Фарингит у детей лечение что это такое
Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами
Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев
Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?
Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.
Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.
Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.
Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.
Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.
Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.
 |
| Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей |
Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.
Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.
При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.
Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.
Продолжительность курса лечения составила 7 дней.
Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:
Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.
 |
| Таблица 2. Результаты лечения |
Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.
Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.
Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва
Фарингит у детей
Фарингит у детей – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.
Факторы риска
К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
Классификация
Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита. С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.
По характеру воспаления тканей глотки различают следующие формы фарингита у детей:
Симптомы фарингита у детей
Острый фарингит
Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.
Хронический фарингит
При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.
Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.
Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.
Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.
Осложнения
При отсутствии адекватного лечения острая форма может хронизироваться с последующими рецидивами, ухудшением качества жизни. Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.
Диагностика
Распознавание фарингита у детей не представляет трудностей, однако следует отличать его от катаральной ангины, дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок с фарингитом должен быть проконсультирован педиатром, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским аллергологом-иммунологом.
При постановке диагноза фарингита у детей учитываются данные анамнеза и фарингоскопической картины. Острая форма характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.
Для выявления сопутствующих фарингиту у детей воспалительных процессов выполняется аускультация, риноскопия, отоскопия. Исследование мазка из глотки на микрофлору позволяет уточнить возбудителя инфекции для выбора этиопатогенетической терапии.
Лечение фарингита у детей
Консервативная терапия
Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.
Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.
К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия. Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.
Хирургическое лечение
При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков. Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.
Прогноз и профилактика
При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.
В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.
Фарингит у детей лечение что это такое
Поликлиника
дополнительный:
8915 873-08-41
Врачебная амбулатория
с.Платоновка
Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское
Врачебная амбулатория с.Нижнеспасское
Врачебная амбулатория
с.Саюкино
Врачебная амбулатория
п. им.2-й Пятилетки
Детская поликлиника
дополнительный:
Стоматология
Женская консультация
Флюорография
Фарингит у детей: симптомы и лечение
При этом заболевании воспаляется лимфоидная и слизистая ткани задней стенки глотки без вовлечения в патологический процесс миндалин. Фарингит встречается в 40% случаев острых респираторных инфекций у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и сложнее выбор лекарств. При вирусных поражениях фарингит развивается как самостоятельная патология, но в детском возрасте он чаще отмечается на фоне простуды, ринита, бронхита, ларингита. Это объясняется склонностью ребенка к диффузному поражению респираторного тракта.
Причины
Первичный фарингит связан с воздействием на слизистую глотки инфекционных агентов. Заболевание могут провоцировать кишечные и общие инфекции, воспаления верхних дыхательных путей. В отдельных случаях причиной являются ожоги слизистой горла, инородные предметы в глотке или повреждения горла во время хирургической операции. Самыми частыми возбудителями фарингита выступают следующие патогенные микроорганизмы:
Фарингит вирусной этиологии отмечается в 70% случаев, на бактериальные и прочие приходится 30%. Острая его форма связана с такими патологиями, как инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина, ОРВИ. Хронический тип фарингита чаще диагностируется у пациентов со следующими воспалительными заболеваниями ротоглотки:
К факторам риска развития фарингита относится местное или общее переохлаждение. Высока вероятность воспаления слизистой глотки в результате действия на нее острой пищи, табачного дыма, пыльного или холодного воздуха. В группу риска попадают и пациенты, у которых отмечается следующее:
Виды и формы
Бактерии и вирусы попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фаринготонзиллит у детей диагностируются чаще, чем изолированная форма фарингита. В зависимости от характера течения заболевание бывает следующих видов:
С учетом площади воспаления недуг делится еще на 2 вида: распространенный – поражена вся задняя поверхность глотки, ограниченный – воспаление отмечается только на боковых валиках. В зависимости от локализации, хронический фарингит у детей бывает представлен следующими формами:
Симптомы
Фарингит у ребенка сопровождается болью при глотании, сухостью, саднением и першением в горле. На фоне этого наблюдаются неглубокий кашель, появляется осиплость голоса. При осмотре горла можно отметить следующие признаки:
Температура при фарингите у ребенка бывает нормальной или субфебрильной (37 градусов). Выше она поднимается, если недуг развился на фоне вирусных заболеваний. Тогда у маленького пациента отмечаются лихорадка, головная боль и отечность подчелюстных лимфоузлов. На хроническое течение заболевания указывают следующие симптомы:
С учетом формы и природы заболевания могут наблюдаться сильно отличающиеся, субъективные симптомы. Основные из них следующие:
Острый фарингит
Отличается яркой клинической картиной. Ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, на зуд, сухость и першение в горле. Повышение температуры бывает незначительным – до 37-38 градусов. Если недуг протекает на фоне простуды, то будут проявляться все характерные для нее признаки, включая кашель, насморк, конъюнктивит. При «пустом глотке» боль в горле усиливается – это характерный симптом.
У детей наблюдается гипертрофированное воспаление слизистой глотки. На ней образуются крупные и средние грануляции, которые и приносят боль. Характерными симптомами острой формы являются и следующие признаки:
Хронический
Отличительным признаком хронической формы недуга считается ложный кашель, при котором не отделяется мокрота. Он отмечается преимущественно ночью. На задней стенке глотки копится слизь, которую ребенок постоянно рефлекторно сглатывает. При осмотре горла можно отметить его покраснение и зернистость. Гнойный налет отмечается только при бактериальной этиологии заболевания. Другие отличительный признаки представлены в списке:
Фарингит у грудничка
Значительно тяжелее болезнь протекает у грудничков. Поскольку они не могут сказать, что их беспокоит, выявлять недуг приходится самими родителям. У грудничков преобладает общая симптоматика, выраженная признаками из следующего списка:
Осложнения
Большинство осложнений заболевания возникают при неправильном лечении. Инфекция распространяется по организму, поражая преимущественно дыхательные пути, хотя воспаление может затронуть и оболочки головного мозга. Список осложнений фарингита включает следующие серьезные заболевания Отит, Тонзиллит, Синусит, Ринит, Конъюнктивит, Менингит.
Лечение фарингита у детей
Терапия этого заболевания в детском возрасте чаще ограничивается местным лечением. Оно заключается в проведении ингаляций и полосканий. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот, рекомендовано обильное питье и капельное орошение слизистой антисептиками. Если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то ему назначают пастилки с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим эффектами.
Чтобы фарингит у детей не обострялся, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания: кариеса, миндалин, аденоидов, кишечного дисбактериоза, простуды, ринита, синусита и пр. С учетом этиологии воспаления слизистой глотки назначают системную терапию следующими препаратами:
Антибактериальные средства можно использовать и местно, например, такие как Биопарокс, Граммидин или Орасепт. Вне зависимости от выбранной схемы, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:
Лечение фарингита у детей в домашних условиях
Если у ребенка нет осложнений и высокой температуры, врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Важным критерием выздоровления в этом случае является соблюдение постельного режима в острый период – до снижения температуры до нормальных значений. Родителям необходимо соблюдать следующие правила:
Давать пить можно не только теплую воду, но и молоко с медом или содой. Если температура спала, то разрешается делать горячие ножные ванночки. Для полоскания горла стоит использовать отвары ромашки, коры дуба, календулы
Для устранения неприятных симптомов в горле показаны ингаляции. Лучше проводить их с помощью небулайзера. Рекомендованная частота процедуры – 1-4 раза за сутки. Для ингаляции подойдет минеральная вода Боржоми, раствор Фурацилина или физраствор. Последний допускается разбавлять настойкой календулы или прополиса в пропорции 20:1.
Профилактика
Важным условием профилактики этого заболевания в детском возрасте является плановая вакцинация. Предотвратить любые воспаления дыхательных путей помогут соблюдение правильного питания и прием витаминов. Ребенку нужно обеспечить ежедневное регулярное пребывание на свежем воздухе. В список мер профилактики относят и следующее:
Список используемой литературы:
Болезни уха, горла и носа Лучихин Л.А. /2010 г
Детская оториноларингология. Том 1, Чистякова В.Р./2005 г
Все о ЛОР- заболеваниях. Печкарева А.В./2013 г
Не только ангина. Говорим о фарингите у детей
У вашего ребёнка разболелось горло. «Неужели ангина?» – подумали вы? Возможно, это так, однако есть и другие болезни, при которых может болеть горло. Одна из них – фарингит. Что это такое? Каковы его причины? Как он проявляется и лечится?
На наши вопросы отвечает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт» Воронеж Инна Станиславовна Чирскова.
— Инна Станиславовна, что собой представляет фарингит, и насколько часто этот недуг встречается у детей?
— Фарингит – это воспаление слизистой оболочки ротоглотки, в частности, задней стенки глотки. У детей встречается очень часто, он практически всегда сопровождает простудные заболевания – ОРВИ, ОРЗ. Причём у детей это заболевание, в отличие от взрослых, в большинстве случаев протекает в острой форме.
Подробнее об ОРВИ читайте здесь: Что такое ОРВИ?
— А помимо острого фарингита есть и другое течение этого заболевания?
— Да, течение фарингита может быть как острым, так и хроническим, но второй вариант чаще встречается у взрослых.
— Каковы причины возникновения фарингита у детей?
— Чаще всего болезнь появляется на фоне общего или местного (вдыхание холодного воздуха) переохлаждения. Также спровоцировать фарингит может излишне сухой воздух, что особенно актуально для отопительного периода, при этом высыхает слизистая оболочка глотки. Чтобы избежать этого, необходимо использовать специальные увлажнители воздуха.
Воспаление слизистой глотки может возникнуть после употребления холодной жидкости (например, воды, молока, компота) или в результате ожога слизистой при употреблении слишком горячей пищи. Вдыхание воздуха, наполненного химическими веществами или табачным дымом, тоже может привести к заболеванию.
Все эти факторы ведут к ослаблению как общего, так и местного иммунитета у ребёнка, и его организм хуже сопротивляется инфекции.
Непосредственно причинными факторами возникновения фарингита являются вирусы гриппа, энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы, разные типы герпеса (эта отдельная форма заболевания так и называется – герпетический фарингит), вирус Эпштейна-Барр. Причём у детей раннего возраста фарингит именно вирусного происхождения. Вирусы передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.
Фарингит могут вызывать и грибковые инфекции, в основном грибки рода кандида (эта форма более характерна для совсем маленьких деток), и разного вида кокки (разновидность бактерий).
Отдельно выделим аллергические фарингиты как реакцию организма на какие-то пищевые продукты, лекарства, на растительные аллергены.
При аденоидите (воспалении аденоидной ткани в носоглотке) у детей стекающая инфицированная слизь вызывает и поддерживает воспаление задней стенки глотки.
При рефлюксе – обратном забросе кислого содержимого желудка в ротоглотку – от воздействия кислоты также страдает задняя стенка глотки. К счастью, это бывает нечасто.
Читайте материалы по теме:
— Расскажите, пожалуйста, о признаках этого недуга. Как проявляется фарингит у детей?
— К симптомам фарингита относятся интенсивные боли в горле, особенно при пустом глотке слюны, сухость в горле, охриплость голоса, першение, сухой кашель, который может продолжаться несколько недель. В отличие от хронического, острый фарингит у детей всегда протекает с более яркими и выраженными симптомами, иногда повышается температура тела.
— Многие родители не понаслышке знают о таком недуге, как ангина. Чем она отличается от воспаления глотки и можно ли в домашних условиях определить, ангина у ребёнка или фарингит?
— Ангина (или, по-другому, острый тонзиллит) – это воспаление нёбных миндалин. Ангина всегда вызывается патогенными микроорганизмами. В основном это пиогенный стрептококк – очень опасная бактерия, вызывающая массу осложнений. Бактериальные ангины могут вызываться и другими, не менее злостными микробами – например, пневмококком, стафилококком, гемофильной палочкой, моракселлами. При бактериальных инфекциях требуется назначение антибиотиков. Каких конкретно – решает врач.
Заболевание проявляется повышением температуры тела выше 39 градусов, интенсивной болью в горле и обязательно выраженной интоксикацией (плохой аппетит, слабость, плаксивость). Течение ангины, в сравнении с фарингитом, намного тяжелее и требует обязательного назначения лечения врачом, самолечение здесь недопустимо.
Конечно, мама такого ребёнка, подозревая у него ангину, может использовать стрептатест, который продаётся в аптеке: этот тест покажет, вызвана ли ангина стрептококком или нет. Но дальнейшую диагностику, лечение и наблюдение за ребёнком обязательно должен осуществлять врач, даже если результаты теста отрицательные.
Когда мы говорим об ангинах, нельзя не сказать и о других их формах – вирусных ангинах. Они очень часто встречаются у детей младшего возраста. Вызываются аденовирусами, энтеровирусами, вирусом Эпштейна-Барр и вирусами герпеса (последняя разновидность ангины называется герпетической и сопровождается образованием на нёбных миндалинах, на мягком нёбе высыпаний в виде мелких пузырьков с жидкостью).
Грибковые ангины. Они зачастую протекают легче, проявляются в виде ярко-белого творожистого, легко снимающегося налёта на миндалинах. Температура при этом у ребёнка остаётся субфебрильной (держится в пределах 37,1 –38,0 градуса).
Читайте материалы по теме:
— Какой врач занимается лечением фарингита у детей? Всегда ли это доктор какой-то одной специальности?
— Это заболевание лечится комплексно. Определить степень поражения глотки может ЛОР-врач (отоларинголог), а в лечении фарингита могут быть задействованы сразу несколько специалистов – это педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог-иммунолог, инфекционист. Но первый, к кому следует обращаться при боли в горле, – это, конечно, ЛОР-врач.
— Как проводится диагностика фарингита?
— Диагноз «фарингит» выставляет ЛОР-врач после первичного осмотра ребёнка. Затем из глотки берётся мазок на флору. При необходимости доктор может воспользоваться тем же стрептатестом. Далее ребёнок направляется на сдачу общего анализа крови и мочи.
— Давайте поговорим о лечении фарингита у детей. В чём оно заключается?
— Прежде всего, и питьё, и еда ребёнка не должны быть ни горячими, ни холодными – только тёплыми. Лечение, в любом случае, назначает врач. По его рекомендации применяются местные антисептические средства для рассасывания во рту (это могут быть таблетки, пастилки), используется ингалятор. Никакого прогревания делать не нужно, дышать над паром – тоже. В рационе ребёнка не должно быть газированных напитков, раздражающей еды – острой, содержащей много специй.
— А существуют ли эффективные народные средства для лечения фарингита у детей?
— Для смягчения задней стенки ротоглотки хорошо помогает тёплое молоко с маслом и мёдом (если, конечно, у ребёнка на мёд нет аллергии, и он хорошо переносит молоко). Для полоскания горла можно использовать тёплые отвары противовоспалительных трав: отвары ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы. Как готовить такие средства, расскажет доктор.
— Как часто врачам приходится сталкиваться с фарингитом у грудных детей? Есть какие-то особенности в лечении грудничков?
— С грудничками работают педиатры. У таких детишек фарингит чаще обусловлен грибками – теми же кандидами. Лечение, как и у детей постарше, комплексное. Полоскать горло груднички не могут, поэтому отвар ромашки им дают просто пить.
— Можно ли как-то уберечь ребёнка от фарингита?
— Не следует курить в помещении, где часто находится ребёнок. Надо соблюдать жилищно-бытовую гигиену: чтобы было меньше пыли, чтобы воздух был свежим и не сухим. Стараться укреплять иммунитет у ребёнка, здесь не помешает закаливание. Избегать переохлаждений – никаких ледяных напитков из холодильника. Избегать пребывания под кондиционером, сохранять ноги в тепле.
Беседовал Игорь Чичинов
Записаться на приём к врачу – детскому отоларингологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Чирскова Инна Станиславовна
В 1995 году окончила Самарский медицинский университет.
Работала врачом общей практики, в 2002 году прошла специализацию по оториноларингологии.
С 2002 года работала на поликлиническом приёме.
С 2018 года – ЛОР-врач в «Клиника Эксперт» Воронеж.
Принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Пушкинская, 11.