какое образование нужно для патологоанатома
Профессия Патологоанатом
Кто такой
Патологоанатом — медицинский специалист с высшим профильным образованием, занимающийся исследованием тел людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи и по иным естественным причинам, с целью точного определения причины смерти. Также патанатом должен удостовериться в отсутствии врачебных ошибок. В обязательном порядке специалист проводит вскрытие инфекционных больных. Криминальными смертями патологоанатом, как правило, не занимается, в отличие от судмедэксперта.
Что лечит
Патологоанатомы не занимаются лечением пациентов, область их задач — установление точной причины смерти путем проведения ряда исследований, и выдача заключений, содержащих в себе причину смерти пациента.
Особенности профессии
Патологоанатом — довольно сложная с психологической точки зрения профессия, требующая от специалиста уравновешенности, умения отрешаться от происходящего, не теряя при этом аналитических способностей. В обществе к патанатомам относятся с предубеждением, что также сказывается на психологическом комфорте специалиста.
Ответственность
В перечень основных компетенций патологоанатома входит большое разнообразие действий и манипуляций с тканями и органами. От качества проведения исследований зависит репутация врача, занимавшегося ведением умершего пациента, а также множество не менее важных вещей.
Навыки
Основные практические умения и навыки квалифицированного патологоанатома направлены на обеспечение качественного решения задач в области исследования тканей и органов пациента.
Специалист в области патологической анатомии должен знать:
Загруженность
Нагрузка патологоанатома в первую очередь психологическая. Она прямо связана с местом и регионом работы. Так, в мегаполисах специалист более загружен, так как уровень стресса и болезненности среднестатистического жителя крупного города намного выше, чем на периферии, и намного чаще приводит к возникновению состояний, не совместимых с жизнью.
Востребованность
Востребованность патологоанатома довольно высока — данный специалист может осуществлять профессиональную деятельность как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, начинающий патанатом может ассистировать судмедэксперту или совмещть патологическую анатомию с иными специальностями.
Плюсы и минусы профессии
К преимуществам профессии патологоанатома можно отнести:
Несмотря на ряд достоинств, профессия патологоанатома имеет ряд очевидных недостатков:
Личные качества
От патологоанатома требуются такие качества, как стрессоустойчивость, хорошая память и зрение, развитая моторика. Помимо этого, человек, работающий в данной области должен быть компетентным специалистом, стремиться к постоянному развитию, обладать развитыми аналитическими способностями.
Востребованность
Востребованность патологоанатома можно назвать высокой, особенно это относится к специалистам, осуществляющим профессиональную деятельность в крупных городах. Вакансии патологоанатомов регулярно открываются как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, что связано с текучкой кадров.
Карьерный рост
Возможности для карьерного роста в рамках специализации патологоанатома довольно разнообразны: в рамках медучреждения возможно повышение до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до управляющего клиникой, главного врача. Также есть возможность вести частную практику или получить специальность судебно-медицинского эксперта.
Где учиться
Наиболее значимые высшие учебные заведения, в которых можно получить специальность патологоанатома:
Патологическая анатомия —направление деятельности, требующее глубоких познаний как профильных, так и общих. Помимо этого, данная сфера требует постоянного развития и самосовершенствования, регулярного возобновления профессиональных компетенций. Данная профессия подходит людям с гуманистическими наклонностями, высокой степенью стрессоустойчивости и собранности.
Дистанционное обучение в medicaledu.ru
Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний.
Программы обучения:
Условия поступления
Заработная плата
Уровень заработной платы зависит от специализации, направления деятельности, наличия/отсутствия диплома о медицинском образовании. В целом доход акушеров определяет их активность, ведь некоторые специалисты ведут прием клиентов, наполняют страницы в социальных сетях, получая гонорары за рекламу и марафоны. Гуру в сфере питания наиболее востребованы в крупных городах.
Как стать патологоанатомом: сколько и где нужно учиться?
Профессия патологоанатома больше других специальностей погрязла в мифах и стереотипах. На самом деле такой специалист наблюдает изменения в человеческом организме, выявляет причины и условия развития патологии.
Кто такой патологоанатом: что нужно знать о профессии?
Патологоанатом – это специалист по патологической анатомии. Он занимается выявлением всевозможных патологий исходя из нормального строения анатомии тела человека. Данный работник отвечает за вскрытие умерших людей (аутопсию), а также занимается прижизненными исследованиями – изучает ткани больных органов, что необходимо для планирования операций или дальнейшего лечения.
Задачи и обязанности
Предметом изучения врача является патологический процесс на клеточном, тканевом и органном уровне. К задачам, входящим в профессиональную деятельность такого специалиста, относят:
Работа и зарплата
Специалисты данного профиля востребованы в больницах, медицинских ВУЗах, научно-исследовательских институтах или моргах. Работу патологоанатома или танатолога нельзя назвать высокооплачиваемой, средняя зарплата зависит от графика труда, наличия ученой степени, стажа и составляет от 30 до 60 000 рублей.
Плюсы и минусы профессии
Опытные специалисты выделяют определенные плюсы и минусы профессии. К однозначным достоинствам они относят:
Есть у данной сферы работы и свои минусы:
Как выучиться на патологоанатома?
Врач-патологоанатом – это специалист с высшим образованием медика, прошедший подготовку по специальности «Патологическая анатомия». Выпускники 9 класса могут начать освоение профессии с поступления в колледжи по общему направлению подготовки.
Какие навыки нужны?
Чтобы успешно строить карьеру в данной области, патологоанатом должен обладать терпением, ответственностью, добросовестностью, умением аналитически мыслить, наблюдательностью. Хорошая память и стойкая психика также нужна, чтобы стать таким врачом.
Какое образование необходимо, и куда можно поступать?
Для освоения данной специальности требуются высшее образование. Учиться на патологоанатома следует в мед. ВУЗе по направлению подготовки «Лечебное дело» или «Патологическая анатомия».
Какие экзамены сдавать?
Для поступления в ВУЗ или колледж необходимо сдать единый государственный экзамен по русскому языку и биологии. Отдельные учебное заведение могут потребовать прохождения тестирования по химии.
Сколько лет нужно учиться на патологоанатома после 9 и 11 класса?
Абитуриенту после 9 класса потребуется отучиться в среднем специальном учебном заведении 2-3 года, после чего он может поступать в ВУЗ.
Обучение в высшем учебном заведении предполагает освоение программы общей подготовки в течение 6 лет. Лишь после этого выпускники сдают квалификационный экзамен и получают сертификат о праве вести профессиональную деятельность.
Возможно ли дистанционное обучение?
На данный момент существуют дистанционные курсы повышения квалификации, тренинги и семинары для врачей, в том числе и патологоанатомов по танатологическому направлению. Однако полностью овладеть данной специальностью заочно или дистанционно не получится, поскольку для начала работы необходимо получить достаточно практических навыков, которые предоставляются только в ходе обучения в высшем учебном заведении.
Где пройти обучение на патологоанатома?
Существует немало медицинских ВУЗов, которые ведут подготовку специалистов данного профиля.
ВУЗы и академии
На патологоанатома можно выучиться в некоторых ВУЗах Москвы.
Санкт-петербургские высшие учебные заведения также имеют подобные направления подготовки.
Колледжи и техникумы
На базе 9 класса в Москве можно овладеть профильными знаниями в колледжах.
В Санкт-Петербурге также существует множество колледжей и техникумов, после окончания которых выпускники могут продолжить получать образование.
Курсы и тренинги
В Москве существуют учебные заведения, готовые предложить программы повышения квалификации для патологоанатомов.
Повысить свою квалификацию патологоанатомы имеют возможность в Санкт-Петербурге.
Таким образом, работа патологоанатома – это интересная и, безусловно, полезная сфера деятельности. Данную специальность выбирают настоящие любители своего дела. Несмотря на невысокую оплату труда, профессия востребована, в ней практически отсутствует конкуренция.
История профессии
Вскрытием тел занимались еще в древние времена. Тогда люди тоже интересовались выявлением причин смерти. Подобная деятельность позволяла лучше узнать анатомические особенности человека. Процесс вскрытия тела назывался некропсией.
Первые документальные упоминания о некропсии относятся к XIII веку. Основная цель вскрытия была судебно-медицинской. Церковь не одобряла подобную деятельность и строго осуждала. Но это не мешало развиваться некропсии. Именно благодаря ей были установлены первые признаки патологических процессов.
В XVI веке Андреас Везалий внес большой вклад в развитие анатомии. Благодаря вскрытиям он смог описать большое количество областей тела. Его описания дополнил Теофил Боне. В XVIII веке Джованни Моргани стал основателем патологической анатомии. Первый атлас создал М. Бейли.
На новый уровень вскрытия тел вышли с изобретением микроскопа. Рудольф Вихров создал теорию клеточной патологии. В современном мире патологоанатомы очень востребованы. Подобная специальность доступна не только мужчинам, но и женщинам.
В состав патолого-анатомической службы РФ входят бюро, институты патологий, отделение, которые входят в ведущие лечебно-профилактические учреждения.
Обязанности специалиста
Инструменты патологоанатома выглядят как хирургические — это скальпели, пилы, зажимы и другие. Все они используются для решения разных задач. Специалист выполняет прижизненную морфологическую диагностику патологических процессов путём исследования биопсийного, операционного материала и последов.
Она осуществляется с помощью гистологического, цитологического, иммуногистохимического (иммуноморфологического), молекулярно-биологического, ультраструктурного (электронно-микроскопического), цитогенетического и других методов исследования.
Повторные исследования позволяют определить степень эффективности лечения. После вскрытия собираются некоторые ткани органов, которые позволяют установить причины и механизмы смерти. Подобный анализ позволяет определить, насколько правильно врач провел диагностику и назначил лечение.
От правильности анализа зависит жизнь пациента, так как патологоанатом определяет наличие патологических процессов. В его задачи входит анализ и сбор статистики смертности. Полученные данные специалист передает в управление здравоохранения.
Патологоанатом делает препараты, которые будут служить обучающим материалов для студентов. Специалисты помогают улучшать профессиональный уровень практикующих врачей.
Отменить вскрытие может только главный врач. Для этого он составляет письменное указание с обоснованием своего решения. Не всегда такое возможно сделать, так как законодательно закреплены случаи, когда отмена вскрытия запрещена.
Обязательно патологоанатом проводит вскрытие в случае подозрения на передозировку или непереносимость лекарства. Такая процедура проводится роженицам, умершим от инфекционных или от онкологических болезней.
На судебно-медицинское вскрытие труп направляется, если личность умершего не установлена или летальный исход последовал после аборта, произведенного вне лечебного учреждения, от механических повреждений, отравления, механической асфиксии, действия крайних температур, электричества, других насильственных причин смерти или же, если имеются указания на возможность одной из них.
Основные требования
Должностная инструкция врача-патологоанатома содержит перечень всех обязанностей, которые выполняет специалист. Для того чтобы понять, понравится ли подобная работа можно пойти поработать помощником патологоанатома — санитаром. Это поможет увидеть изнутри атмосферу морга.
В профессиограмме к специальности указаны следующие личностные качества:
Обучение на патологоанатома начинается в медицинском университете. Человеку нужно поступать на факультет «Лечебное дело». Для этого ему нужно сдавать экзамены по математике, химии, биологии, русскому языку. В процессе учебы он будет изучать разные предметы, особенно уделяя внимание анатомии, гистологии, морфологии и другим наукам.
Все студенты учатся на кафедре «патологической анатомии», где они изучают структурные основы болезней и механизмы их развития. После шести лет обучения необходимо поступить в ординатуру по профилю «Патологическая анатомия».
Для того чтобы стать специалистом придется потратить около 8 лет. Дальнейшую работу можно совмещать с научной деятельностью. Можно написать кандидатскую диссертацию, проводить исследования и публиковать статьи в специализированных журналах. Опытных специалистов приглашают читать лекции в университеты и коммерческие организации.
Важные отличия
В медицине есть множество разных профессий, которые легко спутать. Патологоанатомов иногда сложно отличить от судмедэкспертов. Но это две разных специальности с определенным набором обязанностей.
Судебная экспертиза направлена на выявление причин насильственной смерти, такой профессионал выезжает на место преступлений. Он работает по постановлению следователя или суда. Специалист контактирует с живыми людьми и осматривает следы повреждений на теле жертв. Его задача — зафиксировать все следы.
На судмедэксперта необходимо учиться отдельно. Не стоит его путать с криминалистом, человеком, который собирает улики на месте преступления. Опознанием тел с давними следами разложения занимается судебная антропология.
Патологоанатом занимается только обычными смертями. При подозрениях на насильственный летальный исход телом занимается судмедэксперт. В задачи специалиста входит анализ тканей после биопсии — это позволяет своевременно выявить патологические изменения, что очень важно для диагностики онкологии.
Преимущества и недостатки
В отличие от других медиков, патологоанатом работает один и контактирует только с санитарами. Такой специалист может не опасаться навредить человеку и ему не придется общаться с пациентами. Патологоанатому не приходится заниматься экстренными патологиями и у него нормированный рабочий график.
Еще один плюс профессии патологоанатома в России — это возможность льготной пенсии. В таком случае год стажа засчитывается за полтора. Это распространяется на хирургов, работников реанимации, судмедэкспертов и патологоанатомов.
Но у такой работы есть серьезные минусы:
Работа патологоанатома связана с определенными рисками. Трупы могут быть заражены разными инфекциями и поэтому нужно соблюдать определенные правила. Например, вскрытие тела с туберкулезом проводится только на полный желудок.
Уровень зарплаты патологоанатома зависит от места проживания. В Москве специалист получает 50000−150000 рублей, в регионах около 20000−80000 рублей.
Стоит понимать, что работать патологоанатомом может только человек со специальным образованием. Это очень ответственная работа, поэтому нельзя проходить обучения дистанционно или заочно.
Профессия патологоанатом
Профессия патологоанатом
Профессия патологоанатом
Людям, которые задумываются о профессии патологоанатома, следует не просто узнать, кто такой этот врач, а ознакомиться с тонкостями направления. Большинство простых обывателей только отдаленно представляют себе, что входит в должностные обязанности сотрудника. Сразу стоит отметить, что работать патологоанатомом в России – не слишком выгодно. При низких показателях оплаты труда эти медицинские работники должны обладать обширным объемом знаний. Дополнительно им рекомендуется приготовиться к высокому уровню ответственности. Правда, тех, кто считает специальность призванием, такие моменты не останавливают.
Кто такой «патологоанатом» и чем он занимается
Патологоанатомы, или патанатомы – это медработники, которые вскрывают тела умерших людей. Это проводится с целью выявления причины смерти пациента, установления качества проведенного в его случае лечения, оценки изменений тканей в связи с той или иной болезнью.
Тела попадают на стол врача не сразу после констатации смерти, а не менее, чем через два часа после этого. При их поступлении в морг очевидны признаки наличия окоченения и трупных пятен. Это исключает шансы на работу медика с живым человеком.
Помимо этого, патологоанатом – это такой врач, который еще при жизни пациента активно участвует в постановке диагноза. Он исследует биологический материал, собранный врачами другого профиля. В частности, это помогает выявить раковые клетки в образцах или следы инфекции. По результатам заключения патанатома профильный специалист составляет схему терапии.
Рассматривая плюсы профессии, можно выделить такие моменты:
Есть у направления и свои минусы:
Риски, связанные с профессией
Работа патологоанатома – это довольно опасный вид деятельности. Медицинский сотрудник вынужден постоянно соприкасаться с биологическим материалом. Нередко сырье оказывается источником инфекционных возбудителей. В случае игнорирования элементарных мер предосторожности патанатом может легко заразиться. Есть в профессии и специфические моменты. В частности, препарирование трупа человека с диагнозом «туберкулез», проводится на полный желудок.
Перед тем как стать патологоанатомом следует оценить свое психоэмоциональное состояние. Только психически устойчивый и хладнокровный человек справится с нюансами направления. В противном случае возникает риск развития у врача сбоев психики.
Как стать патологоанатомом
Патологоанатом – это тот, кто отлично изучил анатомию человека и его болезни, знает не только строение тела, но и все о структуре его тканей. Чтобы стать патологоанатомом, необходимо получить высшее медицинское образование по направлению «Лечебное дело». После шести лет института придется потратить еще по году на прохождение интернатуры и ординатуры по выбранному профилю. Для повышения объема знаний во время прохождения врачебной практики опытные врачи призывают учащихся посещать патологоанатомическую школу.
Где учиться, не так важно, подойдет любой медицинский вуз с государственной аккредитацией. Намного важнее делать это качественно. Поступающим надо помнить, что патанатом должен знать намного больше, чем многие другие медики узкого профиля. Упор делается на анатомию человека и клинические признаки всех известных медицине болезней. К счастью, на практике у такого врача практически всегда есть возможность освежить знания с помощью специализированной литературы или дополнительно поступить на курсы повышения квалификации.
«Патологоанатом» и «судмедэксперт» — различия
Нельзя путать патанатомов с судмедэкспертами. Первые работают с тканями живых людей и трупами без следов насильственной смерти. Они проводят вскрытия людей с целью постановки диагноза и исключения ошибок, допущенных на фоне терапии. Обязательным показанием к вскрытию является подозрение на инфекционный характер болезни. Специалист делает это в морге по заявке коллег-врачей.
На судмедэксперта учатся в профильных вузах. Эта специальность подразумевает не только работу непосредственно с телом в морге, но и выезд на место преступления. Такой врач занимается вскрытием трупов со следами насильственной смерти и только по решению суда или распоряжению следователя.
Карьерный рост и оплата труда патологоанатома
Несмотря на существенный уровень ответственности, специфику работы и требования к квалификации патанатомов, их услуги оплачиваются ниже, чем у других медиков высшего звена. Цифры статистики 2016-2017 годов показали, что такой врач получает 20 – 40 тыс. рублей в месяц. Даже при условии наличия надбавок и дополнительных смен средняя зарплата профессионала редко превышает 50 – 60 тыс. рублей. Для сравнения, опытный специалист этого узкого профиля зарабатывает за тот же период 12 тыс. долларов в США и 10 тыс. долларов в Австралии.
Представители данной профессии зачастую параллельно занимаются научной деятельностью. Они получают ученые степени, печатают результаты своих исследований, основывают лаборатории и проводят опыты для повышения качества современной диагностики. Опытных врачей приглашают в качестве лекторов в медицинские вузы и коммерческие образовательные организации. К сожалению, такой подход – единственный вариант карьерного роста патанатома. Они крайне редко занимают руководящие посты в тех учреждениях, к которым прикреплены.
Практика показывает, что мало выучиться на патологоанатома, чтобы стать хорошим специалистом в этой области. Здесь многое зависит от опыта. Чем больше вскрытий проведет врач, тем больше знаний он получит. Сложно сказать, сколько лет требуется, чтобы всецело овладеть профессией. Посещение медицинского вуза, прохождение интернатуры и ординатуры – это только начало. Даже патанатомы с внушительным стажем говорят, что их обучение постоянно продолжается.
«Вид и запах порой невыносимы»: сколько зарабатывает судмедэксперт-генетик
В частной ДНК-лаборатории в Санкт-Петербурге
Евгений учился на химическом факультете СПбГУ, но понял, что жить на зарплату химика категорически не согласен, и ушел в генетические исследования. Он рассказал, почему профессионалу в этой сфере легко найти работу, насколько достоверны ДНК-тесты и реально ли обмануть судебно-медицинского эксперта.
Образование
В школе я тяготел к химии и был лучшим в классе по этому предмету, а после пошел учиться на химический факультет Санкт-Петербургского государственного университета. Конечно, в 17 лет сложно представить, что тебя ждет после выпуска. Я думал, что стану химиком, у меня будет большая красивая лаборатория, где куча людей проводит научные исследования. Или, может быть, пойду в какую-нибудь крупную компанию.
В СПбГУ мне открылись новые грани химии, которые поглотили меня с головой, и я, конечно, решил попробовать себя в специальности. Но оказалось, что это не так просто: устроиться в тот же «Марс» или «Байер» без опыта было невозможно, а на каждое место претендовали несколько десятков человек. Там хорошие условия: высокие зарплаты, социальные пакеты, статус — работаешь в международной компании. Химики там заняты в разработках каких-то новых направлений или в отделе контроля качества. Например, шоколадки не должны таять при комнатной температуре — значит, при производстве необходимо предусмотреть такое свойство.
В 2009 году я устроился лаборантом в небольшую частную аналитическую лабораторию. Работа была несложная: я занимался анализом проб воды, воздуха, почв, исследовал их на наличие нефтепродуктов, железа, мышьяка и так далее. Платили мало, в среднем выходило не более 20 000 Р в месяц.
Через год пошел менеджером-консультантом в компанию по производству и продаже химических реактивов, но вскоре понял, что зарплата химика — 30 000—35 000 Р — меня не устраивает. Больше платили только начальникам отделов или заведующим лабораториями, но возможностей перейти на эти должности не предвиделось.
У меня была возможность уехать за границу.
Однажды вечером я наткнулся в интернете на статью о генетических исследованиях вещественных доказательств, определении отцовства и идентификации личности по ДНК. Генетика сразу меня увлекла. Невероятно, но в геноме человека есть следы других животных, растений и даже вирусов. Это последствия эволюции: например, некоторые вирусы способны встраиваться в клетки других организмов и оставлять в них свои фрагменты, затем эта генетическая информация может передаться в следующее поколение и так далее.
Я начал искать российские частные лаборатории, которые проводят генетические исследования. Мне было интересно почитать о компаниях, о людях, которые в них работают. Но, к сожалению, в 2011 году таких у нас просто не оказалось. Были государственные бюро, которые проводили экспертизу, но они в основном занимались криминалистикой. Скажем, разбился самолет, следователи ходят, собирают любую крупинку-мусоринку по пакетикам, тысячи образцов приносят в бюро на исследование, где специалисты месяцами их разгребают: есть там ДНК человека или нет. А частных, где можно сделать тест на отцовство или, например, определить, принадлежат ли найденные останки твоему родственнику, на тот момент у нас не было. Государственные бюро брали кое-какие заказы населения, но такие анализы стоили бешеных денег и могли занять месяц-полтора.
Эти знания помогли мне попасть на платные курсы судебно-медицинских экспертов. Вступительных экзаменов не было, нужно было только предъявить диплом и пройти собеседование. По всей видимости, моих знаний химии и генетики хватило для зачисления. На момент моего поступления эти курсы стоили около 100 тысяч рублей.
На курсах было две недели теории, неделя практики в генетической лаборатории и тест. Обучение проводили профессора, которые работают в крупнейших московских бюро. Каких-то азов там не давали: предполагалось, что основы ты освоил либо в университете, либо самостоятельно. Информация была более специализированная, уникальная.
стоили трехнедельные курсы
Морально к обучению я был готов: мне и раньше приходилось наблюдать вскрытие черепа и изъятие головного мозга. Но на курсах ничего подобного не было. Практика заключалась в основном в обучении работе с генетическим анализатором. При проведении исследований специфические участки ДНК помечаются пиками, затем эти пики у разных людей сравниваются: грубо говоря, пики совпали — значит, люди могут быть родственниками, 2—3 пика не совпало — значит, не могут. Анализатор как раз эти пики и показывает. На курсах нас учили выделять ДНК, загружать прибор, интерпретировать результаты. Можно сказать, что это работа с программным обеспечением: по большому счету во всем мире пользуются анализаторами одного и того же производителя — и нужно научиться с ними обращаться.
В конце выполняешь задание. Если оно сделано правильно, тебе выдают сертификат о том, что ты можешь работать как судебно-медицинский эксперт.
Так я обрел новую интересную профессию.
В 2015 году я устроился в небольшую лабораторию в Петербурге. Это была одна из первых частных лабораторий, которая занималась в основном вопросами установления отцовства и родства. Меня взяли «подмастерьем»: мне нужен был опыт, надо было набить руку. Есть процедуры, с которыми справятся даже лаборанты: возьми отсюда, капни сюда. Тут просто нужна аккуратность. А опыт необходим, чтобы видеть какие-то моменты, связанные со спецификой приборов. Например: «Ага, пик немного сместился, значит, возможно, калибровка чуть-чуть слетела, нужно проверить температурный режим».
Суть профессии
Судебно-медицинские эксперты не выезжают на места происшествий и преступлений. Этим занимается полиция и криминалисты. Ко мне на стол попадают уже собранные образцы ДНК широкого спектра: фрагменты одежды, кости, ткани, жидкости, куски земли вперемешку с останками человека, личные вещи, иногда целые части тел и так далее. Порой приходится работать с довольно необычными и даже неприятными биологическими материалами, но обычно все более-менее стандартно: волосы, ногти, окурки, буккальный эпителий и прочее.
То, как образцы ДНК собираются и транспортируются, зависит от вида теста. Если это тест на отцовство, то человек может сам их собрать, это несложно: палочкой за щекой потер — и все. Если на раскопках находят кости и не знают, что с ними делать, то обращаются к нам. Наши менеджеры рассказывают, как их правильно сложить и в каких условиях хранить. Если это какое-то расследование, то нам могут принести, например, кусок ткани в парафине, если абортивный материал, то абортус в физрастворе.
Образцы надо визуально изучить, отрезать или отпилить кусочек и растворить его. Это такая методика: сначала ДНК переводят в раствор, при необходимости очищают от загрязнений. Как правило, в исходных образцах малое количество ДНК, поэтому в раствор прикапываются праймеры — вещества, которые увеличивают ее концентрацию за счет полимеразной цепной реакции, ПЦР. Затем приборы прогоняют этот раствор ДНК через лазер, а детектор определяет пики.
Иногда ДНК деградирует. Обычно это происходит при неправильных условиях хранения образца: заводятся какие-то бактерии, плесень. Также в зоне риска старые образцы, которые долго пролежали в земле. Тогда можно провести дополнительную очистку, а порой приходится собирать общую картинку практически по нуклеотидам.
По поводу эффективности генетических тестов по диетологии и тому подобным направлениям ничего сказать не могу, потому что непосредственно ими не занимаюсь. Но в принципе из каких-то западных статей можно сделать вывод, что некий смысл в них есть: по сути, это изучение генов, отвечающих за определенные процессы в организме, например за метаболизм тех или иных химических соединений. Но лучше все-таки сходить к какому-то тренеру, диетологу или врачу, который поможет интерпретировать полученные результаты. Самостоятельно можно что-то понять неверно.
Цены на генетические исследования довольно высокие, но они складываются из времени работы специалиста, стоимости реактивов и оборудования. К тому же сам процесс проведения экспертизы довольно сложный.
В мире постоянно появляются новые методы анализа ДНК, а старые совершенствуются, и судебно-медицинскому эксперту просто необходимо хорошо знать английский: многие статьи по генетике выходят в иностранных журналах. К сожалению, в России научно-исследовательские работы в этой области находятся на низком уровне: должно быть больше адресного инвестирования в науку со стороны государства. Безусловными лидерами в области судебно-генетической медэкспертизы считаются США, а также некоторые страны Европы. Если говорить о новинках — пару лет назад американская компания презентовала мобильный прибор, в который прямо на месте происшествия можно поместить образцы, и в течение часа он выдает результат сравнения ДНК. Прибор этот довольно дорогой, поэтому в наших частных компаниях его точно не используют. Возможно, какие-то госорганы заказывали себе такой.
Я изучал технический английский в университете, затем ходил на языковые курсы. Считаю свой уровень хорошим, но все равно порой пользуюсь словарем. Смотришь какие-то специфические термины, потом сталкиваешься с ними несколько раз и запоминаешь, что они значат.
Мне нравится быть частью профессионального сообщества. Мы общаемся на ежегодных конференциях, презентациях ведущих производителей реактивов и оборудования, на курсах повышения квалификации. Хороших экспертов-генетиков в России немного, таких специалистов у нас готовят одно-два госучреждения. Есть и несколько частных, но котируются в основном государственные.
Из-за редкости профессии найти работу хорошему эксперту не проблема.
Кто-то идет в крупные частные лаборатории, другие устраиваются в государственное Бюро судебно-медицинской экспертизы, где проводят исследования по заказу МВД. Даже если это просто лаборант-генетик, но у него правильно растут руки, он умеет капать и не отвлекается, ему тоже несложно будет устроиться. И возможности для развития тут невероятные, если есть желание учиться: можно, например, возглавить отдел по новым разработкам или стать начальником лаборатории. Так что всегда есть куда расти, в том числе и в плане заработка. Максимальную сумму назвать сложно, но, думаю, если заниматься какими-то дополнительными исследованиями, можно получать больше 200 тысяч рублей.
Если же говорить про минусы профессии — работа с образцами бывает неприятной: вид и запах порой невыносимы, поэтому людям со слабой психикой эту специальность лучше не выбирать.
Вообще, у нас довольно много бумажной работы. Так как часто приходится выполнять судебные ДНК-тесты по установлению отцовства и родства, идентификации образцов ДНК, мы обязаны соблюдать протоколы. А это влечет за собой монотонную работу по заполнению бумаг. Одно заключение — это 20, 30, 40 страниц, объем зависит от количества участников, от используемых образцов. Таких заключений бывает больше 60 в месяц. И на каждое может уйти от 40 минут до полутора часов. Конечно, каждый раз что-то уникальное придумывать не надо, структура заключения всегда одна. Но преамбула, например, всегда пишется с нуля.
Место работы
Я уже полтора года работаю судебным экспертом и заведующим в ДНК-лаборатории. Собственники компании сами на меня вышли — и взяли после собеседования и одного дня практики. Должность заведующего предложили сразу, что потешило мое самолюбие. Думаю, роль сыграло то, что у меня хороший опыт и послужной список.
Наша компания выполняет тесты на установление отцовства по назначению суда или по личной инициативе клиента. Особой разницы между этими процедурами нет. Единственное различие — если есть предписание суда пройти экспертизу в определенной лаборатории, человек не может пойти в другую. Стоимость услуги в обоих случаях одна и та же, а платит за экспертизу всегда заказчик, государство на себя эти расходы не берет.
У нас работают два эксперта, включая меня, четыре лаборанта, системный администратор и два регистратора. Конфликтов не возникает, руководство всегда готово к обсуждению проблем лаборатории. Если нужно докупить оборудование или испытать новые реактивы, мне идут навстречу. Возможно, это связано с тем, что все сотрудники и начальство примерно одного возраста.
Социальный пакет стандартный, за выполнение и перевыполнение плана по анализам полагаются надбавки. Правда, план скорее есть не у нас, а у отдела продаж, мы просто вовремя выполняем все, что нам поставляется. Если поступает какой-то срочный тест, приходится выходить в нерабочее время. Такое исследование может стоить в три раза дороже, чем обычное. Работа в выходные дни и нерабочие часы также оплачивается дополнительно — двойной оклад плюс увеличенная премия.
Из минусов — большая загруженность: иногда я дописываю заключения дома, задерживаюсь или выхожу на работу в субботу, чтобы выдать тест вовремя. Мне некомфортно от ощущения недоделанной работы, и сидеть без дела я не люблю. Также мотивируют депремирования за срыв сроков выдачи результата.
Правда, со сроками все тоже не так просто. Заказчик — например суд — не всегда понимает, что такое генетические исследования, как они проходят, и может назначить дату, к которой выдать результат просто невозможно. К тому же иногда участники приходят в лабораторию позже, чем нужно, либо сдают образцы, в которых недостаточное количество ДНК, или нестандартные, из которых ничего не получается выделить, нужна дополнительная чистка. На это требуется время.