Узи желчного с нагрузкой что показывает

Методика УЗИ желчного пузыря с нагрузкой в Москве

Изучение желчного пузыря вместе с отводящими каналами на аппаратуре УЗИ с нагрузкой сегодня остается самой быстрой, безопасной и эффективной манипуляцией для раннего распознавания дисфункции органа. Второе название – с определением функциональной способности.

Проводится с любого возраста. УЗИ требует спецподготовки с поддержкой пузыря при помощи фармакопрепаратов, через соблюдение диеты и организацию поведенческого быта.

Суть тактики исследования

Занимает УЗИ с нагрузкой на желчный пузырь до часа, проводится в 4 шага.

В итоге процедура с нагрузкой должна закончиться последним УЗИ через 35–50 минут после приема взятого с собой завтрака. Последний должен состоять из активирующих желчный пузырь продуктов (отсюда и определение «с нагрузкой»). В их качестве могут рекомендоваться:

Важная особенность УЗИ в данном случае (в отличие от упрощенной диагностики без нагрузки) – необходимость исследований в разных положениях. Часто узист ограничивается 2-мя позами (на спине + на боку), но могут потребоваться и другие пробы.

Что изучают? Когда назначают испытание с нагрузкой?

Результаты УЗИ – сразу. При достаточной квалификации специалиста диагност получит в свое распоряжение максимально точные данные по объему пузыря в процессе работы (натощак, после нагрузки, через 40–50 минут после активации). Точки интереса для диагностики по итогам УЗИ:

Как правило, УЗИ, в том числе, с нагрузкой, назначают при любых подозрениях на дисфункцию отводящих протоков и органа выработки желчи. Повышенное газообразование, эндокринные нарушения, регулярная тошнота, сложные болевые ощущения в брюшине – все это может потребовать УЗИ. Любые функциональные изменения работы органа могут стать поводом для проведения испытаний с нагрузкой.

Какие выводы можно сделать по итогам УЗИ?

По итогам УЗИ пузыря часто выявляют наиболее опасные дисфункции органа: ЖКБ, онкоболезни, холецистит, патологии выводящих путей, холецистохолангит, воспалительные процессы. Иммунные и гормональные сбои, которые сопровождаются дисфункцией желчного пузыря, тоже распознаются на снимках УЗИ.

Огромным преимуществом данной манипуляции (с учетом того факта, что испытание с нагрузкой не отменяет рентгена, но дополняет его) является возможность верификации конкретной степени (одной из 5-ти) дискинезии желчной системы (нарушенный ритм сокращений), которая может привести к серьезным нарушениям ее системы, особенно у детей.

Источник

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой

УЗИ – это единственный неинвазивный метод, с помощью которого возможно оценить состояние и работу желчного пузыря. Наблюдение в реальном времени позволяет установить тип нарушения, структурные изменения, характер дискинезии. Полученные данные помогают лечащему врачу точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой можно провести в клинике Dr. AkNer. Квалифицированный специалист оценит работу органа до и после приема желчегонного завтрака. Здесь работают лучшие врачи столицы, которые используют для диагностики современное оборудование, гарантирующее изображение с высокой детализацией.

Показания к исследованию

Процедуру назначает врач при наличии симптомов, в качестве контроля и профилактики, а также для мониторинга уже выявленных патологий. Симптомы, которые требуют дополнительного обследования:

УЗИ желчного пузыря с определением функции может быть назначено при избыточной массе тела, оно показано при интоксикации или отравлении, частом употреблении жареной, жирной, или копченой пищи. Процедура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие конкрементов и застоя желчи в организме. Метод используют для контроля функции после оперативных вмешательств, при травмах брюшной полости, употреблении некоторых лекарств, алкогольной зависимости. Основание для УЗИ – патологические показатели в анализе крови. Женщинам назначают УЗИ желчного с пробным завтраком при подборе гормональных контрацептивов, если у пациентки есть предрасположенность к патологии данного органа.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ с функцией желчного пузыря начинается за трое суток до исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из питания продукты, вызывающие газообразование. Следует исключить из меню черный хлеб, сдобную выпечку, газированные напитки, бобовые. Поужинать накануне УЗИ нужно до 19:00 вечера. Если процедура проводится днем, воздержитесь от еды не менее 6 часов.

Важно накануне опорожнить кишечник. Чтобы исследование было эффективным и достоверным, необходимо соблюдать рекомендации врачей, ведь даже небольшое поступление пищи приведет к сокращению стенок органа и помешает диагностике.

Стадии исследования

УЗИ желчного пузыря с определением функции сократимости вы можете пройти в клинике Dr. AkNer, записавшись на удобное для вас время заранее. Процедура занимает около 1 часа, функция органа оценивается в реальном времени. УЗИ состоит из следующих этапов:

Такой регламент позволяет оценить активность органа, увидеть эвакуацию желчи, диагностировать патологии, если таковые есть. В качестве желчегонного завтрака могут быть использованы отварные желтки яиц, творог, сметана, раствор хофитола или сорбита для детей.

Процедура не имеет противопоказаний, ее могут проходить пациенты всех групп: дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. С помощью исследования можно определить врожденные патологии, обнаружить камни и новообразования, установить характер дискинезии, выявить острый и хронический холецистит.

Записаться на исследование УЗИ

Записаться к врачу онлайн на УЗИ в Центр Урологии и Гинекологии Dr. AkNer в Москве

УЗИ-диагностика – это безопасный, высокоинформативный метод, позволяющий выявить или уточнить патологию и назначить корректное лечение. С его помощью можно проводить динамический мониторинг за состоянием пациента. Сделать УЗИ в столичной медицинской клинике Dr. AkNer можно по предварительной записи. У нас работают лучшие специалисты, центр оборудован современной техникой.

Лицензии

УЗИ – это единственный неинвазивный метод, с помощью которого возможно оценить состояние и работу желчного пузыря. Наблюдение в реальном времени позволяет установить тип нарушения, структурные изменения, характер дискинезии. Полученные данные помогают лечащему врачу точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой можно провести в клинике Dr. AkNer. Квалифицированный специалист оценит работу органа до и после приема желчегонного завтрака. Здесь работают лучшие врачи столицы, которые используют для диагностики современное оборудование, гарантирующее изображение с высокой детализацией.

Показания к исследованию

Процедуру назначает врач при наличии симптомов, в качестве контроля и профилактики, а также для мониторинга уже выявленных патологий. Симптомы, которые требуют дополнительного обследования:

УЗИ желчного пузыря с определением функции может быть назначено при избыточной массе тела, оно показано при интоксикации или отравлении, частом употреблении жареной, жирной, или копченой пищи. Процедура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие конкрементов и застоя желчи в организме. Метод используют для контроля функции после оперативных вмешательств, при травмах брюшной полости, употреблении некоторых лекарств, алкогольной зависимости. Основание для УЗИ – патологические показатели в анализе крови. Женщинам назначают УЗИ желчного с пробным завтраком при подборе гормональных контрацептивов, если у пациентки есть предрасположенность к патологии данного органа.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ с функцией желчного пузыря начинается за трое суток до исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из питания продукты, вызывающие газообразование. Следует исключить из меню черный хлеб, сдобную выпечку, газированные напитки, бобовые. Поужинать накануне УЗИ нужно до 19:00 вечера. Если процедура проводится днем, воздержитесь от еды не менее 6 часов.

Важно накануне опорожнить кишечник. Чтобы исследование было эффективным и достоверным, необходимо соблюдать рекомендации врачей, ведь даже небольшое поступление пищи приведет к сокращению стенок органа и помешает диагностике.

Стадии исследования

УЗИ желчного пузыря с определением функции сократимости вы можете пройти в клинике Dr. AkNer, записавшись на удобное для вас время заранее. Процедура занимает около 1 часа, функция органа оценивается в реальном времени. УЗИ состоит из следующих этапов:

Такой регламент позволяет оценить активность органа, увидеть эвакуацию желчи, диагностировать патологии, если таковые есть. В качестве желчегонного завтрака могут быть использованы отварные желтки яиц, творог, сметана, раствор хофитола или сорбита для детей.

Процедура не имеет противопоказаний, ее могут проходить пациенты всех групп: дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. С помощью исследования можно определить врожденные патологии, обнаружить камни и новообразования, установить характер дискинезии, выявить острый и хронический холецистит.

Источник

УЗИ желчного пузыря

Желчный пузырь относят к вспомогательным органам пищеварения. В его основную задачу входит накопление желчи, которую продуцирует печень. Желчь нужна нашему организму для усвоения животных жиров. Поэтому нарушения работы пузыря сопровождаются расстройствами пищеварения и болями в правом подреберье. В таком случае пациенту проводят УЗИ всех органов брюшной полости, в рамках которого исследуют желчный пузырь.

Что такое ультразвуковое исследование желчного пузыря?

Желчный пузырь расположен чуть ниже печени, примерно на уровне последнего ребра, в правой части брюшной полости. В нормальном состоянии данный орган не прощупывается. Для его диагностики применяют инструментальные и лабораторные методы (УЗИ, рентгенография, компьютерная томография). Самым простым и доступным способом исследования органа является УЗИ.

УЗИ, или эхография, — это быстрый, информативный и безопасный для здоровья пациента метод диагностики. Основан он на способности ультразвуковых волн проникать через структуры нашего организма и отражаться от них. Чем плотнее ткань или орган оказались на пути ультразвука, тем сильнее меняются характеристики отраженной волны. Аппарат УЗИ улавливает эти изменения, обрабатывает их и выводит изображение органа на монитор.

Эхография желчного пузыря позволяет определить форму и локализацию органа, его размеры, исследовать протоки и выявить камни и опухоли. Для ультразвукового исследования желчного пузыря применяют трансабдоминальный способ, то есть сканируют через переднюю стенку живота. Проводят процедуру датчиками УЗИ с частотой 2.5-3.5 МГц. При данном режиме сканирование ультразвуковые волны могут проникать лишь на глубину 23-25 см. Поэтому для очень полных людей УЗИ является мало информативным методом.

Кроме стандартной процедуры ультразвукового сканирования желчного пузыря назначают еще эхографию для определения функции пузыря (УЗИ с желчегонным завтраком). Суть такого УЗИ — проследить, насколько орган сокращается при употреблении пищи. При проведении исследования пациента просят съесть желчегонную пищу (яйца или сметана), затем наблюдают за выделением желчи. Диагностика функции пузыря проходит в несколько этапов. Такое УЗИ занимает около часа.

Кому назначают УЗИ желчного пузыря?

Желчный пузырь исследуют при нарушениях работы печени, а также во время проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости. Кроме этого, причинами для назначения УЗИ служат:

Единственным противопоказанием для УЗИ является открытая рана в области сканирования. Использование датчика УЗИ в такой ситуации может быть чревато занесением инфекции в рану.

Как нужно готовиться к УЗИ?

Чтобы эхография желчного пузыря получилась точной и информативной, пациентам необходимо сесть на диету. Основная цель диеты — уменьшить процесс газообразования в кишечнике. Пузырьки газа препятствуют прохождение ультразвуковых волн, что влияет на качество изображения УЗИ.

За несколько дней до эхографии следует отказаться от:

При склонности к метеоризму пациентам рекомендуют принимать адсорбирующие (активированный уголь) и ферментные препараты (панкреатин). Если вам нужно принимать какие-то лекарственные препараты, то о них нужно сообщить вашему врачу. Прием медикаментов может повлиять на точность результатов. Процедуру проводят на пустой желудок. Последний прием пищи допускается за 8-10 часов до УЗИ. За этот промежуток времени желчный пузырь успевает вновь наполнится желчью, поэтому его проще будет рассмотреть.

Ограничения в питании касаются и детей. Уберите из рациона вашего ребенка сладости и фрукты за несколько дней до УЗИ. Детям, как и взрослым, процедуру проводят натощак. Детей до года нельзя кормить за 3 часа до УЗИ, в возрасте до 4 лет — за 4 часа, до 8 лет — за 6 часов. Подготовка к ультразвуковому исследованию для детей старше 8 лет такая же, как и для взрослых.

Если вы проходили ранее ультразвуковое исследование желчного пузыря, то захватите с собой копии протоколов, сравних их можно будет оценить динамику выздоровления или усугубление состояния органа. Перед эхографией с определением функции возьмите в клинику небольшое количество еды. Это могут быть вареные желтки куриных яиц, творог или сметана Что именно взять и в каких количествах, вам расскажут при назначении УЗИ.

Как проходит процедура?

Как правило, УЗИ проводят в первой половине дня, обязательно натощак. Ни в коем случае нельзя пить или кушать перед процедурой. Даже небольшое количество воды или пищи провоцирует выделение желчи из пузыря. Орган уменьшается в размерах, что затрудняет его диагностику. Стоит воздержаться и от употребления жевательной резинки перед посещением клиники, она также провоцирует выделение желудочного сока и желчи. Если вам назначили ультразвуковое исследование во второй половине дня, то допускается легкий завтрак за 6-8 часов до УЗИ.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Пациента просят снять верхнюю часть одежды и лечь спиной на кушетку. Перед УЗИ сонолог наносит небольшое количество геля на кожу пациента в исследуемую область. Гель обеспечивает непрерывный контакт между датчиком УЗИ и кожей и улучшает проходимость ультразвуковых волн.

Во время сканирования врач водит датчиком по коже пациента в месте локализации органа. Чтобы рассмотреть желчный пузырь с другого ракурса, пациента просят изменить положение (сесть или перевернуться на левый бок). На мониторе отображается орган и окружающие его ткани. Полученные данные вносят в протокол исследования, который выдают пациенту. Его расшифрует ваш лечащий врач и поставит предварительный диагноз.

Проведение УЗИ с желчегонным завтраком отличается от стандартной процедуры. Во время исследования пациенту нужно съесть несколько куриных яиц, стакан жирной сметаны или сливок. Вместо еды могут использовать раствор сорбитола. Сначала сканируют орган в состоянии покоя. Затем пациент должен съесть желчегонный завтрак, после которого проводят 4 УЗИ с интервалом в 15 минут. На каждом из них врач-узист отмечает, насколько сократился желчный пузырь. УЗИ с определением функции позволяет установить, какой именно вариант дискинезии желчных путей у пациента (гипомоторное или гипермоторное нарушение).

Какие нормальные показатели для желчного пузыря?

Во время УЗИ, прежде всего, определяют форму, контуры и размеры органа. Желчный пузырь имеет форму полой груши, с ровными и четким краями. Его длина колеблется в пределах 7-14 см, а ширина — от 3 до 5 см. У пузыря толщина стенок составляет 2-3 мм. Объем желчного — 40-70 мл. Эти параметры считаются нормой УЗИ для взрослого человека. Нормальные размеры для желчного пузыря детей зависят от роста и веса ребенка, их определяют по специально составленным таблицам.

Кроме определения размеров органа, в процессе сканирования изучают его протоковую систему (общий желчный и долевые желчные протоки). Определяют их диаметр, проходимость и наличие конкрементов (камней) в них. Диаметр долевых протоков составляет 2-3 мм, а общего желчного протока — 6-8 мм. Общий желчный проток объединяется с Вирсунговым (поджелудочным) протоком и впадает в двенадцатиперстную кишку. По этому пути желчь попадает пищевой тракт.

В нормальном состоянии орган и его протоки не имеет камней или иных образований. При выявлении каких-либо отклонений от нормальных показателей пациенту назначают дополнительную диагностику.

Нормой для УЗИ с определением функции считается его сокращения на 70% от начального уровня, что позволяет говорить об отсутствии дискинезии.

Какие патологии желчного пузыря можно выявить на УЗИ?

Посредством УЗИ можно выявить следующие патологии:

Холецистит — это воспаление органа. Воспаление пузыря может проходить в хронической или острой форме. Острая форма сопровождается интенсивными болями в правом боку, хроническая — тошнотой, тяжестью, дискомфортом и тупыми болями в районе локализации органа. Острый холецистит на изображении УЗИ определяется по утолщению стенок и увеличению размеров органа, при этом в артериях пузыря усиливается кровоток. При хронической форме визуализируется утолщение и деформация стенок, а также уменьшение размеров органа.

Дискинезия — это нарушение моторной функции, при которой наблюдается недостаточное сокращение мышц органа. На изображении УЗИ проявляется перегибом шейки органа и повышением тонуса его мышц.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, — это формирование конкрементов (камней) в желчном или его протоках. На эхографии камни отображаются в виде участков с плотной эхоструктурой, которые могут смещаться в зависимости от положения тела. Поскольку камни хорошо отражают сигнал, на эхограмме можно увидеть акустическую тень от них. При опухолях на УЗИ видны образования на стенках органа, превышающие размерами 2 см. Также наблюдается уплотнение его стенок и деформация контуров.

Процедуры УЗИ иногда недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому пациентам назначают дополнительные исследования. УЗИ позволяет оперативно выявить возникшие нарушения, что делает его незаменимым методом диагностики заболеваний желчного пузыря.

Источник

УЗИ желчного пузыря — это неинвазивное обследование органа, накапливающего желчь. Чаще всего оно назначается в сочетании с УЗИ брюшной полости или с УЗИ печени и требует несложной подготовки. Проходит такое сканирование по нескольким протоколам. Эффективные подготовительные действия со стороны пациента во многом определяют качество и результативность процедуры.

Показания

Сделать УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков можно как по направлению лечащего врача, так и по личной инициативе. Навести на мысль о целесообразности проверки данного органа могут следующие симптомы:

Пройти диагностику следует, если вы стали набирать лишний вес, случилось сильное отравление или травма внутренних органов. Если вы по личной инициативе решили обследовать свой желчный пузырь, начинать свой диагностический путь лучше всего с комплексного УЗИ брюшной полости, куда входит протокол сканирования данного органа.

Что покажет УЗИ желчного пузыря?

Данные ультразвукового обследования позволят обнаружить признаки следующих заболеваний:

К сожалению, ультразвуковые снимки недостаточно точны, чтобы окончательно судить о злокачественном или доброкачественном потенциале объемного новообразования, поэтому, если УЗИ дало тревожные результаты, пациента отправят на дообследование на МРТ или КТ-холангиографию.

При обнаружении полипов желчного пузыря на УЗИ обычно назначается повторное исследование через 2-3 недели. Если есть признаки быстрого роста, то существует вероятность их перерастания в злокачественное образование.

Как проходит УЗИ желчного пузыря?

Абдоминальное УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой

УЗИ после удаления желчного пузыря

Противопоказания

Противопоказаний этот способ диагностики не имеет, за исключением заболеваний или травм кожного покрова в зоне живота. Для качественного проведения УЗ-диагностики необходим хороший контакт датчика с кожей пациента. Наличие бугристости кожного покрова не позволяет этого добиться. В результате снижается качество изображения, и данные ультразвука могут быть малоинформативными.

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря?

Подготовка для проведения УЗИ желчного пузыря требуется, но она несложная и не имеет принципиальных отличий от организационных моментов, связанных с подготовкой к любому другому виду УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Диета. За 3 дня до сканирования следует начать с того, что поменять привычный рацион питания на специальную диету, в которой исключаются продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. Не следует употреблять в еду хлебобулочные изделия на дрожжевой основе, газированные и алкогольные напитки, кефир, молоко и другие кисломолочные продукты, горох и бобовые, сырые фрукты и овощи, а также кофе. Для меню в эти дни подойдут отварные продукты, каши, сваренные без молока, нежирное мясо, курица или рыба.

Препараты. В дни диеты стоит начать прием активированного угля из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Принимать уголь можно единовременно или разделить на несколько порций. Как альтернатива активированному углю подойдут такие препараты, как “Смекта», «Мезим-форте», «Эспумизан», «Мотилиум». Выбор ферментных препаратов в аптеках велик.

Очистка кишечника. Желательно в день скрининга очистить кишечник естественным путем. Только в случае запоров для очистки можно применить маленькую клизму.

Расшифровка и норма

Окончательный диагноз по результатам скрининга может поставить только профильный специалист. Именно к нему должен направиться пациент после того, как сонолог выдаст ему протокол обследования.

Источник