Фельдшер и педиатр в чем разница
Разница между фельдшером и врачом
Обращаясь в поликлинику за помощью, мы обычно не задумываемся о квалификации медицинского персонала. Между тем есть большая разница, кто занимается нашим лечением – врач или фельдшер? Давайте разберемся, в чем разница между двумя этими понятиями.
Определение
Врач – это медицинский работник, имеющий высшее медицинское образование. Он вправе не только поставить диагноз, но и заниматься лечением пациента, в том числе и оперативным. Врач определяет степень трудоспособности пациента и выдает больничные листы или справки о необходимости легкого труда.
Фельдшер – это специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование. Само понятие «фельдшер» пришло к нам из Германии, ведь именно так в средние века называли врачевателей, которые лечили раненых солдат во время походов. Около 90% фельдшеров раньше работали вместо терапевтов, например в сельской местности и в небольших городах. Они имели право поставить диагноз пациенту и назначить лечение, могли выписывать больничные листы и рецепты.
Сравнение
Сегодня фельдшеры работают на железнодорожных станциях, на кораблях, в портах, в медицинских пунктах, в аэропортах и воинских частях. Их основная задача заключается в том, чтобы оказать пациенту первую медицинскую помощь до приезда специалистов. В 90% случаев на станциях скорой помощи работают фельдшеры, им доверены постановка предварительного диагноза и оказание доврачебной помощи, а при необходимости – доставка пациента в больницу, где лечением пациента будут заниматься уже врачи. Сегодня ситуация кардинально поменялась и даже фельдшер должен иметь высшее образование. Однако катастрофическая нехватка медицинского персонала всё еще позволяет фельдшерам занимать врачебные должности, выписывать больничные листы и оказывать несложную хирургическую помощь, например, при ожогах и травмах.
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Чем фельдшер отличается от врача?
Почти каждый человек, который стремится воспользоваться медицинской помощью, не задумывается о квалификации медицинского персонала. Более того, мало людей заранее узнает, кем же является медицинский работник, врачом или фельдшером. На самом деле разница между двумя понятиями бывает значительной.
Врач и фельдшер: основные понятия
Врач – это работник, который обладает высшим медицинским образованием. Он обладает правом проведения диагностики для определения эффективного направления лечения, постановкой правильного диагноза и полноценным контролем за пациентом. Врач должен решать и параллельные вопросы, в том числе правильное заполнение всей документации. 
Фельдшер – это специалист, который обладает средним специальным медицинским образованием. Термин начал впервые использоваться в Германии, причем понятие связано с полевыми условиями работы и отсутствием возможности воспользоваться услугами квалифицированных медиков. Фельдшеры могли поставить диагноз пациенту и назначить лечение, предоставить рецепт для получения лекарства и выписать больничный лист, потому они должны были не только спасать жизнь людям, но и заменять медиков.
Врач и фельдшер: в чем заключается разница?
В настоящее время разница между врачами и фельдшерами все-таки присутствует, причем она отмечается особенно ярко.
Фельдшеры в XXI столетии по-прежнему остаются значимыми специалистами, ведь далеко не везде присутствует возможность оказания полноценной медицинской помощи.
Основная задача фельдшеров – это оказать пациенту первую медицинскую помощь до приезда врачей. В то же время присутствует возможность постановки предварительного диагноза и оказания первой медицинской помощи. При необходимости фельдшеры должны позаботиться о доставке пациента в больницу для того, чтобы впоследствии опытные и высококвалифицированные врачи предоставляли соответствующую помощь. Для предоставления полного комплекса услуг фельдшер должен обладать высшим образованием, но в то же время врач обязательно обладает высшим образованием, а фельдшеру разрешается получить среднее медицинское образование. 
Какими бывают фельдшеры?
Фельдшер – это многогранная профессия, которую можно разделить на две большие группы.
Фельдшер без врача – это специалисты, которые должны предоставлять терапевтические услуги. Таких профессионалов чаще всего удается встретить в сельских населенных пунктах и во время ночных дежурств. Нужно отметить, что такие специалисты обладают многочисленными навыками и чаще всего оказываются единственными представителями медицины в определенном пункте. Круг обязанностей таких фельдшеров оказывается поистине богатым:
В XXI веке фельдшер может успешно работать с врачом. В этом случае фельдшер оказывается только помощником, потому спектр деятельности сразу же ограничивается минимальным количеством обязанностей. Если же фельдшер обладает необходимыми знаниями и навыками, он может быть ассистентом во время проведения операций. Кроме того, могут проводиться экстренные реанимационные меры. В большинстве случаев такие фельдшеры работают в бригадах скорой помощи, в акушерских пунктах, на промышленных предприятиях и разнообразных заводах. Таким образом, специалисты должны позаботиться об оказании медицинской неотложной помощи.
Какими могут быть обязанности фельдшера?
Перед тем, как понять все возможности фельдшера, следует перечислить всевозможные рабочие обязанности. В любом случае предполагается, что фельдшер должен быть медиком широкой специализации, потому его навыки и знания непременно должны быть объемными для эффективной работы.
Какие обязанности являются классическими?
Любой фельдшер может продолжить получение медицинского образования для того, чтобы стать врачом.
Может ли фельдшер работать врачом?
Например, раньше, пару лет назад, мед сестра могла переквалифицироваться и начать карьеру фельдшера. Сейчас сделать это очень проблематично — так или иначе специалисту придется переучиваться, но более основательно. То есть перепоступить в учебное заведение и полностью заново отучиться, но на смежную специальность. При этом медсестра может устроиться в аптеку. Только не самим фармацевтом, а его помощником — фасовщиком, который относится к младшему фармацевтическому персоналу.
У фельдшера же пока что больше шансов немного поменять вектор в карьере и начать работать мед сестрой. Для этого ему не потребуется заново основательно переучиваться, перепоступать и так далее. Участнику бригады скорой помощи достаточно просто пройти дополнительные курсы по специализации «Сестринское дело», которые длятся в среднем около 10 месяцев. После этого его с высокой вероятностью возьмут в государственную или частную поликлинику и он будет выполнять функции медицинской сестры.
А вот что, если мед работник, проработавший фельдшером, внезапно решит более глобально изменить карьеру, захочет занимать руководящую должность и оказывать самостоятельную помощь пациентам, то есть быть полноправным врачом?
Рассказываем, может ли фельдшер работать врачом, в чем заключаются главные отличия между ними и как ему вырасти до самостоятельного врача.
Может ли фельдшер работать терапевтом
Если совсем коротко отвечать на вопрос — нет. Как минимум потому, что его уровня подготовки банально недостаточно для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Но есть один очень важный момент: при отсутствии на месте врача с высшим образованием, фельдшер имеет право заниматься самостоятельным лечением больного. Его диплом о среднем профессиональном образовании это позволяет.
В общем, если произошел несчастный случай или аварийная ситуация, в результате которой пострадал человек или группа лиц, желательно, чтобы их лечением занимался именно врач. Но если такого специалиста временно нет рядом с пострадавшими или пациентами с серьезными внутренними заболеваниями, то вся ответственность вместе с правом независимого лечения переходит к фельдшеру.
Об этом свидетельствует приказ Минздравсоцразвития от 23 марта 2012 года № 253N. В нем говорится, что часть функций лечащего врача передается фельдшеру, акушеру или руководителю медицинской организации, если пациенту требуется оказать первичную медико-санитарную помощь.
На сегодняшний день приказ действителен. Но, опять же, всем мед работникам необходимо тщательно следить за поправками в законодательстве, которые могут напрямую отразиться на их рабочих обязанностях и перспективах в карьере. Незнание закона не освобождает от ответственности. Если в ходе проверки выяснится, что мед работник осуществляет медицинскую деятельность, не соответствующую его уровню квалификации, велика вероятность отстранения сотрудника от работы с последующим увольнением. А медицинскому заведению, в котором было выявлено нарушение, грозит штраф.
Кроме того, фельдшеру, как и любому другому медперсоналу, требуется проходить курсы по повышению квалификации каждые 5 лет. Проверки осуществляются на регулярной основе. Согласно официальной статистике, явные нарушения в работе медицинских заведений чаще всего фиксируются на отдаленных территориях России и в сельской местности.
Главные отличия фельдшера и терапевта
Самое главное отличие фельдшера от терапевта заключается в уровне профессиональной подготовки. Врач, который работает в медицинском заведении, имеет высшее образование.
Скорее всего, у него была такая траектория поступления и обучения:
Младший же специалист закончил только мед колледж по специализации «Лечебное дело».
Отдельно стоит отметить, что мед институты и вузы заметно отличаются образовательной программой и степенью подготовки от колледжей медицинского профиля. Да, есть примерно одинаковые дисциплины, которые проходят и там, и там. Но в колледжах дается базовая информация, которой недостаточно для проведения независимой квалифицированной врачебной диагностики и составления лечебно-терапевтического плана. Речь идет именно о долгосрочной терапии.
Однако среднего профессионального медицинского образования достаточно, чтобы оказывать срочную доврачебную помощь и проводить базовую диагностику, выписывать лекарственные препараты и рецепты на них.
Именно из-за разницы в фундаментальном образовании вытекают все последующие отличия: заработная плата, функции и обязанности специалистов, вероятность карьерного роста, объем ответственности.
Может ли врач быть фельдшером?
Врачу, имеющему высшее медицинское образование и соответствующий диплом, разрешено работать на скорой помощи. Но ему нужно дополнительно пройти переквалификацию и иметь сертификат «Скорая и неотложная медицинская помощь».
При наличии данных документов нет оснований для отказа в приеме на работу, даже если у молодого врача отсутствует опыт. Так как он не играет существенной роли при трудоустройстве, если говорить о младших позициях и должностях.
Чтобы фельдшер был допущен к работе на скорой помощи в качестве участника бригады, ему требуется иметь только диплом, подтверждающий профильное медицинское образование и квалификацию.
Как фельдшеру стать врачом
Есть только один способ, как выездному младшему специалисту работать врачом — получить высшее медицинское образование, то есть поступить в мед институт или вуз. Но этот вариант имеет множество «подводных камней» и нюансов:
Во-первых, поступать в мед институт во взрослом возрасте, чтобы начать карьеру врача — очень времязатратно, но возможно. Стоит учитывать и особенности учебы в меде, а именно длительность учебного процесса — от 5,5 до 6 лет минимум. И это не считая ординатуры, которая потребуется в некоторых случаях. Поступать в мед вуз в 25−30 или даже 35 лет достаточно проблематично. Институт не позволит совмещать учебу в медицинском и работу даже с частичной или проектной занятостью. Теоретическая база очень объемна, а сам образовательный процесс требует высокой скорости усвоения материала в связи с интенсивным темпом учебной нагрузки. Если работник твердо уверен, что хочет продолжать учебу в институте, ему следует заранее подготовиться о собственном финансовом обеспечении на несколько лет вперед.
Во-вторых, потребуется подготовиться к внутренним испытаниям, которые проводятся в институте, либо же сдать ЕГЭ. В этом плане у людей, которые поступают на базе колледжа, есть небольшое преимущество перед одиннадцатиклассниками: у них есть выбор — сдавать госэкзамены (русский язык, биологию и химию) или пройти внутренние испытания. Но есть и минус — после небольшого перерыва в образовании взрослому человеку придется сильно постараться, чтобы заново включиться в учебный процесс и начать подготовку к экзаменам на врача. Это связано с профессиональной деятельностью фельдшера.
Итог: чтобы фельдшеру поступить в мед институт и быть врачом, ему требуется сдать ЕГЭ или пройти внутренние испытания при вузе; учиться 5,5 или 6 лет. При собеседовании на стартовые позиции опыт значения не имеет, так как все студенты проходят практику в мед заведениях еще во время учебы.
Из всего вышеперечисленного следует сделать вывод, что подходить к вопросу о собственном образовании стоит со всей ответственностью. Крайне желательно, чтобы учащийся старших классов как можно раньше определился с будущей профессией, чтобы потом не пришлось жалеть о своем выборе.
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.
Чем отличается врач от фельдшера?
Я фельдшер, и я веду самостоятельную практику.
Чтобы ни для кого заблуждении не было: я как фельдшер занимаюсь медицинским обеспечением в организации (рабочем коллективе, в т. ч. на командировках и в частности в отдалённых местах от госпиталей и поликлиник)
Мои обязанности зависят от того где находится группа рабочих, находящиеся под моей зоной ответственности:
В общие обязанности входит оказание первой медицинской и доврачебной медицинской помощи (см. 323-ФЗ), оказание неотложносжной и экстренной медицинской помощи.
Произвожу барьерные и контрольные, медицинские осмотры. Веду учёт заболеваемости и диснспансерно-динамическое наблюдение за людьми имеющие какие либо заболевания. Составляю медицинские характеристики, выписываю Листы нетрудоспособности по 3 суток, не более 10 дней. Произвожу медицинский контроль за бытом и условиям труда работников организации, помогаю поддерживать и даю рекомендации начальнику в области санитарно-эпидемиологическое благополучия в организации.
В отделении от ЛПУ (Лечебно Профилактические Учреждении) :
Добалю лечение, правда простых заболевании, сложные случаи стараемся эвакуировать любыми случаями, все таки сам считаю что нормальный врач знает и умеет больше фельдшера. К тому же многое зависит от оборудования и способах исследования, самих препаратов.
В организации поблизости к ЛПУ:
Пополнение медицинского имущества, тех осмотры мед. Изделии, и многое другое
Не заметил, чтобы я был медсестрой, у неё все таки другие обязанности. Хотя зарплата желает быть повыше и нагрузка такая приличная.