Фемилекс или ацилакт свечи что лучше
Бактериальный вагиноз какая схема лечения?
Здравствуйте, девушка 24 года есть диагноз «бактериальный вагиноз», сдала анализ фемофлор-16, хронические заболевания отсутствуют. подскажите пожалуйста схему лечения по результатам данного анализа. Спасибо
Хронические болезни: Хронические заболевания отсутствуют
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!
1й этап ЭЛЬЖИНА Интравагинально, по 1 вагинальной табл. ежедневно, перед сном 9 дней. Вагинальную таблетку следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа на спине, после гигиенической обработки наружных половых органов. Перед введением во влагалище таблетку необходимо подержать в холодной кипяченой воде в течение 20–30 с. После введения таблетки следует лежать в течение 10–15 мин.
Аналоги Фемилекса
Фармацевт. Заведующая аптечным пунктом
Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.
Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.
Свечи Фемилекс – российский препарат на основе молочной кислоты для интравагинального применения. Он назначается для улучшения микрофлоры влагалища, в комплексной терапии гинекологических воспалительных заболеваний и для профилактики рецидивов. В некоторых случаях целесообразно применять аналоги препарата.
Фармакологическое действие
Препарат выпускается в свечах для интравагинального применения и содержит молочную кислоту. В норме это вещество является продуктом жизнедеятельности бактерий, населяющих слизистую влагалища. Оно оказывает следующие лечебные действия:
Показания к применению Фемилекса
Медикамент используется при любых нарушениях микрофлоры влагалища, кроме острой стадии кандидозного вульвовагинита, или молочницы. К показаниям относятся вагиниты, кольпиты, вагинозы, подготовка пациентки к оперативным вмешательствам.
При беременности, кормлении грудью и возрасте до 18 лет целесообразно уточнить у врача, чем можно заменить Фемилекс, аналоги и особенности использования.
Фемилекс – инструкция по применению
Фемилекс свечи применяются исключительно у взрослых пациентов, кроме беременных и кормящих. Курс лечения и восстановления микрофлоры влагалища индивидуален и в среднем составляет 5–10 дней. Для этого женщина на ночь вводит глубоко во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа со слегка согнутыми коленями, свечу можно предварительно смочить в воде для лучшего проникновения.
После введения встречается развитие аллергических реакций и зуда. Жжение от свечи возможно при грибковой инфекции влагалища, медикамент в данном случае отменяется.
Ограничением к назначению свечей служит молочница, или кандидозный вульвовагинит. Однако после проведенной противогрибковой терапии возможно использование средства для восстановления микрофлоры и предотвращения дальнейших рецидивов.
При месячных медикамент применять нельзя. Это связано со снижением иммунитета во время менструации и возможного рецидива молочницы. Если курс был начат, его следует прервать.
Аналоги Фемилекс
Ограничение применения с 18 лет, наличие в составе молочной кислоты, цена (в зависимости от количества 350–700 руб.) могут не удовлетворить покупателя. В этом случае необходимо знать аналоги свечей Фемилекс, их отличия, стоимость медикаментов.
Важно! Медикаменты нельзя использовать при кандидозном вульвовагините (в быту – молочница). Препараты разрешается применять после противогрибковой терапии для восстановления микрофлоры влагалища и предупреждения рецидивов заболевания.
Аналоги могут быть на основе молочной кислоты как сам препарат (например, Лактагель) или других действующих веществ:
Вагилак – препарат, содержащий лактобактерии для улучшения состояния микрофлоры влагалища и предупреждения воспалений и инфекций. Для стойкого эффекта после курса лечения рекомендуется использовать жидкое мыло с молочной кислотой для подмывания Вагилак и гель для увлажнения при симптомах сухости влагалища.
Часто врач разрешает выбор между Фемилексом или Вагинорм С. Второй медикамент основан на аскорбиновой кислоте, не только улучшающей микрофлору влагалища, но и обладающей антисептическими свойствами. Его не рекомендуется использовать при планировании беременности.
Ацилакт или Фемилекс – что лучше
Ацилакт – аналог дешевле на основе лактобактерий, требующий хранения в холодильнике. Может использоваться у беременных для улучшения чистоты вагинального секрета, перед оперативным вмешательством, в комплексном лечении воспалений урогенитального тракта. Такой же состав, показания и условия хранения у Лактобактерин.
Способ применения Ацилакт – дважды 5–10 дней. Фемилекс, оказывающий такое же действие, более удобен в применении – только раз в сутки, преимущественно на ночь.
Если же препарат для улучшения микрофлоры влагалища нужен беременной, следует выбрать Ацилакт или другие разрешенные аналоги в свечах.
Цена на российский аналог за курс составляет 130–350 руб. в зависимости от продолжительности применения и выбранной для покупки лекарства аптеки.
Лактожиналь или Фемилекс
Лактожиналь – аналог на основе определенных штаммов лактобактерий, борющихся с грибковыми инфекциями, воспалениями и улучшающими микрофлору влагалища. Курс до 14 дней. Цена: 750–1050 руб. в зависимости от региона, курса валюты, наличия акций в аптеке и ценовой политики.
Сравнение Лактожиналь и Фемилекс показывает, что первый препарат можно использовать в предродовой подготовке беременных в отличие от второго. Разница в стоимости медикамента зависит от продолжительности курса и в среднем или практически не отличается, или до полутора раз больше.
Также препараты отличаются в особенностях применения. Фемилекс используется исключительно раз в день, на ночь 5–10 дней. Его нельзя использовать при подготовке к родам. Аналог назначается по одной из схем: утром и вечером 7 дней или на ночь 14 дней. Какой препарат выбрать, зависит от денежных средств, удобства применения, беременности.
Фемилекс или Лактонорм
Лактонорм состоит из ацидофильных лактобактерий и не вызывает размножение грибов Кандида, вызывающих молочницу. Используется для лечения и профилактики рецидивов после противогрибковых средств. Другие показания к назначению – вагиниты, вагинозы, кольпиты, в период беременности без аппликатора.
Курс лечения аналогом зависит от целей: для профилактики на ночь 7–14 дней, для лечения утром и вечером 7 дней. Стоимость препарата 450–680 руб.
Во время месячных Фемилекс и аналоги использовать нельзя. Лечение проводят сразу после прекращения менструального кровотечения.
При выборе между медикаментами небеременной женщине можно выбрать любой препарат, беременной – Лактонорм или разрешенные аналоги.
Фемилекс или Лактагель – что лучше
Фемилекс и заменитель Лактагель в составе имеют одно действующее вещество – молочную кислоту. Отличаются следующими свойствами:
При выборе препаратов для восстановления микрофлоры влагалища для ознакомления с показаниями и ограничениями необходима инструкция и консультация специалиста.
Фемилекс : инструкция по применению
Состав
Один суппозиторий содержит:
действующее вещество: молочная кислота — 100 мг (в пересчете на 100 % вещество);
основа для суппозиториев: макрогол-1500, макрогол-400.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные и антисептические средства, исключая комбинации с кортикостероидами. Молочная кислота. Код ATX: G01AD01.
Описание
Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается мраморность поверхности.
Суппозитории с молочной кислотой способствуют восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и флоры влагалища, подавлению роста кислоточувствительной патогенной и условно патогенной флоры. In vitro продемонстрировано антисептическое действие молочной кислоты в отношении кишечной палочки, стафилококков и дрожжей.
Молочная кислота создает кислотный резерв для коррекции наблюдающегося при вагинальных инфекциях сдвига pH в щелочную сторону. Способствует повышению естественной защиты влагалища от генитальных инфекций.
Данные о фармакокинетике молочной кислоты при вагинальном применении отсутствуют. Системная абсорбция молочной кислоты со слизистой оболочки влагалища не может быть исключена, однако это не имеет клинического значения.
Показания к медицинскому применению
Нормализация нарушенной микрофлоры и pH влагалища, в том числе при бактериальном вагинозе (в составе комплексной терапии).
Режим дозирования, способ введения
Интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки. Один вагинальный суппозиторий вводят во влагалище (лежа на спине при слегка согнутых ногах) один раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
Применение у пациентов с нарушением функции печени и почек
Специальные исследования не проводились, однако, исходя из имеющихся данных о действии молочной кислоты, изменения режима дозирования у пациентов с нарушением функции печени и почек не требуется.
Применение у пациентов пожилого возраста
Специальные исследования не проводились, однако, исходя из имеющихся данных о действии молочной кислоты, изменения режима дозирования у лиц пожилого возраста не требуется.
Возможные побочные реакции при медицинском применении лекарственного препарата
Противопоказания для медицинского применения
Гиперчувствительность к компонентам препарата, кандидозный вульвовагинит, детский возраст (до 18 лет).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Специальных исследований препарата Фемилекс® при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. В исследованиях, проведенных у животных, отсутствовали какие-либо признаки токсического действия молочной кислоты на плод. В клинических исследованиях молочной кислоты в различных лекарственных формах для интравагинального введения проблем с безопасностью не было выявлено. Учитывая тот факт, что молочная кислота является промежуточным продуктом метаболизма млекопитающих и в норме содержится в организме человека, в т. ч. в околоплодных водах, грудном молоке, применение препарата Фемилекс® в период беременности и грудного вскармливания возможно после оценки потенциальной пользы для матери и риска для плода и младенца, находящегося на грудном вскармливании. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Меры предосторожности
При появлении жжения и зуда рекомендуется провести обследование для исключения грибковой инфекции влагалища.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообзалось.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Суппозитории вагинальные 100 мг. 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата помещают в пачку из картона.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель/организация, принимающая претензии
603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, 7
Свечи «Ацилакт»: от чего помогают, инструкция по применению, где купить
Внутри влагалища постоянно обитают полезные бактерии, которые формируют внутреннюю среду, обеспечивают местный иммунитет. Под воздействием инфекционных процессов, гормональных сбоев, а также после родов или проведенных операций, приема антибиотиков микрофлора нарушается. Восстановить баланс можно за несколько дней или недель. Одно из эффективных средств – свечи «Ацилакт».
Состав и описание препарата «Ацилакт»
«Ацилакт» представляет собой препарат, который выпускается в форме порошка, лиофилизата, таблеток и вагинальных свечей. В состав входят живые бактерии – ацидофильные лактобациллы и дополнительные (вспомогательные) компоненты.
Средство обладает пробиотическим действием. Оно нормализует жизнедеятельность колоний бактерий, постоянно обитающих в женских гениталиях, обеспечивает нормальный метаболизм гликогена с образование конечного продукта – молочной кислоты.
Также препарат позволяет нормализовать показатель кислотности (pH) внутренней среды половых органов. Действие лактобацилл приводит к снижению pH – среда становится кислой, что приводит к гибели патогенных бактерий. Благодаря этому повышается местный иммунитет, организм лучше противостоит инфекциям.
Свечи нужно хранить в холодильнике в диапазоне температур 2-10 градусов. Доступ детей исключается. Срок годности составляет 1 год – использовать препарат по истечению этого времени нельзя.
Свечи «Ацилакт»: показания к применению
Вагинальные свечи используют в качестве основного или дополнительного средства терапии для лечения ряда патологий:
гинекологические болезни, которые сопровождаются нарушениями микрофлоры женских гениталий;
воспалительные патологии половых органов в подострых и хронических формах;
кольпиты атрофиеские и гормонозависимые.
Также средство используется для профилактики дисбактериоза и осложнений инфекционных процессов на фоне проведенных операций или родов.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаний к применению не так много. Средство нельзя использовать при наличии диагностированного вагинального кандидоза. В этих случаях предварительно проводят отдельный курс лечения, после чего врач может назначить свечи «Ацилакт» для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
Также препарат не используют при наличии индивидуальной непереносимости к действующему или вспомогательным компонентам. В случае появления аллергических реакций лечение прекращают. Рекомендуется обратиться к врачу – возможно, понадобится смена терапии.
Побочные эффекты до настоящего момента не зарегистрированы. Свечи безопасны при условии применения в определенных дозировках, указанных в инструкциях. Случаев передозировки также не выявлено.
Инструкция по применению свечей «Ацилакт»
Свечи применяют интравагинально, т.е. вводят непосредственно во влагалище. Инструкция такая:
Тщательно промыть половые органы.
Помыть руки с мылом и вытереть.
Снять упаковку со свечи (только перед введением).
Лечь на спину и ввести суппозиторий как можно глубже.
В сутки принимают по 1 или 2 свечи, при этом продолжительность составляет 10 дней. Затем берется перерыв на 10 или 20 дней, после чего при необходимости цикл повторяют. Дозировку и длительность курса терапии рекомендуется согласовать с врачом.
Можно ли применять «Ацилакт» при беременности
В состав свечей, таблеток и других форм выпуска препарат входят лактобациллы, которые не причиняют вреда здоровью женщины. Поэтому применять их можно на всех этапах беременности.
Штаммы бактерий способствуют восстановлению микрофлоры, в особенности после приема антибиотиков или на фоне гормональных нарушений. При этом «Ацилакт» не помогает в лечении молочницы – для этого используют другие средства.
Лекарственное взаимодействие
«Ацилакт» можно использовать совместно с другими препаратами противовирусного, иммуномодулирующего и антибактериального действия. Но не рекомендуется одновременное применение с противомикробными средствами, которые также вводятся вагинально.
Где купить «Ацилакт»: цены, аналоги, отзывы
Свечи можно купить в аптеке без предоставления рецепта врача. Стандартная упаковка свечей (10 шт.) продается по средней цене 300 рублей. К аналогам относятся такие препараты:
Рецидивирующие формы бактериального вагиноза: долгосрочное решение
Монотерапия клиндамицином – оптимальное решение проблемы бактериального вагиноза, направленное на основную причину заболевания – специфические механизмы, приводящие к образованию биопленки и обеспечивающие резистентность к классическим антибиотикам.
Одной из самых частых жалоб в практике врача-гинеколога были и остаются патологические выделения из влагалища. Симптом, нередко кажущийся самим пациенткам незначительным, требует тщательной диагностики, так как обычно связан с инфекционной патологией половых путей и высоким риском грозных осложнений.
Таким образом, сегодня необычайно высока необходимость в препаратах, учитывающих патогенез бактериального вагиноза и направленных против бактерий, ответственных за формирование устойчивости и определяющих тенденцию к рецидивированию. Большим плюсом для лекарственного средства будет также его эффективность при кратком курсе применения, который повысит приверженность к терапии. На данный момент этим критериям соответствует только Далацин® — оригинальный клиндамицин – от компании Pfizer.
Влагалищный микробиоценоз в норме и в патологии
Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают облигатно и факультативно анаэробные условно-патогенные микробы: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis и многие другие.
Роль Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis в патогенезе рецидивирующего бактериального вагиноза
Появление методов амплификации нуклеиновых кислот в содержимом влагалища женщин с бактериальным вагинозом позволило выявить Atopobium vaginae, бактерию семейства Corinobacteriaceae spp., сегодня считающуюся высокоспецифичным маркером этого заболевания и имеющую ключевую роль в его патогенезе. Этот строго анаэробный микроорганизм часто существует в комбинации с Gardnerella vaginalis и существенно ослабляет иммунный ответ на локальном уровне.
Таким образом, бактерии, образующие биопленку, являются основной мишенью патогенетически-обусловленной терапии. Препараты, высоко активные в отношении Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis, решают принципиально важную проблему элиминации патологических очагов на слизистой, которые становятся причиной возврата заболевания. И таким образом позволяют женщине, наконец, перестать обращаться к врачу с одними и теми же жалобами.
Фокусная терапия рецидивирующих форм бактериального вагиноза
Для пациенток с рецидивирующей формой бактериального вагиноза оптимальным решением является Далацин® (оригинальный клиндамицин), один из немногих препаратов, эффективных одновременно против Atopobium vaginae и Gardnerella vaginalis.
Эффективность фокусной терапии рецидивирующих форм бактериального вагиноза, ассоциированных с Atopobium vaginae, была не раз доказана в клинических исследованиях.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Далацин®
Регистрационные удостоверения: крем – П N011553/01, суппозитории – П N011553/02.
Служба Медицинской Информации: Medinfo.Russia@Pfizer.com. Доступ к информации о рецептурных препаратах Pfizer в России: www.pfizermedinfo.ru
Copyright 2020 Пфайзер Россия. Все права защищены. Информация предназначена только для специалистов здравоохранения Российской Федерации.
OOO «Пфайзер Инновации»
123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ «Башня на Набережной» (блок С)
Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00
PP-CLO-RUS-0225 07.09.2020