Узи лонного сочленения при беременности что это такое
УЗИ лонного сочленения при беременности
Проблемы с симфизитом выявляют разными методами. Но для постановки наиболее точного диагноза мы рекомендуем сделать узи лонного сочленения при беременности. Эта процедура относится к неинвазивным, позволяет точно локализовать имеющиеся патологии и своевременно предпринять шаги для исключения осложнений при родах.
В нашем медцентре ультразвуковые исследования проводятся на современном оборудовании. У нас опытные врачи, вежливый персонал и созданы все условия для комфортной диагностики. А доступные цены делают обращение к нам выгодным для бюджета будущих мам.
Врачи
Оборудование
Прием врача гинеколога, первичный | 1 790 руб. |
Прием врача гинеколога, повторный | 1 160 руб. |
УЗИ беременности до 12 недель | 2 000 руб. |
УЗИ беременности от 12 недель и выше | 2 200 руб. |
УЗИ беременности с допплерометрией | 2 800 руб. |
УЗИ в режиме 3D-4D на сроках до 40 недель беременности (при возможности визуализации плода) | 4 100 руб. |
УЗИ двойни до 12 недель беременности | 2 600 руб. |
УЗИ двойни с 12 недель беременности | 2 800 руб. |
Показания к проведению
Исследование состояния тазовых костей в лобковой зоне актуально при наличии таких показаний:
Среди дополнительных показаний к проведению диагностики выделяют такие:
Нередко подобные симптомы дают о себе знать после родов. В этом случае мы рекомендуем не медлить и сразу обратиться за квалифицированной помощью.
Противопоказания
Процедура отличается абсолютной безопасностью и безвредностью. Делать ее можно без малейших рисков для женщины и плода.
Подготовка и обследование
Но как проводится узи лонного сочленения при беременности и что предваряет процедуру? В особой подготовке нет потребности, а назначение может быть оформлено в любой момент по рекомендации специалиста. Более подробную информацию по этому вопросу наш врач озвучит при первичном посещении.
Он же расскажет, как делают узи лонного сочленения при беременности и согласует удобное время визита. Для скрининга подготавливается комфортная кушетка, обследуемая область покрывается особым гелем, который способствует более эффективному проведению ультразвука. Датчик перемещается по симфизу с периодическим изменением положения для получения точной информации.
Занимает узи лонного сочленения при беременности по которому выявляется норма симфизита буквально 10-20 минут.
Итоги обследования
В процессе скрининга изучаются имеющиеся расхождения показателей от нормы, выявляются разрывы и определяется общее состояние мягких тканей в области обследуемого сочленения. Метод позволяет подтвердить факт присутствия жидкости в диагностируемой области и определить ее количество. По итогам контроля подготавливается протокол узи лонного сочленения при беременности с указанными в нем рекомендациями касательно дальнейших действий и наиболее подходящим вариантом родоразрешения. После окончания процедуры можно возвращаться к привычному жизненному ритму.
Доступная цена на узи лонного сочленения при беременности в клинике 100med делает услугу столь востребованной среди наших посетителей. Мы проводим квалифицированный скрининг в наиболее комфортных условиях, готовы подстроиться под каждую пациентку, а наши администраторы могут проконсультировать вас по любым актуальным вопросам. Запись на прием доступна онлайн или по телефону, а оформить посещение вы можете на удобное для себя время.
УЗИ лонного сочленения при беременности: как делается
Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, перемены направлены на вынашивание ребенка, роды и вскармливание. Таз беременной женщины представляет собой кольцо, в которое включен крестец, копчик, а также седалищные, тазовые и лонные кости, которые расположены симметрично. Лонные кости соединены между собой лобковым симфизом, который иначе называется «сочленением лона».
УЗИ лонного сочленения
УЗИ лонного сочленения направлено на осмотр именно этой области. Такой диагностический метод позволяет определить наличие воспалительных или иных процессов, которые доставляют беременной дискомфорт и усложняют вынашивание ребенка.
Когда назначают УЗИ лонного сочленения?
При беременности УЗИ лонного сочленения обычно назначают при появлении жалоб на дискомфортные ощущения. Вероятнее всего, врач направит на диагностику, если появились такие симптомы:
Однако есть ряд ситуаций, в которых доктор направит женщину на УЗИ лонного сочленения при беременности даже без проявления неприятной симптоматики. Нужно будет пройти процедуру, если в наличии травмы с деформацией суставов таза или беременная страдает кифосколиозом. Необходимо пройти осмотр и обладательницам узкого таза, если плод достаточно крупный, определено его неправильное предлежание, а также случался разрыв лонных связок во время прошлой беременности.
УЗИ лонного сочленения при беременности
Если доктор решил, что нужно осмотреть лонное сочленение на УЗИ, стоит узнать, что такая диагностика покажет. А именно:
Нужна ли подготовка к процедуре?
Если вы не знаете, как делают УЗИ лонного сочленения при беременности и как готовиться, стоит знать, что подготовительные мероприятия не нужны. Процедура является полностью безопасной и не доставляет никакого дискомфорта. Можно не волноваться о вреде здоровью малыша и пациентки. Это подтверждается тем, что доктора не используют никакую дополнительную защиту, а за один день они проводят до десяти таких исследований.
Как проходит УЗИ лонного сочленения?
Перед тем как идти к доктору, стоит узнать, как делается УЗИ лонного сочленения при беременности. Беременной необходимо лишь записаться на прием и прийти к доктору в назначенное время. Для начала процедуры нужно убрать одежду с исследуемой области – поднять кофту и опустить штаны. На исследуемый участок тела врач наносит специальный гель, который необходим для устранения воздуха между телом и аппаратом. Исследование проводится около 10 минут, а иногда даже меньше.
Расшифровка результатов
Узнать, кто делает процедуру УЗИ лонного сочленения, стоит так же, как и узнать, какой специалист будет заниматься расшифровкой. Осмотр органов на УЗИ и составление заключений – задача врача-сонолога. Профессионал сначала тщательно изучает состояние сочленения на экране, после чего пишет заключение, описывает ход исследования, прикрепляет к нему снимок и отдает результаты пациентке.
Что такое лобковый симфиз?
Лобковый симфиз представляет собой вертикальное сочленение лонных костей. Иногда во время беременности – в начале второго или третьего триместра – проявляется боль в данной области, которая называется симфизитом. Возникновение болевого синдрома объясняется расхождением лонного сочленения, обнаружить на УЗИ его не составляет труда. В этом случае нужен тщательный контроль над состоянием здоровья беременной, поскольку состояние чревато разрывом сочленения. В зависимости от того, на сколько мм расходятся кости, определяется несколько степеней заболевания. А именно:
Необходимо принимать меры в том случае, если расхождение костей составляет более 10 мм. Если же расхождение составляет менее 10 мм, таз у беременной нормальных размеров, а плод некрупный, роды будут происходить естественным путем.
Как избежать возникновения симфизиопатии?
Возникновение данного заболевания до конца не изучено. Для того чтобы не задумываться над тем, как делается процедура УЗИ лонного сочленения, стоит ознакомиться с рядом общих рекомендаций. К ним относятся следующие:
УЗИ симфиза: зачем делать УЗИ лонного сочленения при беременности
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-simfida.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-simfida.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Организм беременной женщины должен приспосабливаться к вынашиванию малыша и предстоящим родам. Главная нагрузка конечно же ложится на женский таз. УЗИ симфиза единственный точный метод выявления патологии — симфизита, при котором лонное сочленение растягивается больше нормы. Проводится обследование при беременности и после родов.
Лонное сочленение: где находится, почему расходится симфиз
Кости женского таза представляют собой кольцо, включающее крестец, копчик и группу симметричных парных костей — седалищных, лонных, тазовых. Лонные кости расположены в центральной нижней части живота. Они связаны между собой лобковым симфизом, который и называют лонным сочленением.
При беременности структуры симфиза размягчаются, а связки ослабляются. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Размягчение симфиза происходит под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого у беременных в яичниках и плаценте. Нарушение этого процесса называют симфизитом.
Причины и признаки симфизита у беременных
Причины симфизита известны пока не все. Ученые постоянно дополняют перечень факторов, способствующих чрезмерному расхождению костей таза при беременности. В частности установлено, что вызвать нарушения структур симфиза могут следующие состояния:
Неблагоприятные факторы, усиливающие предрасположенность к симфизиту
Так как причин, вызывающих патологию очень много, УЗИ симфиза рекомендуется делать всем беременным женщинам.
Признаки патологий лонного сочленения: когда нужно делать УЗИ симфиза обязательно
Первый симптом симфизита — боли в области лонного сочленения (лобковый отдел). Из-за чрезмерного растяжения сочленения начинается воспаление. Особенно чувствуется боль при ходьбе быстрым шагом и при подъемах по лестнице. Заболевание соответствует концу второго — началу третьего триместров. Не редкость симфиз и после родов.
При первых симптомах растяжения и воспаления симфиза нужно сделать УЗИ лонного сочленения и пройти лечение. УЗ-диагностика — самый информативный и единственный безопасный метод обследования беременных на любом сроке.
Записаться на УЗИ нужно, если отмечаются:
Следует понимать, что симфизит на первых этапах протекает без боли. Опасный момент — второй триместр беременности в период активного роста плода и увеличения нагрузки на таз.
Группа риска
УЗИ лонного сочленения гинеколог назначит и в случаях, если беременная пациентка попадает в группу риска:
лонное сочленение на узи
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?fit=450%2C290&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?fit=853%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi-853×550.jpg?resize=790%2C509″ alt=»лонное сочленение на узи» width=»790″ height=»509″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=853%2C550&ssl=1 853w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=450%2C290&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?resize=768%2C495&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/lonnoe-sochlenenie-na-uzi.jpg?w=1038&ssl=1 1038w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Что показывает УЗИ лонного сочленения
Врач — сонолог (обычно гинеколог) оценивает состояние комплекса семфиза в который входят лонные кости, связки и мягкие ткани, расположенные непосредственно над сочленением.
УЗИ эффективно выявляет целый ряд патологических изменений:
Благодаря доплеру врач выявляет также избыток жидкости в тканях, вызывающий отек.
Нормальные показатели и отклонения при симфизите
Норма и патологии при растяжении лонного сочленения рассчитываются по таблице:
УЗИ лонного сочленения
Симфиз или лонное сочленение представляет собой соединение двух парных лобковых костей таза. Они соединяются между собой посредством хрящевого диска. Расположено оно спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов. В нормальном состоянии симфиз находится в фиксированном положении. Однако под влиянием различных факторов сочленение может отекать и становится подвижным. Для диагностики данного нарушения применяют метод УЗИ.
Особенности УЗИ лонного сочленения
К методам диагностики патологий лонного сочленения относят УЗИ, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Рентгенодиагностика подвергает пациентов вредному облучению, а томография требует сложного и дорогостоящего оборудования, что сказывается на цене исследования.
Самым простым и доступным способом диагностики является УЗИ. Метод УЗИ основан на способности ультразвуковых волн проникать через ткани и органы. Ультразвуковая волна отражается от структур организма, чем плотнее ткань или орган оказались на пути ультразвука, тем сильнее меняются его характеристики. Аппарат УЗИ способен уловить эти изменения и интерпретировать сигнал в изображение на мониторе. Посредством ультразвука можно с точностью до миллиметров определить размеры внутренних органов, а также изучить их строение
УЗИ позволяет выявить дисфункцию лонного сочленения. Дисфункция характеризуется размягчением соединительной ткани и растяжением костей симфиза, вследствие чего он становится более подвижным. При этом может возникать воспалительный процесс, который вызывает боли и дискомфорт при движениях. Это воспаление называют симфизитом или симфизиопатией. Как правило, проявляется симфизит у беременных женщин. По статистике дисфункцию лонного сочленения проявляется у каждой десятой роженицы.
В случае беременности УЗИ остается единственным безопасным способом диагностики нарушений симфиза. Ультразвуковые волны не представляют угрозу для здоровья матери и ребенка, в то время как рентгеновские лучи могут оказывать влияние на формирующиеся ткани и органы плода. Безопасность процедуры позволяет проводить эхографию неоднократно, благодаря чему можно следить за динамикой восстановления. Во время беременности эхографию лонного сочленения проводят несколько раз: во втором-третьем триместре и непосредственно перед родами. Это исследования не является частью планового УЗИ, его назначают при наличии определенных симптомов.
Кому назначают УЗИ?
Чаще всего УЗИ лонного сочленения назначают женщинам на поздних сроках беременности. В этот период женский организм вырабатывает гормон релаксин, который немного размягчает симфиз, подготавливая тем самым материнское лоно к деторождению. Это естественный процесс в организме матери, благодаря которому ребенку будет проще пройти родовыми путями.
Однако в результате стрессов, гормональных изменений, дефиците кальция и микроэлементов в организме может происходит расхождение костей лона, которое превышает допустимые нормы. В такой ситуации начинает развиваться воспалительный процесс. Для его диагностики женщинам назначают УЗИ. Воспаление симфиза проявляется при осложнениях после родов. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений в процессе родоразрешения расхождение лона восстанавливается естественным путем. Но естественное восстановление происходит не всегда, поэтому ультразвуковую диагностику назначают в послеродовой период при проявлениях симптомов симфизита.
УЗИ лонного сочленения проводят также спортсменам. Расхождение костей провоцируют интенсивные нагрузки во время тренировок и полученные травмы, которые сопровождаются разрывами связок. Если УЗИ выявило незначительное нарушение, пациентам назначают лечение, которое включает в себя ограничение двигательной активности, ношение бандажа и физиотерапию. При сильном повреждении симфиза, прибегают к операциям. После хирургических вмешательств пациентам проводят УЗИ и рентген диагностику, чтобы оценивать процесс восстановления соединительной ткани симфиза.
При каких симптомах назначают УЗИ лонного сочленения?
Показаниями для УЗИ лонного сочленения служат:
У беременных женщин данные симптомы проявляются в третьем триместре, однако в некоторых случаях, они проявляются начиная с 18-20 недели беременности.
Акушер-гинеколог может назначить ультразвуковую диагностику лонного сочленения для уточнения акушерской ситуации перед родами. УЗИ делают роженицам, если у них:
Учитывая данные УЗИ, акушер-гинеколог принимает решение о родоразрешении: пройдут роды естественным путем, или же пациентке проведут кесарево сечение.
Как проходит УЗИ?
Ультразвуковое сканирование лонного сочленения проходит быстро и безболезненно. УЗИ не требует подготовки и занимает всего 10-15 минут. Пациентов просят освободить область лобка от одежды и лечь на кушетку. На поверхность симфиза наносят гель на водной или глицериновой основе. Гель улучшает проникающую способность ультразвуковых волн и обеспечивает хороший контакт между датчиком УЗИ и кожей пациента.
В рамках УЗИ изучают состояние мягких тканей лонного сочленения (хрящей и связок), характер костной поверхности и расстояние между лобковыми костями. Также определяют наличие и количество жидкости в исследуемой области. Результаты УЗИ вносят в протокол исследования, который выдают пациентам.
Норма и расшифровка результатов УЗИ лонного сочленения
Нормой УЗИ для мужчин и женщин считается расстояние между костями симфиза не превышающие 1-2 мм. Для рожениц считается нормой расхождение лонного сочленения до 6 мм. Ультразвуковая диагностика позволяет определить степень дисфункции симфиза. При первой степени расстояние составляет 6-8 мм, при второй — 8-10 мм, при третьей превышает 10 мм. По статистике первая степень расхождения проявляется более чем у 50% рожениц, вторая — у 15%, а третья — у 10%. При выявлении на УЗИ первой и второй степени расхождения роженицам назначают прием витаминов и минералов, рекомендуют ограничить движение и подбирают специальный бандаж. При дисфункции первой и второй степени роды проходят естественным путем. При третьей степени поднимается вопрос о проведении кесарева сечения, поскольку есть риск разрыва лона в процессе родов.
УЗИ лонного сочленения проводят также при подозрении на разрыв симфиза. Чаще всего причинами разрыва служат полученные травмы после дорожных аварий и повреждения после падения с высоты. При разрыве наблюдается расширение таза, набухание наружных половых органов и боли. Эхография позволяет выявить разрыв сочленения и его гематомы. Разрывы симфиза требуют оперативного лечения, поскольку его игнорирование может привести к повреждению внутренних органов. Если вы попали в ДТП и у вас проявляются вышеуказанные симптомы, не откладывайте поход в рентген-кабинет или кабинет УЗИ. Ваше промедление в этой ситуации может иметь неприятные последствия.
Узи лонного сочленения при беременности что это такое
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(6): 55-59
Логутова Л. С., Чечнева М. А., Петрухин В. А., Лысенко С. Н., Климова И. В., Ефанов А. А. Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012;12(6):55-59.
Logutova L S, Chechneva M A, Petrukhin V A, Lysenko S N, Klimova I V, Efanov A A. Ultrasound diagnosis of the symphysis pubis in women. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2012;12(6):55-59.
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
На основании обследования 48 пациенток без клинических проявлений патологии лонного сочленения (ЛС) (30 беременных с доношенным сроком беременности и 18 родильниц), 30 небеременных женщин фертильного возраста без клинических проявлений патологических изменений в ЛС, а также 15 беременных с доношенным сроком беременности и клиническими проявлениями «симфизита» изучены диагностические возможности определения структуры ЛС при помощи ультразвукового метода. Традиционным методом ультразвуковой диагностики принято считать фронтальное сканирование с измерением ширины сочленения. Проведенное исследование демонстрирует возможность изучения структуры хряща ЛС при сагиттальном сканировании и выявления патологических зон в проекции фиброзного «ядра» хрящевого диска.
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Некоторые изменения ЛС, например расширение, в литературе описаны достаточно широко. Вследствие разрыхления симфиза во время беременности полость, расположенная в межлобковой хрящевой пластинке, может увеличиваться до значительных размеров, а иногда при этом происходит и расхождение костей симфиза на 1-2 см [8]. Наблюдения с применением рентгенологического метода показали, что расширение сочленения при беременности является физиологическим и незначительно повышает его эластичность и подвижность 4.
В связи с ограниченными возможностями применения рентгенологических методов диагностики у беременных, УЗИ приобретает особое значение.
Материал и методы
УЗИ ЛС проводили во фронтальной (рис. 3) Рисунок 3. Лонное сочленение. УЗ-сканирование во фронтальной проекции. и сагиттальной (рис. 4) Рисунок 4. Лонное сочленение без признаков дисфункции. УЗ-сканирование в сагиттальной проекции. проекциях при помощи трансабдоминального конвексного мультичастотного датчика с частотой 2-6 МГц или линейного датчика 5-12 МГц. Использование линейного датчика ограничено у тучных пациенток. Проводились измерения высоты, толщины симфиза и ширина его в верхней и нижней трети. Кроме того, мы исследовали площадь сечения межлобкового хрящевого диска (discus interpubicus), отношение этой величины к площади сечения всего сочленения, размер хрящевого пояса лобкового симфиза. Полученные результаты сравнивали с ранее полученными рентгенологическими и эхографическими данными. В качестве дополнительного метода исследования изучалась эхоплотность хрящевой межлобковой пластинки у женщин. Построение гистограмм плотности тканей ЛС у всех пациенток обследованных групп проводилось в одинаковых режимах сканирования. Гистограмма представляет собой тип диаграммы, отражающей распределение эхосигналов и позволяет сравнивать относительную плотность ткани по уровню градации «серой шкалы» в условных единицах. Учитывая максимальную зависимость получаемых значений эхоплотности от индивидуальных настроек аппарата, считали целесообразным использование не абсолютных показателей данного параметра, а относительных условных единиц. В основу математической обработки материала были положены непараметрические методы математической статистики с вычислением медианы интерквартильного размаха (значений 25-го и 75-го перцентилей) для каждого показателя. Сравнение групп наблюдения друг с другом производили с помощью ряда непараметрических критериев (Вилкоксона-Манна-Уитни, Смирнова, Фишера, χ 2 ).
Результаты и обсуждение
Ультразвуковая структура лонного сочленения. При УЗИ в поперечном сечении в положении датчика на передней поверхности лона лобковый симфиз представляет собой неоднородное, средней эхогенности образование, расположенное между эхотенями лобковых костей. В центре симфиза визуализируется более эхоплотное «ядро» ЛС, неоднородное за счет чередования участков различной эхогенности. «Ядро» окружено более гипоэхогенным хрящевым ободком. Над ним визуализируется в большинстве случаев lig. pubicum superius. На данных ультразвуковых срезах возможно измерить ширину ЛС как по верхнему, так и по нижнему краю. Ориентиром служат лобковые кости.
Как и другие исследователи, мы обнаружили, что во время беременности происходит увеличение ширины ЛС, при этом более значительно в верхних отделах хряща. Ширина симфиза в верхней трети у беременной женщины была в среднем в 1,45 раза больше, чем в нижней трети (1,23-1,70) и имела тенденцию к уменьшению у родильниц. Ширина симфиза в верхней трети в послеродовом периоде была в среднем в 1,31 раза больше, чем в нижней трети (1,07-1,51).
Окружность ЛС в поперечном сечении в 1,36 раза превышала окружность «ядра» (1,32-1,42). Общая площадь лонного сочленения в среднем в 1,96 (1,81-2,09) раза была больше площади сечения «ядра» лобкового симфиза.
В результате проведенного исследования можно сделать вывод, что традиционная диагностика не дает полного представления о физиологических и патологических процессах, происходящих в структуре ЛС во время беременности.
В качестве дополнительного метода исследования нами было предложено изучение эхоплотности хрящевой межлобковой пластинки у женщин. Построение гистограмм плотности тканей ЛС у всех пациенток обследованных групп проводилось в одинаковых режимах сканирования. Проведено измерение эхоплотности межлобкового хрящевого диска в различных зонах. Достоверных различий коэффициентов плотности ткани внутри групп не выявлено. Результаты исследования представлены в табл. 2.
Наибольший интерес представляет исследование группы пациенток с клиническими проявлениями дисфункции ЛС во время беременности. В группе из 15 беременных с разной степенью выраженности болевого синдрома и ограничения движений при традиционном обследовании не выявлено достоверных отличий ширины ЛС от нормальных показателей, т.е. не выявлено признаков расхождения лобкового симфиза.
Как видно из представленного материала, средние значения линейных размеров симфиза не имеют достоверных различий в разных клинических группах, за исключением ширины лобкового симфиза. В этом результаты исследования не противоречат ранее представленным данным литературы. Однако даже при статистически достоверных показателях разница ширины симфиза в норме и при патологии находится в пределах погрешности измерений, допустимых при использовании ультразвукового метода. Следовательно, данный метод исследования не отражает степени поражения тканей ЛС при так называемом симфизите.
Выводы
1. Проведенное исследование показало, что для диагностики состояния ЛС во время беременности и своевременной оценки его дисфункции необходимо не только оценивать ширину симфиза, но и исследовать его внутреннюю структуру.
2. Гестационные изменения ЛС характеризуются умеренно выраженным расширением, повышением относительной эхоплотности фиброзной части хрящевого диска.
3. Клинические проявления дисфункции ЛС во всех случаях сопровождаются появлением неоднородности структуры, выделением в его структуре участков сниженной эхогенности.
4. Своевременность диагностики морфологических изменений ЛС и оценка степени их выраженности позволят обеспечить благоприятный исход родов для матери и новорожденного.