Уздг мппк при беременности что это

УЗДГ при беременности

Это высокоинформативная диагностическая процедура, название расшифровывается как ультразвуковая допплерография.

Она является методом выбора в течение всей беременности, а особенно – с 18 по 26 недели, когда КТГ и другие исследования неинформативны, при этом существует острая необходимость получить данные о кровоснабжении плода.

На чем основана УЗДГ-диагностика при беременности

Во время проведения УЗДГ беременных используется эффект Допплера. То есть та же самая ультразвуковая волна, которая применяется при обычном УЗИ, только она, отражаясь от плывущих по сосуду эритроцитов, дает представление о характеристике кровотока в сосудах.

Во время процедуры врач может визуализировать и оценить следующее:

Виды УЗДГ, проводимой во время беременности

Кому необходимо проведение УЗДГ

. когда на УЗИ визуализировано обвитие шеи плода пуповиной

Подготовка к процедуре УЗДГ беременной женщине

Исследование не требует проведения подготовки. Его можно выполнять после того, как беременная поест, можно – натощак. Соблюдать диету для исследования не требуется, наполнять мочевой пузырь тоже не нужно.

Как происходит процедура

Как проводится УЗДГ беременных. Женщина приходит в кабинет, ложится на кушетку, поднимая одежду настолько, чтобы живот был свободен для исследования. На него наносится специальный гель. Он нужен для того, чтобы не возникало погрешностей изображения, связанных с воздухом, который попадает между кожей и датчиком. Процедура занимает около получаса. Она абсолютно безболезненна, не доставляет неприятных ощущений матери, а также безвредна для плода.

Источник

Доплерография при беременности

Ультразвуковые методы диагностики позволяют выявить любые патологические изменения как у ребенка, так у матери на начальном этапе, а также своевременно принять меры для сохранности их здоровья.

Особое место среди ультразвуковой функциональной диагностики занимает допплерография (УЗДГ). Если вам назначено это исследование — обратитесь в Поликлинику Отрадное. Здесь работают высококвалифицированные и опытные врачи-сонологи. Диагностика беременных женщин проводится на современном и безопасном оборудовании. Доверьтесь нашим профессионалам — пройдите процедуру в комфортных условиях, без очередей.

УЗДГ при беременности: что за процедура и для чего нужна

Состояние системы «мать-плацента-плод» является самым важным для нормального развития беременности. Не всегда нарушения в этой системе могут быть обнаружены на обычном осмотре. Для этого врачи используют ультразвуковое исследование с эффектом допплера, то есть допплерографию или допплерометрию. Этот метод также назначается для диагностики патологий в органах малого таза у женщины при различных гинекологических болезнях.

Допплеровский эффект заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются не от внутренних органов, а от клеток крови. Полученные результаты отображаются на экране в цветном изображении. Благодаря этому можно подробно изучить скорость и направление кровотока, а также состояние сосудов.

Особенно важную информацию врачи получают о состоянии пуповины и плаценты. При помощи других диагностических методов ее получить нельзя. Допплер — абсолютно безопасный и безболезненный метод. Он имеет высокую прогностическую ценность, если беременность протекает с осложнениями.

Что показывает допплерография при беременности

В центре пристального внимания врачей-узистов при проведении УЗДГ находится артерия пуповины. Любое отклонение от нормы в кровоснабжении пуповины влияет на состояние плаценты, что негативно сказывается на развитии плода: может приводить к развитию неврологических нарушений или других дефектов у новорожденного.

При помощи УЗИ с допплером врач получает информацию:

Для получения дополнительной информации проводится анализ и оценка кровотока в маточных артериях у женщины, а также в сосудах головного мозга ребенка.

Допплеровское исследование в цвете позволяет выявить следующие патологии:

Все эти состояния могут угрожать нормальному течению беременности.

Важно! При обнаружении нарушений, рекомендуется обратиться с результатами исследования к акушеру-гинекологу. Своевременное лечение позволит скорректировать патологию, что приведет к благополучному родоразрешению.

Когда исследование делать обязательно

Оптимальным сроком для назначения УЗДГ является 32—34 неделя беременности. Ранее 18 недели не имеет смысл делать исследование, так оно будет неинформативным. Обязательно УЗИ с допплером проводится, если со стороны мамы есть такие заболевания, как:

При многоплодной беременности проводится ультразвуковое исследование с допплером, чтобы удостовериться, что все малыши развиваются в пределах нормы. Рекомендуется такое исследование, если есть подозрения на следующие пороки развития и патологические состояния у плода:

Также, врач может рекомендовать УЗДГ в качестве дополнительного исследования, если при предыдущих беременностях наблюдались выкидыши, рождение мертвого ребенка.

Расшифровка результатов УЗДГ при беременности

Результат исследования включает несколько основных показателей, расшифровка которых предоставляет сведения о состоянии маточных артерий, аорте плода, пупочной артерии и сосудах головного мозга ребенка. Используются следующие индексы и показатели — резистивный (РИ), пульсационный (ПИ) и систоло-диастолическое соотношение (СДО).

Оценка кровотока

В норме пуповина имеет 2 артерии и вену. При аномальном развитии может быть одна артерия. В этом случае, плод либо приспосабливается к недостатку питания, и рождается с небольшим весом и жизнеспособным, либо страдает от гипоксии и отстает в развитии. При наличии одной артерии обязательно проводится ультразвуковое исследование ее проходимости и оценка кровотока в ней. Если в единственной артерии возникают нарушения, то врачи вынуждены прибегнуть к досрочному родоразрешению.

Цифровые показатели ИР, СДО и ПИ должны быть в пределах нормы. Допускается небольшая разница в значениях между правой и левой артерией. Тело человека асимметрично, поэтому здесь нет никакой патологии. Повышение значений в одной или двух артериях, а также в вене пуповины, говорит о различных нарушениях.

Высокие показатели ИР, ПИ, СДО (выше нормы согласно сроку беременности) свидетельствуют о высоком давлении и сильном сопротивлении в сосудах пуповины. При таком состоянии доставка к плоду питательных веществ и кислорода ухудшается. Если значения низкие, то это говорит об обратной ситуации — слабое давление. Здесь также велик риск гипоксии, так обменные процессы протекают хуже.

Гипоксия плода

По полученным показателям можно выявить различную степень тяжести кислородного голодания плода. Об этом говорят изменения кровотока в аорте:

Важно! Низкие показатели значений СДО и ИР в мозговых артериях говорит о тяжелом состоянии ребенка. В этой ситуации кровоснабжение происходит только в жизненно важных органах. Здесь необходима срочная медицинская помощь.

Цифровые показатели при УЗДГ могут отличаться от нормальных значений на сроке до 20 недель. Это связано с тем, что трофобласт еще не сформирован окончательно. Обычно это временное явление, и требует только динамического наблюдения. Повторное исследование с допплером проводят через 3 недели.

Вредит ли процедура здоровью малыша

Научных доказательств о том, что проведение ультразвуковых исследований вредит ребенку или негативным образом сказывается на его развитии, нет. Чаще всего УЗДГ проводят не раньше 18 недели беременности. На этом сроке плацента полностью сформирована, и обеспечивает защиту плода от различных вредных внешних факторов.

Кроме того, дозы ультразвука, которые используются в диагностических целях, очень малы. Сама процедура длится около 10—15 минут. И, нанести вред в такой короткий промежуток просто невозможно.

Есть информация, что многие мамочки замечают чрезмерное шевеление или беспокойство малыша во время проведения таких обследований. Считается, что он испытывает дискомфорт или даже боль от воздействия ультразвука. На самом деле это не так.

Этот феномен очень легко объясняется. Малыш, как раз с 18 недели, начинает очень тонко реагировать на эмоциональное состояние мамы. Если мама волнуется, то и ребенок будет вести себя беспокойно. Еще одно объяснение: если погладить живот или слегка надавить на него, ребенок отреагирует активным движением. Это и происходит, когда врач водит датчиком по животу.

Важно! Проходить УЗИ следует только по показаниям врача. Не стоит увлекаться платными ультразвуковыми исследования, чтобы услышать сердечко или определить пол. Даже если это безопасно, не нужно лишний раз вмешиваться в спокойное развитие плода.

Пройти в комфортной обстановке допплерографию можно в Поликлинике Отрадное. У нас используется только современное безопасное оборудование. Опытные специалисты проведут полное исследование системы «мать-плацента-плод» и окажут подробную консультацию по результатам диагностики.

Источник

УЗДГ при беременности

УЗДГ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВОГО КРОВОТОКА (синонимы: «УЗДГ МППК», «УЗДГ плода», «УЗДГ при беременности», «Допплер при беременности», «Допплерография фетоплацентарного кровотока» и др.).

Эта методика широко используется в перинатальной диагностике и является наиболее точной при выявлении различных степеней нарушений кровоснабжения плода. Она позволяет определить параметры кровотока в сосудах матки, плаценты и плода. Мать и плод представляют собой единую систему, круги кровообращения организма беременной женщины и плода объединены при помощи плаценты, которую еще называют «детским местом». Из плаценты берут начало сосуды, которые несут кровь в организм плода через пуповину.

При нарушении кровотока плод получает меньше материнской крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, в результате чего он может страдать от гипоксии (недостатка кислорода), которая негативно сказывается на процессе роста и развития плода.

Наиболее часто исследуют следующие сосуды: пупочные артерии, маточные артерии, средняя мозговая артерия, наружная и внутренняя сонные артерии и аорта плода, так как они являются наиболее доступными.

Патологические изменения маточно – плацентарного кровообращения лежат в основе механизма развития таких патологических состояний как плацентарная недостаточность, гипоксия плода, которые негативно сказываются на росте и развитии плода, и даже несут угрозу прерывания беременности. Данное исследование является неинвазивным, проводится оно точно так же, как знакомое всем будущим мамам ультразвуковое исследование (УЗИ), обработка информации происходит на компьютере, создается двухмерное цветное изображение, и врач получает всю необходимую информацию о состоянии сосудов и характере кровотока в них. Никакой специальной подготовки перед данным исследованием не потребуется. Процедура занимает около получаса, она полностью безопасна и безболезненна для беременной женщины и будущего малыша.

УЗДГ выполняют при беременности, протекающей нормально, а также при следующих осложнениях:

Из-за того, что количественная оценка кровотока по сосуду достаточно сложна, применяются относительные показатели. При оценке маточно – плацентарного кровотока наиболее часто используют индекс резистентности (ИР). Высокие значения индексов свидетельствуют о повышенном сопротивлении кровотоку, низкие же значения отражают снижение сопротивления кровотоку.

Есть несколько степеней нарушения кровоснабжения плода, определяются они на основании результатов оценки индексов.

При нарушении кровоснабжения плода возникает необходимость в оценке кровотока в динамике, т.е. в повторении процедуры УЗДГ при беременности через некоторое время, по назначению врача.

Сделать УЗДГ при беременности в Нижнем Новгороде:

УЗДГ при беременности в Нижнем Новгороде проводится в гинекологическом отделении многопрофильного медицинского центра «Тонус». Исследование проводится грамотными акушерами – гинекологами на современном высокотехнологичном оборудовании лучших мировых производителей. Высококвалифицированные специалисты Нижнего Новгорода с большим опытом работы органов и систем. Наши гинекологи успешно прошли обучение в медицинской школе Гарвардского университета, переняв опыт перинатальной диагностики зарубежного уровня.

Каждая беременная женщина с волнением ожидает момент любого исследования. Приоритетом деятельности наших специалистов является не только профессиональный подход к исследованию, но и обеспечение максимального психологического комфорта беременной женщины.

Записаться на ультразвуковое исследование организма (УЗИ) вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Источник

УЗДГ беременных: важнейшее исследование на поздних сроках

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?fit=450%2C252&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?fit=746%2C418&ssl=1″ />

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Доплера, который дает возможность дать оценку кровоснабжения различных органов и тканей. УЗДГ основан на изменении частоты ультразвуковых волн при отражении их от движущихся объектов.

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?fit=450%2C252&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?fit=746%2C418&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?resize=746%2C575″ alt=»УЗГД беременных» width=»746″ height=»575″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?zoom=2&resize=746%2C575&ssl=1 1492w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/UZGD-beremennyih.jpg?zoom=3&resize=746%2C575&ssl=1 2238w» sizes=»(max-width: 746px) 100vw, 746px» data-recalc-dims=»1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

УЗДГ объединяет в себе стандартное УЗИ и эффект Доплера, тем самым позволяя рассмотреть состояние сосудов и движение крови по ним. Исследование особенно важно при беременности, ведь вся жизнедеятельность плода осуществляется именно с помощью кровотока.

Чем отличается УЗДГ при беременности от обычного УЗИ

В зависимости от применяемых режимов одновременно выделяют: дуплексное и триплексное УЗГД. Как правило, для оценки внутриутробного состояния плода используют дуплексную допплерографию. При нем обычное серошкальное УЗИ сочетается с одним из режимов допплерографии, который в режиме реального времени передает изображение.

При триплексном сканировании режим УЗИ объединяется с режимом допплерографии и с цветным картированием кровотока, что позволяет оценить анатомию сосуда и его проходимость.

Когда назначают

Допплерография назначается беременным в третьем триместре в качестве планового метода диагностики. Особенно важно пройти обследование с доплером в период между 18-й и 26-й неделей беременности, когда плод особенно нуждается в полноценном питании.

Однако есть показания, при которых врач назначает УЗДГ и на более ранних сроках, а именно:

Что показывает

УЗДГ показывает: как ощущает себя ребенок в утробе матери, оценивает кровоток в пуповине, в сердце и в других органах ребенка. Также оценивает работу плаценты и кровотока в маточных артериях. Качественно проведенное исследование позволяет выявить сердечные пороки.

Этот метод диагностики позволяет соотнести полученную информацию с нормативными таблицами, тем самым определив наличие или отсутствие патологий в развитии плода.

Расшифровка УЗГД при беременности

Если УЗГД проводит опытный врач, он расшифровывает результат на месте. В остальных случаях нужно отнести результаты лечащему акушеру-гинекологу.

Расшифровка УЗГД содержит следующие характеристики:

Систоло-диастолическое отношение в сосудах. СДО рассчитывается по формуле. Врач определяет соотношение максимальной скорости в сосуде в систолу и остаточной скорости – в диастолу. Показатель вычисляется для крупных сосудов матки, плода и пуповины. ДСО каждого сосуда меняется в зависимости от срока.

Норма СДО в артерии пуповины

Норма СДО в артериях матки в III триместре: 1,3-3,7

Индекс резистентности

ИР также рассчитывается по формуле. Гинеколог вычисляет отношение СДО к максимальной скорости движения крови в сосуде в систолу. Чем выше результат, тем хуже проходимость сосуда и тем больше сопротивление кровотока. Нормы УЗДГ при беременности по ИР зависят от сроков беременности, вида и диаметра сосуда.

1. Индекс резистентности в артериях матки в III триместре: 0,3-0,9.

2. Индекс резистентности в артериях пуповины:

Норма скорости кровотока в сосудах матки в III триместре в среднем: 60-71 см/секунду.

Пульсационный индекс

Подготовка

Никакой специальной подготовки для проведения ультразвуковой допплерографии не требуется. Однако некоторые врачи отмечают, что лучше проводить УЗДГ через пару часов после еды. Это связано с тем, что после приема пищи, как правило, ребенок становится более активный. Это может исказить результаты исследования. Также не следует увлекаться продуктами, способными вызвать газообразование (овощи, фрукты).

Как проводится

Процедура совершенно безболезненна и полностью безопасна, но требует времени для выполнения. УЗГД займет 20-30 минут. Время проведения процедуры может увеличиться при наличии осложнений.

Для проведения исследования женщина ложится на спину, реже на бок. На оголенный живот наносится специальный гипоаллергенный гель, который обеспечивает нормальное прохождение ультразвуковой волны, и прикладывается датчик, вся информация поступает на экран. Врач обследует состояние маточных артерий, пуповину, среднюю мозговую артерию плода. Исследование: венозного протока, внутрисердечного кровотока ребенка, грудной аорты, почечных артерий, – выполняется при наличии показаний.

Заключение необходимо предоставить акушеру-гинекологу, который ведет беременность. Врач, обобщив результаты исследования, проводит общую оценку состояния плода и назначает лечение, при необходимости.

УЗДГ является это важный метод обследования. Выявление патологий на раннем сроке поможет назначить необходимое лечение. Если отклонения значительные и угрожают жизни ребенка – это показание для родоразрешения раньше срока.

Источник

Допплерометрия плода

Что такое допплерометрия при беременности

Допплерометрия – это оценка состояния кровотока в сосудах, обеспечивающих питание плода во время беременности. Исследование проводится с помощью ультразвукового аппарата. Благодаря данной методике, врач может выявить патологии кровоснабжения плода, препятствующие адекватному его росту.

Чем допплерометрия отличается от УЗИ

Схема проведения допплеровской диагностики схожа с ультразвуковым сканированием. На кожу пациентки наносится специальный медиагель, после чего врач водит устройством по животу. Разница только в том, что во время допплерометрии используется специальный режим (цветное допплеровское картирование). Таким режимом обеспечен любой аппарат УЗИ. На экране акушер-гинеколог видит не картинку и плод, как при ультразвуке, и измеряет скорость движения крови в сосудах плаценты и матки пуповины и в сосудах плода. Скорость кровотока показывается на мониторе в виде кривых.

Кардиотокография

Эти методы дополняют друг друга.

Особенности проведения допплерометии при беременности

Накануне процедуры не нужно соблюдать особую диету. Допплерометрия будет информативна и без специальных подготовительных мер.

Показания к назначению допплерометрии

Процедура может быть назначена при несоответствии параметров тела плода при измерении при УЗИ скринингах, для прогнозирования развития осложнений при скрининговых исследованиях. Это основные показания к проведению данного исследования. Кроме того, допплерометрия рекомендуется беременным пациенткам при:

Помимо всего прочего, допплерометрия выполняется по желанию пациентки. Это можно сделать в любом из филиалов сети клиник «Медок».

Сроки проведения допплерометрии

Плановая диагностика показана на сроках в 11-14 и 19-21 недели и 32-33 недели. В это время плод, сосуды плаценты и матки уже достаточно сформированы. По показаниям допплерометрия может быть проведена позже указанных сроков.

Вредна ли допплерометрия

Обследование основано на оценке частоты шумов, отраженных от движения кровотока в сосудах. Как и ультразвуковое исследование, допплер безопасен для здоровья матери и будущего ребенка. В течение всей беременности процедура может назначаться несколько раз, в том числе по назначению врача.

Что показывает допплерометрическое исследование маточно–плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков?

Диагностика позволяет доктору оценить кровоток в важных сосудах при беременности. Во время сканирования врач смотрит скорость кровотока по следующим сосудам:

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач должен обследовать все вышеуказанные сосуды.

При скрининговых исследованиях, возможно, комбинированная оценка риска развития осложнений у матери и у плода (преэклампсии и задержки роста плода), что позволяет профилактировать данные осложнения.

При более поздних сроках, позволяет выбрать сроки и методы родоразрешения.

Источник