На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
УЗДГ сосудов используют в диагностике для оценки кровоснабжения органов. Метод дает представление о характере кровотока в органе и основан на эффекте Допплера. С помощью УЗ сканера представляется возможность получить информацию:
Зарегистрировав эти показатели можно оценить кровоток в органе: выявить нарушение кровотока или наоборот усиление кровоснабжения при различных заболеваниях.
Зачем нужно проводить УЗДГ сосудов матки при подготовке к беременности?
Характер кровоснабжения матки зависит от фазы менструального цикла. Кровоток в матке принято оценивать во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, когда в здоровом эндометрии можно зарегистрировать кривые скоростей кровотока (КСК) в спиральных артериях. Адекватный кровоток в эндометрии – необходимое условие для успешной имплантации эмбриона.
Когда удается выявить нарушение кровоснабжения матки?
Многие гинекологические заболевания и состояния, связанные с аутоиммунными процессами в организме (антифосфолипидный синдром и др.), а также изменения свертывающей системы крови (тромбофилии), сопровождаются изменением кровотока в матке. Происходит патологическое перераспределение кровотока: мышца матки начинает более обильно кровоснабжаться, в то время как в эндометрии кровоток значительно обеднен и при приведении УЗДГ может даже не определяться.
Своевременное выявление этих нарушений – основная задача врача, потому что коррекция выявленных изменений и нормализация кровотока во всех слоях матки – залог успешной имплантации эмбриона и минимального риска развития осложнений беременности.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Доплера, который дает возможность дать оценку кровоснабжения различных органов и тканей. УЗДГ основан на изменении частоты ультразвуковых волн при отражении их от движущихся объектов.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
УЗДГ объединяет в себе стандартное УЗИ и эффект Доплера, тем самым позволяя рассмотреть состояние сосудов и движение крови по ним. Исследование особенно важно при беременности, ведь вся жизнедеятельность плода осуществляется именно с помощью кровотока.
Чем отличается УЗДГ при беременности от обычного УЗИ
В зависимости от применяемых режимов одновременно выделяют: дуплексное и триплексное УЗГД. Как правило, для оценки внутриутробного состояния плода используют дуплексную допплерографию. При нем обычное серошкальное УЗИ сочетается с одним из режимов допплерографии, который в режиме реального времени передает изображение.
При триплексном сканировании режим УЗИ объединяется с режимом допплерографии и с цветным картированием кровотока, что позволяет оценить анатомию сосуда и его проходимость.
Когда назначают
Допплерография назначается беременным в третьем триместре в качестве планового метода диагностики. Особенно важно пройти обследование с доплером в период между 18-й и 26-й неделей беременности, когда плод особенно нуждается в полноценном питании.
Однако есть показания, при которых врач назначает УЗДГ и на более ранних сроках, а именно:
Что показывает
УЗДГ показывает: как ощущает себя ребенок в утробе матери, оценивает кровоток в пуповине, в сердце и в других органах ребенка. Также оценивает работу плаценты и кровотока в маточных артериях. Качественно проведенное исследование позволяет выявить сердечные пороки.
Этот метод диагностики позволяет соотнести полученную информацию с нормативными таблицами, тем самым определив наличие или отсутствие патологий в развитии плода.
Расшифровка УЗГД при беременности
Если УЗГД проводит опытный врач, он расшифровывает результат на месте. В остальных случаях нужно отнести результаты лечащему акушеру-гинекологу.
Расшифровка УЗГД содержит следующие характеристики:
Систоло-диастолическое отношение в сосудах. СДО рассчитывается по формуле. Врач определяет соотношение максимальной скорости в сосуде в систолу и остаточной скорости – в диастолу. Показатель вычисляется для крупных сосудов матки, плода и пуповины. ДСО каждого сосуда меняется в зависимости от срока.
Норма СДО в артерии пуповины
Норма СДО в артериях матки в III триместре: 1,3-3,7
Индекс резистентности
ИР также рассчитывается по формуле. Гинеколог вычисляет отношение СДО к максимальной скорости движения крови в сосуде в систолу. Чем выше результат, тем хуже проходимость сосуда и тем больше сопротивление кровотока. Нормы УЗДГ при беременности по ИР зависят от сроков беременности, вида и диаметра сосуда.
1. Индекс резистентности в артериях матки в III триместре: 0,3-0,9.
2. Индекс резистентности в артериях пуповины:
Срок, неделя
Индекс резистентности (ИР)
16-19
0,78
20-22
0,74
23-25
0,71
Норма скорости кровотока в сосудах матки в III триместре в среднем: 60-71 см/секунду.
Пульсационный индекс
Подготовка
Никакой специальной подготовки для проведения ультразвуковой допплерографии не требуется. Однако некоторые врачи отмечают, что лучше проводить УЗДГ через пару часов после еды. Это связано с тем, что после приема пищи, как правило, ребенок становится более активный. Это может исказить результаты исследования. Также не следует увлекаться продуктами, способными вызвать газообразование (овощи, фрукты).
Как проводится
Процедура совершенно безболезненна и полностью безопасна, но требует времени для выполнения. УЗГД займет 20-30 минут. Время проведения процедуры может увеличиться при наличии осложнений.
Для проведения исследования женщина ложится на спину, реже на бок. На оголенный живот наносится специальный гипоаллергенный гель, который обеспечивает нормальное прохождение ультразвуковой волны, и прикладывается датчик, вся информация поступает на экран. Врач обследует состояние маточных артерий, пуповину, среднюю мозговую артерию плода. Исследование: венозного протока, внутрисердечного кровотока ребенка, грудной аорты, почечных артерий, – выполняется при наличии показаний.
Заключение необходимо предоставить акушеру-гинекологу, который ведет беременность. Врач, обобщив результаты исследования, проводит общую оценку состояния плода и назначает лечение, при необходимости.
УЗДГ является это важный метод обследования. Выявление патологий на раннем сроке поможет назначить необходимое лечение. Если отклонения значительные и угрожают жизни ребенка – это показание для родоразрешения раньше срока.
Ультразвуковые методы диагностики позволяют выявить любые патологические изменения как у ребенка, так у матери на начальном этапе, а также своевременно принять меры для сохранности их здоровья.
Особое место среди ультразвуковой функциональной диагностики занимает допплерография (УЗДГ). Если вам назначено это исследование — обратитесь в Поликлинику Отрадное. Здесь работают высококвалифицированные и опытные врачи-сонологи. Диагностика беременных женщин проводится на современном и безопасном оборудовании. Доверьтесь нашим профессионалам — пройдите процедуру в комфортных условиях, без очередей.
УЗДГ при беременности: что за процедура и для чего нужна
Состояние системы «мать-плацента-плод» является самым важным для нормального развития беременности. Не всегда нарушения в этой системе могут быть обнаружены на обычном осмотре. Для этого врачи используют ультразвуковое исследование с эффектом допплера, то есть допплерографию или допплерометрию. Этот метод также назначается для диагностики патологий в органах малого таза у женщины при различных гинекологических болезнях.
Допплеровский эффект заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются не от внутренних органов, а от клеток крови. Полученные результаты отображаются на экране в цветном изображении. Благодаря этому можно подробно изучить скорость и направление кровотока, а также состояние сосудов.
Особенно важную информацию врачи получают о состоянии пуповины и плаценты. При помощи других диагностических методов ее получить нельзя. Допплер — абсолютно безопасный и безболезненный метод. Он имеет высокую прогностическую ценность, если беременность протекает с осложнениями.
Что показывает допплерография при беременности
В центре пристального внимания врачей-узистов при проведении УЗДГ находится артерия пуповины. Любое отклонение от нормы в кровоснабжении пуповины влияет на состояние плаценты, что негативно сказывается на развитии плода: может приводить к развитию неврологических нарушений или других дефектов у новорожденного.
При помощи УЗИ с допплером врач получает информацию:
Для получения дополнительной информации проводится анализ и оценка кровотока в маточных артериях у женщины, а также в сосудах головного мозга ребенка.
Допплеровское исследование в цвете позволяет выявить следующие патологии:
Все эти состояния могут угрожать нормальному течению беременности.
Важно!При обнаружении нарушений, рекомендуется обратиться с результатами исследования к акушеру-гинекологу. Своевременное лечение позволит скорректировать патологию, что приведет к благополучному родоразрешению.
Когда исследование делать обязательно
Оптимальным сроком для назначения УЗДГ является 32—34 неделя беременности. Ранее 18 недели не имеет смысл делать исследование, так оно будет неинформативным. Обязательно УЗИ с допплером проводится, если со стороны мамы есть такие заболевания, как:
При многоплодной беременности проводится ультразвуковое исследование с допплером, чтобы удостовериться, что все малыши развиваются в пределах нормы. Рекомендуется такое исследование, если есть подозрения на следующие пороки развития и патологические состояния у плода:
Также, врач может рекомендовать УЗДГ в качестве дополнительного исследования, если при предыдущих беременностях наблюдались выкидыши, рождение мертвого ребенка.
Расшифровка результатов УЗДГ при беременности
Результат исследования включает несколько основных показателей, расшифровка которых предоставляет сведения о состоянии маточных артерий, аорте плода, пупочной артерии и сосудах головного мозга ребенка. Используются следующие индексы и показатели — резистивный (РИ), пульсационный (ПИ) и систоло-диастолическое соотношение (СДО).
Оценка кровотока
В норме пуповина имеет 2 артерии и вену. При аномальном развитии может быть одна артерия. В этом случае, плод либо приспосабливается к недостатку питания, и рождается с небольшим весом и жизнеспособным, либо страдает от гипоксии и отстает в развитии. При наличии одной артерии обязательно проводится ультразвуковое исследование ее проходимости и оценка кровотока в ней. Если в единственной артерии возникают нарушения, то врачи вынуждены прибегнуть к досрочному родоразрешению.
Цифровые показатели ИР, СДО и ПИ должны быть в пределах нормы. Допускается небольшая разница в значениях между правой и левой артерией. Тело человека асимметрично, поэтому здесь нет никакой патологии. Повышение значений в одной или двух артериях, а также в вене пуповины, говорит о различных нарушениях.
Высокие показатели ИР, ПИ, СДО (выше нормы согласно сроку беременности) свидетельствуют о высоком давлении и сильном сопротивлении в сосудах пуповины. При таком состоянии доставка к плоду питательных веществ и кислорода ухудшается. Если значения низкие, то это говорит об обратной ситуации — слабое давление. Здесь также велик риск гипоксии, так обменные процессы протекают хуже.
Гипоксия плода
По полученным показателям можно выявить различную степень тяжести кислородного голодания плода. Об этом говорят изменения кровотока в аорте:
Важно!Низкие показатели значений СДО и ИР в мозговых артериях говорит о тяжелом состоянии ребенка. В этой ситуации кровоснабжение происходит только в жизненно важных органах. Здесь необходима срочная медицинская помощь.
Цифровые показатели при УЗДГ могут отличаться от нормальных значений на сроке до 20 недель. Это связано с тем, что трофобласт еще не сформирован окончательно. Обычно это временное явление, и требует только динамического наблюдения. Повторное исследование с допплером проводят через 3 недели.
Вредит ли процедура здоровью малыша
Научных доказательств о том, что проведение ультразвуковых исследований вредит ребенку или негативным образом сказывается на его развитии, нет. Чаще всего УЗДГ проводят не раньше 18 недели беременности. На этом сроке плацента полностью сформирована, и обеспечивает защиту плода от различных вредных внешних факторов.
Кроме того, дозы ультразвука, которые используются в диагностических целях, очень малы. Сама процедура длится около 10—15 минут. И, нанести вред в такой короткий промежуток просто невозможно.
Есть информация, что многие мамочки замечают чрезмерное шевеление или беспокойство малыша во время проведения таких обследований. Считается, что он испытывает дискомфорт или даже боль от воздействия ультразвука. На самом деле это не так.
Этот феномен очень легко объясняется. Малыш, как раз с 18 недели, начинает очень тонко реагировать на эмоциональное состояние мамы. Если мама волнуется, то и ребенок будет вести себя беспокойно. Еще одно объяснение: если погладить живот или слегка надавить на него, ребенок отреагирует активным движением. Это и происходит, когда врач водит датчиком по животу.
Важно!Проходить УЗИ следует только по показаниям врача. Не стоит увлекаться платными ультразвуковыми исследования, чтобы услышать сердечко или определить пол. Даже если это безопасно, не нужно лишний раз вмешиваться в спокойное развитие плода.
Пройти в комфортной обстановке допплерографию можно в Поликлинике Отрадное. У нас используется только современное безопасное оборудование. Опытные специалисты проведут полное исследование системы «мать-плацента-плод» и окажут подробную консультацию по результатам диагностики.
Ультразвуковая допплерография при беременности: показания и проведение УЗДГ плода
Обрести уверенность в здоровье малыша беременной женщине позволяет прохождение большого количества обследований. Начинаются они с момента постановки беременной на учет в женской консультации и продолжаются до родов. Допплер при беременности назначается при обнаружении проявлений, свидетельствующих о возможном наличии отклонений в развитии плода.
Что такое допплерография (УЗДГ) плода?
Процедура необходима для того, чтобы оценить состояние плода и определить, получает ли он достаточное количество кислорода. По итогам такого исследования станет ясно, есть ли отклонения и возможны ли осложнения в течение беременности.
Допплерография в целом основывается на том, что от движущихся объектов звуковые волны отражаются совсем не так, как от неподвижных. Кровь представляет собой неоднородную смесь из плазмы и клеток, которые находятся в постоянном движении, благодаря чему к ним применим эффект Допплера. УЗДГ при беременности позволяет определить, с какой скоростью движется кровь по сосудам, каково направление ее движения, а также насколько интенсивен кровоток. Эти показатели позволяют судить о размере кровеносного сосуда и его диаметре.
Когда беременным назначают проведение допплерографии у плода?
Проведение УЗДГ при беременности имеет определенные нормы и сроки. Диагностика возможна с 16 по 20 неделю беременности – в это время уже сформирована плацента. Обследование включено в программу скрининга в третьем триместре беременности – 30-34 неделя. Иногда процедура может быть назначена несколько раньше, на 20-24 неделе.
Артериальная гипертония
При беременности допплер может назначаться в случае выявления повышенного артериального давления. Само по себе такое явление крайне нежелательно, поскольку может угрожать здоровью и будущей мамы, и малыша. Несвоевременная диагностика может стать причиной развития недостаточности сердечной и почечной систем, инсультов, инфарктов, а также расстройств зрения.
Угроза прерывания беременности или преждевременных родов
Преждевременные роды и прерывание беременности – самые опасные состояния, поскольку женщина может потерять ребенка. Не допустить этого позволяет УЗДГ при беременности (что это такое, было сказано выше) и оценка состояния кровоснабжения плаценты и сосудов в целом, а также принятие решения доктором по итогу получения необходимой информации.
Анемия высокой степени
Анемия спровоцирована низким содержанием железа в крови, вследствие чего эритроциты не справляются с обеспечением тканей кислородом. В этом случае необходимо УЗДГ для осмотра плода и выявления состояния здоровья малыша. Ребенок в первую очередь будет страдать от острой нехватки кислорода. Если речь об анемии 2 степени, ее лечение должно быть незамедлительным и производиться исключительно в условиях стационара.
Миома матки крупных размеров
При беременности УЗДГ может быть назначено из-за того, что была выявлена миома матки. Само по себе новообразование является доброкачественным и не представляет угрозы жизни и здоровью женщины и плода. Опасность заключается в том, что миома может начать разрушаться в любой момент, а беременность провоцирует увеличение узлов. Однако у многих пациенток беременность при наличии небольшой миомы протекает нормально.
Инфицирование половой сферы
УЗДГ плода при выявлении инфекционных болезней крайне необходима. Такие инфекции могут спровоцировать различные отклонения в развитии, поэтому нужен тщательный контроль над состоянием здоровья и женщины, и плода.
Зачем проводят такое обследование?
Важно понимать, что это такое, УЗДГ при беременности и зачем нужна такая процедура. Она позволит определить, в норме ли распределяется кровь между жизненно важными органами. Благодаря этому, можно принять решение о необходимости консервативного лечения или более радикальных методов, которые зависят от срока беременности и того, сколь существенны отклонения.
УЗДГ плода при беременности может выявить три степени отклонений в маточно-плацентарном кровотоке:
При беременности УЗДГ плода оценивается по состоянию маточных артерий (соответствуют показателям маточно-плацентарного кровотока) и сосудам пуповины (соответствуют показателям плацентарно-плодового кровотока). От того, насколько существенным было отклонение в кровообращении, у ребенка может появиться задержка внутриутробного развития, хроническая гипоксия или даже перинатальное поражение ЦНС, которое проявляется после рождения.
Подготовка к исследованию
Необходимо не только узнать нормы допплерографии при беременности, но и определиться с тем, как готовиться к процедуре. Стоит знать, что особых подготовительных процедур проводить не нужно – достаточно записаться на диагностику и прийти к врачу. Единственное, о чем стоит позаботиться, – о наличии салфетки, которой можно будет удалить остатки геля после окончания диагностики. УЗДГ мало чем отличается от обычного ультразвукового исследования, просто доктор будет проводить сканирование в двух режимах.
Как проходит УЗИ с допплерографией?
После того как вы узнали, как и когда делают УЗДГ при беременности, стоит ознакомиться с ходом диагностики. Процедура выполняется при помощи датчика, который совмещает в себе функции обычного ультразвукового и допплерографического аппарата. После того, как будущая мать ложится на кушетку и оголяет живот, доктор наносит специальный гель, повышающий легкость скольжения датчика. Изображение на экран выводится при помощи специального программного обеспечения.
Что может показать УЗДГ?
Расшифровка УЗДГ при беременности будет выполнена доктором по окончанию процедуры. УЗДГ может показать любые отклонения в кровотоке, размере кровеносных сосудов и снабжении плода кислородом. По итогам диагностики будет назначено лечение, если оно понадобится.
В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?
УЗИ и УЗДГ: в чем отличия допплерографии от дуплексного сканирования?
Оба метода исследования имеют общие черты: процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики, для сканирования используется гель, который не дает кислороду проникать в пространство между сканером и кожей. УЗИ и УЗДГ показывают качество кровотока, но то, в чем заключается разница между ними, и определяет сферу применения каждого вида исследования.
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)?
Если речь идет об исследовании сосудов, обычно под УЗИ подразумевается дуплексное сканирование – метод, совмещающий в себе допплерографию и сканирование сосудов, в результате получается двухмерное изображение сосуда, на котором можно увидеть не только патологии, но и степень их развития. Еще одним вариантом УЗ-исследования является триплексное сканирование, которое позволяет получить еще более информативное изображение в цвете. В отличие от УЗДГ, эти методы УЗИ сосудов позволяют получать не только информацию о проходимости вен и артерий, но и давать подробную оценку их состоянию.
Когда назначают УЗИ?
УЗИ – это доступный и относительно недорогой метод исследования, и его назначают для диагностики заболеваний и патологий разного рода, однако ультразвуковое исследование сосудов, более совершенное и дорогостоящее, обычно назначается при уже диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их лечением. Нередко УЗИ назначают при неудовлетворительных результатах УЗДГ или для выяснения подробностей выявленной патологии. Это самый эффективный способ выявления патологий сосудов нижних конечностей.
Как проходит процедура УЗИ?
Процедура УЗИ сосудов не требует предварительной подготовки. Необходимо воздержаться от препаратов и напитков, которые оказывают влияние на тонус сосудов, что может исказить показания исследования. Обследуемое место смазывают гелем для того, чтобы кислород не мешал сканеру считывать показания. Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.
Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.
Когда назначают УЗДГ?
УЗДГ назначают при подозрении на сосудистые заболевания или неполадки в работе системы кровоснабжения органов, это частая процедура после травм и оперативных вмешательств. При доступной стоимости, чем отличается УЗДГ от УЗИ, данная процедура незаменима в качестве первичного исследования для подтверждения или исключения сосудистых заболеваний. УЗДГ показана как плановое исследование в возрасте после 55 лет, когда сосуды организма особенно уязвимы. Показанием к УЗДГ могут стать тревожные симптомы в виде головных болей, хронической усталости, а также травмы конечностей, позвоночника и головы.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедуру УЗДГ проводят при сидячем или лежачем положении пациента. Во время обследования врач прикладывает датчик к определенным участкам тела. Например, шея исследуется по направлению кровотока медленным передвижением датчика, а головной мозг – датчиком в затылочной и височной частях головы. УЗДГ занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от исследуемых сосудов и органов, в чем разницы между этим методом и УЗИ нет.
УЗИ и УЗДГ – в чем разница?
Высокая степень информативности, чем отличается УЗИ от УЗДГ, позволяет передовым способам ультразвукового сканирования выявлять не только участки плохой проходимости сосудов и качество кровотока, но и причины проблем с сосудами. Во время УЗДГ врач-сонолог действует вслепую, прикладывая датчик к участкам тела, которые принято обследовать во время процедуры, в то время как УЗИ методом дуплексного и триплексного сканирования открывает обзор участков сосудов с критическими проблемами, в чем и заключается разница между УЗИ и УЗДГ.
УЗИ и УЗДГ – что лучше?
В виде дуплексного или триплексного сканирования сосудов УЗИ видится более информативным и эффективным методом диагностики, однако УЗДГ имеет выгодное отличие – это ценовая доступность. Поэтому ответа на вопрос о том, что лучше, УЗИ или УЗДГ, не существует – целесообразность проведения каждой процедуры определяется ситуацией.
Обрести уверенность в здоровье малыша беременной женщине позволяет прохождение большого количества обследований. Начинаются они с момента постановки беременной на учет в женской консультации и продолжаются до родов. Допплер при беременности назначается при обнаружении проявлений, свидетельствующих о возможном наличии отклонений в развитии плода.
Зачем проводят такое обследование?
В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?
Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.