Физиотерапия лазером суставов что это
Физиотерапия при артрозе суставов
Артроз, или остеоартрит является наиболее распространенным скелетно-мышечным расстройством. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это генетическая предрасположенность, избыточный вес, тяжелая работа или интенсивные занятия спортом. Правильно подобранные методы физиотерапии были признаны одним из наиболее важных факторов, снижающих риск развития остеоартрита. Однако, как и лечение, физиотерапевтическое воздействие следует подбирать индивидуально, с учетом типа заболевания и стадии его развития.
Правильно подобранный вид физиотерапии уменьшает боль, улучшает физическую форму и качество жизни пациента, а также может замедлить развитие дегенеративных изменений.
Применение физиотерапии при лечении артроза
Дегенеративные изменения суставов чаще всего являются результатом механического износа тканей, травм, сопутствующих заболеваний, а также перегрузок суставов, вызванных тяжелой физической работой, частым и длительным нахождением в одной позе, а иногда и чрезмерной физической активностью. Процесс дегенерации суставной ткани не может быть обращен вспять, но развитие дегенеративных изменений можно замедлить. Поэтому, физиотерапия при артрозе сустава зачастую играет ключевую роль в лечение пациентов.
Лечение артроза сустава физиотерапией, назначенной лечащим врачом позволить добиться следующих результатов:
Физиотерапевтические процедуры всегда подбираются индивидуально, с учетом:
Физиотерапия
Физиотерапия при артрите сустава имеет разнообразные направления, могут использоваться как методы лазерного, ультразвукового воздействия, так и массаж или терапия лечебными грязями. Рассмотрим подробнее, какая физиотерапия назначается при артрозе.
Ультразвук
Ультразвуковая терапия или ультрафонотерапия заключается в воздействии через кожу на более глубокие структуры ультразвуковой волны (механической, акустической волны с частотой выше предела слуха) с целью получения терапевтических эффектов. Ультразвуковая физиотерапия при артрозе направлена на получение обезболивающего эффекта и стимуляции процессов клеточного восстановления. Видимые эффекты ультразвуковых волн включают вазодилатацию, расслабление мышц и сухожилий, прекращение воспаления, улучшение заживления, замедления процесса дегенерации суставной ткани. Кроме того, ультразвук рассматривается как фактор, ускоряющий процессы восстановления в хронической фазе воспалительных реакций
Механическое
Под физиотерапией механического типа, как правило, подразумевают мануальное лечение. Мануальная терапия — это вид лечения опорно-двигательного аппарата, основанного на знании анатомии, физиологии и биомеханики тела. Мануальное лечение является наиболее эффективным методом реабилитации, который оказывает положительное влияние на улучшение подвижности суставов, уменьшение боли и восстановления мышечного баланса.
Метод оздоровления с помощью мануальной терапии включает в себя множество лечебных приемов, которые позволяют выполнять вытяжение, скольжение или сдавливание сустава.
Одним из современных, безопасных и часто используемых методов мануального воздействия является способ Маллигана, основанный на использовании безболезненных пассивных техник, выполняемых терапевтом в сочетании с одновременными активными движениями, выполняемыми пациентом.
Мануальная физиотерапия при артрозе может быть очень эффективной, если она индивидуально адаптирована к потребностям пациента.
Противопоказанием к применению мануального лечения может быть системное острое воспаление с лихорадкой, переломы костей, разрывы связок или капсулы сустава, повреждение мышц, нестабильность суставных соединений.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — методика, которая использует переменные низкочастотные магнитные поля (до 100 Гц) и магнитную индукцию от 0,1 до 10 мТл при лечении отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия магнитного поля на тело очень сложен и еще не объяснен во многих деталях, тем не менее, позволяет достичь таких результатов как:
Магнитная физиотерапия при артритах и артрозах определяется как абсолютно безопасная процедура. Использование ее даже в течение очень длительного времени не вызывает побочных эффектов.
Массаж (изометрический)
Такой вид массажа предусматривает выполнение упражнений в фиксировании мышц в напряжении без последующих движений в суставе. Изометрический массаж проводится при возникновении мышечной слабости на фоне артроза или после длительного выздоровления. Он также выполняется как массаж, способствующий увеличению мышечной массы, силы и улучшению двигательных возможностей сустава. Благодаря изометрическому массажу улучшается кровообращение в суставе, снижается выраженность болей и воспалительного процесса.
Грязелечение
Такой вид терапия предусматривает использование целебных грязей — образований природного происхождения, состоящих из воды, минералов и органических веществ. Грязелечение суставов помогает устранить отеки, восстанавливает их подвижность, увеличивает амплитуду движений. Грязь активизирует огромное количество биохимических реакций в организме. Более того, она делает это на клеточном уровне, что позволяет нормализовать работу различных органов и укрепить иммунитет — как общий, так и местный.
Лазеротерапия
Лазерная терапия, то есть световое лечение естественным образом стимулирует регенерацию тканей на клеточном уровне. Очень слабый луч видимого или инфракрасного света, генерируемый лазером, вызывает колебания атомов в облученных клетках и тканях. Такой воздействие улучшает кровообращение, питание и регенерацию клеток, стимулирует синтез белка, регенерирует кровеносные сосуды, вызывает рост фибробластов и коллагеновых волокон, что благотворно воздействует на состояние суставной ткани. Дополнительное лазер оказывает противовоспалительное и обезболивающие действие.
Противопоказания к физиотерапии
Физиотерапия при артритах и артрозах, как и любой другой вид лечения, имеет свои противопоказания. Ограничения будут зависеть от методики физиолечения, однако можно выделить общие проблемы, когда подобный вид терапии не рекомендуется:
Применение лекарственных средств и БАДов совместно с физиотерапией
Следует понимать, что физиотерапия — это только часть лечения, которая не может использоваться как самостоятельный метод терапии. Чтобы достичь максимально хороших терапевтических результатов следует прибегать к медикаментозному лечению, которое должно состоять из лекарственных препаратов и биологически активных добавок.
Наиболее рекомендуемыми средствами при артрозе, дополняющими физиотерапию, считаются хондропротекторы. Одним из таких является АРТРА® МСМ — биологически активная добавка на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Хондропротекторы улучшают метаболизм хряща, замедляют или приостанавливают его разрушение, оказывают противовоспалительное действие. Особенно важно, что такие препараты практически не имеют побочных эффектов.
Скажем сразу, что ни один из методов физиотерапии не сможет полностью остановить процесс разрушения хрящевой ткани, однако поможет замедлить процесс ее разрушения, устранить болезненные ощущения и воспалительные процессы. Стоит отметить, что физиотерапия очень часто дополняет классическое лечение, ее также рекомендуют некоторым пациентам после ортопедических операций.
Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, которые первоначально были квалифицированы для хирургии, поддаются коррекции благодаря совместной работе ортопедов и физиотерапевтов, а также самого пациента. Возможность избежать оперативного вмешательства, что всегда несет риск осложнений, является одним из самых больших успехов физиотерапии.
Каждый день наш организм подвергается серьезным физическим испытаниям, нередко приводящим к воспалениям и боли в суставах, истощению хрящевой ткани. Поэтому, очень важно следить за здоровьем суставов и связок. Не важно, занимаетесь ли вы спортом, сопряженным.
Сустав — сложная структура, состоящая из костей, хряща, суставной сумки и связочного аппарата. Нарушение целостности этих структур приводит к боли и нарушению двигательной функции. Колено несет большие нагрузки, именно поэтому артроз коленного сустава (гонартроз) довольно.
1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.
Лазерная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата
Травматические повреждения и болезни опорно-двигательного аппарата представляют серьезную медико-социальную проблему. В большинстве случаев нетравматическая патология костно-суставной системы представлена дистрофическими изменениями в позвоночном столбе (остеохондроз), крупных или мелких суставах (артрозы и артриты). С прогрессированием этих заболеваний у пациентов нередко наблюдаются тяжелые функциональные нарушения, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом и изменением двигательной активности. В конечном итоге многие хронические заболевания опорно-двигательного аппарата могут стать причиной инвалидности.
Среди методов лечения болезней костно-суставной системы отдельная роль отводится лазерной терапии. Она может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими физиотерапевтическими, хирургическими и медикаментозными методиками.
При каких заболеваниях костно-суставной системы используется лазеротерапия?
В настоящее время лазерная терапия активно применяется для лечения множества травм и хронических болезней. К ним относятся:
артриты (воспалительные процессы в суставе) различной этиологии – псориатический, ревматоидный, инфекционный и др.;
артрозы (дегенеративно-дистрофические изменения) крупных и мелких суставов – коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (поражение коленного сустава), артроз мелких суставов кисти;
остеохондроз любого отдела позвоночника;
асептический некроз костей;
острый или хронический остеомиелит (инфекционный процесс в кости);
воспаление сухожильно-связочного аппарата (тендиниты, тендовагиниты);
переломы костей на разных стадиях сращения.
Механизм действия лазеротерапии
Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательной системы связано с дистрофическими процессами. Лазерная терапия – сильный стимулятор процессов заживления, кровообращения и внутритканевого обмена.
При воздействии лазера на хрящевую ткань происходит увеличение количества фибриногена и активация фибробластов – клеток, синтезирующих предшественников коллагена и эластина. Увеличение концентрации этих веществ способствует восстановлению нормальной структуры суставного хряща.
В костях лазерное излучение способствует росту и дифференцировке клеток, улучшает кровоснабжение за счет прорастания новых сосудов и оказывает огромное влияние на обмен минералов. Сеансы лазеротерапии способствуют увеличению концентрации кальция и фосфора в костях, препятствуют остеомаляции (размягчению) и ускоряют процессы образования и реорганизации костной мозоли в обычную костную ткань после перелома.
На мышцы лазерная терапия оказывает стимулирующее влияние. Улучшение их работы достигается путем уменьшения энергетических затрат и усиления кровообращения в зоне воздействия лазера.
Каких эффектов можно добиться?
Сеансы лазерной терапии позволяют достичь хорошего терапевтического результата. Он проявляется в следующем:
устранении скованности движений;
облегчении передвижения;
уменьшении или исчезновении болевого синдрома в покое и при движениях;
увеличении объема активных и пассивных движений в суставах;
уменьшении отека и припухлости;
укорочении периода реабилитации после переломов костей;
устранении воспалительного процесса.
Как проходит процедура?
Датчик устанавливается на пораженную область. Как правило, на суставы поочередно воздействуют лазером с нескольких сторон. При патологии сухожильно-связочного аппарата датчик располагается в точках максимальной болезненности, которые указываются пациентом самостоятельно или определяются при ощупывании мягких тканей.
Настройки аппарата определяются индивидуально. Продолжительность одного сеанса составляет не более 10-15 минут. Курс лечения включает от 8 до 12-14 процедур. Сеансы лазеротерапии рекомендуется проводить ежедневно или с интервалами не более 1-2 дней.
Обязательным условием успешности терапии является разгрузка пораженных суставов и щадящий режим дня. Пациентам следует больше времени уделять отдыху, избегать опоры на поврежденную конечность (ходьба с тростью, ползунками, ношение фиксирующей повязки) и придерживаться других рекомендаций лечащего врача.
Сочетание лазерной терапии с массажем, мягкими методами мануальной терапии и магнитотерапией улучшает результат лечения. При недостаточном терапевтическом эффекте сеансы можно повторять через каждые 2-3 месяца.
Противопоказания и возможные осложнения
Лазеротерапия имеет небольшое количество ограничений. Как и большинство видов физиотерапевтического воздействия, она противопоказана при:
общем тяжелом состоянии пациента;
декомпенсации хронических заболеваний (сердечная, дыхательная, почечно-печеночная недостаточность);
наличии онкологического заболевания (в том числе и в прошлом);
беременности;
тяжелых психических заболеваниях, сопровождающихся бредом и галлюцинациями;
возрасте пациента младше 18 лет;
судорожном синдроме.
Сеансы лазеротерапии абсолютно безопасны и не приводят к развитию побочных эффектов. В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость, проявляющаяся непостоянной симптоматикой в виде головной боли, общей слабости, ощущения усталости и сонливости.
Лазерная терапия: показания к проведению, противопоказания
Лазерная терапия (лазеротерапия) или квантовая терапия – одно из направлений физиотерапии, основанное на применении излучения оптического диапазона, излучаемого лазером.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Лечебной особенностью данного светового луча (или потока) являются:
Для лечения лазером чаще всего применяют оптические красные и инфракрасные диапазоны излучения, генерируемые в импульсных или постоянных режимах. Диапазон мощностей физиотерапевтических лазеров расположен в пределах от 1 до 100 мВт, импульсные приборы от 5 до 100 Вт, частота импульсов 10-5000 Гц.
Лазеротерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие, активизирует метаболические процессы на клеточном уровне, стимулирует восстановительные процессы, улучшает циркуляцию крови в органах и мягких тканях. Кроме того она производит мягкий седативный и расслабляющий эффект, оказывает иммуномодулирующее, общеукрепляющее воздействие, подавляет аллергические реакции, высвобождает и выводит из организма соли и шлаки.
Техники лазерной терапии
В зависимости от техники выполнения облучения лазерными пучками выделяют стабильную и лабильную методики процедур:
По методу расположения лазерного излучателя:
Кроме того с помощью лазера воздействуют на акупунктурные точки, сегменты спинного мозга и нервные корешки, облучают кровь, внутренние органы. Сочетание лазерного излучения и постоянных магнитных полей (магнитолазерная терапия) позволяет произвести более глубокое воздействие на ткани, намагничивание атомов железа (кровь, мозг, печень), улучшение микроциркуляции, что продляет целебное воздействие процедуры до нескольких часов.
Комбинирование лазерных лучей и механического воздействия массажных водяных струй позволяет проводить информационное лечение структурированной водой, улучшать общее состояние организма и помогать пациентам с сильно ослабленным состоянием здоровья, психоэмоциональными и физическими расстройствами.
Показания к применению лазерной терапии
Лазеротерапию в чистом виде либо в сочетании с гидротерапией или магнитными полями применяют в:
В оздоровительных и профилактических целях лазерную терапию могут применять:
Противопоказания к проведению процедуры
Абсолютных противопоказаний к проведению лазеротерапии не существует, но имеются косвенные известные и понятные специалистам в данной области, которые поддаются корректировке. Например, возраст пациента, туберкулез в острой форме, беременность или опухоли различной этиологии не являются абсолютными противопоказаниями к процедуре, необходимо просто учитывать влияющие факторы и правильно подобрать методику воздействия на организм.
Несмотря на довольно простую методологию проведения процедуры и довольно широкий спектр применения, назначить лазеротерапию может только лечащий врач и только после проведения необходимых клинических исследований и сбора анализов.
Не рекомендуется проводить лазерную терапию пациентам с патологиями крови (измененный состав крови, плохая свертываемость, нарушение кроветворения, анемия, обильные кровотечения), легочной недостаточностью, с сердечно-сосудистыми патологиями, а также в зонах доброкачественных новообразований, пигментных и родимых пятен, папиллом и пр.
Во время проведения лечения могут возникнуть обострения хронических заболеваний. Как правило, это происходит после первых процедур, например, усиление боли при лечении дорсалгии, головокружения и головные боли при терапии вегетососудистой дистонии, психологический дискомфорт при системных заболеваниях соединительных тканей.
Вторичное обострение болезней может вызвать передозировка сеансов лазеротерапии (более 6). При вторичном обострении лечение прерывают на 2-3 дня или снижают дозу излучения.
Лазеротерапия при остеохондрозе и лечение суставов и позвоночника
В настоящем материале учтены результаты клинических испытаний по лечению суставов и позвоночника, проводившихся в ряде крупных научных и клинических центров РФ и стран СНГ: НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии МЗ РБ, РНЦ реабилитации и физиотерапии МЗ РФ, Белорусская медицинская академия последипломного образования, Главный клинический военный госпиталь Федеральной пограничной службы РФ, НИИ лазерной медицины (Москва), Главный клинический госпиталь МВД РФ, Тверская государственная медицинская академия, кафедра травматологии и ортопедии, Республиканский медицинский центр “Армения” (Ереван) и др.
ОСТЕОХОНДРОЗ
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в хрящевой и костной ткани позвоночника. Это самый распространенный недуг позвоночника, которым страдают более 70% населения. Возникающий болевой синдром объясняется тем, что межпозвоночный диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание.
Вокруг межпозвоночного диска расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли. Второй причиной возникновения болевого симптома, может быть ущемление спинномозгового нерва в месте выхода его корешка из поясничного отдела позвоночника, причём компрессия корешка может быть вызвана костными разрастаниями (реактивное разрастанием краевых остеофитов).
Остеохондрозом чаще всего болеют люди пожилого возраста, а также люди с избыточным весом. Заболевание представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему, т.к. имеет хроническое течение и нередко приводит к временной или стойкой потере трудоспособности.
Клинические испытания, проведенные в ряде клиник России и стран СНГ, доказали высокую эффективность лазеротерапии при остеохондрозе.
Учитывая тот факт, что при данной терапии в зону воздействия попадают паравертебральные сосуды, идущие по бокам позвоночника, т.е. одновременно с локальным воздействием осуществляется и воздействие на кровь, отдельно лазерная гемотерапия (ЛГТ) не проводится.
ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
На представленном ниже рисунке (Рис. 2), указаны зоны иннервации нервами, исходящими из шейного отдела позвоночника. Зная эти зоны, несложно представить клиническую картину при поражении того или иного нервного корешка шейного отдела позвоночника.
Рис.2
При поражении корешка С3 (3-го шейного позвонка) возникают боли в левой или правой половине шеи, изменение вкуса во рту, ощущение припухлости языка, затруднение в передвижении им пищи.
Раздражение корешка С4 вызывает боли в области ключицы, надплечья, атрофию и снижение тонуса задних мышц шеи, приводящее к увеличению надключичной воздушной подушки, что является характерным симптомом для раздражения вышеуказанного корешка.
При сдавлении или раздражении корешка С5, появляются боли в надплечье и по наружной поверхности плеча, гипотрофия дельтовидной мышцы.
При раздражении корешка С6, возникают боли в области шеи и лопатки, иррадиирующие по наружной поверхности плеча, предплечья и в большой палец руки, появляется гипотрофия двуглавой мышцы.
Травматизация корешка С7 ведет к возникновению болей в шее, лопатке с иррадиацией по наружной поверхности плеча, в тыльную поверхность предплечья и ко II и III пальцам кисти.
СИНДРОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА
Вертебробазилярный синдром – это, в основном, функциональные нейрососудистые нарушения позвоночных артерий при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Клинические признаки вертебробазилярного синдрома выражаются головной болью в затылочной области или области лба, головокружениями во время резкого поворота головы.
Отмечаются устойчивые побледнения и нарушения чувствительности на лице, не совпадающие с зонами иннервации ветвей тройничного нерва. Периодически возникают боли или шум в ушах, вестибулярные нарушения, снижается зрение, изменяется голос и вкусовые ощущения. Нередко эти признаки сочетаются с болями в руке или области сердца.
Синдром плече-лопаточного периартрита, возникающий при шейном остеохондрозе вследствие дистрофических и воспалительных изменений в капсуле сустава, сопровождается интенсивными болями в области плечевого сустава. Отведение и поворот руки резко болезненны, что вынуждает больных щадить руку, держать ее в состоянии иммобилизации, что может привести к образованию стойкой приводящей контрактуры или анкилоза плечевого сустава, сопровождающегося атрофией мышц, прилежащих к суставу.
Синдром плечо-кисть (синдром Стейнброкера), является симптомокомплексом рефлекторной нейроваскулярной вегетативной дистрофии конечности при шейном остеохондрозе и проявляется болями в суставах и мышцах пораженной руки, отечностью, синюшностью кисти, повышенной чувствительностью и повышением температуры кожных покровов кисти. Ограничение функции руки приводит к сгибательным контрактурам и атрофии мышц и кожи. Позднее может наступить диффузный остеопороз костей руки.
Пульмональный синдром при остеохондрозе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника характеризуется застойными и воспалительными проявлениями со стороны легких, ведущих к кислородному голоданию, что заметно ухудшает общее состояние больного и усугубляет течение основного заболевания.
Вегето-ирритативный синдром. Болевой синдром, формирующийся при сочетании поражений желчного пузыря и шейно-грудного отдела позвоночника, при холецистите и шейно-грудном остеохондрозе. Данный синдром проявляется отраженным импульсом от пораженного органа.
Патологический импульс, возникший из этих двух очагов, направляется по диафрагмальному нерву и симпатическими волокнами к шейному отделу спинного мозга и суммируется там по типу доминанты. Холецистит и остеохондроз находятся в тесной патологической связи.
Лечение. Основными направлениями терапии остеохондроза являются: воздействие на пораженные позвоночно-двигательные сегменты и экстравертебральные нейродистрофические очаги; коррекция психоэмоциональной и вегетативной дисфункции; купирование болевых ощущений. Для этого используют широкий перечень лечебных воздействий: медикаментозных, физиотерапевтических, мануальных и рефлекторных.
ОСТЕОХОНДРОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Характеризуется разнообразной клинической картиной, что связано с анатомо-физиологическими особенностями этого отдела позвоночника. Несмотря на то, что число дисков в грудном отделе вдвое больше, чем в шейном или поясничном отделе, клинические проявления остеохондроза наблюдается значительно реже.
Это явление можно объяснить меньшей подвижностью грудного отдела позвоночника, малым размером пульпозного ядра и небольшой толщиной межпозвонкового диска, что реже приводит к образованию грыж, однако, грудной физиологический кифоз (изгиб) способствует образованию передних и боковых остеофитов.
Перед использованием лазеротерапии при остеохондрозе, проконсультируйтесь с нашими специалистами. Они вам подскажут наиболее правильный вариант лечения, тип устройства и расскажут про его использование.
ВЕГЕТАТИВНАЯ ИННЕРВАЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
Радикулярные синдромы при грудном остеохондрозе проявляются клиникой межреберной невралгии.
Висцеральные синдромы (дистрофические заболевания позвоночника, приводящие к функциональным заболеваниям внутренних органов), возникают в связи с тем, что в состав грудных корешков входят симпатические волокна и при их сдавлении могут возникать боли в груди и верхних отделах живота. Выраженные боли в нижних отделах спины и поясницы могут быть связаны с поражением поясничных и сакральных (крестцовых) корешков.
К висцеральным синдромам относят кардиоваскулярный, пульмональный и абдоминальный. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки считается результатом повышенной активности симпатических и парасимпатических отделов вегетативной нервной системы, ведущей к нарушению секреторной функции желудка.
ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Помимо остеохондроза, это наиболее частые поражения позвоночника.
Клиника. Проявления болезни в виде торакалгии (боли в грудной клетке) связаны с рефлекторными синдромами, нередко сопровождаются кардиовисцеральными, гипервентиляционными и прочими синдромами. Клинически это обычно проявляется длительно незаживающими язвами желудка, эрозивными гастритами, кардиалгиями неясного генеза с изменениями на ЭКГ в виде ишемизации различных участков левого желудочка, затяжными бронхитами, нарушениями эмоциональной устойчивости.
ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Поражение данного отдела позвоночника (Рис. 1) встречается чаще всего, что обусловлено как анатомическими особенностями строения позвоночника, так и особенностями жизнедеятельности человека, т.к. на поясничный отдел приходятся наибольшие нагрузки. Наиболее частые патологии, встречающиеся в данном отделе позвоночника, это остеохондрозы и осложненные формы остеохондроза, компрессионно-корешковые синдромы, нарушения функций нервного корешка в виде нейропатий.
Наиболее распространенными синдромами поясничного отдела позвоночника являются «ишиас», «люмбаго», «поясничный радикулит» (поясничный остеохондроз) и «межреберная невралгия». Каждый из этих синдромов складывается не только из болевых проявлений в позвоночнике, но и вторичных воспалительных изменений в мышцах вблизи пораженного отдела позвоночного столба, а также симптомов нарушения кровообращения и отека внутренних органов.
Клиника. Проявления заболевания могут носить самый разнообразный характер, в зависимости от стадии процесса. Длительный болевой синдром, парез стопы (“шлёпающая стопа”), компенсаторный сколиоз в поясничном отделе, напряжение прямых мышц спины, болезненность при поверхностной пальпации, гипорефлексия сухожильных рефлексов, гипотония мышц голени с нарушением функции ходьбы и др.
ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА
Межпозвонковая грыжа – это одно из самых сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной заболевания могут служить чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, травмы, неправильная осанка, возрастные изменения. Под воздействием этих факторов, оболочка позвоночного диска разрушается и его содержимое попадает в спинномозговой канал, сдавливая при этом спинномозговые корешки или сам спинной мозг. На ранней стадии изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, они дают о себе знать ноющими болями в пояснице. Если болезнь запущена, то боли, вызванные грыжей, зависят от того, какие корешки она сдавливает, а клинически может проявляться нарушением движения в ногах, нарушением мочеиспускания и потенции.
Лечение. Хирургическое вмешательство при данной патологии дает быстрый результат, но чревато послеоперационными осложнениями и развитием заболеваний в других отделах позвоночника. Оно показано только 10-12% пациентам. Наиболее эффективна методика сочетания лазерной и мануальной терапии. Лазерная терапия позволяет снять отёчность и воспаление в области грыжи, а мануальная терапия, которая проводится после курса лазерной терапии, позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии, прожить жизнь вовсе без операции.
Перед использованием лазеротерапии для лечения суставов и позвоночника, проконсультируйтесь с нашими специалистами.
АРТРИТЫ И АРТРОЗЫ
Заболевание может протекать с поражением одного сустава (моноартрит) и нескольких (полиартрит). Начало заболевания может быть острым и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Причины артритов разнообразны: инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов.
Причиной возникновения артроза является изменение биологических свойств хряща. Эти свойства могут изменяться как под влиянием факторов внешней, так и внутренней среды (дефекты генов, избыточная масса тела, дефицит эстрогенов у женщин, травмы суставов, операции на суставах и др.).
Лечение. Наиболее часто артриты и артрозы возникают вследствие таких заболеваний как ревматизм, псориаз, подагра, а также ряда других, чаще всего, аутоиммунных заболеваний. Лазерная терапия суставов, при этом, проводится на фоне медикаментозного лечения основного заболевания, что позволяет снизить количество потребляемых лекарств. Лечение предусматривает устранение основной причины возникновения артрита (артроза) и местных изменений.
При наличии перечисленных заболеваний, не следует забывать, что лазерное воздействие на суставы должно сочетаться с лазерной гемотерапией. Она показана как десенсибилизирующая, обезболивающая, иммуностимулирующая и противоотечная терапия. Схемы лечения пораженных суставов приводятся в конкретных методиках.
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ
Нарушение микроциркуляции – один из ранних механизмов ревматического воспаления. Оно обусловлено повышением проницаемости капиллярной стенки ими крогемоциркуляторными расстройствами, приводящими к развитию отека и гиперемии. Особенно возрастает роль факторов гиперкоагуляции (хронический ДВС-синдром при хроническом ревматоидном воспалении).
Необходимо отметить системный, прогрессирующий, самоподдерживающийся характер хронического воспаления при аутоиммунных заболеваниях. Патологические обменные нарушения носят многообразный характер. Нередко комплексное нарушение метаболизма ведет к торможению процессов остеогенеза. Нарушение метаболических процессов в суставном хряще приводит к обеднению его основного вещества протеогликанами, что служит причиной деструкции хряща и развития деформирующего остеоартроза.
Артрозы и метаболические артропатии, как правило, являются генерализованными в отношении поражения не только многих суставов, но иногда и внутренних органов. В патогенезе функциональных изменений участвует центральная и периферическая нервные системы, особенно вегетативного отдела. У больных ревматоидным артритом наблюдаются симметричное поражение суставов, атрофия мышц, остеопороз, разнообразные трофические нарушения.
Лечение. Оно должно проводиться с учетом всех звеньев его патогенеза. С этой целью применяют противовоспалительные, иммуномодулирующие, обезболивающие средства. Современная комплексная терапия включает и физические факторы. Использование физических факторов имеет следующую цель: уменьшить или устранить боль, снизить признаки общей и местной воспалительной активности. За счет воздействия на нейроэндокринный и сосудистый компоненты трофики, нормализовать метаболизм в пораженных тканях. Воздействовать на нарушение иммунорегуляторных процессов.
Учитывая тот факт, что лазерная терапия обладает всеми вышеперечисленными свойствами, она непременно должна входить в состав проводимого комплексного лечения. ЛТ назначается как в виде локального воздействия на суставы, так и в виде лазерной гемотерапии.
АРТРОПАТИЧЕСКИЙ ПСОРИАЗ
Артропатический псориаз. Самой тяжелой формой и менее управляемой в плане лечения у больных псориазом является артропатическая. По установившейся традиции, псориаз все еще относится к кожным болезням, хотя установлена системность этого процесса и способность псориаза поражать не только кожу, но и внутренние органы, нервную систему и суставы.
Псориатический артрит характеризуется как системный процесс, при котором максимально выраженные изменения проявляются в структуре соединительной ткани. Псориатическая артропатия может протекать доброкачественно по типу моноартрита либо в виде полиартрита, а у части больных она приобретает характер тяжелого деструктивного полиартрита. Псориатический артрит чаще возникает параллельно с кожными поражениями или несколько позже, а в некоторых случаях, суставной синдром может предшествовать кожным проявлениям.
Поражение суставов обычно начинается в дистальных межфаланговых суставах кистей и стоп. Постепенно в процесс вовлекаются средние и крупные сочленения, включая и позвоночник, с развитием анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева). Отмечается припухание, болезненность, ограничение подвижности суставов, в результате инфильтрации и уплотнения околосуставных тканей. В дальнейшем течении процесса могут образовываться вывихи, подвывихи, анкилозы, приводящие к деформациям суставов, и наступает полная инвалидность больного.
Помимо этого, наступает прогрессирующее астеническое состояние, вплоть до кахексии, миалгии, атрофии мышц кистей, предплечий, голеней (12 15%). Так же как и при обычном псориазе, у больных псориатической артропатией определяются недостаточность функции печени, почек, иммунодефицитные состояния, сердечно-сосудистая патология.
Лечение. Как и при ревматоидном артрите, лечение комплексное и направлено на ликвидацию проявлений заболевания, восстановление обмена веществ в суставном хряще и сохранение функции пораженных суставов. Медикаментозная терапия направлена на достижение десенсибилизирующего, детоксицирующего и противовоспалительного эффекта.
ПОДАГРА
Подагра. Рассматривается как болезнь обмена веществ и характеризуется приступообразными болями в суставах. Наряду с острыми приступами боли, подагра характеризуется отложением солей (мочекислого натрия) в тканях, в силу чего образуются подагрические узелки. Кроме мочевой кислоты, в них содержится небольшое количество извести.
Излюбленным местом отложения солей являются ушные раковины, хрящевые покровы суставных поверхностей, особенно плюснефалангового сочленения большого пальца стопы, лучезапястные, коленные суставы. Это не исключает возможности отложения солей и в других суставах. Помимо хрящей, процессом поражается синовиальная оболочка, надкостница, сухожилия.
Суставы, таким образом, заметно меняются. Они становятся опухшими, покрасневшими и болезненными при ощупывании. При длительном течении заболевания, могут возникнуть стойкие изменения в суставах: связки утолщаются, появляется выпот в суставе, он становится болезненным. При движениях, слышится легкий хруст. Подагрические узлы со временем могут увеличиваться и менять форму сустава. Помимо суставов, подагра поражает кровеносные сосуды, обычно сосуды почек, сердца; в сосудах возникают склеротические изменения.
Лечение. Больные подагрой нуждаются в диетическом, медикаментозном и физиотерапевтическом лечении. Лазерная терапия проводится как воздействием на кровь (при отсутствии противопоказаний), так и локально на область пораженных суставов.
БОЛЕЗНЬ ШЛЯТТЕРА
Иногда удается установить связь с повторной травмой или с повышенной функцией четырехглавой мышцы бедра (например, занятия спортом). Клиника. Отмечается припухлость и локальная боль в области нижней части колена, усиливающаяся при надавливании. Движения в коленном суставе болезненны, особенно после физической нагрузки. Крайняя степень сгибания конечности в коленном суставе возможна, но резко болезненна. Боль не проходит и в состоянии покоя. Течение болезни Шляттера длительное. Шансы на выздоровление достаточно велики, так как это заболевание излечивается по завершении периода роста организма. Но до полного выздоровления необходимо избегать перегрузок конечностей.
Лазерная терапия. Воздействие лазерным излучением на патологический очаг осуществляется так же, как и при других патологиях коленного сустава.
ПЯТОЧНАЯ «ШПОРА»
Представляет собой костный вырост в месте прикрепления сухожилия, который характеризуется болезненными ощущениями в области подошвы.
Клиника. В начале заболевания боль возникает при ходьбе. Особенно трудно начало ходьбы, когда при нагрузке возникает острая боль. Затем, в течение дня, боль при ходьбе несколько утихает, а к концу дня вновь усиливается. С течением времени боль приобретает стойкий характер.
Лазерная терапия. Высокоэффективна при данной патологии. Как правило, полный эффект достигается после 2-3 курса.
Высокая эффективность и безопасность современной лазерной терапии позволяет населению использовать ее в качестве домашнего доктора. Прилагающееся к аппарату пособие, позволяет правильно провести соответствующее лечение различных заболеваний суставов и позвоночника. Обязательным условием при приобретении аппарата для лечения в домашних условиях является внимательное изучение прилагаемого пособия.
ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА
Межпозвонковая грыжа – это одно из самых сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной заболевания могут служить чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, травмы, неправильная осанка, возрастные изменения. Под воздействием этих факторов, оболочка позвоночного диска разрушается и его содержимое попадает в спинномозговой канал, сдавливая, при этом, спинномозговые корешки или сам спинной мозг.
На ранней стадии изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, они дают о себе знать ноющими болями в пояснице. Если болезнь запущена, то боли, вызванные грыжей, зависят от того, какие корешки она сдавливает, а клинически может проявляться нарушением движения в ногах, нарушением мочеиспускания и потенции.
Лечение. Хирургическое вмешательство при данной патологии дает быстрый результат, но чревато послеоперационными осложнениями и развитием заболеваний в других отделах позвоночника. Оно показано только 10-12% пациентов. Наиболее эффективна методика сочетания лазерной и мануальной терапии. Лазерная терапия позволяет снять отёчность и воспаление в области грыжи, а мануальная терапия, которая проводится после курса лазерной терапии, позволяет безболезненно вправить грыжу. Были отмечены случаи, когда грыжи исчезали только после нескольких курсов лазерной терапии.
ПОЯСНИЧНЫЙ РАДИКУЛИТ
Пояснично-крестцовый радикулит или ишиас обычно возникает: при поражении межпозвоночных дисков, из-за врожденных пороков развития позвоночника, заболевания внутренних органов, травм позвоночника, переохлаждения. Клинически заболевание проявляется острой пронизывающей болью в пояснице, возникающей при неловком движении. Боль может сразу или через несколько дней иррадиировать в нижние конечности по задней или наружной поверхности бедра, наружному краю голени и стопы или только до пятки. Боль также может распространяться в ягодицу по наружному краю бедра, перед ненаружной поверхностью голени до внутреннего края стопы.
Перед использованием лазеротерапии при остеохондрозе, для лечения суставов и позвоночника, проконсультируйтесь с нашими специалистами. Они вам подскажут наиболее правильный вариант лечения, тип устройства и расскажут про его использование.
СТАТЬИ ПО ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В АРТРОЛОГИИ
1. Александрин Г. П., Евтюхин А. И. Симонов Н. Н,.АндрееваТ. А,.Зуев А. В. Применение лазерной терапии для лечения болевого синдрома и гнойно-воспалительных процессов // III Всероссийская научно-практическая конференция по квантовой терапии, Москва 1998.- с. 36-37.
4. Даниэл Бобен (Франция) Височно-нижнечелюстной сустав – холитическая точка психо-эмоционального равновесия тела // VI Международная научно-практическая конференция по квантовой медицине, Москва,1999. –с.112-113.
7. Мусин В.К. Квантовая терапия болевых и корешковых синдромов при остеохондрозе позвоночника// Седьмая международная научно-практическая конференция по квантовой медицине, Москва, 2001-. с.128-129.
8. Наминов В. Л., Тузанов К. Ф., Дочия А. А., Титков О. А., Гаспарян Л. В., Капустина Г. М. Основные принципы применения лазерной терапии у больных с миофасциальными болевыми синдромами // VI Международная научно-практическая конференция по квантовой медицине, Москва,1999.-с.112.
9. Плоткин Г. Л., Николаева И. П., Петров А. Н., Адибекова Д. У. Использование аппарата квантовой терапии РИКТА-22Д и универсальной реабилитационной программы в послеоперационном периоде у больных с эндопротезированием тазобедренного сустава // IX Международная научно-практическая конференция по квантовой медицине / Сборник трудов конференции. Изд. 2-е, исправленное и дополненное, г. М.-16-20 декабря 2002.- с. 144-148.