Фармакорефлексотерапия что это такое
Хондропротекторы при грыже
Врачи назначают хондропротекторы для позвоночника при грыже, чтобы восстановить фиброзно-хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Препараты содержат вещества, которые улучшают метаболизм хондроцитов, задерживают разрастание костных наростов, тормозят сужение щели между суставами. Это позволяет позвоночному столбу оставаться гибким, подвижным, справляться с нагрузкой, предотвратить появление грыжи. В этой статье мы расскажем, какие хондропротекторы лучше других помогают при грыже позвоночника.
Описание хондропротекторов
Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:
В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.
Механизм действия препаратов
Задача хондропротекторов – восстановить и сохранить целостность хрящевой ткани. Чтобы добиться поставленной задачи, они:
Показания к применению
При грыже хондропротекторы назначаются при:
Врач прописывает хондропротекторы и для профилактики и/или устранения состояний и болезней, которые приводят к грыже межпозвонковых дисков:
Помогут ли хондропротекторы при грыже
Межпозвоночные диски – это образования, которые соединяют позвонки, обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. Внутри диска – ядро, окруженное прочной оболочкой (фиброзным кольцом). Если она разрывается, ядро выходит наружу и сдавливает нервы, которые проходят по центру позвоночного столба. Результат – сильнейшая боль.
Диски, как и фиброзное кольцо, состоят из нескольких видов хрящевой ткани. В отличие от других органов и тканей, она не способна получать питание из кровеносных сосудов. Хондропротекторы действительно помогают при грыже, так как их активные ингредиенты стимулируют регенерацию соединительной ткани, предотвращают процесс старения и разрушения диска, усиливают выработку хрящевой ткани, подавляют активность гиалуронидазы, стимулируют репарацию хряща. Они укрепляют диски, не позволяя оболочке разрушиться, предупреждают выпячивание.
Виды хондропротекторов
Существует несколько классификаций хондропротекторов:
Классификация по главному активному компоненту
Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:
Хондропротекторы природного происхождения
Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:
В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.
На основе хондроитина
Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:
На основе глюкозамина
Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.
Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.
На основе гиалуроновой кислоты
Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.
Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения
Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:
По форме выпуска
Список самых эффективных хондропротекторов при грыже
Для лечения грыжи межпозвоночного диска врачи сначала назначают капсулы и таблетки. К инъекциям прибегают в серьезных случаях, когда боль почти лишила человека подвижности.
Таблетки и капсулы
Лекарственные средства перорального употребления принимают во время или после еды, запивая стаканом воды. Курс терапии длится от 20 дней до 1,5 мес. Затем надо сделать перерыв. Добавки в таблетках отпускаются без рецепта врача.
Пиаскледин
Пиаскледин регулирует метаболизм в хряще, стимулирует синтез коллагена в хондроцитах, предотвращает разрушение сустава. Этот хондропротектор для позвоночника при грыже устраняет воспаление, боль, восстанавливает двигательную функцию. Средство нельзя принимать при аллергии на бобы, авокадо.
Формула-С
Формула-С – лекарство комплексного действия, которое:
Препарат оказывает мощное тонизирующее и омолаживающее действие, повышает иммунитет. Формула-С ускоряет регенерацию клеток, срастание переломов, заживление. Средство повышает физическую активность, работоспособность, улучшает выработку белков, энергообмен в мышцах. Взаимодействие Формулы-С с другими лекарствами не изучалось.
Артра
Артра – новейшая разработка американских фармацевтов. Препарат восстанавливает фиброзно-хрящевой ткани, блокирует ферменты, которые разрушают межпозвонковые диски, снимает воспаление, боль. Под его влиянием улучшается синтез коллагена и протеогликанов, свойства синовиальной жидкости.
Артра запрещен при аллергии на компоненты препарата. Его нельзя пить, если проблемы с почками, фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сахарном диабете, астме, склонности к кровотечениям. Лекарство может вызывать понос, запор, метеоризм, боль в животе, головокружение.
Артру можно применять в составе комплексной терапии. Лекарство усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов, совместим с глюкокортикостероидами. Он улучшает абсорбцию антибиотиков тетрациклиновой группы, снижает действие пенициллина.
Дона, Глюкозамин и Сустилак
Дона, Глюкозамин, Сустилак – препараты-аналоги, которые устраняют воспаление, улучшают качество синовиальной жидкости. Эти хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника стимулируют метаболизм в суставах. Они нормализуют отложение кальция в костной ткани, останавливают дегенерацию хряща.
Препараты совместимы с парацетамолом, другими НПВС, глюкокортикостероидами. Они усиливают их противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Структум
Структум – препарат нового поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, улучшая его метаболизм. Он снижает потерю кальция, что положительно сказывается на состоянии костной системы. Лекарство блокирует воспалительные процессы, улучшают подвижность суставов, устраняют болевой синдром.
Структум осторожно назначают при склонности к кровотечениям. Осложнения бывают редко в виде зуда, крапивницы, тошноты, рвоты. При комплексном лечении Структум усиливает действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов.
Терафлекс
Терафлекс – средство новейшего поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, предотвращает воспаление сустава. Он делает хрящ стойким к механическому воздействию, снимает боль. Он подавляет работу ферментов, которые вызывают деградацию хряща.
Терафлекс нельзя пить при:
В редких случаях вызывает головокружение, тошноту, рвоту.
Раствор для употребления внутрь
Если не любите таблетки, можно купить Артракам, который выпускают в виде порошка для употребления внутрь. Продукт российского производителя ФармВилар содержит глюкозамин, а потому является жидким аналогом Доны и Сустилака. Пьют его 1 раз в сутки в течение 6 недель, затем 2 мес. – перерыв. Цена за 20 пак. по 1,5 г стартует от 715 руб.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Инъекции
Хондропротекторы для позвоночника при грыже в уколах назначают, когда пользы от таблеток нет. Сначала врач прописывает внутримышечные уколы, в тяжелых случаях делают инъекцию в сустав. Лекарство напрямую попадает в кровь или сочленение, минуя пищеварительный тракт, поэтому вызывают меньше побочных эффектов. Из минусов – уколы должен делать только специалист.
Мукосат
Мукосат назначают при дегенеративных болезнях позвоночника. При серьезном повреждении хряща средство подойдет в качестве заместительной терапии. Мукосат вводят по 1 мл через день. Если лекарство переносится хорошо, на 4 день дозу увеличивают до 2 миллилитров. Терапевтический эффект заметен через 3 недели. Курс лечения – 25-30 инъекций, повторный курс через 6 месяцев.
Алфлутоп
Афлутоп – продукт нового поколения, который содержит хондроитин, аминокислоты, калий, кальций и другие вещества, способствующие регенерации костей. Средство блокирует воспаление, боль, нормализует метаболизм в фиброзно-хрящевой ткани дисков.
Средство нельзя принимать при аллергии на компоненты препарата, морепродукты. Афлутоп не назначают беременным, кормящим матерям, людям до 18 лет.
Хондроитин сульфат
Хондроитин сульфат – средство нового поколения, который снимает болевой синдром, защищает хрящ от разрушения. Он стимулирует синтез хондроцитов, останавливает дегенерацию сустава. Препарат хорошо влияет на кости, улучшая фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан при склонностях к тромбозу, кровоточивости, беременным, в период лактации.
Эльбона
Эльбона улучшает регенерацию костной и хрящевой ткани, подвижность суставов, снимает боль и воспаление. Среди противопоказаний – фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сердечной недостаточности, низком артериальном давлении. Во время лечения запрещено спиртное, надо ограничить прием сахара и жидкости.
Заменители внутрисуставной жидкости
При дефиците синовиальной жидкости врач вводит в сустав специальный эндопротез, который являет собой аналог суставной смазки. В его основе – гиалуроновая кислота, которая после ввода равномерно покрывает сочленение. Суставная щель расширяется, грыжа начинает меньше давить на нервные окончания, снижая боль.
Содержимое ампул стерильно. Если упаковка была повреждена, средство нельзя вводить в сустав. Если после укола остался раствор, повторно применять его запрещено.
Ферматрон
Рекомендуемая доза – 3-5 инъекций раз в неделю. Длительность курса определяет врач. Эндопротез нельзя вводить в область, где проходят инфекционные процессы. С другими лекарствами совмещать не рекомендуется.
Синокром
Рекомендованный курс – 3-5 уколов по 1 инъекции в неделю, позволяет избавиться от боли на полгода. Препарат нельзя вводить при аллергии на его компоненты, бактериальном артрите. Комментарии от производителя о совместимости эндопротеза с другими внутрисуставными растворами отсутствуют.
Остенил
Укол делают 1 раз в неделю не больше 5 раз, повторный курс через 6 месяцев. Сведения о совместимости Остенила с другими внутрисуставными жидкостями отсутствуют. Пациент может дополнительно принимать оральные анальгетики при сильной боли в первые дни лечения.
Синвиск
Активный компонент, который содержит Синвик, называется гилан G-F 20 – биологический аналог гиалуронана. Препарат не оказывает общего действия, влияет только на поврежденный сустав.
Противопоказанием являются инфекция в зоне больного диска, его воспаление. Синвиск нельзя вводить в синовиальные ткани или капсулу сочленения – строго в суставное пространство.
Рекомендации пациентам
Лекарства для защиты суставов надо применять только с разрешения врача. Это препараты замедленного и длительного действия, поэтому нельзя ждать от них мгновенного результата.
Во время лечения пациент должен соблюдать такие инструкции:
Ограничения к назначению и противопоказания
Абсолютным противопоказанием является аллергия на компоненты препарата. Почки отвечают за вывод лекарства из организма, поэтому при их тяжелой патологии средство лучше не принимать. Инъекции нельзя вводить в воспаленную зону, а также в область инфекции.
Нет данных, как влияют хондропротекторы при беременности, в период лактации, а также на подростков. Поэтому врачи не рекомендуют принимать препараты этим категориям населения.
PRP-терапия в ортопедии
Медицинская наука стремительно развивается и пополняется новыми открытиями. Одна из таких инноваций – плазмотерапия для лечения суставов (PRP). Метод зарекомендовал себя, как эффективный и безопасный вариант терапии патологий, связанных с нарушением обменных процессов и синтеза хрящевой ткани.
Суть метода
Название PRP – это сокращенное Platelet rich plasma (плазма крови обогащенная тромбоцитами). Речь идет о субстанции с высоким содержанием тромбоцитов. Но, где берут такой состав и как применяют? Об этом будет рассказано далее.
Немного исторических фактов
Способ по сути не новый. Активные поиски велись еще в 20 веке. Первые источники на тему применения обогащенной тромбоцитами плазмы для устранения патологий костно-мышечной системы появились в 70-х годах минувшего столетия.
Более поздние статьи американских исследователей опубликованы в 1997-1998 годах. В них говорилось о применении обогащённого состава в челюстно-лицевой хирургии. Новая методика быстро перебралась в Европу. В 21 веке она используется практически во всех сферах медицины, а также косметологии.
Что такое PRP-терапия
В основе лечения суставов мотодом PRP лежат функциональные свойства тромбоцитов человеческой крови. Элементы известны как факторы свертываемости. Они способствуют образованию тромба при повреждении кровеносного сосуда. Благодаря им раны перестают кровоточить.
Но главная особенность в том, что эти кровяные элементы помогают регенерации клеток соединительной ткани. Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов. Они стимулируют клетки — фибропласты к активному синтезу коллагена и эластогена. Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи, связок.
Обогащённая плазма крови содержит до 1000–2500×1009/л. тромбоцитов. В обычном виде их не более 180–320×109/л. Для манипуляции используется венозная кровь. Ее расслоение и обогащение достигается с помощью центрифуги.
Кровяные составляющие имеют разный вес и размер. В результате центрифугирования, биоматериал в пробирке расслаивается. Более тяжелые, красные элементы оседают на низ, а обогащенная плазма образует верхний слой. В итоге получается концентрированный состав.
Факторы роста
В этих кровяных элементах содержатся биоактивные вещества – факторы роста. Они имеют белковую структуру. Их несколько, чем и объясняется многостороннее действие лекарства.
Разрушение хрящей сложно остановить. Они не содержат кровеносных сосудов, через которые доставляются питательные вещества. Все необходимое поступает из синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость. Поэтому, введение лекарства непосредственно в больной орган – наиболее эффективный способ лечения.
Как применяется методика плазмотерапии в ортопедии
Внедрение концентрата собственной плазмы снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов. Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.
Применение prp-терапии в ортопедии основано на способности запускать процесс регенерации хрящей и связок. Это доказанный факт. Поэтому, длительность эффекта после курса превышает период ремиссии от традиционных способов.
Особенно высокие результаты достигаются в лечении дегенеративных болезней суставов и позвоночника – артритах, артрозах, остеохондрозе, межпозвоночной грыже и т.д. Инъекции делаются раз в 1-2 недели на протяжении нескольких месяцев. Если нет противопоказаний, плазмотерапия для суставов используется без ограничений.
PRP при заболеваниях коленных суставов
Колени чаще подвержены неблагоприятным воздействиям — холоду, травматизму и перегрузкам при длительной ходьбе. Показанием для назначения являются:
Лечение суставов плазмотерапией снижает боль, восстанавливает подвижность и сокращает прием болеутоляющих лекарств. Но, стабильный эффект достигается спустя 4-6 месяцев беспрерывного курса.
Манипуляция неприятная, но терпеть ее можно. Ощущения сравнимы с обычной инъекцией. Некоторые пациенты чувствуют распирание в месте укола. Важно, после введения подвигать коленом, чтобы жидкость хорошо распределилась.
PRP при заболеваниях тазобедренного сустава
Самые крупные костные сочленения человека. Они выдерживают довольно большие нагрузки. Но, с возрастом их состояние ухудшается. Появляется хруст и скованность, а также болезненность при движениях.
Прогрессирование приводит к снижению функций тазобедренного сустава. Изначально это связанно с обменными нарушениями, усыханием хряща, уменьшением количества синовиальной жидкости.
Внутрисуставное введение плазменного концентрата применяют при воспалительных и дегенеративных изменениях:
Манипуляция проводится в положении лежа на боку, противоположном месту инъекции. В месте прокола вводят болеутоляющий препарат. После укола, пациенту предложат подвигаться – поднять, опустить ногу и выполнить другие движения.
PRP при заболеваниях плечевого сустава
Внедрение препарата показано при следующих состояниях:
Инъекция в плечо – болезненная и неприятная. Она проводится после предварительного обезболивания. Итогом курса станет скорое восстановление двигательной способности руки.
PRP при заболеваниях локтевого сустава
Одни из самых подвижных сочленений редко подвержены заболеваниям. Но, травмы и растяжения выпадают на их долю часто. Применение необычных уколов показано при состояниях:
После применения PRP постепенно проходят болевые ощущения и воспаление, полностью восстанавливаются функции. Чем раньше начато лечение, тем выше результат. Процедура проводится в любом положении – сидя, лежа. Потом пациента просят подвигать локтем – разгибать и сгибать. Обычно, достаточно 3-5 секансов.
PRP при заболеваниях голеностопного сустава
Крупные сочленения, которые выдерживают массу тела. При поражении одного из них, второй страдает от повышенной нагрузки. Без своевременных мер, больной получит заболевание обеих ног. Методика применяется для устранения следующих недугов:
Методика PRP-терапии применяется и для профилактики суставных поражений. Это актуально для спортсменов, людей занятых тяжелым физическим трудом.
Преимущества плазмотерпии в ортопедии
Новая методика получила популярность, благодаря особым свойствам:
Плазмотерапия и трансплантация
Поможет ли новая методика отменить или отложить операцию? Что говорят об этом медики?
Операция по вживлению протеза — далеко не безобидная процедура. Как любое хирургическое вмешательство, она требует подготовки и длительной послеоперационной реабилитации. Не всегда процесс проходит без осложнений и повторных вмешательств.
Если заболевание не запущено, курс плазмотерапии вместе с другими методами избавит от операции. В запущенных тяжелых случаях, инъекции помогут отложить трансплантацию на определённый срок. Понадобится или не понадобится в такой ситуации замена – решает лечащий врач.
Как проводится процедура
Получается обогащенная и очищенная субстанция. Она набирается в шприц и вводится непосредственно в воспаленную область. Все действия проводятся в стерильных условиях, что исключает инфицирование. Вводимое вещество также стерильно.
Пациента попросят подвигаться – сгибать, разгибать конечность. Это делается для того, чтобы лекарство равномерно распределилось в полости. Затем, больного отпускают домой. Таких введений понадобится от 3-х до 7.
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов, у нового метода имеются противопоказания.
Абсолютные
Состояния, при которых PRP-лечение строго противопоказано:
Если у пациента есть одно из перечисленных состояний, курс либо переносится, либо отменяется.
Относительные
Это проходящие явления, после которых можно приступить к процедурам. В этом списке:
После выздоровления или отмены препаратов, человек имеет возможность использовать плазмотерапию.
Совместимость с другими лечебными манипуляциями
В нашей клинике плазмотерапия сочетается с другими безоперационными методами лечения опорно-двигательного аппарата:
Комплексный курс лечения сустава, с применением prp-терапии и других методов, дает наиболее быстрый и стойкий эффект.
Суставы, Методы лечения
Дата публикации: 09.12.2019
Дата обновления: 08.06.2020
Фармакопунктура с хондропротекторами
Прием ведут:
Фармакопунктура с хондропротекторами — одно из направлений деятельности многопрофильной клиники Доктор в Санкт-Петербурге в Невском районе.
Виды хондопротекторов:
Показания к проведению фармакопунктуры:
Как делают фармакопунктуру с хондопротекторами в СПб в клинике «Доктор».
Фармакопунктура с хондропротекторами в клинике «Доктор» в Санкт-Петербурге в Невском районе проводится за время около 15 минут.
Во время сеанса фармакопунктуры врач вводит в биологически активные точки организма лекарственные гомеопатические препараты. Биологически активные точки расположены на теле и в ушных раковинах. Каждая точка соответствует тому или иному органу.
Процедура практически не доставляет боли. С помощью введения небольшой дозы гомеопатического препарата в биологически активные точки, происходит быстрая мобилизация сил организма, направленная на излечение.
Фармакопунктура с хондропротекторами цены в Санкт-Петербурге в клинике «Доктор».
Узнать всю интересующую вас информацию и записаться на фармакопунктуру с хондопротекторами в клинику «Доктор» в Спб в Невском районе можно по телефону: +7 (812) 646-89-99
Электрофорез
Электрофорез (или ионофорез) – это физиотерапевтический метод, который объединяет воздействие лекарственных растворов и электричества. Благодаря постоянному току препараты проникают в поры кожи и слизистых, влияя на патологические процессы.
Как действует терапия
Основу лечения составляет подача слабого электрического потока на электроды с положительным и отрицательным зарядом. Под них подкладывается марлевая ткань, пропитанная активными веществами. Разные заряды обеспечивают проведение тока через тело, доставляя лекарства в патологический очаг.
Методика позволяет создавать высокие концентрации препаратов в тканях. Вещества могут накапливаться, обеспечивая пролонгированное терапевтическое действие. Эффект может сохранятся до 15 часов.
Во время манипуляции не только вводятся лекарства, но и обеспечивается стимуляция кровообращения. Причем доставка препаратов может быть даже в ткани с нарушенной мироциркуляцией. Поэтому электрофорез назначается для лечения сосудистых нарушений при сахарном диабете, тромбозах и некротических изменениях в тканях.
Факт: электрическое поле преобразует лекарство в ионы (заряженные частицы), которые обладают усиленной активностью.
Действие гальванического тока нередко сочетают с охлажденными препаратами. Их сочетание обеспечивает спазм капилляров и повышает местную реакцию.
Преимущества
Главный положительный эффект электрофореза – это минимизация побочных эффектов от лекарств. Ток обеспечивает избирательность действия, не затрагивая сосуды или слизистую ЖКТ, как при инъекциях или приеме таблеток.
Свойства гальванического тока в физиотерапии:
я полноценного воздействия достаточно 10-15 минут за процедуру. Их кратность определяет лечащий врач, в зависимости от заболевания. Аппаратную физиотерапию можно проводить каждый день.
Применение электрофореза
Лечение электрическим током используется абсолютно в разных областях медицины, начиная с косметологических процедур заканчивая терапией болезней суставов и позвоночника.
Основные показания:
Физиотерапия в Санкт-Петербурге назначается не только взрослым, но и активно используется в педиатрической практике. Применение электрофореза для детей обеспечивает щадящее лечение без уколов и боли. Можно проводить манипуляцию даже в грудном возрасте при диатезе или нарушениях тонуса мышц.
Противопоказания
Несмотря на массу положительных качеств метода, него есть свои ограничения по использованию. Основное противопоказания для лекарственного электрофореза –острая фаза заболевания. Все физиотерапевтические манипуляции проводятся без активного воспаления и болевых ощущений.
Когда нельзя применять ионофорез:
В нашей клинике вы можете получить целый спектр услуг по физиотерапии. Вы сможете не только провести полноценное лечение, но и обратиться за помощью к нашим специалистам для консультации и рекомендациям по терапии именно вашего заболевания.