Узи кишечника что показывает у взрослого

Обследование тонкого кишечника

УЗИ кишечника – это методика обследования тощей, подвздошной и толстой кишки при помощи ультразвука, которая проводится через переднюю брюшную стенку. Первые аппараты среднего и низкого класса не давали достаточной информации о состоянии пищеварительного тракта. Современные технологии и правильная подготовка позволяет проверить кишечник без колоноскопии.

Особенности аппаратов для диагностики заболеваний тонкого кишечника и толстой кишки

В нашей клинике обследование проводят на стационарном УЗИ оборудовании экспертного и высокого класса. Оно позволяет получить изображение хорошего качества. Результаты исследования могут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

УЗИ диагностика кишечника выполняется в В-режиме (от англ. brightness – яркость). На экране врач видит черно-белое двухмерное изображение в одной плоскости. Для обследования в нашей клинике применяются конвексные датчики УЗИ, которые работают на частоте 2-7,5 мГц. Они позволяют проникать на глубину до 25 см. Точную частоту работы аппарата врач установит в зависимости от вашей комплекции.

Это интересно! Впервые УЗИ кишечника провел английский ученый Джон Уайльд в 1949 году. Он применил этот способ диагностики для определения толщины стенки кишки. За эту разработку, ученого назвали «отцом медицинского УЗИ».

Для исследования прямой кишки применяется ректальный датчик УЗИ, которые имеет небольшую толщину. Стерильность устройства и безболезненность введения помогает сохранить специальный презерватив.

Разновидности методов УЗИ кишечника

Диагностика заболеваний кишечника в нашей клинике в Москве проходит двумя способами:

Врач выполнит вам трансабдоминальное УЗИ с применением стандартного датчика. Эта процедура проводится через переднюю брюшную стенку и полностью безболезненна. Она может проводиться в 3 этапа:

Такой подход позволяет рассмотреть толстую и тонкую кишку в динамике, но требует больше времени для диагностики.

Исследование прямой кишки через переднюю стенку живота затруднительно. Мешают кости таза и расположенные рядом органы. Для получения хорошего результата врач предложит вам выполнить ректальное УЗИ. Процедура безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом, но длится 10-15 минут.

Ректальное ультразвуковое исследование требует специальной подготовки. Врач введет датчик УЗИ в прямую кишку на глубину 12-18 см, определяемую по специальным делениям на приборе. Этот способ позволяет проверить кишечник без колоноскопии и обнаружить воспалительные изменения, стеноз и другие патологии.

Кому показано УЗИ кишечника?

Обследование тонкого кишечника и толстой кишки врачи нашей клиники проводят при острых и хронических заболеваниях. Они проявляются следующими симптомами:

Ультразвуковое исследование также назначают больным, которые перенесли рак кишки, чтобы исключить рецидив заболевания. Пациентам, у которых при ректоскопии нашли искривление кишки, необходима сонография для уточнения диагноза.

Обратите внимание! УЗИ кишечника у мужчин делают при раке простаты, чтобы исключить прорастание опухоли в ректальный отдел. Данная диагностика помогает выбрать тактику лечения и объем вмешательства.

У женщин во время беременности часто возникает геморрой. По статистике, заболевание проявляется со 2 триместра. К моменту родов расширение узлов становится выраженным и может стать причиной кровотечений. Чтобы уточнить диагноз назначают ректальное УЗИ. Во время осмотра врач отличит воспалительные изменения, расширенные геморроидальные узлы.

Заболевания, которые помогает обнаружить УЗИ диагностика кишечника

В Москве проверка пищеварительного тракта с помощью ультразвука довольно распространенный метод диагностики взрослого населения. Оборудование в нашей клинике позволяет выявить острые или хронические заболевания.

Диагностика тонкого кишечника определяет функциональные расстройства. Это заболевания, которые связаны с генетическими особенностями или нервно-психической деятельностью. К таким функциональным расстройствам относят:

Ультразвуковое исследование также помогает выявить болезнь Крона. Очаги локализуются в конечной части подвздошной кишки, но иногда болезнь поражает весь пищеварительный тракт. УЗИ помогает выявить внутрибрюшинные абсцессы и увеличение лимфоузлов, которое является осложнением заболевания.

Врачи нашей клиники рекомендуют сделать УЗИ кишечника при подозрении на аппендицит. Воспаление червеобразного отростка относится к коварным болезням, которые маскируются под другие патологии: кишечную или почечную колику, колит, холецистит. Чтобы избежать напрасного оперативного вмешательства рекомендуется сделать УЗИ.

Обследование толстой кишки направлено на обнаружение опухолей и воспалительных процессов. Врачи визуально отличают эти две патологии. Опухоль имеет вид отграниченного очага. Воспаление инфекционной или неинфекционной природы выглядит как длинный утолщенный участок органа.

Кстати! Функциональные расстройства толстой кишки диагностировать тяжело. Ободочный отдел в норме растянут газами, отличить это состояние от патологии невозможно.

При обследовании полости живота врач может обнаружить жидкость, абсцесс, кистозные образования. Но при исследовании тонкой кишки тяжело определить ее отделы: петли наслаиваются друг на друга.

Правила подготовки к обследованию тонкого кишечника

Диагностика заболеваний тонкого кишечника и толстой кишки требует специальной подготовки. Газы, которые в норме находятся в полости органа, искажают результаты диагностики.

Рекомендуется за 3 дня до намеченного УЗИ перейти на специальную диету, чтобы уменьшить количество газов. Из рациона исключают продукты, которые способны вызвать брожение и выделение газов. К ним относятся бобовые, хлеб, молоко. Также стоит ограничить употребление жирных блюд.

Если у вас нарушение пищеварения, врач посоветует препарат, который поможет справиться с неприятными симптомами:

За сутки до процедуры принимают сорбенты. Исследование тонкого кишечника проводится не ранее чем через 7 часов после еды. Если вы запланировали ректальное УЗИ, то вечером дома нужно сделать очистительную клизму.

Как проходит УЗИ кишечника?

Методика трансабдоминального и ректального исследования отличается. Через переднюю стенку живота исследуют подвздошную кишку, отделы ободочной, сигмовидную, прямую.

Врач предложит вам раздеться до пояса и лечь спиной на кушетку. На стерильный датчик наносят гель на водной основе. Он убирает воздушную прослойку между сенсором и кожей.

Если вас беспокоит боль в животе, диагностика заболеваний кишечника начинается с безболезненных участков. Только в конце осмотра врач давит датчиком на область аппендицита или воспаления, чтобы лучше рассмотреть его.

Толстую кишку обследуют в трех состояниях:

Для ректального УЗИ предварительно делают очистительную клизму. Манипуляция не занимает много времени, проходит безболезненно. Для нее применяют стерильные ректальные насадки, которые обрабатываются после каждого пациента.

После очищения ректального отдела врач предложит раздеться ниже пояса и лечь на бок на кушетку. Ноги сгибают в коленях и бедрах. На дезинфицированный датчик надевается одноразовый презерватив и наноситься гель. Доктор аккуратно вводит сенсор в прямую кишку. В процессе УЗИ датчик поворачивают, чтобы осмотреть все участки органа.

После проверки, устройство аккуратно извлекают, презерватив выбрасывают. Медсестра обрабатывает датчик специальным антисептическим раствором. Это предотвращает риск заражения пациентов инфекциями различного характера.

Кому нельзя проверять с помощью УЗИ?

Для УЗИ пищеварительного тракта нет противопоказаний. Этот метод исследования не дает лучевой нагрузки, т.к. не связан с рентгеновским облучением. Действие ультразвука безопасно как для взрослых, так и для детей. Плюс этой диагностики состоит и в том, что ее можно делать даже беременным, при этом несколько раз время вынашивания плода. Современные аппараты, которые применяют в нашей клинике, дают и в этом случае точные результаты.

УЗИ кишечника при беременности – это безопасный способ диагностировать его состояние, обнаружить аппендицит. Воспаленный червеобразный отросток у беременных часто располагается по боковой поверхности живота, под печенью, имитируя кишечную колику. Колоноскопия при беременности противопоказана, а УЗИ диагностика – безопасна для плода. При подготовке к родам, такая диагностика также дает наблюдающему врачу понимание, как располагается плод по отношению к внутренним органам.

Важно знать что! Ограничиться только УЗИ без колоноскопии нельзя при обнаружении опухолей, болезни Крона. Эти заболевания требуют гистологического подтверждения патологии.

Результаты исследования тонкого кишечника

После проведения УЗИ вам нужно одеться и немного подождать заключение. Врач заполнит документ сразу после проведения процедуры.

В протоколе врач опишет следующие показатели:

На УЗИ определяется пятислойная стенка органа. При диагностировании кишечной непроходимости врач указывает на появление «симптома клавиатуры». Воспаленный аппендикс появляется на мониторе врача в виде характерной мишени с утолщенными стенками.

С помощью УЗИ невозможно обнаружить полипы. Они небольшого размера и с плохим акустическим сопротивлением, поэтому не улавливаются современными датчиками. В таком случае не обойтись без колоноскопии.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / сентябрь 2018

Автор статьи: Балалаева Ольга Леонидовна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Врач-эндокринолог высшей квалификации

Источник

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.

УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.

Какие методики могут использоваться

Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:

В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.

Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.

При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.

В каких случаях назначается УЗИ кишечника

Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:

Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.

Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.

После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:

Как проводится подготовка к исследованию

Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.

Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.

Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.

При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).

Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.

Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.

Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:

Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.

Противопоказания

В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах. В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.

Проведение процедуры

Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:

Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.

При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:

Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.

Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.

Результаты исследования

В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:

Норма УЗИ кишечника

Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:

Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.

Источник

УЗИ ЖКТ: проверьте кишечник и желудок быстро, точно и без боли

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />

Болезни желудка и кишечника — органов, составляющих желудочно-кишечный тракт — занимают 1-е место среди всех заболеваний, встречающихся у людей разного возраста. Эти патологии приносят пациентам много неприятных минут — от некомфортного состояния до мучительных болей. Но самое опасное, что именно заболевания ЖКТ дают огромное количество осложнений — прободных язв, тяжелых воспалений и раковых опухолей, приводящих к инвалидности и даже смерти. Вот почему УЗИ ЖКТ рекомендуется периодически проходить каждому человеку, даже если у него ещё ничего не болит.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»УЗИ желудка» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?resize=827%2C550&ssl=1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

А ваш ЖКТ здоров: здоровье желудка — дело времени

Давайте рассмотрим медицинскую статистику по заболеваниям желудка и кишечника. Увы, но она пугает, даже без учета скрытых пациентов, не проходивших обследование, и жителей самых бедных стран, где нет доступа к медицинским услугам.

В возрасте старше 60 лет от состояния желудка и кишечника зависит качество и продолжительность жизни, но избавиться от уже имеющейся патологии можно только на начальных стадиях заболевания. Вот почему так важно внимательно относиться к своему здоровью и не доводить проблему до хронической стадии.

Как проверить желудок и кишечник быстро, дешево и информативно?

Существует несколько видов исследования кишечника и желудка, но только ультразвуковая диагностика обладает полным набором преимуществ, которые врачи считают бесценными и весьма эффективными в постановке диагноза.

При всем этом, эта методика порой даже более информативна, чем другие способы обследования желудка и кишечника. Например, а отличие от эндоскопического метода диагностики (с применением зондов, которые вводятся внутрь), УЗИ выявляет кишечные воспаления, утолщения и выпячивание стенок, стеноз (расширение просвета), абсцессы, свищи, врождённые аномалии (болезнь Крона), новообразования на ранних стадиях развития заболевания.

Специфика исследования ЖКТ: почему желудок и кишечник нужно обследовать детально

Несмотря на тесную взаимосвязь желудка и кишечника, врач исследует оба органа детально, так как они имеют не только схожие заболевания. Например язвы могут локализоваться в любом отделе ЖКТ или образовываться сразу во всех отделах. То же касается и онкологических опухолей, воспаления и др. процессов.

В зависимости от жалоб пациента, специалист отдельно изучает кишечник и желудок. Получив данные, свидетельствующие об опасных процессах, врач направляет пациента на дополнительную диагностику.

Вместе с УЗИ рекомендуется одновременно сдавать дыхательный тест на Helicobacter pylori. Этот анализ также не травматичен — пациенту нужно будет лишь несколько раз выдохнуть воздух. Комплекс УЗИ плюс анализ на Хеликобактер позволит буквально за 15-20 минут выявить причину изжоги, болей и спазмов в животе, поносов или запоров, вздутия и др. симптомов, установить обширность процессов и назначить лечение, не прибегая к неприятным способам диагностики.

Как обследуют кишечник: УЗИ плюс дополнительные методики

Кишечник имеет три отдела: толстый, тонкий кишечник и прямая кишка, и исследование каждого из них имеет свои особенности и нюансы.

В зависимости от исследуемого отдела врач применяет датчик с определёнными характеристиками.

УЗИ аппараты для исследования кишечника

Кишечник исследуется при помощи датчиков двух видов: трансабдоминального (через брюшную стенку) и эндоректального. Для изучения толстой кишки достаточно 2D-аппарата, на котором получается плоское двухмерное изображение. Такое обследование уже дает достоверную информацию о состоянии здоровья пациента. Эндоректальный метод более информативен, потому что датчик вводится в анальное отверстие и исследует орган изнутри.

Какой именно датчик выбрать решает врач в зависимости от жалоб пациента. В особых случаях применяется оба метода.

Подготовка и выполнение УЗИ кишечника

Подготовка к процедуре начинается за 3 дня, пациент отказывается от пищи, вызывающей запор или метеоризм (бобовые культуры, сладости, мучные изделия, копчёные и острые продукты).

Накануне с 18.00 пациент вовсе отказывается от любой пищи, приняв предварительно слабительное (Гутталакс, Регулакс, Дюфалак, Бисакодил). Если имеются проблемы с перистальтикой, больному делается клизма, а в особых случаях с помощью аппарата Боброва (стеклянного сосуда для введения внутрь большого количества жидкости) проводят специальную очистительную клизму.

Утром пациент идёт на ультразвуковое исследование до 11.00 утра. Это связано с тем, что процедура проводится только на хорошо очищенный кишечник и абсолютно голодный желудок, при этом большие перерывы в приёме пищи противопоказаны.

В кабинете ультразвуковой диагностики больной ложится на кушетку на бок спиной к аппарату, сняв предварительно одежду ниже пояса и спустив нижнее бельё. Ноги поджаты коленями к груди. УЗИ начинается в направлении от нижних отделов к выше расположенным. Параллельно с этим врач водит датчик таким образом, чтобы исследовать кишечник в поперечной, продольной и косой плоскостях. Когда эхогенная картина не совсем ясна, доктор просит пациента поменять позу (опереться на колени и локти, встать).

УЗИ толстого кишечника проводится с помощью трансабдоминального датчика. Предварительно в пустой кишечник вводится контрастная жидкость (раствор сернокислого бария). Благодаря этому получается чёткая картинка на экране монитора.

Для исследования прямой кишки используются датчики 3,5-5 МГц. Ультразвук заданной длины проходит через мягкие ткани кишечника, отражаясь обратно. Встроенный приемный датчик улавливает сигнал и передаёт в обработанном виде на экран монитора. Различные уплотнения, новообразования и эрозии выражаются в виде белых, чёрных или смешанных участков различной эхогенности. Опытный врач не ставит диагноз сразу, а соотносит полученные данные с результатами анализов и других исследований.

Интерпретация результатов УЗИ кишечника

Здоровый кишечник имеет две оболочки. Внешняя представляет собой мышечную ткань с низкой эхогенностью, внутренняя слизистая оболочка соприкасается с газом, поэтому визуализируется как гиперэхогенный слой.

При УЗИ исследовании оцениваются следующие параметры:

Отклонения от нормы свидетельствуют о различных патологиях:

Конечно диагноз может поставить только врач. При этом должны учитываться результаты других исследований, например, анализа крови, показывающего степень воспаления и наличие паразитов в отделах ЖКТ, УЗИ печени и поджелудочной и др.

В чём заключаются достоинства и недостатки УЗИ кишечного отдела ЖКТ

Ультразвуковая диагностика кишечника используется для первичного исследования при подозрениях на патологию, а также в случаях, если эндоскопический метод противопоказан в связи с состоянием здоровья пациента (перфорация (повреждение) кишечника, воспалительный процесс).

УЗ-исследование кишечника имеет ряд преимуществ:

Несмотря на большое количество преимуществ, диагностика этого органа ультразвуком имеет некоторые недостатки, главным из которых является невозможность постановки точного диагноза без дополнительного обследования.

Также к недостаткам метода можно отнести следующее:

Анализы и исследования, дополняющие УЗИ кишечника

Как было сказано выше, УЗИ кишечника не является на 100% подтверждением того или иного диагноза, хотя во многом метод информативен и точен. В зависимости от предварительного диагноза в дополнение к УЗИ пациенту назначают:

К недостаткам капсульной методики относят слабую распространённость капсульного обследования, потому что метод впервые был опробован в США в 2001 году, и на сегодняшний день всё ещё не является массовым. Его стоимость очень высока, и это ограничивает круг клиентов. Среди прочих недостатков — невозможность проводить капсульное исследование при кишечной непроходимости, инфекциях, перитоните. Метод имеет возрастные ограничения, связанные с особенностью перистальтики.

Ирригоскопия предусматривает введение через анальное отверстие жидкого раствора сульфата бария, позволяющего при контакте с воздухом получать чёткую контрастную картинку. Плюсы ирригоскопии — возможность рассмотреть структурные изменения тканей (рубцы, дивертикулы, свищи). Метод проводится при поносе или запорах, слизи в кишечнике, болях в анусе.

УЗИ желудка — важная часть обследования ЖКТ на УЗИ

Долгое время ультразвуковая диагностика не использовалась при исследовании желудка. Это связано с тем, что желудок — полый орган, а воздух не дает полноценно использовать обычный датчик УЗИ — для исследования задних стенок нужны специальные датчики. К тому же скопившиеся газы искажают отображаемые результаты. Однако медицина не стоит на месте, и современные методики уже позволяют получить достаточную информацию для постановки точного диагноза.

Датчики для изучения желудка появились сравнительно недавно, в конце 2000-х. Однако быстрота и безопасность сканирования делает ультразвуковое исследование желудка всё более популярным.

Во время ультразвукового исследования врач делает оценку органа по основным показателям:

Как проводится УЗИ желудка

Подготовка к УЗИ желудка аналогична УЗИ кишечника: пациент 3 дня придерживается строгой диеты, а накануне вечером с 18.00 не употребляет никакой пищи. Если есть склонность к газообразованию, пациент выпивает перед сном 2 капсулы Эспумизана. На утро за полчаса до процедуры следует выпить литр воды, чтобы стенки желудка расправились.

Также существует способ ультразвукового исследования с контрастированием. Вода — отличный проводник ультразвука, и без неё сканирование органа несколько затруднено.

Процедура проводится натощак. Врач оценивает состояние и толщину стенок на голодный желудок, смотрит наличие свободной жидкости. Затем просит пациента выпить 0,5-1 литр жидкости, и оценивает на УЗИ-аппарате изменения на расправленном желудке. Третье ультразвуковое сканирование проводится спустя 20 минут, когда желудок начинает опорожняться. Врач оценивает моторику органа, скорость исхода жидкости. В норме стакан воды (250 мл) выходит из желудка за 3 минуты.

Пациент ложится на кушетку на бок, специалист наносит на область брюшины гель и водит датчиком по поверхности. Периодически он говорит пациенту поменять положение или немного изменить позу. Врач обращает внимание на следующие показатели:

Всё исследование занимает максимум 30 минут, не причиняет дискомфорта и боли. УЗИ, в отличие от ФГДС, гораздо легче переносится детьми и стариками.

Достоинства и недостатки УЗИ желудка, при обследовании ЖКТ

Врач назначает пациенту ультразвуковое исследование желудка как первичный вспомогательный способ диагностики.

Преимущества УЗИ заключаются в следующем:

Главное преимущество УЗИ перед ФГДС — это возможность обнаружения форм рака, развивающихся в толще стенки органа (инфильтрационные формы), что с помощью фиброгастроскопии выявить невозможно.

Несмотря на все достоинства, УЗИ имеет некоторые недостатки, не позволяющие методу получить широкое распространение в качестве самостоятельного исследования желудка.

К недостаткам относится следующее:

Что выявляет УЗИ желудка при обследовании ЖКТ

Ультразвуковой метод не является самым востребованным при исследовании ЖКТ, но делает возможным получить очень важную информацию.

Желудок — это расширение пищеварительного канала в виде мешка. Это полый орган, стенки которого имеют наружный мышечный и внутренний слизистый слой. Слизистая оболочка богата железами, которые продуцируют желудочный сок и соляную кислоту, а также ферменты. С их помощью поступившая пища размягчается, обрабатывается естественным антисептиком. От пищевода желудок отделён сфинктером, а от 12-перстной кишки — привратником.

Орган исследуется на УЗИ двумя способами:

Проводя исследование с помощью датчика, специалист обращает внимание на следующее:

Стоит отметить, что УЗИ желудка и 12-перстной кишки своей информативной ценностью значительно уступает более популярному методу, известному как ФГДС. Но в некоторых случаях другие методы исследования для пациента недопустимы в связи с состоянием здоровья или страхом перед травматичной процедурой.

Трансабдоминальное исследование определяет три слоя стенки желудка: гиперэхогенный слизистый слой (1,5 мм), гипоэхогенный подслизистый (3 мм) и гиперэхогенный мышечный (1 мм). При зондовом методе исследования определяют 5 слоёв толщиной до 20 мм.

Ультразвуковая диагностика желудка позволяет выявить следующие патологии

УЗИ-сканирование разных отделов желудка

Благодаря УЗИ врач оценивает состояние следующих зон органа:

Исследование проводится в режиме реального времени линейным или конвексным датчиком частотой 3,5-5 МГц. Для детализации состояния стенок используются датчики с частотой 7,5 МГц, но они малоэффективны для тучных пациентов с развитой подкожно-жировой клетчаткой.

Если пациенту ставится диагноз «язва желудка и 12-перстной кишки», то в большинстве случаев поражаются стенки луковицы. На УЗИ это отражается анэхогенными участками, потому что, в отличие от здоровы стенок, язва не отражает ультразвук.

Диагноз «язва желудка и 12-перстной кишки», если на УЗИ установлены зоны анэхогенности, ставится условно. Дополнительно оценивается состояние стенок луковицы (они имеют слизистую структуру, имеющую продольные складки). Толщина в норме должна составлять не более 5 мм, а в антральном отделе (переходе желудка в 12-перстную кишку) — до 8 мм. При утолщении речь идёт не о язве, а об онкологическом новообразовании. Пациенту потребуется дополнительное исследование: эндоскопическое с забором материала на биопсию.

В связи с тем, что УЗИ не способно установить точный диагноз, пациенту ставится предварительный диагноз «анэхогенные участки», а затем его направляют на фиброгастродуоденоскопию. Именно этот метод делает возможным взять ткань стенки луковицы на определение характера патологии. Также ФГДС позволяет оценить состояние сосудов органа.

Пилорический канал или привратник желудка. Это небольшое сужение на месте перехода луковицы в 12-перстную кишку. Состоит из гладкомышечных стенок 1-2 см длиной, расположенных как в кольцевом, так и в поперечном направлении. В норме отмечается некоторая кривизна канала. На УЗИ можно обнаружить такие заболевания, как полипы, стеноз (сужение), язвы, спазм привратника.

Сфинктер (кардия) — это граница между брюшиной и пищеводом. В норме сфинктер открывается только после приёма пищи, а остальное время находится в закрытом состоянии. В связи с функциональным значением сфинктер имеет более сильный, чем у желудка, мышечный слой, позволяющий открываться и закрываться подобно клапану. При приёме пищи сфинктер закрывает выход из желудка, давая возможность пище перевариться. Но в результате повышенной кислотности и других патологий орган перестаёт нормально функционировать, и содержимое желудка попадает в пищевод.

Патология обнаружена: нужно ли перепроверять?

УЗИ желудка и кишечника весьма информативно, но только на основании полученных данных невозможно поставить диагноз. Если обнаружены проблемы, пациент проходит дополнительное обследование. К самым популярным методам исследования органов ЖКТ относят:

После прохождения дополнительной диагностики врач принимает решение о методах лечения. Важно понимать, что лечение органов ЖКТ также не может быть в режиме «моно» — это всегда комплекс мероприятий, связанный с восстановлением здоровья и профилактикой рецидивов и осложнений. Отследить качество лечения можно также на УЗИ, сравнивая предыдущие результаты обследования ЖКТ с новыми.

Источник