Узи плечевого сустава или рентген что лучше

УЗИ плечевых суставов: что показывает и как делается

УЗИ плечевого сустава (ультрасонография) — высокоинформативный современный метод исследования, которые применяется для выявления ревматологических патологий, протекающих на фоне деструктивно-дегенеративных изменений. С помощью диагностической методики устанавливается степень повреждения костных и хрящевых тканей после падения, ушиба или длительного сдавливания. Ультрасонография используется для определения ранних признаков воспалительного процесса и патологической деструкции мягкотканных элементов плечевого сустава.

Принцип ультразвукового исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

В медицинской практике применение ультразвука позволяет с высокой точностью определить изменения в органе, ткани, сосуде, обнаружить патологические образования, например, злокачественные или доброкачественные опухоли.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии — получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Достоинства и недостатки ультрасонографии

Для метода ультразвуковой визуализации характерно большее число преимуществ по сравнению с рентгенографией и магнитно-резонансной томографией. Ультрасонография не инвазивна, не причиняет обследуемому человеку болезненных ощущений, проста в проведении и доступна. Для получения снимков не используется ионизирующее излучение, а стоимость диагностической процедуры относительно невысока.

При проведении УЗИ тщательно обследуются мягкие ткани плечевого сустава — мышцы, сухожилия, синовиальные сумки, связки и суставные капсулы. Эти элементы нельзя увидеть в ходе рутинного рентгенологического исследования. Несомненное достоинство ультрасонографии — возможность диагностики в режиме реального времени. Это актуально при обследовании суставных структур плеча, так как позволяет оценить работу мышц и сухожилий при повышении или снижении двигательной активности. Врач-диагност нередко сразу проводит все корректировки, на месте определяет тип содержимого полости по таким параметрам:

Проведено много клинических испытаний для сравнения эффективности методик диагностирования патологических изменений в плечевом суставе. Помимо того, что ультразвуковое исследование технически просто, отличается бюджетной стоимостью, его преимущество перед МРТ — в неиспользовании энергии магнитного поля. Ультрасонография может быть применена при обследовании пациентов с имплантами (например, водителями сердечного ритма).

УЗИ плечевого сустава используется при диагностировании патологий у больных с клаустрофобиями, так как его проведение не подразумевает нахождения пациента в замкнутом пространстве.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ и ультрасонография плечевого сустава не стали взаимозаменяемыми диагностическими методиками. При назначении каждой из них врач предполагает конкретную цель и задачу. У УЗИ есть и определенные недостатки, ограничивающие его применение:

Поэтому УЗИ не используется для оценки состояния любого внутрисуставного повреждения сустава. Магнитно-резонансная томография позволяет получить высококачественные снимки всех элементов: капсулы с плече-лопаточной связкой, хрящевой губы, гиалинового хряща на головках плечевых костей и суставных впадинах лопатки. Хорошо визуализируются мышцы и сухожилия, окружающие суставы.

Ещё одно преимущество ультрасонографии перед МРТ — возможность детального изучения суставных структур, позволяющая дифференцировать тендинозиты и тендиниты благодаря использованию допплеровского картирования.

Процедура проведения

При проведении ультразвукового исследования плечевого сустава пациента просят присесть или лечь на кушетку, которую можно перемещать или наклонять. Новорожденный или маленький ребенок обследуется в положении лежа в присутствии одного из родителей. Кожа плеча смазывается специальным гелем для обеспечения плотного соприкосновения датчика с кожными покровами и устранения воздушных карманов, служащих препятствием для свободного прохождения звуковой волны сквозь ткани. Врач, обследующий пациента, начинает прижимать датчик в нужной точке, постепенно перемещая его по всему плечевому суставу. Это обеспечивает проникновение звуковых волн в структуры под определенным углом для прицельного рассмотрения требуемого участка с вероятным наличием деструктивно-дегенеративных повреждений. Что может ощущать человек во время проведения ультрасонографии:

Продолжительность ультразвукового исследования — 20-30 минут, но при обнаружении структуры, требующей дополнительного осмотра, длительность диагностической процедуры немного увеличится. По окончании обследования пациент вытирает гель салфеткой и ожидает расшифровки результатов. Врач проанализирует полученные изображения и составит заключение для предъявления ревматологу, вертебрологу или невропатологу.

В отличие от других диагностических мероприятий проведение УЗИ плечевого сустава не требует никакой подготовки. Для обследования пациенту необходимо принести с собой только направление от врача, простынь или пеленку, полотенце для стирания геля с кожи.

Цели обследования

УЗИ плечевого сустава применяется при проведении миниинвазивных манипуляций — локальной инъекционной терапии, барботажа субакромиальной сумки, пункционной и аспирационной биопсии. Но его основной целью становиться обнаружение различных патологий. Ультразвуковое исследование плеча назначается в следующих случаях:

В последнее время ультрасонография стала активно использоваться при подмышечных блокадах с внутрисосудистым введением местных анестетиков. Их частыми осложнениями становятся системные токсические реакции и формирование обширных гематом. Пункция также может приводить к временному спазму артерии и отсутствию ее пульса, а иногда и окклюзии подмышечной вены. Применение УЗИ-контроля позволяет визуализировать каждый нерв, сосуд, положение иглы.

Ультрасонография рекомендована Американским и Европейским обществами регионарных анестезиологов и специалистов по терапии боли для проведения периферических нейроаксиальных блокад. С помощью ультразвука можно контролировать лечебные манипуляции, предупредить развитие осложнений, снизить количество используемого анестетика.

Что может показать УЗИ

Правильно проведенная диагностическая процедура позволяет визуализировать даже самые незначительные деструктивно-дегенеративные изменения в структурах плеча. За норму принимается отсутствие повреждений мышечных, хрящевых и костных тканей. А их деструкция позволяет поставить пациенту предварительный или окончательный диагноз. Что показывает УЗИ плечевых суставов:

Изменения размера суставной сумки и толщины ее стенок указывают на развитие бурсита, протекающего на фоне острого или хронического воспаления плеча. Эта патология в связочном аппарате свидетельствует о тендините, что подтверждается наличием гиперэхогенного тяжа в поврежденном участке. А признаками ревматоидного артрита становятся эрозии неправильной формы и выпот в полости плечевого сустава.

Основная цель проведения УЗИ плечевого сустава — обнаружение патологических изменений в структуре тканей на ранней стадии заболевания. Своевременная диагностика позволяет предотвратить дальнейшую деструкцию методами консервативной терапии, избежать хирургического вмешательства, инвалидизации пациента. Это особенно актуально при подозрении на развитие ревматоидного артрита ― заболевания, поражающего около 1% трудоспособного населения, практически неизлечимого на средней и тяжелой стадии.

Источник

Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика

Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти в первую очередь?

Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.

Почему может болеть плечо?

Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:

Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:

Симптомы возможных заболеваний

Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.

При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.

Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.

Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.

Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.

Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.

При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.

Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.

При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.

Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?

Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.

Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:

Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:

Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:

Почему с причиной боли стоит бороться?

Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.

Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.

И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.

Источник

УЗИ Плечевого сустава

Самое безвредное и бюджетное обследование плечевого сустава это УЗИ, которое может с точностью диагностировать многие заболевания это ультразвуковое исследование. По результату диагностики плечевого сустава методом ультразвука можно больше увидеть, чем по снимку рентгена. Так же ультразвуковое исследование гораздо экономнее МРТ. Исследование не имеет противопоказаний и не нуждается в предварительной подготовке перед процедурой.

Показания к ультразвуковому исследованию плечевого сустава могут быть следующие:

Ультразвуковое исследование плечевого сустава лучше всего проводить тогда, когда есть подозрение на какую-либо патологию хряща, мышц или связок. В таких случаях УЗИ суставов гораздо лучше МРТ. Когда речь идет о переломах, трещинах на кости или вывихах, то лучше всего провести рентген или МРТ.

На ультразвуковом исследовании плечевого сустава диагностируются такие болезни как:

Ультразвуковое исследование не требует никаких диет, подготовок или прекращения приема препаратов. Единственное, если назначена пункция из сустава, то стоит проконсультироваться с доктором и перестать принимать мочегонное.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасное и противопоказаний не имеет. Может применяться даже младенцам.
Что бы провести ультразвуковое исследование плечевого сустава, человек освобождает от одежды район сустава, а так же над суставом, под суставом и область лопатки. УЗИ плечевого сочленения проводится сидя, руки сначала должны быть согнуты под 90 градусов и лежат на коленках. Потом руки разводятся, а кисти повернуть вверх. После руки прижимаются к телу.
Расшифровка данных ультразвукового исследования. Нормой считается, когда нет жидкости в суставах или незначительное количество. Не должно быть каких-либо повреждений сустава. Если у человека есть патологии, то расшифровываются данные по характерным признакам:

Большинство пациентов остаются довольны этим методом исследования. Качество, быстрота и точность играет важную роль, как для пациентов, так и для врачей. В большинстве случаях хватает результатов ультразвукового исследования суставов для назначения правильного лечения. Конечно, бывают случаи, когда требуется дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ. Ультразвуковое исследование направленно на диагностику патологий мышц, суставных сумок, сухожилий и так далее. Для беременных и кормящих женщин, а так же детей это данное исследование лучший вариант исследования при любой травме, так как само обследование суставов не является опасным и не несёт в себе ренгеновские излучшения.

Кому нельзя проводить УЗИ?

Ультразвуковое исследование плечевого сустава может пройти каждый человек независимо от возраста и половой принадлежности. Исследование является полностью безболезненным и не вызывает дискомфортных ощущений. Особенностью выступает то, что УЗИ плечевого сустава не оказывает негативного воздействия на организм, вследствие чего эта процедура может быть проведена маленьким детям, женщинам в положении или в период лактации.

Диагностику усложняет ситуация, если пациент испытывает ярко выраженные болевые ощущения и ограничения в подвижности сустава. В состав специализированного геля, который используется для проведения исследования входят силикон, поэтому снижается риск развития ряда аллергических реакций у пациентов различной возрастной группы.
Запрещено проводить исследования в случае наличия ожогов или повреждения в области плеча. Профессиональные медицинские специалисты рекомендуют отложить процедуру до полного восстановления кожных покровов.

Подготовка к УЗИ плечевого сустава в Пятигорске

Никаких дополнительных приготовлений перед прохождением УЗИ плечевого сустава не требуется. Так же УЗИ плечевого сустава не имеет противопоказаний, его можно делать беременным женщинам и маленьким деткам. Так как излучения, такого как при рентгене, при ультразвуковом исследовании нет.

Проведение УЗИ плечевого сустава

Пациент в кабинете УЗИ оголяет торс, для того чтобы было видно лопатку. Далее специалист просит пациента присесть на стул, а не лечь на кушетку как при других исследованиях. После чего руку необходимо сжать под углом 90 градусов, так как диагностируют сустав именно в этом положении. Далее специалист рекомендует пациенту шевелить рукой и менять ее положение, чтобы произвести осмотр. Также как и при других ультразвуковых исследованиях, плечевой сустав смазываю гелем для лучей передачи данных от кожи к датчику аппарата.

Проходить УЗИ плечевого сустава необходимо, для того чтобы на ранней стадии рассмотреть отклонения и приступить к скорейшему лечении, чтоб не запустить недуг.

Специалисты «Поликлиники для взрослых и детей 4 Д», широко используют данный метод для того, чтобы диагностировать большое количество патологических изменений в суставных сумках, мышцах, хрящах, связках и сухожилиях. Так как в поликлинике установлено новейшее оборудование для УЗИ плечевого сустава в Пятигорске, что позволяет увидеть изменения во всех структурных элементах:

Стоит отметить что УЗИ плечевого сустава, является очень информативным как для пациента так и для специалиста, ведь исследование поможет предупредить развитие серьезных отклонений и недугов.

Возможные результаты

Расшифровкой результатов занимаются компетентные и опытные специалисты диагносты. Именно они объясняют все отклонения, которые показывает исследование:

Следовательно, профессионал, который осуществляет УЗИ плечевого сустава расшифровывает данные по окончанию проведения исследования и выдаёт и их пациенту, после чего узкопрофильный специалист может установить точный диагноз.

Нормальные показатели на УЗИ плечевого сустава

Если после проведения процедуры в суставной полости не обнаружена жидкость, но содержится её незначительное количество в синовиальной оболочке, которая покрывает сухожилия, то врач ставит диагноз, что пациент полностью здоров, но есть незначительные отклонения, которые можно исправить при помощи комплексного лечения.

Важно знать, что результаты должны подтверждать отсутствие каких-либо структурных изменений, связанных непосредственно со связками, мышцами, хрящевой тканью и суставной капсулой.

Плечевой сустав не может быть длиннее 2,3 мм и шире, нежели 4,6 мм. Такие данные являются оптимальными для большинства пациентов. Полностью отсутствуют какие-либо признаки травм и переломов, следовательно, врач диагност констатирует отсутствие разрывов и визуальных отклонений.

Если отсутствуют воспалительные процессы, касающиеся непосредственно плечевого сустава, отсутствует увеличение органа в размерах – это норма. Если же он увеличен, то существует вероятность наличия каких-либо негативных последствий.
После проведения УЗИ плечевого сустава опытный специалист выдает на руки расшифровку в которой указаны разнообразные отклонения от нормы, вызванные тем или иным состояние сустава, что позволяет более качественно и эффективно провести лечение.

Основные преимущества процедуры

В сравнении с иными методами, диагностика плечевого сустава УЗИ имеет обширное количество преимуществ, что позволяет не только минимизировать риск негативного воздействия на здоровье, но и получить обширное количество сведений в отношении сустава. Особенностью является то, что ультразвуковое исследование плечевого сустава может быть проведено неоднократно, в особенности при выявлении каких-либо патологий. По окончанию лечения врачи назначают пациентам УЗИ плечевого сустава, дабы убедиться в отсутствии отклонений и в оптимальном состоянии органа. УЗИ плечевого сустава — это высоко информативный метод исследования, отличающийся незначительной ценовой категорией и не имеющий противопоказаний.

Выбирая «Поликлинику для взрослых и детей 4 Д», вы можете быть уверенны в качестве предоставленных вам услуг. УЗИ плечевого сустава в Пятигорске будет проводить специалист широкого профиля с огромным запасом знаний и опыта работы. Все результаты УЗИ будут выданы вам на руки.

Источник