Узи при лактостазе что показывает
Лактостаз ультразвук
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте
1. Перед каждым кормлением обязательно омыть грудь тёплой водой – для снятия спазма (трижды в день в дополнение к этому можно принимать Но-Шпу для ещё лучшего спазмолитического эффекта)
2. Обязательно кормим малыша этой грудью. Стараемся больше и чаще предлагать именно больную грудь – но не только её (чтобы не образовался лактостаз во второй).
3. После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. Важно – сцеживаться можно ТОЛЬКО после кормления. И после обязательно омываем грудь уже прохладной водой.
4. При лактостазе местно можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её можно с мазью арника (если вы откроете инструкцию, то она противопоказана при грудном вскармливании. Однако аналогичная мазь, которая стоит в 9 раз дороже к применению разрешена. Тут, к сожалению, проблема маркетинга: дорогущий препарат протестировали и выяснили, что он не проникает в грудное молоко. Проводить исследования мази за 75 рублей никому не выгодно. Но это не отменяет ни её эффективности, ни того факта, что арника не проникает в грудное молоко).
5. Также, после омывания и обработки груди мазью, на 10-15 минут можно приложить холод к больной молочной железе.
Соблюдение этих простых правил поможет вам быстро справиться с лактостазом
Лактостаз
Приглашаем записаться на консультацию к онкомаммологу. Приём ведёт Эвелина Агасевна Бадикян, звоните: +7 (495) 120-08-07.
Доказано, что лучшая пища для маленького ребенка — грудное молоко мамы. Его не сможет заменить ни одна искусственная смесь, как бы хорошо ни был сбалансирован её состав. Современные педиатры советуют продолжать грудное вскармливание как можно дольше.
Некоторые кормящие мамы сталкиваются с такими симптомами, как болезненность и уплотнение в груди, появление на коже груди рисунка из расширенных вен. Это проявления лактостаза, иными словами — застоя молока.
Почему возникает лактостаз?
Причины застоя молока в груди бывают разными:
Если знать о перечисленных факторах и исключить их, риск лактостаза сильно снизится.
Онлайн запись на прием
Чем опасно возникновение лактостаза?
Грудное молоко женщины богато питательными веществами. Это идеальная пища не только для малыша, но и для многочисленных микроорганизмов. Застой молока создает оптимальные условия для жизни и размножения бактерий. В ответ на внедрение «чужаков» в груди развивается воспаление — мастит.
Молочная железа увеличивается в размерах, усиливается болезненность, на коже появляется отек и покраснение, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Если не принять меры вовремя, в груди сформируется полость с гноем — абсцесс. Его можно вылечить только хирургическим путем.
Для того чтобы избежать столь нерадужных перспектив, лечение нужно начинать сразу, как только появились первые симптомы лактостаза. Посетите маммолога. К счастью, справиться с застоем молока чаще всего несложно.
Что делать? Как справиться с лактостазом?
В первую очередь: ни в коем случае нельзя бросать грудное вскармливание! Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, даже если это доставляет неприятные ощущения. Проследите, чтобы ребенку было удобно, чтобы он правильно захватывал сосок. В первую очередь давайте малышу грудь, в которой возник застой молока.
Если после кормлений в груди все еще остается молоко, его нужно сцедить с помощью молокоотсоса. Помогают компрессы и массаж молочной железы. Массировать нужно по направлению к соску, по ходу оттока молока. Массаж стоит делать, даже если прикосновения болезненные. Но нужно проявлять аккуратность и осторожность: если массировать слишком энергично и сильно давить на молочную железу, можно травмировать молочные протоки.
Ультразвуковая терапия — современный метод лечения лактостаза
При лактостазе применяют разные виды физиотерапии, одним из наиболее эффективных считается ультразвуковая терапия. УЗ-волны обеспечивают микромассаж молочной железы и вызывают нагревание в тканях, за счет чего улучшается микроциркуляция и отток лимфы, уменьшается воспаление, отек, боль, спазм, улучшается отток молока.
Процедура ультразвуковой терапии продолжается около 5-ти минут, полный курс лечения составляет 8–10 дней. Обычно улучшение можно почувствовать на 2-3-й день.
Врачи медицинского центра «ПрофМедЛаб» применяют аппарат УЗТ-1.01Ф. Он может работать в двух разных режимах (импульсном и непрерывном), благодаря чему врач может подобрать оптимальное лечение. В комплект входят два разных излучателя, для максимально эффективного воздействия.
Во время процедуры врач поместит на вашу грудь ультразвуковой излучатель и будет перемещать его. Лечение проходит без боли, без каких-либо неприятных ощущений. Ультразвук абсолютно безопасен.
Стоимость услуг в маммологии и физиотерапии
Наименование услуги | Цена, руб. |
Консультация маммолога | 2000 |
Гирудотерапия, до 5-х пиявок | 2750 |
Лазеротерапия, магнитолазеротерапия (при фиброзно-кистозной мастопатии) | 1400 |
Ультразвуковая терапия с лекарством | 1200 |
Короткий ультрафиолет при лактостазе | 4000 |
Если с лактостазом не получается справиться самостоятельно, не дожидайтесь, когда он приведет к маститу и абсцессу. Запишитесь на приём к маммологу: +7 (495) 120-08-07.
Что такое лактостаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кондратенко Юлии Николаевны, гинеколога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лактостаз — это осложнение грудного вскармливания, которое проявляется застоем молока в протоках молочных желёз.
Чаще всего кормящие женщины при обращении к врачу жалуются на чувство распирания и тяжести в молочных железах во время кормления грудью. Это и есть явления лактостаза — состояния, при котором в молочной железе образуется избыток молока и нарушается его полноценный отток.
Частота появления лактостаза не зависит от социального уровня женщин. В изученной литературе нет данных об особенностях строения молочных желёз и особенностях лактации, которые бы повышали риск развития лактостаза. Скорее всего частота возникновения этого состояния зависит от возраста. В странах с высоким уровнем жизни женщины обычно отсрочивают появление ребёнка. По данным сайта статистики России, в 2018 году возраст женщин во время рождения первого ребёнка в нашей стране колеблется следующим образом [17] :
За последнее время возраст первородящих сдвинулся в старшую возрастную группу. А чем больше возраст матери, тем выше риски патологических последствий для её здоровья и здоровья ребёнка. Соответственно, и частота лактостаза увеличивается у женщин более старшего возраста.
Причины заболевания
1. Внутренние причины:
2. Внешние причины:
Симптомы лактостаза
В первые дни после рождения ребёнок получает молозиво, в котором много белков, жиров, минеральных веществ, но мало углеводов [1] — именно с таким продуктом легче справляться системе пищеварения новорождённого. Через 4-5 дней грудные железы начинают вырабатывать так называемое «переходное молоко» — его будет больше, чем молозива. В составе такого молока меньше белков, но больше жиров. «Зрелое» молоко появляется с 15-го дня, его состав зависит от того, что ест женщина и как часто прикладывает младенца к груди.
Может появиться гиперчувствительность сосков. В этом случае прикладывание к груди слишком болезненно, поэтому иногда женщины пытаются сцедить молоко с помощью молокоотсоса.
Патогенез лактостаза
Механизм лактации
Чтобы понять, как развивается лактостаз, сначала разберём механизм лактации. Молочная железа готовится к лактации все 9 месяцев беременности. За счёт действия половых гормонов она увеличивается в размерах: формируются альвеолы (основные функциональные единицы молочных желёз), молочные протоки и синусы.
В альвеолах появляется большое количество лактоцитов — клеток, которые выделяют молоко. В молочной железе в большом количестве накапливаются рецепторы пролактина — основного гормона, который обеспечивает лактацию. Но в процессе беременности рецепторы пролактина заблокированы плацентарными стероидами (в первую очередь прогестероном, а также эстрогенами) — гормонами, которые вырабатывает плацента. Поэтому лактации во время беременности быть не может.
Механизм лактостаза
В третьем периоде родов, когда происходит рождение плаценты, уровень плацентарных стероидов резко снижается. Рецепторы к пролактину освобождаются, и в ответ на прикладывание ребёнка к груди в передней доле гипофиза (главного органа эндокринной системы) начинает вырабатываться пролактин. Пролактин активизирует лактоциты к образованию молока в альвеолы.
Первичный (физиологический) лактостаз возникает в первые сутки после родов, то есть в период формирования функции лактации. Это гормональная дисфункция молочной железы, которая выражается в недостатке прогестерона. Во время беременности плацента вырабатывает прогестерон, и он блокирует действие пролактина и эстрогена. После родов уровень прогестерона резко снижается, в связи с этим повышается уровень пролактина, который стимулирует лактопоэз (процесс поддержания лактации) и накопление молока в альвеолах.
В то же время возникает избыток эстрогенов, что вызывает отёк тканей и сдавление протоков молочной железы. Ситуация ухудшается у женщин, которые не прикладывают ребёнка к груди в первые сутки после родов. Так как не происходит раздражения области сосков, секреция окситоцина снижается, миоэпителиоциты не сокращаются, в результате молоко не поступает в выводные протоки и остаётся в альвеолах. И даже если бы молоко попадало в протоки, оно бы не выводилось, так как все протоки сдавлены отёчной тканью молочной железы. Отсюда и клиника первичного лактостаза — нагрубание молочных желёз, чувство её «окаменения», распирания и боли.
Вторичный (патологический) лактостаз — это именно застой молока в какой-то одной или нескольких долях молочной железы. При этом происходит закупорка протока, молоко не может выходить из этой доли.
Таким образом, первичный и вторичный лактостаз — это разные явления. Если первичный лактостаз возникает сразу после родов и характеризуется отёком молочной железы, то вторичный — это закупорка протока и застой молока.
Классификация и стадии развития лактостаза
Как уже было отмечено, различают первичный и вторичный лактостаз.
1. Первичный лактостаз. Возникает в начале становления лактопоэза в первые сутки (обычно на 3-5) после родов. Ассоциирован с выраженным отёком молочной железы. Это связано с резким снижением уровня прогестерона после рождения последа. Когда женщина начинает сцеживать такую молочную железу, то молока почти нет.
2. Вторичный лактостаз. Возникает через неделю или месяцы после родов в результате несоответствия молокопродукции и молокоотдачи. Основная причина — нарушение техники грудного вскармливания: чрезмерное сцеживания, что вызывает избыточную выработку молока; недостаточное опорожнение молочных желёз при сцеживании или кормлении; неправильная техника прикладывания ребёнка к груди.
Осложнения лактостаза
Если в течение двух дней от начала лечения состояние не улучшается и симптомы остаются тяжёлыми, возможно прогрессирование воспалительного процесса. И тогда неинфекционный мастит переходит в инфекционный. Причинами инфекционного мастита могут быть трещины на соске, так как через них инфекция попадает в организм. Мастит также может быть осложнением после инфекционных заболеваний (например, ОРВИ, ангины). В таких случаях лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Они определят стадию заболевания и дадут точные рекомендации для решения проблемы.
Диагностика лактостаза
Диагноз лактостаза можно поставить на основании следующих данных:
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с лактационным маститом. У обоих состояний острое начало с повышением температуры тела и болями в молочной железе.
Лечение лактостаза
Если лактостаз невыраженный, самое лучшее лечение — это грудное вскармливание.
Лечение первичного лактостаза
При первичном лактостазе рекомендуется активное опорожнение молочных желёз любыми способами: длительное и частое прикладывание ребёнка к груди, сцеживание молока вне кормления. Но часто это бывает невозможно из-за тяжелейшего лактостаза, когда грудь напряжённая, плотная, как будто каменная. Ребёнок не может приложиться к такой груди. Сцедить молоко женщине тоже очень тяжело, так как даже прикосновение к молочным железам вызывает нестерпимую боль.
Зная, что застой молока может привести к развитию мастита, около 10 лет назад врачи проводили активную тактику — грубое сцеживание молочных желёз, особенно руками опытных акушерок. Однако проблему тяжёлого лактостаза можно решить и по-другому. Существует двухэтапный подход лечения первичного лактостаза. Сначала купируется гормональный дисбаланс молочных желёз, а затем либо сцеживают молоко, либо переходят к грудному вскармливанию.
Первую схему предложил профессор Гуртовой Б. Л. еще в 1972 году:
Вторую схему с использованием трансдермального (чрескожного) прогестерона предложила профессор Пустотина О. А. в 2006 году. Необходимо 1 раз нанести на молочные железы гель, содержащий прогестерон. Когда гормон попадает в ткани молочной железы, с одной стороны, он блокирует рецепторы пролактина и снижает лактопоэз, а с другой — блокирует рецепторы эстрогенов. За счёт этого улучшается всасывание жидкости из ткани и уменьшается сдавление молочных протоков. Через 15-20 минут боль уменьшается, проходит нагрубание молочных желёз. Это позволяет уже через 30 минут приступить к сцеживанию, а через час приложить ребёнка к груди, к этому времени весь препарат уйдёт из ткани молочной железы.
Лечение вторичного лактостаза
При вторичном лактостазе рекомендуется активное опорожнение молочных желёз любыми способами: более частое прикладывание ребёнка к груди или дополнительное сцеживание.
Прогноз. Профилактика
Прогноз
Лечение лактостаза у кормящих женщин не составляет труда. При соблюдении всех рекомендаций состояние женщины нормализуется примерно через 5 дней.
Профилактика
В основу профилактики входит несколько простых правил:
Очень важно правильно прикладывать ребёнка к груди:
УЗИ молочных желез при грудном вскармливании
УЗИ молочных желез при кормлении позволяет вовремя диагностировать воспалительные и застойные осложнения, которые нередко беспокоят женщин, кормящих ребенка грудью. Такие патологии при отсутствии лечения могут привести к необратимым последствиям в будущем. Поэтому если во время ГВ женщина испытывает дискомфорт или боль в груди, откладывать визит к врачу не стоит.
Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для здоровья недавно родившей женщины, поэтому они не оказывают никакого влияния на состояние железы и качество молока. В Международной клинике «Гемостаза» вы можете записаться на УЗИ молочных желез при ГВ в любое время. Диагностика проводится врачами высшей категории с применением высокочувствительного оборудования нового поколения. Мы гарантируем качество и максимально достоверные результаты исследования.
Показания и противопоказания
УЗИ грудных желез при ГВ позволяет обнаружить даже минимальные изменения в структуре исследуемого органа. Во время процедуры на ткани грудной железы воздействуют ультразвуковые волны, которые отражаются от разных структур с разной силой. Результаты диагностики в виде динамичной картинки высокого разрешения визуализируются на экране монитора.
Этот вид диагностики не входит в список обязательных процедур, которые необходимо пройти во время грудного вскармливания. Обследование назначается врачом, если в период лактации женщину начали беспокоить такие патологические признаки:
Другие показания к ультразвуковому исследованию:
Женщины, которым проводилось хирургическое лечение новообразований в грудных железах необходимо посетить маммолога в первые три месяца после рождения ребенка. В послеродовый период в организме молодой мамы происходят серьезные гормональные изменения, которые могут стать пусковым механизмом повторного развития новообразований.
Подготовка к процедуре
УЗИ молочных желез при грудном вскармливании не требует специальной подготовки. Перед процедурой рекомендуется принять освежающий душ и надеть чистое белье. Диагностическое обследование в Международной клинике «Гемостаза» проводится по предварительной записи. Чтобы записаться на процедуру, необходимо связаться с администратором и согласовать удобное время. Благодаря такой услуге, вы можете заранее распланировать свой день и не тратить драгоценное время, ожидая приема в длинной очереди.
Как проводится УЗИ при ГВ
Диагностическая процедура длится в среднем 15 – 20 минут. Все манипуляции безболезненные и не вызывают никакого дискомфорта. Порядок действий такой:
По завершении диагностики результаты фиксируются в протоколе УЗИ, с которым женщина идет к врачу, давшему направление на УЗИ. Доктор, основываясь на данные протокола, устанавливает точный диагноз, при необходимости назначает дополнительное исследование и схему терапии.
Расшифровка результатов обследования
В норме результаты ультразвукового исследования молочной железы при ГВ выглядят так:
Доли имеют элиптоидную форму, структура низкоэхогенная.
Любые отклонения от нормы указывают на развитие патологического процесса, требующего срочного лечения. Распространенные заболевания, диагностируемые у женщин в период грудного вскармливания:
Стоимость УЗИ при ГВ
Стоимость УЗИ грудных желез при грудном вскармливании варьируется в диапазоне 1500 – 2000 рублей. Обратившись к врачам международной клиники «Гемостаза», вы можете рассчитывать на качественную медицинскую помощь, оказываемую на любом этапе диагностики и лечения заболевания.
Наши специалисты имеют многолетний стаж работы, постоянно повышают квалификацию, перенимают опыт лечения у передовых зарубежных коллег, используют только проверенные, безопасные, одобренные ВОЗ методы диагностики и терапии, гарантируя каждому пациенту высокий уровень качества медицинских услуг.
Чтобы получить подробную консультацию и записаться к специалисту, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. Как только наши администраторы увидят ваш запрос, они сразу перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.