Физиология в медицине что такое

Физиология в медицине что такое

В настоящее время наиболее общепринятая точка зрения состоит в том, что клиническая физиология должна заниматься, прежде всего, больным человеком, осуществляя его комплексное функциональное обследование с целью выявления функциональных расстройств органов и систем человеческого организма и определения их выраженности. При этом к числу клинико-физиологических задач относится определение характера функционирования здоровых органов и систем этого же больного, их роль в обеспечении компенсаторных реакций и резервных возможностей всего организма больного в целом [1].

Для диагностики функциональных расстройств у человека применяются методы, исходно разработанные для физиологических исследований (спирография, электрокардиография, манометрия и др.). Первоначально в рамках клинического направления в физиологии их внедряли в лечебную практику клиницисты

В связи с усложнением инструментальных методов исследования, появлением аппаратуры, с которой клиницисты уже не в состоянии были справиться, возникла необходимость подготовки самостоятельных специалистов, владеющих одновременно многими видами исследований и способных осуществлять комплексное функциональное обследование больных.

Когда в клинике возникает необходимость не только выявить функциональные расстройства отдельных органов, но и оценить степень их компенсации другими органами и системами, охарактеризовать резервные возможности организма больного в целом, т.е. установить наряду с диагнозом заболевания и диагноз состояния больного, то это уже выходит за границы возможностей функциональной диагностики и входит в компетенцию клинической физиологии, требует анализа и научного обобщения обширной информации о больном.

Логика диспозиции клинической физиологии и функциональной диагностики в системе медицинских знаний нашла свое отражение, например, в том, что в системе АМН РФ по отделению медико-биологических наук выделена специальность «клиническая физиология», академиками и чл.-корреспондентами которой избраны ряд руководителей кафедр клинической физиологии и функциональной диагностики ведущих медицинских университетов России.

В этой связи в современной литературе [2] дискутируется вопрос, что, возможно диагностику заболевания, или, тем более, состояния больного логичнее называть не «функциональной», а «клинико-физио-логической» диагностикой, а методы исследования именовать «клинико-физио-логическими методами исследования»?

В этом же ключе обсуждается целесообразность возведения методов исследования в ранг врачебной специальности (врач лабораторной диагностики, врач-эндоскопист, врач функциональной диагностики и т.д.). Предлагается даже отказаться от названия врачебной специальности «функциональная диагностика» и ввести название «клиническая физиология», что должно наполнить ее новым содержанием и стимулировать специалистов по функциональной диагностике переходить от описания кривых функциональных исследований отдельных органов к полноценному осмыслению результатов комплексного клинико-функционального исследования состояния больных, то есть становиться клиническими физиологами.

Источник

Физиология, ее значение для медицины

История развития физиологии, роль отечественных и зарубежных ученых в развитии физиологии. Раздражение как способ влияния внешних факторов на организм. Ультраструктура, классификация, физиологические свойства синапсов. Секреция, ее функции, регуляции.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Предмет физиологии, ее значение для медицины, классификация физиологических дисциплин

2. История развития физиологии, роль отечественных и зарубежных ученых в развитии физиологии

Возникновение экспериментальной физиологии и ее развитие в 17-18 столетиях:

Развитие физиологии в 19 столетии:

Развитие физиологии в 20 столетии:

4. Раздражение как способ влияния внешних факторов на организм. Виды раздражителей и их использование в условиях физиологического эксперимента

5. Раздражимость. Классификация раздражителей

Раздражители бывают внешними и внутренними. Внешние делят на:

1) физические (механические, термические, лучевые, звуковые раздражения)

2) химические (кислоты, щелочи, яды, лекарственные вещества)

3) биологические (вирусы, различные микроорганизмы)

6. Возбудимость, возбудимые ткани

7. Параметры возбудимости

А) Порог раздражения.

Та наименьшая сила раздражителя, которая необходима для возникновения потенциала действия в возбудимой ткани, называется порогом раздражения. Стимулы, сила которых ниже пороговой величины, называются подпороговыми, а более сильные, чем пороговые сверхпороговыми.

Б) Кривая Гооверга-Вейса.

В) Хронаксия, ее клиническое значение. Коэффициент Бургиньона.

Д) Лабильность, ее показатели. Усвоение ритма (А. Ухтомский).

В качестве примера такого повышения лабильности, или, как его называл А.А. Ухтомский, усвоения ритма, приведем следующий опыт Г. Мевеса на изолированном нервном волокне лягушки. Одиночное нервное волокно раздражали ритмическими стимулами частотой 460 в секунду. На каждый стимул возникал потенциал действия. Затем повышали частоту стимуляции до 740 в секунду. Вначале волокно отвечало только на каждый второй стимул, т. е. происходила трансформация ритма раздражений. Однако после нескольких секунд такого раздражения волокно начало усваивать навязанный ему ритм, и частота ответов повысилась до 740 импульсов в секунду. Усвоение ритма связано с убыстрением тех процессов обмена веществ, которые обеспечивают активное «выкачивание» из протоплазмы в наружный раствор ионов Nа, проникших через мембрану во время возбуждения.

8. Закон «все или ничего» и закон силовых отношений

Закон «все или ничего»: При допороговых раздражениях клетки в ткани ответной реакции не возникает. При пороговой силе раздражителя развивается максимальная ответная реакция, поэтому увеличение силы раздражения выше пороговой не сопровождается ее усилением. В соответствии с этим законом реагирует на раздражения одиночное нервное и мышечное волокно, сердечная мышца.

Закон силовых отношений: Чем больше сила раздражителя, тем больше величина ответной реакции. В соответствии с этим законом функционируют сложные структуры, например, скелетная мышца. Амплитуда ее сокращений от минимальных (пороговых) величин постепенно увеличивается с увеличением силы раздражителя до субмаксимальных и максимальных значений. Это обусловлено тем, что скелетная мышца состоит из множества мышечных волокон, имеющих различную возбудимость. Поэтому на пороговые раздражители отвечают только те мышечные волокна, которые имеют самую высокую возбудимость, амплитуда мышечного сокращения при этом минимальна.

С увеличением силы раздражителя в реакцию вовлекается все большее и большее количество мышечных волокон и амплитуда сокращения мышцы все время увеличивается. Когда в реакцию вовлечены все мышечные волокна, составляющие данную мышцу, дальнейшее увеличение силы раздражителя не приводит к увеличению амплитуды сокращения.

9. История учения о биоэлектрических явлениях

10. Биомембраны: строение, функции, проницаемость, активный и пассивный транспорт веществ

Структура и состав:

— осуществление генерации и проведения биопотенциалов.

11. Мембранный потенциал: механизм возникновения, методы регистрации, свойства

12. Потенциал действия: механизм возникновения, методы регистрации, свойства

Фазы потенциала действия:

Пиковый потенциал, или спайк, состоящий из восходящей части (деполяризация мембраны) и нисходящей части (реполяризация мембраны).

13. Изменение возбудимости ткани при возбуждении

Возникновение в нервном или мышечном волокне потенциала действия сопровождается многофазными изменениями возбудимости. Для их изучения нерв или мышцу подвергают действию двух коротких, но сильных электрических стимулов, следующих друг за другом с определенным интервалом. Регистрация возникающих в ответ на эти раздражения потенциалов действия позволила установить важные факты.

Нервное или мышечное волокно способно ответить на сильное раздражение, но амплитуда потенциала действия оказывается резко сниженной. ( в нервных волокнах длится 4-8 мсек)

14. Локальный ответ и его характеристики

Потенциал действия, способный к распространению вдоль нервного или мышечного волокна, не является единственной формой ответа на раздражение. Наряду с потенциалом действия в любом возбудимом образовании можно вызывать и местный, не распространяющийся, ответ. По мере дальнейшего увеличения силы тока и приближения ее к порогу к пассивной деполяризации мембраны под катодом присоединяется и активная подпороговая деполяризация в форме так называемого локального ответа. По своим свойствам локальный ответ существенно отличается от потенциала действия. Локальный ответ не имеет четкого порога возникновения; он не подчиняется закону «все или ничего» (стр. 351). Это выражается в том, что амплитуда локального ответа в отличие от потенциала действия зависит от силы приложенного стимула: чем стимул сильнее, тем больше локальный ответ. Во время локального ответа возбудимость ткани повышена, между тем как потенциал действия сопровождается падением возбудимости.

15. Особенности строения, функции и физиологические свойства скелетных мышц

16. Одиночное мышечное сокращение. Раздражение мышцы и способы его регистрации

Величина одиночного сокращения скелетной мышцы зависит от силы раздражения. При пороговом раздражении сокращение еле заметно, с увеличением же силы раздражения оно нарастает (субмаксималъное сокращение), пока не достигнет известной высоты, после чего высота остается неизменной, несмотря на увеличение силы раздражения (максимальное сокращение>. Методы раздражения мышц. Для того чтобы в эксперименте вызвать сокращение мышцы, ее подвергают раздражению. Непосредственное раздражение самой мышцы (например, электрическим током) называется прямым раздражением; раздражение двигательного нерва, ведущее к сокращению иннервированной этим нервом мышцы, называется непрямым раздражением. Ввиду того что возбудимость мышечной ткани меньше, чем нервной, приложение электродов раздражающего тока непосредственно к мышце еще не обеспечивает прямого раздражения: ток, распространяясь по мышечной ткани, действует в первую очередь на находящиеся в ней окончания двигательных нервов и возбуждает их, что ведет к сокращению мышцы. Чтобы получить сокращение мышцы под влиянием прямого раздражения, необходимо либо выключить в ней двигательные нервные окончания ядом кураре, либо прикладывать стимул через введенный внутрь мышечного волокна микроэлектрод.

17. Структурно-функциональные основы мышечного сокращения, сопряжение возбуждения и сокращения

Было установлено, что каждая из миофибрилл мышечного волокна диаметром около 1 мк состоит в среднем из 2500 протофибрилл, представляющих собой удлиненные полимеризованные молекулы белков миозина и актина. Миозиновые протофибриллы, или, как их обычно принято обозначать, нити, вдвое толще актиновых. При сокращении мышечного волокна, согласно теории А. Хаксли и Г. Хаксли, указанные нити не укорачиваются, а начинают «скользить» друг по другу: актиновые нити вдвигаются в промежутки между миозиновыми, в результате чего длина дисков I укорачивается, а диски А сохраняют свой размер. Почти исчезает лишь светлая полоска H, так как актиновые нити при сокращении сближаются друг с другом своими концами.

18. Тетаническое сокращение, его виды

19. Сила и работа мышц

Сила мышцы определяется тем максимальным грузом, который она в состоянии поднять. Эта сила может быть очень велика. Сила мышцы при прочих равных условиях зависит не от ее длины, а от поперечного сечения: чем больше физиологическое поперечное сечение мышцы, т.е. сумма поперечных сечений всех ее волокон, тем больше тот груз, который она в состоянии поднять. Чтобы иметь возможность сравнивать силу разных мышц, максимальный груз, который мышца в состоянии поднять, делят на число квадратных сантиметров ее физиологического поперечного сечения.

Работа мышцы измеряется произведением поднятого груза на величину укорочения мышцы, т.е. выражается в килограммометрах или граммсантиметрах.

Мощность мышцы, измеряемая величиной работы в единицу времени, также достигает максимальной величины при средних нагрузках. Поэтому зависимость работы и мощности от нагрузки получила название правила средних нагрузок.

20. Утомление мышц, теории утомления изолированной мышцы и целого организма

21. Функции, физиологические свойства, регуляция деятельности гладких мышц

Гладкая мускулатура в организме высших животных и человека находится во внутренних органах, в сосудах и в коже. Гладкие мышцы способны осуществлять относительно медленные движения и длительные тонические сокращения. Относительно медленные, часто имеющие ритмический характер сокращения гладких мышц стенок полых органов: желудка, кишок, протоков пищеварительных желез, мочевого пузыря, желчного пузыря и др.— обеспечивают передвижение и выбрасывание содержимого этих полых органов.

22. Электромиография, динамометрия, значение в медицине

23. Понятие рефлекса, строение рефлекторной дуги

Строение рефлекторной дуги:

24. Классификация и свойство рецепторов

25. Рецепторный или генераторный потенциал

Внешний стимул, действуя на рецептор, вызывает деполяризацию его поверхностной мембраны. Эту деполяризацию, сходную по свойствам с локальным ответом, называют рецепторным, или генераторным потенциалом. Рецепторный потенциал не подчиняется закону «все или ничего», зависит от силы раздражителя, способен суммироваться при применении быстро следующих друг за другом раздражителей и не распространяется вдоль нервного волокна.

26. Классификация, структура и физиологические свойства нервных волокон

27. Проведение возбуждения в мякотных и безмякотных нервных волокнах

В безмякотных нервных волокнах возбуждение распространяется непрерывно вдоль всей мембраны, от одного возбужденного участка к другому, расположенному рядом. В отличие от этого в миелиновых волокнах потенциал действия может распространяться только скачкообразно, «перепрыгивания» через участки волокна, покрытые изолирующей миелиновой оболочкой.

28. Основные законы проведения возбуждения по нервным волокнам

Закон физиологической непрерывности нерва. Обязательным условием проведения возбуждения по нервному волокну является анатомическая и функциональная целостность возбудимой мембраны осевого цилиндра.

Закон двустороннего проведения. При нанесении раздражения на нервное волокно возбуждение распространяется по нему двусторонне, т.е. и в центробежном и в центростремительном направлениях.

Закон изолированного проведения по нерву. Изолированное проведение в отдельных волокнах смешанного нерва может быть доказано опытом на скелетной мышцы, иннервированной смешанным нервом, в образовании которого участвует несколько спинномозговых корешков. Если раздражать один из этих корешков, то сокращается не вся мышца, как это было бы, если бы возбуждение переходило с одних нервных волокон на другие, а только те группы мышечных волокон, которые иннервированы раздражаемым корешком.

Закон относительной не утомляемости нервных волокон.

29. Парабиоз Введенского, его стадии, значение для теории и практики медицины

1. Провизорная, или уравнительная: начальная фаза альтерации, способность нерва к проведению ритмических импульсов понижается.

2. Парадоксальная фаза: сильные возбуждения, выходящие из нормальных точек нерва, не передаются совсем к мышце через наркотизируемый участок или вызывают лишь начальные сокращения.

3. Тормозящая фаза: последняя стадия парабиоза. Нерв полностью утрачивает способность к проведению возбуждения.

31. Ультраструктура, классификация, физиологические свойства синапсов

В зависимости от механизма передачи нервного импульса различают

— смешанные синапсы: пресинаптический потенциал действия создает ток, который деполяризует постсинаптическую мембрану типичного химического синапса, где пре- и постсинаптические мембраны не плотно прилегают друг к другу. Таким образом, в этих синапсах химическая передача служит необходимым усиливающим механизмом.

32. Секреция, ее функции, регуляции. Биоэлектрические особенности секреторной клетки

Секреция у людей включает, например:

— секрецию желёз желудочно-кишечного тракта

— соляную кислоту физиология раздражение синапс секреция

— гормоны пищеварительной системы

— половые и другие гормоны.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

История Казанского медицинского университета. Развитие респираторной медицины от фундаментальной физиологии до клинической фармакологии. Роль казанских ученых в развитии отечественной аллергологии. Совместная работа ученых и практического здравоохранения.

презентация [19,0 M], добавлен 18.10.2013

Особенности развития патологической физиологии как науки. Связь общей патологии с медицинской практикой, роль экспериментальных методов исследования в выявлении причин болезней. Нобелевские премии в области медицины, физиологии и смежных с ними наук.

дипломная работа [92,4 K], добавлен 23.11.2010

Сущность, основные задачи, предмет изучения и методы патологической физиологии, ее значение и связь со смежными отраслями медицинской науки. Основные этапы развития патологической физиологии. Патологическая физиология в России и выдающиеся физиологи.

реферат [20,5 K], добавлен 25.05.2010

Введение термина «аорта» Аристотелем. Изучение нервной системы Галеном. Описание строения человеческого тела в работах Везалия. Роль деятельности русских ученых Пирогова, Сеченова, Мечникова, Павлова, Боткина и Бурденко в развитии медицинской науки.

презентация [4,9 M], добавлен 27.11.2010

История эндокринологии как отдельной науки. Моральные и нравственные начала в медицине. Физиология Древнего мира и Средних веков. Выделение эндокринологии в отдельную область медицины. Арсенал познавательных средств и методов современной медицины.

реферат [69,5 K], добавлен 20.11.2013

Источник