на колоноскопии можно увидеть глистов
При колоноскопии видны паразиты
13 февраля 2017, 7:53 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 11,613
Существуют определенные показания для проведения дополнительных исследовательских процедур. То что при колоноскопии видно глистов, дает преимущество данной методики в полном и точном постановлении диагноза. Описание и выявление состояния гельминтов в организме пациента — главные вопросы в назначении и проведении эффективного лечения. Но только специалист может назначать колоноскопию, тщательно оценивая состояние человека.
Общая информация о процедуре
Колоноскопия — методика диагностирования, при которой доктор осматривает стенки и слизистую толстой кишки изнутри. В ходе исследования берут часть ткани новообразования для биопсии и осуществляют оперативные вмешательства в кишечнике. С помощью данной методики можно обнаружить начальные стадии таких нарушений:
Для чего проводится?
Основное предназначение колоноскопического исследования при глистах заключается в том, что оно способно выявить паразитов в кишечнике даже тогда, когда они находятся в маленьком количестве. Полученные результаты имеют важное значение, так как некоторые гельминты способны симптоматически проявляться только после формирования больших колоний. Бывают случаи, когда результаты анализов крови и кала показывают отрицательные показатели, но у человека видны характерные симптомы. В таких ситуациях для постановки точного диагноза и назначения последующего эффективного лечения назначают колоноскопию.
Можно ли увидеть глистов при колоноскопии?
Подготовка к исследованию
Из-за сложности и своеобразности исследования рекомендуется тщательная подготовка к процедуре. К основным требованиям подготовки к колоноскопии относят:
При колоноскопии видно глистов из-за правильных подготовительных мер перед исследованием. Не стоит пренебрегать правилами и рекомендациями специалистов в подготовке к колоноскопии. Из-за несоблюдения требований результаты процедуры искажаются, а это затрудняет принятие правильного решения относительно дальнейших действий в устранении неприятной и опасной аномалии.
Проведение процедуры
Суть колоноскопии заключается в тщательном внутреннем осмотре кишечника при помощи эндоскопа. Устройство имеет камеру с подсветкой. С их помощью происходит вывод изображения внутреннего состояния стенок и слизистой кишечника на монитор к специалисту. Если результаты исследования подтверждают наличие паразитов в организме пациента, то лечащий доктор назначает эффективное и комплексное лечение с учетом индивидуальных характеристик человека.
Любые визуальные симптомы и изменения в самочувствии — повод в посещении специалиста для выяснения причины. Регулярные проявления определенной симптоматики говорят о нарушениях в человеческом организме, которые игнорировать нельзя. Во избежание необратимых последствий не следует заниматься самолечением. Важно помнить, что любые нарушения на начальных этапах легче поддаются корректирующим действиям, чем запущенные стадии.
На колоноскопии можно увидеть глистов
Просто о колоноскопии
Колоноскопия, КС, шланг, кишка и другие названия есть у этого исследования среди пациентов. Метод исследования позволяет осмотреть нижние отделы кишечника. Эндоскоп проводится через анальное отверстие, проводится осмотр от прямой кишки до илеоцекального угла (перехода тонкой кишки в толстую) с осмотром конечного отдела подвздошной (тонкой) кишки.
КС (Колоноскопия) — метод осмотра прямой кишки, толстой кишки (от сигмовидной до купола слепой кишки) и дистального отдела тощей кишки (конечный отдел тонкого кишечника) при помощи эндоскопа (медицинский прибор, позволяющий заглянуть внутрь нижних отделов желудочно-кишечного тракта через анальное отверстие). При КС можно провести осмотр: прямой кишки, сигмовидной кишки, нисходящего отдела толстой кишки, поперечно ободочную кишку, восходящий отдел толстой кишки, слепую кишку, илеоцекальный переход (естественный клапан между тонкой и толстой кишкой — баугиниева заслонка) и дистальный отдел тонкой кишки на протяжении 10-15 см. Так же как и при гастроскопии, проводится оценка состояния слизистой оболочки, покрывающей эти полые органы.
Применяется Колоноскопия для диагностики следующих заболеваний
При Колоноскопии можно обнаружить
Показанием для проведения Колоноскопии служат
Имеются следующие противопоказания к проведению КС. Как говориться: «Проконсультируйтесь со специалистом!»
Противопоказания для проведения Колоноскопии
1) Абсолютные противопоказания (риски проведения КС превышают диагностическую ценность исследования):
Во всех этих случаях КС возможно только по жизненным показаниям. Когда полученные результаты исследования превосходят риски от возможных осложнений. Решение о проведении КС проводит консилиум врачей совместно с эндоскопистом, взвешивая все «за» и «против».
2) Относительные противопоказания:
Относительные противопоказания повышают риски при проведении КС. Но при этом диагностическая ценность исследования выше этих рисков. Вопрос оценки рисков и проведении КС решается врачом-эндоскопистом.
3) Заболевания значительно ограничивающие Колоноскопию, ухудшают переносимость и снижают объем проводимого исследования:
Риски возникающие при проведении Колоноскопии
Плюсы и минусы Колоноскопии как метода диагностики
Несколько слов о «неприятных ощущениях»
При выполнении КС пациент испытывает следующие «непередаваемые» ощущения:
Каких либо других ощущений при проведении КС не возникает. Все ощущения строго индивидуальны и зависит от многих факторов. Болевые ощущения возникают как правило при: плохой подготовке, наличии ограничивающих выполнение колоноскопии заболеваний, нарушении техники выполнения самого исследования. Но если прислушиваться к рекомендациям медицинского персонала и хорошо подготовиться к исследованию, то процедура проходит с минимально необходимыми затратами времени и минимумом неприятных ощущений.
Как же следует вести себя во время Колоноскопии
Всех кто выполняет Колоноскопию под наркозом касается только пункт 1. Остальные ощущения и взаимодействия с медицинским персоналом пройдут незаметно для вас.
Напоследок несколько слов о качестве Колоноскопии
Автор статьи пройдет скрининговую КС в возрасте 45 лет (рекомендации российского эндоскопического общества и американского общества гастроэнтерологов).
Случай цестодоза при выполнении рутинной колоноскопии. Клиническое наблюдение
Обнаружение гельминтов во время эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта у человека представляет большую редкость, поскольку последние диагностируется преимущественно лабораторными методами. В литературе описаны единичные случаи обнаружения мелких паразитов (Trichocephalus trichiurus, Anisakidae, Enterobius) при проведении эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопии.
Гельминты паразитируют в тонком кишечнике человека (Hymenolepis nana, Diphyllobothrium latum, Taeniarhynchus saginatus, Ascaris lumbricoides ets.), желчевыводящих путях (Fasciola hepatica), паренхиме печени (Echinococcus granulosus, Alveococcus multilocularis), других органах и, поэтому, остаются недоступными эндоскопической визуализации. Однако, при определенных условиях, некоторые из них (особенно ленточные) могут быть обнаружены в толстой кишке. Возможно, что некоторую роль в этом играет подготовка кишечника к исследованию с использованием современных средств (фортранс, лавакол и др.), ускоряющих кишечный транзит, изменяющих осмотическое равновесие, электролитный состав в просвете кишки, следствием чего может являться ослабление адгезивных свойств паразита, нарушение его фиксации к кишечной стенке, а также, изменение активности и физиологических процессов гельминтов.
Крупные цестоды, паразитирующие в тонкой кишке представлены тремя видами: лентецом широким (Diphyllobothrium
latum), бычьим (Taeniarhynchus saginatus) и свиным (Taenia solium) цепнями. Длина отдельных паразитов достигает 10-12 м (Diphyllobothrium latum). Во всех случаях человек является окончательным хозяином, естественная восприимчивость высокая. Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит при употреблении недостаточно термически
обработанных или плохо просоленных вяленых продуктов: рыбы (Diphyllobothrium latum), свиного (Taenia solium) и говяжьего (Taeniarhynchus saginatus) мяса. В случае дифиллоботриоза человек заражается личинками (плероцеркоидами), обладающими инвазивными свойствами, которые превращаются в половозрелую особь в тонком кишечнике. При употреблении сырого мяса в желудочно-кишечный тракт попадают цистицерки (финны), которые
подвергаясь ферментативному воздействию, приобретают способность к адгезии; при этом головка (сколекс) выворачивается наружу, фиксируется к кишечной стенке и начинает продуцирование члеников с последовательным ростом тела (стробилы).
Клинические проявления неспецифичны – синдром диспепсии (болевые ощущения в животе, тошнота, расстройства стула), мальабсорбции, гипохромная (в случае дифиллоботриоза – B12 дефицитная, гиперхромная) анемия, эозинофилия. В редких случаях возможно формирование механической кишечной непроходимости. Зрелые, тшнуровавшиеся от стробилы членики свиного цепня имеют способность к самостоятельному передвижению.
Представляем клинический случай диагностики цестодоза у пациента во время проведения колоноскопии.
Пациент Б. 63 лет находился на обследовании в терапевтическом отделении МСЧ-41 с жалобами на абдоминальный
дискомфорт, больше в эпигастральной области, не связанный с приемом пищи, дефекацией. Болевые ощущения стали
беспокоить последние 6 месяцев, за амбулаторной помощью не обращался. В анамнезе ЖКБ, холецистэктомия. Отмечает употребление сырого фарша в качестве “снятия пробы” при приготовлении мясных блюд. Данные объективного обследования: Состояние удовлетворительное. Повышенного питания. ИМТ-32,0.
Кожные покровы физиологической окраски, ЧДД-14. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, ясные. АД-130/100, ЧСС 82. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Поколачивание поясничной области безболезненно. Стул и мочеиспускание без особенностей.
Лабораторные исследования. Общий анализ крови: Эр. 5.15х1012/л, Hb 165 г/л, Л. 6.8х109/л, Сегм. 67%, Э 3%, Лф. 21%, Мон. 9%, СОЭ 3 мм/ч. Биохимический анализ крови: общий белок – 77 г/л., АЛТ 37, АСТ 35, общ.
билирубин 10.7 ммоль/л, глюкоза 6.0 ммоль/л, амилаза 177, ЩФ 211, ЛДГ 276, фибриноген 3.2, С-реактивный белок – отриц. Анализ кала на дисбиоз: угнетен рост лакто- и бифидобактерий. Копрологическое исследование кала: Мышечные волокна с исчерченностью 0-1.
Мышечные волокна без исчерченности-0-1-2. Анализ кала на гельминтозы: яйца гельминтов не обнаружены.
Общий анализ мочи: норма.
Инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости: УЗ – признаки: диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, кисты (интрапаренхимная) левой почки. ЭГДС: Полиповидные образования I-III типа н/3 и в/3 тела желудка. Эндоскопическая электроэксцизия (морфологическое заключение: гиперпластические полипы).
Колоноскопия (описание): Аппарат доведён до купола слепой кишки. Подготовка посредственная, в правых отделах – тонкокишечное содержимое, помарки мутной слизи на стенках, требующие отмывания и аспирации. Кишка нормотонична. Гаустрация нормальная. Баугиниева заслонка губовидной формы, сомкнута. Слизистая оболочка осмотренных отделов толстой кишки розовая, сосудистый рисунок чёткий. В нисходящей ободочной кишке обнаружено 3 полиповидных образования уплощенной формы, размерами 0.6х0.4 см;
с гладкой поверхностью цвета окружающей слизистой оболочки, с четкими контурами. В в\амп и н\амп отделах прямой кишки также обнаружены еще 2 небольших полиповидных образования полусферической формы (O до 0.5, высота до 0.3 см) с гладкой, неизмененной слизистой оболочкой. В других отделах толстой кишки дефектов не обнаружено. Все полипы удалены с помощью эндоскопической петли, кровотечения не отмечалось, струпы до O 0.5 см, плотные, полипы аспирированы, отправлены на патоморфологическое исследование (морфологическое заключение – аденоматозные полипы с явлениями хронического воспаления).
При попытке отмывания содержимого просвета слепой кишки в поле зрения эпизодически попадает лентовидное тело, которое случайно аспирировано в инструментальный канал, представляющее собой белесоватого цвета узкий (от 1.0 до 0.6-0.7 см) эластичный тяж, состоящий из отдельных удлиненных фрагментов (члеников) с характерной сегментацией, шероховатой матовой поверхностью с легкой продольной исчерченностью (фото 1 – 4); точку фиксации (сколекс) визуализировать не удается (очевидно, что последняя находится в тонкой кишке), попытки интубировать ileum не предпринимались из-за плохой подготовки; при постепенном извлечении тубуса, стробила покинула инструментальный канал и, сократившись, подтянулась в проксимальном направлении. При повторном приближении тубуса дистально расположенные членики малоподвижны, отмечается постепенное эластическое сокращение тела гельминта.
Заключение: Эндоскопическое внутрипросветное оперативное вмешательство. Полиповидные множественные дискретные образования нисходящей ободочной кишки I-II (0-Is) типа небольших размеров (предположительно – аденомы). Эндоскопическая электроэксцизия. Гельминтная инвазия, цестодоз.
Поскольку во время процедуры не удалось получить членики гельминта, идентификация последнего была невозможна. Однако, учитывая факт неоднократного употребления пациентом термически необработанного мясного фарша, удлиненную форму члеников паразита, больше данных свидетельствует в пользу тениоза (инвазия свиным цепнем) либо тениаринхоза (инвазия бычьим цепнем). Лечение этих паразитозов идентично (битльтрицид, фенасал). Примечательно, что ни паразитологическое исследование кала, ни картина анализа крови (нормохромия, отсутствие эозинофилии) не позволили заподозрить гельминоз у данного больного, и последний был диагностирован “нетипичным” способом.
Учитывая, что типичной локализацией для взрослой цестоды является тонкий кишечник, было предположено, что смещение стробилы в просвет толстой кишки явилось результатом активной перистальтики на фоне перорального лаважа фортрансом.
В дальнейшем пациент был консультирован инфекционистом для проведения специфической антигельминтной терапии.
На колоноскопии можно увидеть глистов
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Введение:
Эндоскопическое обследование кишечника является «золотым стандартом» диагностирования рака прямой кишки и других заболеваний. Её назначают в диагностических, лечебных и профилактических целях. Эта статья поможет узнать следующие нюансы этой манипуляции:
Полный текст статьи:
Что это?
Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.
Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:
Делают ли колоноскопию без наркоза?
Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.
Больно ли?
Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.
Как делают колоноскопию без наркоза?
Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).
Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:
Вывод:
Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.
На колоноскопии можно увидеть глистов
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Полный текст статьи:
Видео для пациентов от Европейского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ESGE)
Colonoscopy: Why, when and what to expect.
Отличное, полезное для пациентов видео теперь с переводом на русский язык.
Перевод и озвучка: Михин Андрей Игоревич.
Осложнения при колоноскопии возникают крайне редко. Когда выполняется удаление полипов, возможно развитие кровотечений, однако это случается не чаще, чем в 1-6% случаев.
В настоящее время колоноскопия является единственным доступным методом исследования, при котором возможно в рамках одной процедуры диагностировать и удалять даже самые маленькие полипы.
Данное видео поможет ответить на наиболее часто задаваемые вопросы, которые возникают у пациентов, если они никогда ранее не проходили процедуру колоноскопии.
Важность подготовки кишечника
Для выполнения детального осмотра кишка должна быть чистой, поэтому ключевым моментом всего исследования является правильная подготовка перед обследованием. Ваш врач предоставит Вам информацию о необходимом препарате для подготовки к колоноскопии. Это может быть препарат в виде порошка для растворения в воде. Строгое следование инструкции по приему препарата обеспечит полноценную очистку кишечника.
Плохая подготовка может быть причиной того, что полипы или рак не будут выявлены при колоноскопии! Если врач не сможет адекватно смотреть все отделы толстой кишки, может потребоваться повторное выполнение процедуры.
После окончания приема препарата для подготовки к колоноскопии, жидкость, выходящая из кишечника, должна быть прозрачной и чистой как вода. Существует мнение, что некоторые растворы для подготовки кишечника имеют неприятный вкус, однако в настоящее время созданы препараты со значительно улучшенными вкусовыми качествами, например, с цитрусовым вкусом. Кроме того эти препараты не нужно употреблять в очень большом объеме, как это было раньше.
Будьте уверены: Ваш врач подберет наиболее подходящие для Вас препарат и схему подготовки. Во время первого визита к врачу Вам предоставят рекомендации по необходимому препарату для подготовки кишечника в дополнение к информации о самом исследовании. Вам будет необходимо:
Если у Вас остались какие-то вопросы о режиме приема препарата, обязательно обсудите их с врачом во время первичной консультации.
В дополнение к приему препарата для подготовки кишечника за два-три дня перед обследованием Вам необходимо будет строго соблюдать специальную диету. Это поможет достичь полноценной очистки всех отделов толстой кишки.
Перед встречей с врачом очень полезно будет подготовить полный список лекарств с дозировками, которые Вы обычно принимаете. Важно понимать, что Ваш стандартный режим приема лекарств может быть изменен только под руководством Вашего лечащего врача, который может оценить Вашу конкретную ситуацию и соответствующим образом обновить Ваш план приема лекарств.
Пожалуйста, не принимайте никаких решений в этом отношении самостоятельно.
День обследования
Перед исследованием Вам предоставят одноразовое белье и приватное место где, Вы сможете переодеться. Затем Вас попросят лечь на кушетку на спину или на бок.
Во время исследования будут контролироваться показатели жизненно важных функций, в частности, частота сердечных сокращений.
Возможно выполнение исследования с анестезией, чтобы Вы чувствовали себя более комфортно и расслаблено. Если необходимо будет использовать анестезию, медицинский персонал установит Вам внутривенный катетер в руку, что позволит вводить анестетик.
Бактериальная безопасность. Использование современных дезинфицирующих средств, автоматических моющих машинок и одноразовых инструментов значительно снизило уровень риска контаминации во время процедуры.
Врач вводит эндоскоп в кишечник. Через задний проход эндоскоп будет проведён до конца толстой кишки, называемой «слепой кишкой«. Это место, где тонкая кишка соединяется с толстой.
Клапаны на рукоятке эндоскопа необходимы, чтобы вводить в воздух или углекислый газ в просвет толстой кишки. Введение газа может вызывать у Вас чувство давления в животе, если появятся болезненные ощущения, сообщите об этом врачу.
Как только эндоскопом будет достигнут конец толстой кишки, врач начнет его медленно выводить, при этом внимательно осматривая слизистую в поисках какой-либо патологии. Врач может выполнять окрашивание слизистой специальным красителем, чтобы было легче выявить плоские мелкие полипы, которые могут быть сразу же удалены
При этой манипуляции вы не почувствуете никакой боли. Как и в случае биопсии полипы будут отправлены в гистологическую лабораторию для микроскопической оценки.
После обследования Вас переведут в палату пробуждения для восстановления от анестезии
Иногда естественным путем может выходить избыток воздуха, который был введен кишечник, это нормально. Медицинский персонал сообщит Вам, когда Вы можете начать есть. Обычно это возможно через 20 минут после окончания процедуры
После колоноскопии Вы получите полный отчет об исследовании, возможно, с фото и инструкциями по приему препаратов, если вы прекращали их принимать.
Возможно, Ваш протокол будет содержать фото с описанием выполненной процедуры включая такие детали как:
Если был выявлен полип, Вам может потребоваться дополнительная контрольная колоноскопия. Информация об этом будет указана в Вашем протоколе, либо это будет дополнительно сообщено после получения результатов гистологического исследования.
В случае если Вы отметили выделение крови из прямой кишки после процедуры, Вам следует связаться с доктором после выполнения колоноскопии.
После медикаментозной седации:
Мы искренне надеемся, что это видео будет полезным для Вас! Помните, если у Вас остались какие либо вопросы, касающиеся Вашей колоноскопии, обязательно обсудите их с доктором.