какое максимальное количество антител может быть у человека переболевшего коронавирусом
Вакцинация после коронавируса: при каком уровне антител можно делать прививку
Фото Густаво Зырянова, Сиб.фм
Врачи и вирусологи назвали цифры показателей тест-систем Abbott Architect Quant II lgG, LIAISON XL Diasorin lgG, «Вектор-Бест», которые соответствуют высокому уровню защиты от COVID-19. Но по рекомендациям Минздрава, уровень антител не учитывается для ревакцинации, имеет значение срок: полгода после выздоровления от COVID-19. Учёные установили, что иммунитет к коронавирусу выше у вакцинированных, чем у переболевших.
«Если антитела на нуле, значит сомневаться не нужно — обязательно ревакцинироваться. Если результат более 200 BAU/мл (BAU/мл – новый стандарт измерения антител IgG против COVID-19. – Прим. ред.), то с вакцинацией можно немного повременить», – рекомендует вирусолог, научный сотрудник лаборатории биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук НГУ и Университета Миннесоты (США), кандидат биологических наук Маргарита Романенко людям, планирующим ревакцинацию.
«Сейчас уровень антител не рассматривается как повод вакцинироваться или нет, это согласно актуальным рекомендациям Минздрава и Роспотребнадзора. Смотрят только на сроки. Если человек переболел месяц назад – это одно дело. Тогда его можно не трогать.
Если человек переболел полгода назад и более, ему категорически рекомендуют привиться, несмотря на уровень антител»,
– сообщил Сиб.фм инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
«Нужна ли прививка тем, кто уже переболел коронавирусом? Да, если с момента болезни прошло более шести месяцев», – сообщает официальный сайт стопкоронавирус.рф.
Цифры антител в разных тестовых системах
Для защиты от штамма «дельта» результат должен быть выше 1300 ед/мл при использовании теста на антитела Abbott Architect Quant II lgG. Если же вы выбрали тест LIAISON XL Diasorin lgG, то уровень антител для защиты от штамма «дельта» должен быть 120-130 ед/мл, рассказывает на своём YouTube-канале Маргарита Романенко. При выборе итальянского теста LIAISON, который имеет шкалу от 15 до 400, оптимальный уровень антител для защиты должен быть 200-300. У нового теста Quant производителя Abbot шкала варьируется от 50 до 40 000, сообщила доктор биологических наук и профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова. Этот тест активно используют новосибирские медицинские центры. Прививку можно не делать, если показатели выше 1 300. Если показатели выше 50, значит антитела обнаружены, но их может быть недостаточно, чтобы противостоять вирусу.
Для защиты от индийского штамма нужно больше антител. «Для штамма «дельта» напряжённость иммунитета требуется гораздо большая.
Если раньше достаточно было 150 единиц в количественном измерении антител G по международным единицам, то в случае штамма «дельта» нужно около 500 единиц,
чтобы переболеть легко и быстро», – рассказал Сиб.фм руководитель клиники «Санитас» Михаил Андрушкевич.
Показатели защищённости в тест-системе «Вектор-Бест» пояснил Сиб.фм Андрей Поздняков. «Вектор-Бест» брали образцы сыворотки крови от разных пациентов с антителами к SARS-CoV-2, проверяли, какой титр по их тест-системе будет являться нейтрализующим. Они пишут, что все образцы с концентрацией выше 150 единиц обладают высокой вируснейтрализующей активностью. То есть вероятность заболеть ковидом у пациентов с такими значениями невысокая. От 80 до 149 – вероятность 50 процентов. Ниже 80 – низкая концентрация», – считает Андрей Поздняков.
Учёные ИХБФМ СО РАН выяснили, что иммунитет к коронавирусу выше у вакцинированных пациентов, чем у переболевших. По результатам исследования количество антител в крови пациентов распределилось следующим образом:
— переболевшие коронавирусом, а затем вакцинированные – самый высокий уровень антител;
— не болевшие коронавирусом, но вакцинированные – высокий уровень антител;
— переболевшие коронавирусом, но не вакцинированные – уровень антител ниже, чем у двух предыдущих групп;
— не вакцинированные и не болевшие коронавирусом – незначительный уровень антител к RBD-фрагменту S-белка коронавируса.
Ограничений по выбору вакцин для повторной иммунизации нет, можно использовать любую. Сейчас доступны «Спутник V», «КовиВак», «ЭпиВакКорона» и «Спутник Лайт».
Напомним, ранее Сиб.фм рассказывал, после какой вакцины чаще всего заболевают привитые от коронавируса.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости:
Все, что нужно знать об антителах к коронавирусу
Иммуноглобулины — защитники организма. Разбираемся, как они работают, какое количество считать нормой и почему кому-то их не достается совсем.
Антитела, также известные как иммуноглобулины, защищают человека от атак внешней среды. И все же новый коронавирус, захвативший планету более полутора лет назад, до сих пор до конца не изучен, а потому работа иммунитета в борьбе с инфекцией вызывает множество вопросов.
Как работают антитела? Что покажет тестирование? Какой уровень иммуноглобулинов — нормальный? Обязательно ли их проверять до вакцинации? Почему антитела не всегда вырабатываются? И как в таком случае себя защитить? Отвечаем на эти и другие вопросы.
Означает ли наличие антител, что у человека есть иммунитет?
Да, в той или иной степени, и этот вывод справедлив также по отношению к коронавирусу, отмечают во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Сегодняшние исследования подтверждают, что после инфицирования SARS-CoV-2 вырабатываются специфические для инфекции антитела. И все же их уровень разнится. Так, у бессимптомников замечают меньшую концентрацию иммуноглобулинов, а значит, более слабый иммунитет, уверены эксперты ВОЗ. Увеличиваются риски повторного заражения и более тяжелых форм инфекции.
Как образуются антитела?
Человек ежедневно сталкивается с бактериями, вирусами и другими патогенами, которые могут ударить по организму. В ответ на угрозу клетки иммунной системы выделяют крупные глобулярные белки плазмы крови — те самые антитела. В ВОЗ их удачно сравнивают с солдатами, готовыми выйти на борьбу с конкретным «захватчиком», и его сперва нужно распознать. Для этого требуется время, а потому антитела вырабатываются не сразу, а значит, есть риск заболеть.
Впрочем, иммуноглобулины появляются не только после болезни, но и по итогам вакцинации, что намного безопаснее из-за ослабленной формы патогена.
«Антитела предназначены для нейтрализации в организме чужеродных клеток: бактерий, вирусов, паразитов, грибков, ядов», — резюмирует врач-инфекционист Анастасия Турова.
Бывает, что антитела, сформировавшиеся после одной из инфекций, помогут в борьбе с другой?
Да, но редко, считают в ВОЗ. Патогены должны быть очень похожи друг на друга.
Лаборатории предлагают разные тесты на антитела. Как определиться?
Когда патоген проникает в организм, вырабатываются антитела IgM, подтверждающие заболевание в активной форме. Позднее о себе дают знать иммуноглобулины IgG, которые означают, например, что недуг ушел. Комбинация тех и других белков поможет понять, что творится в вашем организме.
В России распространено более 100 тест-систем, каждая со своей чувствительностью и методикой определения антител. Врач советует расспросить в лаборатории, в чем особенности их оборудования. Важен критерий специфичности — способность выявлять те антитела, которые касаются конкретного патогена. Важен и показатель чувствительности.
«Необходимо сдавать тест на антитела к спайковому S-белку коронавируса. Хорошо зарекомендовала себя, например, тест-система „Вектор-Бест“, которая предназначена на периоды до и после вакцинации „Гам-Ковид-Вак“, „Спутник лайт“ и „КовиВак“. А вот на „ЭпиВакКорону“ она не срабатывает», — уточняет Турова.
Стоит ли проверять уровень антител перед вакцинацией от коронавируса?
Не обязательно, даже если количество иммуноглобулина фактически окажется высоким. К такому мнению склоняются как во Всемирной организации здравоохранения, так и ведущие ученые.
«Нет смысла говорить о „перегрузке“ или „угнетении“ иммунитета, задача — получить напряженный иммунитет, который защитит от вируса. Много хорошего, как говорится, не бывает», — рассказывает директор Центра глобальной вирусологической сети, адъюнкт-профессор Университета Джорджа Вашингтона Константин Чумаков.
По словам инфекциониста Туровой, контроль уровня антител — выбор каждого человека, поскольку Минздрав не требует тестирования до и после вакцинации.
А если человек переболел совсем недавно и решил привиться?
Это не повредит, считает биолог Чумаков. По его словам, иммунитет после естественного заражения не так хорош, поскольку вирус может подавлять иммунную систему, а значит, сокращается число антител. Вакцинация способна исправить положение, а с учетом циркуляции новых штаммов совсем неплохо поддерживать организм в тонусе, считает эксперт.
По мнению ведущего научного сотрудника Института клинической и экспериментальной медицины Александра Чепурнова, проверка антител, однако, поможет определиться, можно ли еще немного подождать. Так, «Спутник» известен неприятными эффектами после прививки, например, повышенной температурой и ломотой в теле, переживать которые не каждый захочет.
«В нашей стране уже сотни тест-систем, позволяющих определять антитела. По одной из них максимальный показатель составляет 18. Раньше я считал, что если у переболевшего человека со временем цифра упадет до 4-5, то пора вакцинироваться. Теперь, когда циркулируют новые штаммы, я бы решился на этот шаг при показателе меньше 10. Но в любом случае для меня лично этот момент не настал. У меня после заражения коронавирусом до сих пор очень высокий уровень антител, а подхватил инфекцию, я кстати, осенью 2020 года», — отмечает Чепурнов.
Не хочу проверяться на антитела, но и спешить на вакцинацию тоже. Когда — тот самый момент?
Устойчивый иммунный ответ сохраняется в среднем полгода после перенесенной инфекции — по итогам прививки или естественного заражения. Поэтому Минздрав и органы здравоохранения других стран рекомендуют прививаться через шесть месяцев.
Какое количество антител после коронавируса считается нормальным?
Никто не знает, инфекция до конца не изучена, заявляют врачи.
«Но считается, что чем выше ваш показатель антител по отношению к референсному значению (нормальные, установленные для определенной тест-системы значения), тем лучше. Впрочем, как долго продержится ваш иммунитет, неизвестно. Все индивидуально», — отмечает Турова.
Медики из Национального института здравоохранения и социального развития Финляндии считают, что у большинства переболевших иммуноглобулины сохраняются более года. Исследования продолжаются.
Вакцинация прошла, а антител нет. Что делать?
При нормальной работе организма антитела появляются как реакция на любой вводимый белок, уверен вирусолог Чепурнов. Есть сразу несколько объяснений, почему этого не произошло.
«Во-первых, возможно, такова индивидуальная особенность вашей иммунной системы. Во-вторых, могут быть сопутствующие заболевания, которые тормозят или мешают выработке антител: например, онкология или ВИЧ-инфекция. В-третьих, вероятно, вы принимаете некоторые медицинские препараты. В-четвертых, возможно, антитела еще не успели выработаться — такова индивидуальная особенность организма. Влияет также образ жизни в целом», — объясняет инфекционист Турова.
Не исключено, что тест не показывает антитела из-за погрешностей лаборатории. Также, возможно, вы выбрали неправильное исследование: переболевшие и привитые сдают разные тесты. В любом случае попробуйте пересдать анализы в другом месте через 2-4 недели. И помните, что, по данным Минздрава, иммуноглобулины вырабатываются через неделю после первой дозы вакцины.
Очередной тест снова не показывает антитела. Что делать?
Значит, подтвердился вывод об индивидуальной особенности организма. Потребуется его проверка. И все же это не значит, что вы останетесь без защиты.
«Так бывает, что иммунный ответ при некоторых антигенах идет не столько по антительному, то есть гуморальному пути, сколько по клеточному, — рассказывает вирусолог Чепурнов. — Давайте разберемся на примере. У нас привлекли группу исследователей к работе с венесуэльским энцефаломиелитом лошадей. У 90% выработались хорошие антитела после вакцинации, а у 10% — нет, и я в их числе. Меня прививали раз пять, причем разными вакцинами, но не помогало. Потом мы привлекли иммунологов, и выяснилось, что у той самой одной десятой группы выработался очень мощный клеточный ответ: развиваются цитотоксические Т-лимфоциты, которые убивают инфицированные клетки. Без участия антител. Хотя в идеале обе системы должны работать синхронно».
Как защитить себя, если нет антител?
Соблюдайте все стандартные правила, которые установила пандемия коронавируса. Инфекционист Турова призывает использовать средства индивидуальной защиты, антисептик и в целом вести здоровый образ жизни: регулярные физнагрузки, прогулки на свежем воздухе, правильное питание.
«Поможет медикаментозная профилактика по согласованию с врачом: противовирусные и иммунотропные препараты, витамины», — отмечает эксперт.
Ученые часто пишут о неких клетках памяти, которые способны защитить организм, когда антител уже не остается. Все верно? Значит, можно не вакцинироваться?
Речь идет о Т-лимфоцитах, которые «запоминают» антигены и заставляют работать иммунитет повторно, если угроза возвращается. По мнению вирусолога Чепурнова, надеяться на быструю защиту организма, однако, не приходится.
«Многие говорили: «Да, человек переболел, антитела ушли, но нестрашно, ведь есть клетки памяти, которые оперативно разовьют иммунный ответ. Все так, да нет так. Все равно понадобится около пяти дней. А чтобы человек не заразился, нужен определенный уровень антител, которые сразу блокируют передачу вируса из клетки в клетку», — отмечает Чепурнов.
Биолог Анча Баранова добавляет, что клетки памяти — в любом случае временный защитник, если опираться на предшествующий опыт наблюдения за инфекциями.
«В случае SARS иммунитет работал 5-6 лет, а VERS — 10 лет. И все, — рассказывает профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона. — Вообще-то дело в том, что у кого-то организм отлично противостоит инфекции, у кого-то защита слабее, а другим даже на клетки памяти рассчитывать не приходится».
Академик Зверев обнаружил семикратный рост антител после ухода за больным
Вирусологи ответили на самые острые вопросы о ревакцинации и антителах
Обязательное требование ко всем: вакцинироваться и ревакцинироваться от коронавируса — все больше разделяет людей. Счастливые обладатели заветного сертификата о прививке хвалятся в сетях тем, что их пустили поесть в общепит. Противники вакцинации, особенно те, кому прививаться от коронавируса не рекомендуют врачи, игнорируют «угрозы» властей, а по поводу запрета на посещение кафе и ресторанов, отвечают невидимым ограничителям свободы: «Никогда особо не ходил по ресторанам— и сейчас обойдусь».
Есть еще одна группа граждан, которым прививки, по словам ученых, могут быть противопоказаны еще долго. Это переболевшие (включая бессимптомных), у которых еще сильны антитела. Мы решили поговорить обо всех страхах и сомнениях не привившихся со столичными вирусологами.
Итак, напомним читателям, что с 28 июня для всех не привившихся москвичей по указу мэра Сергея Собянина были закрыты все точки общественного питания. Многие из них после этого распоряжения закрылись совсем.
По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, даже тем, кто уже один раз вакцинировался, следует ревакцинироваться для усиления эффекта. Пока следует это делать раз в полгода, но в будущем, когда количество заболеваний снизится, повторные прививки можно будет делать раз в год.
Граждане, которые задавались логичным вопросом об имеющихся антителах, получили однозначный ответ: проверять иммуноглобулины IgG (их наличие в принципе должно говорить о наличие иммунитета к коронавирусу SARS-CoV-2) не следует. Вот с этого пункта мы и начали беседу со специалистами.
Проверять ли антитела к коронавирусу перед прививкой?
Теоретически антитела являются косвенным признаком того, что у человека еще сохраняется защита и ему можно было бы сделать некое послабление от похода на прививку, рассуждают ученые. Но. проблема заключается в том, что пока медики не выработали требований к учету антител, нет договоренности о том, где должна проходить та граница иммуноглобулинов, после которой вакцинация будет признана необязательной.
— Пока высокий титр антител — это абстракция, – комментирует специалист Городской клинической больницы им. Пирогова. – Почему? Титры у разных тестовых систем несопоставимы: в одних референсные (нормальные) значения начинаются от 1300, у других – от 1,1. Иными словами, одни измеряют в удавах, а другие в мартышках, третьи — слонятах и т.д. На рынке таких разнокалиберных систем для измерения антител сейчас — около сотни, от разных производителей. Привести их к какому-то общему знаменателю очень трудно. Регулятор, то есть Минздрав, должен всю эту сотню тестов сопоставить и выявить порог, после которого все обратившиеся клиенты могут чувствовать себя в безопасности. Это в идеале, но до него еще очень далеко, эта работа очень трудоемкая. Поэтому в условиях пандемии, когда заболеваемость растет, легче всех просто еще раз вакцинировать. Даже если титр антител у вас высокий, от дополнительного введения вакцины (любой из зарегистрированных в нашей стране) хуже не будет. Все боятся цитокинового шторма. Но он случается только на фоне настоящей инфекции – от вакцины его быть не должно.
Почему не опасно вакцинироваться повторно
— Рекомендация вакцинироваться или ревакцинироваться вакциной, пусть это будет снова тот же «Спутник-V» или «Спутник-Лайт», не несет никакой опасности, – говорит завкафедрой Института молекулярной биологии им. Энгельгардта, Петр Чумаков. – Примерно через полгода количество антител у прошедших вакцинацию снижается, а потому дополнительная прививка только усилит защиту, приведет к возникновению так называемых суперантител. Да, побочные эффекты от введения вакцины, к сожалению, имеют место у ослабленных людей, но разработчики никогда и не обещали стопроцентного результата, а только 90 процентов эффективности.
Петр Чумаков еще раз пояснил нашим читателям суть технологии векторной вакцины. При создании «Спутника-V» используется живой аденовирус, а точнее, не он сам, а одна его частица, которая несет в себе информацию об S-белке коронавируса. Частица проникает в клетку и начинает синтезировать S-белок, который со временем появляется на поверхности клетки. Но сам он при этом не размножается (у него нет продуктов для репликации). Иммунная система вакцинированного «замечает» чужеродный S-белок и начинает вырабатывать антитела. Клетка, которая сыграла роль «инкубатора» для белка коронавируса, вскоре безвозвратно исчезает вместе с S-«шипиком».
– Генетические изменения в организме после введения такой вакцины невозможны, — поясняет Чумаков. – Данная технология проверена десятилетиями и, кстати, побочных эффектов у нее теоретически должно быть гораздо меньше, чем у инактивированных вакцин именно за счет того, что здесь используется живой вирус, и вводится небольшое количество чужеродного белка.
Стоит ли ждать с прививкой переболевшим
Молекулярный биолог Петр Чумаков считает, что с вакцинацией после перенесенного заболевания можно подождать полгода и даже больше:
– Я думаю, что переболевшим COVID-19 серьезно не угрожает даже спустя год – их организм обладает памятью об этом заболевании, не хуже, чем организмы вакцинированных. Даже если такие люди заразятся повторно, они, скорее всего, перенесут заболевание бессимптомно, максимум — как простуду. И при этом, кстати, приобретут еще более прочный иммунитет, которого потом может хватит на всю жизнь.
А вот особое мнение на этот счет вирусолога, завкафедрой Сеченовского университета, академика РАН Виталия Зверева:
– Людям, которые уже получили вакцину или тем более переболели, ничего делать не нужно. Все словно забыли, как называется этот вирус. В его названии на первом месте стоит «SARS». Его эпидемия была в 2003 году. Иммунитет против этого вируса до сих пор сохраняется у тех, кто переболел и выжил после SARS. То есть прошло уже 17 лет! Скорее всего, и с новым коронавирусом будет такой же продолжительный иммунитет, ведь они очень похожи по антигенной структуре.
Поэтому я думаю, что иммунитет у тех, кто переболел, есть, и именно они в основном создают тот ценный коллективный иммунитет, о котором все говорят.
Причем речь идет как о серьезно переболевших, так и о тех, кто перенес COVID-19 в легкой форме. Нет ни одной вакцины, которая давала бы более сильный по продолжительный иммунитет, чем перенесенное заболевание. Могу сослаться на собственный опыт. Я переболел коронавирусом, и антитела примерно через год у меня в крови уже не определялись. Но после того как мне пришлось ухаживать за «ковидным» больным, я не заразился, а проверив антитела, убедился, что они снова «выросли» у меня в 7(!) раз. Если бы все переболевшие повторно заражались, у нас были бы уже миллионы, а не тысячи новых больных. Но этого же не происходит. Так что я призываю беречь тех, кто переболел COVID-19. Это наш золотой фонд.
304 [TIMESTAMP_X] => 2019-10-28 10:43:57 [IBLOCK_ID] => 21 [NAME] => URL исходной статьи [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => source_url [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => 304 [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 456545 [VALUE] => https://www.mk.ru/social/2021/06/29/glavnye-strakhi-i-predrassudki-koronavirusa-kak-poluchit-silneyshiy-immunitet.html [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: mk.ru/
Код вставки на сайт
Академик Зверев обнаружил семикратный рост антител после ухода за больным
Вирусологи ответили на самые острые вопросы о ревакцинации и антителах
Обязательное требование ко всем: вакцинироваться и ревакцинироваться от коронавируса — все больше разделяет людей. Счастливые обладатели заветного сертификата о прививке хвалятся в сетях тем, что их пустили поесть в общепит. Противники вакцинации, особенно те, кому прививаться от коронавируса не рекомендуют врачи, игнорируют «угрозы» властей, а по поводу запрета на посещение кафе и ресторанов, отвечают невидимым ограничителям свободы: «Никогда особо не ходил по ресторанам— и сейчас обойдусь».
Есть еще одна группа граждан, которым прививки, по словам ученых, могут быть противопоказаны еще долго. Это переболевшие (включая бессимптомных), у которых еще сильны антитела. Мы решили поговорить обо всех страхах и сомнениях не привившихся со столичными вирусологами.
Итак, напомним читателям, что с 28 июня для всех не привившихся москвичей по указу мэра Сергея Собянина были закрыты все точки общественного питания. Многие из них после этого распоряжения закрылись совсем.
По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, даже тем, кто уже один раз вакцинировался, следует ревакцинироваться для усиления эффекта. Пока следует это делать раз в полгода, но в будущем, когда количество заболеваний снизится, повторные прививки можно будет делать раз в год.
Граждане, которые задавались логичным вопросом об имеющихся антителах, получили однозначный ответ: проверять иммуноглобулины IgG (их наличие в принципе должно говорить о наличие иммунитета к коронавирусу SARS-CoV-2) не следует. Вот с этого пункта мы и начали беседу со специалистами.
Проверять ли антитела к коронавирусу перед прививкой?
Теоретически антитела являются косвенным признаком того, что у человека еще сохраняется защита и ему можно было бы сделать некое послабление от похода на прививку, рассуждают ученые. Но. проблема заключается в том, что пока медики не выработали требований к учету антител, нет договоренности о том, где должна проходить та граница иммуноглобулинов, после которой вакцинация будет признана необязательной.
— Пока высокий титр антител — это абстракция, – комментирует специалист Городской клинической больницы им. Пирогова. – Почему? Титры у разных тестовых систем несопоставимы: в одних референсные (нормальные) значения начинаются от 1300, у других – от 1,1. Иными словами, одни измеряют в удавах, а другие в мартышках, третьи — слонятах и т.д. На рынке таких разнокалиберных систем для измерения антител сейчас — около сотни, от разных производителей. Привести их к какому-то общему знаменателю очень трудно. Регулятор, то есть Минздрав, должен всю эту сотню тестов сопоставить и выявить порог, после которого все обратившиеся клиенты могут чувствовать себя в безопасности. Это в идеале, но до него еще очень далеко, эта работа очень трудоемкая. Поэтому в условиях пандемии, когда заболеваемость растет, легче всех просто еще раз вакцинировать. Даже если титр антител у вас высокий, от дополнительного введения вакцины (любой из зарегистрированных в нашей стране) хуже не будет. Все боятся цитокинового шторма. Но он случается только на фоне настоящей инфекции – от вакцины его быть не должно.
Почему не опасно вакцинироваться повторно
— Рекомендация вакцинироваться или ревакцинироваться вакциной, пусть это будет снова тот же «Спутник-V» или «Спутник-Лайт», не несет никакой опасности, – говорит завкафедрой Института молекулярной биологии им. Энгельгардта, Петр Чумаков. – Примерно через полгода количество антител у прошедших вакцинацию снижается, а потому дополнительная прививка только усилит защиту, приведет к возникновению так называемых суперантител. Да, побочные эффекты от введения вакцины, к сожалению, имеют место у ослабленных людей, но разработчики никогда и не обещали стопроцентного результата, а только 90 процентов эффективности.
Петр Чумаков еще раз пояснил нашим читателям суть технологии векторной вакцины. При создании «Спутника-V» используется живой аденовирус, а точнее, не он сам, а одна его частица, которая несет в себе информацию об S-белке коронавируса. Частица проникает в клетку и начинает синтезировать S-белок, который со временем появляется на поверхности клетки. Но сам он при этом не размножается (у него нет продуктов для репликации). Иммунная система вакцинированного «замечает» чужеродный S-белок и начинает вырабатывать антитела. Клетка, которая сыграла роль «инкубатора» для белка коронавируса, вскоре безвозвратно исчезает вместе с S-«шипиком».
– Генетические изменения в организме после введения такой вакцины невозможны, — поясняет Чумаков. – Данная технология проверена десятилетиями и, кстати, побочных эффектов у нее теоретически должно быть гораздо меньше, чем у инактивированных вакцин именно за счет того, что здесь используется живой вирус, и вводится небольшое количество чужеродного белка.
Стоит ли ждать с прививкой переболевшим
Молекулярный биолог Петр Чумаков считает, что с вакцинацией после перенесенного заболевания можно подождать полгода и даже больше:
– Я думаю, что переболевшим COVID-19 серьезно не угрожает даже спустя год – их организм обладает памятью об этом заболевании, не хуже, чем организмы вакцинированных. Даже если такие люди заразятся повторно, они, скорее всего, перенесут заболевание бессимптомно, максимум — как простуду. И при этом, кстати, приобретут еще более прочный иммунитет, которого потом может хватит на всю жизнь.
А вот особое мнение на этот счет вирусолога, завкафедрой Сеченовского университета, академика РАН Виталия Зверева:
– Людям, которые уже получили вакцину или тем более переболели, ничего делать не нужно. Все словно забыли, как называется этот вирус. В его названии на первом месте стоит «SARS». Его эпидемия была в 2003 году. Иммунитет против этого вируса до сих пор сохраняется у тех, кто переболел и выжил после SARS. То есть прошло уже 17 лет! Скорее всего, и с новым коронавирусом будет такой же продолжительный иммунитет, ведь они очень похожи по антигенной структуре.
Поэтому я думаю, что иммунитет у тех, кто переболел, есть, и именно они в основном создают тот ценный коллективный иммунитет, о котором все говорят.
Причем речь идет как о серьезно переболевших, так и о тех, кто перенес COVID-19 в легкой форме. Нет ни одной вакцины, которая давала бы более сильный по продолжительный иммунитет, чем перенесенное заболевание. Могу сослаться на собственный опыт. Я переболел коронавирусом, и антитела примерно через год у меня в крови уже не определялись. Но после того как мне пришлось ухаживать за «ковидным» больным, я не заразился, а проверив антитела, убедился, что они снова «выросли» у меня в 7(!) раз. Если бы все переболевшие повторно заражались, у нас были бы уже миллионы, а не тысячи новых больных. Но этого же не происходит. Так что я призываю беречь тех, кто переболел COVID-19. Это наш золотой фонд.