Фемина табс для чего назначают
Феминатабс таб. 0,17г 30шт
Доставим в одну из 2564 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Феминатабс таб. 0,17г 30шт
Краткое описание
Феминатабс® – специально разработанная для женщин биологически активная добавка, представляет собой дополнительный источник ресвератрола, витаминов Е и D4.
Ресвератрол – фитоэстроген природного происхождения, обладающий эстрогеноподобным и антиоксидантным действиями, которые обусловливают его разнонаправленные антивозрастные эффекты.
Высокая биодоступность ресвератрола достигается благодаря сублингвальной нанотаблетке Sublingual Nanotablet Technology®
Витамин Е способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос.
Витамин D3 необходим для поддержания здоровья костной системы и профилактики остеопороза.
Феминатабс® это:
• фитоэстрогены нового* поколения от Abbott
• негормональная поддержка женского здоровья
• новая комбинация ресвератрола с витаминами Д и Е направленная на борьбу против возрастных изменений
Состав
Витамин Е (DL-альфа-токоферола ацетат); целлюлоза E460 (объемообразующее вещество), поливинилполипирролидон E1202 (стабилизатор), изомальт E953 (объемообразующее вещество), транс-ресвератрол (полученный из корней рейнутрии японской (PolygonumcuspidatumSiebold&Zucc.); кроскармеллоза натрия E468 (стабилизатор), диоксид кремния E551(вещество, предотвращающее слеживание); моно- и диглицериды жирных кислот E471, жирные кислоты Е570 (стабилизаторы); магния стеарат E470b, среднецепочечные триглицериды (вещества, предотвращающие слеживание); полисорбат 80 E433 (эмульгатор); L-аскорбилпальмитат E304 (антиоксидант); пектин E440 (загуститель); L-аргинин; холекальциферол (среднецепочечные триглицериды, витамин D3, альфа-токоферол Е 307), натуральный ароматизатор: «Лимон»; сукралоза E955 (подсластитель).
Фармакологическое действие
Свойства компонентов
Ресвератрол
Ресвератрол – фитоэстроген природного происхождения, обладающий эстрогеноподобным и антиоксидантным действиями, которые обусловливают его разнонаправленные антивозрастные эффекты.
Ресвератрол – мощный антиоксидант, способствует защите организма от влияния свободных радикалов и перекисного окисления липидов. Способствует сохранению в тканях коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, благодаря чему препятствует возрастным изменениям кожи, увлажняя и сохраняя её эластичность и упругость.
У женщин в климактерическом периоде способствует уменьшению симптомов дефицита эстрогенов, включая приливы и ночную потливость. Транс-ресвератрол благоприятно влияет на сосудистый кровоток, в том числе в сосудах головного мозга, позволяя сохранить когнитивные функции.
Витамин Е
Витамин Е является естественным антиоксидантом и при совместном применении с ресвератролом усиливает его антиоксидантный эффект. Применение витамина Е способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос.
Витамин D
Витамин D3 необходим для поддержания здоровья костной системы и профилактики остеопороза, а также поддержания мышечной силы, общего тонуса и иммунитета. При гормональных нарушениях, особенно при дефиците эстрогенов в климактерическом периоде, у женщин возникает повышенная потребность в витамине D3.
Показания
Способ применения и дозировка
для приема внутрь. Взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды до полного рассасывания
Противопоказания
индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность, кормление грудью.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Биологически активная добавка (БАД) к пище. Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Феминатабс Таблетки, 30 шт, 170 мг
ФеминаТабс представляет собой комбинацию транс-ресвератрола.
Инструкция
Показания к применению
Противопоказания
индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Инструкция
Состав
витамин Е (DL-альфа-токоферола ацетат);целлюлоза E460 (объемообразующее вещество), поливинилполипирролидон E1202 (стабилизатор), изомальт E953 (объемообразующее вещество), транс-ресвератрол (полученный из корней рейнутрии японской (PolygonumcuspidatumSiebold&Zucc.); кроскармеллоза натрия E468 (стабилизатор), диоксид кремния E551(вещество, предотвращающее слеживание); моно- и диглицериды жирных кислот E471, жирные кислоты Е570 (стабилизаторы); магния стеаратE470b, среднецепочечные триглицериды (вещества, предотвращающие слеживание); полисорбат 80 E433 (эмульгатор); L-аскорбилпальмитат E304 (антиоксидант); пектин E440 (загуститель); L-аргинин; холекальциферол (среднецепочечные триглицериды, витамин D3, альфа-токоферол Е 307), натуральный ароматизатор: «лимон»; сукралоза E955 (подсластитель).
Описание
Витамин Е является естественным антиоксидантом и при совместном применении с ресвератролом усиливает его антиоксидантный эффект. Применение витамина Е способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос.
Витамин D3 необходим для поддержания здоровья костной системы, профилактики остеопороза, а также поддержания иммунитета.
Содержит: Витамин Е (антиоксидант), Витамин D и транс-Ресвератрол (антиоксидант)
Количество в 1 таблетке Процент от суточной потребности Процент рекомендуемого уровня среднего суточного потребления1
Витамин Е 12 мг ТЭ 120 % *
Витамин D 10 мкг 200 %*
Процент адекватного уровня потребления2
Ресвератрол 10 мг 33,3 %
*Не превышает верхний допустимый уровень потребления
1 согласно ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»
2 согласно требованиям Санитарных норм ЕврАзЕС
Энергетическая ценность в суточной дозе (1 таблетка): 2,9 кДж/0,7 ккал.
Показания к применению
Противопоказания
индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды до полного рассасывания.
Продолжительность приема: 1 месяц.
Особые указания
Биологически активная добавка к пище.
Не является лекарственным средством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
ФЕМИНАТАБС табл. д/рассас. №30
Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки.
Цена действительна только при заказе на сайте товаров в наличии. Оформите заказ на сайте и цена будет гарантирована
Аптеки и цены в Нижнем Новгороде
Инструкция по применению
Состав
Витамин Е (DL-альфа-токоферола (объемообразующее вещество), поливинилполипирролидон E1202 (стабилизатор),
изомальт E953 (объемообразующее вещество), транс-ресвератрол (полученный из
корней рейнутрии японской (PolygonumcuspidatumSiebold&Zucc.); кроскармеллозы
натриевая соль трехмерная E468 (стабилизатор), диоксид кремния E551(вещество,
предотвращающее слеживание); моно- и диглицериды жирных кислот E471, жирные
кислоты Е570 (стабилизаторы); магния стеарат
триглицериды (вещества, предотвращающие слеживание); полисорбат 80 E433
витамин D3, альфа-токоферол Е307), натуральный ароматизатор: «лимон»; сукралоза
Лекарственная форма
Таблетки массой 170 г.
Описание
Дополнительный источник: Витамин Е, Витамин D, транс-Ресвератрол
Действие
Показания к применению
рекомендуется в качестве биологически активной добавки к
пище – источника витаминов Е и D и ресвератрола.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Способ применения и дозы
Особые указания
Форма выпуска
30 таблеток для рассасывания массой 170 мг
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Срок годности
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
Labomar S.P.A. (Лабомар С.П.А.), IT-31036 ISTRANA (TV) – VIA N.SAURO 35/I (адрес
Импортер/Организация, уполномоченная принимать претензии от потребителей:
ООО «Эбботт Лэбораториз», Россия
125171, г. Москва, Ленинградское ш., дом 16А, стр. 1
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. Климакс характеризуется гормональной перестройкой организма. Репродуктивная система постепенно снижает свою активность. Для поддержания организма при климаксе врачи рекомендуют принимать гормональные или негормональные препараты. Их эффективность направлена на укрепление женского здоровья и нормализацию общего состояния.
Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Только врач может подобрать подходящий медикамент, опираясь на результаты проведенной диагностики.
Классификация препаратов при климаксе
Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.
Особенности климактерического периода
Среди основных симптомов климакса следует выделить приливы (ощущение жара), чрезмерное потоотделение и изменения внешности (кожа теряет упругость и становится сухой). Также характерна эмоциональная нестабильность, изменение восприятия окружающего мира и бессонница.
Рейтинг препаратов при менопаузе
№1 – «Менорил Плюс» (капсулы)
№2 – «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)
Биологически активная добавка к пище, которая является источником кальция, фолиевой кислоты, биотина, изофлавонов сои и витаминов D3, B1, 2, 6 и 12. Обладает общеукрепляющим эффектом, что необходимо женщинам в пре- и постменопаузальный период.
Устраняет последствия менопаузы, предотвращая развития психоэмоциональных расстройств и вегетососудистых нарушений. Способствует улучшению качества жизни, сохраняя красоту и здоровье.
Производитель: Queisser Pharma [Квайссер Фарма], Германия
№3 – «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)
Разработан на основе изофлавоноидов, флаволигнанов, витаминов и минеральных веществ. Нормализует гормональный уровень, восполняя дефицит необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.
Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания
№4 – «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)
Антиклимактерическое, адаптогенное средство, регулирующее гормональный баланс. Биокомплекс направлен на улучшение качества жизни женщин, находящихся в пери- и постменопаузальном периоде. Помогает облегчить симптомы психоэмоционального характера (лабильность настроения, слезливость, навязчивые идеи и пр.). Поддерживает энергичность днем и помогает бороться с бессонницей.
Рекомендуется использовать при наличии наследственного отягощения остеопорозом и при функциональных расстройствах ЦНС. Назначается также при иммунодефицитных состояниях и женщинам, у которых имеются вредные привычки. Имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов, артериальной гипертензии и выраженного атеросклероза.
Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США
№5 – «Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)
Натуральный биокомплекс разработан на основе запатентованной растительной формулы. Направлен на устранение симптомов менопаузы и предотвращение развития осложнений.
Особенности усиленной формулы заключается в снижении частоты и выраженности приливов. Это лучшие таблетки при климаксе, с помощью которых удается уменьшить раздражительность и частоту смены настроения. Незаменимы в период ранней менопаузы, в т. ч. и при удалении яичников.
Производитель: PharmaMed [ФармаМед], США
№6 – «Менопейс» (капсулы)
Производитель: Vitabiotics [Витабиотикс Лтд.], Великобритания
№7 – «Ци-Клим» (таблетки)
Противоклимактерическое средство растительного происхождения. Активный компонент – экстракт цимицифуги. Лучший препарат при менопаузе, который используется для проведения негормональной терапии.
Устраняет дефицит эстрогенов, помогает справиться с приливами, ночными потами, приступами сердцебиения. Предотвращает ранее старение, сухость кожного покрова и слизистых оболочек.
Производитель: Эвалар, Россия
№8 – «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
Производитель: Бионорика CE, Германия
№9 – «Клималанин» (таблетки)
Действующий компонент – бета-аланин. Аминокислота предотвращает резкое высвобождение гистамина, но не оказывает антигистаминной активности. Расширяет периферические кожные сосуды, что лежит в основе вегетативных реакций в период менопаузы. Данные вазомоторные реакции обусловлены чрезмерной активностью терморегуляторных центров в гипоталамусе, что происходит при нарушении баланса церебральных нейротрансмиттеров. Возникает это на фоне прекращении секреции гормонов яичниками. Благодаря бета-аланину удается насытить периферические рецепторы нейротрансмиттеров.
Производитель: Laboratoires Bouchara-Recordati [Лаборатории Бушара-Рекордати], Франция
Гомеопатическое средство, комплексное действие которого обусловлено вхождением в состав сразу нескольких активных компонентов. Назначается при климактерическом синдроме, который сопровождается усиленным сердцебиением, повышенным потоотделением, зудом, головокружением и нервным напряжением.
Курс терапии составляет от 3 до 4 месяцев. Рекомендуется принимать в комплексной терапии. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта. Не исключены аллергические реакции. Среди противопоказаний – непереносимость лактозы и недостаточность лактазы.
Производитель: Deutsche Homoopathie Union [Дойче Хомеопати-Унион], Германия
№11 – «Климаксан» (таблетки для рассасывания)
Гомеопатическое средство смягчает психоэмоциональное напряжение при климактерическом синдроме. Направлено н снижение выраженности вегетативных реакций, таких как приливы, потливость, головная боль и сердцебиение.
Не имеет утвержденных терапевтических показании. Традиционно используется в качестве симптоматического средства при проведении терапии. Длительность лечения составляет 6 месяцев. По рекомендации врача возможны повторные курсы. При передозировке возможно возникновение диспепсических явлений (нарушений со стороны пищеварения).
Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия
№12 – «Тайм-фактор» (капсулы)
БАД является источником фолиевой кислоты, витамин Е и С.содержит рутин, аукубин и гингеролы. Назначается для нормализации менструального цикла, регулирования деятельности репродуктивной системы и поддержание гормонального баланса.
Самое лучшее негормональное средство, которое не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. При соблюдении рекомендаций производителя побочных реакций не возникает.
Производитель: Внешторг Фарма, Россия
№13 – «Тайм Эксперт Коэнзим Q10 с витамином Е» (таблетки)
БАД, действие которого направлено на длительное сохранение красоты и молодости. Не является лекарственным средством. Замедляет процессы старения. Витаминный комплекс рассчитан специально для женщин преклонного возраста. Помогает продлить репродуктивные функции, нормализуя общее состояние организма.
Производитель: Эвалар, Россия
№14 – «Индинол» (капсулы)
Селективный модулятор эстрогенных рецепторов подавляет индукцию эстроген-зависимых генов. В связи с этим клетка перестает получать чрезмерную стимуляцию.
Универсальный корректор предупреждает развитие гиперпластических процессов в тканях и органах женской репродуктивной системы. уничтожает трансформированные клеточные структуры с аномально высокой пролиферативной активностью.
Производитель: МираксБиоФарма, Россия
№15 – «Менсе» (капсулы)
Биологически активная добавка к пище, которая разработана на основе комплекса витаминов и минералов, необходимых в климактерическом периоде. Предупреждает появление менопаузы и смягчает его симптомы. Концентрация активных компонентов не превышает допустимых суточных показателей, поэтому передозировки исключены.
Капсулы «Менсе» завершают рейтинг препаратов при менопаузе. Выступают в роли природного антидепрессанта. Не вызывают побочных реакций, исключая нарушения со стороны функций внутренних органов.
Производитель: Внешторг Фарма, Россия
Воспользовавшись рейтингом, каждый сможет выбрать лучшее негормональное средство, которое поможет справиться с приливами. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом, который посоветует как принимать таблетки.
Негормональные препараты нового поколения незаменимы на любом этапе климакса. В ТОПе представлены средства, разработанные преимущественно на основе растительных компонентов. Они заменяют ЗГТ, отличаясь отсутствием побочных реакций и противопоказаний. Единственный минус заключается в том, что действие наступает постепенно и менее выражено.
Фемина табс для чего назначают
Кафедра акушерства и гинекологии
БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1», Воронеж
ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздрава России; Детская городская больница №10; Городской перинатальный центр, Москва
Кафедра общей хирургии и лучевой диагностики лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Москва, Россия
Опыт применения препарата Феминал у женщин репродуктивного возраста, страдающих гипофункцией яичников
Журнал: Проблемы репродукции. 2013;(3): 34-36
Обоскалова Т. А., Лаврентьева И. В., Прохорова О. В., Воронцова А. В., Михайлова Е. В. Опыт применения препарата Феминал у женщин репродуктивного возраста, страдающих гипофункцией яичников. Проблемы репродукции. 2013;(3):34-36.
Oboskalova T A, Lavrenteva I V, Prokhorova O V, Vorontsova A V, Mikhailova E V. The use of Feminal in women of reproductive age with ovarian hypofunction. Russian Journal of Human Reproduction. 2013;(3):34-36.
Кафедра акушерства и гинекологии
Изучена структура патологии у женщин репродуктивного возраста, страдающих гипоменструальным синдромом (ГМС) первичного или вторичного происхождения. Проведены гормональные тесты, ультразвуковое исследование органов малого таза, изучено психоэмоциональное состояние пациенток. Прослежена динамика изучаемых параметров на фоне применения Феминала.
Кафедра акушерства и гинекологии
БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1», Воронеж
ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздрава России; Детская городская больница №10; Городской перинатальный центр, Москва
Кафедра общей хирургии и лучевой диагностики лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Москва, Россия
Проблема гипофункции яичников у женщин репродуктивного периода не теряет своей актуальности из года в год. Многообразные клинико-физиологические изменения, развивающиеся в организме женщины при снижении синтеза эстрогенов яичниками, протекают по типу истинной эндокринопатии. Все проявления эндокринопатии хорошо известны на примере климактерического синдрома и поздних постменопаузальных изменений в организме женщины [1, 3]. В репродуктивном возрасте при возникновении дефицита эндогенных эстрогенов развиваются аналогичные процессы, но степень их выраженности меньше. Женщин с ГМС, кроме нарушений менструальной и репродуктивной функций, беспокоит снижение качества жизни: нарушение сна, работоспособность, плохое настроение, усиление вегетативных реакций [4]. Несомненно, самым эффективным считается назначение заместительной гормональной терапии или комбинированной оральной контрацепции. Вместе с тем остается нерешенной проблема возмещения дефицита эстрогенов при наличии противопоказаний к назначению эстрогенсодержащих препаратов у таких пациенток либо при отказе приема ими половых стероидов [1, 3, 4].
В связи с наличием данных противопоказаний к применению заместительной гормональной терапии существует необходимость в применении альтернативных методов лечения. В таком случае могут быть применены фитоэстрогены. Среди различных классов фитогормонов наибольшей эстрогенной активностью обладают изофлавоны. Самым насыщенным источником изофлавонов в природе является красный клевер, который содержит сразу 4 изофлавона: биоканин А (biochanin A), формононетин (formononetin), дейдзеин (daidzein), генистеин (genistein). Изофлавоны проявляют эстрогенную активность путем активации рецепторов эстрогенов (РЭ) и антиэстрогенную активность путем конкурентного связывания с РЭ и ингибирования эстрадиола. Более того, у них значительно большее сродство с РЭ-β, чем с РЭ-α [2, 5]. Благодаря гетерогенному распределению двух подтипов РЭ, активность изофлавонов более выражена в тканях, богатых РЭ-β, например, в костях, эпителии капилляров, в коже и в центральной нервной системе [5]. Таким образом, изофлавоны действуют как избирательные модуляторы РЭ, купируя ранние проявления дефицита этих гормонов, не вызывая при этом пролиферативных изменений в органах-мишенях и не влияя на процессы гемостаза и липидный спектр крови. Успешное и безопасное применение изофлавонов у женщин с климактерическим синдромом описано многими крупными исследованиями. В то же время использование селективных модуляторов РЭ у женщин репродуктивного периода, страдающих гипофункцией яичников различного генеза, изучено мало, что и обусловило наш интерес к такому исследованию.
Материал и методы
В исследование включены 65 женщин в возрасте от 28 до 43 лет, страдающих нарушением менструального цикла по типу ГМС первичного или вторичного происхождения (по МКБ 10 — N91.3 и N91.4). Критериями исключения пациенток являлись: наличие острых и хронических (в стадии обострения) заболеваний органов малого таза, сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем, прием препаратов заместительной гормональной терапии в течение 3 последних месяцев до начала данного клинического исследования, а также наличие эндокринных заболеваний, злокачественных новообразований, неврологических заболеваний.
Исследовались гормональные показатели крови — уровень лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ), тиреотропного (ТТГ) гормонов, тиреоглобулина (СТ4), пролактина, тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭА-С), эстрадиола и 17-гидроксипрогестерона (17-ОН-ПГ). На 5-й день менструального или индуцированного цикла проводилось ультразвуковое исследование органов малого таза.
Для определения дифференциальной самооценки общего функционального состояния — жизненного тонуса пациенток с ГМС использовалась методика САН (Самочувствие, Активность, Настроение). Сущность методики заключалась в том, что испытуемых просили соотнести свое состояние с рядом признаков по многоступенчатой шкале. Данная шкала состоит из индексов и расположена между 30 парами слов противоположного значения, отражающих подвижность, скорость и темп протекания функций (активность), силу, здоровье, утомление (самочувствие), а также характеристики эмоционального состояния (настроение). Испытуемая должна выбрать и отметить цифру, наиболее точно отражающую ее состояние в момент обследования. Средний балл шкалы равен 4. Оценки, превышающие 4 балла, говорят о благоприятном состоянии испытуемой, оценки ниже 4 свидетельствуют об обратном. Достоинством методики является ее повторяемость, т.е. возможность неоднократного использования теста в динамике наблюдения и терапии пациентки.
Результаты и обсуждение
В 1-ю группу включены 34 женщины, которые принимали ежедневно 40 мг изофлавонов красного клевера в составе Феминала в течение 3 мес, во 2-ю группу — 31 женщина, принимавшая плацебо аналогичного вида 1 раз в день. Средний возраст пациенток 1-й группы составил 34,6±4,16 года, 2-й группы — 34,1±4,4 года, возраст менархе — соответственно 13,1±0,8 и 13,0±0,9 года (статистически недостоверно), средняя продолжительность менструального цикла на момент начала исследования — 51,0±10,7 и 51,2±3,0 дней соответственно (также недостоверно). Структура причин ГМС отражена на рисунке. 
Рисунок 1. Структура причин гипоменструального синдрома.
Как видно на рисунке, в обеих группах преобладал первичный ГМС. При исследовании соматического статуса выявлено, что 7 (20,5%) женщин в 1-й группе и 6 (19%) — во 2-й группе имели повышенную массу тела (индекс массы тела >25 кг/м 2 ). У этих же пациенток было повышено гирсутное число (18,1±1,4), что говорит о формировании синдрома поликистозных яичников в сочетании с метаболическим синдромом. Этот факт подтверждают и результаты гормональных исследований. У женщин с высоким ИМТ и гирсутным числом наблюдалось увеличение концентрации ЛГ на фоне нормального уровня ФСГ, а соотношение ФСГ/ЛГ составило более чем 1:2,5 (в среднем 1:2,78). Уровень тестостерона у этих пациенток также был выше нормы — 6,2±1,8 мМЕ/мл против 1,9±2,4 мМЕ/мл у остальных женщин, страдающих гипоменореей.
Концентрация ТТГ у 4 (11,7%) пациенток в 1-й группе и у 3 (9,6%) — во 2-й группе была повышена (4,8±2,2 и 5,2±1,8 мМЕ/мл соответственно), а уровень тиреоглобулина (до 7,45±0,5 и 8,2±1,2 мМЕ/мл соответственно). Эти изменения характеризуют гипофункцию щитовидной железы. Пациентки с такими гормональными сдвигами были направлены на обследование и лечение к эндокринологу.
Уровень ФСГ и ЛГ был снижен у остальных женщин обеих групп, что свидетельствует о развитии у них гипогонадотропного варианта ГМС, скорее всего, центрального генеза. Уровень ДГЭА-С, 17-ОН-ПГ у всех обследуемых был в норме (достоверных различий в группах не отмечено).
До начала лечения достоверных различий в показателях уровня гормонов в группах не выявлено. Средний уровень ФСГ в 1-й и 2-й группах составил 5,5±3,5 и 5,1±2,9 мМЕ/мл соответственно, а ЛГ — 8,2±4,5 и 8,3±7,2 мМЕ/мл соответственно. На фоне лечения Феминалом уровень ФСГ достоверно не изменился (4,3±1,4 и 5,5±3,1 мМЕ/мл соответственно группам), уровень ЛГ снизился до 2,1±5,3 мМЕ/мл (р=0,02). Особенно выраженным этот эффект был у женщин с повышенным соотношением ФСГ/ЛГ. Несмотря на отсутствие достоверной разницы по сравнению с исходными данными, у женщин 1-й группы менструальный цикл сократился до 35,8±3,2 дня. Но эти изменения коснулись женщин с исходным циклом не более 45 дней.
Ультразвуковое исследование органов малого таза выявило увеличение объема яичников от 12,4 до 16,2 см 3 у 8 (23,5%) женщин в 1-й группе и у 7 (22,5%) — во 2-й группе, что связано с формированием мультифолликулярных яичников. После лечения у 6 (17,6%) женщин в 1-й группе и у 5 (16,1%) — во 2-й группе объем яичников снизился до нормы ( 3 ). Толщина эндометрия на 5-й день менструального или индуцированного цикла в группах не имела достоверной разницы. До и после лечения этот показатель был ниже нормы — 3,2±0,7 до и 3,3±0,7 мм соответственно в 1-й группе и 3,0±0,5 и 3,1±0,5 мм — во 2-й группе, что подтверждает отсутствие пролиферативного эффекта изофлавонов на эндометрий.
До начала лечения Феминалом все исследуемые параметры в обеих группах указывали на пониженный фон настроения, самочувствия и активности пациенток (без достоверных различий). После 3 мес приема Феминала у женщин 1-й группы показатели по шкале «Самочувствие» были достоверно выше — 5,11 балла по сравнению с 3,45 балла во 2-й группе (p=0,02). Наименьшие различия между показателями у пациенток изучаемых групп были обнаружены по шкале «Активность». Данная характеристика психического состояния личности была сравнимой в обеих группах женщин (4,17 балла — в 1-й группе, 3,98 балла — в контроле), различия статистически незначимы. Более оптимальные показатели средних баллов (4,75) по шкале «Настроение» отмечены у женщин 1-й группы (4,75 балла) в сравнении с пациентками 2-й группы (3,98 балла; p=0,045).
По результатам сравнения средних показателей по шкалам опросника САН, терапия Феминалом, проведенная пациенткам 1-й группы в течение 3 мес, оказала достоверно оптимизирующее влияние на такие характеристики состояния личности, как самочувствие и активность (p=0,003). Уменьшение числа женщин с невысокими показателями по шкале САН, возможно, обусловлено положительной динамикой состояния менструального цикла, отмечаемой самими пациентками 1-й группы.
Выводы
1. ГМС у женщин репродуктивного возраста по своей структуре весьма разнообразен и может быть симптомом патологии щитовидной железы или синдрома поликистозных яичников, но превалирует первичный ГМС центрального генеза.
2. Для ГМС репродуктивного возраста характерна ультразвуковая картина «мультифолликулярных» яичников в сочетании с «тонким» эндометрием, что обусловлено ановуляцией по типу атрезии фолликулов.
3. Женщины, страдающие ГМС, имеют характерные для гипоэстрогенного состояния симптомы нарушения самочувствия, настроения и активности.
4. Изофлавоны красного клевера в составе Феминала способны улучшать психоэмоциональное состояние женщин с ГМС и частично нормализовать менструальный цикл за счет восстановления регулирующих связей между звеньями регуляции репродуктивной системы.