Физиологический поясничный лордоз сохранен что это значит у взрослого
Лордоз позвоночника
Лордоз — это физиологическое или патологическое искривление позвоночного столба, которое характеризуется смещением выпуклости вперед. В норме такой изгиб присутствует в шейном и поясничном отделе. Патологической деформация становится при увеличении угла наклона. Проблема может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в пораженном отделе позвоночника, нарушением осанки. Лечение лордоза предусматривает использование консервативных и хирургических методов.
Что значит лордоз?
Лордозом называется искривление позвоночного столба в сагиттальном направлении выпуклостью вперед. В норме позвоночник человека имеет два подобных смещения позвонков, которые выполняют функцию амортизатора за счет перераспределения осевой нагрузки на тело. Физиологический лордоз развивается у ребенка примерно через год после рождения. В этот период малыш начинает ходить, что увеличивает нагрузку на позвоночник. Для смягчения давления на весь позвоночный столб формируется шейный и поясничный изгиб. Окончание формирования хребта происходит к 18–20 годам, когда закрываются последние зоны костного роста.
Название деформации исходит от греческого «lordos», что значит «сутулый». Патологическая деформация может быть следствием врожденных или приобретенных проблем с позвоночным столбом. В таком случае речь идет о первичном лордозе. Вторичная форма заболевания развивается при интактном позвоночнике. Причиной выступают патологии тазобедренных, бедренных или коленных суставов, поражения мышц и тому подобное.
При чрезмерном лордозе позвоночник адаптируется к новым условиям и постепенно меняет свои анатомические и физиологические особенности. Такие патологические «перестройки» имеют ряд особенностей:
Патологическая деформация физиологического лордоза в детстве или подростковом возрасте приводит к прогрессирующему нарушению функции органов грудной полости с их сдавливанием.
Этиология заболевания позволяет разделить на первичный и вторичный. В зависимости от формы искривления лордоз бывает:
В зависимости от возможности самостоятельной коррекции патологического состояния его делят на нефиксированную форму, когда пациент может с помощью собственного желания выпрямиться в пояснице. Второй вариант сопровождается ограничением свободных движений, третий — их отсутствием. В зависимости от вида и формы патологического искривления хребта врачи подбирают оптимальный вариант лечения.
Причины и симптомы
Патологический лордоз может возникать при поражениях позвоночного столба (первичный) или при наличии заболеваний, деформаций других органов и структур (вторичный).
Распространенные причины первичной формы:
Вторичная форма патологии может возникать на фоне вывиха бедра, перенесенного полиомиелита, нарушения функционального состояния мускулатуры в области таза больного и тому подобное. Факторами, которые увеличивают риск развития указанной проблемы выступают нарушения осанки, ожирение, очень быстрый рост ребенка. Выпрямить позвоночник при лордозе рекомендуется при сдавливании внутренних органов и прогрессировании клинической картины заболевания.
Симптомы проблемы связаны с деформацией грудной клетки и поражением позвоночника. искривления позвоночного столба происходит ухудшение экскурсии легких с нарушением вентиляционной функции. В покое больной может не ощущать разницы. Одышка и ухудшение самочувствия возникают после физической нагрузки.
При отсутствии адекватного лечения болезнь может сопровождаться развитием следующих осложнений:
Каждая из указанных патологий сопровождается отягощением клинической картины первичного заболевания. Для минимизации рисков развития таких болезней рекомендуется своевременно обращаться за помощью при выявлении первых симптомов деформации позвоночного столба.
Методы диагностики
Перед тем, как лечить патологический лордоз, нужно установить первопричину болезни и степень ее выраженности. Врачи клиники «МедПросвет» начинают диагностику деформации хребта уже при первом визите больного. Наши травматологи, ортопеды и вертебрологи оценивают жалобы пациента, изучают анамнез патологии. После этого проводится осмотр больного с выявлением характерных искривлений, изменений анатомического строения грудной клетки, выпирание живота и тому подобное. На основе полученной информации устанавливается предварительный диагноз.
Для уточнения информации и определения степени тяжести сагиттального искривления применяются:
Лечение лордоза
В клинике «МедПросвет» для восстановления нормальной анатомии позвоночника применяются консервативные методы лечения патологического лардоза.
При легких формах заболевания стабилизация состояния человека проводится с помощью немедикаментозных средств:
Описанные методики способствуют укреплению мышц в патологическом участке. Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется носить специальные корсеты. Они позволяют зафиксировать позвоночник в правильном положении и восстановить осанку. Прием препаратов оправдан только в рамках симптоматического лечения. Лекарства не способны исправить серьезные деформации.
Для стимуляции регенерации хрящевой ткани могут назначаться хондропротекторы. Для ликвидации болевого синдрома — нестероидные противовоспалительные средства. Выбор симптоматических лекарств проводит доктор на основе данных объективного осмотра.
«МедПросвет» — клиника, предлагающая пациентам пакет услуг по выявлению и лечению патологического лордоза. Наши врачи занимаются оздоровлением пациентов более 6 лет.
Для записи на прием необходимо позвонить администраторам центра по контактный телефонам или заполнить на сайте. Цены на услуги можно указаны в прейскуранте. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!
Что такое физиологический лордоз: виды и способы лечения
Что такое физиологический лордоз?
Физиологическим лордозом принято называть природные изгибы здорового позвоночника человека. Патологическим лордозом называют то состояние, когда изгиб позвоночника свыше природной нормы. С учетом причин возникновения различают два основных классификационных вида лордоза:
Особенности физиологического лордоза
Нормальное отклонение изгиба составляет от 150 до 170 градусов. Это нормальное строение позвоночного изгиба. Оно позволяет организму переносить нагрузки, человеку – двигаться без ограничений, обеспечивает правильное развитие мышц спины. Патологическим же лордозом называются отклонения в развитии шейного или поясничного прогибов.
«Физиологический лордоз сохранен» – что означает это понятие? Такое медицинское заключение означает, что у пациента наблюдается совсем незначительное отклонение от нормы. Обычно данный диагноз ставится подросткам в активной фазе развития. Нужно отметить, что на данной стадии отклонения легко поддаются корректировке без специального лечения, только с помощью физических упражнений. Что такое физиологический лордоз шейного отдела? Физиологическим лордозом шейного отдела называют искривление позвоночного столба в пределах физиологической нормы – S-образной формы. Норму необходимо знать для того, чтобы вовремя заметить отклонения физиологического лордоза шейного отдела или же поясничного. Своевременное обращение к ортопеду избавляет от как от осложнений, так и от снижения двигательной активности.
Причины формирования патологии
Патология может сформироваться из-за различных причин и быть как врожденной, так и приобретенной. Список причин, запускающих процесс искривления, обширен. Чаще всего шейный и поясничный лордоз призван восстановить равновесие в случаях проблем с опорно-двигательным аппаратом. Ниже представлены различные причины формирования патологического искривления.
Врожденные аномалии в формировании скелета
Если беременность протекает неправильно, мама имеет заболевания либо роды проходят тяжело, искривление возможно уже на первых порах жизни младенца.
Лишний вес
Ожирение – большой лишний вес – сильно давит на позвоночный столб. Позвоночник сгибается, компенсируя тяжесть и сохраняя подвижность тела. При этом физиологический поясничный лордоз может сильно выгибаться под давлением лишнего веса.
Дефицит витаминов и минеральных веществ
Дефицит витаминов и минеральных веществ негативно влияет на формирование костей позвоночника. Кости становятся хрупкими, хрящевая ткань стирается, физиологический изгиб искривляется.
Образование опухолей в области позвоночника
Патологический лордоз поясничного отдела может проявляться при возникновении опухолей онкологического характера или при воспалении грыж.
Травмирование (в том числе при родах)
Травмирование плода при прохождении родовых путей вызывает травмы позвоночника плода и уплощение физиологического лордоза в дальнейшем развитии ребенка.
Диагностика патологии
Диагноз ставится ортопедом, хирургом или неврологом. При постановке диагноза внимательно изучается течение болезни, карточка заболевания, случаи предыдущих обострений. После этого проводятся соответствующие измерения степени отклонения и физиологические тесты. Для каждого отдела (шейного или поясничного) тесты будут различными. Каждый из тестов фиксирует подвижность позвоночного отдела. Врач пальпирует больную область. Пациенту стоит не только обратить внимание на боль, но и рассказать, куда отдают болевые ощущения, существует ли онемение. После первичного осмотра необходимо применить медицинскую технику и провести:
Симптомы патологического лордоза
Симптомы патологического лордоза будут различаться, в зависимости от расположения патологии. При лордозе шейного отдела пациент ощущает:
Профилактические меры
К профилактическим мерам относятся описанные ниже основные шаги.
Поддерживать правильную осанку
Соблюдение физиологически правильной осанки – залог хорошего самочувствия. При малейшем подозрении на искривление осанки необходимо пересмотреть свое рабочее место и обратиться к врачу. Крайне важно также обращать внимание на место учебы вашего ребенка. Мебель должна обязательно соответствовать его параметрам, а не возрасту. Нужно правильно подобрать стол и стул нужной высоты, ребенку должно быть удобно находиться в физиологически правильном положении на протяжении длительного времени. Если вы замечаете, что он часто стремится сменить позу, утомляется, значит учебная мебель подобрана неверно, а это грозит серьезными проблемами и патологиями в будущем.
Рационально питаться
Рацион должен быть сбалансирован, с достаточным количеством витаминов и минералов. С возрастом нужно увеличить количество поступающего с пищей кальция для устранения хрупкости костей. Дополнительно употребляется коллаген для гибкости суставов.
Заниматься физкультурой
При предрасположенности к лордозу необходимо укреплять мышечный корсет спины. Поможет плавание, физкультура, восточные практики, такие как гимнастика ци-гун, например.
Лордоз поясничного отдела позвоночника
Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.
Как лордоз становится патологией
У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.
Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.
Видовые различия
Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.
Таблица. Разделение на виды.
| Разделение | Вид 1 | Вид 2 |
|---|---|---|
| Причина возникновения | Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков. | Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник. |
| Время появления | Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов. | Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования. |
| По типу отклонения | Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол. | Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще). |
Причины возникновения
Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.
Врожденная патология – причины:
Приобретенная патология – причины:
Симптомы болезни
При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.
Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.
Процедура диагностики
На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.
Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него лордоз.
Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.
Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.
Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к врачу и диагностирования гиполордоза.
Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.
Диагностические методы могут быть следующими.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.
При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):
Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).
В этом случае лечение включает:
Медикаментозная терапия
Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.
Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.
Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.
Физиотерапевтическое воздействие
Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.
В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Способы физиотерапевтического лечения:
Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.
Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.
Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.
Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.
Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.
Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.
Оперативное лечение
Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.
Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.
Профилактические меры
Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.
По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.
Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).
Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.
