Фиброэластометрия печени что это за процедура

Актуально: здоровье печени и эластометрия

Метод, как пояснила врач, позволяет оценить стадию фиброза и стеатоза печени при первичной постановке диагноза и динамически отслеживать эффективность лечения или течение заболевания при последующих измерениях. Полученные при исследовании данные помогут вашему лечащему врачу принять правильное клиническое решение при выборе тактики лечения.

Какие преимущества исследования:
• точность и надёжность результата;
• безопасность и неинвазивность;
• воспроизводимость результатов;
• быстрое получение результатов исследования;
• исследуемый объём печени больше, чем при биопсии печени.
• Однако, следует обратить внимание, что в трудных клинических случаях может потребоваться проведение биопсии.
• Как подготовиться к исследованию
• Никаких особых требований для подготовки нет. Для получения максимально корректных результатов время, прошедшее с последнего приёма пищи, должно составлять не менее 3 часов.
•
• Как проводится исследование
• Исследование похоже на ультразвуковое. Пациент находится на кушетке в горизонтальном положении. Датчик аппарата размещают между рёбер в области печени. При исследовании может ощущаться лёгкая вибрация в месте нахождения датчика.
• Ограничения и противопоказания
• Ограничениями, которые могут повлиять на результат, являются беременность, наличие избыточной подкожно-жировой клетчатки, асцита (жидкости в брюшной полости) и образования печени.
•
• Для повышения качества проведения исследования печени в ОКДЦ были приняты следующие меры: специалисты «ОКДЦ», работающие на новейшей аппаратуре, сертифицированы региональными представителями компании-производителя для обеспечения правильного использования устройства и его функций. Процедура проведения исследования стандартизирована. Проведение калибровки датчиков для осуществления качественных измерений в установленные производителем сроки.

Источник

Фиброэластометрия печени что это за процедура

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Восстановление после спортивных травм

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

Фиброз – это осложнение хронических заболеваний печени. Он представляет собой накопившиеся на печени рубцы, которые возникли в результате повреждения тканей из-за длительного заболевания. Если не провести лечение, фиброз прогрессирует и приводит к циррозу.

Для назначения правильного лечения, врачу-гепатологу необходимо знать актуальную стадию фиброза. До недавнего времени, всего около 20 лет назад, для определения стадии фиброза приходилось проводить биопсию печени – инвазивную операцию, при которой берётся фрагмент печёночной ткани для дальнейшего изучения. Такая операция является травматичной, а результаты исследования, как правило, малоинформативны из-за величины изъятого образца (не более 1/50000 части всего органа).

Что такое FibroScan?

Из-за непрактичности биопсии, в последние годы велись активные разработки в сфере неинвазивных методов, которые позволили бы точно, быстро, а, главное, безопасно оценить стадию фиброза.

На сегодняшний день самым продвинутым методом в этой сфере является транзиентная эластометрия, которая проводится с помощью аппарата FibroScan.

Транзиентная эластометрия является неинвазивным методом проверки жёсткости тканей печени. Принцип работы аппарата FibroScan очень прост: прибор посылает электромагнитный импульс и анализирует скорость его распространения, выдавая специалисту информацию о состоянии Вашей печени.

Когда рекомендуется проводить обследование?

Проводить эластометрию рекомендуется в следующих ситуациях:

Это больно? Как проходит процедура?

Эластометрия совершенно безболезненна, проста и не занимает много времени. Этот метод является признанным в мировом гепатологическом сообществе стандартом первичной диагностики фиброза при заболеваниях печени, а также используется для контроля на фоне и после лечения.

Процедура очень напоминают всем известное УЗИ. Пациент ложится на спину и располагает правую руку над головой. На область правого подреберья наносится специальный гель на водной основе, улучшающий проводимость электромагнитных волн, затем специалист размещает датчик, которым проводит исследование.

Субъективно пациент может ощущать лёгкую вибрацию или покалывание на коже в районе действия датчика.

Набор имеющихся датчиков позволит нам провести исследование для пациентов с любой комплекцией.

Процедура длится не более 15 минут. В конце компьютер обрабатывает результат и выдаёт его врачу.

Что нужно для обследования?

Эластометрия не требует никакой серьёзной подготовки, однако, чтобы результаты диагностики были достоверными, рекомендуется за несколько дней до процедуры исключить из Вашего рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование в кишечнике: молоко, бобовые, томаты, черный хлеб, газированную воду и кондитерские изделия.

Само исследование проводится натощак – последний приём пищи нужно планировать минимум за 4 часа до процедуры. Перед диагностикой рекомендуется также снять все металлические украшения.

Источник

Фибросканирование (Эластография)

Эластография печени – новый метод диагностики заболеваний этого органа, точно определяет плотность и эластичность печеночных тканей. При подозрении на гепатит А, В и С, цирроз и рак печени проводится эластография с помощью аппарата Фиброскан (Fibroscan).

Оставьте заявку на прием к нужному вам специалисту.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

Цены на Фибросканирование (Эластография)

Подготовка к фибросканированию

Обращаем Ваше внимание, что избыточный вес влияет на точность результата, поэтому врач оставляет за собой право принимать решение о возможности проведения исследования.

Эластография в Москве аппаратом Фиброскан (Fibroscan) проводится в клинике под наблюдением врачей по заболеваниям печени. Вы сможете пройти полное и высокоточное обследование органа и получить диагностику его состояния. Процедура эластометрии несложная, короткая и безболезненная.

Показания к прохождению эластографии на фиброскане

Кому показана эластография печени:

Противопоказания к прохождению эластографии

Выполнение эластометрии печени противопоказано:

Источник

Эластометрия печени. Лекция для врачей. Профессор В. А. Изранов

Лекция для врачей «Эластометрия печени» Лекцию для врачей проводит Заведующий кафедрой фундаментальной медицины Медицинского института БФУ имени Канта профессор В. А. Изранов.

Вступление к лекции

Разница между эластографией и эластометрией?

Эластометрия

Эластометрия – нетравматичная методика, при которой исследуются эластичные ткани. Для этого используется прибор Фиброскан. Он позволяет измерить эластичность или плотность печени, по которой становится понятна тяжесть фиброза.

Эластометрия печени – комфортная для пациентов процедура, а по простоте она приравнивается к УЗИ. При этом стандартная диагностика, а именно биохимия, зачастую не показывает реальную форму заболевания. Из-за невозможности точно установить диагноз подбирается неподходящее лечение. В результате можно упустить момент. Если болезнь затянется, появится риск развития цирроза, который неизлечим и приводит к летальному исходу.

Показания к исследованию

Эластометрию назначают при всех болезнях, при которых возможны фиброзные изменения. Среди них:

вирусные гепатиты;
аутоиммунный гепатит;
неалкогольный жировой гепатоз;
билиарный цирроз печени;
алкогольный стеатогепатит;
необъяснимая желтуха;
наследственный гепатоз.

Еще исследование проводится при подозрении на генетические патологии, включая синдром Жильбера, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова. Кроме того, оно показано людям старше 40 лет для профилактики проблем с печенью.

Суть метода

Эластометрия проводится при помощи аппарата «Фиброскан». Длительность процедуры – 10-15 мин., в ходе которых исследуются печеночные ткани, обладающие эластичностью. Данный параметр называется плотностью и измеряется в кПа (кило-паскалях).

При исследовании определяется скорость прохождения звуковых волн через печеночные клетки. Чем сильнее выражен фиброз, тем быстрее проходят волны. Предельные показания – от 2,5 до 7,5 кПа, при этом высокие значения указывают на большую жесткость тканей органа.

Если печень здорова, показатель меньше 7кПа. По статистике, у 85% больных хроническим гепатитом C с превышением показателя в 7 кПа фиброз печени. Цирроз подтверждается у более 90% пациентов с показателем эластометрии от 14 кПа.

Фиброскан

Принцип работы аппарата Фиброскан основан на технологии контролируемой импульсной вибрационной эластографии, которая защищена международными патентами. Аппаратный и компьютерный блоки располагаются в корпусе-стойке, где есть и сенсорный монитор.

Фиброскан оснащен датчиками S+, M+ и XL+, работающими на разных частотах. При нажатии на кнопку электродинамический вибратор совершает колебания фиксированной частоты. Они вырабатывают сдвиговую волну, когда УЗ-сенсор соприкасается с кожей. Эта волна распространяется через кожу и подкожные ткани, достигая печени. Скорость измеряет УЗ-сенсор, излучающий сигнал на определенную глубину. Излученный сигнал отражается от сдвиговой волны, а по разнице частот определяется скорость сдвиговой волны. В итоге за 3-5 мин. устанавливается степень печеночного фиброза и стеатоза.

Расшифровка результатов

Метод фибросканирования измеряет плотность паренхимы в кПа:

5,8 и меньше – печень здорова;
5,9-7,2 – начальная степень фиброза, рекомендовано проводить обследования раз в год;
7,3-9,5 – фиброз прогрессирует;
9,6-12,5 – явно выраженный фиброз;
12,6 и более – цирроз, гепатоциты почти во всем органе замещены соединительной тканью.

Эластография

Печеночная эластография (УЗИЭ) выполняется в режимах УЗ-исследования и оценки плотности тканей органа. Есть 2 способа ее проведения:

Динамический

Используются УЗ-волны и надавливание на печень – своеобразная пальпация границ органа. Это позволяет установить стадию хронического процесса, степень воспаления, объемы фиброзных рубцов.

Компрессионный (в режиме реального времени).
За определенный промежуток времени измеряется плотность фиброзных тканей и определяется ее цветовое сопряжение, где красный соответствует жесткости, а синий – мягкости.

Показания

Эластография проводится по тем же показаниям, что и эластометрия. Однако она назначается, когда «слепой» метод может привести к ошибочным результатам:

ожирение пациента;
асцит;
пожилой возраст;
воспалительные процессы;
метаболический синдром.

Как проходит исследование?

Эластография требует подготовки. За 2-3 ч. до диагностики нельзя ничего есть и пить. Если на животе есть пирсинг, его лучше снять.

В медицинском кабинете пациента укладывают на кушетку с поднятой над головой правой рукой. Затем специалист наносит гель на подреберье и начинает процедуру, используя датчик ультразвука. От него ощущается легкая вибрация. Эластография занимает до 10 мин. Аппарат сам обработает информацию и выдаст результаты.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

Источник

Эластография – что это такое, кому показана и зачем делать

В данной статье будет подробно рассмотрена процедура эластографии молочных желез, щитовидной железы, печени и других органов, ее особенности, что показывает, подготовка, преимущества и т.д.

В данной статье будет подробно рассмотрена процедура эластографии молочных желез, щитовидной железы, печени и других органов, ее особенности, что показывает, подготовка, преимущества и т.д.

Эластометрия печени и других органов, что это такое?

В организме человека нередко возникают различные уплотнения, которые могут являться как временным воспалением, так и чем-то более серьезным, например доброкачественной или злокачественной опухолью. Ранее такие уплотнения врач исследовал пальпацией, если это было возможно, а также проводилась специальная процедура взятия пункции, чтобы определить природу новообразования.

Многие уплотнения могут обнаружиться в труднодоступных местах организма и взятие их пункции или подробный осмотр могут быть практически невозможно, в таких случаях наилучшим решением будет исследование с помощью эластографии.

Эластография – это метод визуализации, при котором определяется эластичность и жесткость тканей организма.

Чаще всего к эластографии прибегают при подозрениях на злокачественные образования в различных органах. Это обусловлено тем, что большая часть злокачественных образований имеет жесткую структуру, в сравнении со здоровыми тканями организма и доброкачественными опухолями.

Для достижения наибольшей информативности исследования стоит проходить исследование на качественном сертифицированном оборудовании, а также быть уверенным в квалифицированности врача, который проводит процедуру, так как в достоверных результатах такого исследования большую роль играют именно эти два фактора.

По расшифровке показателей эластографии можно с высокой точностью определить характеристики уплотнений, их точную локализацию, границы инфильтрации и др.

Эластография являются очень популярным методом исследования новообразований за рубежом, так как уже показала свою высокую информативность при выявлении злокачественных опухолей неинвазивным методом. Основные преимущества эластографии – это:

Фиброскан печени (эластометрия печени)

Наиболее часто к эластографии прибегают при исследовании печени. Так что это такое фибросканирование печени, и какие показания для его проведения?

Данная процедура назначается пациентам в случаях, если:

Единственным ограничением для эластографии печени является ожирение и избыточный вес, так как в это случае достоверность и результативность исследования будут крайне низкими вследствие того, что волны низкой частоты не смогут проникнуть слишком глубоко в ткани.

Эластография молочных желез

Рекомендуется пройти исследование в случаях, когда:

УЗИ щитовидной железы с эластографией

Данный вид диагностики необходимо проводить:

Виды эластографии

Эластография бывает двух видов: компрессионной и метод сдвиговой волны.

Компрессионная эластография

Метод является наиболее распространенным. Его суть в том, что к аппарату ультразвуковой диагностики подключен специальный датчик, врач надавливает этот датчик на исследуемую область, что вызывает небольшие деформации тканей. На основании происходящих деформаций можно сделать более точный вывод об эластичности тканей.

К основным недостаткам метода можно отнести:

Метод сдвиговой волны

При данном методе, аппарат направляет импульс на исследуемый участок тела, который направляется не только в область сжатия, а также и в поперечном направлении, что позволяет рассмотреть подробно больший участок. Данный метод подходит для обнаружения патологий в глубоких тканях организма.

Как делается фиброскан (эластография)

Эластометрия печени и других органов не отличается от обычной процедуры ультразвукового исследования:

Значение цветов могут отличаться на аппаратах разных производителей. Например, на некоторых аппаратах более жесткие ткани кодируются синим цветом, а эластичные красным, на аппарате другой фирмы это может быть сочетание черного и белого.

В медицинском центре «Амадей Клиник» имеется возможность пройти УЗИ с эластографией для любого органа на новом высокоточном аппарате. Прием ведут опытные врачи функциональной диагностики. Более подробно о данной услуге и ее стоимости можно узнать здесь.

Подготовка к процедуре

Подготовка к эластометрии печени, молочных желез, щитовидной железы и других органов ничем не отличается от подготовки к стандартной процедуре ультразвуковой диагностики (УЗИ).

От того, какой орган будет исследоваться, зависит подготовка. Рассмотрим основные рекомендации по подготовке к УЗИ с эластографией:

Вывод

Появление фиброскана помогло значительно уменьшить количество взятия пункций для качественного определения новообразований в различных органах, особенно в печени. Этот особый режим УЗИ позволил обнаруживать на ранних стадиях развитие как доброкачественных, так и злокачественных опухолей и других патологий.

Источник