какое животное помогало определить беременность в 20 веке
Жизнь«Маленькая революция»: Как женщина придумала первый удобный тест
на беременность
И почему его не хотели разрешать
Тест-полоску на беременность сегодня можно купить в любой аптеке. Трудно представить, но когда-то женщина не могла узнать без помощи врачей, беременна ли она. Рассказываем, как появились первые тесты и кто был против того, чтобы их можно было проводить дома самостоятельно.
Пророки мочи
«Пусть женщина наполнит одну ёмкость зёрнами пшеницы, другую — зёрнами ячменя. Каждый день она должна поливать мочой обе ёмкости. Если зёрна прорастут — женщине предстоит родить ребёнка, если первым прорастёт ячмень — будет мальчик, а если пшеница — девочка». Это — один из самых древних тестов на беременность, которые сохранились до наших дней. Им пользовались древнеегипетские женщины в 1250 году до нашей эры.
В медицинских папирусах упоминаются и другие способы определять беременность: например, по форме груди и по цвету глаз. Но всё-таки основным показателем были семена. И хотя на первый взгляд такой способ может показаться абсурдным, в нём есть смысл: современные исследования показали, что в 70–80 % случаев тест с семенами даёт верные результаты. Дело в химическом составе мочи беременных женщин — она может благоприятно повлиять на рост растений. Впрочем, у метода есть и серьёзные недостатки: чтобы узнать ответ, древнеегипетские женщины ждали неделю, и, уж конечно, будущий пол ребёнка на самом деле никак не влиял на то, какие семена взойдут первыми.
До XX века учёные не использовали понятия «гормоны» и не могли качественно исследовать химический состав мочи. Тем не менее с древних времён они интуитивно понимали, что беременность так или иначе влияет на урину: большинство устаревших способов определения беременности были так или иначе связаны с мочеиспусканием. В Средние века в европейских странах действовали так называемые пророки мочи — они диагностировали заболевания и предсказывали беременность по виду, вкусу и даже запаху урины. У них были специальные круглые таблицы, где жидкость классифицировалась по цветам — от «прозрачная, как колодезная вода» до «тёмная, как рог». В зависимости от цвета «пророки» определяли состояние пациента.
Единого стандарта диагностики не было — каждый пророк мочи пользовался собственными методами. Возможно, некоторые из них были действенными, но у большинства не было научного обоснования. Один из распространённых способов — опустить иголку в урину. Если игла покрывалась красной или чёрной ржавчиной, это считалось признаком беременности. Некоторые пророки смешивали мочу с вином и по тому, как две жидкости взаимодействовали, делали выводы. Кстати, этот метод далеко не так бесполезен, как может показаться на первый взгляд: вино действительно может вступить в реакцию с белками, которые содержатся в моче при беременности.
Мыши и лягушки
В 20-е годы XX века медицинские исследователи научились подробнее и точнее анализировать состав мочи. Они выяснили, что при беременности в организме женщины начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин — ХГЧ. Первый тест, который условно можно назвать современным, появился в 1927 году в Германии — его разработали Сельмар Ашхайм и Бернхард Зондек. Учёные придумали вводить мочу женщины в тело самок мышей и крыс: если женщина была беременна, после инъекции благодаря гормону ХГЧ яичники животных начинали расти и производить яйцеклетки.
Хотя с появлением «лягушачьего» метода тесты на беременность стали популярнее и доступнее, ими пользовались немногие. Их по-прежнему могли позволить себе только люди с достатком, к тому же лаборатории не принимали всех подряд: чтобы отправить мочу на анализ, нужно было сначала показаться врачу. Так, если раньше тесты на беременность напоминали гадания или магические обряды, теперь они получили другой статус. В 30-е и 40-е годы женщин Европы и Америки призывали обращаться к врачам и сдавать анализы. По всему миру стали появляться пренатальные центры, особенно активно они развивались в годы Второй мировой войны и после неё. Политики пытались компенсировать человеческие потери и выделяли средства на диагностику, медицинскую помощь беременным женщинам и питание для младенцев.
Прошло больше сорока лет, прежде чем фармкомпании начали выпускать компактные домашние тесты на беременность. Хотя технически это было немногим сложнее, чем проводить анализы в лабораториях, выяснилось, что многие просто не хотели позволять женщинам делать это самостоятельно.
А что, если она прыгнет
с моста?
В 1967 году Маргарет Крейн было двадцать шесть лет и она работала в американском офисе нидерландской фармацевтической компании Organon Pharmaceuticals. Крейн разрабатывала дизайн для флаконов и банок с кремами и мазями. Однажды, проходя через лабораторию компании в штате Нью-Джерси, она заметила пробирки — они стояли рядами и мерцали на свету. Она спросила, что это — ей объяснили, что так проводят тест на беременность.
В те годы женщина могла узнать, ждёт ли она ребёнка, только в кабинете у врача. Для многих это представляло серьёзные неудобства: нужно было прийти на приём, сдать анализ. Врач отправлял его в лабораторию, а через некоторое время женщина возвращалась, чтобы узнать результат. Весь процесс находился под контролем специалиста, и женщина не могла узнать результат без посторонних наблюдателей. Для одиноких девушек тест на беременность часто становился мучением: им приходилось выслушивать от врачей лекции о нравственности и о вреде абортов. К тому же в двадцати шести штатах искусственное прерывание беременности было и вовсе запрещено. Чтобы избежать шейминга и нравоучений, многие одинокие женщины приходили делать тесты на беременность, надев на безымянный палец кольцо — будто бы они занимались сексом в браке.
Маргарет Крейн обо всём этом знала: её подруги и знакомые проходили через это, кому-то приходилось делать нелегальные аборты и сталкиваться с осуждением. Увидев колбы в лаборатории, она поняла: если усовершенствовать технологию и придать ей удобную форму, можно помочь многим женщинам избежать унижений и неловкости, позволить им получить больше контроля над своим телом и принять важное решение без давления.
Тем же вечером она стала придумывать дизайн для компактного теста на беременность. Крейн хотела сделать его удобным и простым в использовании — чтобы с ним можно было справиться без помощи врача. У неё получилась небольшая прозрачная коробка с пипеткой, пробиркой и зеркалом. Предполагалось, что женщине, купившей тест, нужно будет смешать каплю мочи со специальным соединением, поместить жидкость в пробирку и посмотреть на получившуюся реакцию. При беременности через два часа в пробирке должен был появиться красный ободок.
Крейн показала свою разработку начальству, но её почти никто не одобрил. Ей объяснили: основные заказчики и покупатели фармкомпании — врачи и медицинские организации, монополия на тесты принадлежит им. Если Organon Pharmaceuticals предложит женщинам самим делать тесты на беременность дома, они перестанут обращаться в медицинские организации, которые понесут убытки. Как вспоминает Крейн, компания хотела встать на сторону врачей, а не на сторону женщин.
Были и другие доводы. Менеджеры компании испугались, что женщины, проводя тесты в одиночестве, будут совершать «необдуманные поступки», а ответственность ляжет на Organon Pharmaceuticals. «Что, если незамужняя дочь сенатора выяснит, что беременна, и прыгнет с моста?» — спросил у Крейн один из сотрудников. После этого она смирилась с поражением и отправилась на своё рабочее место — разрабатывать флаконы и тюбики. Но один из менеджеров, услышавших об идее Крейн, рассказал о ней вышестоящим сотрудникам в нидерландском офисе. Европейский филиал, в отличие от американского, оценил идею и начал готовиться к выпуску компактных тестов на беременность.
Крейн узнала об этом только в 1968 году, выяснив, что в американском офисе собираются провести стратегическое совещание. Его участники — все мужчины — должны будут выбрать подходящий дизайн и упаковку для будущего теста. Она решила не оставлять свою идею и без приглашения явилась на встречу. Оказалось, что все варианты, которые рассматривала фирма, были созданы дизайнерами-мужчинами. Чтобы «привлечь женскую аудиторию», они украсили упаковки рисунками в виде цветов и декоративными элементами. «Что за безумие? — подумала Крейн. — Кто захочет помещать свою мочу в колбу с кисточками?»
Её прототип теста выглядел намного лаконичнее. Она поставила его на стол рядом с другими экземплярами, и начальство одобрило именно её вариант — он оказался самым надёжным и простым в использовании.
Лук, лягушка и засов: 8 весьма странных тестов на беременность из далёкого прошлого
На что только не шли женщины ради заветного диагноза.
Тесты на беременность стали широко доступны в 1978 году. Тогда их точность не превышала 80%, а результата нужно было ждать два часа. Сегодня они в экспресс-режиме определяют факт зачатия с вероятностью более 90%. Для этого нужно опустить индикатор в мочу: если там есть следы гормона ХГЧ, появятся две полоски. Но раньше всё было чуть сложнее. К каким хитростям прибегали для определения беременности в прошлом, рассказывает портал Mental Floss.
1. Пшеница и ячмень
В Древнем Египте (около 1350 г. до н.э.) женщинам советовали мочиться на семена пшеницы и ячменя в течение нескольких дней. Прорастёт пшеница — будет девочка, ячмень — мальчик. Если ничего не проросло, значит беременность не наступила. Интересно, что этот тест и правда работает (хотя и отчасти). В 1963 году исследователи обнаружили, что в 70% случаев моча беременных действительно вызывает прорастание семян.
Древние греки использовали другой способ. Они предлагали женщине перед сном поместить во влагалище лук или чеснок. Если наутро у неё изо рта неприятно пахло, значит, о беременности не могло идти и речи. Медики того времени считали, что пустая матка способствует передаче запаха из половых органов до самого рта. И наоборот: наличие в утробе ребёнка не даёт овощному аромату подняться выше живота.
Ещё один аналог современного теста на беременность описан в сборнике народных верований XV века «Евангелие прялки». Испытуемая мочилась в таз, а затем туда погружался замок или ключ, «но лучше засов». Предмет оставляли в тазу на два-три часа. Затем мочу выливали. Если засов оставлял след на дне таза, значит, тест дал положительный результат.
Интуитивно люди уже давно понимали, что беременность как-то влияет на состав мочи. В XVI веке «эксперты по урине» смешивали её с вином и на основании своих наблюдений за этим коктейлем делали выводы о том, произошло ли зачатие. Этот способ не был лишён логики, ведь алкоголь мог реагировать на определённые белки в моче беременных.
В XVI веке французский врач Жак Гиймо, автор влиятельного трактата по офтальмологии, утверждал, что беременность можно вычислить по глазам женщины. Он писал, что уже на втором месяце с момента зачатия будущую маму отличают «глубоко посаженные глаза с маленькими зрачками, опущенными веками и припухшими венами в уголках». В целом он ошибался, но современные врачи признают, что беременность действительно может повлиять на зрение, поэтому они не рекомендуют подбирать очки или контактные линзы до родов.
Примерно через шесть-восемь недель после зачатия шейка матки, половые губы и влагалище могут приобрести тёмно-синий или пурпурно-красный оттенок из-за повышенного притока крови к этой области. Впервые это заметили в 1836 году, а спустя 50 лет врач-акушер Джеймс Рид Чедвик сообщил об этом на собрании Американского гинекологического общества. Открытие получило название «признак Чедвика». Однако врачи XIX века редко использовали этот индикатор из-за царивших тогда пуританских нравов.
В 1920-х годах немецкие учёные Сельмар Ашхейм и Бернхард Зондек определили, что в моче беременных присутствует особый гормон. Сегодня он известен как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Они выяснили это, вводя мочу беременных неполовозрелым кроликам, крысам и мышам. В большинстве случаев яичники животных увеличивались в размерах. И хотя фраза «кролик умер» обычно означала, что женщина беременна, на самом деле все подопытные животные погибали, так как их приходилось вскрывать для исследования.
В конце 1940-х годов учёные выяснили, что, когда моча беременной вводится живой жабе или лягушке, несчастная амфибия в течение 24 часов откладывает яйца. В данном случае подопытные животные, в отличие от кроликов, даже доживали до следующего теста.
Беременность поможет определить лягушка
Нина Сергеевна, кто вам открыл дорогу в «лягушачий бизнес»?
Нина Коленко: Это был местный доктор, он после войны писал на эту тему диссертацию. Имени его я уже не помню. Знаю, что позже этот врач эмигрировал в США, где наладил выпуск тех самых тестов на беременность, которые продаются в аптеках сегодня.
Чем отличалась от современных тестов «лягушачья технология»?
Нина Коленко: Паре самцов лягушек (двух брали для верности результата) с помощью шприца вводили женскую мочу, и квакушка показывала результат: если пациентка беременна, у самцов высеивались сперматозоиды. Через неделю на тех же лягушках можно было проводить анализы снова.
То есть это был вполне научный метод?
Нина Коленко: Разумеется. Никакого шарлатанства! Очереди за лягушками под калиткой выстраивались с пяти утра: женщинам надо было успеть к 7.00 сдать анализы в поликлинику. Спросонья клиентки часто путали адрес и стучались в такую рань к соседям. Наслушались мы от них по полной программе! Пришлось чуть ли не с ночи выходить дежурить у двора, чтобы посторонних людей не беспокоили. На доме даже объявление висело: «Лягушки. С 6.00 до 20.00».
А почему заготовку лягушек поручили именно вам?
У лягушек-путешественниц должны быть и приключения?
Нина Коленко: Нет, поселяли их в доме. Летом лягушки вообще не живут в неволе, надо было поставлять на нужды медицины только свежевыловленных. А на зиму им можно было приготовить лежбище. Сначала вырыли в огороде яму, но потом поняли, что лучшей «квартирки», чем клетка со стеллажами, для квакушек не найти. Евгений Артемович соорудил двухметровые «ангары» на 150 особей каждый.
Тяжело было содержать дома целый «виварий»?
Но главной вашей жертвой был отказ из-за лягушек от собственной благоустроенной квартиры?
Ветеран Укрпотребсоюза Елена Шокурова рассказала «РГ в Украине», что экзотические задачи стояли в советские годы и перед кооператорами. Любимое лакомство парижских гурманов выращивали на Харьковщине. Тонны лягушек, выращенные в этих местах, отправляли во Францию как особо секретный груз. В обмен на украинских земноводных система потребительской кооперации получала дефицитный промышленный импорт.
Опубликовано в «Российской Газете в Украине»
«Пророки мочи», мёртвые кролики и коробка от скрепок: как изменились домашние тесты на беременность
Сегодня можно зайти в аптеку, купить тест и за пару минут узнать, беременны вы или нет. А раньше женщинам неделями приходилось ждать результатов, которые в итоге могли быть неточными. Вспоминаем историю тестов на беременность: как от суеверий Древнего Египта человечество пришло к цифровым и компактным индикаторам беременности.
Древний мир: обвязать шею ниткой и пописать на ячмень
Женщины издревле пытались как можно раньше распознать беременность. Методы у разных народов отличались. Многие из них были малоэффективны, а некоторые и вовсе опасны для здоровья. Жители Месопотамии вводили во влагалище или оставляли в нижнем белье тампон из шерсти, ниток и растений, ждали несколько дней, а затем проверяли, что с ним стало. Если тампон менял цвет, то женщина считалась беременной. Это происходило из-за изменений кислотности влагалища.
В Древнем Египте женщина должна была помочиться на пшеницу и ячмень. Если прорастал ячмень — будет мальчик, если пшеница — девочка. Позднее ученые проверили этот метод вновь, и в большинстве случаев он действительно оказался рабочим: повышение эстрогена во время беременности действительно способствует прорастанию семян. Влияние растений на пол ребенка доказать не удалось. В Древней Греции считалось, что если растереть перед женщиной красный камень и пыль полетит ей в глаза, то она беременна. Был и другой метод: женщине на ночь вводили во влагалище луковицу. Неприятный запах изо рта утром был признаком скорых родов.
Автором этой идеи считается Гиппократ. Он также поил беременных медом и смотрел, будут ли у пациентки «брюшные судороги». По его мнению, такое могло происходить только у беременных. Гиппократ был одним из первых, кто установил связь между прекращением месячных и беременностью. На Руси женщине обматывали шею ниткой или бусами. Если нитка начинала давить, то считалось, что она беременна. Позднее ученые скажут, что эта теория может отчасти считаться справедливой: у беременных нередко увеличивается щитовидная железа.
Средневековье: посмотреть в глаза или «прочитать» мочу
В Средние века люди пытались определить беременность с помощью мочи и установить, чем она отличается от мочи других женщин. Люди, которые занимались исследованиями вида и запаха жидкости, назывались «пророки мочи». Некоторые специалисты были уверены, что, если добавить вино в мочу беременной, жидкость останется прозрачной. Для проведения теста в мочу даже помещали иглу: если она ржавела красным или черным, то беременность была гарантирована. Врачи также посыпали мочу серой. Если в ней образовывались черви, женщина считалась беременной.
Французский врач XVI века Жак Гульельмо был уверен, что беременность можно определить по глазам: «Глаза беременной женщины становятся глубоко посаженными с маленькими зрачками, опущенными веками и немного расширенными кровеносными сосудами». В период беременности зрение действительно может меняться, но внешне это никак не скажется. В конце XVII века люди придумали новый способ — поджигали ткань с мочой женщины. Если запах вызывал у нее отвращение, то утверждалось, что она беременна.
XX век: гормоны, мыши, кролики, лягушки
В начале XX века ученые занялись поиском новых, более научных методов определения беременности. Во многом помогло открытие гормонов в 1905 году. В 1920-х годах ученые установили, что в период беременности организм женщины производит гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), который начинает образовываться примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Задача этого гормона — подать матке сигнал приостановить менструальный цикл.
Немецкие ученые Сельмар Ашхайм и Бернхард Зондек выяснили, что ХГЧ заставляет мышей овулировать. Это происходит потому, что ХГЧ похож на другой гормон — лютеинизирующий. У людей и мышей он стимулирует выделение яйцеклетки. ХГЧ может имитировать этот сигнал. Так Ашхайм и Зондек разработали тест на беременность: вводили мочу женщин животным, у которых еще не началась менструация. Если после введения она начиналась, женщина была беременна.
Тест получил название «A-Z». Все тесты на беременность, появившиеся после него, были направлены на выявление ХГЧ. Но от экспериментов с мышами вскоре пришлось отказаться: чтобы проверить одну женщину, приходилось препарировать пятерых мышей, а ждать результатов — неделю. К тому же тест позволял определить только особенно высокий уровень гормона, который образовывается у женщин достаточно поздно — примерно через две недели после задержки менструации.
В 1931 году благодаря американскому ученому Морису Фридману появился «кроличий» тест, аналогичный «мышиному». Фраза «кролик умер» стала эвфемизмом для обозначения беременности: люди были уверены, что животное умирает, только если тест положительный. На самом деле в ходе тестов умирали все кролики, потому что невозможно узнать об изменениях без вскрытия. Эксперименты также проводились на лягушках: из-за мочи беременных они начинали метать икру. В отличие от предыдущих версий тестов с животными, лягушек не нужно было убивать, их можно было использовать неоднократно. Этот способ практически двадцать лет был самым популярным.
Ранние 1970-е: антитела к ХГЧ и осуждение матерей-одиночек
Несмотря на то что десятки тысяч лягушек использовались для определения беременности, женщины по всему миру все равно не всегда имели доступ к тесту. Эксперименты проводились в лабораториях, а результатов нужно было ждать несколько дней. Поэтому дальнейшие научные разработки были направлены на создание более компактного и оперативного способа, а также на возможность безошибочно отличать ХГЧ от других гормонов.
Этому способствовало открытие подвидов ХГЧ, сделанное исследователями Национального института здравоохранения. К началу 1970-х годов ученые разработали иммунологические тесты с антителами к гормону. Теперь беременность можно было обнаружить всего через две-три недели после зачатия. Иммунологические анализы были дешевле и быстро стали более популярны, чем биологические, с животными. Тесты все еще были неудобны: чтобы получить результаты, нужно было записываться к специалисту, относить анализы в лабораторию и ждать некоторое время. Более того, визит к врачу был стрессом для одиноких матерей, которым врачи нередко читали лекции о вреде абортов. После 1972 года ученые и дизайнеры по всему миру разрабатывали домашние версии тестов.
Первые домашние тесты: революция Маргарет Крейн
Дизайнер Маргарет Крейн работала в фармацевтической компании. Однажды она увидела в лаборатории громоздкие тесты на беременность и решила разработать компактный индикатор, который освободил бы женщин от необходимости лишний раз ходить к врачу. Идея часто сталкивалась со скепсисом: многие переживали, что женщины просто не справятся с домашними тестами на беременность из-за «излишней эмоциональности», а некоторые фармацевты и сотрудники лабораторий открыто признавали, что им разрабатывать домашний тест невыгодно, потому что они потеряют клиентов.
У себя дома Крейн использовала коробку для скрепок и создала прообраз теста под названием Predictor (от англ. «предсказатель»). Начальство не оценило изобретение, однако американское управление компании все же сообщило европейским коллегам о нем, не называя имени Маргарет. Те начали разрабатывать свою версию теста.
Девушка узнала об этом случайно, пришла без приглашения на конференцию по обсуждению будущих нововведений и продемонстрировала свой вариант — от других, разработанных мужчинами-дизайнерами, он отличался минималистичностью. На нем не было цветов и розовых украшений. В 1969 году фирма Organon, где работала Маргарет, подала заявку на патент и попросила девушку отказаться от прав на изобретение. Крейн таким образом не получала ничего с продаж, но все равно согласилась на сделку.
Уже в 1971 году в Канаде вышел первый домашний тест со слоганом «Каждая женщина имеет право знать, беременна она или нет». В США его одобряли еще несколько лет, хотя первые продажи превзошли все ожидания. Долгое время имя Маргарет людям было неизвестно. В 2012 году она прочитала статью в The New York Times про историю домашних тестов и обнаружила, что она в ней не упоминается. Тогда она решила связаться с журналистами и продемонстрировать миру свой первый «Предсказатель». Позже она продала его на аукционе Bonhams за 11 тысяч долларов.
1980 — настоящее время: быстрее, выше, точнее
Первые домашние тесты на беременность напоминали набор для лабораторной работы. Так их описали в журнале Mademoiselle за 1978 год: «Всего за 10 долларов вы получаете флакон с очищенной водой, пробирки, содержащие среди прочего клетки крови овец, медицинскую капельницу и прозрачную пластиковую подставку для пробирки с зеркалом внизу».
Как отмечает Национальная клиника здравоохранения, в случае положительных результатов тест был точен на 97%, а в случае отрицательных — на 80%. Ждать результата нужно было всего лишь два часа. Журналы писали, что эти тесты были настоящим прорывом для женщин и позволяли им самостоятельно заботиться о своем здоровье.
Дальнейшие разработки сокращали время ожидания результатов. В 1985 году швейцарская компания выпустила тест на беременность, который сообщал результат за 30 минут. Спустя три года они выпустили первый одношаговый тест с полосками — результат можно было увидеть уже через три минуты. В 2003 году появился первый цифровой индикатор.
Современные тесты на беременность обычно состоят из трех участков. На первом этапе антитела, на которых находятся ферменты, позже активирующие краситель, крепятся к ХГЧ. На втором участке теста находится еще больше антител к ХГЧ, которые тоже к нему крепятся. Таким образом, ХГЧ «зажимается» антителами, а фермент активирует краситель — отображается полоска. Если ХГЧ нет, то моча и ферменты просто пройдут мимо второй зоны. Третий этап — контрольный. Именно он подтверждает надежность теста. Если некоторые гормоны ХГЧ не встретились с ферментами ранее или антител слишком много, оставшиеся «без пары» элементы активируют еще один краситель. Появится вторая полоска.
При создании статьи были использованы материалы: Теребнева Л. А. История тестов на беременность и современные способы определения беременности малого срока // Gynecology: журнал. — 2015. — Т. 17, вып. 2. — С. 50–54