Узи лона при беременности что это

УЗИ лонного сочленения

Лонное сочленение, или симфиз – это хрящевое соединение двух парных лобковых костей таза. В норме симфиз находится в фиксированном положении, но под влиянием некоторых факторов лонное сочленение становится подвижным. В этом случае возникают болевые ощущения. Для диагностики нарушения необходимо обследоваться.

Пройти процедуру УЗИ лонного сочленения в Москве можно в Поликлинике Отрадное. Исследование проводит УЗИ-специалист. Запишитесь на прием по номеру телефона, указанному на сайте, или воспользуйтесь формой онлайн-записи. Администратор подберет удобное для вас время приема.

Кому назначают УЗИ лонного сочленения

Чаще всего УЗИ симфиза назначают женщинам в 3 триместре беременности. Для того, чтобы ребенок во время родов мог пройти через родовые пути, организм вырабатывает релаксин. Это гормон, отвечающий за смягчение связок. Подвижность симфиза естественным образом увеличивается, что считается совершенно естественным явлением. Но слишком сильное расхождение сустава, более, чем на 10 мм, называют дисфункцией лонного сочленения.

Патология может проявиться в результате гормональных изменений, дефицита кальция и прочих полезных минералов, недостатка коллагена. Это приводит к развитию воспалительного процесса, доставляющего женщине массу дискомфортных ощущений вплоть до потери возможности самостоятельно передвигаться. Необходимо проведение обследования.

Мужчинам УЗИ лонного сочленения назначают при травматических повреждениях, опухолях лонной кости.

Показания и противопоказания к процедуре

Показания к проведению УЗИ симфиза:

полученные травмы паха;

травмы и деформации тазобедренного сустава в анамнезе у беременной;

воспалительные процессы в области симфиза в анамнезе;

клинически узкий таз;

крупный плод – ребенок с внутриутробной массой более 4 кг;

боли в области паха, иррадиирующие в поясницу, бедра, промежность;

болевые ощущения при ходьбе, подъеме по ступенькам, резкой смене положения тела;

щелчки при пальпации симфиза;

отек в области лобка.

На ранних сроках беременности, когда плод еще слишком мал, женщины редко жалуются на боль в паху. Пик жалоб приходится на конец второго и третий триместр, когда ребенок интенсивно набирает массу. Направить женщину на исследование может акушер-гинеколог, ведущий беременность. Пройти процедуру УЗИ лонного сочленения при беременности можно и по личной инициативе.

Нередко жалобы возникают после родов. Это тоже повод для обращения к врачу.

Противопоказаний к процедуре не выявлено. Ее можно провести в любое время.

Что показывает УЗИ диагностика

В ходе УЗИ врач определяет состояние тканей симфиза. Его интересуют следующие показатели:

выраженность расхождения костей;

степень смягчения мягких, костных и суставных тканей;

наличие и выраженность воспалительных процессов;

избыток содержащейся в тканях жидкости.

Все результаты обследования вносятся в протокол УЗИ.

Предварительная подготовка

Специальной подготовки не требуется. Ультразвуковое исследование совершенно безопасно для здоровья женщины и ребенка. Его можно провести в любое удобное для пациентки время.

Как проходит УЗИ лонного сочленения

Исследование проводится на кушетке, в положении лежа. Необходимо освободить от одежды паховую область. На область лобка врач наносит гель и проводит процедуру с помощью УЗИ-датчика. Это занимает не более 15 минут.

Расшифровка результатов

Если лонное сочленение в норме, расхождение сустава не будет превышать 5–6 мм. Если оно увеличивается до 10 мм, устанавливается диагноз симфизит 1 степени. При расхождении 10–20 мм подтверждают симфизит 2 степени. Растяжение свыше 20 мм – это симфизит 3 степени.

По статистике, симфизит 1 степени выявляется у 50% беременных, 2 степень диагностируется у 15%, и 3 – всего у 10% женщин.

Патология 2 и 3 степени считается показанием к оперативному родоразрешению. Скорее всего, женщине проведут кесарево сечение. Естественные роды при симфизите 1 степени возможны, но должны быть соблюдены следующие условия:

таз пациентки имеет нормальные параметры и не является клинически узким;

ребенок не крупный, его масса не превышает 4 кг.

Естественные роды при прогрессирующем симфизите опасны своими осложнениями. У женщины может произойти разрыв лонного сочленения. Лечение послеродовой травмы таза предполагает полный постельный режим на протяжении не менее 2 недель. Это значительно затрудняет уход за новорожденным. Поэтому при подозрении на симфизит так важно своевременно обследоваться. Это позволит врачу определить правильную тактику ведения родов.

По результатам обследования женщине может быть назначен прием витаминно-минерального комплекса, ношение бандажа, занятия лечебной гимнастикой. Это позволяет снизить нагрузку на таз. Диагностированный разрыв лонного сочленения у мужчины может потребовать оперативного вмешательства.

Источник

Ультразвуковая диагностика симфизиопатий и расхождения костей лонного сочленения

Начало изучения симфизиопатий, согласно историческим данным, относится еще к 16 веку. Так, в 1543 году Везалий (Vesalius) предположил неподвижность соединения костей лонного сочленения и невозможность их расхождения во время родов, а его ученик, Арантиус (Arantius), считал неправильное строение костей таза основной причиной осложненных родов. Спустя 100 с лишним лет, в 1701 году Девентером (Deventer) и его учениками было положено начало акушерскому учению о тазе. Существующие диагностические критерии симфизиопатии беременных и разрыва лонного сочленения в родах были разработаны на основе рентгенологических методик еще в середине прошлого века.

Лонное сочленение или лобковый симфиз – неподвижный сустав, однако во втором триместре беременности и в родах иногда происходит расхождение костей лонного сочленения, что приводит к развитию симфизита. Болевой синдром у пациенток с симфизиопатией наиболее часто возникает у женщин в III триместре беременности (72,5% встречаемость), в родах (20%) и в раннем послеродовом периоде (7,5%). Боли могут быть как умеренной степени выраженности, так и выраженные, изменяющие характер походки, вплоть до затруднения самостоятельного передвижения (при ширине хряща 9-10мм).

До недавнего времени единственно возможным методом измерения истинной коньюгаты (ширина хряща) лонного сочленения считался рентгенологический метод. С развитием ультразвуковых методик стало возможным диагностировать расхождение костей лонного сочленения не прибегая к воздействию рентгеновского излучения. Ультразвуковое исследование малого таза (пельвиометрия) выполняется в В-режиме, производят ультразвуковое измерение ширины хрящевой части лонного сочленения при поперечном абдоминальном сканировании, располагая ультразвуковой датчик непосредственно над лоном, оценивают толщину верхней и пе-редней связок, а также контуров лонных костей, структуру связок и межлонного диска. Дифференциация костной и хрящевой части лонных костей при ультразвуковом сканировании трудности не представляет, что обеспечивает возможность точного измерения ширины хряща. Обнаруживаемая при ультразвуковом исследовании неоднородность структуры межлонного диска и снижение его эхогенности прямо ассоциированы с более ранним началом и более тяжелым течением симфизиопатии, а также риском разрыва лонного сочленения в родах. По данным И.А. Озерской, М.И. Агеевой ошибка ультразвукового измерения хрящевой части лонного сочленения у женщин при сравнении с рентгенологическим методом не превышает 1-2мм у 28,6% пациенток, а у 71,4% пациенток по двум методам полностью совпадает. Средняя ошибка в данном исследовании составила всего 0,4+0,6мм, что доказывает высокую точность ультразвуковой пельвиометрии. Авторы в проведенном исследовании указывают нормальную ширину хряща лонного сочленения от 4 до 6мм (по данным ретгенологического метода предельная ширина хряща составляет 7-8мм), а также обосновывают целесообразность использования ультразвукового метода для диагностики симфизиопатий, расхождения костей лонного сочленения и разрывах симфиза вместо традиционной рентгенографии. Ультразвуковое исследование является высокоинформативным методом в диагностике состояния лонного сочленения у женщин, и может применяться как скрининговый в любые сроки беременности.

Список использованной литературы:

Буммъ Э. Руководство к изучению акушерства в двадцати восьми лекциях. Под редакцией проф. П.Т. Садовского. 2-е издание. Петербург – Киев: Сотрудникъ. 1913.756с.

Озерская И.А., Агеева М.И. Хроническая тазовая боль у женщин репродуктивного возраста. М., Видар, 2009. С. 270-273.

Озерская И.А. Эхография в диагностике причин хронических болей у женщин репродуктивного возраста: Дисс. докт. мед. наук. М.: Изд. РМАПО. 2005. 358 с.

Линденбратен Л.Д. Методика чтения рентгеновских снимков. Л.: Медгиз. 1960. С. 305-307.

Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. Т 2. М.: Медицина, 1973. 468с.

Черкасова Н.Ю. Прогнозирование риска материнского травматизма у беременных с патологией лонного симфиза.

Источник

УЗИ лонного сочленения при беременности

Проблемы с симфизитом выявляют разными методами. Но для постановки наиболее точного диагноза мы рекомендуем сделать узи лонного сочленения при беременности. Эта процедура относится к неинвазивным, позволяет точно локализовать имеющиеся патологии и своевременно предпринять шаги для исключения осложнений при родах.

В нашем медцентре ультразвуковые исследования проводятся на современном оборудовании. У нас опытные врачи, вежливый персонал и созданы все условия для комфортной диагностики. А доступные цены делают обращение к нам выгодным для бюджета будущих мам.

Врачи

Оборудование

Показания к проведению

Исследование состояния тазовых костей в лобковой зоне актуально при наличии таких показаний:

Среди дополнительных показаний к проведению диагностики выделяют такие:

Нередко подобные симптомы дают о себе знать после родов. В этом случае мы рекомендуем не медлить и сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Противопоказания

Процедура отличается абсолютной безопасностью и безвредностью. Делать ее можно без малейших рисков для женщины и плода.

Подготовка и обследование

Но как проводится узи лонного сочленения при беременности и что предваряет процедуру? В особой подготовке нет потребности, а назначение может быть оформлено в любой момент по рекомендации специалиста. Более подробную информацию по этому вопросу наш врач озвучит при первичном посещении.

Он же расскажет, как делают узи лонного сочленения при беременности и согласует удобное время визита. Для скрининга подготавливается комфортная кушетка, обследуемая область покрывается особым гелем, который способствует более эффективному проведению ультразвука. Датчик перемещается по симфизу с периодическим изменением положения для получения точной информации.

Занимает узи лонного сочленения при беременности по которому выявляется норма симфизита буквально 10-20 минут.

Итоги обследования

В процессе скрининга изучаются имеющиеся расхождения показателей от нормы, выявляются разрывы и определяется общее состояние мягких тканей в области обследуемого сочленения. Метод позволяет подтвердить факт присутствия жидкости в диагностируемой области и определить ее количество. По итогам контроля подготавливается протокол узи лонного сочленения при беременности с указанными в нем рекомендациями касательно дальнейших действий и наиболее подходящим вариантом родоразрешения. После окончания процедуры можно возвращаться к привычному жизненному ритму.

Доступная цена на узи лонного сочленения при беременности в клинике 100med делает услугу столь востребованной среди наших посетителей. Мы проводим квалифицированный скрининг в наиболее комфортных условиях, готовы подстроиться под каждую пациентку, а наши администраторы могут проконсультировать вас по любым актуальным вопросам. Запись на прием доступна онлайн или по телефону, а оформить посещение вы можете на удобное для себя время.

Источник

УЗИ лонного сочленения

Симфиз или лонное сочленение представляет собой соединение двух парных лобковых костей таза. Они соединяются между собой посредством хрящевого диска. Расположено оно спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов. В нормальном состоянии симфиз находится в фиксированном положении. Однако под влиянием различных факторов сочленение может отекать и становится подвижным. Для диагностики данного нарушения применяют метод УЗИ.

Особенности УЗИ лонного сочленения

К методам диагностики патологий лонного сочленения относят УЗИ, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Рентгенодиагностика подвергает пациентов вредному облучению, а томография требует сложного и дорогостоящего оборудования, что сказывается на цене исследования.

Самым простым и доступным способом диагностики является УЗИ. Метод УЗИ основан на способности ультразвуковых волн проникать через ткани и органы. Ультразвуковая волна отражается от структур организма, чем плотнее ткань или орган оказались на пути ультразвука, тем сильнее меняются его характеристики. Аппарат УЗИ способен уловить эти изменения и интерпретировать сигнал в изображение на мониторе. Посредством ультразвука можно с точностью до миллиметров определить размеры внутренних органов, а также изучить их строение

УЗИ позволяет выявить дисфункцию лонного сочленения. Дисфункция характеризуется размягчением соединительной ткани и растяжением костей симфиза, вследствие чего он становится более подвижным. При этом может возникать воспалительный процесс, который вызывает боли и дискомфорт при движениях. Это воспаление называют симфизитом или симфизиопатией. Как правило, проявляется симфизит у беременных женщин. По статистике дисфункцию лонного сочленения проявляется у каждой десятой роженицы.

В случае беременности УЗИ остается единственным безопасным способом диагностики нарушений симфиза. Ультразвуковые волны не представляют угрозу для здоровья матери и ребенка, в то время как рентгеновские лучи могут оказывать влияние на формирующиеся ткани и органы плода. Безопасность процедуры позволяет проводить эхографию неоднократно, благодаря чему можно следить за динамикой восстановления. Во время беременности эхографию лонного сочленения проводят несколько раз: во втором-третьем триместре и непосредственно перед родами. Это исследования не является частью планового УЗИ, его назначают при наличии определенных симптомов.

Кому назначают УЗИ?

Чаще всего УЗИ лонного сочленения назначают женщинам на поздних сроках беременности. В этот период женский организм вырабатывает гормон релаксин, который немного размягчает симфиз, подготавливая тем самым материнское лоно к деторождению. Это естественный процесс в организме матери, благодаря которому ребенку будет проще пройти родовыми путями.

Однако в результате стрессов, гормональных изменений, дефиците кальция и микроэлементов в организме может происходит расхождение костей лона, которое превышает допустимые нормы. В такой ситуации начинает развиваться воспалительный процесс. Для его диагностики женщинам назначают УЗИ. Воспаление симфиза проявляется при осложнениях после родов. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений в процессе родоразрешения расхождение лона восстанавливается естественным путем. Но естественное восстановление происходит не всегда, поэтому ультразвуковую диагностику назначают в послеродовой период при проявлениях симптомов симфизита.

УЗИ лонного сочленения проводят также спортсменам. Расхождение костей провоцируют интенсивные нагрузки во время тренировок и полученные травмы, которые сопровождаются разрывами связок. Если УЗИ выявило незначительное нарушение, пациентам назначают лечение, которое включает в себя ограничение двигательной активности, ношение бандажа и физиотерапию. При сильном повреждении симфиза, прибегают к операциям. После хирургических вмешательств пациентам проводят УЗИ и рентген диагностику, чтобы оценивать процесс восстановления соединительной ткани симфиза.

При каких симптомах назначают УЗИ лонного сочленения?

Показаниями для УЗИ лонного сочленения служат:

У беременных женщин данные симптомы проявляются в третьем триместре, однако в некоторых случаях, они проявляются начиная с 18-20 недели беременности.

Акушер-гинеколог может назначить ультразвуковую диагностику лонного сочленения для уточнения акушерской ситуации перед родами. УЗИ делают роженицам, если у них:

Учитывая данные УЗИ, акушер-гинеколог принимает решение о родоразрешении: пройдут роды естественным путем, или же пациентке проведут кесарево сечение.

Как проходит УЗИ?

Ультразвуковое сканирование лонного сочленения проходит быстро и безболезненно. УЗИ не требует подготовки и занимает всего 10-15 минут. Пациентов просят освободить область лобка от одежды и лечь на кушетку. На поверхность симфиза наносят гель на водной или глицериновой основе. Гель улучшает проникающую способность ультразвуковых волн и обеспечивает хороший контакт между датчиком УЗИ и кожей пациента.

В рамках УЗИ изучают состояние мягких тканей лонного сочленения (хрящей и связок), характер костной поверхности и расстояние между лобковыми костями. Также определяют наличие и количество жидкости в исследуемой области. Результаты УЗИ вносят в протокол исследования, который выдают пациентам.

Норма и расшифровка результатов УЗИ лонного сочленения

Нормой УЗИ для мужчин и женщин считается расстояние между костями симфиза не превышающие 1-2 мм. Для рожениц считается нормой расхождение лонного сочленения до 6 мм. Ультразвуковая диагностика позволяет определить степень дисфункции симфиза. При первой степени расстояние составляет 6-8 мм, при второй — 8-10 мм, при третьей превышает 10 мм. По статистике первая степень расхождения проявляется более чем у 50% рожениц, вторая — у 15%, а третья — у 10%. При выявлении на УЗИ первой и второй степени расхождения роженицам назначают прием витаминов и минералов, рекомендуют ограничить движение и подбирают специальный бандаж. При дисфункции первой и второй степени роды проходят естественным путем. При третьей степени поднимается вопрос о проведении кесарева сечения, поскольку есть риск разрыва лона в процессе родов.

УЗИ лонного сочленения проводят также при подозрении на разрыв симфиза. Чаще всего причинами разрыва служат полученные травмы после дорожных аварий и повреждения после падения с высоты. При разрыве наблюдается расширение таза, набухание наружных половых органов и боли. Эхография позволяет выявить разрыв сочленения и его гематомы. Разрывы симфиза требуют оперативного лечения, поскольку его игнорирование может привести к повреждению внутренних органов. Если вы попали в ДТП и у вас проявляются вышеуказанные симптомы, не откладывайте поход в рентген-кабинет или кабинет УЗИ. Ваше промедление в этой ситуации может иметь неприятные последствия.

Источник

УЗИ лонного сочленения при беременности: как делается

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, перемены направлены на вынашивание ребенка, роды и вскармливание. Таз беременной женщины представляет собой кольцо, в которое включен крестец, копчик, а также седалищные, тазовые и лонные кости, которые расположены симметрично. Лонные кости соединены между собой лобковым симфизом, который иначе называется «сочленением лона».

УЗИ лонного сочленения

УЗИ лонного сочленения направлено на осмотр именно этой области. Такой диагностический метод позволяет определить наличие воспалительных или иных процессов, которые доставляют беременной дискомфорт и усложняют вынашивание ребенка.

Когда назначают УЗИ лонного сочленения?

При беременности УЗИ лонного сочленения обычно назначают при появлении жалоб на дискомфортные ощущения. Вероятнее всего, врач направит на диагностику, если появились такие симптомы:

Однако есть ряд ситуаций, в которых доктор направит женщину на УЗИ лонного сочленения при беременности даже без проявления неприятной симптоматики. Нужно будет пройти процедуру, если в наличии травмы с деформацией суставов таза или беременная страдает кифосколиозом. Необходимо пройти осмотр и обладательницам узкого таза, если плод достаточно крупный, определено его неправильное предлежание, а также случался разрыв лонных связок во время прошлой беременности.

УЗИ лонного сочленения при беременности

Если доктор решил, что нужно осмотреть лонное сочленение на УЗИ, стоит узнать, что такая диагностика покажет. А именно:

Нужна ли подготовка к процедуре?

Если вы не знаете, как делают УЗИ лонного сочленения при беременности и как готовиться, стоит знать, что подготовительные мероприятия не нужны. Процедура является полностью безопасной и не доставляет никакого дискомфорта. Можно не волноваться о вреде здоровью малыша и пациентки. Это подтверждается тем, что доктора не используют никакую дополнительную защиту, а за один день они проводят до десяти таких исследований.

Как проходит УЗИ лонного сочленения?

Перед тем как идти к доктору, стоит узнать, как делается УЗИ лонного сочленения при беременности. Беременной необходимо лишь записаться на прием и прийти к доктору в назначенное время. Для начала процедуры нужно убрать одежду с исследуемой области – поднять кофту и опустить штаны. На исследуемый участок тела врач наносит специальный гель, который необходим для устранения воздуха между телом и аппаратом. Исследование проводится около 10 минут, а иногда даже меньше.

Расшифровка результатов

Узнать, кто делает процедуру УЗИ лонного сочленения, стоит так же, как и узнать, какой специалист будет заниматься расшифровкой. Осмотр органов на УЗИ и составление заключений – задача врача-сонолога. Профессионал сначала тщательно изучает состояние сочленения на экране, после чего пишет заключение, описывает ход исследования, прикрепляет к нему снимок и отдает результаты пациентке.

Что такое лобковый симфиз?

Лобковый симфиз представляет собой вертикальное сочленение лонных костей. Иногда во время беременности – в начале второго или третьего триместра – проявляется боль в данной области, которая называется симфизитом. Возникновение болевого синдрома объясняется расхождением лонного сочленения, обнаружить на УЗИ его не составляет труда. В этом случае нужен тщательный контроль над состоянием здоровья беременной, поскольку состояние чревато разрывом сочленения. В зависимости от того, на сколько мм расходятся кости, определяется несколько степеней заболевания. А именно:

Необходимо принимать меры в том случае, если расхождение костей составляет более 10 мм. Если же расхождение составляет менее 10 мм, таз у беременной нормальных размеров, а плод некрупный, роды будут происходить естественным путем.

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Возникновение данного заболевания до конца не изучено. Для того чтобы не задумываться над тем, как делается процедура УЗИ лонного сочленения, стоит ознакомиться с рядом общих рекомендаций. К ним относятся следующие:

Источник