Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID 19

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID 19. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ этому вопросу Π½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠΌΡΡ Π½Π° рядС, Π½Π° наш взгляд, интСрСсных ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ.

Huang et al 5 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π² нСбольшом ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 75% Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ опрСдСляСмыС Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… долях ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ участиС 20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² нСкритичСском состоянии. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: мноТСствСнныС Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ консолидации, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ соотвСтствовали Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° КВ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 сущСствСнно отличался ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, абсцСссах, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°Ρ… ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 выглядят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ фиксированными, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Peng et al 6 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» исслСдованиС Ρƒ 20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΈ описываСт Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ полисСгмСнтарно: Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ выступали ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдовал Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… стадиях, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ выздоровлСния. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ наблюдался вСсь Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Cameron W. Pierce 8 Π² своСй критичСской ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ нСспСцифичны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вирусных пнСвмониях, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСвирусных пнСвмониях ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ спСктрС Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ острый рСспираторный дистрСсс-синдром.

Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½, Π² частности это касаСтся мноТСствСнных Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ. УтвСрТдаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли Π² акустичСском ΠΎΠΊΠ½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± Β«ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΒ», ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ± Β«Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΎ-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΒ» синдромС. Однако, Ссли такая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° прСдставляСт собой Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ пораТСния. Если ΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния, особСнно Π² сочСтании с ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ консолидациСй, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ сниТСниСм подвиТности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соотвСтствуСт ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ острому рСспираторному дистрСсс-синдрому.

Автор Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 нСспСцифичны ΠΈ сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… рСспираторных заболСваниях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ критичСски Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊ рСнтгСнологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ контСкстС слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ выполнСния нСпосрСдствСнно Ρƒ постСли больного, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ нСдоступна, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля.

Laith R. Sultan ΠΈ Chandra M. Sehgal 9 Π² своСм большом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ использования ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики выглядит вСсьма ΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС исслСдования, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ использования ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ для диагностики ΠΈ динамичСского наблюдСния. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅-Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ мноТСствСнныС Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… интСрлобулярных сСпт. ДопплСровскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ консолидация, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Β«Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉΒ» Π²ΠΈΠ΄ с динамичСской ΠΈ статичСской Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ, часто связана с тяТСлым ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания. ВосстановлСниС ΠΆΠ΅ аэрации ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Авторы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ дальнСйшиС исслСдования для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ использования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС стандартного лСксикона для описания ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², сходных с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ описании, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ИспользованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСксикона Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ COVID-19 ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ допплСрография ΠΈΠ»ΠΈ эластомСтрия.

Matthew J. Fiala 10 Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хотя КВ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использовано для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² условиях ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° COVID-19, ΠΈΠ»ΠΈ для динамичСского наблюдСния ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаСв. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€, Ссли имССтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСсурсов КВ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ скрининг для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТаСт количСство ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² сканнСр.

РазумССтся, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для подтвСрТдСния эффСктивности прСдставлСнной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго количСства исслСдований этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, это Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиницистов ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ примСнСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² повсСднСвной клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² условиях ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, согласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ своС мСсто Π² диагностикС ΠΈ динамичСском наблюдСнии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ COVID-19.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Бивашинский ΠœΠΈΡ…Π°ΠΈΠ» Π‘Π΅ΠΌΡ‘Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID 19

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID 19. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚

Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ этому вопросу Π½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠΌΡΡ Π½Π° рядС, Π½Π° наш взгляд, интСрСсных ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ.

Huang et al 5 ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π² нСбольшом ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 75% Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19 ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ опрСдСляСмыС Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… долях ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ участиС 20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² нСкритичСском состоянии. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: мноТСствСнныС Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ консолидации, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ. Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ соотвСтствовали Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° КВ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 сущСствСнно отличался ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, абсцСссах, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°Ρ… ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 выглядят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ фиксированными, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Peng et al 6 Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» исслСдованиС Ρƒ 20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΈ описываСт Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ полисСгмСнтарно: Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ выступали ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слСдовал Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… стадиях, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ выздоровлСния. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ наблюдался вСсь Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Cameron W. Pierce 8 Π² своСй критичСской ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ нСспСцифичны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вирусных пнСвмониях, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСвирусных пнСвмониях ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ спСктрС Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ острый рСспираторный дистрСсс-синдром.

Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½, Π² частности это касаСтся мноТСствСнных Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ. УтвСрТдаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли Π² акустичСском ΠΎΠΊΠ½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± Β«ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΒ», ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ± Β«Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€ΠΎ-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΒ» синдромС. Однако, Ссли такая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° прСдставляСт собой Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ пораТСния. Если ΠΆΠ΅ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ пораТСния, особСнно Π² сочСтании с ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ консолидациСй, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ ΠΈ сниТСниСм подвиТности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ соотвСтствуСт ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ острому рСспираторному дистрСсс-синдрому.

Автор Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 нСспСцифичны ΠΈ сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… рСспираторных заболСваниях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ критичСски Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊ рСнтгСнологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ контСкстС слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ выполнСния нСпосрСдствСнно Ρƒ постСли больного, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ нСдоступна, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля.

Laith R. Sultan ΠΈ Chandra M. Sehgal 9 Π² своСм большом ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ использования ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики выглядит вСсьма ΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС исслСдования, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ использования ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с COVID-19, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ для диагностики ΠΈ динамичСского наблюдСния. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅-Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ мноТСствСнныС Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… интСрлобулярных сСпт. ДопплСровскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ консолидация, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Β«Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉΒ» Π²ΠΈΠ΄ с динамичСской ΠΈ статичСской Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ, часто связана с тяТСлым ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания. ВосстановлСниС ΠΆΠ΅ аэрации ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Авторы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ дальнСйшиС исслСдования для ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ использования Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС стандартного лСксикона для описания ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², сходных с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ описании, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ИспользованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСксикона Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ COVID-19 ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ допплСрография ΠΈΠ»ΠΈ эластомСтрия.

Matthew J. Fiala 10 Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хотя КВ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использовано для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² условиях ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° COVID-19, ΠΈΠ»ΠΈ для динамичСского наблюдСния ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаСв. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€, Ссли имССтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСсурсов КВ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ скрининг для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТаСт количСство ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² сканнСр.

РазумССтся, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для подтвСрТдСния эффСктивности прСдставлСнной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго количСства исслСдований этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, это Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиницистов ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ примСнСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² повсСднСвной клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² условиях ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, согласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ своС мСсто Π² диагностикС ΠΈ динамичСском наблюдСнии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ COVID-19.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Бивашинский ΠœΠΈΡ…Π°ΠΈΠ» Π‘Π΅ΠΌΡ‘Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ COVID 19

Π’ связи с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ распространСниСм коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ высокоточного оборудования для диагностики состояния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ стал ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностика ΠΊΠ°ΠΊ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ рассмотрим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΈ насколько ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ выявляСт ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½ΠΈΡ…, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях.

БСгодня Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ковид 19. Данная коронавирусная инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π° Π΅Π΅ диагностика ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, Π΅Π³ΠΎ основными прСимущСствами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях Π² силу ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСбСзопасности для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Covid, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов:

БСгодня спСциалисты Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Covid 19, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… коронавирус

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… позволяСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², поэтому Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС позволяСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ:

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ одностороннСй ΠΈΠ»ΠΈ двустороннСй ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, поэтому Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Ковид являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ достаточно Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии смоТСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° экранС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² само Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ· области ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹, Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большоС ΠΈΡ… количСство. Π’ стадии прогрСссирования количСство Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, спСциалист Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… участок ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² частном мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ β€œΠΠΌΠ°Π΄Π΅ΠΉ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊβ€ Π² Π“ΠΎΠΌΠ΅Π»Π΅. ИсслСдованиС проводится Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-диагностом с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Как ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию, Π΅Π³ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° этой страницС.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

Как Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, диагностика посрСдством ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° являСтся достаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ коронавирусС Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… позволяСт ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ состояния, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ исслСдованиС являСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ доступным ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19: сравнСниС с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ проспСктивноС клиничСскоС исслСдованиС

1 Π€Π“Π‘Π’ΠžΠ£ Π’Πž Β«Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинская акадСмия ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Β» МО Π Π€, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Россия

2 Клиника высоких мСдицинских Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈΠΌ. Н.И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ государствСнного унивСрситСта, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Россия

3 Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинская акадСмия, Π‘Π΅Π»Π³Ρ€Π°Π΄, БСрбия

Для коррСспондСнции: Π›Π°Ρ…ΠΈΠ½ Π ΠΎΠΌΠ°Π½ Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ β€” Π΄-Ρ€ ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ анСстСзиологии ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π€Π“Π‘Π’ΠžΠ£ Π’Πž Β«Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинская акадСмия ΠΈΠΌ. Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Β» МО Π Π€, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Россия; e-mail: doctor-lahin@yandex.ru

Для цитирования: Π›Π°Ρ…ΠΈΠ½ Π .Π•., Π–ΠΈΡ€Π½ΠΎΠ²Π° Π•.А., Π©Π΅Π³ΠΎΠ»Π΅Π² А.Π’., Π™ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΊΠΈΡ‡ О., ЖСлСзняк И.Π‘., МСньков И.А., Π‘Π°Π»ΡƒΡ…ΠΎΠ² Π’.Π’., Π§ΡƒΠ³ΡƒΠ½ΠΎΠ² А.А. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19: сравнСниС с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ проспСктивноС клиничСскоС исслСдованиС. ВСстник интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. А.И. Π‘Π°Π»Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π°. 2021;2:82–93. DOI: 10.21320/1818-474X-2021-2-82-93

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаиболСС тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID-19 являСтся пнСвмония. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ поврСТдСния, высокая Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 ставят Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ быстрой ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ динамичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° объСма ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ инструмСнтом стало ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π£Π—Π˜) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ЦСль исслСдования. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (КВ) ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ точности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ посСгмСнтной Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΠΎΠ½ поврСТдСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ коронавирусом тяТСлого острого рСспираторного синдрома β€” 2 (SARS-CoV-2).

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’ обсСрвационноС проспСктивноС клиничСскоС исслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 388 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС 18–75 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° COVID-19. Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… выполняли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ‡ послС провСдСния КВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ КВ опрСдСляли патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ консолидации Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ рСгистрировали ΠΏΠΎ сСгмСнтам Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ «Русскому ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΡƒΒ», ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ консолидации Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгистрировали Π½Π° основании ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСгмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ стСнку. Π‘Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· для описания ΠΈ обобщСния распрСдСлСний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ спСцифичности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° основании ROC-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎ Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ стандарту» КВ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. ДвустороннСС Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² 100 % случаСв. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° КВ стали ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла», утолщСнная ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°, консолидация, рСтикулярныС уплотнСния интСрстиция, симптом Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой». ΠŸΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹ выявляСмыС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ соотвСтствовали ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ КВ. НаиболСС часто ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ B-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, дискрСтныС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ) ΠΈ консолидация Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… объСмов Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² точности посСгмСнтной диагностики поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ составила 87,9 %, Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” 91,5 % (ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ROC-ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ 0,939, Ρ€

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Ρ ΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ исслСдованию (Π£Π—Π˜) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… растСт Π³ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΠ΄Π°, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠ΅ΠΊ эпидСмий вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ «свином», Β«ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒΠ΅ΠΌΒ» Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, ΠΈ Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [1–3].

ПоявлСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ поставило ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ спСциалистами Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ связанныС с быстрой диагностикой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ заболСвания. НаиболСС тяТСлой клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ стала пнСвмония, которая ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ COVID-19 Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов [4]. Π’ рядС исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ранняя диагностика ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (КВ), Π£Π—Π˜ Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своСврСмСнной изоляции ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° [5, 6]. Роль Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… возрастаСт, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ радиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (КВ, рСнтгСнография) Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [7]. Π’ этом случаС Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° информация ΠΎΠ± объСмС ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ [8].

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° являСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ измСнСния, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ находятся Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, поэтому ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (Π£Π—) Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, создавая спСцифичСский Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π±Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Когда ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ биологичСскими ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ пСрСстаСт практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π£Π—-Π²ΠΎΠ»Π½Ρƒ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ альвСолами ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π’-линиями. Π‘ΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ 1 Π³/ΠΌΠ», выглядит ΠΊΠ°ΠΊ уплотнСния, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ срСда отсутствуСт ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² эти участки бСспрСпятствСнно, формируя Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ консолидации, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° [9–13].

ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID‐19 измСнСния Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ помутнСния β€” Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» ΠΈ Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой», Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ КВ, Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ уплотнСния Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ зависимых ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… [5, 14, 15]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, патофизиологичСскиС измСнСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ COVID‐19, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ подходят для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Однако ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π£Π—-Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… исслСдоватСлСй Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ [5, 6, 11, 16, 17].

ЦСлью исслСдования стало сравнСниС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ КВ ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠžΠ±ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ проспСктивноС клиничСскоС исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π€Π“Π‘Π’ΠžΠ£ Π’Πž Β«Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-мСдицинская акадСмия ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.М. ΠšΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Β» МО Π Π€. ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ нСзависимым этичСским ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» β„– 236 ΠΎΡ‚ 21.05.2020).

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΈ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² 18–75 Π»Π΅Ρ‚, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ КВ ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 Ρ‡; ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ COVID-19 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° COVID-19. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пнСвмоторакса, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ опСрация Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ спСцифичСскиС заболСвания (Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, саркоидоз).

ВсСго Π² исслСдовании приняло участиС 388 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ характСристика ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии прСдставлСна Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π₯арактСристика ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² исслСдованиС

Table 1. Characteristics of the study patients

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Роль ΠΈ возмоТности ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с коронавирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ

Π’ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ обсуТдаСтся Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования (Π£Π—Π˜) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² диагностикС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ. Π Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС коронавирусной этиологии. ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° для Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² условиях ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ COVID-19.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС (Π£Π—Π˜) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… дСмонстрируСт Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ спСцифичности прСвосходит рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π ΠžΠ“Πš) [1]. МногиС исслСдоватСли приводят Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎ точности Π² диагностикС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ (КВ) [2]. R. Copetti Π² своСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ мСдицинскому сообщСству Π½Π°Π·Π²Π°Π» Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… стСтоскопом Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ тысячСлСтия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ [3]. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π‘OVID-19, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ прямой ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ высокой контагиозности вируса, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π² ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ смысл. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Ρƒ постСли больного, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС находящСгося Π½Π° Π˜Π’Π›. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ отсутствия ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния [4].

Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ ΠΈ наши собствСнныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ обсуТдаСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… SARS-CoV-2.

Π’ настоящСС врСмя нСдостаточно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± информативности Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19. Но, учитывая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ использования Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… для диагностики Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это вопрос Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ [5]. БообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ SARS-CoV-2, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сортировкС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. НарастаниС интСнсивности ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ «Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ» Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π˜Π’Π›). Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ позволяСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСсьма Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, учитывая ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎ Π‘OVID-19 Π˜Ρ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ ской ассоциации скорой̆ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉΜ† ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ исслСдования, прСвосходящий ΠΏΠΎ информативности Π ΠžΠ“Πš. По мнСнию Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ CPAP Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π±Π΅Π· мноТСствСнных Π·Π°Π΄Π½Π΅-Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… консолидаций Π½Π° Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… [6]. Однако, нСсмотря Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ использованиС Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ визуализация – это Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, которая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² клиничСский контСкст.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ исслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ

ИсслСдованиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ конвСксным Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ с частотой 3-5 ΠœΠ“Ρ† Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ сканирования (12-18 см) ΠΈ высокой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ исслСдуСмой области. Допустимо использованиС Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сСкторного (кардиологичСского) Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°. Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ находится Π½Π° Π˜Π’Π› ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ½-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ доступныС участки Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ особСнности исслСдования Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° условно дСлится Π½Π° 12 Π·ΠΎΠ½. Π‘ΠΏΡ€Π°Π²Π° ΠΈ слСва ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ заднюю Π·ΠΎΠ½Ρ‹, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ниТнюю области. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ зонирования ΠΈ анатомичСскиС ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Ρ‹ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1 [7].

Π’ΠΠ‘Π›Π˜Π¦Π 1. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ анатомичСскиС ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹Π—ΠΎΠ½Ρ‹Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅: слСва Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ниТняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° исслСдования прСдставлСна Ρ‚Π΅Π½ΡŒΡŽ сСрдца
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡΠžΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ
Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
ВСрхняя
НиТняя
ΠžΡ‚ Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π΄ΠΎ IV Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°
ΠžΡ‚ IV Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синуса
Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Π°ΡΠžΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ
Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
ВСрхняя
НиТняя
ΠžΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ямки Π΄ΠΎ IV Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°
ΠžΡ‚ IV Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синуса
Π—Π°Π΄Π½ΡΡΠžΡ‚ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ
Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ
ВСрхняя
НиТняя
ΠžΡ‚ II Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π΄ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
ΠžΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синуса

Π”Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ пСрпСндикулярно Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стандартноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ срСзы Π΄Π²ΡƒΡ… Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… анэхогСнныС Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ яркая гипСрэхогСнная ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ линия ΠΈ находящаяся ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ [8]. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ вдоль ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°.

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ показываСтРис. 1. Π‘Π»Π΅Π²Π°: Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (стрСлка), справа: «Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅» Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ показываСтРис. 2. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π²Π°: ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ консолидация; справа: транслобарная консолидация с аэробронхограммой

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π». 2 [9,10] ΠΈ Π½Π° рис. 1 ΠΈ 2 (ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π°).

ВыявлСнныС Π£Π— измСнСния вносятся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» исслСдования. На рис. 3 ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π° Π½Π° рис. 4 – Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (ΠΈΠ· Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠ²Π°).

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ показываСтРис. 3. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ N – ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ; B+ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 B-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅; C – консолидация Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ; TPL – ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ COVID-19 быстро распространяСтся, растСт интСрСс ΠΊ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования для скрининга, диагностики ΠΈ вСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ мСдицинском сообщСствС с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π΄Π½Π΅ΠΌ появляСтся всС большС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях Π² области Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19. РастСт число ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ КВ ΠΈ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Богласно публикациям ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… экспСртов, высокая ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ SARS-CoV-2 ΠΈ риск транспортировки Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с гипоксСмиСй ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния КВ. Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, сходныС с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ КВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ прСвосходит Π ΠžΠ“Πš ΠΏΠΎ надСТности Π² диагностикС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ острого рСспираторного дистрСсс синдрома ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [11].

Π£Π·ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Ρ‡Ρ‚ΠΎ показываСтРис. 4. Π‘Π»Π΅Π²Π°: Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – Π·ΠΎΠ½Π° консолидации Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ; справа: КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – пнСвмоничСская ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ 20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с коронавирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдставлСны спСциалистами ΠΈΠ· ΠšΠΈΡ‚Π°Ρ. Ими ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ описаны ΠΈ основныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Авторы ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв измСнСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅-Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° наибольшСС количСство Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ отмСчаСтся локально Π² области ΠΎΡ‡Π°Π³Π° [12]. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: (1) ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ; (2) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π’-ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ² – фокусныС, сливныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ; (3) консолидации – ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, с аэробронхограммами (яркими гипСрэхогСнными элСмСнтами, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ собой Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°Ρ…); (4) нСбольшой ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ). На основании ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ стадии ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ SARS-CoV-2: Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия – Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ распрСдСлСнныС фокусныС Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ; стадия прогрСссирования – Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром; стадия Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ – появлСниС А-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ пораТСния.

ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сливныС B-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ интСрстиций (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…) ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρƒ «ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» Π½Π° КВ. ΠΠ΅Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ распространСнии воспалСния Π½Π° ΡΡƒΠ±ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ области, Π° консолидация ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ альвСол. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния интСрстиция ΠΈ альвСол ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ [13,14]. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π£Π—Π˜ с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ появлСнию ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния интСрстиция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ SARS-CoV-2, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Π—Π˜ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… [15]. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ полуколичСствСнно Π² Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… (ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 3) для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· 12 исслСдованных областСй: 0 – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°; 1 – Ρ‚Ρ€ΠΈ B-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ области; 2 – мноТСствСнныС Π’-Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ («Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅»); 3 – консолидация [11,16,17].

НСобходимо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… прСдостороТности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π² слоТившСйся эпидСмиологичСской ситуации. Для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² красной Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π£Π— Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ количСством аксСссуаров, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ послС прСбывания Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ зараТСния. Для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ корпуса прСдлагаСтся использованиС полиэтилСновых Ρ‡Π΅Ρ…Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ для Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈ кабСля. ДСзинфСкция Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° производится Π΄ΠΎ ΠΈ послС посСщСния больного ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ, прСдписанным Π² руководствах [18]. Для ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ риска зараТСния мСдицинского пСрсонала Π£Π—Π˜ выполняСтся быстро ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ производится запись с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² бСзопасной Π·ΠΎΠ½Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *