какое исследование лучше кт или мрт брюшной полости
МРТ или КТ брюшной полости – что лучше выбрать?
Существует большое количество заболеваний брюшной полости. Многие из них крайне сложно диагностировать стандартными методами – сбор анамнеза, пальпация, выполнение УЗИ.
Но при этом есть большая вероятность того, что незамеченное заболевание в результате постепенного развития будет становиться все более и более опасным.
Для того, чтобы получить полное представление о том, в каком состоянии находится пациент на данный момент, можно использовать два основных метода. Это КТ и МРТ брюшной полости.
Выбор определенного метода зависит от того, в каком состоянии на данный момент находится человек, какие у него симптомы.
Лучше всего, если на проведение обследования вас направит врач. Он также расскажет, нужно ли проводить стандартное обследование или использовать специальное контрастное усиление.
Рассмотрим, в чем основные отличия использования компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при диагностике заболеваний брюшной полости. Также отметим, какой вариант нужно использовать.
Критерии выбора МРТ или КТ при проведении обследования брюшной полости пациента
Существует сразу несколько основных критериев, которые врачи учитывают при назначении определенного варианта методики диагностики. К ним относятся такие, как:
Не менее важно учитывать и то, какое лучевое воздействие можно оказывать на организм конкретного пациента. Так если вы периодически делаете рентген, проведение КТ будет опасно – уровень облучения может оказаться слишком большим и превысить допустимую ежегодную дозу.
Со стороны пациента, большой разницы между снимками, которые получаются при помощи КТ и МРТ нет.
Но врач может назначать лучший вариант в зависимости от того, нужно ли рассмотреть отдельные внутренние органы, оценить их размеры, структуру и многие другие особенности.
Пытаясь ответить на вопросы о том, что лучше, КТ или МРТ брюшной полости, важно учитывать, что у методов есть как свои достоинства, так и недостатки.
Основные отличия между выполнением КТ и МРТ брюшной полости
Методы во многом схожи, но технологии в своей основе принципиально отличаются. Рассмотрим каждый метод отдельно.
Компьютерная томография относится к категории лучевой диагностики. В сущности, это более современный и продвинутый рентген. Метод применяется для того, чтобы получить данные о способности тканей тела человека поглощать рентгеновские лучи.
Такой формат сканирования позволяет получить множество снимков брюшной полости с использованием разных ракурсов в зависимости от того, что именно хочет увидеть врач в каждом конкретном случае.
Применение компьютерной томографии помогает обеспечить трехмерное реконструирование органов. Это позволяет детально рассмотреть брюшную полость без хирургического проникновения внутрь.
Магнитно-резонансная томография была создана с идеей отказаться от использования вредного для организма человека рентгеновского излучения. В отличие от КТ применяется метод ядерного магнитного резонанса.
В ходе обследования, пациент помещается внутрь томографа. Таким образом, он попадает внутрь мощного магнитного поля. При этом обеспечивается воздействие радиочастотных импульсов.
Оказывается направленное на атомы водорода в клетках организма. Такие атомы начинают колебаться и устройству остается только уловить такой резонанс, зафиксировать его на создаваемом снимке.
Применение МРТ помогает создавать трехмерные модели с очень тонкими срезами. Использование такой методики помогает гарантировать высокий уровень информативности, оценивать текущее состояние внутренних органов и тканей тела человека.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Чем отличаются противопоказания к КТ и МРТ
Среди отличий КТ и МРТ, существует ряд противопоказаний, которые стоит учитывать при выборе определенных вариантов воздействия на организм человека.
При проведении МРТ есть несколько основных противопоказаний. К ним относятся такие:
Также есть и ряд относительных противопоказаний. К ним относится боязнь замкнутого пространства, нервные тики, психические заболевания, большая масса тела. Не сможет пройти МРТ человек, который не способен сохранять неподвижность на протяжении всего времени процедуры.
Единственный выход – использовать наркоз в особенно важных случаях, когда без магнитно-резонансной томографии попросту не обойтись.
Как уже отмечалось выше, при проведении компьютерной томографии, используется рентгеновское излучение. Потому есть ряд противопоказаний, которые относятся к этому методу:
Несмотря на то, что современные аппараты для КТ применяют специальные методы уменьшения лучевого воздействия, стоит учитывать, какое воздействие на ваш организм оказывалось на протяжении месяца.
Если врач рекомендует для увеличения точности снимков использовать метод контрастного усиления, нужно обратить внимание, нет ли у вас противопоказаний к использованию контраста. К ним относится личная сильная непереносимость компонентов препарата, а также такие болезни, как почечная недостаточность.
Как видите, разница КТ и МРТ брюшной полости, если говорить о противопоказаниях, не так велика. Но МРТ безопаснее для организма и потому чаще рекомендуется для обследования брюшной полости при подозрении на разные типы болезней.
Преимущества методов
Оптимальный вариант – гибкое использование одного или другого метода с учетом их сильных и слабых сторон, показаний и противопоказаний.
У МРТ есть несколько важных преимуществ:
Если говорить о том, что информативнее, КТ или МРТ брюшной полости, можно однозначно говорить о высоком уровне информативности магнитно-резонансной томографии при поиске очагов воспаления, а также новообразований, метастаз.
У КТ также есть ряд важных преимуществ:
При всех отличиях КТ от МРТ брюшной полости, компьютерная томография также дает очень высокий уровень достоверности конечного результата.
Вопрос цены
В отношении разницы стоимости, выигрывает компьютерная томография. Обычно исследование стоит примерно в полтора раза дешевле, иногда разница менее ощутима и составляет всего несколько сотен рублей.
На стоимость сеанса будет влиять тип обследования. Еще один фактор, который отражается на цене – необходимость применения дополнительного контрастного усиления.
Отличия в проведении МРТ и КТ брюшной полости с контрастом
Для того, чтобы сделать снимки более четкими и получить возможность отслеживания даже самых мелких изменений состояния внутренних органов, в ходе обеих процедур используется контрастное усиление. Главное отличие – тип применяемого препарата.
В МРТ используется вещество, в основе которого содержатся соли гадолиния. При проведении КТ пациент получает препарат с высоким уровнем содержания йода.
Как уже описывалось выше, для некоторых пациентов противопоказанием может стать возникновение аллергической реакции. И здесь КТ с контрастом показывает себя хуже МРТ, потому что аллергия на йод у человека наблюдается чаще, чем на соли гадолиния.
Разница впечатляет – в медицине случаи аллергических реакций на этот тип веществ регистрируется в 15 раз чаще.
Важные диагностические отличия
Для первичного обследования организма человека обычно не используют ни один из описываемых методов. УЗИ более востребовано в диагностике, потому что значительно дешевле и удобнее.
КТ врачи используют, когда нужно срочно обследовать пациента, быстро оценить состояние органов как брюшной полости, так и забрюшинного пространства. Без контраста такое исследование можно провести всего за 20 секунд.
Это позволяет быстро сориентироваться и сделать операцию, когда счет идет на минуты.
При этом компьютерная томография обычно дает более полные представления о том, в каком состоянии находится желудок и кишечник человека.
Причина в том, что зависимость от пульсации значительно меньше, чем у МРТ. Так удается отследить даже мелкие изменения в состоянии этих органов.
МРТ намного чаще используется в том случае, когда для постановки диагноза нужно получить максимально развернутое и информативное заключение.
При этом стоит учитывать, что МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – это две разные процедуры. Детальная проверка одного органа может занимать до 20 минут.
Важное преимущество использования МРТ заключается в том, что аппарат дает возможность проведения диффузно-взвешенной диагностики желчных протоков. Таким образом начинают очень хорошо просматриваться лимфоузлы пациента.
Даже изменения до 2 мм будут заметны очень четко – это дает представление о ранней стадии онкологических заболеваний.
Также в списке преимуществ МРТ есть и доступность использования цветного контрастирования. Таким образом врачи могут накладывать друг на друга сразу несколько изображений и получать полные данные о состоянии органов, наличии новообразований.
Подведем итоги
У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Так на вопрос о том, что вреднее, КТ или МРТ брюшной полости можно однозначно ответить – компьютерная томография. При этом такой метод быстрее, позволяет хорошо просмотреть желудок и кишечник.
Если у вас есть достаточно времени и нет противопоказаний, мы рекомендуем использовать МРТ. Оно очень информативно, имеет малое количество ограничений, позволяет врачам поставить четкий диагноз и начать лечение.
В нашем центре используется оборудование для МРТ экспертного класса. Мы быстро подготовим снимки – рентгенолог составляет информативное, развернутое заключение всего за 30 минут.
Предлагаем доступные цены и выгодные социальные скидки. Для того, чтобы узнать больше подробностей о процедуре или записаться на сеанс в удобное время, просто оставьте заявку на сайте или позвоните нам.
КТ или МРТ брюшной полости
В нашей клинике вы можете пройти МРТ органов брюшной полости с выдачей медицинского заключения. По результатам МРТ исследования врач ставит точный диагноз и объективно оценивает состояние прошедшего обследование в клинике пациента.
Потребность в неинвазивных методах диагностики привела к развитию технологий, основанных на рентгеновских лучах и явлении ядерного резонанса. Ценную информацию о состоянии органов брюшной полости дает компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Использование каждого из этих методов имеет свои показания и противопоказания.
Когда показана компьютерная томография
На рентгеновских томограммах, сделанных с помощью компьютера, хорошо визуализируются полые органы. В особенности, с применением контрастирующих веществ. Это отличная альтернатива эндоскопическому исследованию желудка, кишечника, и особенно желчного пузыря, недостижимого с помощью эндоскопа.
На КТ четко визуализируются кости, что предоставляет ориентиры хирургам, когда предстоит хирургическая операция. КТ дает возможность подготовиться с привязкой к индивидуальным особенностям организма, например, узнать, на каком уровне находится червеобразный отросток слепой кишки.
В каких случаях показана магнитно резонансная томография
В свою очередь, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства идеально подходит для визуализации плотных тканей, богатых водой. Водород, которого больше всего в составе воды, интенсивно откликается на поля, создаваемые аппаратом.
На экране появляются резкие контрасты между участками с разным содержанием воды. Видны границы печени, поджелудочной железы, почек, также небольших полостей внутри массивных структур. МРТ заменяет УЗИ, и технически проще осуществляется. Не нужно, чтобы специалист высокой квалификации долго исследовал пациента ультразвуком, выбирая наилучшее положение излучателя, и затем правильно интерпретировал результаты.
Противопоказания к рентгеновскому исследованию
Противопоказания к магнитно резонансному исследованию
Сравнение методик и выбор оптимальной для пациента
В большинстве случаев предпочтительно провести МРТ. Речь идет о мягких тканях, заполняющих брюшную полость, и очевидно, что в данной ситуации КТ менее информативна. Даже полые внутренние образования, как петли кишок и желчевыводящие пути, неплохо контрастируются на МРТ с использованием специальных контрастирующих веществ.
Достаточно взглянуть на снимки внутренних органов, выполненные разными методами, чтобы увидеть существенную разницу в уровне детализации. Некоторые структуры брюшного пространства одинаково хорошо видны при использовании соответствующего контраста, отсутствуют серьезные различия на КТ или МРТ. Но другие, в частности, расположенные за брюшиной, на КТ едва заметны.
Однако, КТ завершается намного быстрее. В срочных случаях достаточно нескольких минут, чтобы определить, к примеру, расположение инородного тела, проглоченного ребенком. Металл или пластик будет хорошо заметен на КТ даже без предварительного введения контраста.
Подготовка пациента
Когда проводится МРТ или КТ брюшной полости, необходима подготовка к обследованию. При контрастировании внутрь или в сосуды вводится контрастное вещество. Также следует подготовить пищеварительный тракт к исследованию брюшной полости, чтобы каловые массы и избыточные объемы газов не мешали диагностировать патологические изменения.
При обращении в медицинские центры пациентам подробно разъясняют, какой диеты придерживаться. Обычно за 2-3 дня следует уменьшить количество принимаемой пищи и употреблять продукты, не приводящие к метеоризму или запору. Подробный план подготовки к МРТ вам предоставит медицинский персонал, то же самое касается КТ.
Что диагностируют магнитным резонансом?
Поскольку брюшная полость обширная и состоит из нескольких отделов, на томографе выявляются заболевания многих систем: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной. Также проведение МРТ бывает полезным при поражении крупных сосудов, хотя и КТ в данном случае информативна (с контрастированием).
Отдельную категорию исследований составляет использование магнитного поля для диагностирования опухолей. С помощью МРТ эффективно выявляют рак желудка, печени, почек, метастазы опухолей с первичным источником за пределами брюшной полости. Многие опухолевые процессы крайне сложно или практически невозможно выявить на КТ, поэтому очевидно, какой метод диагностики необходимо использовать.
Как проходит магнитно резонансное исследование?
Пациента помещают на выдвижной стол огромного устройства, внутренняя часть которого напоминает цистерну. Положение лежа на спине, чтобы брюшная стенка находилась сверху. Если лечащим врачом указана другая поза, обслуживающий персонал фиксирует пациента согласно назначению. Затем стол задвигается внутрь аппарата.
На стенке находится кнопка экстренной связи, нажимая которую, пациент может срочно вызвать помощь. Лежать следует спокойно, пока проходит МРТ, нельзя совершать какие-либо движения. Оператор передает по громкой связи указания. Иногда необходимо задержать дыхание, максимум на несколько секунд. Это позволяет получить четкие томограммы, не смазанные дыхательными движениями.
Когда завершается диагностическая процедура, стол снова выезжает, пациент встает самостоятельно или переносится на носилки (каталку). Все абсолютно безболезненно, отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.
Что видно на томограмме?
Как и в случае КТ, производится сложная компьютерная обработка изображений, полученных на МРТ. В итоге получается очень четкая картина патологий, затронувших брюшную стенку, внутрибрюшинное пространство и структуры организма, находящиеся дальше.
Врач сразу видит, какие органы поражены, и может наглядно показать пациенту или родственникам. Изображение с МРТ гораздо понятнее неспециалистам, чем КТ, или, тем более, полученное при УЗИ.
Наглядность помогает лучше обосновать необходимость оперативного вмешательства, получить согласие на хирургическое лечение. Снимки с МРТ передаются пациенту в цифровом виде, скажем, как записанные на флешке файлы. Впоследствии могут быть распечатаны на домашнем принтере и просмотрены на экране компьютера.
В нашей клинике делают МРТ в строгом соответствии со стандартами, получая качественные результаты, которые легко интерпретировать любому специалисту. При наличии противопоказаний вы можете пройти КТ или УЗИ. Вас осмотрит опытный врач, выявит показания и направит на исследование, дающие лучшие результаты.
Что лучше МРТ или КТ брюшной полости
Простому человеку очень сложно на изображении отличить исследование брюшной полости на МРТ от КТ. Формально картинки очень похожи, однако физика их получения очень отличается. В медицинской среде также нет единого мнения и понимания по вопросу, что лучше: МРТ или КТ брюшной полости. Многие медики считают, что компьютерная томография является предпочтительным методом диагностики плотных, твердых тканей (кость), а магнитно-резонансная томография более хорошо визуализирует мягкие ткани. Но это сильное обобщение.
В большинстве случаев врачи медицинских центров СПб определяя, какой диагностический способ выбрать, строят свое решение на основании:
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Различия метода МРТ и КТ брюшной полости
Противопоказаний для МРТ и КТ брюшной полости
КТ или МРТ органов брюшной полости
Если у врачей нет времени, а пациент в тяжелом физическом состоянии, всегда назначают компьютерную томографию. Базовое КТ без контрастирования всей брюшной полости занимает порядка 20 секунд. Картинка захватывает всю зону от уровня диафрагмы до таза. Базовая МРТ только одной зоны проводится 20 минут. На компьютерных изображения органы зоны живота будут выглядеть более четким. На магнитно-резонансном исследовании из-за перистальтики контуры органов будут более расплывчатыми из-за помех от движения. Например, брюшная стенка сама по себе видна на МР-томограммах, но по причине двигательных проблем в результате дыхания врачи не всегда могут ее хорошо оценить. МРТ обладает таким преимуществом, как полепроекционность. Желчные протоки информативнее визуализируются на МР-томографии. У врачей есть возможность сделать МРТ по протоколу диффузионное-взвешенное обследование, и это позволяет сканировать очень детально лимфатические узлы с метастазическим изменениями на самой начальной стадии, даже в тех случаях, когда они не изменились существенно по своим размерам.
Исследование брюшной полости МРТ или КТ
Где ведет приём: СПб ГБУЗ «Городская поликлиника 99»
Если пациент постарается разобраться в томографических снимках брюшной полости, то он не заметит большой разницы между МРТ и КТ томограммами. Однако принцип получения изображения и фокус диагностики отличится при визуализации брюшиной полости на компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В общем и целом, компьютерная томография четче всего отображает костные ткани и зоны кровоизлияния, тогда как магнитно-резонансная томография лучше покажет, что происходит в мягких тканях.
Выбирая между КТ или МРТ брюшной полости нужно понимать, что каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Нередко врачи применяют сразу оба сканирования и тем самым нивелируют недостатки этих диагностик. Наличие результатов обеих томографий позволяет получить максимально точную картину состояния больного и назначить эффективную терапию.
| МРТ брюшной полости | КТ брюшной полости |
В чем основные отличие КТ и МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансная томография не использует силу рентгеновских лучей, а базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента попадает в сильное магнитное поле томографа, и на него воздействуют радиочастотными импульсами, атомы водорода в клетках организма начинают совершать колебательные движения. Томограф способен улавливать этот резонанс, оцифровывать и после выводить на монитор трехмерные изображения органов.
Методика компьютерной томографии была предложена еще в 1907 году, однако попытки медицинского исследования при помощи КТ были предприняты лишь в двадцатые-тридцатые годы ХХ века. Первый снимок при помощи компьютерной томографии был получен в 1972 году.
Первые исследования на тему эффекта ядреного магнитного резонанса проводились в 1940 годах, однако на практике методика МР-сканирования была осуществлена в 1973 году.
В чем основные отличия КТ и МРТ брюшной полости с контрастом?
Как МРТ, так и КТ брюшной полости проводят по нативному бесконтрастному протоколу и с применением контрастного усиления. Для компьютерной томографии в качестве красящего вещества применяются йод-содержащие препараты. Для МРТ используются гадолиний-содержащие вещества. Количество вводимого контраста зависит от веса пациента.
По статистике йодсодержащие контрасты способны чаще приводить к аллергическим реакциям. По сравнению с гадолинием от йод-контрастных препаратов в 15 раз чаще регистрируются случаи побочных эффектов в виде сыпи, раздражения и чувства тошноты при введении. Поэтому более щадящим считается МРТ обследование с контрастом.
Разница в противопоказаниях к КТ и МРТ брюшной полости?
Список противопоказаний у КТ органов брюшной полости и у МРТ брюшной полости различный. При МРТ противопоказанием станут:
Из-за рентгеновского излучения КТ противопоказано:
Что касается использования контрастирующего вещества, то здесь КТ и МРТ имеют общие ограничения:
Если у пациента имеется диагноз почечная недостаточность или панкреатит, то контраст будет введен только после того, как будут получены анализы на креатинин и железо. Дополнительно при использовании йодсодержащего контраста существуют еще другие противопоказания:
Диагностические отличия КТ и МРТ при исследовании брюшной полости?
Чаще всего в медицинской практике в качестве первичного метода исследования брюшной полости используется УЗИ. В случае, если специалистом будет обнаружена патология, то пациента направят на дополнительную диагностику с помощью КТ или МРТ брюшной полости. К КТ обследованию чаще прибегают в срочных и экстренных ситуациях, когда врачам нужно быстро оценить состояние всех органов зоны живота: брюшную стенку, забрюшинное пространство, поджелудочную железу, почки и надпочечники, желчные протоки, лимфатические узлы, селезенку, печень, желчный пузырь. Если не применять контрастное вещество, то исследование может занять всего 20 секунд. При этом область охвата картинки будет обширна: от таза до диафрагмы. Если сравнить с временем проведения магнитно-резонансной томографии, то сканирование одной зоны потребуется 20 минут.
Так как компьютерная томография менее чувствительна к пульсации, перистальтике, а также движениям пациента, она хорошо демонстрирует кишечник и желудок. Поэтому органы желудочно-кишечного тракта более качественно оцениваются на КТ. Благодаря ей данным врач способен оценить наличие язв, эрозий, полипов, распространение опухоли внутри и за пределами стенки кишки. Кроме того, по томограммам есть возможность отметить происходящие изменения в брыжейке кишечника.
В случае, когда врачу необходимо получить максимально детальные данные об органах и тканях, чаще применяется МРТ диагностика. Однако при этом сканировании захват исследования ограничен только зоной брюшной полости. Чтобы оценить состояние забрюшинного пространства, нужно делать отдельную МРТ забрюшинного пространства.
Магнитно-резонансная томография обладает такой значительной диагностической особенностью, как полепроекционность. Врачи могут проводить диффузионно-взвешенную диагностику желчных протоков, что дает возможность детально рассмотреть лимфоузлы, и отметить метастазы на ранней стадии рака. Причем даже самые незначительные изменения до 2 мм будут видны отчетливо.
В последнее время при проведении МРТ применяется цветное картирования, что позволяет накладывать изображения друг на друга и получать точную картинку наличия опухоли на том или ином участке ткани. Эта диагностика очень информативна при онкопоиске и в некоторых случаях может заменять тяжелодоступную и дорогостоящую позитронно-эмиссионную томографию.
Преимущества
Что лучше выбрать КТ или МРТ брюшной полости?
Ответить на этот вопрос способен только лечащий врач исходя из анамнеза. Выбор между МРТ и КТ брюшной полости должен осуществляться в соответствии с диагностируемой патологией и предполагаемыми целями обследования и лечения.
В ценовом плане МРТ и КТ практически одинаковы, и результаты дают одинаково высокоинформативные. Имеющиеся отличия методик скорее носят узко медицинский характер и важны для врачей. Однако нельзя не отметить, что магнитно-резонансная томография является более безопасным методом обследования, так как не несет лучевой нагрузки. Поэтому, если пациент самостоятельно в качестве профилактик решил сделать томографию брюшной полости, начинать свой диагностический путь лучше с безвредной МРТ.