Фкс и колоноскопия в чем разница
Отличия ректороманоскопии и колоноскопии
Когда возникает необходимость в обследования кишечника, у пациентов неизбежно появляется вопрос, какой метод исследования лучше: ректороманоскопия или колоноскопия. И в какая между ними разница?
Ректоскопия и колоноскопия: в чем разница?
Несмотря на то, что обе эти процедуры направлены на исследование состояния кишечника, они имеют существенные различия. Обследование выполняется приборами разного типа и каждый вид исследования затрагивает определенные отделы кишечника.
С точки зрения диагностической ценности, первенство отдается колоноскопии, но, если существует уверенность, что патология локализуется непосредственно в прямой кишке, как правило, назначается ректоскопия, как более щадящая и менее дискомфортная процедура.
Чем отличается ректороманоскопия от колоноскопии?
Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключаются не только в приборах исследования, но и симптомах, при которых назначается то или иное исследование. Показанием для проведения ректороманоскопии является:
Колоноскопия назначается при наличии таких симптомов:
Кроме того, колоноскопию назначают для диагностики и удаления полипов, для раннего выявления рака кишечника. Этот метод обладает большей информативностью и позволяет при исследовании выполнять ряд лечебных манипуляций – прижигание язв, биопсию тканей.
Чем отличается диагностическая ректосигмоколоноскопия от колоноскопии?
Диагностическая ректосигмоколоноскопия проводится с целью тщательного исследования слизистых оболочек прямой, сигмовидной и ободочной кишки. Данную процедуру назначают для выбора наиболее правильной тактики лечения. Она позволяет не только оценить состояние всех отделов слизистой толстого кишечника, но и провести биопсию, выполнить некоторые терапевтические манипуляции.
Ректороманоскопия или колоноскопия: что лучше?
Данные методы эндоскопического исследования не противопоставляются друг другу. В раде случаев, назначаются оба этих обследования, для максимального прояснения ситуации. Дело в том, что нижний отрезок прямой кишки, при колоноскопии не просматривается, этот недостаток восполняет ректороманоскопия.
Фиброколоноскопия
Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) — это высоко информативный эндоскопический метод исследования толстой кишки, от прямой до слепой кишки, позволяющий выявить воспалительные изменения, злокачественные и доброкачественные новообразования на самых ранних стадиях их развития. Исследование проводят как при определенных показаниях, так и с целью скрининга онкологических заболеваний после 40-45 лет.
Видеоколоноскопия является наиболее информативным и точным методом диагностики заболеваний кишечника. Ее главное отличие от традиционной колоноскопии состоит в том, что видеодатчик, применяемый при исследовании, позволяет врачу рассматривать обследуемые участки на экране монитора. Любую область кишечника при изучении можно значительно увеличить, что значительно упрощает постановку диагноза и дает возможность как можно раньше начать лечение.
Тщательное исследование слизистой кишечника при проведении видеоколоноскопии позволяет врачу замечать малейшие отклонения от нормы и обнаруживать патологические новообразования. В случае необходимости в ходе проведения видеоколоноскопии можно взять вызывающие подозрения фрагменты ткани на биопсию. Гистологическое исследование полученных образцов ткани дополнительно поможет поставить правильный диагноз как можно быстрее.
Вся процедура колоноскопии обычно длится 20-30 минут.
Колоноскопия с седацией (под наркозом)
Чтобы полностью избавиться от неприятных ощущений и страха, в медицинском центре «Гименей» возможно проведение колоноскопии под наркозом (без боли, во сне), что полностью соответствует европейским стандартам.
Непосредственно перед исследованием вводится препарат, после которого пациент засыпает. В результате вместо дискомфорта — спокойный сон. Видеоколоноскопия кишечника проводится под контролем анестезиолога, который подбирает оптимальную дозу препарата, поэтому по окончании процедуры человек быстро просыпается, не испытывая при этом чувства разбитости или слабости, свойственных общему наркозу.
Перед процедурой пациенту необходимо пройти обследование (ряд анализов, ЭКГ, или ЭХО сердца) для выявления возможных противопоказаний. У нас имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория, поэтому результаты анализов можно получить в кратчайшие сроки.
Показания к колоноскопии
· Частые нарушения стула (запоры или диарея);
· Вздутие, метеоризм, чувство переполненности;
· Кишечное кровотечение, в т. ч. выявление скрытой крови в кале;
· Наличие инородного тела;
· Подозрение на опухоль;
· Наследственность – наличие родственников, страдающих онкологическими заболеваниями кишечника;
· Плановое регулярное обследование при язвенном колите, болезни Крона, при операциях на толстой кишке в анамнезе
· возраст старше 45 лет (в целях профилактики рака кишечника)
Подготовка к колоноскопии
От качества Вашей подготовки зависит точность результатов. Поэтому постарайтесь соблюсти все рекомендации.
За 3-4 дня до колоноскопии исключите из рациона плохо перевариваемые, и богатые клеткаткой продукты.
За 1 день до процедуры желательно есть только жидкую пищу.
Накануне колоноскопии, в зависимости от назначенного времени проведения процедуры принимают лаважные (очищающие) препараты (Фортранс, Мовипреп, Эзиклен и др.) по схеме.
Более подробная информация по подготовке кишечника здесь.
Записаться на обследование можно по телефону: 8 351 200 33 10
Фкс и колоноскопия в чем разница
КОЛОНОСКОПИЯ (ФКС) В КРАСНОЯРСКЕ
При предварительной оплате процедуры ФКС в ОН-Лайн Клиник можно получить у администраторов препарат для подготовки (3 пакетика «Фортранс»). ФКС осуществляется по предварительной записи по тел.212-88-12 или через наш сайт, после чего Вы сможете заранее прийти в клинику оплатить процедуру и получить у администратора препарат для подготовки.
Фиброколоноскопия (ФКС) – это современный метод исследования кишечника. Суть исследования заключается в осмотре прямой кишки с помощью фиброколоноскопа, представляющего собой длинный гибкий жгут из множества светопроводящих волокон. По волокнам передается изображение, которое врач может наблюдать в окуляр. Фиброколоноскопия позволяет врачу визуально исследовать состояние слизистой оболочки всех отделов толстой и дистального (конечного) отдела подвздошной кишки, устанавливая истинный характер патологического процесса практически в 100% случаев. Благодаря инструментальному каналу фиброколоноскопа возможен отщип ткани любого участка кишечника (биопсия – маленький кусочек ткани, который берется для того, чтобы провести морфологическое (под микроскопом, после предварительной обработки) исследование в специальной лаборатории, а также удаление полипов и небольших опухолей без операции, что является преимуществом данного метода.
Колоноскопия позволяет объективно документировать морфологические изменения слизистой оболочки методом фотографирования, а также производить лечебные манипуляции в любом достигаемом колоноскопом отделом кишечника без операции.
Несмотря на то, что колоноскопия – это сложный метод исследования, он также безопасен и безболезнен как ректороманоскопия, но диагностические возможности фиброколоноскопии трудно переоценить.
Как подготовиться к ФКС?
Для подготовки важны две вещи: 1. Диета, 2. Очищение кишечника.
Что можно есть перед колоноскопией?
За 48 часов до процедуры необходимо строго соблюдать диету. В этот день меню может быть примерно следующим:
В последние 24 часа перед процедурой необходимо употреблять больше жидкости. Последний прием пищи при подготовке к колоноскопии кишечника должен быть не позднее 15-16 часов накануне дня обследования. На ужин можно чай, негазированную минеральную воду или обезжиренный кефир.
Такое голодание не только гарантирует тщательную очистку кишечника перед обследованием, но и выведение шлаков из организма. Это поможет в целом улучшить здоровье и самочувствие, а также избавиться от пары лишних килограммов.
Не стоит забывать, что даже такая непродолжительная диета – это стресс для организма и возвращаться к привычному питанию нужно постепенно. Не стоит сразу же после проведения обследования набрасываться на еду или нагружать кишечник жирными и «тяжелыми» продуктами.
От многих продуктах перед проведением колоноскопии стоит отказаться. Это все, что может вызвать брожение, увеличение объема пищевых масс в кишечнике. Для этого необходимо полностью исключить из рациона жирное мясо, жареные, копченые, острые блюда и соления. Также нельзя у потреблять крупы, бобовые, орехи, кофе и шоколад. Придется отказаться от овощей, фруктов, орехов, ягод и зелени (шпинат и щавель). Нужно полностью исключить хлебобулочные продукты (в том числе, сухари).
При соблюдении диеты очень важно свести к минимуму количество сахара, исключить сладости, сдобу, квас, газированные напитки. Лучше отказаться от крепкого черного чая, отдав предпочтение зеленому чаю или негазированной минеральной воде. В такой процедуре, как колоноскопия подготовка к исследованию имеет крайне важное значение. Только полная очистка кишечника позволит провести эффективное обследование слизистой.
Для достижения лучшего результата при исследовании толстая кишка должна быть свободна от ее содержимого. В случае недостаточной подготовки толстой кишки может потребоваться повторная колоноскопия.
2. очищение кишечника:
К сожалению, даже самая строгая диета не может обеспечить полную очистку кишечника от каловых масс, которая необходима для эффективного обследования слизистой. Именно поэтому накануне процедуры назначают специальные слабительные препараты.
Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС или МОВИПРЕП.
Подготовка препаратом Фортранс:
Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 3-4 пакета препарата ФОРТРАНС (в зависимости от массы пациента).
Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18 часов:
Подготовка препаратом Мовипреп:
Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП в зависимости от времени проведения исследования.
Время колоноскопии: 08:00-10:00 Одноэтапная вечерняя схема. День накануне колоноскопии:
19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата;
21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости..
Время колоноскопии: 10:00-14:00 Двухэтапная схема.
День накануне колоноскопии: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата.
День колоноскопии: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Время колоноскопии: 14:00-19:00 Одноэтапная утренняя схема.
День колоноскопии: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата;
10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата.
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Во время исследования:
Вы будете находиться на удобной кушетке в положении на левом боку с приведенными к животу ногами. Медицинская сестра будет оставаться рядом с пациентом все время пока будет проводиться исследование. В некоторых случаях перед колоноскопией вводят обезболивающие препараты. Обычно вся процедура занимает приблизительно 30-40 минут, но в некоторых случаях может продлиться немного дольше.
Вы еще можете ощущать некоторый дискомфорт в области живота, но Вы не должны волноваться: эти ощущения быстро проходят.
Когда Вы узнаете о результате ФКС:
В большинстве случаев врач сообщит Вам о результате колоноскопии сразу после ее окончания. Но в случаях, когда проводится биопсия, может потребоваться дополнительно от 7 до 14 дней.
Фкс и колоноскопия в чем разница
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Случайный выбор
Обратная связь
Напишите нам
Сообщение об ошибке
Что улучшить?
Введение:
Разберём, что такое колоноскопия, как правильно подготовиться, и так ли необходима эта диагностическая процедура.
Полный текст статьи:
Что это за процедура?
Эндоскопия толстой кишки (колоноскопия) – это способ эндоскопического исследования слизистой оболочки и стенок толстой кишки, и терминального отдела подвздошной кишки. Она проводится при помощи специального гибкого инструмента под названием эндоскоп. На конце имеется галогеновая или ксеноновая лампочка для подсветки. Её холодный свет никак не влияет на слизистую.
Отправить на исследование может:
Цель: найти патологию толстой кишки, полипы, дивертикулы или воспалительные процессы, исключить или подтвердить опухоль.
Показания для проведения: жалобы на кровотечения из толстой кишки, кал с примесью алых сгустков, жидкий стул больше 1 недели, запоры и поносы, частые боли в желудке, вздутие живота, слабость и беспричинная потеря веса.
Если жалоб нет, но в анамнезе были хирургические вмешательства на толстой кишке или у врача появились подозрения на воспалительный процесс, то рекомендуется пройти обследование. Лучше поймать болезнь в самом зародыше, чем дождаться перерождения в раковую опухоль.
Диагностика рекомендована по достижении 40 лет и с постоянным повторением каждые 10 лет. Также учитывается и наследственный фактор. Если у родственников выявлены полипы, опухоли и воспаления, то толстокишечную эндоскопию нужно начинать проводить уже с 35 лет.
Правильная подготовка
Она начинается заранее, так как в толстой кишке на момент обследования не должно быть каловых масс. Несмотря на наличие нескольких схем подготовки кишечника, в любом случае необходимо соблюдать строгую диету и принимать препараты для очистки кишки.
Как проводится?
Следование инструкции поможет уменьшить вероятный дискомфорт:
Всего понадобится примерно 20-30 минут, время зависит от анатомических особенностей тела пациента, правильности подготовки, проведённых ранее операций и тому подобных индивидуальных факторов.
Есть ли неприятные ощущения?
Если пациент полностью выполнил все рекомендации по подготовке к исследованию на болезни толстой кишки, то процедура проводится относительно быстро. По ходу введения эндоскопа кишечник аккуратно наполняется воздухом или углекислым газом, чтобы стенки расправились, и врачу была доступна полная картина того, что происходит на слизистой оболочке. В это время возникают ощущения позывов на дефекацию, что вполне закономерно и возникает рефлекторно.
Когда эндоскопия завершится, весь введённый воздух отсасывается через канал эндоскопа. Возможна умеренная боль от растяжения, но она терпима. Когда инструмент преодолевает изгибы кишечных петель, то пациент ощущает небольшое напряжение, что связано с натяжением богато иннервированных складок брюшины, за счёт которых кишка прикрепляется к стенкам брюшной полости. В такие моменты боль усиливается, но быстро проходит.
Что можно и нельзя делать после процедуры?
Как правильно себя вести после исследования:
Своевременная диагностика увеличивает успех проводимого лечения.
Кому обязательно нужно делать колоноскопию и еще 9 вопросов о пугающей процедуре
Колоноскопия считается самым эффективным методом диагностики и предупреждения рака толстой кишки — одного из самых распространенных онкозаболеваний в России. В то же время и одним из самых неприятных, которого многие боятся.
Как проходит исследование, как правильно к нему подготовиться и можно ли уменьшить неприятные ощущения при проведении процедуры без наркоза? Заведующий эндоскопическим отделением Елизаветинской больницы, врач-эндоскопист Олег Орлов ответил на 10 частых вопросов об этой процедуре.
Олег Орлов
Эндоскопия
Врач-эндоскопист, заведующий эндоскопическим отделением Елизаветинской больницы
1. Что показывает колоноскопия?
Это исследование толстой кишки проводится с помощью специального аппарата в виде гибкой трубки — колоноскопа, на концевой части которого расположена крошечная цифровая камера высокого разрешения. Изображение того, что происходит внутри, передается с камеры на стойку с медицинским монитором. Аппарат также оборудован винтами для управления трубкой — поворота или движения вперед-назад-вправо-влево. Кроме того, в нем есть каналы, по которым при необходимости подается воздух для расширения просвета кишки или вода для промывания слизистой или линзы камеры, вводятся инструменты для взятия биопсии или удаления патологических образований.
У колоноскопов особая конструкция — они больше по размерам, чем гастроскопы или бронхоскопы. В среднем их диаметр составляет около 13 мм, при этом толщина никак не влияет на ощущения, которые испытывает пациент во время процедуры — от лишних 1-2 миллиметров в толщине трубки они не будут более неприятными или болезненными.
По длине колоноскопы тоже бывают разными — от 1,2 до 1,9 метра. Такой длины более чем достаточно — при наличии навыков и правильном выполнении методики для прохождения всего «пути» на самом деле хватит трубки длиной меньше метра.
2. Чем отличается фиброколоноскопия от видеоколоноскопии?
Фиброколоноскопия — устаревшее название. Приставка «фибро» в любом эндоскопическом исследовании (будь то колоноскопия или гастроскопия) подразумевает использование оптоволокна для передачи изображения — по сути, врач смотрит глазом в окуляр. Сейчас оптоволокно практически не используется. Сигнал с камеры передается по кабелю на видеопроцессор, а затем — на монитор. Все, что происходит внутри, врач видит в реальном времени на экране.
3. Когда стоит пройти колоноскопию?
Скрининговую колоноскопию (для здоровых людей, у которых пока нет жалоб) рекомендуется проходить всем мужчинам и женщинам старше 50 лет — как бы хорошо они себя не чувствовали и какими бы «нормальными» не были анализы. По симптомам распознать на ранней стадии рак толстой кишки или образование полипов — предвестников рака — практически невозможно. Когда появляются явные признаки, скорее всего, процесс зашел уже слишком далеко.
Читайте также
Определенных возрастных ограничений для этого исследования нет — его могут провести и 90-летнему, если нет противопоказаний по сопутствующим заболеваниям или самочувствию.
Регулярность процедуры зависит от наследственности по раку толстой кишки и «находок» врачей. Если все хорошо и на предыдущей колоноскопии ничего подозрительного не нашли, следующую можно проводить не раньше, чем через 3-5 лет.
4. Как правильно подготовиться к колоноскопии?
Подготовка к этому исследованию — самый сложный и в то же время самый важный момент. Чтобы оно было информативным, толстая кишка должна быть полностью пустой. Поэтому начинать готовиться надо за 3 дня. В целом подготовка включает диету и прием так называемых лаважных лекарственных препаратов (для очистки кишечника).
За 3 дня
Остальные продукты есть можно — к примеру, «молочку» без наполнителей с ягодами и хлопьями, мясо, рыбу, макароны, хлеб высшего качества без отрубей.
Накануне исследования
В течение дня накануне процедуры необходим строгий голод — под запретом любая твердая пища. При этом без ограничения можно пить любые прозрачные жидкости (естественно, не алкогольные):
Воду (питьевую или минеральную);
Осветленные соки без мякоти;
Бульоны (мясной, рыбный);
Чай (с сахаром или без);
Кофе (с сахаром или без).
Вкусовые качества напитков (кислые, терпкие, сладкие) не важны — выбирайте на свое усмотрение. Также разрешается прозрачное желе (без ягод и других добавок) и мед.
Кроме диеты, в этот день начинаем прием лаважных препаратов по назначению врача. Их на сегодня не менее десятка — какие-то в виде порошка, который надо разводить в воде, другие уже в виде раствора. В последние годы такие средства требуется принимать в сплит-режиме — то есть в два этапа с перерывом примерно в 6 часов. И хотя сейчас все больше «малообъемных» средств, надо быть готовым, что стаканом жидкости точно не ограничится — придется выпить от 2 до 4 литров. В этом случае количество выпитого будет иметь значение.
В день исследования
Продолжаем строгий голод и прекращаем пить что бы то ни было — даже воду. Курение не запрещено, но, если предстоит наркоз, желательно отказаться и от сигарет. Они могут создать неблагоприятный фон для проведения анестезиологического пособия.
5. Как долго длится исследование?
Колоноскопия бывает диагностической и лечебной. Первая в среднем занимает 20-30 минут, но может продлиться и дольше — это зависит от анатомических особенностей человека, о которых заранее может не знать ни пациент, ни врач. Вторая обычно занимает больше времени, потому что считается уже малоинвазивной операцией — в процессе врачи удаляют полипы (полипэктомия). Найденную злокачественную опухоль тоже возможно удалить при такой процедуре, если она пока на самой ранней стадии.
Обычная колоноскопия состоит из двух этапов: интубация и осмотра. На самом деле состояние толстой кишки изучается на «обратном пути» колоноскопа. На первом этапе — интубации врач только доходит аппаратом до конечного «пункта назначения» — слепой кишки, а уже потом начинает двигаться назад и осматривать кишку за гаустрами (складками кишки, похожими на складки гофрированной трубы).
Читайте также
6. Как проходит колоноскопия?
Пациента просят полностью раздеться снизу до пояса и укладывают на кушетку в стандартном положении — на левом боку, колени чуть согнуты к животу. Ему может быть предложено одноразовое белье из нетканого материала с дырочкой посередине — для доступа колоноскопа.
Иногда, когда требуется исследовать весь желудочно-кишечный тракт, пациенту могут провести двойное исследование — гастро- (показывает состояние органов верхней части ЖКТ) и колоноскопию в «одном флаконе».
7. По желанию человека можно провести колоноскопию под наркозом?
Наркоз — необязательный атрибут этого исследования и чаще всего выполняется по желанию пациента. Только о нем надо заранее предупредить врача. Неприятные ощущения при исследовании возникают при растяжении подвижных участков кишки — брызжейки (эта анатомическая структура объединяет вместе все петли кишечника и обеспечивает их прикрепление к задней стенке брюшной полости, также предотвращая их перекручивание между собой). Из-за них обычно и просят сделать наркоз, хотя это желание связано, скорее, больше со страхом неизвестности, чем с реальной болезненностью процедуры.
Стандартная колоноскопия не предполагает никакой местной анестезии, кроме геля с примесью анестетика для смазывания анального сфинктера — через него трубка вводится в прямую кишку.
8. Можно ли без наркоза уменьшить неприятные и болевые ощущения при процедуре и после нее?
При проведении колоноскопии необходимо периодически раздувать просвет кишки, чтобы рассмотреть всю поверхность слизистой. Для этого чаще всего внутрь подается обычный воздух, но в некоторых клиниках, в том числе и в нашей, используют углекислый газ. Для работы с газом нужно дополнительное оборудование к стандартной стойке. Дело в том, что атмосферный воздух не всасывается через стенку кишки (не диффунгирует), поэтому может выйти из кишечника только естественным путем. Из-за его избыточного количества в кишечнике неприятные ощущения могут быть более выраженными и дольше сохраняться после процедуры. А углекислый газ, наоборот, способен всасываться в стенку кишки, его остатки быстро уходят, поэтому нет чувства распирания внутри.
Читайте также
9. Есть ли риск повредить кишку при колоноскопии?
Любое инвазивное исследование сопряжено с риском повреждения внутренних органов — в данном случае толстой кишки. Вероятность перфорации кишки (по сути, дырки в стенке органа) могут повысить фоновые состояния или заболевания пациента, при этом с наркозом такой риск никак не связан — неважно, был ли пациент под общим наркозом или нет. К счастью, такие неблагоприятные события случаются редко — по статистике, примерно 1 случай на 1000 процедур.
10. Можно ли после колоноскопии идти на работу?
Если не было наркоза, можно практически сразу после процедуры заниматься обычными делами. В том числе, садиться за руль. А вот если был наркоз, все зависит от препаратов, которые использовались — как быстро они выводятся из организма. Сейчас не используются тяжелые средства, поэтому, как правило, достаточно полчаса отдохнуть в клинике, чтобы восстановиться и пойти домой. Однако ответственные дела, требующие концентрации внимания, включая вождение автомобиля, в этот день нежелательны. Неприятные ощущения в животе могут беспокоить от силы еще полчаса-час. Если они сохраняются дольше — это уже не норма, поэтому стоит сообщить об этом врачу, проводившему исследование.
Есть разрешается сразу и без особых ограничений — можно взять с собой бутерброд или фрукт, чтобы быстро перекусить после выхода из кабинета врача.