какое мрт лучше сделать при мигрени

МРТ при мигрени

Зачастую магнитно-резонансная томография при мигрени позволяет выявить мелкие очаги, сосудистого характера, локализованные в белом веществе, в том числе и субкортикально (под корой головного мозга).

Диагностика мигрени и МРТ

Диагностика мигрени обычно проводится в два-три этапа. Осмотр пациента и сбор анамнеза осуществляется во время первичной консультации врача-невролога. Далее, в зависимости от показаний, специалист назначает пациенту лечение (например, физиотерапию и прием лекарств) или ряд обследований, на основе которых врач сможет поставить правильный диагноз. В число таких исследований входит магнитно-резонансная томография: она является важным методом диагностики, ведь полученные в ходе исследования МРТ изображения дают полное представление о локализации и характере выявленной патологии.

Чем отличается мигрень от головной боли?

Очень важно дифференцировать мигрень от головной боли, которая, как правило, сигнализирует о скрытых патологиях.

Мигрень, как мы уже сказали, наиболее часто является следствием ухудшения кровоснабжения мозга из-за сосудистого спазма или из-за расширения сосудов головного мозга с последующим повышением сосудистой проницаемости, в то время как причиной головной боли могут быть следующие состояния:

Из вышесказанного становится понятно, что принятие головной боли за мигрень в ряде случаев может иметь нежелательные последствия, а время, необходимое для адекватного лечения, может быть упущено. Кроме того, известно, что пациенты, испытывающие мигрень, обычно описывают ее как пульсацию в висках, но пульсирующая головная боль может быть вызвана не только мигренью, но также отитом и синуситами. Следовательно, только опытный клиницист (врач-невролог) сможет клинически дифференцировать мигрень от головной боли другого генеза.

Если лечащий врач хочет исключить или подтвердить наличие опухоли головного мозга, как возможной причины головной боли, то пациенту может быть назначена МРТ с контрастным усилением. При наличии новообразования МР-томография позволить выявить, локализовать, оценить структуру, размеры и взаимоотношение опухоли с окружающими тканями и срединными структурами головного мозга.

Одно из преимуществ метода МРТ заключается в отсутствии вредного ионизирующего излучения, которое делает проведение исследования абсолютно безопасным для здоровья пациента.

Профилактика мигрени

В первую очередь пациенту, страдающему головными болями, будет рекомендовано вести здоровый образ жизни: хороший сон ночью и физическая активность днем снизит частоту приступов головной боли. Также необходимо регулярное и полноценное питание, а употребление алкогольных напитков, кофе и шоколада лучше свести к минимуму.

Головная боль может быть проявлением множества различных заболеваний, и некоторые из них могут иметь серьезные последствия. Сосудистые заболевания, которые часто являются причиной появления болезненных ощущений в голове, при своевременном обращении к врачу успешно поддаются терапии.

Однако если у пациента нет возможности обратиться сначала к врачу, а потом пройти МРТ-диагностику, он может безотлагательно записаться на МРТ головного мозга. Если в головном мозге будут выявлены какие-либо изменения, то наш врач-рентгенолог прокомментирует их и при необходимости порекомендует к врачу какой специальности Вам следует обратиться.

А если Вы все еще сомневаетесь, нужно ли делать МРТ при головной боли, мы рекомендуем Вам прочитать статью о том, в каких случаях назначается МРТ и КТ головного мозга.

Источник

МРТ при мигрени

Что покажет МРТ при мигрени?

Иногда при помощи МРТ нет возможности рассмотреть причину заболевания, тогда лечащий врач руководствуется различными косвенными признаками для диагностирования.

Нарушение системы кровообращения мозга также может быть причиной образования мигрени. В данной ситуации назначается МРТ в ангиорежиме. Для более высокой результативности проведения процедуры лучше всего проводить МР-исследование на момент приступа головной боли. Только в таком случае можно достоверно оценить нарушения системы кровообращения и интенсивность кровотока.

В момент проведения процедуры специалист может диагностировать синдром шейной артерии, способный воздействовать на оба сосуда или же затрагивать только одну сторону. Данный синдром и является причиной пульсирующих головных болей, которые имеют место по причине передавливания шейной артерии, при этом боль может усиливаться в момент движения головы. Причиной передавленной шейной артерии могут быть перенесенные травмы.

Какой метод МРТ применяется при мигрени?

Отвечая на вопрос, какое МРТ при мигрени будет применено, необходимо понимать, что метод МР-исследования назначается только врачом-неврологом после тщательного осмотра пациента. Наиболее оптимальным вариантом является комплексное обследование головы посредству МРТ мозга в совокупности с ангиографией сосудов головы и шеи. Только при комплексном обследовании можно получить полноценную картину о состоянии тканей и структуры головного мозга, определить нарушения системы кровообращения и исключить вероятность злокачественных опухолей.

Как проводится процедура

В случае с периодическими головными болями назначается процедура МР-исследования с целью дифференциации от сложных органических поражений мозга, характеризующиеся структурой, похожей на мигрень. Такие периодические боли невозможно удалить при помощи использования анальгетических препаратов. Пациенты часто и бесконтрольно пьют обезболивающие таблетки, что еще больше усугубляет и без того непростое состояние.

При проведении процедуры на томографе врач-невролог придерживается определённого алгоритма: сканирование мозга, сосудистого русла и шейной системы. При необходимости к общему результату добавляется и информация после проведения ангиографии сосудов шеи. Делается это для общей оценки кровотока. На полученных снимках мигрень отображается в виде многочисленных очагов ишемического характера и видоизмененных кровотоков. Перед началом приступа головных болей сосуды головного мозга существенно расширяются, далее просматривается их резкий спазм.

В случае частых головных болей не рекомендуется безудержно принимать обезболивающие препараты, лучше сразу обратиться к невропатологу.

Головные боли после проведения МР-исследования

Хоть данная процедура диагностирования и считается наиболее современной и безопасной, после ее проведения некоторые пациенты жалуются на усиление и учащение головных болей. Приступы могут сопровождаться тошнотой, головокружением, а также общим ослаблением организма. Боль образуется в области макушки или затылка. По словам неврологов, данный негативный момент связан с повышенным порогом чувствительности пациентов, которые страдают от головных болей. Такой эффект обладает исключительно временным характером. По статистике, усиление и учащение болевых ощущений пропадает спустя несколько дней после проведения МР-исследования. При этом болевые ощущения данного спектра можно легко убрать анальгетиками. Врачи утверждают, что боятся проведения данной процедуры диагностирования, не следует.

Если же спустя несколько суток болевые ощущения не перестают беспокоить пациента, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Помимо медикаментозного назначения рекомендуется употреблять меньше жидкости, а также исключить возможность физической или умственной нагрузки. Какого-либо вреда здоровью пациента МР-исследование нанести не может, так как это наиболее современный, безопасный и неинвазивный метод диагностирования.

Источник

МРТ при головных болях

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Самым распространенным признаком различных патофизиологических нарушений является головная боль (цефалгия). Сложное, длительно беспокоящее чувство, связанное с возможным или существующим заболеванием, требует особого подхода к диагностике, способного дифференцировать цефалгические синдромы. В данной ситуации, приоритетным методом, обладающим наибольшей клинической ценностью, признано МРТ при головных болях.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 11 Марта 2021 года

Дата проверки: 11 Марта 2021 года

Содержание статьи

Определяет ли МРТ причину боли?

Происхождение цефалгии кроется в рецепторах мозговых оболочек или спазмированных кровеносных сосудов. При этом болезненность может ощущаться как в мягких тканях, так и в составляющих частях лицевого или мозгового отдела черепа. МРТ головы при головных болях позволяет исследовать морфологические изменения, дает оценку мозговому кровотоку, определяет анатомические и функциональные особенности отдельных структур.

Все известные науке головные боли подразделяются на: первичные — связанные с гиперактивностью болевых рецепторов, и вторичные — являющиеся симптомом соматического заболевания. К первичным, возникающим без органических причин, относят: мигрень, боли напряженного типа, автономные вегетативные и другие редкие формы доброкачественных цефалгий.

Причины вторичных болей достаточно разнообразны. К ним относят:

Диагностика мигрени при помощи МРТ

Существует ряд показаний к проведению магнитно-резонансной томографии при болях:

Для чего необходимо сделать МР-сканирование при постоянных болях и почему при обследовании головы назначают именно эту методику? Безопасная технология визуализации позволяет дифференцировать мигрень и другие доброкачественные ангиопатии центральной нервной системы от более серьезных заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

МРТ головного мозга

Неинвазивная диагностика важнейшего органа центральной нервной системы позволяет исследовать все его структуры.

Источник

МРТ головного мозга при мигрени

Если Вы страдаете мигренями, чтобы разобраться в истинных причинах головных болей, врачи медицинских центров Санкт-Петербурге порекомендуют Вам сделать МРТ головного мозга, поскольку для постановки этого диагноза должны быть исключены другие заболевания. Исключить другие заболевания возможно при помощи проведения МРТ головы. Томография покажет неврологам, есть ли у человека патологии головного мозга, которые могли бы привести к проявлениям мигренозной боли, но при этом иметь другой генезис.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что такое мигрень и ее признаки?

Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью. Тогда какая-то вспышка или мигающий свет усиливают головную боль. Мигрень иногда повышает свою болевую интенсивность и проходит в сопровождении звукобоязни или гиперреакции на запахи. Врачи выделяют отдельно вестибулярную мигрень, которая проявляется головокружением без симптомов головной боли.

Мигрень может также иметь такие симптомы сопровождения, как аура. Наиболее часто случается глазная аура, когда пропадает на какое-то время зрение, или у пациента появляются какие-то мерцающие эффекты, что в дальнейшем переходит на головную боль. Ухудшение зрения носит временный характер, после мигренозного приступа ого полностью восстанавливается.

По длительности приступы мигрени длятся от 3-4 часов до 3 суток. Если приступы длятся больше или меньше, невролог скорее всего заподозрит другой тип головной боли. Частота приступов мигренозной боли у больных различна. Однако врачи заметили, что мигрень наиболее часто затрагивает женщин, но у мужчин она протекает в более тяжелых формах.

Причины появления мигрени

Что показывает МРТ при мигрени?

В период ремиссии мигрени МРТ не показывает никаких визуальных признаков этого недуга. Однако у томографии есть и другая диагностическая ценность. Головную боль, схожую с мигренью, могут вызывать такие заболевания, как:

Чтобы дифференцировать от них мигрень и проводят МРТ головного мозга.

Какую МРТ нужно сделать при мигрени?

Вид МРТ при мигрени зависит от целей обследования. Если врач хочет исключить альтернативные диагнозы, назначается в основном МРТ головного мозга. Когда мигрень сопровождается еще и симптомами, говорящими о возможности сосудистых аномалий, проводят комплексное обследования головы, которое включает МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга. В ходе мигренозного приступа невролог может назначить МР-венографию. Она покажет динамику расширения-сужения вен.

Как проходит томография?

МРТ головного мозга или сосудов при подозрении на мигрень не требует особой подготовки. Больному нужно записаться на томографическое исследование и прийти в МРТ центр за 10-15 минут до приема, чтобы оформить все медицинские документы.

Чтобы сканирование прошло в комфортных условиях, нужно выбирать не ограничивающую движение одежду без металлических аксессуаров. Перед входом в диагностический кабинет обследуемого попросят снять весь металл с тела и выложить все электронные устройства. Помните, металл и приборы не совместимы с томографией. Магнитное поле МРТ аппарата, как и любой магнит, притягивает металл к себе и выводит из строя любые электроприборы. Поэтому МРТ не делают лицам с вживленными металлическими имплантами и электронными стимуляторами типа кардиостимуляторов и инсулиновых помп.

Само сканирование в зависимости от протокола и модели томографа занимает 10-20 минут. Итогом МР-исследования головы станут:

С результатами МРТ головного мозга больной с признаками мигрени должен пойти на повторную консультацию к своему лечащему врачу, в ходе которой ему поставят окончательный диагноз и назначат адекватную терапию.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Лечение мигрени

Для лечения мигрени используются как препараты симптоматического плана, позволяющие снимать приступы головной боли по типу мигрень, так и лекарства, которые предотвращают развитие приступов болезни и их частоту. Наиболее часто неврологи медицинских центров Санкт-Петербурге использует нестероидные противовоспалительные препараты. Они примерно в 60-70% случаев имеют положительный эффект. Эти медикаменты могут вводиться неврологами в форме инъекции. Дело в том, что при мигрени зачастую возникает многократная рвота, и пациенту принимать таблетки трудно. Также для лечения мигрени используются препараты из группы триптанов. Они должны приниматься в начале приступа, потому что в дальнейшем такая медикация не имеет своего значимого эффекта. Триптаны есть в виде назальных спреев, что существенно облегчает прием лекарства в период мигренозной вспышки.

Для предотвращения развития приступов мигрени невропатологи используют препараты из различных групп:

Сейчас для борьбы с мигренью в фармакологической индустрии ведутся многочисленные новые разработки. В частности тестируют препараты на основе моноклональных антител (Аймавик). Эти лечебные составы новейшего ряда выпускаются в инъекционной форме. Считается, что использование укола один раза в месяц на протяжении года позволит снизить частоту и выраженность приступов мигрени в несколько раз.

Иногда в ходе лечения мигрени невролог просит больного вести дневник головной боли. В дневнике пациенты:

Это позволяет и врачу, и пациенту определить эффективность терапии и выявить возможные сторонние триггеры мигрени.

Источник

МРТ при головных болях, что лучше КТ или МРТ

МРТ при головных болях (в трех проекциях): специальная программа выстраивает объемные изображения полученных срезов, что позволяет увидеть даже мельчайшие изменения и отдифференцировать патологию от нормы

Какую МРТ делать при головных болях?

Причины головной боли

Если болит голова, что может показать МРТ головного мозга:

опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного генеза;

последствия травм (гематомы, кровоизлияния);

демиелинизацию при рассеянном склерозе и иных атрофических процессах;

аневризмы, диссекции, стенозы и сосудистые мальформации, включая врожденные аномалии развития кровеносного русла;

дегенеративные процессы в сосудах на фоне генерализованного атеросклероза;

острые (ишемический или геморрагический инсульт) и хронические нарушения мозгового кровообращения.

Причиной ноющей боли в затылочной зоне при нормальном артериальном давлении чаще является остеохондроз. При повышении температуры, выраженной слабости, напряжении мышц необходимо исключить менингит. Внезапное развитие острого болевого синдрома в области затылка с последующим его распространением на другие зоны головы подозрительно на субарахноидальное кровоизлияние (разновидность инсульта).

Частые головные боли

Онкологи считают, что при нарастающих головных болях с прочими необъяснимыми симптомами (обмороками, ухудшением памяти, выпадением полей зрения, давлением на глазные яблоки и др.) в первую очередь следует исключить опухолевую патологию

Частые головные боли вызывают разные причины. Иногда так проявляется серьезное заболевание. В 90% случаев после определения генеза возможно адекватное лечение, которое улучшит качество жизни. Состояния, для которых типична цефалгия::

Если делать МРТ, когда не болит голова

Множественные ишемические очаги при сосудистой деменции на МРТ: отсутствие памяти на недавние события и неадекватное поведение не являются признаками старости, своевременная диагностика деменции и патогенетическая терапия помогут замедлить прогрессирование болезни

необъяснимые с помощью первичной диагностики кратковременные потери сознания;

мелькание мушек перед глазами, прогрессирующее ухудшение зрения (в составе комплексной офтальмологической диагностики);

повышение артериального давления, устойчивость к приему гипотензивных препаратов;

периодическая тошнота, рвота при обнаружении изменений глазного дна (признаки повышенного внутричерепного давления);

ухудшение памяти, слабоумие (деменция);

постоянный шум в ушах;

дискоординированность движений (шаткая походка, подволакивание нижних конечностей и пр.);

Врач определяет не только вид обследования, но и его объем. Иногда требуется дать оценку не только структурам мозга, но и воротниковой зоны: голова может кружиться и болеть при шейном остеохондрозе, грыже, воспалении нерва и пр.

Виды головной боли

Боль при шейном остеохондрозе изначально возникает в затылке, а по мере прогрессирования патологии распространяется на лобно-височную область головы

Болевой синдром при различных патологиях имеет разную интенсивность, локализацию, длительность и может сопровождаться рядом других неприятных симптомов: тошнотой, выпадением полей зрения, потерей сознания и пр. Цефалгия развивается самостоятельно или сопутствует какому-либо состоянию. Специалисты едины во мнении: если регулярно беспокоит ноющая, мигренеподобная, распирающая и другая головная боль в темечке, затылке, висках, следует обратиться на очную консультацию и пройти первичную диагностику:

общий анализ крови;

тонометрию (измерение артериального давления);

УЗДГ сосудов головы и шеи;

рентгенографию костей черепа.

Не всегда данные обследования способны выявить органическую причину, поэтому возникает необходимость сделать МРТ головы. Томограммы позволяют предположить доброкачественный или злокачественный генез поражения, но окончательная верификация диагноза происходит только при морфологическом исследовании (кусочек ткани с подозрительного участка оценивают гистологи под микроскопом).

Головная боль после МРТ

Что покажет МРТ головы с контрастом

После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.

В каких случаях противопоказаны МРТ и КТ

КТ с контрастным усилением проводят только по направлению, так как противопоказаний к данному обследованию, по сравнению с МРТ, больше:

сахарный диабет (прием Метформина и аналогов);

гиперфункция щитовидной железы;

заболевания почек с повышением уровня креатинина крови;

беременность на любом сроке.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует прекратить прием Метформина за 48 часов до диагностической процедуры, по предварительному согласованию с эндокринологом. Кормящим мамам рекомендуют сделать запас молока на два последовательных кормления.

Современные способы визуализации в большинстве наблюдений дополняют друг друга, МРТ или КТ делать при головной боли, зависит от конкретной ситуации. Чтобы избежать ненужной диагностики, лучше, если исследование выберет врач.

Источник