какое лекарство лучше принимать при псориазе
Более двух тысяч лет человечество пытается разгадать все загадки этого тяжелого дерматоза, но до сих пор многое остается неизвестным. По статистике этим заболеванием страдает от 4 до 7 % населения, женщины и мужчины подвержены ему в равной степени. Первые признаки псориаза обычно появляются в период полового созревания и сопровождают человека всю последующую жизнь, то стихая и исчезая совсем, то усиливаясь.
Можно ли вылечить псориаз? Современная медицина многого достигла в лечении этого хронического дерматоза и способна обеспечить больному достойный уровень качества жизни.
Причины возникновения псориаза
Псориаз – это хронический кожный воспалительный процесс, который современная медицина относит к аутоиммунным (связанным с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин псориаза и факторов, предрасполагающих к развитию этого дерматоза, в связи с чем выдвинут ряд теорий его происхождения.
Аутоиммунная
Это основная теория, так как точно установлено, что иммунная система активно реагирует на некоторые виды воздействия на кожу. Кожные покровы людей, страдающих псориазом, очень чувствительны к механическим, физическим, химическим воздействиям. На такие воздействия реагируют не только клетки эпителия, но и вся иммунная система.
Нарушается клеточный иммунитет: соотношение между отдельными подвидами лимфоцитов, отвечающими за формирование нормального иммунного ответа. Так, при псориазе увеличивается число Т-лимфоцитов хелперов – помощников, регулирующих иммунитет, одновременно уменьшается число Т-лимфоцитов супрессоров, подавляющих чрезмерно сильную иммунную реакцию. Лимфоциты и некоторые другие клетки продуцируют цитокины – активные вещества, стимулирующие иммунный ответ. Страдает и гуморальный иммунитет, развивается дисбаланс антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови, появляются антитела к тканям организма больного.
Воспаление начинается на фоне активизации Т-лимфоцитов, но почему они активизируются, не установлено. В процессе исследования находится также вопрос о том, как подавить аутоиммунную реакцию, не навредив пациенту.
Обменная
Дисбаланс в обмене веществ оказывает значительное влияние на кожные покровы и иммунитет. У больных псориазом отмечается ускорение обмена веществ, появление большого количества токсичных свободных радикалов и других токсинов, поддерживающих воспалительную реакцию. Нарушается обмен веществ:
Инфекционная
Генетическая
Предрасположенность к аутоиммунным реакциям передается по наследству. Если близкие человека страдают псориазом, то вероятность развития у него этой болезни многократно возрастает. Существуют гены предрасположенности к псориазу (локальные комплексы PSORS1 — PSORS9, особенно активен PSORS1, он содержит гены HLA-C, HLA-Cw6, CCHCR1 и CDSN, отвечающие за развитиеболезни). Гены оказывают воздействие на обмен веществ, иммунитет и развитие аутоиммунных процессов. Но наличие таких генов вовсе не гарантирует развитие болезни. Большое значение имеет воздействие провоцирующих факторов.
Нейрогенная
Затяжные стрессы, высокие нервно-психические нагрузки, нарушения со стороны вегетативной нервной системы (иннервирующей стенки кровеносных сосудов и внутренние органы) могут стать причиной развития псориаза, вызвав дисбаланс в эндокринной системе, нарушение обменных и иммунологических процессов.
Эндокринная
Эндокринные нарушения при псориазе встречаются часто и носят в основном роль провоцирующего фактора. Четкая связь между ними не доказана. Дерматологи отмечают, что у пациентов нередко выявляются нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Встречаются нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин.
Симптомы псориаза
Основные симптомы псориаза – кожные высыпания. Но встречаются и другие признаки. Самые первые проявления появляются обычно в подростковом или в детском возрасте на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии и затяжных стрессов.
Болезнь начинается с ощущения постоянной усталости, нарушения настроения. Характерны мелкие, возвышающиеся над поверхностью розоватые образования (папулы), припорошенные сверху белесоватым шелушением. Они окружены более ярким возвышающимся ободком.
Элементы сыпи разрастаются и соединяются в крупные бляшки причудливых форм. Основание папулы – воспалительный инфильтрат. По характеру сыпи псориаз делят на:
Характерные особенности сыпи:
Стадии псориаза
Выделяют три стадии болезни:
Изредка на коже одновременно присутствуют папулы на всех трех стадиях развития. Выделяют также летнюю и зимнюю формы с преобладания обострений летом или зимой.
Заразен ли псориаз
Многочисленные исследования подтвердили, что это не заразное заболевание. Если инфекционные возбудители и принимают участие в его развитии, то только путем общего воздействия на обмен веществ, иммунитет и генетический аппарат.
Пациенты часто спрашивают:
Виды псориаза
Характер высыпаний, их расположение, поражение других органов и систем при этом хроническом дерматозе могут быть разными. По данным признакам выделяют несколько видов болезни.
Простой (вульгарный, бляшечный)
Самый распространенный. Симптомами его являются папулы характерного ярко-розового цвета, покрытые белыми чешуйками. По течению бляшечный псориаз делят на следующие формы:
Протекает вульгарный псориаз в виде рецидивов, сменяющихся ремиссиями, но бывает также непрерывное течение.
Локтевой псориаз
Это одно из проявлений легкой формы бляшечного воспаления. Отличительной особенностью псориаза на локтях является постоянное присутствие одной или нескольких «дежурных» бляшек на разгибательной стороне локтевых суставов. Если эти элементы травмируются, начинается обострение.
Каплевидный псориаз
В развитии каплевидного псориаза большое значение имеет бактериальная (чаще всего стрептококковая) и вирусная инфекция. Встречается в детском возрасте. Воспаление начинается после перенесенной инфекции. Стрептококки выделяют токсины (антигены – вещества, чужеродные по отношению к организму человека), связывающиеся с белками тканей. К ним вырабатываются антитела и развивается аутоиммунное воспаление.
Начало острое. На коже конечностей (реже тела и лица) возникают мелкие красные папулки-слезки с шелушащейся поверхностью. При травмах в области высыпаний образуются небольшие эрозии и язвочки, увеличивается риск инфицирования.
Псориаз быстро принимает подострое и хроническое течение. Рецидивы сменяются ремиссиями, возможно самостоятельное выздоровление или переход во взрослую форму заболевания.
Ладонно-подошвенный псориаз
Развивается у тех, кто занимается физическим трудом, сопровождается сильным зудом и почти всегда дает осложнение на ногти. Выделяют подвиды:
Отдельным подвидом является пустулезный псориаз на ладонях и подошвах Барбера. Участки под большими пальцами конечностей покрываются пузырьками и пустулами (с гнойным содержимым), появляется сильнейший зуд. Гнойники сливаются, потом присыхают, образуя корочки. В других местах на теле развиваются характерные псориатические элементы. Заболевание часто переходит на ногти.
Псориаз на ногах поддерживается и обостряется за счет варикозного расширения вен, в таком случае высыпания будут в основном в области голеней.
Псориаз ногтей
Поражение ногтей может быть, как самостоятельным, так и осложнением. Характерные симптомы:
Иногда поражается околоногтевой валик с переходом воспаления на другие ткани (псориатическая паронихия).
Псориаз волосистой части головы
Здесь болезнь протекает самостоятельно или как часть общего патологического процесса. Характерно мокнутие, образование корочек на части или на всей поверхности головы. Рост волос при этом не страдает: псориаз на голове не нарушает функцию корней волос. Но мокнутие создает угрозу присоединения инфекции с последующим поражением волосяных луковиц.
Протекает волнообразно, то затихая с исчезновением корок, то вновь обостряясь и сопровождается сильнейшим зудом, часто доводящим больных до невроза.
Себорейный псориаз
Себорея – это состояние, вызванное нарушением работы кожных желез, вырабатывающих сало. Вырабатывается вязкое сало, раздражающее кожу и способствующее развитию воспаления – дерматита.
Себорейный псориаз быстро распространяется на всю голову, покрывая ее в виде шапочки и сопровождаясь сильнейшим зудом. На заушных участках иногда развивается мокнутие и присоединяется инфекция. Покрытая перхотью и сплошными корочками голова иногда имеет вид псориатической короны.
Псориаз на лице
Обычно псориаз на лице локализуется в области носогубного треугольника, век, над бровями, на заушных участках. Слившиеся элементы сыпи образуют большие зоны покраснения и отека. Если имеется нарушение функционирования сальных желез, процесс часто сопровождается мокнутием, образованием корочек, увеличением риска присоединения инфекции.
Псориаз на половых органах
Это не изолированный процесс. Одновременно с поражением половых органов имеются характерные псориатические высыпания по всему телу, поэтому выявить заболевание бывает не сложно.
Псориаз на половом члене у мужчин и больших половых губах у женщин, а также на прилегающих к ним кожных участках, проявляется в виде овальных, слегка возвышающихся над кожей розовых шелушащихся папул. Зуда практически не бывает. Иногда процесс распространяется на слизистые оболочки и имеет вид вульвовагинита у женщин и баланопостита у мужчин.
Атипичные псориатические высыпания могут наблюдаться у полных людей в складках, расположенных рядом с половыми органами (паховых, межъягодичных). Здесь формируются участки интенсивного красного цвета с зеркальной поверхностью без признаков шелушения из-за постоянного мокнутия.
Чем опасен псориаз и нужно ли его лечить
Опасность в том, что псориаз может принять распространенную тяжелую форму, высыпания займут более 10% покровов. Такая стадия заболевания протекает тяжело, рецидивирует, элементы сыпи травмируются и мокнут, часто присоединяется инфекция. Только вовремя назначенное лечение псориаза может приостановить процесс его распространения.
Иногда заболевание осложняется воспалением в суставах с формированием псориатического полиартрита, на фоне которого может значительно нарушаться функция суставов.
На фоне системного аутоиммунного процесса, оказывающего значительное влияние на состояние больного часто развиваются другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, некоторые типы артрозов, болезнь Крона и др.), а также тяжелая сердечно-сосудистая патология, болезни органов пищеварения, неврологические реакции.
Существует также такое осложнение, как псориатическая эритродермия, развивающаяся при неправильном или недостаточном лечении псориаза, а также при воздействии на воспаленную кожу различных раздражающих факторов. Кожные покровы приобретают ярко-розовую окраску с четким отграничением пораженных участков от здоровых, мелким и крупным пластинчатым шелушением. Такому больному требуется экстренная медицинская помощь.
Лечится ли псориаз?
Да, и вполне успешно, но полного выздоровления гарантировать невозможно.
Методы лечения
Аутоиммунное воспаление требует индивидуально подобранной комплексной терапии, изменения образа жизни, питания, исключения всех вредных привычек. Современной медициной предложены три основных принципа успешного лечения псориаза:
Питание при псориазе
Специальной диеты при псориазе нет, но питание имеет большое значение. Поэтому при назначении комплексного лечения обязательно даются рекомендации по питанию:
Диета Пегано при псориазе
Эта диета была разработана американским врачом Джоном Пегано, но не нашла официального признания в медицине. Принцип построения диеты Пегано при псориазе связан с ощелачиванием организма путем подбора правильного рациона. По этому принципу все продукты делятся на:
Больным рекомендуется пить минеральную воду без газа, питьевую воду до 1,5 л в сутки плюс другие выпиваемые жидкости (компоты, соки и др.)
Медикаментозная терапия
Лечение легкой формы псориаза проводится при помощи наружных лекарственных препаратов. Тяжелые и быстро прогрессирующие формы заболевания лечат преимущественно в условиях стационара с назначением лекарств общего (системного) действия.
Наружное лечение псориаза
Лекарство подбирает дерматолог. При вульгарном псориазе с сухими стягивающими бляшками подойдут мази, если развивается мокнутие (при себорейном), то используют кремы и лекарственные растворы. Для того, чтобы избежать резистентности (устойчивости) организма к определенному препарату, его со временем меняют.
В острой (прогрессирующей) стадии проводится следующая наружная терапия:
Наружное лечение псориаза в стационарной стадии:
Наружное лечение псориаза в разрешающей стадии:
Для лечения ногтевого псориаза применяют специальные лаки (Бельведер), которые подавляют развитие патологического процесса. Околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.
Системное лечение псориаза
Народные средства при псориазе
В составе комплексной терапии могут быть использования следующие методы:
Домашнее лечение псориаза
При лечении псориаза в домашних условиях важно соблюдать рекомендации по питанию, вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки и четко выполнять все назначения дерматолога.
Как вылечить псориаз в домашних условиях? Некоторые пациенты стараются очиститься от токсинов и шлаков всевозможными нетрадиционными способами (клизмами и др.). Это может дать прямо противоположный результат: нарушится работа пищеварительного тракта и начнется обострение. Современная медицина признает очищение организма в виде правильного питания и избавления от вредных привычек.
Важно выполнять все назначения врача и обращать внимание на то, как действует назначенная терапия. Если она недостаточно эффективно, врач заменит лечение, добиваясь максимального лечебного эффекта.
Фототерапия
Лечение псориаза светом применяется давно и успешно. С этой целью используют ультрафиолетовое (УФ) излучение двух видов:
Хирургический метод
Хирургический метод лечения псориаза разработан доктором Мартыновым. Он заключается в укреплении баугиниевой заслонки – привратника, расположенного на границе тонкого и толстого кишечника.
В норме привратник пропускает пищу только в одном направлении: из тонкого кишечника в толстый. Но иногда заслонка не срабатывает и содержимое толстого кишечника забрасывается в тонкий. А так как в толстом кишечнике скапливается множество микроорганизмов, продуктов распада пищи, токсичных газов и т.д., организм страдает от интоксикации. Токсические вещества провоцируют развитие кожных нарушений.
После хирургического лечения псориаза у многих пациентов наступает стойкая ремиссия. Однако, следует понимать, что как и при любой полостной операции, есть риск развития тяжелых осложнений: инфицирования, кровотечения, осложнений от общей анестезии и т.д. Поэтому перед тем, как решиться на оперативное вмешательство, стоит обсудить с дерматологом, насколько этот метод лечения подойдет именно вам.
Помогут ли гормоны при псориазе?
Кортикостероидные гормоны широко используются в лечении псориаза. Они прекрасно устраняют отек, зуд, подавляют разрастание тканей. Но к гормонам быстро развивается привыкание и они дают серьезные побочные эффекты. Поэтому дерматологи применяют их с большой осторожностью, курсами и в сочетании с другими лекарствами, усиливающими их действие.
Одним из самых эффективных сочетаний является комбинация синтетического аналога витамина D3 кальципотриола и кортикостероида бетаметазона в препарате Дайвобет. Два активных действующих вещества взаимно усиливают действие друг друга и уменьшают побочные эффекты за счет уменьшения дозировок. Устойчивость организма к этому препарату практически не развивается при назначении его короткими повторяющимися курсами в течение года. Эта методика хорошо сочетается с системной терапией.
Часто встает вопрос о том, чем лечить псориаз на голове. Мазь Дайвобет прекрасно подойдет и для этих целей. Она способна поддерживать длительную ремиссию и предупреждать начало рецидивов. Дайвобет оценивается пациентами как стабилизирующий, поддерживающий ремиссию и предотвращающий наступление обострений препарат.
Методы восточной медицины при псориазе
Восточная медицина рассматривает аутоиммунное воспаление как нарушение нейроэндокринного баланса и иммунитета. Врачи нашей клиники воздействуют на определенные точки на теле (акупунктурные точки – АТ) больного для восстановления нарушенного баланса.
За долгие годы практики мы разработали уникальные методики лечения псориаза, сочитающие в себе проверенные техники востока и иновационные методы западной медицины:
Препараты от псориаза: обзор медикаментов
Лечение псориаза медикаментами — схема медикаментозной терапии хронического воспаления кожного покрова. Подбирается эта схема всегда индивидуально, поскольку общего для всех пациентов способа лечения не существует. Обычно врач комбинирует несколько разных методов терапии псориаза, чтобы достичь эффективного результата. Выбор тактики терапии зависит от нескольких факторов: тип патологии, ее тяжесть и распространенность, медицинская история пациента, его пол и возраст, тип кожи. Как правило, в начале терапии назначают легкие препараты, которые не провоцируют побочные эффекты. Более тяжелые медикаменты рекомендованы, если предыдущий курс лечения не дал результатов.
Системное лечение псориаза
Метотрексат
Метотрексат — антагонист фолиевой кислоты, который подавляет клеточный митоз, тем самым способствуя уменьшению проявлений псориаза. Однако несмотря на высокую эффективность препарата, лечение им нельзя назвать распространенным. Связано это с большим количеством побочных эффектов, возникающих у пациента после приема. К ним относятся тошнота, язва слизистой полости рта, рвота, тромбоцитопения, поражение почек, токсический гепатит.
Стоит также учесть, что после завершения курса лечения метотрексатом через короткий промежуток времени у пациента случаются рецидивы заболевания и появляется торпидность к другим способам лечения. Однако полностью отказываться от терапии псориаза этим препаратом не стоит, особенно если остальные методики оказались неэффективными. Сделать терапию этим препаратом более щадящей поможет прием внутрь различных добавок (например, фолиевой кислоты). Если пациенту необходимо принимать метотрексат продолжительное время, в таком случае периодически нужно будет проводить анализы функции печени, а в редких случаях ее биопсию.
Циклоспорин
Циклоспорин А — это продукт жизнедеятельности грибка Jolypocladium infantum Gams, который является циклическим полипептидом, состоящим из одиннадцати аминокислотных остатков. В медицине препарат применяется в качестве иммунодепрессанта, в особенности для трансплантации органов и лечения дерматозов (гиперпролиферативных, аллергических, булезных, злокачественных). Терапевтическая эффективность препарата основана на его влиянии на иммунитет человека, поскольку он способен ингибировать Т-лимфоциты и подавлять активную продукцию ИЛ-2. Назначают циклоспорин при распространенном, тяжелом и резистентном поражении кожи.
Пациентам с тяжелой формой псориаза могут также рекомендовать другую форму циклоспорина — неорал. Однако этот препарат подходит далеко не всем пациентам. Подойдет препарат только взрослым, у которых наблюдается обширное поражение кожи, которое привело к потери трудоспособности. Также неорал назначают больным псориазом, которые не реагируют на прочие системные медикаменты (ацитретин или метотрексат) или у их есть к ним противопоказания. Активные ингредиенты препарата подавляют иммунную активность, замедляя тем самым быструю смену клеток кожи и снижая количество воспалительных клеток.
Пероральный прием ретиноидов
Препараты семейства ретиноидов, которые рекомендованы при осложненных формах псориаза, связаны с витамином А. Одним из эффективных препаратов этой группы считается сориатан. Его назначают для терапии тяжелых форм болезни, в особенности ее эритродермической и пустулезной формы, которые на другие виды терапии не реагируют. Однако стоит учитывать, что прием данного препарата может сопровождаться тяжелыми осложнениями. Например, он запрещен беременным, поскольку после его приема в разы повышается риск врожденных патологий плода.
По сравнению с другим препаратом из группы ретиноидов тегисоном сориатан выводится из организма намного быстрее. Тем не менее, женщинам, которые прошли курс лечения сориатаном в течение трех лет после его завершения желательно избегать беременности. Также им категорически запрещается принимать спиртное в течение двух месяцев после завершения приема сориатана, так как алкоголь способствует его превращению в кровяном русле в тегисон. Это может вызвать врожденные дефекты у ребенка, даже если после приема лекарств прошло уже много времени. В редких случаях сориатан заменяют менее эффективным, но более щадящим препаратом, который называется изотретиноин. Целесообразность приема того или иного медикамента оценивает квалифицированный врач на основании комплексной диагностики пациента и череды лабораторных тестов.
Местная терапия псориаза
В терапии псориаза важное место занимают препараты местного действия. Более того, именно с их назначения должно начинаться лечение легкой формы заболевания. Они почти не имеют побочных эффектов, однако уступают в своей эффективности препаратам системного действия. Для лечения прогрессирующей стадии заболевания зачастую назначают 1-2% салициловую мазь. Эффективная терапия стационарной и регрессирующей стадий псориаза требуют применения более активных препаратов, содержащих нафталин, деготь, кортикостероиды.
Дегтярные мази и гидрантроны
В течение многих лет для наружной терапии псориаза применяются дегтярные препараты, особенно в сочетании с УФО, ваннами и инсоляцией. Сегодня для терапии заболевания показаны мази на основе древесного и каменноугольного дегтя. Последний считается более активным и эффективным в лечении псориаза, однако имеет канцерогенные свойства. Не менее распространенными медикаментами считаются гидрантроны. Эти мази в начале ХХ века создавались на основе естественного продукта хризаробина, который представлял собой смесь дериватов антрацена, получающую из стволов дерева Vonacopua Araroba. Сегодня применяют синтетические гидроксиантроны — дитранол и похожие на него по химическому составу цигнолин, антралин, антраробин.
Дитранол является синтетическим аналогом хризаробина. Этот медикамент оказывает мощное цитотоксическое и цитостатическое действие, что провоцирует снижение активности в эпидермальных клетках гликолитических и окислительных процессов. В результате постепенно снижается количество митозов в эпидермисе. Однако стоит учитывать, что дитранол способен вызвать череду побочных эффектов. Например, он оказывает раздражающее воздействие, поэтому при его попадании в глаза может развиваться кератит. У больных псориазом, которые используют эту мазь, на коже могут появляться раздражение, зуд и гиперемия.
Альтернативой этому препарату считаются цигнодерм, дитрастик, псоракс. Первые два производят в виде небольшого стержня, имеющего вид губной помады. Благодаря удобной форме и добавлению парафина удается добиться максимально точной аппликации активного вещества препарата, поэтому его удобно использовать для обработки ограниченных очагов псориаза. Реже пациентам назначают мази, которые в своем составе содержат аналоги иприта.
Мази с витамином Д3
Синтетический медикамент витамина Д3 называют кальципотриол. Мазь с содержанием 50 мкг/г, которую выпускают под названием дайвонекс или псоркутан, для лечения болезни применяют в течение более тридцати лет. Этот препарат отличается высокой эффективностью, поскольку клиническое выздоровление наступает у 95% пациентов. Однако эффективным дайвонекс окажется только для лечения больных псориазом, у которых поражено не более 40% кожного покрова.
Мази на гормональной основе
Большинство местных препаратов, которые применяют для терапии псориаза, имеют неприятный запах и сильно пачкают одежду. Однако некоторые современные мази и крема лишены подобных недостатков, в особенности кортикостероидные препараты. Наиболее эффективными мазями, которые имеют небольшой перечень побочных эффектов и удобны в применении, считаются комбинации каменноугольного дегтя и салициловой кислоты (дипросалик, белосалик, випсогал, локасален, лоринден Д). Благодаря бактериостатическим, кератолитическим и фунгицидным свойствам салициловая кислота эффективно дополняет дерматропную активность стероида.
Для лечения псориаза, который преимущественно локализован на волосистой части головы, показаны лосьоны с кортикостероидами (элоком, локоид, латикорт), аэрозоли на основе цинка (СКИН КАП), шампунь с дегтем (фридерм) и цинком (фридерм цинк). Свою эффективность в наружном лечении псориаза также доказали солидоловая мазь, псориатен, мазь с АСД.
Тактика лечения псориаза предусматривает сначала назначение более щадящих препаратов, которые имеют легкие побочные эффекты, а затем уже в случае их неэффективности тяжелых препаратов:
Угольная смола
Эффективным способом наружной терапии псориаза считается применение угольной смолы. Обычно угольную смолу комбинируют с другими местными медикаментами (например, стероидами) либо с УФ-облучением. Однако нужно помнить, что продолжительное применение угольной смолы может повысить чувствительность кожного покрова к ультрафиолетовых лучам. Поэтому для предотвращения сильных ожогов кожи следует чрезвычайно осторожно применять для лечения псориаза комбинацию этого препарата с УФ-терапией.
Антралин
Этот препарат способен уменьшать активность деления клеток за счет замедления синтеза ДНК. Благодаря этому псориатические бляшки постепенно начинают светлеть и сглаживаться. Для более эффективного лечения рекомендованы комбинации антралина с УФ-терапией. Нужно учитывать, что у данного препарата есть несколько побочных эффектов. А именно, он способен спровоцировать ожог или воспаление здоровых участков кожного покрова.
Перекись водорода
Пероксид водорода насыщает клетки кожи кислородом, тем самым улучшая их функционирование, стабилизирует в клетках обменные процессы, способствует активизации созревания клеток кожи и их нормальному делению, размягчает чешуйки и стимулирует их удаление с бляшек, уничтожает грибки и бактерии. К основным способам использования перекиси водорода относятся:
Лечение детского псориаза
Терапия псориаза у детей может осуществляться как дома, так и в стационаре. К основным показаниям для госпитализации ребенка относятся обострение заболевания, эритродермическая и пустулезная формы, псориатический артрит. Медикаментозная терапия псориаза у детей должна быть более щадящей, чем у взрослых. Однако в целом она предусматривает прием тех же препаратов:
Для наружного лечения псориаза подходят:
Во время терапии псориаза у ребенка необходимо придерживаться нескольких важных принципов. Прежде всего родителям нужно следить за психоэмоциональным фоном малыша. Для этого стоит ограничить просмотр телевизора, стараться избегать конфликтов, не ограничивать общение ребенка со сверстниками и приобщать его к занятию командными видами спорта. Желательно, чтобы ребенок соблюдал режим дня: спал не менее 8 часов и каждый день гулял в течение 2-4 часов на свежем воздухе.
Также ребенок должен соблюдать специальную диету. Стоит помнить, что из-за незрелости кишечника у ребенка есть высокий риск возникновения пищевой аллергии. Поэтому из рациона питания нужно исключить продукты, на которые у ребенка раньше появлялась аллергическая реакция. Также желательно ограничить в рационе традиционные аллергены: яйца, шоколад, орехи, кофе, цитрусовые. Соблюдать эти принципы так же важно, как и придерживаться медикаментозной схемы лечения. Только изменение образа жизни поможет добиться стойкой ремиссии заболевания.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!