Фиброзная дисплазия ребра что это
Фиброзная дисплазия – это поражение кости, при котором участок нормальной костной ткани замещается соединительной тканью с включением костных трабекул. Относится к категории опухолеподобных заболеваний, может быть локальной или распространенной, поражать одну или несколько костей. Проявляется болями, деформацией, укорочением или удлинением сегмента и патологическими переломами. Диагноз выставляется на основании рентгенографии, МРТ, КТ и других исследований. Лечение обычно хирургическое – резекция пораженного участка кости с замещением дефекта.
МКБ-10
Общие сведения
Фиброзная дисплазия (болезнь Лихтенштейна, болезнь Лихтенштейна-Яффе или болезнь Лихтенштейна-Брайцова) – системное поражение скелета. Симптомы обычно выявляются еще в детстве, но возможно и позднее начало. В литературе описаны случаи, когда монооссальная фиброзная дисплазия впервые диагностировалась у людей пенсионного возраста. Женщины болеют чаще мужчин. Возможно перерождение в доброкачественную опухоль; озлокачествление наблюдается редко.
Заболевание впервые было описано в первой половине 20 века. В 1927 году российский хирург Брайцов сделал доклад о клинических, микроскопических и рентгенологических признаках очагового фиброзного перерождения кости. В 1937 году Олбрайт описал многоочаговую фиброзную дисплазию, сочетающуюся с эндокринными нарушениями и характерными изменениями кожи. В том же году Альбрехтом была описана многоочаговая дисплазия в сочетании с преждевременным половым созреванием и нечеткой кожной пигментацией. Чуть позже Яффе и Лихтенштейн исследовали одноочаговые поражения и опубликовали выводы о причинах их возникновения.
Причины
Фиброзная дисплазия относится к категории опухолеподобных заболеваний, но не является истинной опухолью костей. Возникает вследствие неправильного развития остеогенной мезенхимы (ткани, из которой в последующем образуется кость). Причины развития не ясны, не исключена генетическая предрасположенность.
Классификация
В травматологии и ортопедии выделяют две основные формы фиброзной дисплазии: монооссальную (с поражением одной кости) и полиоссальную (с поражением нескольких костей, обычно расположенных на одной стороне тела). Полиоссальная форма развивается в детском возрасте и может сочетаться с эндокринными нарушениями и меланозом кожи (синдром Олбрайта). Монооссальная форма может манифестировать в любом возрасте, эндокринопатий и пигментации кожи у пациентов не наблюдается. Российские специалисты используют клиническую классификацию Зацепина, включающую следующие формы заболевания:
Симптомы фиброзной дисплазии
Выраженные врожденные деформации обычно отсутствуют. При полиоссальной форме первые симптомы появляются в детстве. Поражение костей сопровождается эндокринопатиями, пигментацией кожи и нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы. Проявления болезни достаточно разнообразны, наиболее постоянными признаками являются незначительные боли (обычно в бедрах) и прогрессирующие деформации. Иногда болезнь диагностируется только при возникновении патологического перелома.
Обычно при полиоссальной форме наблюдается поражение трубчатых костей: большеберцовой, бедренной, малоберцовой, плечевой, лучевой и локтевой. Из плоских костей чаще страдают кости таза, кости черепа, позвоночник, ребра и лопатка. Нередко выявляется поражение костей кистей и стоп, при этом кости запястья остаются интактными. Степень деформации зависит от локализации очагов фиброзной дисплазии. При возникновении процесса в трубчатых костях верхних конечностей обычно наблюдается только их булавовидное расширение. При поражении фаланг пальцы укорачиваются, выглядят «обрубленными».
Кости нижних конечностей искривляются под тяжестью тела, возникают характерные деформации. Особенно резко деформируется бедренная кость, в половине случаев выявляется ее укорочение. Из-за прогрессирующего искривления проксимальных отделов кость приобретает форму бумеранга (пастушьего посоха, хоккейной клюшки), большой вертел «сдвигается» вверх, иногда достигая уровня тазовых костей. Шейка бедра деформируется, возникает хромота. Укорочение бедра может составлять от 1 до 10 см.
При формировании очага в малоберцовой кости деформация конечности отсутствует, при поражении большеберцовой кости может наблюдаться саблевидное искривление голени или замедление роста кости в длину. Укорочение обычно менее выражено, чем при очаге в бедренной кости. Фиброзная дисплазия подвздошной и седалищной костей вызывает деформацию тазового кольца. Это, в свою очередь, негативно влияет на позвоночник, провоцируя нарушения осанки, сколиоз или кифоз. Ситуация усугубляется, если процесс одновременно поражает бедро и кости таза, поскольку в подобных случаях ось тела еще больше нарушается, а нагрузка на позвоночник – увеличивается.
Монооссальная форма протекает более благоприятно, внекостные патологические проявления отсутствуют. Выраженность и характер деформаций сильно варьируют в зависимости от локализации, размера очага и особенностей поражения (тотальное или внутрикостное). Могут наблюдаться боли, хромота и повышенная утомляемость после нагрузки пораженного сегмента. Как и при полиоссальной форме, возможны патологические переломы.
Диагностика
Диагноз выставляется ортопедом-травматологом на основании клинической картины и данных рентгенологического исследования. На начальном этапе на рентгеновских снимках в области диафиза или метафиза пораженной кости выявляются зоны, по виду напоминающие матовое стекло. Затем пораженный участок приобретает характерный крапчатый вид: очаги уплотнения чередуются с участками просветления. Хорошо видна деформация.
При обнаружении одиночного очага необходимо исключить множественное поражение костей, которое на начальных стадиях может протекать бессимптомно, поэтому больных направляют на денситометрию. При наличии подозрительных участков выполняют рентгенографию, при необходимости используют КТ кости.
Следует учитывать, что фиброзная дисплазия, особенно монооссальная, может представлять значительные трудности в процессе диагностики. При нерезко выраженной клинической симптоматике нередко требуется длительное динамическое наблюдение. Для исключения других заболеваний и оценки состояния различных органов и систем могут потребоваться консультации фтизиатра, онколога и терапевта. В отдельных случаях показан осмотр кардиолога, эндокринолога или иных специалистов.
Лечение фиброзной дисплазии
Лечение преимущественно хирургическое – полная сегментарная резекция пораженного участка кости в пределах здоровых тканей и замещение дефекта костным трансплантатом. При патологическом переломе накладывают аппарат Илизарова. При множественных поражениях проводят профилактические мероприятия, направленные на предотвращение деформаций и патологических переломов.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни благоприятный. В отсутствие лечения, особенно при полиоссальной форме, могут возникать грубые калечащие деформации. Иногда очаги дисплазии перерождаются в доброкачественные опухоли (гигантоклеточную опухоль или неоссифицирующую фиброму). У взрослых описано несколько случаев злокачественного перерождения в остеогенную саркому. Специфическая профилактика отсутствует из-за неясной этиологии заболевания.
Фиброзная дисплазия ребра что это
б) Лучевые признаки:
1. Основные особенности фиброзной дисплазии грудной клетки:
• Оптимальный диагностический ориентир:
о Образование, характеризующееся вздутием кости
о Сочетание литических и склеротических очагов
о Ориентация по длинной оси пораженной кости
о Отсутствие периостальной реакции или деструкции кортикального слоя
• Локализация:
о В порядке убывания частоты поражения:
— Ребро:
В типичных случаях поражается 2-е ребро
Часто в процесс вовлекаются средняя и задняя дуги ребра
— Проксимальные отделы плечевой кости
— Ключица
• Размер:
о Различный
• Морфологические особенности:
о Веретеновидное увеличение костей скелета; часто поражаются ребра
2. Рентгенография фиброзной дисплазии грудной клетки:
о Медуллярный литический очаг, вызывающий вздутие кости и ориентированный вдоль ее длинной оси о фестончатый контур эндостальной зоны кортикального слоя, склеротический ободок
о Короткая переходная зона между неизмененными отделами кости и патологическим очагом
о Отсутствие агрессивной периостальной реакции
3. КТ фиброзной дисплазии грудной клетки:
• Литический очаг, вызывающий вздутие кости, или очагсо смешанной структурой, содержащий как литические зоны, так и трабекулы по периферии
• Характерным признаком является структура очага по типу «матового стекла»
• Часто выявляется склеротический ободок
• Истончение кортикального слоя, формирование его фестончатого контура без эрозий
• Отсутствие периостальной реакции и мягкотканного компонента:
о При патологическом переломе могут выявляться доброкачественная периостальная реакция и утолщение мягких тканей
4. МРТ фиброзной дисплазии грудной клетки:
• Т1ВИ:
о Гомогенная структура, гипоинтенсивный и изоинтенсивный сигнал
о По сравнению с костным мозгом сигнал характеризуется меньшей интенсивностью
• Т2ВИ:
о Лучевая картина зависит от степени минерализации
о Гипоинтенсивный и изоинтенсивный сигнал
• При патологическом переломе определяется отек мягких тканей и костного мозга
5. Методы медицинской радиологии:
• Сцинтиграфия:
о Поглощение Тс-99
о Роль в диагностике ограничена
о Может облегчить выявление полиоссальной формы
6. Рекомендации к проведению лучевых исследований:
• Оптимальный метод лучевой диагностики
о Рентгенография позволяет обнаружить характерные признаки фиброзной дисплазии (ФД)
о КТ используется с целью дифференциальной диагностики
• Рекомендации по выбору протокола:
о Нативная КТ:
— Реконструкция изображений в костном режиме
— КТ с тонкими срезами позволяет облегчить оценку костного мозга
— Мультипланарная реконструкция:
Определение протяженности поражения
Планирование резекции
в) Дифференциальная диагностика фиброзной дисплазии грудной клетки:
1. Оссифицирующая фиброма:
• Наиболее часто встречающееся неопухолевое образование в кости
• Дети и подростки
• Метафизы длинных костей: бедренной и большеберцовой
• Очаг просветления с четким контуром и склеротическим ободком в кортикальном слое
• Отсутствует расширение костномозговой полости
2. Болезнь Педжета:
• Характеризуется избыточным ремоделированием кости
• Лица среднего и пожилого возраста: О 40-80 лет
• Позвоночник, кости таза, черепа и длинные кости:
о Поражение одного ребра наблюдается редко
• Костномозговая полость расширена
• Литический, смешанный литический и склеротический или полностью склеротический очаги в зависимости от стадии заболевания
3. Простая костная киста:
• Синоним: однокамерная костная киста
• Часто встречается у детей
• Симптомы отсутствуют
• Часто локализуется в длинных костях (плечевой и бедренной)
• Поражение ребра встречается редко
• Очаг просветления с короткой переходной зоной; может характеризоваться увеличением кости и истончением кортикального слоя
4. Гигантоклеточная опухоль:
• Синоним: остеокластома
• Часто встречающаяся доброкачественная опухоль костей
• Обычно локализуется в метафизе длинных костей:
о Часто выявляется в костях, составляющих коленный сустав
• Очаг просветления, располагающийся эксцентрично в костномозговой полости и вызывающий вздутие кости с истончением кортикального слоя
5. Солитарная плазмоцитома:
• Может локализоваться в любой кости:
о Преимущественно поражает кости осевого скелета, содержащие красный костный мозг
• Пик заболеваемости: 4-6 десятилетия жизни
• Обычно характеризуется наличием симптомов:
о При патологических переломах часто наблюдаются боли
• Часто поражаются позвоночник, особенно грудные позвонки, ребра, грудина и ключицы
• Единичный литический очаг, вызывающий вздутие кости с деструкцией кортикального слоя
6. Адамантинома:
• Редко встречающаяся опухоль
• Часто локализуется в нижней челюсти и большеберцовой кости
• Рентгенографическая картина схожа с фиброзной дисплазией (ФД):
о Поражение ребер наблюдается редко
1. Основные особенности:
• Этиология:
о Врожденное заболевание:
— Специфический тип наследования отсутствует
о Нарушение остеогенеза из мезенхимы
— Нарушение дифференцировки и созревания остеобластов
2. Стадирование, определение степени дифференцировки и классификация опухолей:
• Монооссальная форма:
о Поражение одной кости
о Наиболее частая форма заболевания (70-80%)
о Во многих случаях изменения выявляются во 2-ом ребре
• Полиоссальная форма:
о Поражение двух и более костей
о Часто обнаруживаются изменения в костях вне грудной клетки
3. Макроскопические патоморфологические и хирургические особенности:
• Замещение костномозговой полости и канальцев кости следующим субстратом:
о Фиброзная ткань
о Незрелая кость
д) Клинические аспекты фиброзной дисплазии грудной стенки:
2. Демографические данные:
• Возраст:
о Обнаруживают у лиц различного возраста: 10-70 лет
о Пик заболеваемости: 20-30 лет
• Пол:
о Зависимость отсутствует
3. Естественное течение заболевания и прогноз:
• Доброкачественное заболевание
• Злокачественная трансформация в остеосаркому или фибросаркому наблюдается крайне редко:
о В таких случаях в анамнезе обычно имеются сведения об облучении пораженной области
4. Лечение:
• В случае стабильного течения заболевания при отсутствии симптоматики достаточно динамического наблюдения
• При наличии болей в качестве симптоматического лечения может проводиться терапия бифосфонатами
• При наличии симптомов или при подозрении на злокачественную трансформацию может выполняться резекция
е) Диагностические пункты фиброзной дисплазии грудной стенки:
1. Следует учитывать:
• Фиброзная дисплазия (ФД) имеет характерную лучевую картину при рентгенографии
• При рентгенографии патологические переломы могут не визуализироваться
• Цели КТ-исследования:
о Подтверждение диагноза
о Обнаружение скрытых патологических переломов
о Динамический контроль для подтверждения стабильного течения
2. Ключевые моменты при интерпретации изображений:
• Отличительным признаком ФД является патологический очаг в кости, вызывающий ее вздутие и характеризующийся истончением кортикального слоя
• Следует исключить наличие периостальной реакции или мягкотканного компонента:
о При их обнаружении следует заподозрить патологический перелом или заболевание другой этиологии
ж) Список литературы:
1. Van Rossem С et al: Sarcomatous degeneration in fibrous dysplasia of the ribcage. Ann Thorac Surg. 96(4): e89-90, 2013
2. Zarqane H et al: Tumors of the rib. Diagn Interv Imaging. 94(11): 1095-108, 2013
3. Traibi Aet al: Monostotic fibrous dysplasia of the ribs. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 14(1):41-3, 2012
4. Nichols RE et al: Radiographic analysis of solitary bone lesions. Radiol Clin North Am. 49(6): 1095—114, v, 2011
5. Kim JY et al: Tumors of the mediastinum and chest wall. Surg Clin North Am. 90(5):1019-40, 2010
6. Smith SE et al: Primary chest wall tumors. Thorac Surg Clin. 20(4):495-507, 2010
7. Lee TJ et al: MR imaging evaluation of disorders of the chest wall. Magn Reson Imaging Clin N Am. 16(2):355—79, x, 2008
8. Hughes EK etal: Benign primary tumours of the ribs. Clin Radiol. 61 (4):31 4-22, 2006
9. Guttentag AR et al: Keep your eyes on the ribs: the spectrum of normal variants and diseases that involve the ribs. Radiographics. 19(5): 1 125-42, 1999
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 15.2.2019
Лечение фиброзной дисплазии разных видов костей
1. Лечение и прогноз
2. Фиброзная дисплазия бедренной кости
3. Фиброзная дисплазия большеберцовой кости
4. Фиброзная дисплазия позвоночника
5. Фиброзная дисплазия костей черепа
6. Клиники для лечения фиброзной дисплазииг
Фиброзная дисплазия отвечает за 7% всех доброкачественных опухолей костей. Это заболевание чаще встречается в молодом возрасте – 75% пациентов до 30 лет, но может возникать и у старших людей. В большинстве случаев фиброзная дисплазия бессимптомна и не требует радикального вмешательства.
О том, как диагностируют и лечат фиброзную дисплазию, вы можете узнать из нашей статьи.
Слушать статью:
Что такое фиброзная дисплазия?
Фиброзная дисплазия – заболевание, во время которого нормальная костная ткань замещается фиброзными образованиями или островками незрелых костных клеток. Фиброзная дисплазия – это не злокачественный рак, поэтому она не имеет тенденцию распространяться по организму. Эта болезнь не передается по наследству.
Большинство пациентов, которые болеют фиброзной дисплазией – дети в возрасте от 3 до 15 лет.
В большинстве случаев болезнь ничем себя не проявляет. Врачи могут обнаружить ее на рутинном осмотре. В других случаях, фиброзная дисплазия может стать причиной переломов или сдавления нерва.
Хотя с возрастом образования прекращают расти, они никуда не исчезают. Кость, пораженная фиброзной дисплазией, остается более хрупкой и уязвимой.
Существуют следующие виды фиброзной дисплазии:
Иногда фиброзная дисплазия возникает на фоне генетических заболеваний, таких как синдром МакКьюна-Олбрайта-Брайцева и синдром Мазабрауда. На них припадает около 3% всех случаев.
У менее чем у 1% процента пациентов на фоне полиоссальной фиброзной дисплазии возникает злокачественная остеосаркома. Это редкое осложнение, и часто оно связано с тем, что пациент проходил курс лучевой терапии.
Симптомы фиброзной дисплазии
Чаще встречается при фиброзной дисплазии костей ног или таза. Обычно она проявляет себя как ноющая, тупая боль, которая усиливается от физических нагрузок и проходит во время отдыха. Со временем усугубляется.
Перелом кости
Очень часто перелому предшествует приступ тупой боли. Однако, возможны случаи и спонтанного перелома кости.
Деформация кости
Вследствие частых переломов, кости могут начать неправильно срастаться, что приводит к их деформации. При фиброзной дисплазии черепа это может привести к нарушениям зрения и слуха. Если поражены кости ног и таза, могут развиться трудности при ходьбе и артрит.
Гормональный дисбаланс
Симптомы зависят от того, какая железа была поражена болезнью. Среди симптомов могут быть изменения веса, диабет, тревожность, нарушение уровня кальция в крови, нарушение роста. У детей сбой гормонов может проявиться как раннее половое созревание.
В большинстве случаев фиброзная дисплазия проходит без симптомов.
Диагностика фиброзной дисплазии
Рентген. Часто фиброзную дисплазию случайно обнаруживают на рентгене во время чек-апов, диагностики травм или других заболеваний.
КТ. Один из самых надежных методов диагностики фиброзной дисплазии.
МРТ. Иногда используется в диагностике, но на изображении трудно отличить фиброзное образование от злокачественной опухоли.
Остеосцинтиграфия. Основывается на повышенном поглощении контрастного вещества новообразованиями. Эффективно диагностирует фиброзную дисплазию как у взрослых, так и у детей.
Биопсия кости. Назначается в случае, если с помощью методов визуализации не удалось поставить однозначных диагноз.
Генетический анализ. Позволяет обнаружить специфические для фиброзной дисплазии мутации генов через анализ крови.
ЗАПИСЬ НА ДИАГНОСТИКУ
Пройдите диагностику и проверьте здоровье своих костей! Своевременное обследование поможет вам сэкономить на лечении и получить щадящую терапию. Диагностика фиброзной дисплазии костей займет у вас всего 1-2 дня. Записывайтесь на консультацию!
Лечение и прогноз при фиброзной дисплазии
В целом, прогноз при фиброзной дисплазии благоприятный. Сложность лечения зависит от тяжести заболевания.
Если болезнь проходит бессимптомно, пациенту не потребуется лечение, и он останется под наблюдением врача. В этом случае каждые пол года нужно будет делать рентген, чтобы наблюдать за развитием болезни.
Специфического метода лечения фиброзной дисплазии нет. В зависимости от симптомов, команда врачей, которая включает педиатров, терапевтов, хирургов-ортопедов и эндокринологов составляет план лечения. Чаще всего проводят операцию с целью устранения конкретных симптомов. Иногда пациентам может понадобиться несколько вмешательств.
В большинстве случаев врачам удается успешно исправить дефект с помощью операции.
Медикаментозное лечение фиброзной дисплазии включает препараты, которые препятствуют атрофии кости. В дополнение к ним врач может прописать прием кальция и витамина D для укрепления костей.
Если пациент страдает от сильной боли, врачи выписывают курс обезболивающих. Также часто пациенты проходят физиотерапию для того, чтобы облегчить боль или восстановиться после ортопедической операции.
Хотя спорт при фиброзной дисплазии не запрещен, подходить к решению “заниматься или нет” нужно со здравым умом. Пациентам, у которых врач диагностировал высокий риск перелома, следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений с большой нагрузкой. В то же время, многим больным удается заниматься спортом после того, как они прошли лечение от фиброзной дисплазии. Пациентам стоит проконсультироваться со своим врачом относительно того, какие виды физических нагрузок будут для них безопасны.
У женщин с фиброзной дисплазией позвоночника, ребер, или таза беременность проходит с высоким риском, поэтому им следует обратиться к опытному акушеру.
Фиброзная дисплазия бедренной кости
Около 23% случаев монооссальной и 91% полиоссальной фиброзной дисплазии поражают бедренную кость.
Пораженной фиброзной дисплазией кости бедра труднее выдержать вес тела, поэтому она часто деформируется или ломается. У детей это может проявиться как разная длина ног и хромота.
Во время диагностики врач может обнаружить на КТ такие изменения при фиброзной дисплазии бедренной кости:
Деформация проксимального отдела бедра по типу “пастушьей палки”;
В зависимости от того, через какие симптомы проявляет себя болезнь, врачи могут назначить разное лечение. Чаще всего проводится остеотомия шейки бедра. Это операция, во время которой кость разрезается и заново устанавливается в правильном положении для ее коррекции. Врач может использовать внешнюю или внутреннюю фиксацию (имплант) для того, чтобы закрепить кость. Подбор импланта строго индивидуален и зависит от расположения опухоли и состояния тканей.
Операция направлена на улучшение подвижности и слаженности тазобедренного сустава. Обычно во время такой операции часть бедренной кости удаляется, и кость закрепляется в правильном положении с помощью фиксирующей компрессионной пластины. Существуют различные техники проведения этой операции.
Остеотомия с медиальным смещением
Чаще всего проводится при наличии перелома. Кость бедра закрепляется в тазобедренном суставе с помощью специального стержня.
Установка интрамедуллярного стержня
Используется для исправления деформации по типу “пастушьей палки”. Кость закрепляется с помощью специальной конструкции с несколькими стержнями.
Во время этой операции пораженный фрагмент ткани удаляется, а вместо него помещается здоровая кость, взятая из другого участка тела пациента.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Вы можете избавиться от постоянной боли записавшись на лечение фиброзной дисплазии к опытному хирургу. Оставьте свою заявку, нажав на кнопку “Мне нужно лечение”.
Фиброзная дисплазия большеберцовой кости
Большеберцовая кость составляет около 81% случаев болезни с несколькими очагами.
Также, как и при фиброзной дисплазии бедренной кости, большеберцовая кость страдает от весовой нагрузки тела. Пациент с таким заболеванием подвержен риску переломов и искривления кости.
Диагностика фиброзной дисплазии большеберцовой кости включает рентген, КТ, остеосцинтиграфию, иногда – биопсию.
Если опухоль при фиброзной дисплазии большеберцовой кости крупная и доставляет неудобства пациенту, врачи проводят хирургическое лечение. В зависимости от специфики симптомов и расположения образования, врач может назначить:
Это процедура, во время которой хирург соскабливает опухоль из кости и очищает ткани с помощью специальной кюретажной ложки. Часто эта процедура дополняется аутогенной трансплантацией кости для того, чтобы заполнить пустое пространство.
Если образование маленькое и находится на поверхности кости, врач может провести его удаление. Такая операция также может дополняться аутогенной пересадкой кости. Удаление опухоли может проводиться независимо от или вместе с кюретажем.
Процедура по стимуляции роста костей через удлинение. Может проводиться после удаления опухоли или кюретажа для того, чтобы восстановить нормальную форму кости. Для ее проведения врачи используют внешнюю фиксацию или аппарат Илизарова.
Замена проксимального отдела большеберцовой кости
Эта операция проводится редко, если болезнью поражены большие отделы кости. После удаления патологических участков кость закрепляется с помощью металлического имплантата, что позволяет восстановить нормальную подвижность колена.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ
После лечения фиброзной дисплазии, риск перелома кости уменьшается в 3 раза. Сохраните свое тело здоровым и оставьте заявку на лечение болезни в клинике за рубежом.
Фиброзная дисплазия позвоночника
Фиброзная дисплазия позвоночника встречается в 2,5% случаев болезни; чаще – в полиоссальной форме. Шейные позвонки поражаются в два раза реже, чем поясничные.
Фиброзная дисплазия хребта может стать причиной сколиоза – бокового искривления позвоночника. В редких случаях из-за поражения позвонков защемляется нерв. В зависимости от того, в каком отделе хребта это произошло, будут отличаться симптомы. Среди них самые распространенные:
Так как главный симптом при поступлении в больницу – это спинная боль, в первую очередь пациентам назначают МРТ и КТ. При подозрении на фиброзную дисплазию могут назначить биопсию, особенно пациентам взрослого или пожилого возраста.
Главные методы оперативного лечения фиброзной дисплазии позвонков следующие:
Во время этой операции хирург фиксирует позвоночник с помощью специальных винтов и пластин для того, чтобы стабилизировать его и убрать компрессию нерва.
Это операция, направленная на неподвижное соединение двух или более позвонков с помощью металлических пластин, винтов и стержней. Такая процедура может исправить деформацию позвоночника, стабилизировать его или избавить пациента от боли.
Лечение фиброзной дисплазии хребта часто проводится вместе с спондилодезом. Пересадка может проводиться из тазовой кости, или врач может обратиться в банк доноров.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ ПОЗВОНОЧНИКА
Вы можете вернуть способность свободно ходить, бегать и наклоняться. Вести активную жизнь без боли при фиброзной дисплазии возможно. Врач подберет вам оптимальный метод хирургии и персональную программу реабилитации. Записывайтесь на лечение!
Фиброзная дисплазия костей черепа
Фиброзная дисплазия костей черепа встречается в 10-25% монооссальной формы болезни, и 50% – полиоссальной.
Чаще всего этот вид фиброзной дисплазии поражает переднюю часть черепа: лобную, клиновидную, решетчатую кость, верхнюю или нижнюю челюсть. Фиброзная дисплазия основания черепа встречается очень редко.
Симптомы фиброзной дисплазии черепа зависит от расположения образования. Болезнь может проявиться через заложенность носа, кривые зубы, асимметрию лица, выступающий лоб, выпученные или неправильно расположенные глаза. В некоторых случаях может быть деформация черепа. Степень поражения отличается от пациента к пациенту.
Фиброзная дисплазия костей черепа обычно не несет вред мозгу, нервам и кровеносным сосудам.
Диагностика фиброзной дисплазии костей черепа включает КТ, МРТ и рентген. Кроме этого, пациенту может понадобиться консультация невролога, челюстно-лицевого хирурга и стоматолога.
Хирургическое лечение фиброзной дисплазии черепа проводится в случае, если есть угроза нарушений зрения/дыхания или значительных внешних дефектов. Из-за сложности хирургии зоны лица полное удаление опухоли может быть невозможным.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА
Запись в клинику займет у вас меньше минуты. Результат, который вы получите после лечения останется на всю жизнь. Оставьте заявку, чтобы улучшить свое состояние и вылечить фиброзную дисплазию раз и навсегда.
История пациента с фиброзной дисплазией
Педро Вандшер Занграндо родился с редким генетическим заболеванием – синдромом МакКьюна-Олбрайта-Брайцева. С детства он был активным мальчиком, влюбленным в спорт. Когда в 12 лет во время футбольного матча он сломал себе ногу, Педро не мог дождаться, когда врачи разрешат ему снова выйти на поле. Но когда через 8 месяцев он получил новый перелом, врачи заподозрили неладное, и назначили рентген всего тела.
Снимок показал, что скелет Педро покрыт опухолями – ноги, руки, ребра, череп. Это была сложная форма фиброзной дисплазии, с множественными очагами по всему телу. С таким диагнозом невозможно было и думать о том, чтобы вернуться к футболу.
Однако, Педро не отчаивался, и перенаправил свою страсть к спорту на настольный теннис. Очень скоро он стал настоящим профи, и на протяжении 7 лет участвовал в соревнованиях государственного уровня. Также Педро основал первый в своем родном городе клуб настольного тенниса. Во время обучения в университете, с разрешения врачей, он вступил в волейбольную команду.
Один из самых ярких моментов его жизни припал на 2016 год, когда во время Олимпийский игр в Бразилии он был удостоен чести нести Олимпийский факел за его достижения в настольном теннисе.
С 12 лет он попал в отделение ортопедии только один раз – сломал ребро во время чихания.
Несмотря на неблагоприятный диагноз, придерживаясь указаний врачей и не теряя оптимизма, Педро удалось достичь больших высот в спорте. Он продолжает участвовать в соревнованиях, сотрудничает с Олимпийским комитетом и обучает детей и взрослых. Кроме того, Педро Вандшер Занграндо активно участвует в организациях и форумах поддержки пациентов с фиброзной дисплазией. Его пример является блестящим доказательством того, что жизнь с фиброзной дисплазией может быть такой же яркой и насыщенной, как и у любого другого человека.
Клиники для лечения фиброзной дисплазии
Так как фиброзная дисплазия – это очень редкое заболевание, обратиться за лечением лучше в узкопрофильные клиники. Большой опыт врачей способствует точной диагностике болезни на ранних этапах. Кроме того, в зарубежных центрах ТОП-уровня есть возможность проводить операции на костях минимально инвазивным методом. Такие вмешательства облегчают период реабилитации для пациентов и оставляют меньшие шрамы.
В приоритете находятся клиники с сильными отделениями онкологии, ортопедии, педиатрии, хирургии, неврологии. Команда MediGlobus рекомендует обратить внимание на такие больницы:
ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРОЗНОЙ ДИСПЛАЗИИ
Не знаете какой госпиталь выбрать? Наши координаторы вам помогут! Оставьте свои контакты и наш специалист проконсультирует вас и посоветует клинику, которая подойдет по расположению и бюджету.
Резюме
Если у вас или вашего ребенка подозрение на фиброзную дисплазию – команда MediGlobus может организовать диагностику и лечение за рубежом. Оставьте свой номер телефона, нажав кнопку “Получить бесплатную консультацию”, и с вами свяжутся в ближайшее время.