какое лекарство ставят в зуб под временную пломбу
Пломбировочные материалы для временного пломбирования: виды и их свойства
При стоматологическом лечении может возникнуть необходимость во временном закрытии оголенного зуба от внешнего воздействия или в использовании лекарств, требующих покрытия пломбой. Такой важнейший этап работы предполагает использование материалов, существенно отличающихся своим качеством от постоянных пломбировочных масс.
Краткое определение
Временные пломбировочные материалы применяются стоматологом в ситуациях, когда невозможно закончить лечение или диагностику за один сеанс. Время пребывания пломбы в полости ограничено: от одного дня до одного года (в зависимости от типа назначения).
Временные материалы часто называют диагностическими. Врач имеет возможность изолировать полость зуба, зафиксировать мышьяковую пасту перед удалением нерва, правильно поставить диагноз и выбрать алгоритм лечения. Так, если с временной пломбой после чистки каналов не возникает боли и припухлости, проводится установка постоянной пломбы. В случае неприятных ощущений, скорее всего, поражена пульпа: потребуются дополнительные манипуляции.
Справка! Установка временной пломбы — начальный этап лечения, а не завершающий. Дискомфортные ощущения — нормальная реакция. Если они не носят постоянный характер.
Классификация
В зависимости от назначения временные стоматологические пломбировочные материалы можно поделить на составы для временных пломб, коронок, герметических повязок и базового слоя. Конкретный выбор зависит от многих факторов:
Цинк-сульфатные цементы
Основные компоненты состава: сульфат и оксид цинка. Затвердевает масса за счет воды.
Один из самых дешевых материалов для временных пломб.
Искусственный дентин
Порошок белого цвета, состоящий из окиси цинка и каолина. Замешивается на дистиллированной воде до консистенции сметаны растирающими движениями шпателя. Для этого на стеклянную пластинку наносят достаточное количество порошка и жидкость в соотношении 2:1. Время замешивания не должно превышать 30 секунд. Отверждение начинается через 2 минуты. В полости рта затвердевает 10-12 часов.
При установке важно, чтобы кариозная полость была абсолютно сухой, иначе дентин не затвердеет. Срок службы: не более 3 суток.
Дентин-паста
Состоит из искусственного дентина, ароматических веществ, глицерина и вазелиновой основы. Обладает способностью затвердевать во влажной среде. Срок службы пломбы: 7-10 суток. Продукт выпускают в баночках по 50 г. Он представляет собой однородную массу белого цвета с серовато-желтым оттенком и запахом гвоздики.
Не вызывает раздражения тканей полости рта. Обладает высокой устойчивостью к нагрузкам и превосходной адгезией к твердым тканям зуба.
Виноксол
Сочетает в себе порошок и жидкость, хранящиеся отдельно. В основе белого порошка находятся окиси цинка. Жидкость — 95% гваякола. Материал имеет достаточную механическую прочность и не раздражает пульпу зуба.
Готовят и применяют массу так же, как искусственный дентин. Из полости зуба цемент легко вывести с помощью бормашины или зонда. Не рекомендуется применять в качестве прокладки под композиционные материалы.
Цинк-эвгенольные цементы (ЦЭЦ)
Основа: оксид цинка и эвгенол. К данной классификации относят 3 вида цементов:
В порошок оксида цинка вводят уксуснокислый цинк или канифоль — для затвердения. В качестве растворителя применяют очищенный эвгенол. Дополнительно могут использоваться уксусная кислота или вода. Помимо временных пломб из материала изготавливают и лечебные прокладки, необходимые при устранении глубокого кариеса.
Цинк-фосфатные цементы
Около 80% материала составляет оксид цинка с добавками модифицирующих оксидов. Для жидкой части берут раствор ортофосфорной кислоты. Для бактерицидного эффекта добавляют металлы с серебром. Цементы отличает легкость применения и непроницаемость для кислот. Отрицательные стороны: усадка и неэстетичный внешний вид.
Используются для пломбирования молочных зубов, фиксации металлокерамических и фарфоровых коронок, мостовидных протезов, в качестве изолирующей прокладки. Цинк-фосфатный цемент признан золотым стандартом: по нему измеряются все материалы для фиксации. При классическом замешивании порошок делится на 4 части. В общей сложности на всю манипуляцию должно быть отведено 90 секунд. Консистенцию определяют с помощью так называемого «метода палочки» (оптически).
Поликарбоксилатные цементы (ПКЦ)
Основа материала — окись цинка, термически обработанная окисью магния (за счет этого снижается ее реактивность). Дополнительно в цемент могут положить алюминий. В процессе затвердевания он превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель-матрицу.
Вещество обеспечивает прочную связь с металлами и высокую совместимость с тканями зуба. Минус: высокая растворимость под воздействием слюны. Такие цементы используют для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций.
Симпат
Производится во Франции. Хорошо переносится зубными тканями. Моментально застывает в ротовой полости и обеспечивает герметичность при пломбировании.
Пасту используют при глубоких кариозных полостях у детей. Симпат выпускается в розовом или в белом цвете: первый менее пластичный. В процессе моделирования материал не прилипает к эмали и стоматологическим инструментам.
Рекомендован для кратковременного использования: из-за присутствия в составе высокого процента окиси и сульфата цинка. Устойчив к воздействию слюны. Немного расширяется после пломбирования.
Компомеры
Пломбировочный материал, выделяющий ионы фтора, в разы уменьшает риск возникновения кариеса вокруг пломбы. Но при этом обладает шероховатой поверхностью и непрозрачной структурой. Компомеры не требовательны к условиям работы: не нуждаются в абсолютно сухой рабочей поверхности, могут вноситься большой порцией, минимально реагируют на лучи полимеризационной лампы.
В состав компомеров входит множество химических веществ, обеспечивающих различные свойства материала. Функцию матрицы выполняют акриловые смолы, гарантируя прочность и вязкость. Для загустителя берут диоксид силикона. Компомеры применяют при реставрации кариозных полостей в молочных и постоянных зубах, а также при реставрации клиновидных дефектов.
Гиомеры
Гиомеры — усовершенствованный гибрид компомеров. В свой состав материал включает композит и стеклоиономерный цемент. Обладают хорошими физическими свойствами и просты в работе: внесение в полость зуба возможно одной порцией. Уникальность — препятствие образованию зубного налета на поверхности пломбы.
Изготовление гиомеров основано на технологии, предусматривающей покрытие наполнителей специальным поверхностным слоем. В процессе изготовления предваряется реакция стеклоиономера. Специальное покрытие наделяет материал свойством выделять в окружающую среду фтор.
Требования к временным пломбировочным материалам в стоматологии
Материалы для временного пломбирования должны соответствовать ряду характеристик:
Справка! Временную пломбу нельзя оставлять на продолжительный период времени. Инфекция может опуститься в мягкие ткани.
Каждый практикующий стоматолог понимает, насколько важно для успешного лечения правильно подобрать пломбировочный материал. Достаточно большое место в общей классификации занимает группа материалов для временных пломб. Стоматологический рынок — динамичная сфера мирового бизнеса. Ассортимент постоянно меняется и расширяется.
Сколько можно ходить с временной пломбой
Для чего нужно временное пломбирование
Необходимость использования пломбировочного материала определяет стоматолог. Установка временной пломбы назначается врачом в следующих случаях:
Проведение диагностики. При обращении пациента с глубоким кариесом специалисту не всегда удается определить степень поражения тканей. Врач очищает полость зуба и закладывает пломбировочный материал. Если нервно-сосудистый пучок не воспален, то после проведения процедуры человек не будет испытывать болевые ощущения. Если зубной нерв и окружающие его ткани повреждены, потребуется предварительное лечение.
Удаление нервно-сосудистого пучка. В некоторых случаях перед удалением требуется умерщвление нерва. Для этого стоматолог закладывает в полость зуба специализированную пасту. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет пульпу и заполняет полость зуба постоянным пломбировочным материалом.
Протезирование зубов. Стоматолог подготавливает зубы к протезированию. Чтобы во время изготовления корневые каналы были защищены от попадания пищи и болезнетворных бактерий, специалист помещает в полость зуба временный пломбировочный материал.
Лечение заболеваний. После обработки стоматолог помещает в полость зуба лекарственные препараты. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет временную и устанавливает постоянную пломбу.
Требования к материалам
Для установки временной пломбы используется специализированный материал, легко удаляющийся стоматологом при необходимости. Состав для временного пломбирования должен отвечать следующим требованиям:
Устойчивость к рентгеновским лучам. Для проверки правильности пломбировки стоматолог назначает рентгенологическое исследование. Снимок позволяет вовремя выявить наличие трещин в пломбировочном материале и устранить их.
Хорошее сцепление с поверхностью. Необходимо исключить образование микротрещин или неполное прилегание материала к тканям зуба. Нарушение этого правила может привести к попаданию лекарственных препаратов в ротовую полость.
Эластичность. Материал должен легко заполнять поры, образовавшиеся в ткани зуба.
Прочность. Материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Во время приема пищи пломба подвергается высокой нагрузке. В связи с этим, пломба должна быть устойчива к механическим повреждениям.
Безвредность. Пломба не должна вызывать аллергических реакций и негативно влиять на здоровье человека.
Простота в удалении. На повторном приеме врач быстро удаляет временную пломбу.
Обязательным требованием к временному материалу является высокая скорость отверждения. Пломба полностью затвердевает за 2 – 3 часа.
Что может происходить после установки временной пломбы
В некоторых случаях у пациентов появляются болевые ощущения после помещения в полость зуба временного пломбировочного материала. Слабая боль в течение первых 5 дней после вмешательства считается нормой. Если болевые ощущения усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Нарушение этого правила может привести к развитию различных заболеваний и потери зуба.
Наличие запаха или привкуса медикаментов в ротовой полости после проведения процедуры является нормой. Внезапное появление резкого запаха или вкуса лекарств свидетельствует о разгерметизации пломбы и вымывании медикаментов слюной из полости зуба. Некоторые препараты при попадании в ротовую полость могут оказывать негативное влияние на организм человека. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к специалисту.
Отечность десен, потемнение зубной эмали, появление неприятного запаха изо рта свидетельствуют о развитии заболеваний. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач удалит пломбировочный материал и проведет диагностические мероприятия. Обращение к стоматологу может понадобиться при разрушении пломбы. Несвоевременное посещение специалиста приведет к попаданию в полость зуба частиц пищи и бактерий.
Сколько можно ходить с временной пломбой
Материал, которым выполняют временную пломбировку, отличается высокой прочностью. Пломба не разрушается длительное время. Специалист определяет срок ношения временного пломбировочного материала исходя из характера и степени запущенности заболевания. Срок ношения пломбы индивидуален для каждого пациента.
По окончании установленного срока человеку необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Увеличение временного промежутка может привести к развитию заболеваний. В некоторых случаях пломба по окончании срока может раскрошиться, и лекарственный препарат будет негативно влиять на организм пациента.
Правила по уходу за временной пломбой
Пломбировочный материал отличается высокой прочностью. Это позволяет пломбе выдерживать нагрузки при пережевывании пищи. Несмотря на хорошие прочностные характеристики, после установки следует придерживаться определенных правил:
Проводить гигиенические процедуры два раза в день. Пациент может применять зубную щетку с различной степенью жесткости щетинок. Для улучшения эффекта можно использовать специализированные ополаскиватели.
Не принимать в пищу окрашивающие продукты, такие как свекла, кофе, красное вино и др.
Избегать употребления твердых продуктов. Пережевывание орехов, сухарей и т.п. может привести к преждевременному разрушению пломбы и разгерметизации корневых каналов. Не следует проверять прочностные характеристики пломбировочного материала с использованием посторонних предметов.
Не принимать пищу в течение 2 часов после проведения процедуры. Пломбировочный материал должен полностью отвердеть. Нарушение этого правила может привести к разрушению пломбы. В некоторых случаях стоматолог подбирает состав, затвердевающий за несколько минут. В такой ситуации стоматолог разрешает прием пищи сразу после пломбировки.
Временный пломбировочный материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Длительность ношения пломбы определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
Временная пломба
Что такое пломба? Это специальный состав, которым заполняют повреждённые или подготовленные каналы, пустоты в зубе, для предотвращения попадания в них инородных веществ.
В стоматологии существует несколько видов пломб. Некоторые из них называются временными, потому что их устанавливают на промежуточном этапе лечения. Основным свойством такой пломбы является то, что ее можно без труда удалить. Соответственно, изготавливают ее из недорогих материалов, чтобы себестоимость была доступной для любого пациента.
Примечательно, но временная пломба позволяет найти тщательный подход к лечению за короткий промежуток времени. Это происходит в случае наличия глубокого кариеса у человека. Ведь если сразу установить постоянную конструкцию, то граница между камерой пульпы и тканями зуба с нервным пучком станет еще тоньше, процесс может перейти в пульпит. Это приводит к необходимости лечения каналов, что гораздо дольше и сложнее.
Этапы процесса
При обращении к врачу устанавливается тонкая прокладка, которую нужно удалить через строго отведенное для этого время. На этом же этапе стоматолог должен объяснить пациенту, сколько можно ходить с временной пломбой. Установка такой прокладки позволяет понаблюдать за зубом, и если он не перестает болеть, то это является признаком того, что необходимо изменить тактику.
Если у пациента болит зуб с временной пломбой и лекарством, то это говорит о том, что нервный пучок еще не убит. Обычно такую конструкцию убирают через пару дней после установки. Если нерв удален, то можно обойтись без мышьяка. Однако перед этим стоматолог должен удалить все нервные пучки и медикаментозно обработать камеру зуба. Вопрос о том, сколько держится временная пломба, часто интересует многих пациентов. При соблюдении всех правил, любой человек может быть уверен в том, что она прослужит ему необходимое время, пока доктор не решит ее удалить. Что касается приема еды, то кушать разрешается уже через пару часов после посещения доктора.
Зачем это делается?
Острый периодонтит
При повторном посещении доктора вновь промываются каналы, после они заполняются лекарством. А еще в этот момент ставят пломбу. Если вам понадобилась временная пломба, купить в аптеке ее можно, но правильнее довериться выбору доктора. Когда все болевые ощущения пройдут, он может провести такую процедуру в вашей ротовой полости.
Помните, что временная пломба – это важная деталь, от которой зависит все лечение. Поэтому доктор должен самостоятельно ее подобрать и установить.
Как долго прослужит такая единица?
Мы разобрались с вопросом о том, зачем ставят временную пломбу, но многих пациентов интересует срок ее службы. Он может составлять и несколько дней, и несколько недель. Это связано с тем, что во время ее ношения применяются разные препараты. Если пациент ощущает, что болит зуб с временной пломбой, то ему придется носить ее дольше, чем было изначально назначено доктором.
Ситуации, в которых срок службы изделия различается:
Если пациент не может посетить доктора, то он должен предупредить его заблаговременно. Тогда врачу придется устанавливать светоотражающую прочную пломбу, которая будет носиться несколько месяцев. Как только выпала временная пломба, бежать к специалисту понадобиться немедленно, иначе вам грозят большие неприятности.
Проблемы, связанные с установкой пломбы на время
Для того чтобы подобных проблем не было, надо соблюдать все рекомендации специалиста. Если у вас стоит временная пломба, сколько нельзя есть, вы должны отлично знать или можете спросить у доктора. Поэтому ни в коем случае не стоит принимать пищу раньше положенного срока. А еще ни в коем разе нельзя расковыривать недавно установленную конструкцию.
Меры предосторожности, помогающие носить временную пломбу по всем правилам
Сколько может стоять временная пломба – зависит и от пациента. Поэтому для того чтобы проносить ее долго, надо соблюдать следующие правила:
Вам нужно знать о том, что временная пломба в домашних условиях установлена быть не может. Потому что эта процедура требует навыков, опыта и специального оборудования. Даже после посещения стоматологических клиник иногда случается так, что болит зуб под временной пломбой, что требует обращения к врачу. Желательно выбирать только те клиники, которые положительно себя зарекомендовали, имеют хорошую репутацию.
Если у вас выпала временная пломба, что делать думать не надо, потому что необходимо сразу отправляться к врачу. Только он сможет устранить все последствия и установить новую конструкцию в соответствии с нормами.
Посещайте стоматолога своевременно, и тогда вам не придется лечить зубы подолгу. Ведь профилактика – это действенный способ сделать свою улыбку здоровой.
Что такое временная пломба?
Временная пломба – это пломба, которая часто используется в стоматологии для диагностики и лечения повреждённого зуба на определённый период. Пломбировочный материал изготавливается из искусственного дентина.
В каких случаях ставят временную пломбу?
Установка временной пломбы является необходимой мерой в тех случаях, когда стоматологическая проблема не может быть вылечена за одно посещение. Например:
Запущенный кариес. Иногда врач-стоматолог должны провести диагностику зубного нерва, а именно выявить его состояние – был ли он поражён болезнетворными бактериями или остался в сохранности. Если после установки временной пломбы боль окончательно стихает на третьей недели, то пациенту пломбируют зуб уже постоянным материалом.
Пульпит. В современной стоматологии лечение пульпита обычно проводится в один прием, без постановки временной пломбы. Но все же в некоторых случаях, если для удаления нерва в полость зуба накладывается специальная паста с мышьяком в составе, то пациенту ставится временная пломба. Основная цель процедуры – защитить пульпу от попадания в неё частичек пищи и слюны до окончательной пломбировки каналов и установки постоянной пломбы.
Периодонтит. Если воспаление вышло в полость за пределы зуба – врач заново вскрывает зубные каналы, закладывает в полость зуба лекарственные препараты на определённый срок и закрывает полость временной пломбой. Это поможет устранить отёчность и снять воспаления до наступления основного этапа лечения.
Протезирование. Перед тем как изготовить коронку или штифт, специалисты проводят тщательную очистку элемента в зубном ряду, а затем делают слепок. Пока зуботехническая лаборатория будет изготавливать нужный протез для пациента, пролеченная часть зуба закрывается временной пломбой, чтобы не началось инфицирование.
Для чего ставят временную пломбу
Сколько можно ходить с временной пломбой?
Срок ношения временной пломбы назначает лечащий врач. В зависимости от проблемы и поставленного диагноза, количество дней и недель может варьироваться:
Почему болит временная пломба?
Многие пациенты жалуются стоматологам-терапевтам, что у них болит зуб под временной пломбой. Первые 2-3 дня небольшая боль ноющего характера считается нормальным явлением, которое не вызывает поводов для беспокойства и паники. Она связана с активным влиянием лекарственных препаратов на нервные окончания моляра или премоляра.
Если очень сильно и долго болит временная пломба при нажатии, рекомендуется записаться на прием к специалисту раньше указанного срока. Врачи-стоматологи надежной клиники «А-Медик» проведут тщательный осмотр и назначат диагностическое обследование, чтобы выяснить, с чем именно связана боль. Всех людей пугает, что им поставили временную пломбу, а зуб болит, но чаще всего причин для волнения нет.
Почему ставят временную пломбу: виды материала
Непостоянное пломбирование – обязательно мероприятие при лечении осложненного кариозного поражения и воспаления корневых каналов. Оно требуется для медикаментозной обработки воспаленного моляра или премоляра. На нее возлагается защитная функция обработанной полости от попадания пищи. Также, она не дает выпасть лечебной прокладки.
Состав такого материала значительно отличается от постоянной пломбы. Она может быть изготовлена из водонерастворимых или пластичных компонентов. Выбор наиболее подходящего материала напрямую зависит от состояния моляра или премоляра и целей установки. Среди наиболее распространенных материалов различают:
Бывают ситуации, когда кариозное поражение не успело добраться до нерва. В таких случаях моляр или премоляр не депульпируют, а устанавливают временный материал. Это необходимо для диагностики, чтобы посмотреть, станет зуб чувствительным или нет. С помощью данных мероприятий удается полностью сохранить моляр или премоляр (без удаления нерва) в том случае, если у пациента не появятся болевые ощущения. При возникновении ярко-выраженной реакции (если временная пломба болит), врач-стоматолог удалит нерв, предварительно поставив пломбу с мяшьяком.
Зачастую к непостоянному пломбированию прибегают во время осуществления протезирования. Это позволяет защитить моляр или премоляр от попадания болезнетворных микроорганизмов. Срок ношения индивидуален, напрямую зависит от вида материала и причины, по которой потребовалось пломбирование. Его устанавливает лечащий врач-стоматолог. В среднем, после 7-10 специалисты делают замену на постоянную пломбу. Иногда после наложения временной пломбы болит зуб, разберемся, чем может быть вызвано такое явление.
Почему болит зуб с временной пломбой: основные причины
Зачастую у пациентов под временной пломбой болит зуб при надавливании. В ряде случаев такая реакция считается нормой. Ответить наверняка, почему болит зуб после временной пломбы, сможет лечащий врач после осмотра ротовой полости и проведения диагностического обследования. Рассмотрим подробнее основные причины появления ярко-выраженных дискомфортных ощущений:
Наибольшим поводом для беспокойства является дискомфорт после установки постоянного материала. Это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о некорректной установке, не долеченной патологии или появившихся осложнениях. В данной ситуации необходимо записаться на прием к специалисту, чтобы установить главный источник боли.
Стандартные мероприятия после установки материала
До полного затвердевания материала нельзя пить и есть, поскольку он может треснуть или полностью выпасть. Также, в полость моляра или премоляра может попасть пища. После проведения непостоянного пломбирования не рекомендуется употреблять мягкую пищу первые 2-3 часа, а твердую – 10-12 часов. Это позволит избежать ряда негативных последствий. При пережевывании твердой пищи в дальнейшем следует меньше задействовать сторону, на котором проведено пломбирование.
Во время ношения материала нельзя пренебрегать правилами гигиены. Чистить зубы стоит 2 раза в сутки, а после приема пищи полоскать рот антисептическими растворами и пользоваться флоссом. Если временный материал установили на несколько месяцев, в этот период рекомендуется пользоваться щеткой с более мягкими щетинками. Чтобы избежать возможных осложнений, материал извлекают в строго назначенный день.
Временная пломба болит при надавливании: как справиться с недугом?
Люди часто задают вопрос: «если поставили временную пломбу, болит зуб, что делать?». Когда зуб болит под временной пломбой – это нормальное состояние, не стоит впадать в панику. Если врач-стоматолог сказал, что поводы для беспокойства отсутствуют, стоит набраться терпения и переждать неприятный симптом. Когда при временной пломбе сильно болит зуб, и силы терпеть боль кончаются, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
Если болит зуб после установки временной пломбы и появляется припухлость или покраснение мягких тканей, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или появлении гноя. В такой ситуации следует повторно записаться на прием к стоматологу-терапевту. В клинике «А-Медик» принимают квалифицированные специалисты с богатым опытом работы. Для записи на прием достаточно заполнить стандартную форму на официальном сайте клиники (с указанием ФИО и контактного номера). Цены на услуги в «А-Медик» доступные, а консультация врача-стоматолога – полностью бесплатная.