Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ½Π° симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’Π—Πš ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Под Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Π’Π—Πš, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хроничСскиС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ симптом β€” воспалСниС стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… появлСния, ΠΊ соТалСнию, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ выяснСна, Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π’Π—Πš Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ растСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ люди ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ 50+, Π½ΠΎ ΠΈ 20–30–лСтняя молодСТь, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, начиная с 4–5–лСтнСго возраста. ЗаболСвания Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ сторонников Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ†Π΅Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π§Π΅ΠΌ опасно воспалСниС стСнок ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°?

Π’ послСднСС врСмя количСство россиян с диагностированным Π’Π—Πš Π² срСднСм Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ увСличиваСтся Π½Π° 10–12%. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ соврСмСнных мСгаполисов ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС пораТаСтся слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° толстой кишки, Π° Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ β€” ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ толстой кишки. ВоспалСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… язв ΠΈ быстро прогрСссируСт, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии диагностики ΠΈ лСчСния приводя ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ поврСТдСниям Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСприятными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’Π—Πš Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ β€” рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² возрастС Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ толстой кишки. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса развития дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ роста ΠΈΠ»ΠΈ отставаниСм Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Если эндокринная патология ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ выявляСтся, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ дСтский Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ диагностику Π–ΠšΠ’. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρƒ школьников такая патология Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ психологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто проявляСтся ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ основная масса Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пытаСтся Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΡΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ гастроэнтСрологу. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, воспалСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° часто сопровоТдаСтся Β«ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΒ» симптомами: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ стоматитом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ воспалСниСм Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ануса β€” ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ пораТСниями Π³Π»Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ суставов. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ больной часто ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΡƒΠΆΠ΅ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ оказываСтся ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ финансово.

ΠΠ°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ любого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния толстой ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Ρƒ людСй, рСгулярно ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ сорта мяса ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ (сосиски, колбаса, Π²Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅ΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€.). Но слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Ρ€Π½Π°, ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†Π΅Π΅ΠΉ Π½Π΅ являСтся.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ гСнСтичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воспалСнию ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ наслСдству. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ люди, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдостаток Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, частый ΠΈ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² МосквС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ людям с нСустойчивым стулом. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΌΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ послС 45 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ с профилактичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ возмоТности скрытого протСкания заболСвания. ВыявлСнныС Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии симптомы Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ спасти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стойкой рСмиссии.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°?

БпСциалисты ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Β«Π’Ρ€ΠΈΡ‚Β» Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‚ всСми ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ стандарт» исслСдования β€” это соврСмСнная эндоскопичСская ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, колоноскопия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСний заболСвания ΠΊ диагностикС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ β€” окулист, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Колоноскопия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Ρ‹ Π»ΠΈ опасСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²?

Диагностированный Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ создаСт мСньшС всСго ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ высокоинформативная скрининговая колоноскопия Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² государствСнныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² БША, Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅ ΠΈ СвропСйских государствах. Π“Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стран постоянно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ нСобходимости рСгулярных обслСдований для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ° провСдСния ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ самыС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эмоции Ρƒ россиян. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ являСтся основным ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ для Ρ‚Π΅Ρ… людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния обслСдования. Но Ρ€Π°Π·Π²Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии ощущСния с Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ мучСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ!

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ щадящая тСхнология диагностики, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π² дальнСйшСм ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ опасных симптомов, ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ провСдСния солидного комплСкса диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° эндоскопичСского обслСдования Π² ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅

Колоноскопия ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ проводится послС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ β€” соблюдСния особой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ очищСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ! Если Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ проходят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3 нСдСль, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ спСциалисту.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° подвздошной кишки ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°:
β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: диарСя, боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ТСлСзодСфицитная анСмия, стСаторСя, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12, синдром ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅.
β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния:
— Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ·.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свища: ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: свищи Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ГипоэхогСнныС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ абсцСсса. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

β€’ Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅:
— Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° подвздошной кишки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΠΌΠΌ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Тидкости Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ стСнки (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ скапливаСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ всасывания, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ вирусного энтСрита, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° усиливаСтся Π΅Π΅ сСкрСция).
— Ригидная пСтля ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ»ΠΈ сниТСнии ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
— Полипозно-измСнСнная внутрСнняя стСнка, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²ΠΈΠ΄ Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой»
— Часто ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚.
— ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ частичной ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.
— Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ присутствиС свободной Тидкости лимфадСнопатия.

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π¦Π”Π­: Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сигналы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСрит (энтСроколит):
β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: прСимущСствСнно пораТаСтся подвздошная кишка, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅.
β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, вирусы (особСнно ротавирусы), Yersinia, Campylobacter, стафилококки, ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹ (ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Shigella Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкС).
β€’ Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гипоэхогСнного, гипСрэхогСнного ΠΈ гипоэхогСнного слоСв; часто имССтся циркулярноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° слСпой кишки.

— Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ скоплСния свободной Тидкости.
Часто имССтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² (Β«Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Β»). Π¦Π”Π­: гипСрваскуляризация Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния антикоагулянтов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ коагулопатиях.
β€’ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
β€’ Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ гипоэхогСнноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки с суТСниСм просвСта (симптом «садового шланга»).

Π—Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов:
β€’ ГипоэхогСнная Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ пСтля Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (гСморрагичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, супСринфСкция).
β€’ Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° раздСлСния стСнки Π½Π° слои.
β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.
β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стСноза ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΏΡ€ΠΈ допплСровском исслСдовании.

Амилоидоз: Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния стСнки).

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки кишки

ДоброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°, Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠΌΠ°. Иногда, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… контрастной Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° нСпосрСдствСнная визуализация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜.
β€’ ПолипозноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ЗлокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° двСнадцатипСрстной кишки, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄, злокачСствСнная Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°, мСтастазы.
β€’ ЦиркулярноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° с симптомом «мишСни» ΠΈ клиничСскими проявлСниями стСноза.
β€’ ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мСтастазы.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π°) Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика утолщСния стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:

1. РаспространСнныС заболСвания:
β€’ Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:
ΠΎ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°
ΠΎ Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚
β€’ ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:
ΠΎ АдСнокарцинома
ΠΎ Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°
ΠΎ ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄
ΠΎ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°
β€’ Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·/Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚
β€’ Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ
β€’ ИшСмия кишки:
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ:
— ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия
— ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ вСнозная ишСмия
ΠΎ Вторичная:
— Вызванная обструкциСй Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ
ΠΎ Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚
β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ энтСрит/ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚
β€’ Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² связи с воспалСниСм сосСдних структур:
ΠΎ АппСндицит, холСцистит
β€’ Π₯роничСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ:
ΠΎ ΠŸΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия
ΠΎ ГипопротСинСмия
β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ:
ΠΎ ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ острой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости

2. МСнСС распространСнныС заболСвания:
β€’ Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
β€’ ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Clostridium difficile
β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС
β€’ Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтриоз
β€’ Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ энтСрит
β€’ Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ отлоТСния ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнкС
β€’ ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·

3. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания:
β€’ Васкулит:
ΠΎ БистСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°
β€’ РСакция отторТСния трансплантата
β€’ Амилоидоз ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
β€’ БистСмный мастоцистоз:
ΠΎ Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (симулируСт)
β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°:
ΠΎ ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° (симулируСт)
β€’ ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ лимфангиэктазия

Π±) ВаТная информация:

1. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:
β€’ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния:
ΠΎ Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ схоТиС измСнСния β€’ ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ пораТСния:
ΠΎ Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, тонкая кишка ΠΈΠ»ΠΈ толстая кишка
β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ утолщСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
β€’ ΠžΡ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅:
ΠΎ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстноС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ΅
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ утолщСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки
ΠΎ Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ энСргСтичСской Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
β€’ ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки
β€’ ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ измСнСния ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ/ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ
β€’ ВыявитС ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ
β€’ ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ свободной Тидкости Π² полости Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹
β€’ Π£Π—Π˜ с контрастным усилСниСм позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния ΠΈ ишСмии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) ΠŸΡ€ΠΈ энСргСтичСской Π£Π—-Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ этого ΠΆΠ΅ сСгмСнта отмСчаСтся усилСнный ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± активности процСсса.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—-Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ застойныС vasa recta, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π£Π—-эквивалСнтом симптома Β«Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΈΒ».
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) ΠŸΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π° аксиальном Π£Π— срСзС нисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки опрСдСляСтся ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с сохранСниСм слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. ГистологичСски Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) На ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС опрСдСляСтся Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт нисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки с сохранСниСм слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эхогСнной подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ; Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ измСнСния ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСсколько усилСнный ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ асиммСтричноС Π΄ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ собой Ρ€Π°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки. ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ просвСта кишки Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° изъязвлСниС.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) На ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π° опрСдСляСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ суТСниС просвСта кишки. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

2. РаспространСнныС заболСвания:

β€’ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°:
ΠΎ Π’Ρ€Π°Π½ΡΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс
ΠΎ Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» подвздошной кишки
ΠΎ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ кишка ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсТимаСмая, ригидная, фиксирована
ΠΎ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, симмСтричноС:
— ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ прСрывистым
ΠΎ ГипСртрофия ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ
ΠΎ ЭхогСнная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Β«Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π·Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°Β», Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ) ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кишки
ΠΎ БлоистоС строСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (Β«ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΒ») ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сохранСно:
— ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхогСнной подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, обусловлСнноС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ
— Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ исчСзновСниС слоистого строСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки
ΠΎ Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ суТСниС просвСта:
— Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅
ΠΎ ЭнСргСтичСская допплСрография позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² vasa recta: симптом Β«Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΈΒ»
ΠΎ Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования абсцСсса ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… свищСй
ΠΎ ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ослаблСниС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

β€’ Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚:
ΠΎ Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс слизистой:
— Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, исчСзновСниС гаустр ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки
— Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΎ НСпрСрывноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки
ΠΎ Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ токсичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ:
— УмСньшСнии Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠΈ Π·Π° счСт скоплСния Π³Π°Π·ΠΎΠ², асцитС

β€’ Π Π°ΠΊ:
ΠΎ Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ циркулярноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅:
— ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ сСгмСнт
— ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
ΠΎ ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β± изъязвлСниС
ΠΎ Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΎ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опухолСвая инвазия

β€’ Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°:
ΠΎ Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² порядкС сниТСния частоты ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки
ΠΎ ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ:
— ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ сСгмСнтарноС циркулярноС объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки
— Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС Π² Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ
ΠΎ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта кишки:
— ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ослоТняСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎ Β± гСпатосплСномСгалия, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²

β€’ ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄:
ΠΎ Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго прСдставляСт собой Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки:
— Випичная локализация-Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» подвздошной кишки
ΠΎ ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ гипоэхогСнноС объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
— На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ распространСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ дСсмопластичСская рСакция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ рисунок «солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉΒ»
— Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ характСризуСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ пСрвичная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ:
ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·

β€’ Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°:
ΠΎ Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, послС Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ частотС пораТСния ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ тонкая кишка
ΠΎ ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ экзофитного ΠΈΠ»ΠΈ эндофитного образования:
— ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· с ΠΊΠ°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ; Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с просвСтом кишки
— ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании отмСчаСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
ΠΎ ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ

β€’ Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·/Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚:
ΠΎ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
ΠΎ НаличиС Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ²:
— ВонкостСнноС выпячиваниС, содСрТащСС Π³Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы
ΠΎ Π”ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚:
— ВолстостСнный Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»
— ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ воспалСнной эхогСнной ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ
— УсилСниС васкуляризации стСнки ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈ ΠΎΠΊΠΎ-Π»ΠΎΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ

β€’ Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ:
ΠΎ Π˜Π½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ тСлСскопа ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСгмСнта кишки Π² сосСдний Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт
ΠΎ ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° «кишки Π² кишкС»:
— На ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ срСзС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠΈΡˆΠ΅Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ рисунок
ΠΎ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ° кишки:
— Полная Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ

β€’ ИшСмия кишки:
ΠΎ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°
ΠΎ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ протяТСнного сСгмСнта
ΠΎ БохраняСтся слоистоС строСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии кровоизлияния)
ΠΎ Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ структуры, ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ нСпроходимости, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояний

β€’ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ энтСрит/ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚:
ΠΎ Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ микробиологичСскоС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΎ ΠžΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки; Π΅Π΅ слоистоС строСниС сохраняСтся
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ протяТСнного сСгмСнта
ΠΎ ИзмСнСния ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энтСрита, Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния ΠΈ прСстСнотичСского ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°

Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) Показано ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ гипоэхогСнноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ слоистого строСния. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ гистологичСского исслСдования ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ оказалось Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ; ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π»Π° ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ КВ с контрастным усилСниСм Π½Π° аксиальной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ опрСдСляСтся ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. БуТСния просвСта Π½Π΅ отмСчаСтся. Π’ΠΈΠ΄Π½Π° лСвая доля ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) На косом аксиальном Π£Π— срСзС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ямку Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ подвздошной кишки опрСдСляСтся овальноС гипоэхогСнноС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ гистологичСского исслСдования оказавшССся ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ слоистоС строСниС стСнки ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части кишки. ГипоэхогСнный Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слой прСдставляСт собой ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ кишки.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ КВ Π½Π° аксиальной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ опрСдСляСтся контрастная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° подвздошной кишки.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) На косом Π£Π— срСзС Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ось сигмовидной ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гипоэхогСнного ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΈ толстостСнныС воспалСнныС Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹. с эхогСнным содСрТимым (Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…/ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы). ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° воспалСниС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ эхогСнной ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) На ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС опрСдСляСтся характСрная для ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° «кишка Π² кишкС». ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈΠ½ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ‚ ΠΈ скоплСниС Тидкости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) На ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС визуализируСтся Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ острый ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ), Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ Π΅Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ вслСдствиС острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ асцит.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ этого ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ КВ с контрастным усилСниСм Π½Π° аксиальной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ сСгмСнт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки с острым ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ стСнки. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° асцита Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ диагностированного Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Clostridium difficile Π½Π° косом ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π»Π°Π½ΠΊΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° визуализируСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ утолщСнная восходящая ободочная кишка. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ рисунок гаустр Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптом Β«Π°ΠΊΠΊΠΎΡ€Π΄Π΅ΠΎΠ½Π°Β».
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) ΠŸΡ€ΠΈ КВ с контрастным усилСниСм Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ измСнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π£Π—Π˜. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π°; это типичная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ°Π½ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, опрСдСляСтся асцит.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€ΠΎΠΉ Henoch-Schonlein Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ гипСрэхогСнноС симмСтричноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ суТСниС просвСта кишки. Π’ этом случаС слоистая структура ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для кровоизлияния.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) На аксиальном Π£Π— срСзС этого ΠΆΠ΅ сСгмСнта Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симмСтричноС ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки.
Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнки прямой кишки Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅(Π›Π΅Π²Ρ‹ΠΉ) ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π—Π˜ Π½Π° ΡΠ°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π£Π— срСзС Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части дугласова пространства опрСдСляСтся Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтриоз. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° локальноС эксцСнтричСскоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки рСктосигмоидного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° кишки вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эндомСтриСм ΠΈ утолщСния Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ВизуализируСтся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°.
(ΠŸΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ) ΠŸΡ€ΠΈ МРВ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ опрСдСляСтся локальноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки рСктосигмоидного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° кишки вслСдствиС Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отСчности ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π΅ слизистой с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ «шляпки Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°Β». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ визуализируСтся ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°.

3. МСнСС распространСнныС заболСвания:

β€’ Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·:
ΠΎ Π£Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно стСнки слСпой кишки ΠΈ ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заслонки
ΠΎ НСкроз Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²
ΠΎ Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ объСмноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стриктур
ΠΎ Π£Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° слоистого строСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки

β€’ ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Clostridium difficile:
ΠΎ ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ°Π½ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚
ΠΎ Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ стСнки, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ подслизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
ΠΎ Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рисунок гаустр; симптом Β«Π°ΠΊΠΊΠΎΡ€Π΄Π΅ΠΎΠ½Π°Β»

β€’ Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС:
ΠΎ ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ протяТСнного сСгмСнта
ΠΎ Π“ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ гипоэхогСнноС симмСтричноС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΎ БопровоТдаСтся суТСниСм просвСта
ΠΎ БлоистоС строСниС стСнки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ васкуляризация Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ
ΠΎ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:
— ВСрапия антикоагулянтами, васкулит, ишСмия кишки, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

β€’ Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эндомСтриоз:
ΠΎ РСктосигмоидный ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π», аппСндикс, слСпая кишка, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» подвздошной кишки
ΠΎ ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ эксцСнтричСскоС ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π²) Бписок использованной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹:
1. Muradali D et al: US of gastrointestinal tract disease. Radiographics. 35(1):50-68,2015
2. Razzaq R et al: Ultrasound diagnosis of clinically undetected Clostridium difficile toxin colitis. Clin Radiol. 61 (5):446-52, 2006
3. Di Mizio R et al: Small bowel Crohn disease: sonographic features. Abdom Imaging. 29(1 ):23-35, 2004
4. O’Malley M E et al: US of gastrointestinal tract abnormalities with CT correlation. Radiographics. 23(1):59-72, 2003

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 13.12.2019

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *