какое спиртное можно пить при повышенном сахаре
Употребление алкоголя при сахарном диабете
У людей нередко возникает вопрос – можно ли диабетикам алкоголь. Если да, то в каких количествах, какой по крепости, и как часто. Актуальность этой темы понятна, ведь этанол легко взаимодействует с глюкозой, что приводит к образованию глюкозида и воды и резкому снижению показателей сахара в крови. На первый взгляд кажется, что прием алкоголя при диабете дает положительный эффект. Но так ли это на самом деле? Давайте разбираться.
В чем заключается вред алкоголя при диабете
Больные часто не понимают, какой урон наносится их здоровью от того, что они выпьют пару рюмок вина или более крепкого напитка. Ведь в компенсированном состоянии многие чувствуют себя достаточно неплохо. Почему же не «расширить» себе сосуды, не поднять настроение, не посидеть в теплой дружеской компании за приятным разговором.
Говоря о совместимости алкоголя при диабете, можно сказать сразу и не задумываясь – конечно пить диабетику вредно. Нет ни одного органа в человеческом теле, на который не оказывали бы свое губительное действие вино-водочные изделия и пиво. Даже здоровому человеку, принимающему спиртное, наносится ощутимый вред, а в случае наличия какого-то заболевания, спровоцированный орган поражается в несколько раз сильнее.
Более всего подвергаются деструкции:
Перед тем как выпить, следует хорошо взвесить соотношение получаемого удовольствия и последующего за этим вреда. Удивительно, что даже медицинские работники иногда являются источником предоставления неправдивой информации о том, что спирт в небольших дозах полезен. Это неправда. Вреден. Регулярный приём спиртсодержащих продуктов, даже в незначительных количествах рано или поздно приводит к психической зависимости. От которой совсем недалеко стоит и формирование хронического алкоголизма – бича современной жизни.
С точки зрения наркологии, алкоголь и сахарный диабет несовместимы.
Как влияют спиртные напитки на обменные процессы
Обменные процессы в организме довольно сложно описать простым языком. Но попытаемся прицельно коснуться наиболее важных нюансов в рассмотрении проблемы влияния алкотоксинов на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин.
Сахарный диабет приводит к нарушению нормальных физиологических реакций в этом органе. В результате отмечаются сбои углеводного обмена. И алкоголь усугубляет имеющиеся проблемы.
У пациента отмечаются следующие отклонения:
Все указанные нарушения могут стать причиной катастрофических последствий и даже привести к летальному исходу.
Допустимо ли употребление алкоголя при сахарном диабете
Какие следует дать советы тем людям, которые все-таки решаются принять спиртсодержащую продукцию при эндокринной патологии.
Рекомендации:
Как уже ранее указывалось, принимать спиртные напитки чаще 1 раза в неделю опасно. Если же имеются осложнения диабета, ухудшение анализов и общего состояния, то с любой алкоголизацией требуется повременить.
Этаноловые продукты категорически запрещаются:
Оказание неотложной помощи диабетику, принявшему спиртное
Сочетание диабета и алкоголя может стать причиной состояния, требующего немедленного участия медицинских работников. Поэтому при начинающемся ухудшении важно как можно быстрее вызвать врача. Практически всегда доктор клиники «Угодие» настаивает на госпитализации.
Особенная опасность подстерегает пациента с I типом болезни – инсулинзависимым диабетом. Этанол препятствует всасыванию в кровяное русло углеводов, поступивших в кишечник с пищей. Инъекционная доза инсулина рассчитана как раз на обычное количество принимаемых углеводистых соединений. На этом фоне у клиента быстро падает содержание сахара в крови, и развивается гипогликемия. При отсутствии адекватной помощи у больного формируется кома. Обычный способ уйти от нее употреблением конфеты, сахара, печенья, любой сладости эффект не даст.
Поэтому вызов скорой помощи может стать средством спасения жизни больного. На основании приведенных данных можно сделать определенный вывод: диабет и алкоголь практически несовместимы. И перед тем, как испытывать на себе результаты этого утверждения, следует хорошо подумать.
Алкоголь и сахарный диабет
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Большинство людей, услышав диагноз «сахарный диабет» – пугаются. Такого рода испуг связан с тем, что страдающие от этого заболевания должны во многом себя ограничивать – отказаться от сладкого, жирной и углеводистой пищи. А как совместимы алкоголь и диабет? Действительно ли этакая болезнь настолько страшна? Давайте разбираться по порядку.
Диабет: что это такое?
Это недостаточность фермента поджелудочной железы – инсулина. Его главное предназначение – расщепление глюкозы крови. Существуют две формы патологии – первичная и вторичная.
К первичной относят те случаи, когда болезнь возникает самостоятельно. Заболевание подразделяют на инсулинозависимое (I тип) и инсулинонезависимое (II тип). Ко времени появления симптомов первой формы, большинство бета-клеток, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе, уже разрушено. Как правило, причиной этого явления считается генетическая предрасположенность. К развитию процесса могут подтолкнуть повторные вирусные инфекции, физические и психические травмы. Заболевают им в основном люди младше 40 лет, чаще всего – подростки. А вот среди стариков таких больных немного: согласно статистическим данным, среди всех случаев диабета, у лиц преклонного возраста доля I типа составляет всего 5-10%, но именно старшее поколение чаще всего ищут ответ на вопрос «можно ли диабетикам алкоголь?»
Природа II типа пока недостаточно изучена, однако, у исследователей почти не вызывает сомнения значимость наследственной предрасположенности. У пациентов обнаружены два физиологических нарушения: дефект секреции гормона поджелудочной железы и устойчивость тканей к его действию. В основном этой форме подвержены люди старше 40 лет. В типичных случаях у них отмечается различные степени ожирения, однако тучность нельзя отнести ни к следствиям, ни к факторам, непосредственно провоцирующим болезнь.
Развитию вторичного типа способствуют ранее возникшие патологи – хронический панкреатит, гормональные нарушения, аномалии рецепторов инсулина, прием различных медикаментов (лекарств, способных спровоцировать нарушение процесса усвоения глюкозы).
Последствия употребление алкоголя при сахарном диабете
Ответная реакция организма на этанол бывает сильной:
Говорит ли все вышеперечисленное о том, что алкоголь при диабете категорически противопоказан? Конечно, при болезнях поджелудочной железы лучше не пить. Однако, есть мнение, что от изредка употребляемых небольших доз спиртного, не содержащего сахар, особого вреда не будет.
Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете
Попав в кровеносное русло из органов желудочно-кишечного тракта, молекулы этанола переносятся в печень. Этот орган вырабатывает ферменты, расщепляющие спирт на более простые составляющие. Но печень справляется далеко не со всем количеством выпитого. На каком-то этапе её ферментов просто перестает хватать. Ко всему, происходит блокировка выработки гликогена, что чревато гипогликемичской комой – резким понижение уровня сахара в крови.
Алкоголь и сахарный диабет – опасные соседи, и развитие гипогликемического статуса может наступить в любой момент – даже тогда, когда рядом некому прийти на помощь.
Под полный запрет попадают ликеры, десертные вина, различные слабоалкогольные напитки, некоторые сорта пива, содержащие сахар или его искусственные заменители. Если же вы все-таки решили выпить, отдайте предпочтение сухому вину или водке. Причем, максимальная доза вина не должна превышать 1 бокал. Мужчины могут выпить не больше 50 гр. водки, а женщины – 25 гр. этого напитка. При этом не забудьте несколько раз сделать необходимые анализы крови. Особенно – если вы решили выпить первый раз после начала лечения. Периодичность застолий с рюмкой любимого напитка – не чаще 1 раз в неделю.
Полное табу на спиртосодержащие продукты накладывается при выраженной форме болезни – когда нарушения углеводного обмена необратимы.
Основные правила приема алкоголя при сахарном диабете
Если вы все же решили выпить, постарайтесь придерживаться нескольких простых правил:
Признаки гипогликемической комы
Как уже говорилось выше, даже бокал сухого вина способствует снижению уровня глюкозы в плазме, а это, в свою очередь, чревато развитием тяжелого состояния. Особенно оно опасно в случае, если человек спит или пьян и не может как-то отреагировать на ухудшение самочувствия.
Пропустить первые предвестники этого состояния можно и из-за того, что они очень похожи на признаки опьянения.
Чтобы этого не произошло, будьте внимательны к своему здоровью и своевременно реагируйте на появление:
Помощь в таких ситуациях должна быть незамедлительной.
Пить или не пить при сахарном диабете алкоголь – решать вам! Но даже, если вы сделали выбор в пользу периодического приема, не пейте много, контролируйте себя! Ведь лишняя выпитая рюмка любимого напитка не стоит жизни!
Алкоголь при сахарном диабете 2 типа
Спирт – сильнодействующий токсин, оказывающий негативное влияние на все органы человеческого организма. Больные люди часто интересуются, можно ли принимать алкоголь при некоторых хронических болезнях, в частности при сахарном диабете. С таким вопросом часто обращаются клиенты, звонящие в наркологический центр «Алкоклиник». Диспетчеры нашей горячей линии всегда стараются проконсультировать пациентов по этой теме. А если возникнет необходимость получения более детальной информации, то операторы колл-центра помогут записаться на приём к квалифицированному врачу. Обращаться в клинику можно совершенно не беспокоясь о своей репутации, все наши услуги анонимны.
Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете 2 типа
При инсулинзависимом варианте (I т.) спиртное противопоказано категорически. Инсулиннезависимая форма (II тип) по своей клинической картине, течению и прогнозу более благоприятная. Но даже с учётом этого факта больным следует всячески избегать любых алкогольных эксцессов. Даже если речь идёт о небольшом количестве слабоалкоголки.
Почему нельзя принимать спиртное:
В каких же случаях всё-таки болящему человеку позволительно выпить? Для ответа на этот вопрос следует рассмотреть осложнения, наступающие после употребления любого спиртного продукта.
Как этанол влияет на человека, больного диабетом
Даже небольшая доза может стать пусковым механизмом патологической цепной реакции, ведущей к серьёзным проблемам. Если же пациент выпьет много, то однозначно у него разовьются негативные последствия и декомпенсация.
От попадания в кровь этанола возникают следующие нарушения:
Выраженность описанных проблем зависит от веса больного, длительности протекания заболевания, принятой дозы.
Поэтому, если всё-таки возникает острая необходимость выпить алкоголь при сахарном диабете 2 типа, то можно позволить себе лишь небольшое количество на, содержащего минимальные цифры сахара. Водку, коньяк и другие крепкие напитки желательно избегать полностью. Сладкие вина, пиво могут вызвать негативные последствия даже при употреблении небольших доз. Принимать спиртное лучше не чаще чем раз в 2-3 недели. Категорически противопоказана винно-водочная продукция при гипогликемическом состоянии.
Особенности терапии
Хроническая алкогольная зависимость очень часто сочетается с разнообразной эндокринной патологией. В большинстве случаев сопутствующая болезнь остается нераспознанной, так как протекает без выраженных жалоб и симптомов. Именно поэтому все больные, поступающие в наркоцентр «Алкоклиник» на лечение, обязательно проверяются лабораторными методами, включающими определение сахара в крови.
Эта мера необходима, так как в состав дезинтоксикационных капельниц, применяемых в терапии алкоголизма, нередко включается раствор глюкозы. В этом случае отсутствие сведений о диабетической проблеме может привести к декомпенсации и коме.
При выявлении болезни пациентам назначают необходимое диетическое питание и лекарственную поддержку.
Обнаружение повышенного уровня сахара не даёт основание для отказа от условнорефлекторных и сенсибилизирующих методик лечения зависимости. Так же данная эндокринная патология не служит основанием для отмены кодирования.
Только при тяжёлых формах болезни, сопровождающихся высокими значениями кетонемии и кетонурии, ограничивается лекарственное воздействие. В этих случаях терапия проводится преимущественно гипносуггестивными методиками, иглотерапией, немедикаментозными способами, плацебо.
Если человек склонен к приёму психоактивных веществ, имея пристрастие к алкоголю и диабет 2 типа, за ним требуется особый присмотр, как со стороны родственников, так и наркологов. Таким людям необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование с обязательной сдачей анализа крови на сахар. При выявлении повышенных значений, а также тенденции к росту цифр глюкозы следует как можно быстрее попасть на консультацию к доктору.
Длительное необращение внимания на эту проблему заканчивается формированием осложнений.
Если человек имеет пристрастие к выпивке, не переросшее в алкоголизм, то ему всё равно требуется проведение профилактического лечения. Чем раньше он устранится от этого мнимого удовольствия, тем меньше у него будет риск столкнуться с опасной патологией.
Отказаться от алкоголя не так просто, как кажется на первый взгляд. Поэтому лучше не надеяться на собственные силы, а сразу прибегнуть к помощи профессионалов, отлично разбирающихся в вопросах пристрастия. Врачи наркоцентра «Алкоклиник» всегда рады помочь всем обращающимся.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Алкоголь при диабете: все, что вам нужно знать
Как алкоголь влияет на уровень сахара в крови?
Поскольку печень занята обработкой алкоголя, который вы выпили, ваше тело перестает переваривать и расщеплять пищу, которую вы ели. Это означает, что риск гипогликемии сильно повышен даже через несколько часов после застолья. Инсулин, введенный на еду, начинает действовать, а переваривание пищи в присутствии алкоголя происходит не по обычным правилам.
Это особенно верно для людей, которые используют инсулин или лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови. Для пациентов с СД 2 типа, которые принимают такие препараты, как метформин, маловероятно, что алкоголь приведет к низкому уровню сахара в крови. Разница в том, что сахароснижающие препараты такого типа уменьшают количество глюкозы, выделяемой из печени, а не увеличивает выработку инсулина.
Товары по теме
Количество углеводов в обычных алкогольных напитках
Дело не в том, что для людей с диабетом алкогольные напитки полностью запрещаются. Однако, если вы предпочитаете стакан сухого вина или пива с низким содержанием углеводов, чем коктейлю с разными миксерами (добавками), то контролировать сахар крови будет относительно проще.
Давайте посмотрим на содержание углеводов в обычных алкогольных напитках, в соответствии с базой данных Calorie King*.
Красные вина, на порцию 150 мл
Белые вина, на порцию 150 мл
В большинстве десертных вин содержится от 15 до 20 грамм углеводов.
Сладкие ликеры, на порцию 40 мл
Обширный список по ликерам можно найти здесь.
Товары по теме
Крепкие спиртные напитки
Большинство спиртных напитков (водка, ром, виски, текила) на самом деле содержат 0 граммов углеводов. Некоторые ароматизированные сорта могут содержать менее 3 или 4 граммов углеводов, на что, как правило, не делается отдельная подколка инсулином.
Когда смесь диабет и алкоголь особенно опасны?
Из-за непредсказуемого воздействия алкоголя на уровень сахара в крови и потребности в инсулине существует два наихудших сценария для человека с диабетом при употреблении алкоголя.
Когда вы выпили так много, что моментально засыпаете (теряете сознание)
Пока человек с диабетом без сознания, уровень сахара в крови может начать падать из-за алкоголя, недостаточного питания и всех других повседневных причин низкого уровня сахара в крови. В таких условиях вероятность проснуться от симптомов гипогликемии и быстро употребить углеводы крайне низкая.
Это приводит к серьезному риску гипогликемической комы или смерти, потому что окружающие могут подумать, что человек с диабетом просто спит, когда он фактически отключился из-за опьянения и одновременно страдает от тяжелой гипогликемии.
С другой стороны, в состоянии опьянения можно легко забыть ввести вечернюю дозу инсулина длительного действия или забыть об инъекции на еду. Потеря сознания от опьянения в этом случае сопровождается повышением уровня сахара в крови до опасно высокого уровня. Как следствие может развиться диабетический кетоацидоз, что приведет к коме или смерти.
Если из-за опьянения началась тошнота и рвота?
Опасность связанная с рвотой может быть не только при алкогольном отравлении, но и при любом другом состоянии сопровождающимся таким симптомом. Например, отравления, желудочный грипп, болезнях желчного и т.д.
Если был введен инсулин или принят сахароснижающий препарат, а у пациента начинается рвота, организм сталкивается с опасной смесью: сильное обезвоживание + неспособность потреблять глюкозу для лечения или профилактики гипогликемии + диабетический кетоацидоз или тяжелая гипогликемия.
Если вас начало тошнить из-за чрезмерного употребления алкоголя, очень важно:
Тяжелое обезвоживание у человека с диабетом может быстро привести к проблемам с почками. Особенно это опасно для тех людей, у которых выявлена нефропатия.Необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Почему глюкагон может не помочь во время употребления алкоголя
К сожалению, когда в теле присутствует алкоголь, инъекция глюкагона не будет столь же эффективной, как обычно, объясняет исследование, опубликованное в Endocrinology Advisor. Это не значит, что использование препарата окажется полностью бесполезным, но не следует ожидать полноценного эффекта.
Подробнее о работе глюкагон в присутствии алкоголя читайте здесь.
Как безопасно употреблять алкоголь при диабете
1. Употребление алкоголя должно идти рука об руку с учащением самоконтроля. Вы должны чаще проверять уровень сахара в крови в течение 10-12 часов после употребления алкоголя. Кроме того, время повышенных рисков напрямую зависит от количества выпитого алкоголя. Чем больше вы выпьете, тем больше часов требуется организму, чтобы справиться со всем алкоголем.
2. Расскажите своим близким о рисках при употреблении алкоголя при диабете и необходимых действиях в случае гипогликемии. Очень важно, чтобы люди, с которыми вы устраиваете праздники, знали, что человека с диабетом нельзя просто оставить «проспаться», если он потерял сознание на диване после большого количества алкоголя. Человека с диабетом следует постараться разбудить, чтобы убедиться, что с ним все нормально. Затем друзья и близкие должны настоять на том, чтобы он проверил уровень сахара в крови и подумал о любых лекарствах, которые все еще нужно принимать. Если не удается разбудить, следует звонить в скорую.
3. Выбирайте напитки с низким содержанием углеводов
Если вы все же хотите что-то выпить, отдайте предпочтение сухому вину (красному или белому), коктейлям с миксерами без сахара (диетическая газировка на заменителе сахара), легкое пиво.
Избегайте (или будьте готовы подбирать дозу инсулина) таких вариантов, как десертные вина (Москато, Зинфандель, некоторые сорта Рислинга), алкогольные сидры и коктейли, смешанные с тоником, сауэр-миксом, соком и сладкой газировкой.
5. Не употребляйте алкоголь без еды
Даже если вы едите пищу с низким содержанием углеводов, употребление небольшого количества сыра или орехов в закуску к вину помогут снизить опасность падение уровня глюкозы в крови в последующие несколько часов часов.
6. Принимайте лекарства до того, как вы будете слишком пьяны!
Если вы обычно вводите инсулин длительного действия каждую ночь в 10 часов вечера, но сегодня у вас наметилась вечеринка, постарайтесь сделать инъекцию как можно ближе к нормальному времени. Поставьте себе напоминание на телефон. Это поможет максимально сохранить свой график, кроме того во время веселья всегда есть риск забыть об инъекции.
7. Подумайте о том, чтобы уменьшить дозу быстродействующего инсулина во время еды во время питья, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в последующие часы.
8. Будьте умны! В идеале ограничьте потребление алкоголя. Не стоит пить более 2 порций** для женщинам и более 4 порций** мужчинам.
**Под порцией подразумевается количество напитка, содержащее 10 г. чистого алкоголя.