Узи кишечника что показывает у взрослого подготовка
УЗИ кишечника
Ультразвуковое исследование кишечника (ультрасонография) – диагностическая процедура, которая позволяет обследовать кишечник на всем его протяжении и выявлять имеющиеся в нем патологии с достаточной точностью.
Современная ультразвуковая аппаратура дает возможность исследовать недоступные для других методов диагностики области кишечного тракта. Стандартные процедуры (колоноскопия, аноскопия, ректороманоскопия) доставляют пациенту существенный психологический дискомфорт и болезненность, имеют множество противопоказаний, а УЗИ – совершенно безболезненная и безопасная медицинская манипуляция.
Показания
Трансабдоминальное УЗИ кишечника назначается лечащим врачом (терапевтом, гастроэнтерологом, хирургом) при 1 :
УЗИ кишечника обычно является дополнительным методом диагностики органов пищеварительной системы, помогающим уточнить результаты ранее проведенных исследований.
Эндоректальное УЗИ изпользуют при необходимости определить степень рака прямой кишки, а также глубину локализации опухоли.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ кишечника нет. Из относительных можно выделить повреждение кожных покровов живота, тяжелое психическое состояние больного (неадекватность).
Подготовка к УЗИ кишечника
Кишечник – это полый орган, наполненный газами и каловыми массами, которые могут помешать четкой визуализации и снизить информативность получаемого изображения. Поэтому перед обследованием необходимо провести тщательные подготовительные мероприятия.
В течение 3 суток до процедуры нужно 2 :
В день исследования нельзя кушать (не меньше, чем за 8-10 часов до процедуры), пить, курить, пользоваться жевательной резинкой, принимать спазмолитические средства.
Методика проведения
Трансабдоминальное УЗИ
Длительность обследования составляет не более получаса. Во время процедуры пациент лежит на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления брюшной стенки). Врач на поверхность живота наносит специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей и повышающий уровень ультразвукового сигнала. После этого доктор начинает водить датчиком по животу, слегка усиливая давление в отдельных зонах брюшной полости.
Эндоректальное УЗИ кишечника
При эндоректальном способе тонкий датчик вводится в прямую кишку больного, не вызывая у него никаких болезненных ощущений, лишь небольшой дискомфорт. Для улучшения визуализации через катетер ректального датчика вводят стерильную жидкость, выполняющую роль контраста, и снова просматривают все петли кишечника.
Заключительный этап диагностики – это контрольный осмотр кишечника уже после выведения жидкости. Эндоректальный метод позволяет очень быстро выявить патологический очаг, поскольку большинством специалистов считается прицельной диагностической процедурой.
Как проводится УЗИ кишечника детям
Детям исследование выполняется только наружным способом. Подготовительные мероприятия сведены к минимуму:
Пить перед исследованием не рекомендуется в течение 1 часа.
Результаты
Высокая информативность ультразвукового исследования кишечника позволяет определять заболевания, обнаружение которых другими методами невозможно.
Кроме того, обследование позволяет выявить следующие патологии:
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
УЗИ кишечника или колоноскопия: показания, противопоказания и подготовка к исследованию
Оба обследования относятся к высокоинформативным методам диагностики, позволяющим поставить диагноз в затруднительных случаях при подозрении на заболевания нижних отделов пищеварительной системы.
УЗИ кишечника или колоноскопия расширяют возможности медицинской помощи пациентам, имеющим признаки патологии ЖКТ. Исследование помогает поставить диагноз, когда симптомы только начались и болезнь находится на ранней стадии. В такой ситуации есть возможность полного излечения практически любого заболевания.
После опроса, осмотра и пальпаторного обследования пациента врач назначает ряд лабораторных обследований, а также дает направление на инструментальные методы диагностики (УЗИ кишечника или колоноскопия). Выбор метода определяется состоянием пациента и характером подозреваемой патологии.
Принципиальное отличие методов заключается в том, что при проведении УЗИ внутренние органы изучаются через поверхность тела с помощью датчиков, которые излучают ультразвуковые волны, отражающиеся от анатомических структур. Колоноскопия позволяет увидеть стенки ЖКТ изнутри при непосредственном осмотре с помощью видеокамеры, закрепленной на зонде, который вводится в кишечник.
Для пациента УЗИ кишечника – более комфортная и безболезненная процедура, однако зачастую диагностика возможна только с помощью колоноскопии. Методы не могут заменить друг друга – в сложных клинических ситуациях требуется проведение обеих процедур. Какое исследование будет назначено первым – УЗИ кишечника или колоноскопия – решает врач исходя из симптомов и проявлений болезни.
Показания
Оба метода имеют общее назначение – исследование ЖКТ с целью диагностики воспалительных заболеваний, новообразований, внутренних кровотечений, инородных тел, аномалий строения органов. Специфика каждого метода дает преимущество в диагностике при подозрении на конкретное заболевание.
Общие симптомы, при которых может быть назначено УЗИ кишечника или колоноскопия:
В диагностике заболеваний ЖКТ, проявления которых локализуются на слизистой оболочке, назначают колоноскопию. Исследование имеет преимущество – возможность взятия биопсии для гистологического обследования материала, а также проведения операций по удалению обнаруженных новообразований, остановке кровотечений.
Колоноскопия проводится при следующих патологиях:
УЗИ назначают как скрининговый метод, а также после операций на ЖКТ для контроля процессов заживления и восстановления. Как метод диагностики заболеваний УЗИ позволяет изучить отделы ЖКТ и окружающие его ткани, получить информацию о границах патологических очагов и образований.
УЗИ кишечника назначают по следующим показаниям:
УЗИ кишечника – абсолютно безопасное и безболезненное обследование, может быть проведено неограниченное количество раз. Колоноскопия более травматична и неприятна для обследуемого.
Противопоказания
При решении вопроса, какое исследование будет проведено – УЗИ кишечника или колоноскопия, врач принимает решение в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и наличия противопоказаний.
Ультразвуковое исследование не несет опасности для здоровых людей и для пациентов с ослабленным здоровьем. УЗИ – универсальный метод с небольшим числом ограничений, которые связаны с состоянием наружных покровов пациента и его психическим здоровьем.
Противопоказания к проведению УЗИ кишечника:
В отличие от УЗИ кишечника, колоноскопия является инвазивной процедурой – происходит внедрение во внутреннюю среду организма. Исследование довольно травматичное и болезненное.
Существует ряд противопоказаний, когда колоноскопия не выполняется:
Высокая информативность колоноскопии определяется возможностью непосредственного осмотра слизистой оболочки ЖКТ и взятия материала для дальнейшего обследования. Процедура имеет ряд относительных противопоказаний: менструация, инфекционные заболевания, грыжа, пониженная свертываемость крови. После устранения данных состояний проведение колоноскопии становится возможным.
Подготовка
В норме ЖКТ заполнен каловыми массами и воздушными включениями. Подобное состояние органа затрудняет получение информативных снимков, отражающих состояние стенок ЖКТ, что снижает диагностическую ценность исследования. Перед проведением любого обследования ЖКТ необходима предварительная подготовка.
Общие принципы подготовки:
Пренебрежение правилами подготовки приводит к недостаточному очищению желудка, что является относительным противопоказанием для проведения процедуры. Если в таком состоянии проводится обследование, то велика вероятность пропуска небольшого патологического образования, и диагностическая ценность исследования будет снижена.
На прием к врачу необходимо взять направление на исследование и медицинскую документацию, относящуюся к текущему состоянию здоровья – консультативное заключение лечащего врача с предварительным диагнозом, результаты лабораторных обследований. Если УЗИ кишечника или колоноскопия проводятся повторно, необходимо иметь при себе заключения предыдущих обследований. Максимальное количество информации о состоянии здоровья пациента помогает врачу провести эффективную диагностику.
Как проходит УЗИ кишечника
Процедура проводится несколькими видами датчиков, имеющих разное предназначение и глубину проникновения ультразвуковых волн. Пациент заходит в кабинет врача, снимает одежду, затем ложится на спину. Основной метод обследования – трансабдоминальный. На живот наносится прозрачный гель, необходимый для проведения сигнала от датчика к телу. Врач исследует область проекции ЖКТ, получая визуальную информацию на монитор аппарата.
Осмотр прямой кишки при трансабдоминальном обследовании затруднен, так как орган глубоко расположен и защищен лобковой костью. Для диагностики возможной патологии прямой кишки используют трансректальный датчик с введением непосредственно в прямую кишку. Пациенту предлагают повернуться на бок и согнуть ноги. У женщин для лучшего доступа к ЖКТ иногда используется трансвагинальный датчик.
При проведении УЗИ в толстый кишечник может быть введена жидкость, которая позволяет рассмотреть стенки расправленного тракта. Методика позволяет оценить перистальтику и всасывающую способность слизистой оболочки.
Как проходит колоноскопия
Успех процедуры зависит от качества подготовки пациента и точного выполнения указаний врача. Обследование проводится с использованием местной или общей анестезии.
Пациент раздевается, ложится на стол на левый бок и подтягивает ноги к груди. В анальное отверстие вставляется наконечник колоноскопа, к которому присоединена гибкая трубка. Продвижение трубки внутрь толстого кишечника происходит постепенно, с нагнетанием небольшого количества воздуха, обеспечивающего умеренное расширение стенок ЖКТ и более легкое прохождение трубки.
Через трубку к стенкам тракта можно подводить видеокамеру и инструменты для проведения операций, остановки кровотечения, взятия биопсии. Во время процедуры проводится осмотр слизистой оболочки. Обнаруженный полип можно удалить при помощи хирургического инструмента, подведенного через трубку. Наличие новообразования, язвы подразумевает взятие материала специальными щипцами для исследования в лаборатории.
Продолжительность обследования зависит от объема манипуляций, в среднем – 20-60 минут. После процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения – скопление газа, позывы к дефекации. Состояние нормализуется самостоятельно в течение нескольких часов, для ускорения процесса можно принять эспумизан, активированный уголь.
Виртуальная колоноскопия
Метод представляет собой построение модели ЖКТ с возможностью изучения рельефа стенок тракта, новообразований, дефектов слизистой оболочки, аномалий развития. Изображение получается в результате проведения компьютерной томографии области брюшной полости с предварительным расширением полости ЖКТ воздухом.
Показания и подготовка к процедуре сходны с другими инструментальными методами обследования. Преимущество виртуальной колоноскопии заключается в ее неинвазивности, безболезненности для пациента и возможности построить подробную трехмерную модель ЖКТ. Метод используется при подозрении на онкологический процесс в ЖКТ и смежные опухоли брюшной полости и малого таза, а также для контроля послеоперационных изменений толстого кишечника. Обследование назначается, когда УЗИ кишечника или колоноскопия не могут быть проведены из-за противопоказаний.
Недостатком метода является отсутствие возможности провести хирургическое вмешательство или взять материал для исследования. В связи с использованием ионизирующего излучения метод имеет ограниченное применение у беременных женщин и детей.
Результаты ультразвуковой диагностики
На мониторе во время обследования можно увидеть и зафиксировать размеры, форму органа, толщину стенок тракта, наличие патологических образований размером в несколько миллиметров.
Как проявляется патология на ультразвуковой диагностике:
Заключение формируется врачом ультразвуковой диагностики и выдается пациенту на руки. Документ содержит подробное описание состояния ЖКТ и всех патологических изменений и новообразований. Информация позволяет лечащему врачу поставить верный диагноз.
Результаты колоноскопии
Здоровый толстый кишечник имеет гладкую, блестящую слизистую оболочку розового цвета, без участков гиперемии и отека. Рубцовые изменения, дивертикулы, патологическое сужение или расширение просвета кишки, язвы, полипы в норме отсутствуют.
Как выглядят некоторые заболевания:
Результаты осмотра стенок кишечника видеокамерой можно получить в ближайшее время после проведения процедуры. По результатам заключения лечащий врач выставляет диагноз или направляет пациента на дальнейшую диагностику. Если была проведена биопсия, результат обследования фрагмента будет выдан в течение двух недель. Микроскопическое исследование позволяет поставить наиболее точный диагноз.
Где пройти ультразвуковое обследование или колоноскопию
В Москве работают сотни клинико-диагностических центров, осуществляющих диагностические процедуры. Клиники с высоким уровнем репутации и низкими ценами представлены на нашем сайте. Здесь можно найти не только актуальную контактную информацию о медицинских центрах, но и записаться на прием и получить скидку на обследование. Консультант поможет бесплатно подобрать клинику, подходящую по желаниям пациента.
УЗИ кишечника
Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.
УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.
Какие методики могут использоваться
Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:
В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.
Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.
При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.
В каких случаях назначается УЗИ кишечника
Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:
Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.
Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.
После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:
Как проводится подготовка к исследованию
Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.
Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.
В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.
Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.
Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.
При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).
Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.
Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.
Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:
Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.
Противопоказания
В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах. В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.
Проведение процедуры
Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:
Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.
При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:
Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.
Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.
Результаты исследования
В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:
Норма УЗИ кишечника
Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:
Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.
УЗИ кишечника: как делают, что показывает исследование?
Проблемы с кишечником возникают по разным причинам и требуют детального исследования, включая первичный осмотр врача, анализы и современные методы аппаратной диагностики. Одним из них является УЗИ кишечника.
Ультразвуковое исследование кишечника
УЗИ кишечника – нетравматичный метод диагностики. Исследование основано на действии ультразвуковых волн, которые обеспечивают сканирование кишечника.
Ультразвуковые волны совершенно безвредны, поэтому УЗИ кишечника не имеет противопоказаний. Также это самый доступный способ. УЗИ кишечника, что показывает возможные его патологии и повреждения, назначает врач.
Показания к проведению УЗИ кишечника
Прямыми показаниями к проведению УЗИ кишечника являются такие симптомы, как: нарушения дефекации (недержание или запор), боль и неприятные ощущения со стороны ЖКТ, выявленные при пальпатическом исследовании образования кишечника, деформации и смещения, обнаруженные при других исследованиях.
Диагностированный у женщин эндометриоз – это прямое показание к УЗИ кишечника, то же самое можно сказать о раке предстательной железы у мужчин и о диагностированном раке любого отдела кишечника. УЗИ кишечника делают после оперативных вмешательств, связанных с удалением новообразований, чтобы избежать рецидивов.
УЗИ кишечника: подготовка к процедуре
Результаты обследования могут быть искажены газовыми образованиями в полости кишечника, поэтому необходимо позаботиться о подготовке к УЗИ кишечника. Что покажет УЗИ кишечника у взрослого или ребенка, зависит от вида исследования, который определяет ход подготовки к обследованию. При трансабдоминальном УЗИ подготавливаться нужно путем отказа от пищи и питья за 6 часов до процедуры. За час необходимо выпить не менее 1 л несладкого чая или негазированной воды. При трансректальном УЗИ обязательно потребуется клизма или прием слабительного в указанный врачом срок. В любом случае подготовка к УЗИ кишечника подразумевает соблюдение диеты.
Диета
Из рациона исключаются продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Это все бобовые, продукты с высоким содержанием клетчатки, молоко и молочные продукты, жирные рыба и мясо, сладкие продукты и напитки, газированные и алкогольные напитки.
Предпочтение отдается вареному мясу и рыбе, кашам на воде, яиц можно не более 1 шт. в день. Питание должно быть дробным – разделенным на маленькие порции в течение дня. Врач может назначить препарат для профилактики метеоризма. Также не лишним будет вечером, если процедура намечена на утро, принять слабительное и сделать клизму.
Как делают УЗИ кишечника?
Пациенты больше всего беспокоятся о том, как делают УЗИ кишечника у женщин и мужчин и насколько эта процедура неприятна или болезненна. Все зависит от того, какой именно вид УЗИ предполагается сделать, а также от пола пациента. УЗИ кишечника для женщин и мужчин может проходить по-разному. В некоторых случаях для более детального исследования используется обе методики.
Трансректальное УЗИ
Пациента просят лечь на бок и подогнуть колени так, чтобы они упирались в живот.
Трансректальное УЗИ кишечника проводится с помощью специального тонкого датчика, который вводится в анальное отверстие, затем – в толстую кишку на расстояние не более 10-12 см. Процедура безболезненна и безопасна, но требует идеальной чистоты стенок кишечника.
Трансабдоминальная ультрасонография
При трансабдоминальной ультрасонографии процедура более сложна, поскольку проводится в три этапа. На первом этапе пациент оголяет живот, врач исследует брюшную полость в области кишечника обычным способом с помощью датчика. На втором этапе пациента просят лечь на бок, после чего в кишечник вводится физраствор.
Жидкость в кишечнике, расправляя его стенки, улучшит видимость на УЗИ. После опорожнения кишечника его снова сканируют через брюшную полость, чтобы оценить состояние при движении.
Что покажет УЗИ кишечника?
Врач делает выводы на основании того, что показывает УЗИ кишечника. Методом УЗИ исследуют расположение кишечника в брюшной полости, его структуру и толщину стенок, состояние лимфоузлов, возможные аномалии, новообразования, а также воспалительные процессы и травмы. Исследуя каждый отдел кишечника, можно диагностировать много заболеваний.
УЗИ прямой кишки
УЗИ прямой кишки позволяет выявить язвы и дивертикулез, косвенные признаки наличия новообразований (утолщение или сужение стенок), паразитарные кисты, абсцессы и гематомы. Также УЗИ прямой кишки позволяет визуализировать находящиеся рядом лимфоузлы.
УЗИ двенадцатиперстной кишки
УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет проследить заживление органа при язве, а также помогает диагностировать дуоденит, новообразования, гастрит. УЗИ кишечника в данном случае показывает спазмы и деформации, что сопровождают многие заболевания.
УЗИ тонкого кишечника
Результаты УЗИ тонкого кишечника могут указать на его повреждения и воспалительные процессы, разного рода новообразования, наличие жидкости, а также дивертикулит, аппендицит, инвагинацию, болезнь Крона.
УЗИ толстого кишечника
Как и УЗИ прямой кишки, УЗИ толстого кишечника может указывать на новообразования в кишечнике и соседних органах, дивертикулез, абсцессы и кисты, болезнь Крона.
Обследование детям
Сложнее всего подготовить к УЗИ кишечника детей, поскольку соблюдать диету затруднительно, особенно если речь идет о грудничке. УЗИ кишечника ребенку могут назначить при подозрении на болезнь Крона, диагностированных заболеваниях ЖКТ, врожденных и приобретенных патологиях, синдроме раздраженного кишечника.