Узи плевральной полости легких что показывает
УЗИ плевральной полости
Плевра – это эластичная серозная оболочка, покрывающая легкие. А плевральная полость – это щелевидное пространство между легкими и этой оболочкой, наполненное плевральной жидкостью. Благодаря плевральной полости легко меняется объем легких.
УЗИ плевральной полости применяется в современной диагностике для оценки состояния пространства между листками плевры, окружающими легкое, а также для контроля за проведением биопсии.
Показания к УЗИ плевральной полости
Данное ультразвуковое исследование проводится с целью диагностики и своевременного обнаружения заболеваний легких и плевры, анализа состояния плевральной полости, а также в качестве контрольного элемента при проведении биопсии. Показаниями к УЗИ плевральной полости являются следующие симптомы:
боли в грудной клетке,
сухой кашель или кашель с кровью в мокроте,
травма грудной клетки,
подозрение на опухоль в области грудной клетки,
профессия, связанная с риском заболеваний органов дыхания,
контроль за проведением биопсии плевры.
Что покажет УЗИ плевральной полости?
УЗИ плевральной полости позволяет исследовать только поверхность легкого, его внешнюю оболочку. Однако этого достаточно для того, чтобы исключить или подтвердить целый ряд патологий, которые выявляются на основании эхографических признаков.
Своевременно проведенное УЗИ плевральной полости зачастую позволяет блокировать развитие воспалительного процесса в легких и избежать осложнений.
Подготовка к УЗИ плевральной полости
Специальной подготовки не требуется. Длительность процедуры – 10-20 минут. Как правило, больной находится в положении стоя или сидя, но для определения места скопления жидкости врач может попросить пациента несколько раз изменить позу.
Как проходит УЗИ плевральной полости?
Во время процедуры пациент занимает сидячее положение. На нижнюю часть грудной клетки, со стороны, которая подлежит исследованию, специалист наносит гель. Далее специальным датчиком водит по поверхности кожи. На мониторе появляется четкое изображение, которое позволяет обнаружить даже малые скопления жидкости — от 5-10 мл.
В некоторых случаях исследование используют для контроля при выполнении плевральной пункции. В этом случае УЗ-визуализация позволяет повысить точность и обезопасить процедуру.
УЗИ плевральной полости: цены
Узнать стоимость, записаться на прием врача и проведение процедуры можно по телефону 8 (49244) 9-32-49.
Где сделать УЗИ плевральной полости?
Сделать УЗИ плевральной полости можно в нашем Медицинском центре «Север» в г. Александров. Опытные врачи и новейшее оборудование гарантируют получение точного результата исследований. Запишитесь на прием по телефону 8 (49244) 9-32-49.
УЗИ брюшной полости: отзывы
Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем! Отзывы о наших врачах доступны по ссылке.
УЗИ плевральной полости
Заболевания дыхательной системы – одна из самых распространенных патологий в современном мире. УЗИ плевральной полости – простое и безопасное исследование, которое проводится неинвазивно и позволяет обследовать пространство между легкими, оценит состояние плевры – тонкой ткани, покрывающей каждое легкое, а также выявить наличие отклонений, скопление жидкости, ее характеристики. При помощи этой методики можно выявить множество болезней и предотвратить их развитие.
Показания к обследованию
Основной для назначения ультразвукового обследования являются жалобы пациента на боли и дискомфорт в области груди. Чаще всего у пациентов, отправляемых на УЗИ, наблюдаются следующие симптомы:
Также причиной для обследования может стать затруднение кровообращения в области груди, на что указывает бледный синеватый оттенок кожи пациента. Если эти симптомы сочетаются с повышенной температурой, это может означать вирусную или бактериальную инфекцию. Практически любое заболевание дыхательных путей, даже простое ОРВИ, может привести к осложнениям, из-за чего потребуется провести ультразвуковое обследование полости между плевральными оболочками.
Также УЗИ назначается людям, работающим во вредных условиях, в качестве профилактической меры по предупреждению заболеваний.
УЗИ плевральной полости. Особенности проведения диагностики
УЗИ плевральной полости не нуждается в подготовке или приеме каких-либо препаратов. Его можно провести буквально в любое время. Во время процедуры пациенту нужно лечь или честь на кушетку, снять одежду выше пояса. В некоторых случаях при обследовании приходится встать или повернуться, чтобы специалист мог осмотреть труднодоступные области.
При подозрении на скопление в плевральной полости жидкости или гноя обследование проводится более тщательно и детально. В целом, методика обследования плевральной полости не отличается от УЗИ любых других тканей и органов. Диагност наносит на насадку аппарата специальный гель, а затем осматривает каждый участок груди, получая на экране детализированное изображение легких и полости между ними.
Для обследования используется излучатель с небольшим диаметром – он позволяет просвечивать межреберные пространства, создавать более подробную и точную картину. Чтобы врач мог получить максимально точную картину, рекомендуется сделать вдох и поднять руки вверх. В ходе обследования врач может оценить размеры полости, ее состояние, наличие в ней жидкости, а также характеристики плевральной оболочки.
Обследование в среднем занимает не больше тридцати минут. Если врач выявит подозрительные симптомы или признаки патологи, осмотр может продлиться. По окончании УЗИ врач выдает заключение о состоянии органов и рекомендации для лечащего врача по дальнейшему лечению.
УЗИ плевральной полости. Какие патологии может выявить УЗИ
Процедура ультразвукового обследования плевральной полости позволяет выявить множество заболеваний и патологий грудной клетки. Ультразвук определяет болезни даже на ранней стадии, что помогает предотвратить их развитие и осложнения.
Процедура помогает определить:
Также в процессе УЗИ могут быть выявлены и иные патологии грудной полости – туберкулез, легочное кровотечение, кровоизлияние и т.д. Если обследования выявляет наличие новообразований или скопления жидкости, назначается биопсия. Она также проводится под контролем ультразвукового обследования и позволяет уточнить диагноз.
УЗИ плевральной полости. Как выглядят патологии?
При обследовании УЗИ плевральной полости врач проводит оценку ее размеров, структуры тканей, выявляет наличие изменений и патологий. Так, скопление жидкости можно выявить не всегда, некоторые из них не отражают ультразвук. Но УЗИТ позволяет оценить контуры полости и выявить изменение их при дыхании, свойственное плевральному выпоту.
При гнойном воспалении на УЗИ заметно увеличение листков плевры, а эхогенность повышается, поэтому гнойная полость четко отражается на экране. За выпот часто принимают местастазы, они обладают невысокой эхогенностью, но имеют полукруглую или круглую форму. При астме или эмфиземе может произойти пневмоторакс – скопление газа в полости. Эта патология хорошо заметна при динамическом осмотре, так как при дыхании движение легкого практически отсутствует.
УЗИ плевральной полости
Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25
Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10
УЗИ – неивазивный способ инструментальной диагностики, применяющийся в том числе и для исследования плевральной полости. Его отличает высокая специфичность и чувствительность, доступность и возможность многократного применения при обследовании пациентов всех возрастов и с любым анамнезом.
Метод абсолютно безопасен, что позволяет выполнять ультразвуковое исследование плевральной полости пациентам с различными диагнозами, что особенно актуально при сильных поражениях дыхательной системы. Технические особенности проведения УЗИ позволяют оперативно интегрировать его результаты в процесс принятия клинических решений.
Показания
Большинство заболеваний легких длительное время протекают бессимптомно или с медленным нарастанием симптоматики, поэтому крайне важно своевременно проходить диагностику. Не стоит оттягивать УЗИ плевральной полости, если отмечается длительный сухой кашель, сниженная способность переносить физические нагрузки, гипоксемия, кровохарканье и боль в грудной клетке.
Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить точность поставленного диагноза и определить необходимость хирургического лечения. Соответственно оно назначается пациентам, у которых в анамнезе присутствуют подтвержденные или предлагаемые заболевания:
плевриты и пневмонии;
бактериальные, вирусные, в том числе короновирусная инфекции;
лимфома и саркоидоз;
острый респрираторный дисресс-синдром;
экзогенный аллергический альвеолит;
заболевания, связанные с диффузной болезнью соединительной ткани;
плевральные осложнения, вызванные панкреатитом;
осложнения после инфаркты миокарда.
Также необходимо проходить ультразвуковое исследование плевральной полости при травмах грудной клетки и контузии легких.
Что показывает УЗИ?
Ультразвук имеет высокую диагностическую ценность в оценке легочных заболеваний. Сегодня при проведении ультразвукового исследования плевральной полости идентифицируется легочный пульс, наличие и толщина плевральной полости, присутствие в ней воздуха. Также определяются:
структура легочной ткани и степень ее гепатизации;
наличие мелких, протяженных и обширных консолидаций;
степень проходимости проксимальных дыхательных путей;
наличие или отсутствие свободной жидкости в плевральных полостях.
УЗИ полноценно визуализирует состояние паренхимы и плевры. Эхография позволяет выявить скрытые кровотечения, злокачественные плевриты, небольшие выпоты и определить необходимость промывания плевральной полости.
Методика проведения
Ультразвуковая диагностика плевральной полости не требует подготовки. Пациента просят освободить торс и занять лежачее положение на кушетке.
Учитывая клинические показания и жалобы пациента, врач поочередно исследует плевральную полость и легочные доли спереди, сбоку и сзади. Как правило, для полноты картины всего исследуется 14 зон и используются высокочастотный линейный и низкочастотный секторный или конвексный УЗ-датчики. Первый обеспечивает превосходную визуализацию плевральной линии и используется для определения ее толщины и состояния, а также для оценки пневмоторакса. Вторые преобразователи предпочтительней для визуализации структур, расположенных в грудной клетке.
Как записаться на исследование?
Пройти ультразвуковое исследование плевральной полости можно в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова. Записаться на прием можно по телефону + 7 (812) 676-25-25. Также можно заполнить электронную форму заявки и указать удобную дату приема, администраторы свяжутся с Вами и согласуют время посещения Клиники.
УЗИ легких
Ультразвуковое исследование легких – это полностью безопасная и доступная процедура. Как правило, пациенты смело отправляются на диагностическую манипуляцию, так как она совершенно безболезненна. УЗИ более доступно, чем флюорография или рентгенография – в отличие от этих обследований, ультразвуковое исследование может проводиться даже детям или беременным женщинам. Отметим, что процедура не является ключевой, а назначается только при определённых обстоятельствах. Это связано с тем, что данный с трудом поддается исследованию с помощью ультразвука, так как легкие наполнены воздухом и находятся за ребрами.
В каких случаях показано УЗИ легких
Ультразвуковое исследование дыхательного органа – процедура достаточно трудоемкая, поэтому её не осуществляют в профилактических целях, а только по показаниям доктора. Если у вас возникли тревожащие симптомы – для начала обратитесь к врачу. В большинстве случае диагностика назначается в таких случаях:
Проведение ультразвукового исследования легких целесообразно в тех случаях, когда иные методики исследования недоступны. Например, если речь идет о маленьком ребенке или беременной женщине. Если имеются тревожные симптомы, которые указывают на патологический процесс в легких, для начала назначают именно УЗИ, так как данный способ наиболее безопасен для организма.
УЗИ часто назначается для уточнения патологии, обнаруженной во время рентгенографии – жидкости в легких, новообразования, изменения в лимфатических узлах.
Также манипуляция может быть назначена для контроля и отслеживания динамики во время лечения. Например, при хронических или длительно протекающих заболеваниях (например, двусторонняя пневмония или плеврит) не рекомендуется слишком часто делать рентген – это очень вредно для организма и чревато различными последствиями. Однако отслеживать, как протекает лечение, нужно обязательно. Для этого применяют ультразвук.
Достоинства и недостатки УЗИ легких
Каждая медицинская манипуляция имеет свои плюсы и минусы. Что касается ультразвукового исследования дыхательных органов, можно выделить такие преимущества:
Из недостатков можно выделить тот факт, что эта методика не обладает высокой информативностью, так как орган наполнен воздухом и закрыт грудной клеткой. Также к минусам относят невозможность профилактического обследования.
Противопоказания
Весомым преимуществом данной методики является отсутствие противопоказаний. По этой причине абсолютно любой человек может пройти УЗИ легких: взрослые, дети, беременные и кормящие женщины. Даже наличие кардиостимуляторов, металлических зубов и прочих инородных тел в организме не мешает проведению исследования столько раз, сколько потребуется.
Нужно ли готовиться к процедуре
Дыхательный орган никак не связан с пищевой системой. Поэтому перед диагностикой не нужно соблюдать особых диетических рационов, с утра можно завтракать. Однако же если больного мучает сильных кашель или обильная густая мокрота – непосредственно за пару часов до исследования специалист может назначить различные отхаркивающие препараты. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Как осуществляется диагностика
Ультразвуковое исследование легких проводится стандартным способом. Пациент должен снять одежду выше пояса, собрать волосы в хвост (если волосы длинные) и снять все украшения с шеи. Далее врач УЗИ наносит небольшое количество специального геля с содержанием силикона на область исследования. Затем доктор водит датчиком по области груди, рассматривает изображение и на его основе дает заключение.
Если же в ходе проведения диагностики в полости обнаруживается жидкость, которая затрудняет исследование, обследуемого просят занять иное положение, которое обеспечивает лучшую видимость органа. В среднем процедура занимает около 20-30 минут.
Норма легких по УЗИ
Если в организме отсутствуют патологические процессы, связанные с органами дыхания, в протоколе исследования должны быть указаны такие показатели:
В ходе ультразвукового исследования легких могут быть выявлены различные недуги. Например, метастазы и новообразования различного характера возникают на уровне легочной ткани в виде плотных образований. Контуры у них неровные, но хорошо просматриваются. В крупных новообразованиях доктора замечают кровоток.
Кавернозный туберкулез, а также паразитарные патологические процессы выглядят как полости внутри легочной ткани.
Наличие воздуха в плевре визуализируется на ультразвуковом исследовании в виде расширенной плевральной области, дыхательный орган при этом локализован четко у корня.
Чтобы заметить возможные нарушения на ультразвуковом исследовании, диагностику должен проводить только высококвалифицированный врач УЗИ. Интерпретацией результатов должен заниматься также опытный специалист. Если вас направили на осмотр легких посредством ультразвука, ни в коем случае не отказывайтесь от обследования. При помощи УЗИ можно выявить множество патологических процессов, установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Помните о том, что любое заболевание успешно поддается консервативной терапии только в том случае, если речь идет о начальной стадии недуга.
Рекомендации по УЗИ легких в медицине внутренних болезней. Часть вторая
Авторы: Natalia Buda, Wojciech Kosiak, Marcin Wełnicki, Agnieszka Skoczylas, Robert Olszewski, Jakub Piotrkowski, Szymon Skoczyński, Elżbieta Radzikowska, Ewa Jassem, Elżbieta Magdalena Grabczak, Piotr Kwaśniewicz, Gebhard Mathis, Tudor P. Toma
▣ Интерстициальные заболевания легких, связанные с фиброзом легких
Легочные патологии, связанные с уплотнениями ткани легкого
▣ Субплевральные злокачественные поражения
Ультразвуковая оценка функции диафрагмы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) может оказаться полезной при прогнозировании терапевтической эффективности (например, неинвазивной вентиляции (НИВ)).
Ультрасонография позволяет оценить характеристики движения диафрагмы, такие как амплитуда, сила и скорость сокращения, особые модели движения и изменения толщины диафрагмы во время вдоха.
Публикации ясно указывают на то, что прикроватное ультразвуковое исследование легких, проводимое обученными клиницистами, является лучшим решением, чем транспортировка пациента в отделение радиологии для проведения там ультразвукового исследования легких. У клинициста есть данные из истории болезни пациента и его физикального обследования, а также сведения о текущем состоянии пациента, которые влияют на точность окончательного диагноза.
Методика проведения ультразвукового исследования легких у пациентов с внутренними болезнями представлена на рисунке 1.
Рисунок 1 : Техника УЗИ легких у пациентов: Ультразвуковое исследование легких проводится с помощью конвексного и линейного датчика в положении лежа на спине и / или сидя: (а) сканирование передней грудной стенки в положении лежа на спине; (b) сканирование передней грудной стенки в сидячем положении; (c) оценка выступов через надключичную ямку; (d) оценка задней грудной стенки в положении сидя; (e) оценка заднебоковой стенки грудной клетки в положении сидя.
Дополнительные предложения экспертов
Конвексные (или, возможно, микроконвексные, или секторные) и линейные датчики рекомендуются при обследовании пациента в стабильном клиническом состоянии. Пациента можно обследовать в положении сидя или лежа (за исключением пациентов в вынужденном положении или с ортопноэ, у которых обследование проводится в сидячем или полусидячем положении).
Практические аспекты ультразвукового исследования легких
В литературе есть много предлагаемых протоколов УЗИ легких. Некоторые из них предназначены для быстрой оценки состояния пациента с острой одышкой (например, протокол BLUE), в то время как другие используются для полуколичественной оценки легочной недостаточности у пациентов с сердечной недостаточностью (сканирование протокола 28, также используется у пациентов, находящихся на гемодиализе, или его модификации). Авторы данного документа предлагают придерживаться следующих общих принципов экспертизы:
ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?
Скачайте руководство по уходу прямо сейчас
При анализе полученного ультразвукового изображения в первую очередь ответьте на следующие вопросы:
Примерные ультразвуковые изображения вместе с кратким описанием показаны на рисунках 2-6.
Рисунок 2 : Нормальная плевральная линия (красная стрелка) и артефакты А-линии (белые стрелки).
Рисунок 3 : Артефакты B-линии (белые стрелки).
Рисунок 4 : Так называемое «белое легкое», значительное количество B-линий, которые нельзя визуализировать отдельно (область между белыми стрелками).
Рисунок 5 : Плевральный выпот: (а) небольшое количество безэховой жидкости (белая стрелка); (b) большое количество безэховой жидкости (белая стрелка) и ателектаз (красная стрелка); (c) большое количество жидкости (белая стрелка) и гиперэхогенные включения (красная стрелка), свидетельствующие об эмпиеме плевры.
Рисунок 6 : Субплевральное уплотнение (между красной стрелкой).