Узи ребер грудной клетки что показывает

Узи ребер грудной клетки что показывает

Ультразвуковая семиотика патологических изменений легких и плевры определяется патоморфологической картиной заболевания и объединена нами в четыре синдрома:
— плеврального выпота,
— пристеночного образования,
— безвоздушной легочной ткани,
— измененной пристеночной гиперэхогенной линии.

Воспалительные процессы в легком и плевре с различной частотой встречаются в каждом из этих синдромов, и диагностическая значимость УЗИ грудной клетки неодинакова при разных заболеваниях. Назначая УЗИ легких, лечащие врачи должны четко себе представлять возможности метода, чтобы не дискредитировать его и не тормозить дальнейшее развитие.
Наиболее изучена эхокартина плевральных выпотов, хотя целостного восприятия данной проблемы до сих пор не представлено.

Очень перспективно применение УЗИ для диагностики пневмоний, особенно у тех пациентов, кому противопоказана рентгенография. Различная степень потери воздушности легочной ткани вследствие воспалительной инфильтрации позволила нам разработать классификацию пневмоний с выделением четырех ультразвуковых вариантов:
— долевая,
— сегментарная,
— кортикальная,
— интерстициальная.

Они же отображают стадийность течения пневмонии при динамическом наблюдении.

УЗИ грудной клетки является важным звеном в дифференциальной диагностике пневмонии и обтурационного ателектаза при центральном раке легкого, что обусловлено различным состоянием бронхиальной проходимости при этих заболеваниях. Предложен алгоритм дифференциальной диагностики при синдроме безвоздушной легочной ткани.

Эхография воспалительно-измененного участка легкого дает возможность на ранней стадии диагностировать деструктивный характер заболевания и его осложнения, такие как абсцедирование или развитие плеврита, или эмпиемы плевры.
Абсцессы легкого составляют большой и важный раздел в структуре синдрома пристеночного образования благодаря своему периферическому расположению, что создает условия для их успешной ультразвуковой визуализации в большинстве случаев. Мы разработали эхографическую классификацию абсцессов, основанную на состоянии спонтанного дренирования полости деструкции бронхами, и выделили четыре типа, представляющие собой последовательные стадии развития очагового гнойно-деструктивного процесса в легком.

Кроме того, по характеру содержимого гнойной полости, а именно при обнаружении секвестров некротизированной легочной ткани, можно судить о гангренозном течении абсцесса.
Большое значение имеет эхография в дифференциальной диагностике абсцессов легкого с периферическим раком и туберкуломами.

УЗИ грудной клетки является радиологически безопасным методом диагностики, который при ряде заболеваний может и должен использоваться в качестве разумной альтернативы рентгенографии, а тем более рентгеноскопии грудной клетки. Этот метод дает возможность постоянного динамического наблюдения, позволяет оценить эффективность проводимого консервативного лечения и выявить показания к оперативному вмешательству, а также своевременно распознать возникшие осложнения.

Мобильность ультразвуковых сканеров позволяет проводить исследование непосредственно у постели больного в отделении реанимации, а при условии записи процесса исследования на видеопленку или на жесткий диск сканера в цифровом формате можно формировать архив для каждого пациента с последующим консультативным просмотром его на компьютере. Кроме того, УЗИ благодаря получению двухмерного изображения предоставляет наилучшие возможности при определении оптимального места для пункции и эвакуации под ультразвуковым контролем как плеврального выпота, так и гнойного содержимого в полостях распада.

Перечисленные преимущества делают УЗИ грудной клетки важным дополнением, а в ряде ситуаций альтернативой классическому рентгенологическому исследованию в диагностике воспалительных заболеваний легких и плевры. Необходимо не противопоставлять эти методы друг другу, а оптимально сочетать их между собой и с другими методами лучевой диагностики. Наш опыт работы уже доказал необходимость применения эхографии легких и плевры в работе не только специализированного отделения торакальной хирургии, но и терапевтических отделений и отделений общей хирургии.

УЗИ грудной клетки следует шире внедрять в клиническую практику, это позволит улучшить диагностику заболеваний легких и повысить эффективность лечения, сократить сроки обследования больного, уменьшить лучевую нагрузку на больного и персонал.

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология»

Источник

Узи ребер грудной клетки что показывает

Изображение позади пристеночной гиперэхогенной линии представляет собой сочетание реверберации и различных артефактов, в первую очередь «повторного эхо», и не имеет никакого отношения к легочной ткани. Визуализация воздушной легочной ткани на глубину невозможна, поскольку генерируемые ультразвуковые колебания не распространяются в газообразных средах, и эхографически в нормальных условиях видна только поверхность легкого. Это было убедительно доказано еще в 1990 г. в серии экспериментов, проведенных Е Sakai с соавт. Они сканировали препараты грудной стенки и сопоставляли элементы ультразвукового изображения с соответствующими анатомическими структурами на препарате. В результате установлено, что появление гиперэхогенного пристеночного сигнала обусловлено отражением от воздуха в легких.

Данная экспериментальная работа в дальнейшем неоднократно была подтверждена исследованиями многих авторов, поэтому дискуссия о возможности визуализации воздушной легочной ткани нам представляется надуманной. Мы полностью согласны с мнением В.И. Казакевича (2003) в том, что работы, где за изображение воздушной легочной ткани с различными изменениями принимаются артефакты зеркального отражения, следует считать научным курьезом.
При продольном сканировании грудной клетки в структуре мышечного слоя отчетливо лоцируются ребра в поперечном сечении, причем костные и хрящевые части имеют разную эхокартипу.

У костных отрезков ультразвук полностью отражается от поверхности кортикального слоя, что вызывает появление дугообразного гиперэхогенного сигнала с последующей конусообразно расходящейся акустической тенью и реверберациями «повторного эхо» на ее фоне. Акустические тени от ребер перекрывают пристеночную гиперэхогенную линию, вызывая иллюзию «перерывов» на ее протяжении.

Хрящевые отрезки ребер сканируются на всю глубину и имеют вид однородных гипоэхогенных овальных образований, не препятствующих визуализации гиперэхогенной поверхности легкого. При продольном сканировании из межреберий позади хрящевых отрезков ребер пристеночная гиперэхогенная линия слегка выбухает кнаружи по пологой дуге, формируя на протяжении линию с волнообразными изгибами позади реберных хрящей (Mathis G., 1996), что лучше определяется при использовании высокочастотных датчиков. Однако анатомически она не меняет своего прямолинейного хода, о чем следует помнить во избежание неправильной интерпретации данной эхокартины. Это искривление гиперэхогенной линии представляет собой артефакт, возникающий из-за различной скорости распространения ультразвуковых волн в более плотной и быстрее проводящей ультразвук хрящевой ткани, чем в соседних с ней межреберных мышцах. Поэтому ультразвук позади хряща быстрее достигает поверхности легкого, а на экране позади хрящевого ребра возникает локальное выпячивание, которое может быть ложно истолковано как признак объемного образования.

В продольном сечении ребра, когда датчик устанавливается непосредственно над ребром, и плоскость сканирования ориентируется вдоль его продольной оси, хрящевая часть имеет вид гипоэхогенной полосы толщиной до 1,5 см с четким ровным контуром. С возрастом в центре хрящевых отрезков ребер появляются мелкоочаговые гиперэхогенные включения, соответствующие мелким участкам окостенения, которые в старшей возрастной группе увеличиваются и распространяются на краевые отделы. При сканировании вдоль ребра костные включения имеют вид высокоэхогенных цепочек или неровных «дорожек» в середине ребра, при этом периферическая хрящевая часть сохраняет нормальную толщину и ровный четкий контур.

Примерно на уровне X межреберья пристеночная гиперэхогенная линия оканчивается, что соответствует нижнему краю легкого. На вдохе она смещается вниз, глубоко проникая в плевральный синус, при этом дистальные реверберации экранируют все глубжележащие структуры. При отсутствии плеврального выпота щелевидное пространство синуса не визуализируется. На экране это выглядит как закрытие занавеса, перекрывающего изображение печени или селезенки, поэтому данная эхокартипа получила в иностранной литературе название феномена «занавеса» (Kroegel С, ReiBig A., 2000). Дыхательная подвижность пристеночной гиперэхогенной линии нарастает от верхних отделов легкого к нижним и в норме на уровне нижнего края при спокойном дыхании составляет не менее 4—5 см. Дыхательная амплитуда движений нижнего края зависит от состояния плевральной полости (значительно ограничивается при наличии плевральных сращений и облитерации синусов), а также от состояния самого легкого, снижаясь при эмфиземе.

При продольном сканировании из нижних межреберий в плоскость сканирования попадают печень или селезенка и прилежащая вплотную к ней диафрагма, которая лучите видна при наличии плеврального выпота или при его сочетании с асцитом. В большинстве случаев лоцируется периферическая мышечная часть диафрагмы в виде трехслойной дугообразной структуры толщиной до 4—5 мм с гипоэхогенным средним слоем. Купол диафрагмы при нормальной воздушности легкого перекрывается реверберациями и недоступен визуализации, но при достаточном по объему плевральном выпоте он определяется на всем протяжении, причем сухожильный центр имеет вид однородной эхогенной линии. Пространство между диафрагмой и межреберными мышцами соответствует реберно-диафрагмальному плевральному синусу, и при отсутствии сращений на вдохе в него глубоко проникает пристеночная гиперэхогенная линия.

Источник

УЗИ грудной клетки

Содержание

Ультразвуковое исследование грудной клетки является безболезненным и очень информативным видом диагностики. Обычно под этой областью врачи подразумевают:

Таким образом можно обнаружить жидкость в плевральной полости, метастазы, опухоли, застарелые травмы и абсцессы. Исследование проводится в течение 15-20 минут и не требует от пациента специальной подготовки.

Где в Хабаровске можно сделать УЗИ грудной клетки (сердце, бронхи, легкие)?

Если вас интересует, где взрослому можно платно пройти УЗИ сердца и других органов грудной клетки, то звоните по телефонам 8 (4212) 50-30-03; 8 929 403-26-55 (городской и мобильный). Вы также можете оформить запись на обследование с расшифровкой результата, заполнив на сайте форму обратной связи.

Наш медицинский центр «Арт Медик» находится по адресу г. Хабаровск, ул. Панфиловцев, 38.

Многие пациенты предпочитают пройти УЗИ сердца и органов грудной клетки в больнице, однако, это может занять длительное время. Обычно запись на бесплатное обследование проводится на несколько недель вперед и, тем не менее, не отменяет необходимости провести 2-3 часа в очереди под кабинетом. В нашем медицинском центре все процедуры проводятся согласно современным мировым протоколам, а предварительная запись за день позволяет сэкономить время наших пациентов. В срочных случаях возможно пройти диагностику и без предварительной записи. Для этого необходимо обратиться к администратору клиники.

Сколько стоит УЗИ грудной клетки (сердца, легких и бронхов) в медицинском центре «Арт Медик»?

Цены на УЗИ сердца и органов грудной клетки в «Арт Медик» в Хабаровске указаны в таблице:

В нашей клинике часто проводятся акции, во время которых стоимость некоторых исследований снижается. Следите внимательно за информацией на нашем сайте и получите скидку на нужный вам вид диагностики!

Что показывает УЗИ грудной клетки?

Ультразвуковое сканирование грудной клетки позволяет хорошо визуализировать ребра, мягкие ткани, плевру и сами легкие, заполненные воздухом. Таким образом, врач может обнаружить:

Во время проведения обследования врач сравнивает размеры органов на экране, например, сердца, с нормой, данные которой заложены в специальную программу. Это позволяет сразу интерпретировать результат и поставить диагноз.

Преимущества и недостатки УЗИ грудной клетки

Главными плюсами ультразвуковой диагностики являются ее безболезненность и высокая информативность. Диагностика неинвазивна, поэтому не требует особой подготовки ни от пациента, ни от персонала.

Иногда пациенты спрашивают, что лучше УЗИ сердца или ЭКГ? Это не совсем корректный вопрос, поскольку каждый вид диагностики определяет разные параметры. При помощи ультразвука можно определить размеры и вид сердечной мышцы и питающих ее сосудов, в то время как ЭхоКГ сердца дает представление о его электрической активности. Вне зависимости от того пройдете ли вы обследование в клинике с платными услугами или городской больнице, на прием к кардиологу необходимо прийти с результатами обеих процедур.

Из недостатков ультразвукового исследования грудной клетки стоит отметить некоторые трудности визуализации, связанные с тем, что легкие наполнены воздухом, который мешает распространению ультразвуковых волн. Однако это не является помехой для проведения исследования в общем, просто врач может попросить пациента несколько раз сменить положение тела (сесть, встать, лечь, нагнуться) для того, чтобы лучше рассмотреть внутренние органы.

Кому показано УЗИ грудной клетки?

Чаще всего ультразвуковое исследование грудной клетки назначается при следующих легочных симптомах:

УЗИ сердца назначается при стенокардии, гипертонии, ишемической болезни сердца и других патологиях.

Как подготовиться к процедуре?

Нормальное УЗИ сердца и органов грудной клетки не требует подготовки от пациента. Процедура проводится в положении лежа или сидя на кушетке. На тело пациента наносится специальный гель, который улучшает сцепление между датчиком и кожей. Это необходимо для того, чтобы убрать воздушную прослойку между сканером и кожей, ведь воздух гасит распространение ультразвуковых волн.

Для лучшей визуализации врач может попросить пациента сменить положение тела. Нужно ли перед ультразвуком сердца и грудной клетки придерживаться диеты, особого питьевого режима или приема лекарств? Нет, этот вид обследования можно проводить в любое время суток вне зависимости от приема пищи и медикаментов.

Отзывы об УЗИ грудной клетки в медицинском центре «Арт Медик»

В нашем медицинском центре принимают хорошие врачи ультразвуковой диагностики, терапевты и кардиологи. После УЗИ сердца и грудной клетки благодарные пациенты с охотой оставляют свои отзывы о работе наших специалистов. С ними можно ознакомиться в специальном разделе сайта.

Хочу выразить огромную благодарность врачу УЗИ Селецкому А.А. Этот врач высочайшей категории каких мало. Мне было назначено УЗИ сосудов шеи, но он сделал также УЗИ позвоночных артерий, все внимательно проверил, дал консультацию, что в общем- то не входит в его обязанности, дельные советы для дальнейшего лечения. Спасибо огромное!

15 февраля 2016

Источник

УЗИ грудной клетки

Пройдите УЗИ дигностику за 15 минут с расшифровкой в клинике в СВАО на Белозерской 17г, по стоимости на 20% ниже рынка. Опыт врача 10 лет. Снимки в подарок!

Запишитесь сейчас и пройдите УЗИ без очереди!

Медицинский центр «КДС-Клиник» предлагает пройти ультразвуковое исследование грудной клетки и плевральной полости. Обследование проводится квалифицированными специалистами на современном оборудовании, по приемлемым ценам. Мы находимся в шаговой доступности от метро Бибирево, Алтуфьево, Медведково.

УЗИ органов грудной клетки – это ультразвуковой метод обследования плевральной полости, во время которого оценивается состояние тканей внутренних органов расположенных в грудном отделе, и выявляются патологические изменения.

Цены на УЗИ грудной клетки

Записаться на УЗИ грудной клетки

Как подготовиться к процедуре?

В отличие от остальных методов ультразвуковой диагностики, УЗИ грудной клетки не требует специальной подготовки. Единственным исключением, при котором исследование откладывается, является изменения и повреждения эпителия в обследуемой области.

Как делается УЗИ грудной клетки

В «КДС-Клиник» ультразвуковая диагностика грудной клетки выполняется абдоминальным сканированием. Пациент укладывается спиной на кушетку, иногда потребуется принять положение, сидя или стоя, в зависимости от исследуемой области. Ультразвуковой датчик располагается в подреберном пространстве или параллельно ребрам.

Во время проведения УЗИ иногда пациенту потребуется задерживаться дыхание или сделать глубокий вдох, по просьбе врача. Это позволяет увеличить обзор периферических отделов легких для аппарата. По окончанию процедуры, которая длится 15-20 минут, диагност выдает результат исследования.

Когда назначается обследование

Сделать УЗИ органов грудной клетки потребуется при появлении тревожных симптомов:

При появлении любых дискомфортных ощущений в области грудной клетки рекомендуется незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Что позволяет выявить УЗИ и какие заболевания диагностирует?

Отправляясь на УЗИ грудной клетки, следует знать, что показывает и выявляет диагностика. В ходе обследования врач изучает расположение органов, их строение и размеры. Методика позволяет досконально просканировать костный скелет, межреберную область, мягкие ткани органов, плевру и воздушные легочные ткани, в том числе.

Вол время ультразвукового сканирования оценивается функциональность и состояние внутренних органов и сосудов, определяется наличие или отсутствие опухолевых процессов, инородных предметов, жидкостей внутри плевры, а также динамика сердечной мышцы.

Во время исследования врач-диагност может выявить развитие таких заболеваний и отклонений как:

На основе результата обследования будет установлен точный диагноз и назначено корректное лечение. При необходимости врач может назначить дополнительную диагностику, например, пункцию пораженных опухолью тканей.

В «КДС-Клиник» можно сделать полное обследование органов грудной клетки рядом с м. Бибирево, Алтуфьево, Медведково. Мы предлагаем инновационные методы диагностики терапии, современное оборудование, а также квалифицированных специалистов.

Узнать точные цены на УЗИ органов грудной клетки, а также записаться на прием можно по контактным номерам телефона в любое удобное время.

Источник

Как проходит исследование органов грудной клетки?

Рассказываем обо всех видах исследования органов грудной клетки: от КТ до торакотомии. Чем они отличаются? В каком случае какое исследование назначают?

С осмотром грудной клетки знакомы все. Некоторые люди проверяют органы грудной клетки регулярно из-за проблем со здоровьем, а кто-то ограничивается обязательной флюорографией раз в год для справки на работу. Однако, исследование органов грудной клетки бывает разное: это может быть рентген, КТ, эндоскопия и даже операция. Чем они отличаются, и в каком случае какой вариант назначают? Давайте разбираться.

Рентген при осмотре грудной клетки

Самый простой способ исследовать внутренние органы — сделать снимок при помощи специального оборудования. В зависимости от типа и мощности прибора снимки будут разного качества и глубины:

Для ФЛГ и рентгена вас попросят раздеться и встать перед устройством, которое сделает снимок. Нужно снять все украшения с шеи, так как на снимке они будут перекрывать тело.

Для ультразвукового исследования тело покрывают гелем, чтобы датчик лучше скользил, и исследуют им нужный участок груди.

Использование томографии

Томография — один из ключевых неинвазивных методов осмотра грудной клетки. Его несомненные преимущества: высокое качество изображения и практически полная безопасность для пациента. Для исследования органов грудной клетки используют два типа томографии:

В сети наших диагностических центров, перед проведением КТ вас попросят заполнить договор на оказание медицинских услуг, согласие на обработку персональных данных и анкету с информацией о состоянии вашего здоровья — последнее поможет врачу-рентгенологу сделать упор на важные моменты при исследовании.

Дальше вас будет сопровождать рентгенолаборант. Он расскажет вам о ходе исследования, после чего проводит в раздевалку. Обычно для проведения томографии не нужно раздеваться полностью: достаточно снять одежду с металлическими предметами (молниями и пуговицами), обувь, очки и украшения.

Вас проводят в кабинет, где вы ляжете на стол томографа. Лаборант будет наблюдать за ходом исследования. Так что если вам вдруг станет плохо, сможете попросить остановить исследование. Но если противопоказаний нет, пациент всегда чувствует себя комфортно. Всё, что от вас требуется: слушать команды лаборанта и задерживать дыхание в нужный момент. Если при выполнении МРТ нужно лежать неподвижно, то при КТ небольшие движения не будут искажать готовый снимок.

Если нужно провести исследование с контрастом, то после серии снимков лаборант введёт вам контрастное вещество внутривенно — количество зависит от вашего веса. После этого процедуру возобновляют на пару минут.

Всё исследование длится не более пятнадцати минут. После этого лаборант вновь заходит в кабинет, помогает вам подняться и провожает в раздевалку. Заключение с расшифровкой готово сразу после проведения процедуры.

Эндоскопия в исследованиях лёгких

В рамках эндоскопии, через естественные пути в организм вводят инструмент с камерой. Изображение хорошего качества передаётся на монитор, благодаря чему можно рассмотреть нужный участок.

Бронхоскопия — единственный метод безоперационной эндоскопии грудной клетки. Она используется как для диагностики, так и для лечения. С помощью эндоскопа можно удалить слизь, гной и инородные тела, ввести лекарственные препараты, а также взять мокроту и образцы ткани для анализа.

Исследование нельзя проходить при дыхательной недостаточности, обострении астмы, аневризме, инфаркте и нарушениях свёртываемости крови. А перед обследованием вам обязательно назначат анализы:

Исследование органов грудной клетки с помощью операций

Разумеется, ни один врач не будет проводить полостную операцию просто для осмотра. Но есть два вида эндоскопии, которые выполняются под общим наркозом через разрезы грудной клетки:

Нельзя не упомянуть пункции плевральной полости и биопсию плевры. Доктор вводит в тело иглу и берёт на анализ кусочек ткани или плевральную жидкость.

Более серьёзный вид оперативного обследования — торакотомия. Врач самостоятельно осматривает все внутренние органы, вскрыв грудную клетку. Существенный плюс торакотомии — возможность взять образцы любых тканей на обследование и оперативное выполнение лечения.

В каких случаях назначают обследования

Чем проще исследование органов грудной клетки, тем чаще его назначают. Флюорографию рекомендуют проходить раз в год для профилактики. Если по работе вы контактируете с людьми и продуктами питания, результаты ФЛГ потребуются для доступа к работе.

Другие виды обследований без серьёзных показаний вам никто не назначит. ОРЗ или ангина — не повод делать эндоскопию и МРТ. При пневмонии могут назначить томографию и бронхоскопию. А другие виды исследований назначаются при серьёзных и опасных симптомах:

Противопоказаний у исследований совсем немного:

Исследования необходимы при серьёзных заболеваниях, так как без них будет тяжело установить причины недугов. Кроме того, почти все виды обследований позволяют сразу же провести лечение, если оно возможно. Поэтому, несмотря на сложность их проведения, они пользуются большой популярностью при всех болезнях дыхательной системы.

Источник