Ф 026 медицинская карта что это
Медицинская карта (справка) 026/у для поступления в детский сад и школу
По всем вопросам
Круглосуточный колл-центр: +7(499) 343-03-03
Наличие медицинской справки формы № 026/у «Медицинская карта ребенка для дошкольного и общеобразовательного учебных заведений», является одним из решающих требований для того, чтобы ребенка зачислили в дошкольное учреждение или школу. Эта справка является важным документом, содержащим всю медицинскую информацию, необходимую для правильной оценки состояния здоровья воспитанника детского сада или юного школьника. Поэтому родителям, следует со всей серьезностью относиться к тому, как ведется и заполняется эта форма, а также, как проходят все необходимые медицинские процедуры обследований, вакцинации и лечения. А теперь все по порядку…
Адреса наших филиалов, где Вы можете оформить медицинскую справку
Что представляет собой справка формы № 026/у
Во-первых, что нужно знать родителям, это не просто справка, это специальная форма, предназначенная для фиксации следующей медицинской информации:
Как видно из содержания, эту форму, имеют право заполнять только соответствующие медицинские работники. Форма, ее содержание, способы выдачи и механизмы ее передачи из одного учреждения в другое, строго регламентируются нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения.
Во-вторых, эта справка\форма – выдается однократно и заполняется она на постоянной основе. Именно в этом медицинском документе фиксируется вся медицинская информация, касающаяся здоровья ребенка. Поэтому, именно он дает педиатру, наблюдающему за здоровьем маленького пациента, фактически все необходимые данные для оптимальной оценки его состояния здоровья.
Опираясь на всю, имеющуюся в форме, медицинскую информацию, педиатр будет визировать окончательное заключение перед направлением ребенка в школу. Но для этого необходимо пройти ряд обследований и получить заключения ряда специалистов.
Какие лабораторные обследования должны быть в форме № 026/у
В списке диагностических обследований, который должны быть внесены в форму, указываются:
Заключение каких специалистов необходимо получить
Как правило, для заполнения формы, требуются выводы:
Однако, при наличии определенной симптоматики или других релевантных данных, педиатр может настоять на необходимости получения заключений от других квалифицированных врачей.
Справка в детский сад по форме 026у
При записи ребенка в любое образовательное учреждение, общего или дополнительного образования, требуется помимо желания, иметь справку о состоянии здоровья. Тоже самое касается и маленьких детей, которые еще не доросли до школы, а только собираются в детский сад. Им также понадобится предварительно получить справку о состоянии здоровья.
Что это
Справка с кодом 026у является не только своеобразным «пропуском» в дошкольное образовательное учреждение, но и медицинской картой, используемой медицинскими работниками детского сада. В него вносится информация о всех проведенных медицинских процедурах, проставленных прививках, реакции ребенка на поставленное манту и так далее.
В случае, если родитель по какой-то причине откажется получать справку 026у, сотрудник детского сада сам заведет медицинскую карточку. Тем не менее, лучше сделать это заранее и самостоятельно, так как данный документ позволит внимательно следить за состоянием ребенка. Ее можно считать своеобразным дубликатом обычной амбулаторной карты, которая находится в поликлинике по месту жительства.
Конкретный список врачей, которых требуется посетить, может периодически меняться, а результаты пройденных анализов действительны определенное количество времени, поэтому сильно заранее проходить их не стоит. Сначала требуется убедиться в том, что ребенка точно зачислят в дошкольное образовательное учреждение, а затем проделать все необходимые процедуры. При выборе частного детского сада наличие справки не всегда является обязательным критерием для зачисления.
Для чего подходит
Основное назначение медицинской справки 026у – добавление информации о проводимых медицинских процедурах и поставленных в детском саду прививок. Также она используется в качестве одного из разрешающих документов, без которого не получится попасть в любую спортивную секцию или образовательный кружок. С ней можно обратиться к педиатру или иному специалисту для назначения лечения.
Список врачей
Конкретный перечень специалистов врачей, которых необходимо посетить, зависит от нескольких факторов. Основной из них – возраст ребенка, он немного меняется со временем. Второй фактор – конкретное дошкольное образовательное учреждение. Тем не менее, есть определенный перечень врачей, посещение которых обязательно. К ним относятся:
Чаще всего всех вышеперечисленных врачей дошкольники посещают по специальному плану, как только подходит возраст. Но прохождение медицинской комиссии для получения справки 026у является полным обследованием, на котором впервые может быть найден ряд заболеваний или проблем.
Анализы
Второй этап перед получением медицинской справки 026у – сдача необходимых анализов. Список постоянен и не зависит от дошкольного образовательного учреждения. Направления на каждый из них (обычно все разом) выписывает участковый педиатр. Потребуются следующие обследования:
При наличии каких-либо хронических заболеваний требуется пройти дополнительного врача, у которого ребенок, скорее всего, стоит на учете, а также сдать ряд анализов, которые он назначит. Практически всех специалистов и соответствующие анализы можно сдать в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Однако для ускорения данной процедуры стоит обратиться в частное лечебное учреждение. Это позволит за небольшую сумму сэкономить массу времени и пройти всех специалистов практически без очередей.
Образец
Медицинская справка по форме 026у выглядит достаточно просто. Она представляет собой обычную тетрадь формата А4. Она приобретается родителями самостоятельно. На первом листе пишутся все контактные данные о ребенке – сверху указывается номер полиса обязательного медицинского страхования, чуть ниже – номер детского сада или школы.
Затем поочередно указывается ФИО ребенка, его дата рождения, пол, номер свидетельства о рождения и домашний адрес. Дополнительно пишется ФИО родителя и телефон для связи с ним.
Медицинская карта
Медкарта – основной документ, необходимый для отмечания всех сделанных процедур и проставленных прививок. Справка по норме 026у используется не только в дошкольных образовательных учреждениях, но и в самой школе.
Для ее получения потребуется потратить достаточно много времени – только запись к педиатру может быть доступна через несколько недель. Зато после ее получения медкарта может заменить собой привычную амбулаторную карту, в нее заносится информация от медицинских сотрудников.
Где можно получить
Самый простой способ получить справку 026у для детского сада – прийти в поликлинику по месту жительства. Участковый педиатр проведёт первичный осмотр, а затем выдаст все необходимые направления для посещения врачей специалистов или анализов. Вариант, который позволит сэкономить время – посещение частной клиники, работающей в данной сфере. Среди них можно выделить:
Расписание выдачи
Расписание выдачи медсправки 026у напрямую зависит от времени работы врача-педиатра. В случае с государственными больницами это будет первая или вторая смена, то есть с 8 до 13 часов или с 13 до 17 часов. Работа ведется только в будние. Анализы потребуется сдавать с утра, обычно с 8 до 10 часов, посещение узких специалистов зависит от выданного талона и смены работы врача.
С частными клиниками все проще. Зачастую они работают целый день – с 8 до 21 часа. При этом отсутствуют выходные. Записаться можно на любое удобное время, в чем несомненный плюс в отличие от муниципальных лечебных учреждений. Частные клиники позволяют существенно сократить время – можно прийти к врачу-педиатру в начале рабочего дня, а уже через пару часов получить полностью готовую справку 026у с заключениями всех врачей и с результатами анализов.
Стоимость
Прохождение комплексного обследования в городской клинике полностью бесплатное. В некоторых случаях можно посетить отдельного специалиста или сдать анализы в частном учреждении для экономии времени, стоимость посещения зависит от конкретной больницы. Комплексное обследование (включает в себя посещение педиатра, узких специалистов и сдачу анализов) будет стоить от 5000 рублей. В среднем цена колеблется в районе 6500 – 10000 рублей.
Заключение
Без справки 026у попасть в дошкольное учебное практически невозможно. В большинстве случаев медкарту заведут сами медицинские работники детского сада. В дальнейшем она отправится уже в школу, с ее помощью врач-педиатр может ознакомиться со всеми проведенными процедурами и поставленными прививками для назначения рекомендаций или назначения лечения.
Справка № 026/у для детского сада: какие врачи?
Оглавление
Практика ведения единой медицинской документации на каждого воспитанника насчитывает не одно десятилетие. За это время она продемонстрировала свои преимущества как для медицинского персонала, так и для родителей, так как при утере амбулаторной карты ребенка стало возможным восстановить сведения по форме № 026/.
Описание
Справка в детский сад – первое, с чем сталкиваются современные родители дошкольников, получившие на руки путевку в ДОУ.
Форма № 026/у-2000 – медицинская карта ребенка, а не просто одиночная справка. Это полновесная тетрадь формата А4 в плотной обложке, где будут суммироваться все медицинские сведения о малыше с момента поступления в сад и до завершения среднего образования.
На обложку помещаются общие сведения: фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего, его пол, дата рождения и адрес по прописке, ниже указывается детская поликлиника, к которой он приписан, и контактные номера телефонов.
Такая медкарта для детского сада покупается родителем самостоятельно в магазине канцтоваров.
Обязательно ли
Наличие медицинской карты № 026/ для детского сада обязательно, скорее, для медработников, так как это основной документ отчетности, куда будут заноситься сведения о проведенных медосмотрах, реакциях Манту и прививках. С другой стороны, ведение карты удобно для самих родителей, так как позволяет черпать оттуда необходимые сведения (в том числе в виде выписок для предоставления по месту требования), что может быть особенно актуально при утере основной амбулаторной карты.
Но спешить с обследованием до получения путевки в детский сад не стоит: требования к списку специалистов могут варьироваться от сада к саду, а анализы имеют срок годности и могут стать неактуальными к моменту официального зачисления в сад. Если же в ожидании своей очереди родители передумают и решат отдать ребенка в частное заведение, медкарта может утратить актуальность до школы, так как эта справка в садике на частной основе требуется не всегда.
Куда обращаться
Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу «медкомиссия перед детским садом для детской справки № 026/у».
В городских поликлиниках обычно довольно долгий процесс прохождения врачей и не всегда есть все специалисты. Проще и комфортнее провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу «медкомиссия перед детским садом для детской справки № 026/у».
Анализы
Помимо заключений специалистов справка для ребенка в детский сад будет содержать лабораторных исследований.
Однако если у ребенка имеются хронические заболевания, по поводу которых он состоит на учете, в список специалистов будет включен и этот врач, а перечень анализов может расшириться.
Как и осмотр специалистов, получение результатов анализов можно ускорить, обратившись в частную клинику. Здесь все исследования ребенок пройдет за один день, родителям удастся сэкономить рабочее время, а ребенку – минимизировать стресс от медицинских вмешательств.
О врачах
Справка для сада формы № 026/у-2000 включает обязательных к прохождению специалистов, список которых может незначительно отличаться в зависимости от возраста, в котором ребенок поступает впервые в образовательное учреждение. Некоторые дети пропускают детский сад, и тогда родители обращаются за оформлением медицинской карты ребенка (форма № 026/у-2000) только перед первым классом.
Медицинская карта ребенка для сада будет включать:
Медицинская карта развития ребенка для школы потребует посещения тех же специалистов, кроме того, необходимо пройти осмотр у психиатра.
Также перед школой проводятся следующие виды исследований:
Многих из этих специалистов дети посещают на плановых осмотрах по возрасту, однако некоторые заболевания могут быть впервые выявлены именно на медкомиссии перед приемом в ДОУ, так как здесь ребенок получает полное комплексное обследование.
Фтизиатр, пожалуй, единственный специалист из списка, проходить которого придется в государственной организации. Этот врач не является обязательным для посещения, однако в связи с частыми ложноположительными реакциями Манту многим детям приходится посетить его перед детским садом для окончательного исключения туберкулеза легких.
Некоторые участковые поликлиники имеют штатного фтизиатра. В этом случае педиатр выдает родителям направление, и далее все происходит, как обычно.
Список документов
Для оформления справки для детского сада № 026/у потребуется иметь с собой:
Если у ребенка нет каких-то прививок и родители не планируют прививать его до поступления в детский сад/школу, медицинский кабинет образовательного учреждения потребует от родителя написать временный отказ от прививок (форма № 19н).
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Ф 026 медицинская карта что это
от 3 июля 2000 года N 241
Об утверждении «Медицинской карты
ребенка для образовательных учреждений»
В целях совершенствования медицинской помощи детям и подросткам
1.2. Инструкцию по заполнению Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений (приложение 2).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
2.1. Обеспечить введение медицинской документации Форма N 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» с 1 сентября 2000 года.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Шарапову О.В.
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 3 июля 2000 года N 241
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
____________________________
Наименование учреждения
Код учреждения по ОКПО
Медицинская документация Форма N 026/у-2000
Утверждена Министерством здравоохранения
Российской Федерации
«__» _________ N _____________
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ребенка для образовательных учреждений дошкольного,
начального общего, основного общего, среднего (полного)
общего образования, учреждений начального и среднего
профессионального образования, детских домов и школ-интернатов
1. Общие сведения о ребенке
1.1. Фамилия, имя, отчество ребенка
1.4. Дом. адрес (или адрес интернатного учрежд.)
Приказ Минздрава РФ от 03.07.2000 N 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (вместе с «Инструкцией о порядке ведения учетной формы N 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов»)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 3 июля 2000 г. N 241
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ «МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ РЕБЕНКА
ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ»
В целях совершенствования медицинской помощи детям и подросткам приказываю:
1.2. Инструкцию по заполнению «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений» (Приложение 2).
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
2.1. Обеспечить введение медицинской документации Форма N 026/у-2000 «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» с 1 сентября 2000 г.
3. Учетную ф. N 026/у, утвержденную Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения» на территории Российской Федерации с 1 сентября 2000 г., не применять.
4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Шарапову О.В.
Приказом Минздрава России
от 3 июля 2000 г. N 241
РЕБЕНКА ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДОШКОЛЬНОГО,
НАЧАЛЬНОГО ОБЩЕГО, ОСНОВНОГО ОБЩЕГО, СРЕДНЕГО (ПОЛНОГО)
ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ, УЧРЕЖДЕНИЙ НАЧАЛЬНОГО И СРЕДНЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ДЕТСКИХ ДОМОВ
1. Общие сведения о ребенке
1.9. Неблагоприятные проф.-производств. факторы (для данного учреждения профессионального образования, с какого года) _________
2. Анамнестические сведения
2.5. Наличие у ребенка места для отдыха и занятий: (комната, индивидуальный стол, нет).
2.7. Внешкольные занятия
2.8. Перенесенные заболевания
2.9. Сведения о госпитализации (вкл. травмы, операции)
2.10. Сведения о санаторно-курортном (и приравненном
2.11. Пропуск занятий по болезни
3. Сведения о диспансерном наблюдении
Для состоящих на диспансерном наблюдении в территориальной поликлинике.
4. Обязательные лечебно-профилактические мероприятия
4.2. Санация полости рта
5. Иммунопрофилактические мероприятия
5.1. Осмотр перед профилактическими прививками
5.2. Профилактические прививки
5.3. Прививки по эпидпоказаниям
5.4. Введение гаммаглобулина (по показаниям)
6. Данные плановых профилактических медицинских осмотров
6.4. В возрасте 7 лет (по окончании 1-го класса школы)
6.5. В возрасте 10 лет (переход к предметному обучению)
6.6. В возрасте 12 лет
6.8. В возрасте 16 лет
6.9. В возрасте 17 лет
7. Результаты врачебной профессиональной консультации.
Ограничения, противопоказания, рекомендации
8. Рекомендации по занятиям спортом, бальными
или спортивными танцами (в секциях)
9. Сведения о подготовке юношей к военной службе
Сведения из истории развития ребенка (ф. 112-у).
Заключение выносится в 16 лет после первоначальной постановки на воинский учет.
10. Данные текущего медицинского наблюдения
Приказом Минздрава России
от 3 июля 2000 г. N 241
О ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ УЧЕТНОЙ
ФОРМЫ N 026/У-2000 «МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
РЕБЕНКА ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДОШКОЛЬНОГО,
НАЧАЛЬНОГО ОБЩЕГО, ОСНОВНОГО ОБЩЕГО, СРЕДНЕГО (ПОЛНОГО)
ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ, УЧРЕЖДЕНИЙ НАЧАЛЬНОГО И СРЕДНЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, ДЕТСКИХ
ДОМОВ И ШКОЛ-ИНТЕРНАТОВ»
«Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов» предназначена для детей и подростков в возрасте до 18 лет, обучающихся, воспитывающихся в образовательных учреждениях независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.
«Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений» заполняется медицинскими работниками (врач, средний медицинский работник) образовательного учреждения. В части скрининг-программы в пределах компетенции педагогического персонала (педагоги, психологи) заполняется медицинскими работниками.
Структура «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений»
В форме предусмотрено выделение следующих разделов:
3. Сведения о диспансерном наблюдении.
4. Обязательные лечебно-профилактические мероприятия.
6. Данные плановых профилактических медицинских осмотров (в соответствии с Приказом Минздрава России и Минобразования России N 186/272 от 30.06.92 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях», Приказом Минздрава России N 60 от 14.03.95 «Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов», Приказом Минздрава России N 151 от 07.05.98 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям», Приказом Минздрава России N 154 от 05.05.99 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста»).
7. Результаты врачебной профессиональной консультации.
8. Рекомендации по занятиям спортом, бальными или спортивными танцами (в секциях).
9. Сведения о подготовке юношей к военной службе.
10. Данные текущего медицинского наблюдения.
Раздел 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ
П. 1.8 «Характеристика образовательного учреждения». В соответствующей строке указывается дата поступления или перехода в другое образовательное учреждение (с учетом типа, вида, особенностей образовательного процесса в данном учреждении).
Таблица 1.10 должна содержать сведения обо всех аллергических заболеваниях (реакциях), имеющихся у ребенка и вызывающих их аллергенах.
Раздел 2. АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ
Таблица 2.7 содержит сведения о внешкольных занятиях ребенка, их характере и продолжительности (часов в неделю). Сведения могут быть получены по результатам опроса ребенка, родителей или воспитателей детских домов и школ-интернатов.
Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ
Данный раздел заполняется на лиц, состоящих на диспансерном наблюдении в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства. Сведения, заносимые в раздел 3, необходимы для осуществления контроля за проведением диспансерного наблюдения. Сведения о диспансерном наблюдении переносятся из амбулаторной карты (ф. 112-у).
Раздел 4. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Раздел 5. ИММУНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
В данный раздел включаются сведения о результатах медицинского осмотра педиатром до проведения прививок, определения показаний и противопоказаний к их проведению (5.1), а также о непосредственном проведении прививок и других иммунопрофилактических мероприятий:
— плановых прививок (п. 5.2), в соответствии с «Календарем прививок» (Приказ Минздрава России N 375 от 18.12.97 «О календаре профилактических прививок»);
— прививок по эпидемиологическим показателям (п. 5.3);
— противотуберкулезных мероприятий (п. п. 5.5 и 5.6).
В подразделе 5.1 указываются диагнозы всех заболеваний, имеющихся у ребенка, в том числе является ли ребенок на момент осмотра реконвалесцентом после перенесенного острого заболевания. В графе «Медицинский отвод до ___» необходимо указать, до какой даты ребенку противопоказано проведение той или иной прививки.
Раздел 6. ДАННЫЕ ПЛАНОВЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
В данном разделе содержатся сведения и результаты проведения плановых медосмотров в следующие возрастные периоды:
— 6.1 перед поступлением в учреждения дошкольного образования;
— 6.2 за 1 год до поступления в образовательные учреждения начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования;
— 6.3 непосредственно перед поступлением в образовательные учреждения начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования;
— 6.4 в возрасте 7 лет (по окончании 1-го класса);
— 6.5 в возрасте 10 лет (при переходе к предметному обучению);
В данных педиатрического осмотра, наряду с обычными сведениями, указывается частота сердечных сокращений за 1 мин. и результаты 3-кратного измерения АД (с точностью до 2 мм рт.ст.).
Каждый из участвующих в медицинском осмотре специалистов заносит в соответствующую строку данные по проведенному осмотру, а также диагноз (в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра) или заключение «здоров».
На каждом профилактическом осмотре у детей берутся анализы крови, мочи, кала. Результаты анализов заносятся в «Медицинскую карту» и учитываются при установлении диагноза, назначении коррекционных, лечебных, реабилитационных мероприятий.
В строку «Заключительный диагноз» врачом-педиатром вписывается полный клинический диагноз, учитывающий результаты осмотра врачей всех специальностей. Оценка интегральных показателей (физического и нервно-психического развития, физической подготовленности, отнесение к определенной группе здоровья, медицинской группе для занятий физкультурой) проводится в соответствии с Приказом Минздрава России и Минобразования России N 186/272 от 30.06.92 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях», Приказом Минздрава России от N 60 от 14.03.95 «Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возраста на основе медико-экономических нормативов» и Методическими рекомендациями «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (утв. Минздравом России, 1993).
«Медико-педагогическое заключение» выносится совместно педиатром и педагогом на основании анализа динамики состояния здоровья в течение обучения. В «Медицинскую карту» медико-педагогическое заключение вносится только педиатром. В строку «Рекомендации» вписываются рекомендации по оздоровлению и реабилитации ребенка, коррекции нарушений здоровья и развития в условиях образовательного учреждения. Кроме того, в данную строку вносятся советы при переводе ребенка в образовательные учреждения различного типа, а также рекомендации о возможности обучения в образовательных учреждениях с повышенным содержанием образования.
В строку «ЭКГ» вносится заключение по результатам проведенного электрокардиографического исследования.
В возрасте 17 лет в строку «Рекомендации» вносятся рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению, в том числе при передаче медицинского обслуживания в амбулаторно-поликлиническое учреждение, обслуживающее взрослое население.
Раздел 7. РЕЗУЛЬТАТЫ
ВРАЧЕБНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ
Сведения, содержащиеся в данном разделе, формируются на основании результатов профилактических медицинских осмотров и данных текущего медицинского наблюдения. В графе «Профессия» отмечаются те профессии или специальности, по которым в дальнейшем будет обучаться или работать ребенок (они могут быть сформулированы самим ребенком на основании собственных профессиональных устремлений или обозначены родителями). В графе «Рекомендации» на основании сопоставления имеющихся у ребенка нарушений здоровья и развития, состояния основных функциональных систем организма с действующими перечнями медицинских противопоказаний к профессиональному обучению (начальному, среднему или высшему) и труду дается заключение о возможности обучения или труда по определенным профессиям либо ограничения или противопоказания к обучению, труду по определенным специальностям. Кроме того, при наличии медицинских противопоказаний или ограничений необходимо определить круг профессий (специальностей), по которым ребенок мог бы проходить обучение или работать, имея данные расстройства здоровья и развития.
Раздел 8. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗАНЯТИЯМ СПОРТОМ, БАЛЬНЫМИ
ИЛИ СПОРТИВНЫМИ ТАНЦАМИ
В данном разделе содержатся результаты оценки состояния здоровья ребенка для вынесения заключения о возможности занятия спортом (в секциях) и приравненных к спортивным занятиям видах деятельности (в т.ч. бальные и спортивные танцы). Оценка возможности занятия различными видами спорта проводится на основании результатов плановых профилактических медицинских осмотров.
Раздел 9. СВЕДЕНИЯ О ПОДГОТОВКЕ ЮНОШЕЙ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ
Раздел содержит результаты оценки состояния здоровья юношей-подростков на этапах подготовки к первичной постановке на воинский учет и после первичной постановки (с предварительной оценкой годности к военной службе). Оценка уровня здоровья осуществляется амбулаторно-поликлиническим учреждением по месту жительства, а ее результаты вносятся в «Медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений». Заключение выносится по результатам экспертизы годности, проведенной по результатам осмотра юноши медицинской комиссией и данным текущего медицинского наблюдения за ребенком.
В графу «Диагноз» вносится полный клинический диагноз ребенка. Заключение о возможности (ограничениях, невозможности) военной службы выносится только по результатам первичной постановки на воинский учет (медицинская комиссия) и переносится в «Медицинскую карту» из истории развития ребенка (ф. N 112/у). До первичной постановки в графу «Диагноз» вносится заключение о возможности коррекции и лечения нарушений здоровья и развития, наличие которых у подростков может стать причиной негодности или ограниченной годности к военной службе. Заключение о необходимости проведения коррекционных и лечебно-оздоровительных мероприятий выносится на основании «Расписания болезней» (приложение к Постановлению Правительства Российской Федерации N 390 от 20.04.95 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе).
В графе «Рекомендации» фиксируются те необходимые мероприятия по повышению уровня здоровья, адаптационных и функциональных возможностей юношей, которые должны проводиться в условиях образовательного учреждения.
Раздел 10. ДАННЫЕ ТЕКУЩЕГО МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
В данном разделе регистрируются обращения ребенка с жалобами (при острых и обострении хронических заболеваний) к медицинскому персоналу в образовательном учреждении. Обязательна регистрация даты обращения, жалоб и данных объективного осмотра, установленного диагноза и данных назначений и рекомендаций. В случае направления ребенка в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение или обращения за скорой или неотложной медицинской помощью в графе «Назначения» делается соответствующая запись. В графе «Подпись» обязательно указывается, кем оказана помощь (врач или средний медицинский работник).
Раздел 11. «СКРИНИНГ-ПРОГРАММА» (ДОШКОЛЬНЫЙ ЭТАП, ЭТАП
ОСНОВНОГО ОБЩЕГО, СРЕДНЕГО (ПОЛНОГО) ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ)
Доврачебное обследование детей по скрининг-программам выполняется медицинской сестрой дошкольного учреждения, учреждения начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждения начального и среднего профессионального образования, детского дома, школы-интерната. Перечень скрининг-тестов для каждого возраста определен Приказом Минздрава России N 60 от 14.03.95 «Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов» и Приказом Минздрава России N 151 от 07.05.98 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям». Возможные варианты заключений по результатам проведения скрининг-тестов содержатся в Методическом пособии «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (утвержденном Минздравом России в 1993 г.).
В таблицу внесены унифицированные варианты заключений по каждому скрининг-тесту. Медицинская сестра подчеркивает необходимое заключение. В колонках «рост», «масса», «АД», «острота зрения», «динамометрия», «тест Керна-Иерасика (ориентировочный тест «школьной зрелости»)», «число заболеваний (сумма острых и обострений хронических) за год» указывается цифровое значение показателя. Показатели динамометрии и физической подготовленности определяются педагогом на занятиях физкультурой, а медицинская сестра выносит заключения в лист «скрининг-программа базовая». С целью контроля за функциональным состоянием и при наличии показаний пробы с физической нагрузкой и динамометрия могут проводиться средним медицинским персоналом (Приказ Минздрава России и Минобразования России N 186/272 от 30.06.92 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях», Методическое пособие «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (утв. Минздравом России в 1993 г.). Соответствующие показатели из таблицы скрининг-обследования переносятся в основную «Медицинскую карту», в подразделы, отражающие результаты проведения профилактических медицинских осмотров.
К проведению отдельных скрининг-тестов привлекаются педагог, психолог (тест Керна-Иерасика, оценка нервно-психического развития). Методики проведения скрининг-тестов по базовой и расширенной программам определены в Методическом пособии «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (утв. Минздравом России в 1993 г.).
В разработке «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов» и Инструкции по ее заполнению приняли участие: