Узи предстательной железы трансректальное что это

УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает

Узи предстательной железы трансректальное что это

Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:

Как делается трансректальное УЗИ простаты:

Узи предстательной железы трансректальное что это

Что показывает исследование

Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.

Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:

УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.

Узи предстательной железы трансректальное что это

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.

Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:

В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.

Записаться на УЗИ простаты

Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.

Источник

Подготовка к УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы — это диагностическая процедура, которая позволяет выявить на ранних сроках такие опасные заболевания, как простатит, аденому и рак простаты. С учетом простоты подготовки к УЗИ предстательной железы и безболезненности самого исследования, мужчинам можно не переживать о процедуре и выполнять ее чаще. В этой статье мы расскажем, как подготовиться к процедуре и когда стоит обязательно на нее записаться.

Узи предстательной железы трансректальное что это

Зачем нужно УЗИ простаты

По последним статистическим данным, заболевания предстательной железы, беспокоят большинство мужчин старше 60 лет. Более чем 70% из них больны аденомой простаты. А распространенность рака простаты в России непрерывно растет и сейчас составляет 33,69 случаев на 100 тысяч взрослого населения мужского пола. Своевременное проведение анализа и вовремя назначенное правильное лечение является лучшим способом избежать неблагоприятных последствий.

Наиболее безболезненный и информативный способ диагностики заболеваний предстательной железы — ультразвуковое исследование. После 30 лет мужчинам рекомендуется проходить его один раз в год.

Как проходит процедура и как мужчинам подготовиться к УЗИ простаты

Есть две разновидности УЗИ простаты:

Подготовка к каждому из видов УЗИ будет отличаться, поскольку в исследованиях задействованы различные органы.

Подготовка к исследованию УЗИ предстательной железы трансабдоминально

Хотим отметить, что подготовка к исследованию УЗИ простаты мужчинам нужна в случае плановой диагностики. Если проверка проводится экстренно, обычно никакие предварительные процедуры не используются. Ни один вид исследования не требует полового покоя, если это отдельно не оговорено вашим лечащим врачом.

К трансабдоминальному УЗИ предстательной железы подготовиться достаточно просто. Она похожа на подготовку к УЗИ брюшной полости или малого таза и мочевого пузыря. Нужно выполнить следующие рекомендации:

Перед УЗИ простаты можно кушать все, что и обычно, кроме продуктов, вызывающих газообразование. Поэтому в процессе подготовки к УЗИ предстательной железы мужчинам рекомендуется за пару дней отказаться от свежих овощей, ягод и фруктов, выпечки и алкогольных напитков.

Многих волнует вопрос, можно ли есть перед УЗИ предстательной железы. Нет, УЗИ проводится натощак.

За пару часов до исследования нужно выпить 1-1,5 л воды или другой негазированной жидкости, чтобы улучшить видимость предстательной железы. УЗИ проводится с полным мочевым пузырем.

Как мужчинам подготовиться к трансректальному УЗИ простаты

ТРУЗИ требует более тщательной подготовки. Главная задача перед ним — очистить прямую кишку. Для этого можно применять следующие методы:

В день, когда планируется проводить исследование, можно принять Фортрану. Она полностью очистит кишечник, без вреда для полезной микрофлоры. Применять его следует в соответствии с инструкцией.

Перед проведением исследования можно сделать небольшую клизму. Это наиболее простой вариант подготовки к УЗИ трансректально.

Также стоит учесть, что выше описаны общие рекомендации. Более конкретные советы, которые согласуются с индивидуальными особенностями, необходимо уточнить у врача при записи на процедуру.

Как проводится УЗИ предстательной железы

Трансадбоминально

Во время такого обследования пациент ложится на кушетку на спину. При этом нижняя часть живота должна быть освобождена от одежды.

Трансректально

Это обследование проводится на кушетке, пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и прижимает к себе. На узкий датчик надевается презерватив, после чего он обрабатывается специальным гелем и вводится в прямую кишку пациента. Вопреки распространенному мнению, этот способ безопасный и чаще всего не вызывает болевых ощущений.

Продолжительность процедуры зависит от конкретного случая. В среднем УЗИ предстательной железы занимает от 10 до 30 минут.

Нормы размеров предстательной железы

Показатели различаются в зависимости от особенностей анатомии пациента и его возраста. Примерные нормальные показатели таковы:

Протокол исследования будет включать описание структуры и эхогенности. В норме структура здорового органа должна быть однородная, а эхогенность без особенностей.

УЗИ простаты на дому

Клиника «УЗИ+» предлагает провести процедуру в Москве на дому в комфортных условиях. Во время диагностики используется современный мобильный аппарат, имеющий высокое разрешение и сменные датчики. УЗИ на дому поможет пациенту расслабиться и чувствовать меньший психологический дискомфорт от проведения процедуры.

После диагностики врач-уролог сразу проведет осмотр и оценку состояния пациента и расшифрует результат. Доктор расскажет, отличаются ли размеры простаты от нормы и выявлены ли тревожные симптомы. При любых нарушениях, наличии изменений в тканях органа, обнаружении патологии врач выпишет лечение. Если возникнет необходимость, врач может сделать УЗИ других органов малого таза, семенных пузырьков, почек и других внутренних органов, чтобы изучить полную картину заболевания.

Уточнить, необходима ли вам диагностика простаты и что нужно сделать перед УЗИ простаты на дому в вашем случае, а также договориться о времени проведения исследования можно, оставив заявку на сайте или позвонив в клинику.

Заказать обратный звонок

Наши специалисты свяжутся с вами и проконсультируют о стоимости исследований, ограничениях, а также подтвердят время выезда

Источник

Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы (трансректальное)

Узи предстательной железы трансректальное что этоВ современной медицине трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы все чаще используется, чтобы четко визуализировать и диагностировать любые заболевания в области малого таза. Врач, назначающий трансректальное ультразвуковое обследование или ТРУЗИ области предстательной железы, стремится оценивать симметричность, размер, общее состояние, структуру данного органа и мочевого пузыря, вен малого таза и прочих близлежащих органов.

В данной диагностике специалисты оценивают степень четкости и точности контуров, поскольку симметрия в данном случае является не менее важной, чем составляющие плазмы в ходе взятия анализов крови. ТРУЗИ назначается только врачом, согласно тех показаний, которые он считает важными для выявления серьезных патологических проблем в мужском организме, поэтому данное обследование невозможно сделать по желанию пациента.

Симптомы и болезни, при которых применяется ТРУЗИ

Трансректальный ультразвук является одним из самых точных средств по определению или лечению тяжелейших заболеваний, связанных с половым мужским здоровьем. Именно при помощи такого УЗИ врачи способны подтвердить или опровергнуть подозрение на бесплодие мужчины, что является самым частым поводом, с которым пациенты приходят на прием к такого рода специалистам. При этом специалисты предполагают, что до кабинета врача доходит лишь часть действительно больных пациентов, поскольку основная масса мужчин стесняется обращаться за помощью в таких деликатных случаях либо считает, что на данную проблему можно закрывать глаза, что является большой ошибкой. Также основанием для проведения ТРУЗИ служит хронический либо острый бактериальный простатит, всевозможные кисты, гиперплазия, конкременты, аденома простаты. Любые новообразования в предстательной железе являются причиной, по которой специалист направит своего пациента на трансректальное ультразвуковое исследование, равно как и различные патологические процессы в мочевом пузыре, эректильная дисфункция или варикозное расширение вен в области малого таза, всевозможные сосудистые патологии.

Среди основных противопоказаний к проведению трансректального исследования выступает геморрой, проведенные хирургические вмешательства в области прямой кишки или ануса, резекция прямой кишки или ее трещины. Однако, в случаях жизненно важных патологий, ТРУЗИ может быть проведено и при наличие таких противопоказаний, при этом до диагностики пациент особым образом готовится к процедуре. Помимо вышеперечисленных ограничений у исследования нет никаких препятствий, поскольку в диагностике не применяется ни один вид вредных излучений.

Главными симптомами у пациентов, при которых обязательно необходима консультация специалистов и, возможно, проведение ТРУЗИ, являются:

Суть предлагаемого исследования

Узи предстательной железы трансректальное что этоТрансректальный метод проведения ультразвука основан на том же принципе, что и классическое УЗИ – вводимый внутрикишечно датчик с ультразвуковыми волнами позволяет создавать эхо-волны различной длины, что и свидетельствует о всевозможных патологиях организма. По вычисляемой разнице между длиной отражения и длиной самой ультразвуковой волны можно сделать вывод о форме, структуре или плотности рассматриваемого органа человека. Получаемые данные в тот же момент отражаются на экране монитора присоединенного к УЗИ-аппарату компьютера, что позволяет в реальном времени оценивать все возникающие сигналы.

Также трансректальное УЗИ позволяет произвести биопсию, то есть взятие на анализ пораженных участков тканей различных органов, если в ходе процедуры возникает такая необходимость. При этом в область предстательной железы вводится иголка, с помощью которой и происходит изъятие микроскопических образцов необходимого биоматериала. По отзывам врачей, повредить органы в ходе трансректального УЗИ невозможно, поэтому в этом плане процедура является абсолютно безопасной.

Подготовка к проведению ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы довольно простая по своей сути диагностика, которая, если к ней правильно подготовиться, не доставит практически никаких болезненных ощущений пациенту.

Для подготовки следует за пару дней до предполагаемой процедуры начать питаться определенным образом, чтобы наладить кишечную перистальтику. Так, за 3 дня до проведения ТРУЗИ, нужно исключить из рациона продукты питания, которые способствуют провокации усиленного газообразования – дрожжевую выпечку, сладости, капусту, сырые фрукты, овощи, макаронные изделия, черный хлеб, газировку, алкоголь. Недопустимо принимать лекарственные средства, которые способствуют разжижению крови, например, аспирин, и другие, о которых больного обязательно предупреждает врач. Проводить ТРУЗИ лучше утром, натощак. Накануне самой процедуры (за 12 часов) нельзя ничего есть, допускается прием лишь небольшого количества негазированной воды, а непосредственно перед проведением трансректального ультразвука больной должен выпить около литра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь для улучшения визуализации получаемой картинки.

За сутки до процедуры врачи рекомендуют применять очищающую клизму, чтобы полностью устранить из кишечника все содержимое. Также некоторым мужчинам может понадобиться и психологическая помощь накануне исследования, чтобы снять испуг и напряженность, которые сильно влияют на возникновение болевого синдрома во время проведения исследования. Если успокоить пациента не получается, ему прописывают прием успокоительных препаратов.

Проведение исследования

Вся диагностика длится в общей сложности около получаса. Мужчина раздевается, ложится на левый бок, сгибает колени и подтягивает их к груди, принимая так называемую позу эмбриона. Подобное положение наиболее четко помогает визуализировать предстательную железу во время проведения УЗИ.

Дыхание пациента должно быть ровным, тело расслабленным, необходимо исключить любые проявления напряжения, чтобы не допустить возникновение болезненных чувств. Датчик аппарата покрывается презервативом, смазывается специальным гелем и вводится в прямую кишку на 6 сантиметров. Специалист получает возможность провести осмотр предстательной железы, а после – и семенных пузырьков. Затем датчик извлекается, пациент опорожняет мочевой пузырь, и обследование проводится снова, чтобы убедиться в количестве остаточной мочи.

Специалист после обследования некоторое время расшифровывает полученные в его ходе изображения. С их помощью он оценивает структуру и размеры предстательной железы и определяет, есть ли в органе участки поражения. При их наличии изучается форма, количество и размеры таких участков, при необходимости – берется биопсия.

Все измеряемые величины фиксируются на снимках аппаратурой, которая подписывает их для ориентирования врача в их адекватности. Если совместить результаты ТРУЗИ с результатами других исследований данной области, у врачей появляется возможность оценить функциональность сосудов предстательной железы, расшифровать состояние паренхимы, проанализировать состояние капсул, характеристики возникших новообразований. При этом вырабатывается соответствующая тактика лечения, которая может корректироваться в результате повторных ТРУЗИ, проводимых с целью рассмотрения проблемы в динамике.

Пациент может потребовать выдать ему на руки результаты проведенного ультразвука, чтобы иметь возможность проконсультироваться по поводу выбранной методики лечения со специалистами других клиник. При этом расшифровка результатов УЗИ выполняется по принятым в международном сообществе стандартам, поэтому ее возможно предоставить любому специалисту иностранной больницы.

Источник

УЗИ простаты расскажет все о предстательной железе

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />

Большинство проблем со здоровьем у мужчин, особенно старше 40 лет, связано с заболеваниями предстательной железы. Выявить практически все заболевания этого органа, можно с помощью УЗИ простаты. Простое, дешевое и очень информативное исследование помогает предотвратить тяжелые осложнения мужских заболеваний — импотенцию, бесплодие и рак.

Диагностика заболеваний предстательной железы

Состояние этого органа зависит от процессов, происходящих в организме — развития опухолей, наличия инфекций и воспалений в органах мочеполовой сферы. На функционирование простаты также влияет переохлаждение и частота половой жизни. Иными словами, опасность подстерегает мужчину на каждом шагу.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»УЗИ простаты» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?w=991&ssl=1 991w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Для определения состояния простаты урологи используют несколько методов: пальпацию (прощупывание железы пальцем через прямую кишку), ультразвуковую диагностику, биопсию. Также назначаются дополнительные лабораторные обследования — анализы крови на гормоны, онкомаркеры, мазок (соскоб) на инфекции, анализы мочи.

УЗИ простаты среди всех методик — самая безболезненная и безобидная диагностика, поэтому уролог направляет мужчин в первую очередь именно к узисту. При кажущейся простоте исследования, именно УЗИ предстательной железы дает максимально точные и обширные результаты, которых часто бывает достаточно для постановки диагноза.

Анализы крови, мочи и мазки дополняют картину. Их задача — выявить причину болезни. А вот биопсия и другие вмешательства проводятся только при подозрении на рак.

Как проводится и что показывает УЗИ простаты

УЗИ у мужчин выполняется двумя методами — трансабдоминально (через стенку живота) и трансректально (через задний проход). Трансабдоминальную диагностику используют лишь для получения информации о размерах железы, другие данные может предоставить только исследование железы трансректальным способом (ТрУЗИ).

ТрУЗИ — идеальный метод обследования предстательной железы, который позволяет получить максимально достоверную информацию благодаря близкому расположению датчика к исследуемому органу. Кроме того, трансректальная диагностика имеет ряд иных достоинств:

Показания к проведению ТрУЗИ предстательной железы

Болезни простаты давно помолодели, поэтому простое (трансабдоминальное) или трУЗИ (трансректальное) УЗ-обследование этого органа рекомендуется проходить раз в год всем мужчинам старше 35 лет.

УЗИ простаты назначается урологом или андрологом при следующих состояниях и в случаях обнаружения ряда признаков патологий простаты:

Эти симптомы в большинстве случаев говорят о нарушениях функций предстательной железы. Поэтому, если есть хотя бы один-два признака, нужно записаться к урологу и пройти УЗИ.

Пройти ультразвуковое исследование можно без направления врача, по собственной инициативе. Для мужчин старше 35 лет данная процедура желательна для ежегодного прохождения — это лучшая и самая дешевая профилактика большинства мужских болезней. Обратиться к урологу для назначения лечения (если возникнет необходимость) можно после получения результатов.

Что показывает УЗИ предстательной железы

Трансректальная диагностика простаты помогает:

Подготовка к процедуре

УЗИ предстательной железы, как и любое другое медицинское обследование, подразумевает проведение подготовительных мероприятий:

Как проводится ТрУЗИ простаты

УЗ-Диагностику патологий простаты проводят:

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=450%2C285&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi-867×550.jpg?resize=790%2C501″ alt=»узи простаты» width=»790″ height=»501″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=450%2C285&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?w=984&ssl=1 984w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Трансректальная диагностика простаты проводится через задний проход, поэтому из ложного стыда или необоснованного страха многие мужчины исследования стараются избежать. Но со временем, когда симптомы усиливаются, пациенты уже сами просят провести трансректальное УЗИ, как можно быстрее. А ведь на самом деле в этой процедуре нет ничего страшного.

Процедура немного неприятная, но абсолютно не причиняет боли. Датчик в диаметре составляет всего 1,5 см, поэтому не может растянуть и травмировать прямую кишку. К тому же, предстательная железа расположена недалеко от анального отверстия. Для ее изучения требуется ввести датчик всего на 5-7 см в глубину.

Процедура длится 20-25 минут и не вызывает осложнений. Иногда после биопсии появляется кровь в кале, связанная с травмированием тканей. После трансректального УЗИ может быть кровь в моче и сперме. Это состояние не опасно и пройдет само без лечения.

УЗ-диагностика не влияет на потенцию и не снижает половую функцию, поэтому может назначаться многократно.

Противопоказания

Поскольку ультразвук плохо проходит через жировую ткань трансабдоминальный вид исследования у тучных пациентов не применяется.

Сколько стоит УЗИ простаты в СПБ

Цена УЗИ предстательной железы зависит от разных факторов — ценовой политики медицинского центра, класса аппарата на котором проводится исследование и т.д. В нашей клинике цена на УЗ-диагностику мужских органов минимальна — пройти обследование предстательной железы на новом аппарате экспертного класса вы можете всего за 1000 руб. При этом обследование включает и УЗИ мочевого пузыря.

Расшифровка результатов

По результатам уролог оценивает ряд показателей. При отклонении от нормы можно говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы

В норме простата имеет следующие показатели:

ТрУЗИ оценивает объем остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, который в норме должен быть не больше 15 мл.

Отклонения от нормальных показателей указывают на развитие патологии. Описание заболеваний при расшифровке ТрУЗИ может выглядеть так

Увеличенные размеры простаты вследствие разрастания ее тканей

Несимметричная опухоль тканей железы с возможным прорастанием во внутренние органы и кишку

Увеличение простаты в сочетании с аденоматозными узлами

Неровные контуры, неоднородная эхоструктура и повышенная эхогенность

Пузырьки с прозрачной жидкостью

Конкременты небольшого размера, расположенные в протоках предстательной железы

Как видите, УЗИ предстательной железы — важнейшее исследование, показывающее самые сложные патологии. Исследование простаты необходимо как для первичной диагностики любых патологий мужской мочеполовой системы, так и при контроле за состоянием пациента в процессе лечения. Полученным данным доверяют все специалисты.

Где сделать УЗИ предстательной железы в Санкт-Петербурге

Пройти УЗИ простаты в СПБ на новом аппарате можно в нашей клинике на Заневском,10. Запишитесь на обследование по телефону или на сайте и Вам не придется ждать в очереди. Мы работаем ежедневно, в том числе и в выходные дни, и в вечернее время.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *