на какой день цикла можно делать кольпоскопию шейки матки
В какой день цикла лучше делать кольпоскопию
Кольпоскопия — исследование маточной шейки и влагалищных стенок с использованием оптического прибора (кольпоскопа), который увеличивает рассматриваемые участки в десятки раз. Кольпоскоп — это оптическая система на штативе, которая состоит из окуляров и осветителей. Некоторые виды кольпоскопов оборудованы фотоаппаратом, что позволяет получить точное изображение тканевых структур и детально их исследовать.
Кольпоскопия назначается в целях профилактического обследования шейки матки, перед проведением прицельной биопсии, для выявления предраковых состояний и рака слизистой матки, влагалища, а также для обнаружения воспалительных процессов, эрозий, миом, эндометриоза, эктопии, цервицита, генитальных бородавок и других патологий половых органов. Кроме того, обследование кольпоскопом выполняется для оценки результативности назначенной терапии.
Самый оптимальный период для проведения кольпоскопии — 3–7 день менструального цикла. Во время менструации и овуляторной фазы (12–14 день цикла) выполнять кольпоскопическое обследование не рекомендуется.
Для получения достоверных результатов кольпоскопическое обследование рекомендуется проводить в определенные дни цикла с соблюдением ряда рекомендаций. На какой день менструального цикла делают кольпоскопию — поговорим в статье.
На какой день цикла делается кольпоскопия шейки матки
Обследование маточной шейки и влагалища кольпоскопом может выполняться в любой день цикла менструации. Наиболее оптимальный период для выполнения исследования — 3–7 день цикла. В это время слизистая еще не обновилась, что позволяет получить более детальную картину о состоянии исследуемой области (во время менструации атипичные клетки не изменяются). Поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, дата проведения кольпоскопии определяется врачом в каждом случае персонально после предварительной консультации.
Во время менструации кольпоскопическое обследование не назначается. Участки отторгнутой слизистой и кровь препятствуют визуализации шейки матки, что делает диагностику неинформативной. Кроме того, наличие частичек слизистой и крови может отразиться на результатах реакций, которые выполняются при расширенной кольпоскопии.
В середине цикла, на протяжении 3–4 дней до и после овуляторной фазы, проводить обследование маточной шейки кольпоскопом также не рекомендуется. В этот период в маточной шейке образуется много слизи, которая искажает итоги диагностики и мешает исследованию. Назначать кольпоскопическое обследование во второй половине цикла также нежелательно, поскольку слизистая матки и влагалища в этот период после проведенных манипуляций будут восстанавливаться гораздо дольше.
У женщин климактерического периода кольпоскопия выполняется в любой день.
Каких рекомендаций следует придерживаться при проведении кольпоскопии
Прежде чем назначать процедуру исследования маточной шейки кольпоскопом, врач проводит предварительную консультацию для выявления возможных ограничений.
Кольпоскопическое обследование не рекомендуется выполнять в случае, если женщине назначено местное лечение воспаления половых органов или после его завершения прошло недостаточное количество времени (согласно мнению специалистов с момента окончания лечения должно пройти не менее недели).
За несколько суток до установленной даты исследования нужно воздержаться от спринцевания, ванночек и сексуальных контактов. Также не рекомендуется пользоваться любыми локальными контрацептивными средствами (спермицидами, кремами, свечами).
Следование перечисленным рекомендациям и проведение кольпоскопии в установленные сроки позволит получить достоверные результаты диагностики и подобрать целесообразное лечение.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Кольпоскопия
Что такое кольпоскопия
Заболеваемость раком шейки матки растет повсеместно. Он стоит на втором месте среди онкологических болезней у женщин после рака молочной железы. И на первом среди причин смертности у женщин от 30 до 35 лет. Опасен он тем, что пациентка сама никак не обнаружит патологию самостоятельно, и до определенного времени симптомов может и не замечать. Вовремя заметить опасные изменения в организме и поможет гинекологическое исследование шейки матки с большим увеличением тканей и структур. Природа скрывает от глаз врача начинающиеся проблемы, без кольпоскопа акушер-гинеколог заметит процессы и образования только в явной стадии. Кольпоскоп с сильной оптикой (а именно такие и установлены в гинекологическом отделении клиники Медгард в Набережных Челнах) откроет глаза врачу на тончайший намек на отклонения, которые невозможно рассмотреть при рядовом визуальном осмотре.
Что смотрят на кольпоскопии
Подготовка к кольпоскопии
Сразу скажем — никаких спецусловий ;для этого вида диагностики нет, кроме как со стороны половых органов. Чтобы исследование было точным, прекратить применение вагинальных кремов, свечей и таблеток надо за 3-4 дня до кольпоскопии. Сексом тоже придется заниматься в презервативе. И не стоит посещать гинеколога для осмотра на кресле. Все, что потребуется — тщательная гигиена половых органов без спринцевания!
Длится исследование 10-15 минут. Но это очень важные минуты, которые могут спасти ваше здоровье. Не пренебрегайте ими!
Как проходит кольпоскопия
Для этой процедуры не требуется специальных условий — стандартное гинекологическое кресло, чуткий врач-гинеколог и мощный кольпоскоп — устройство, напоминающее микроскоп с большим монитором. Пациентке на кресле вводят зеркала, расширяя влагалище и подводят кольпоскоп. Включив аппарат, врач увидит шейку матки на мониторе. Таким образом, по сути эту методику стоит отнести к неинвазивным или малоинвазивным. Никакие части кольпоскопа внутрь пациентки не попадают. Кольпоскопия безболезненна, максимум, что пациентке грозит — небольшие тянущие ощущения, проходящие через полчаса после осмотра.
Как часто стоит проходить кольпоскопию
Согласно международным рекомендациям в области гинекологии, принятым и в России, каждая женщина нуждается в посещении гинеколога, УЗИ органов малого таза и кольпоскопии. И даже чаще, если у пациентки:
эрозии
подозрения на патологии шейки матки
плохая наследственность по онкологии
курс лечения шейки матки (для отслеживания динамики)
Кольпоскопия и месячные. Можно делать?
Ответ на этот вопрос — однозначно нет. Но зато ее делают в любой оставшийся день цикла. Хотя есть показания, по которым рекомендовано смотреть шейку матки строго на 10 день менструального цикла.
Девушкам, не начавшим половую жизнь, процедура не показана.
Гинеколог сам расскажет пациентке о состоянии шейки матки, нормальное ли оно или измененное. Не стоит пугаться и диагноза «эрозия». Некоторые виды их относятся к норме, не прижигают, не удаляют, а просто наблюдают с грамотным врачом-гинекологом. А вот при обнаружении патологических процессов любой гинеколог клиники Медгард-Набережные Челны обязан назначить биопсию!
Кольпоскопия и беременность
Наш совет пациенткам — сделайте кольпоскопию до зачатия — это позволит избежать осложнений течения беременности и их последствий. Однако, если показания к кольпоскопии выявлены уже после зачатия, бояться этого не нужно — правильно выбрать врача, клинику и пройти исследование с соблюдением мер безопасности:
Проводить в сроки, когда снижается риск самопроизвольного аборта
биопсию брать только при подозрении на злокачественные образования
Небольшие выделения могут сохраниться до 3-5 дней. Если выделения не сопровождаются болями и другими симптомами — причин для тревоги нет.
Во время беременности кольпоскопия применима не только для выявления образований и патологических процессов, но и для наблюдения за развитием болезни и ходом лечения, так как не все виды терапии показаны в этот период.
Как себя вести после кольпоскопии
Если в процессе не произошло взятия биопсии — соблюдайте привычный образ жизни с необходимой гигиеной.
После забора анализа на биопсию (поскольку произошло механическое повреждение слизистой), то стоит избегать:
спринцеваний и внутривлагалищных кремов, мазей, тампонов
быть умеренными в гидро и термопроцедурах — бани, сауны и спа
подождать с половой жизнью
Ограничения распространяются на срок 10-14 дней. Также лучше не применять препаратов, влияющих на свертывание крови (например, с содержанием ацетилсалицила)
Кольпоскопия
Виды кольпоскопии шейки матки
Чаще всего для диагностики гинекологических заболеваний используют расширенное кольпоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние слизистой шейки матки, выявить очаги поражения, и биопсию.
Реакция тканей на различные химические вещества помогает обнаружить невидимые глазу изменения, отличить здоровые ткани от больных, прицельно взять мазки для цитологического исследования и биопсию. Полученные при биопсии ткани направляются на гистологическое исследование.
Показания к кольпоскопии
Процедура кольпоскопии: когда лучше делать
В подавляющем большинстве случаев исследование можно проводить в любой день менструального цикла, исключая менструацию. В идеале – через несколько дней после окончания менструации.
На какой день делают кольпоскопию при эндометриозе
При эндометриозе показана диагностика накануне менструации. В это время эндометриоидные очаги «наливаются» кровью и становятся заметными в кольпоскоп.
Можно ли делать кольпоскопию при месячных
Лучше отложить процедуру. Результат исследования может исказиться из-за кровянистых выделений. Кроме того, во время менструации высок риск кровотечения после биопсии.
Беременность – не противопоказание для кольпоскопического исследования. Осмотр и химические тесты не в состоянии навредить беременной и плоду.
Как делают кольпоскопию
Подготовка к исследованию подразумевает половое воздержание, отказ от использования тампонов, вагинальных препаратов и спринцеваний в течение двух дней накануне процедуры.
Сколько по времени делают кольпоскопию
Сама процедура занимает 10-20 минут. Обнаруженные изменения врач фиксирует на бумаге. Результаты цитологического и гистологического анализов приходят через 1—14 дней.
Кольпоскопия – что это
Кольпоскопия – инструментальное обследование шейки матки, влагалища и вульвы, которое выполняется для выявления ряда гинекологических заболеваний внутренних женских половых органов и ранней диагностики предраковых изменений.
Кольпоскопия: расширенная и простая
При простом обследовании врач-гинеколог проводит обычный осмотр в гинекологическом кресле без применения специальных растворов.
Для рассмотрения поверхности слизистой влагалища и шейки матки используется гинекологическое зеркало. Визуальный осмотр позволяет определить размеры и форму шейки матки, изучить сосудистый рисунок, оценить особенности влагалища (наличие опухолей и рубцов, разрывов).
Расширенная кольпоскопия выполняется с помощью специального прибора кольпоскопа.
Обследование осуществляется с использованием различных реагентов и с дополнительным анализом, что позволяет провести детальный осмотр шейки матки, а также взять мазки для бактериологического и цитологического исследования (второе – при подозрении на злокачественную опухоль).
Реагенты, которые применяются при расширенной кольпоскопии:
Расширенная кольпоскопия шейки матки проводится разными методами. В зависимости от показаний может назначаться:
На сегодняшний день чаще всего используется цифровой метод исследования. Помимо того, что такой способ позволяет приблизить любой вызывающий подозрение участок поближе, чтобы рассмотреть его, при цифровой кольпоскопии можно пригласить сразу нескольких специалистов, не вызывая дискомфорта у пациентки. Это бывает актуально, когда врачу требуется стороннее мнение для правильной диагностики.
Что такое кольпоскопия и как ее делают
Обследование проводится в амбулаторных условиях. Пациентка располагается в гинекологическом кресле.
Даже расширенная кольпоскопия по своей сути не отличается от обычного осмотра с зеркалом. Процедура безболезненная, возможны лишь незначительные неприятные ощущения и чувство жжения.
Кольпоскоп во влагалище не вводится!
Когда лучше делать кольпоскопию
Важно, чтобы момента окончания лечения заболеваний женских половых органов перед процедурой прошла как минимум неделя. Врач, проводящий кольпоскопию, обязательно должен знать весь анамнез.
Кольпоскопия: на какой день цикла делать
Кольпоскопия не проводится во время менструации.
Наиболее подходящими сроками считаются 5-7 дни менструального цикла. Не запрещается назначение кольпоскопии и в другой день цикла, но в период овуляции канал шейки матки наполняется слизью, что может исказить результаты.
Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки
Специальных приготовлений к обследованию не требуется. Для наиболее точных результатов кольпоскопии за несколько дней до процедуры рекомендуется ограничить сексуальные контакты, не пользоваться тампонами, вагинальными свечами, не делать спринцевание.
Также врач-гинеколог должен быть предупрежден, если пациентка принимает какие-либо медикаменты.
Как проводится кольпоскопия
При использовании цифрового кольпоскопа изображение выводится на экран компьютера и увеличивается для детального изучения (до 40 раз).
Длительность процедуры кольпоскопии по времени составляет не более 20 минут.
Как часто делать кольпоскопию
В профилактических целях кольпоскопия проводится:
При наличии особых показаний периодичность кольпоскопии назначается по рекомендации лечащего врача-гинеколога.
Зачем делают кольпоскопию
В первую очередь процедура проводится для исключения диагноза рак шейки матки. При обнаружении патологических изменений можно своевременно назначить терапию, что увеличивает вероятность успешного излечения.
Поэтому важно, чтобы кольпоскопию проводил опытный врач, а результаты попали к гинекологу, который правильно их расшифрует.
Здоровая шейка матки имеет бледно-розовый цвет. Она блестящая и гладкая, сосуды распределены равномерно. При окрашивании во время кольпоскопии здоровый орган приобретает равномерный цвет.
Что показывает кольпоскопия
Исследование используется главным образом для определения состояния внутренних органов женской половой системы.
Кольпоскопия: расшифровка результатов
Какие параметры можно встретить в заключении после кольпоскопии и что они означают?
Кольпоскопия: последствия
В течение нескольких дней после кольпоскопии у пациенток могут наблюдаться незначительные выделения красноватого или темного (из-за цветных реагентов) цвета. Волноваться не стоит, такое состояние является нормальным, так же как и легкие тянущие ощущения внизу живота.
При выделениях лучше воспользоваться прокладкой, а не тампоном.
Многих пациенток волнует вопрос, можно ли заниматься сексом сразу после кольпоскопии. Тут все индивидуально. Противопоказаний для этого нет, если врач не брал анализ на биопсию. В этом случае от сексуальных контактов лучше воздержаться в течение недели.
Если процедура была проведена правильно, осложнения после кольпоскопии не последуют. Но важно следить за своим состоянием первое время после обследования. В случае если выделения становятся обильными, ощущаются сильные боли внизу живота, наблюдается ухудшение общего состояния (температура, озноб), необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Когда назначают кольпоскопию
Последний пункт чаще всего вызывает вопрос, можно ли проводить кольпоскопия беременным.
Опасна ли кольпоскопия при беременности
Проводить кольпоскопию во время беременности можно в том случае, если есть подозрение на эрозию шейки матки.
Дело в том, что во время беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, и эрозия может прогрессировать. Ее обширное распространение является противопоказанием для естественных родов, при таком диагнозе назначается кесарево сечение.
При получении назначения от врача беременной пациентке следует пройти процедуру. Исследование проводится только при отсутствии угрозы прерывания беременности и при правильном расположении плаценты. Врач, ведущий беременность, оценивает риски и необходимость процедуры.
Кольпоскопия проводится на ранних сроках беременности.
Кольпоскопия: какой диагноз является противопоказанием
Бывают состояния, когда кольпоскопия не проводится.
Роговская С. И. Практическая кольпоскопия. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 3-е изд., испр. и доп., 2013. – С. 240.
Кольпоскопия при месячных: можно ли делать?
Кольпоскопия считается довольно простым и эффективным способом выявления множества заболеваний шейки матки. Однако он характеризуется довольно высокой степенью субъективности, ведь его эффективность в большей степени определяется грамотностью врача. Также крайне важно понимать, на какой день делать кольпоскопию, чтобы она была максимально информативна. Поговорим об этом далее в этой статье.
Оптимальное время для проведения исследования
Каждая женщина непременно должна заботиться о своем здоровье и проходить регулярные осмотры у гинеколога. В рамках таких профилактических обследований врачи часто назначают пациенткам кольпоскопию.
Чтобы результаты анализа были максимально точными и помогли своевременно выявить заболевание шейки матки, если оно присутствует, проводить процедуру лучше в определенное время менструального цикла женщины.
Ведь не в каждый день цикла исследование эпителия шейки вульвы при помощи кольпоскопа даст адекватные результаты. 
Поэтому женщине обязательно нужно поинтересоваться данным фактом на консультации у гинеколога.
Оптимальным временем для данного метода исследования шейки матки является 1-я половина менструального цикла. Квалифицированные специалисты назначают этот анализ на 3 день после завершения менструации.
Не стоит проводить эту процедуру во время месячных, так как наличие крови и участков отторгнутой слизистой оболочки вульвы закроют врачу обзор. Недостаточная видимость стенок влагалища и шейки матки может сделать кольпоскопию бесполезной.
Другое время
А если 2-3 день по окончании менструации пропущен, может ли женщина делать кольпоскопию в другое время?
Ее также можно провести после овуляции. В это время канал шейки матки наполняется большим количеством слизи, которая мешает проведению анализа. В итоге его результаты искажаются и не могут считаться точными. А после этого анализ будет более результативным.
Также представительнице прекрасного пола не стоит проводить процедуру во второй половине менструального цикла, так как в это время ее последствия будут несколько более сложными. Дело в том, что слизистая органа после овуляции заживает дольше ввиду медленных темпов регенерационных процессов.
Какие существуют ограничения
В принципе, исследование слизистой шейки матки при помощи кольпоскопа не имеет каких-то ограничений. Однако некоторые моменты все же должны учитываться пациенткой, которая собирается проходить данный вид обследования.
Физиологические изменения в теле, которые сопровождают менструальный цикл, влияют 
на информативность процедуры. Поэтому при их наличии не стоит проводить данный анализ. Такими изменениями считаются:
Кольпоскопия шейки вульвы не должна проводиться при получении женщиной местного лечения воспалительного процесса. Также стоит отложить анализ, если прошло очень мало времени с того момента, как подобное лечение завершилось. Не стоит делать ванночки или спринцеваться за день до исследования. Иначе его информативность будет низкой.
Как готовиться к анализу
При посещении гинеколога стоит максимально подробно расспросить специалиста об оптимальном дне для проведения исследования. Нужно определить день начала менструации и отсчитать 7-й день цикла. Если женщине характерно слишком большой или, наоборот, слишком маленький цикл, врач должен взять этот факт во внимание и определить лучший день для анализа.