовых ограничений на передние резцы лучше поставить виниры, на жевательные вкладки. Они практичнее, но установка занимает больше времени.
Процедура допускается в любом возрасте, если нужно устранить последствия травмы (восстановить отколовшийся зуб) или провести реставрацию стертых зубов. В других случаях вопрос целесообразности применения наращивания решается врачом после после завершения периода роста и формирования зубочелюстного аппарата ребенка, как правило, в 15-17 лет.
При появлении дефекта уже после реставрации повторное наращивание можно провести винирами, коронками или мостами. Дополнительно могут быть установлены штифты и культевые вкладки. В случае невозможности восстановления зуба и его удаления, применяется имплантация.
Вопрос чувствительности эмали после процедуры зависит от того, как делают наращивание, соблюдаются ли технологии. В нашей практике таких случаев не было. Осложнение может возникать из-за ошибки врача, по причине недостаточно плотного прилегания материала к зубным тканям, завышения пломбы, повреждения дентина бормашиной.
Препарирование эмали или обточка — обязательный этап большинства методов наращивания. Процедура необходима для обеспечения надежного сцепления наносимых материалов с зубной поверхностью.
Кроме того, для сохранения эстетики улыбки реставрации не должны выделяться в зубном ряду. Из-за того, что они имеют определенную толщину, нужно подготовить для них место путем снятия эмали на толщину устанавливаемого изделия. Без препарирования не обойтись и при наличии кариеса для удаления пораженных тканей. В нашей клинике обточка проводится в пределах минимума, необходимого для качественной адгезии материала с тканями.
Метод предусматривает наращивание с помощью композитной пломбы. Требует одного визита к стоматологу-терапевту. Применяется при сколах, трещинах, пигментации эмали, аномальных размерах зубов. Пломбировочный материал после послойного нанесения на зубную поверхность затвердевает самостоятельно или под воздействием специальной лампы.
Преимущества:
Недостатки:
Нарастить пломбу на зубе — самый простой и доступный по цене метод наращивания.
Установка штифта применяется для восстановления сильно (более чем на 50%) или полностью разрушенной коронки, а также в случаях, когда повреждена не только эмаль, но и внутренние ткани. Штифт фиксируется в корень, а вокруг него из прочных композитов формируется новая коронка. Это недорогой метод наращивания, стоимость зависит от используемых материалов.
Преимущества:
Недостатки:
С помощью вкладок наращивают зубы в жевательном отделе. Если коренной зуб разрушен или от него отломился кусок, по слепкам изготавливается специальная вкладка, которая полностью повторяет анатомию зуба. Наращивание проводится стоматологом-ортопедом за два приема. Методика обходится дороже за счет необходимости привлечения зубного техника и использования дорогих материалов.
Преимущества:
Единственный недостаток — высокая стоимость в сравнении с композитным и штифтовым наращиванием.
Виниры применяются при диастемах (межзубных щелях), изменении оттенка или пигментации эмали, небольших сколах. Изготавливаются из керамики в лаборатории по оттискам. Устанавливаются стоматологом-ортопедом путем фиксации на переднюю поверхность зубов с помощью стоматологического клея. Стоимость лечения зависит от количества установленных накладок. Это дорогой метод, однако высокая стоимость полностью оправдана безупречной эстетикой.
Преимущества:
Недостатки:
Коронки показаны при разрушении коронковой части более чем на ½. Ставятся стоматологом-ортопедом в два приема. В первое посещение пациентом стоматологии выполняется подготовка к протезированию, снимаются слепки, во второе примеряется и фиксируется коронка. Изготавливается она в зуботехнической лаборатории из керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Цена лечения зависит от материала протезной конструкции, дороже всего обойдется циркониевая.
Преимущества:
Единственный недостаток — высокая стоимость при использовании керамики и диоксида циркония.