на каком сроке беременности можно узнать группу крови ребенка
Определение резус-фактора плода по крови беременной женщины
Генетическое исследование, которое позволяет определить резус-фактор плода по крови резус-отрицательной беременной женщины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.
OMIM: MIMID *111680
Локализация: 1p36.11
Ген RHD плода по анализу материнской крови, неинвазивное типирование гена RHD плода.
Синонимы английские
RhD (Rh blood group, D antigen); Rhesus blood group, D antigen, Fetal RHD typing, Noninvasive RHD typing, Cell-free fetal DNA testing.
ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозная кровь (пробы ДНК, выделенные из плазмы крови матери).
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Подробнее об исследовании
Метод позволяет идентифицировать резус-фактор плода по крови матери уже с 10-й недели беременности.
С RhD-антигеном связана проблема сенсибилизации резус-отрицательных женщин резус-положительными эритроцитами плода, что может привести в дальнейшем к тяжелой патологии – гемолитической болезни новорожденных.
Принцип метода основан на выявлении гена RhD, который отвечает за синтез антигена D и есть только у резус-положительных людей. Резус-отрицательная женщина антигена D не имеет. Если ребенок оказался резус-отрицательным и в крови матери антиген D отсутствует, то тест будет отрицательным. Если же плод окажется резус-положительным, то в крови резус-отрицательной матери будет присутствовать ген RhD – тест будет положительным.
Среди более 100 Rh-антигенов наиболее иммуногенным и потому наиболее клинически значимым является RhD-антиген, с которым связано большинство осложнений, обусловленных резус-несовместимостью или резус-конфликтом.
Резус-фактор представляет собой белок, находящийся на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Около 85% людей имеют резус-фактор и, таким образом, являются резус-положительными. У остальных 15% резус-фактор отсутствует, то есть они являются резус-отрицательными.
Резус-положительный тип определяется наличием гена RhD в гомозиготном (DD) или гетерозиготном (Dd) состоянии. Резус-отрицательный тип может быть обусловлен различными изменениями в структуре генов системы Rh. В большинстве случаев это делеция гена RhD на обеих хромосомах. При этом эритроцитарный антиген D не синтезируется и проявляется резус-отрицательный фенотип.
Резус-фактор наследуется как доминантный признак, поэтому у резус-отрицательной матери (dd) при генотипе DD резус-положительного отца ребенок всегда будет ресус-положительным, а это значит, что риск резус-конфликта высок. В случае геотипа Dd резус-положительного отца возможности рождения ребенка как с положительным, так и с отрицательным резусом одинаковы. К счастью, не у каждой резус-отрицательной беременной женщины плод является резус-положительным.
Схема наследования резус-фактора представлена в таблице:
Как узнать резус фактор плода
Статья опубликована: 2018-03-30
Рейтинг: 5 из 5
Под понятием «резус фактор» подразумевают белок, который покрывает поверхность эритроцитов. Если он отсутствует, значит, данный показатель является отрицательным. Этот параметр обязательно учитывается при беременности, поскольку его разное значение у женщины и плода может спровоцировать резус-конфликт. Поэтому вопрос о том, как определить резус фактор у ребенка до рождения с высокой точностью, является жизненно важным.
Для чего это необходимо? Возникновение такого конфликта чревато самыми неприятными последствиями. Это может вызвать гемолитическую болезнь, быть гибель плода или рождение ребенка с различными патологиями. Формирование резуса у плода происходит на восьмой неделе беременности, именно в этот период и может возникнуть опасная ситуация.
Поэтому, во время беременности обязательно проводится анализ на определения резус-фактора. Это поможет в дальнейшем контролировать ситуацию, по количеству выявленных антител следить за возможным развитием конфликта и своевременно назначить терапию. Точная диагностика и своевременно принятые меры позволят благополучно выносить и родить абсолютно здорового ребенка.
Как определить резус фактор крови у ребенка
До недавнего времени анализ проводился с применением инвазивных методик. Чтобы узнать резус фактор крови у плода, проводили процедуру кордоцентеза или исследовали амниотическую жидкость. Для этого производили забор материала из пуповины или околоплодных вод путем проникновения в полости. Такие манипуляции сопряжены с определенным риском, вероятность прерывания беременности достигает до 3%.
Поэтому инвазивные исследования назначали только при достижении определенного уровня антител. Несмотря на всю сложность, данная методика не обеспечивала необходимой точности результата.
На сегодняшний день существует безопасная и надежная альтернатива инвазивным методам исследования — это неинвазивный пренатальный ДНК тест. Она позволяет безо всяких рисков для плода и будущей мамы провести необходимые анализы и получить точный результат.
Как узнать резус фактор ребенка
Современные технологии позволяют проводить высокоточные молекулярно-генетические исследования без вмешательства в полость матки. Как узнать резус фактор крови ребенка самым безопасным и точным способом? На первых сроках беременности в крови женщины уже присутствуют фетальные ДНК, доля которых может составлять до 5% от общего количества.
Путем лабораторного анализа молекул ДНК плода устанавливается наличие или отсутствие гена RhD. Если он обнаруживается, значит, показатель малыша – положительный. Такое исследование получило название «ПЦР» — полимеразная цепная реакция. Материал для его проведения – венозная кровь будущей мамы.
Начиная с восьмой недели беременности, когда необходимые признаки сформировались на клеточном уровне, проведение ПЦР позволит абсолютно точно установить пол, наличие гена RhD и возможные наследственные заболевания.
Как определить резус фактор крови у ребенка в лаборатории ДТЛ
Молекулярно-генетический Центр «ДТЛ» специализируется на проведении современных исследований, основанных на последних научных достижениях. Наличие специального оборудования, штата высококлассных опытных специалистов позволяет проводить самые точные и результативные анализы.
Мы имеем большой опыт по проведению безопасных неинвазивных исследований для определения различных состояний плода. Все, что требуется от будущей мамы – сдать анализ крови. Сделать это можно непосредственно в нашем Центре или его представительствах в других городах. Для получения детальной информации и бесплатной консультации – предлагаем заказать обратный звонок.
Тест на определение резус-фактора плода
При отрицательном резус-факторе у женщины во время беременности существует вероятность резус-конфликта. Это патологическое состояние возникает, когда у ребёнка положительный резус.
Узнать его можно заранее, не дожидаясь осложнений. Для этого в «ВитроКлиник» проводится специальный анализ, позволяющий вовремя спрогнозировать и предотвратить резус-конфликт.
Чем опасен резус-конфликт
Резус-конфликт опасен в первую очередь для ребёнка. Он приводит к гемолитической болезни плода. Данное состояние проявляется разрушением эритроцитов, анемией, повреждением внутренних органов, включая головной мозг. В наиболее неблагоприятных случаях патология приводит к внутриутробной гибели плода.
Показания
Сделать тест на определение резус-фактора плода рекомендовано:
Результаты
Определить резус фактор плода во время беременности требуется для того, чтобы установить риск гемолитической болезни, а также вовремя предотвратить её. Если резус малыша будет таким же как и у Вас – отрицательным, это означает, что опасности нет.
Но в случае, когда у будущего ребёнка резус положительный, это говорит о высоком риске гемолитической болезни плода. В таком случае врач назначит лечение, необходимое для предотвращения резус-конфликта.
Технология определения резус-фактора
В кровеносной системе беременной циркулирует фетальная (плодная) ДНК. Это генетический материал плода. Его достаточно для проведения исследования. В ходе диагностической процедуры специалист ищет в ДНК 3 экзона гена RHD.
При их обнаружении можно сделать вывод о том, что у плода положительный резус-фактор. Если же эти гены не обнаружены – резус отрицательный.
Ограничения к проведению анализа
Если плодов больше одного, у них может быть разный резус-фактор. Кроме того, невозможно достоверно определить резус фактор плода, если беременность одноплодная, но начиналась как многоплодная (исчезающий близнец). Потому что генетический материал второго плода может присутствовать в крови матери, искажая результаты теста.
Свободно циркулирующие в кровеносном русле клетки донора, содержащие его ДНК, делают результаты исследования недостоверными.
При злокачественных онкологических образованиях происходит распад опухоли, вследствие чего резко возрастает количество материнской ДНК. Доля фетальной ДНК снижается. Это делает результаты теста недостоверными. Часто он бывает ложноположительным (определяется положительный резус плода, хотя в действительности он может быть отрицательным).
При этом не важно, была это нормальная беременность, которая завершилась родами, случился самопроизвольный аборт или внематочная беременность. В любом случае в течение минимум 30 дней, а иногда и до 3 месяцев в крови матери может циркулировать ДНК плода.
Когда можно пройти тест на определение резус-фактора крови плода?
Сделать тест на определение резус-фактора плода можно не ранее 10-й недели беременности. Это связано с тем, что в более ранние сроки в крови матери может оказаться слишком мало ДНК плода для достоверного результата. После 10-ти недель беременности тест можно проводить на любом сроке. При двуплодной беременности – с 15 акушерских недель.
Как проводится анализ на резус-фактор плода?
Данная диагностика проводится по желанию женщины или по показанию лечащего врача.
На анализ кровь сдаётся из вены и независимо от приёма пищи. За 20 минут рекомендовано съесть что-нибудь сладкое (шоколад, сладкий сок). Это повышает концентрацию ДНК плода в крови матери.
! Перед сдачей анализа женщине необходима консультация врача акушера-гинеколога. Врач подтверждает наличие прогрессирующей беременности, срок которой превышает 10 недель. А также заполняет и выдаёт Вам на руки направление в лабораторию. С собой на консультацию необходимо иметь результат УЗИ (до 1-й недели сроком давности).
Если Вы ищете, где сделать анализ на резус-фактор плода в Москве, обращайтесь в «ВитроКлиник». Это исследование полностью безопасно. Оно может проводиться с 10 недели беременности. Результаты Вы уже получите через 5-7 дней.
Анализы на определение пола и резус-фактор плода в нашей клинике принимаются по дням:
Понедельник-четверг – с 8.00 до 19.00
В субботу и воскресенье – анализы на определение пола и резус-фактор плода не принимаются!
На каком сроке беременности можно узнать группу крови ребенка
Генетический маркер, используемый для определения резус-фактора плода по фетальной ДНК. Анализ выполняется только с 10-й недели беременности при отрицательном резус-факторе беременной женщины.
Выявление наличия/отсутствия 7-го и 10-го экзонов гена RHD; генотипирование гена RHD по фетальной ДНК.
Fetal RHD genotyping test.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь беременной женщины с серологическим отрицательным резус-фактором с 10-й недели беременности.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
С точки зрения иммунологии беременность на всём протяжении рассматривается как процесс смены этапных иммунных конфликтов. В основном эти конфликты являются нормальными физиологическими процессами и не только не оказывают патологического воздействия на организм матери и плода, но и помогают нормальному течению беременности. С их помощью реализуются такие этапы беременности, как имплантация плода, формирование гормонального фона беременности и, конечно, сами роды. Кроме того, существует ряд патологических конфликтов, которые могут существенно осложнять течение нормальной беременности, иногда приводя к летальному исходу. Одним из них является резус-конфликт между матерью и плодом.
В настоящее время существует два основных метода определения резус-фактора. Первый метод – серологический – подразумевает выявление антигена D на поверхности эритроцитов с помощью специфических антител. Он подходит для широкого рутинного обследования. К существенным ограничениям этого метода относятся: 1) необходимость наличия для исследования живых эритроцитов, что делает невозможным использование его в пренатальной диагностике резус-фактора плода; 2) наличие мутации внутри гена RHD либо изменение уровня его экспрессии. В данных случаях серологическое исследование может дать ложноотрицательный результат (Rh- при наличии гена RHD), так как диагностические антитела не смогут связаться с поврежденными или отсутствующими молекулами антигена D.
С учетом того что концентрация фетальной ДНК в крови матери крайне низкая, а также с учетом возможности наличия серологического ложноотрицательного резус-фактора у матери и наличия мутаций в гене RHD генотипирование резус-фактора плода проводят, исследуя ряд показателей: 1) наличие/отсутствие не менее двух фрагментов (7-й и 10-й экзоны) гена RHD; 2) с учетом сигнала от геномной ДНК матери.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
C 10-й недели беременности.
Что означают результаты?
В процессе исследования формируется четыре типа заключения.
1. Отсутствие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне достаточного количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется отрицательный резус-фактор плода у резус-отрицательной матери. Данное состояние не требует терапевтической коррекции.
2. Наличие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне высокого количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется положительный резус-фактор плода у резус-отрицательной матери. Данное состояние может вызывать резус-конфликт (особенно при повторных беременностях) и требует терапевтической коррекции. Следует отметить, что у матери должен быть серологически подтвержденный отрицательный резус.
3. Наличие обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне равного количества сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется, возможно, положительный генетически резус-фактор у матери, резус-фактор плода идентифицировать не представляется возможным.
4. Наличие слабого сигнала обоих фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне слабого сигнала геномной ДНК. В этом случае констатируется сомнительный результат. Наличие слабого сигнала геномной ДНК, независимо от сигнала с обоих фрагментов гена RHD, либо наличие одного из двух фрагментов гена RHD в исследуемом материале на фоне высокого количества сигнала геномной ДНК указывает на недостоверный результат. Во всех этих случаях требуется проведение повторного исследования.
Что может влиять на результат?
Данное исследование должно проводиться при каждой беременности у резус-отрицательной матери.
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, терапевт, гематолог, врач ОВП.
Тест ДНК определение резус-фактора плода в Твери
Резус-фактором называют белок, который синтезируется на поверхности эритроцитов. Если он отсутствует, то говорят об отрицательном резус-факторе.
Согласно статистике, этот белок не производится у каждого 7 жителя планеты. Если резус-фактор беременной женщины отличается от того, который будет у малыша, возможен резус-конфликт. Такое состояние может негативно отразиться на течении беременности или даже стать причиной ее прерывания. Чтобы этого избежать, будущей маме лучше заранее узнать резус-фактор будущего малыша.
Технология исследования резус-фактора по ДНК матери
Не так давно, чтобы узнать резус-фактор ребенка, нужно было проводить крайне опасную процедуру забора его крови инвазивным методом. Поэтому назначали проведение анализа исключительно в экстренных ситуациях.
Сегодня для процедуры делается забор венозной крови у будущей мамы. Исследование проводится методом ПЦР. В результате удается определить не только резус-фактор, но и группу крови малыша.
Информационный тест ДНК на определение резус-фактора ребенка выполяется в течении:
О предположительной дате выдачи результатов лаборатория сообщает в день получения образцов.
Оплатить анализ ДНК можно у представителя лаборатории в Вашем городе, где вы будете сдавать кровь
В каких случаях определяют резус-фактор плода
Если у мамы и будущего ребенка окажутся разные резус-факторы, возможно развитие таких осложнений:
При этом женщина может чувствовать себя удовлетворительно, даже не подозревая о проблеме. Поэтому уже на раннем сроке, рекомендуется проходить ДНК тест на определение этого белка. Особенно актуальным исследование будет:
Противопоказания к проведению тестирования
Несмотря на важность этого теста, есть группа женщин, которым исследование не назначают:
Преимущества ДНК анализа на определение резус-фактора ребенка
К преимуществам определения резус-фактора относят:
1. Высокую точность полученных результатов (до 99,9 %).
2. Безопасность. Анализ проводится неинвазивным методом, поэтому не представляет никакой опасности для плода. Исследуется венозная кровь женщины.
3. Возможность ранней диагностики резус-конфликта. Анализ может проводиться, начиная с 10 недели беременности.
Процедура проводится амбулаторно. Если у женщины резус-фактор отрицательный, ей назначают инъекции иммуноглобулина, который способен предотвратить развитие резус-конфликта. Своевременная диагностика и прием препарата позволяет плоду нормально развиваться.