Узи или мрт коленного сустава что лучше
Рентген колена или МРТ, что лучше
Коленный сустав — сочленение, которое нередко испытывает чрезмерные нагрузки, страдает от травм и преждевременного изнашивания. Симптомы этих и других нарушений могут затруднить постановку диагноза, поэтому при появлении дискомфорта в колене используются продвинутые методы диагностики: МРТ или рентген коленного сустава, УЗИ и другие инструментальные исследования. Они помогают визуализировать состояние мягких и костных тканей, бурсы и суставных хрящей, связок и сухожилий.
У каждого из перечисленных способов диагностики заболеваний и травм колена есть плюсы и минусы, и разница в их результатах может быть существенной. Также МРТ, КТ, УЗИ и классический рентген отличаются перечнем противопоказаний, которые обязательно учитывают при выборе диагностического метода. Попытаемся разобраться, какой способ получения информации о состоянии сустава и его структур является более информативной — МРТ или рентген коленного сустава, и в каких случаях рекомендуется делать эти процедуры.
МРТ или рентген коленного сустава?
Исходя из этих особенностей, МРТ лучше использовать при подозрении на:
МРТ информативно как при острых травмах, так и после проведенного лечения. Отсутствие вредного облучения позволяет отслеживать динамику болезни по мере необходимости, а также отслеживать, как идет восстановление.
Принцип рентгенографии и ее более современного аналога компьютерной томографии основан на рентгеновском излучении. Оно в разной степени поглощается тканями организма, и наибольшее поглощение происходит в костных структурах и легких. Поэтому эти методы часто используются, чтобы выявить патологии скелета и дыхательной системы — на полученных снимках можно достаточно легко рассмотреть множество отклонений от нормы:
Также рентген идеален для поиска инородных предметов в теле человека, выявления их точного расположения, влияния на окружающие ткани и т. д.
Исходя из этого можно сделать вывод, что рентген, МРТ и КТ — принципиально разные методики, различия между которыми не позволяют сравнивать их по степени результативности. С их помощью можно обследовать разные ткани. Все они важны для своевременной диагностики патологических состояний и иногда их назначают совместно для получения максимально точного диагноза.
Чем отличается МРТ от рентгена коленного сустава?
Выбирая между МРТ или рентгеном коленного сустава, врачи помимо разницы в сферах их применения и возможностях диагностики при патологиях колена учитывают другие особенности процедур:
Помимо цены и других параметров МРТ отличается необходимостью иметь в штате клиники специалиста со специальным образованием, позволяющим расшифровывать снимки.
Заменит ли УЗИ колена МРТ?
Помимо МРТ или рентгена коленного сустава в диагностике используют ультразвуковое исследование. Этот вид диагностики менее точен, чем описанные ранее методы, но тоже имеет преимущества:
Выбирая — УЗИ или рентген — в первую очередь учитывают цели проведения диагностики. УЗИ считают лучшим для выявления заболеваний сосудов и мягких тканей, признаков скопления жидкости внутри сустава. Результаты будут известны во время процедуры, что важно при необходимости срочно установить источник дискомфорта. Выбор между УЗИ или МРТ коленного сустава стоит в зависимости от масштаба патологии: для диагностики обширного воспаления или разрыва мениска можно использовать УЗИ, а для выявления точечных аномалий и опухолей подойдет МРТ.
Что информативнее МРТ или УЗИ коленного сустава
Диагностические методики призваны для поиска и подтверждения/опровержения наличия отклонений от нормы в исследуемом районе. Каждое з тестирований применяется в соответствующих ситуациях, где будет наиболее полезным.
Сравнительная характеристика, что информативнее МРТ или УЗИ коленного сустава
Во время выполнения ультразвуковой оценки состояния, тело подвергается сканированию с использованием аппаратуры, которая функционирует за счет выработки ультразвуковых волн. Врач использует сонограф, оснащенный фиксатором изменений. Оборудование помещается на обследуемый участок в перпендикулярном положении к кожному покрову, колебания отражаются от тканей, что в результате визуализирует орган. При сонографии врач наблюдает все анатомические участки: размеры, структуру, форму и содержимое суставной полости.
При проведении магнитно-резонансной томографии, обычно, прибегают к использованию прибора открытого плана. Моделирование происходит путем взаимодействия магнитных волн и атомов водорода. Клиническое устройство не прикасается к конечности. МР-сканирование показывает все зоны ноги в трехмерной проекции, так как при тестировании идет послойная фиксация состояния пациента со всех ракурсов. Изображение помогают изучить уровень прогрессирования заболевания, степень проникновения посторонних предметов или развития новообразования, толщину хряща, связок, капсулы, форму сочленяющей костной структуры. МРТ способно выявить наименьшие деформации, повреждения и заболевания, которые нельзя обнаружить при УЗИ.
МРТ или УЗИ коленного сустава: что информативнее и когда лучше выбрать?
Только лечащий врач ортопедического отделения способен выбрать необходимый именно для вас метод диагностики. В случае наличия болезненных ощущений или нарушений функций сочленения без явной причины, медицинский сотрудник должен провести проверку состояния костей и тканей. Обычно предписывается УЗИ и рентгенография. Оба эти тестирования может заменить одно — магнитно-резонансное обследование, которое визуализирует твердые и мягкие участки суставных периметров. Если не существует надобности проведения рентген-оценки, врачи отдают предпочтение именно УЗИ.
Рекомендуется проходить сеанс ультразвука при воспалительных реакциях, а МР-исследование для обнаружения формирования опухолей и при травмах. Томограмма предписывается пациента, которые имеют ограничения для прохождения других методик обследования, используемых лучевую нагрузку.
Согласно проведенному опросу среди медицинских представителей, что информативнее МРТ или УЗИ коленного сустава, стало известно, что послойное обследование показывает наивысшее результаты при необходимости хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании. При консервативном методе лечения (без операции), назначают ультразвуковую проверку. Такой простой прием поможет вам определить квалификацию и опыт врачей в клинике, куда вы обращаетесь за помощью. Если вас направят на рентген без диагностики предшествовавших повреждений, то можно смело утверждать о не компетенции медика или его равнодушии, а когда врач выписывает направление на МРТ без установленных причин образования болезненных ощущений — с вас хотят стрясти больше денег.
Содержание статьи:
Окончательное решение о целесообразности того или иного вида диагностики обычно принимает лечащий врач, исходя из первичного диагноза и целей сканирования. Если пациент сам принял решение о необходимости с профилактической целью обследовать колено, начинать свой диагностический путь лучше с более комплексной МРТ коленного сустава.
Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава?
Разница в стоимости
Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидке Ночью | Цена по Скидке Днем |
---|---|---|---|
с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
МРТ коленного сустава | 4000 руб. | 3190 руб. | 3690 руб. |
Прием врача ортопеда | 1800 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Программа Скорая помощь суставам (8 исследований + прием ортопеда + МРТ сустава) | 13000 руб. | 7500 руб. | 7500 руб. |
Услуги УЗИ суставов | Цена, руб. |
---|---|
УЗИ коленного сустава | 1500 руб. |
УЗИ двух крупных суставов любых | 2500 руб. |
Когда МРТ коленного сустава лучше, чем УЗИ?
Любую патологию структур коленного сустава можно хорошо увидеть на МРТ, которая по своей диагностической ценности превосходит и рентгенографию, и УЗИ. На рентгене не просматриваются мягкие ткани, а очень часто травма колена связана именно с повреждением этих тканей. Томография визуализирует скрытые стрессовые переломы гораздо лучше, чем КТ, поскольку хорошо виден отек, который абсолютно не проявляется на рентгенологических снимках. УЗИ колена не может с тем же уровнем детализации показать связки и хрящевые структуры и совсем плохо отображает кости.
Если у вас какие-то боли в колене или случилась травма, лучше сразу от ортопеда или из травмпункта, не теряя времени, направиться делать магнитно-резонансную томографию. Она поможет точно и оперативно выявить:
Недостатки МРТ коленного сустава
Когда УЗИ колена лучше, чем МРТ?
УЗИ является приоритетным методом исследования коленного сустава у маленьких детей. Дело в том, что МРТ требует полной неподвижности пациента, чего трудно добиться от новорожденных и детей до 5 лет. Поэтому МРТ колена маленьким детям приходится проводить с глубокой седацией, что является нежелательной нагрузкой на организм ребенка. А вот УЗИ колена ребенку не требует никакой анестезии и носит весьма информативный характер. В отличие от МРТ, УЗИ можно делать людям с имплантами, протезами, кардиостимуляторами и другими металлосодержащими компонентами организма. Стоимость УЗИ суставов также можно зачислить в преимущества, так как она не велика по сравнению с МРТ.
УЗИ коленного сустава не требует специальной подготовки, кроме рекомендации удалить волосяной покров с исследуемой области для более гладкого скольжения датчика. Процедура сканирования колена проходит в положении лежа. Пациент ложится на спину на кушетку, предварительно застеленную одноразовой пеленкой. Врач наносит на датчик специальный гель, этот же гель наносится и на коленный сустав пациента. Далее врач водит последовательно в разные стороны датчиком по передней, боковой, задней стороне колена. Задняя сторона коленного сустава исследуется при положении на животе. Процедура длится примерно 15 минут. В сложных случаях время исследования может увеличиваться до 30 минут. Данные УЗИ коленного сустава выдаются пациенту с заключением врача сразу после сканирования.
Недостатки УЗИ колена
Для того, чтобы ультразвуковое исследование колена было информативным, необходим плотный контакт датчика с кожным покровом пациента, поэтому не рекомендуется проходить УЗИ, если у пациента есть обширные раны, кожные заболевания. Это помешает сделать качественный осмотр и получить достоверный результат.
Методы диагностики заболеваний суставов. Какие методы лучше?
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Что такое суставы
Организм человека насчитывает более 200 сочленений, которые позволяют ему двигаться. Они располагаются на стыках костей, где происходят выраженные движения: разгибание, сгибание, отведение, вращение и т. д. Суставы смягчают трение костей друг от друга, предотвращают разрушение от механического воздействия.
Состоят сочленения из таких частей:
Помимо суставов, связки и сухожилия активно участвуют в движении костей. Связки скрепляют кости с внутренними органами или другими частями скелета. В них много нервных волокон, поэтому растяжение всегда сопровождается болью. Сухожилия — это структуры из коллагеновых нитей, которые прикрепляют поперечно-полосатые мышцы к скелету.
Диагностика при болезнях в суставах: виды
Чтобы назначить правильное лечение позвоночника и суставов, надо определить причины боли. Точно определить ее с помощью визуального осмотра нельзя, нужна диагностика. Используют два метода:
Оба метода дополняют друг друга, поэтому их нельзя разделять. Врач сможет увидеть четкую картину, лишь имея на руках данные анализов крови, снимок рентгена, КТ или МРТ. Иногда инструментальной диагностикой можно ограничиться, определив, видно ли на рентгене растяжение связок. Если ответ положительный, конечность фиксируется, назначаются анестетики. Другие анализы обычно не нужны.
Инструментальная диагностика
При болезни суставов информативными методами являются рентгенография, КТ, рентгеноскопия, которые показывают состояние твердой ткани. МРТ и УЗИ назначают, чтобы определить повреждение мышц, нервов, кровеносных сосудов.
Рентгенография
Рентгенография — это недорогая процедура, которая позволяет получить двухмерный снимок внутренних органов. Метод прост. Рентгеновские лучи направляются на тело человека. Их поглощают внутренние ткани, и на основании глубины проникновения формируется картинка, которая выводится на монитор или специальную пленку.
Кальций, который содержат кости, поглощает лучи сильнее других органов. В области, где они находятся, на снимок попадает мало лучей, из-за чего кости четко просматриваются в виде белых структур. Мягкие ткани, жир, жидкости плохо поглощают лучи, поэтому на снимке они серого цвета. Воздух лучи не поглощают, поэтому полости, которые им заполнены, темные.
Врач смотрит, видно ли на рентгене разрыв связок, ищет другие повреждения. Снимок помогает определить такие патологии:
Исходя из того, показывает ли рентген разрыв связок или иную болезнь, врач назначает лечение. Могут понадобиться фиксация конечности, операция, обезболивающие, другие лекарства.
Вреден ли рентген
Люди часто боятся делать рентген из-за облучения. Но все не так страшно. Чтобы причинить вред здоровью, надо делать по пять-шесть рентгеновских снимков в течение нескольких дней, тогда как врачу для диагностики заболеваний суставов обычно хватает одного-двух кадров.
Компьютерная томография
Как проверить коленные суставы, если они болят? Нужно сделать КТ — разновидность рентгена, которая позволяет получить более четкое и качественное изображение. Тело просвечивают лучами послойно, с разных ракурсов, что позволяет получить трехмерный кадр.
Метод обладает более высокой разрешающей способностью, чем рентгенография, поэтому может похвастаться лучшей диагностической чувствительностью. Его минус — более высокое облучение, но его все равно недостаточно, чтобы навредить человеку.
Снимок позволит послойно изучить:
КТ помогает определить воспаление внутри сустава, остеоартроз, увидеть опухоли костей и сочленений на более ранних стадиях, чем рентген. Если при диагностике используется контрастное вещество, КТ выявляет патологические изменения в сосудах, которые могли спровоцировать боль в суставах.
Рентгеноскопия
Рентгеноскопия — это наблюдение за работой скелета с помощью рентгеновских лучей, когда изображение выводится на монитор в режиме онлайн. Метод позволяет врачу оценить амплитуду смещаемости костей и суставов, локализацию патологических изменений, растяжимость связок и сухожилий.
Магнитно-резонансная томография — это метод обследования суставов, который позволит определить их состояние с помощью электромагнитных волн. На радиоволны реагируют атомы водорода, резонируют и выдают сигналы, характер которых напрямую зависит от болезни. Эти знаки фиксирует прибор, расшифровывает их и строит трехмерное изображение на компьютере.
МРТ видит все проблемы, но лучше всего определяет состояние мягких тканей — нервов, мышц, связок. Прибор хорошо видит межпозвоночные диски, хрящи, структуры спинного мозга, позвоночника и суставов.
Что лучше, МРТ или КТ
Диагностические возможности КТ и МРТ отличаются. Оба снимка показывают трехмерное изображение. Но МРТ лучше демонстрирует состояние мягких тканей (мышц, сосудов, суставов), тогда как КТ позволяет оценить костные структуры.
Например, на вопрос: «УЗИ или МРТ коленного сустава, что лучше?», можно с уверенностью сказать: многое зависит от болезни. Компьютерная томография хорошо диагностирует переломы, микротрещины в костях, вывихи, костные наросты, косточки внутри сочленения, определяет опухоль.
МРТ показывает разрыв/отрыв/надрыв тканей, повреждение мениска, воспаление суставной поверхности, кисты или опухоль в суставной сумке. Также МРТ выявляет инфекционные повреждения мягких тканей, абсцессы, нагноения.
УЗИ суставов
УЗИ — это метод, когда организм человека обследуется с помощью ультразвуковых волн. На кожу пациента помещается датчик, который отправляет в тело ультразвук. Сигнал отражается от органов и отправляется назад. Датчик ловит его, передает на компьютер, где сигнал преобразуется в картинку, и врач определяет, что показывает УЗИ суставов.
Ультразвук помогает оценить мутность (воспаление) суставной жидкости, определить ее объем. Он находит опухоли, разрывы, надрывы, ушибы мышц, сухожилий, менисков. Исследование позволяет определить плотности костной ткани (ультразвуковая денситометрия), выявить остеопороз на начальной стадии.
Таким образом, что лучше УЗИ или рентген коленного сустава, решать не пациенту, а врачу. Он назначит анализы исходя из симптомов повреждения. Есть вероятность, что понадобятся оба метода обследования.
Лабораторная диагностика
Для того, чтобы понять, как проверить суставы всего тела, нужно сдать кровь. Прежде всего, надо сделать общий расширенный анализ крови. По его данным врачи нашей клиники определят, в каком направлении назначать обследования.
Например, отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов указывает на воспаление. Значит, есть смысл заподозрить артрит. В этом случае врач назначает анализы крови на С-реактивный белок.
При подозрении на подагрический артрит надо сдать креатин, мочевину, антитела к человеческому гамма-глобулину. Также понадобится общий анализ мочи с микроскопией осадка, определение мочевой кислоты. Для выявления инфекционного артрита нужен анализ синовиальной жидкости на хламидии, гонококк.
И напоследок…
Ученые ежедневно открывают маркеры, уровень которых меняется при болезнях опорно-двигательного аппарата. Поэтому, как проверить суставы ног в вашем случае, скажет врач. Главное, вовремя обратиться к специалистам клиники «Здравствуй!» и не запускать болезнь.
Содержание статьи:
Что такое аппаратная диагностика?
Что такое КТ коленного сустава?
Компьютерное томографическое сканирование колена является неинвазивным и безболезненным обследованием области коленного сустава. КТ установка с помощью рентгеновских лучей и компьютера создает многочисленные снимки колена на различных уровнях и под различными углами. Мультиспиральный компьютерный томограф представляет собой рентгеновский аппарат, в центре которого находится кольцо гентри. В ходе обследования стол сканера с лежащим на нем пациентом двигается через туннель установки, а датчики, расположенные в стенках кольца, излучают пучки рентгеновских лучей. Они проходят через тело пациента с различной скоростью и улавливаются детектором. Данные из детектора поступают на компьютер. Он обрабатывает все сигналы остаточной силы рентген-лучей и создает объемные изображения из всех срезов коленного сустава. В итоге на томографических снимках врач-диагност может увидеть точное анатомическое строение всех костей и хрящей колена и выявить точную локализацию и характер любых костных патологий.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
Что такое МРТ коленного сустава?
Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидке Ночью | Цена по Скидке Днем |
---|---|---|---|
с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
МРТ коленного сустава | 4000 руб. | 3190 руб. | 3690 руб. |
Прием врача ортопеда | 1800 руб. | бесплатный после МРТ | бесплатный после МРТ |
Программа Скорая помощь суставам (8 исследований + прием ортопеда + МРТ сустава) | 13000 руб. | 7500 руб. | 7500 руб. |
Преимущества и недостатки КТ и МРТ колена
У каждого из томографических методов есть свои достоинства и недостатки. По сравнению с КТ, МРТ коленного сустава обладает следующими преимуществами:
Однако качество костной структуры оценить на МРТ снимках сложно. В костях воды мало, поэтому на МРТ коленного сустава они будут видны не очень точно и четко. Для качественного исследования костной ткани рентгеновские методы остаются более значимыми. Кости гораздо лучше видны на КТ и рентгенографии.
КТ колена, в сравнении с МРТ, будет выигрывать по следующим параметрам:
Как МРТ, так и КТ коленного сустава удобны пациенту с точки зрения скорости получения диагностических результатов. Сразу после процедуры (через 30-40 минут) обследуемый получает письменное заключение рентгенолога, сами снимки и детальное описание выявленных патологий и отклонений. Такие оперативные данные позволяют врачам приблизиться к точной постановке диагноза и максимально быстро назначить лечение.
МРТ и КТ коленного сустава с контрастом
Иногда в медицинских центрах можно наблюдать следующую картину. Рентгенологи пациенту начинают задавать вопрос: “Делать ли вам МРТ или КТ с контрастом или без?”, а обследуемый теряется и не может ответить. Чтобы избежать такого конфуза, давайте уточним, когда следует делать КТ и МРТ колена с контрастированием, а когда базового протокола будет вполне достаточно.
КТ и МРТ коленного сустава в большинстве случаев проводят без контраста. Контрастное усиление диагносты используют в тех редких случаях, когда есть подозрение на новообразование. Чтобы выявить опухоль и диагностировать её доброкачественный или злокачественный характер, рентгенологи вводят через вену пациенту специальный контрастный препарат. Он помогает лучше визуализировать место локации объемного образования, и по характеру накопления препарата врачи могут предположить, какая эта опухоль и на какой стадии развития она находится.
В качестве контрастного вещества при магнитном и компьютерном исследованиях выступают разные химические составы. Компьютерная томография использует йодсодержащие препараты для контрастирования. Контраст для МР-томографии основан на солях гадолиния. Гадолинийсодержащий состав менее токсичный, чем йодовый, и почти никогда не вызывает аллергию. Аллергическая реакция на контрастные вещества на базе йода встречается в 1% случаев.
В ответе на этот вопрос лучше всего довериться суждениям лечащего врача. Он сможет, исходя из диагностических целей, истории болезни, первичного диагноза, подобрать максимально результативный метод диагностики. Если вы затрудняетесь самостоятельно выбрать между магнитной и компьютерной томографией, мы будем рады предложить вам пройти консультацию у опытного ортопеда. Он сможет поставить первичный диагноз и в случае необходимости дообследования дать направление на нужный вид диагностики