Урография почек что это

Урография – исследование почек и мочевыводящих путей

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Консультация невролога, нейрофизиолога со скидкой 20%

Жукова Елена Николаевна

Высшая квалификационная категория

Кисляков Андрей Вадимович

Высшая квалификационная категория

Комстачева Галина Александровна

Диагностика. МРТ и рентген

Преимущества рентгена в нашей клинике

60 минут

Нет боли

Анестезия не требуется

Использование контрастного вещества

Требуется подготовка

Не требуется

Сохраняется

Нет ограничений

У людей в возрасте от 30 до 60 лет достаточно часто обнаруживают мочекаменную болезнь, или камни в почках. В медицине это заболевание еще называется нефролитиазом, или уролитиазом. Такое патологическое состояние вызывает нарушение обмена веществ, из-за которого соли не выводятся из организма, а откладываются внутри.

Один из самых распространенных синдромов при данном заболевании мочевыводящих путей – почечные колики. Данная патология проявляется дискомфортом в области поясницы и болью, связанной с повреждением камнями в почках (они еще называются конкрементами) поверхности мочеточника.

Нарушения мочеиспускания (учащенное, энурез, т.е. недержание, его отсутствие – анурия), изменение цвета и кровь в моче, острые и ноющие боли в пояснице – характерные признаки болезней почек. Полное выздоровление возможно, если вы на ранних стадиях обратитесь к врачу-нефрологу!

Урография также назначается для диагностики:

В некоторых случаях вам может потребоваться консультация еще и врача-уролога. Например, паренхиму (ткань) почек может поразить такое инфекционное заболевание, как пиелонефрит. К нему склонны пожилые мужчины с аденомой предстательной железы.

Они выполняют следующие функции:

Как проводится урография?

Врач-рентгенолог на полученной урограмме оценивает форму и размер, анатомическое расположение почек, их функциональность.

В норме размер почек составляет 10-11 см в длину и 4-5 см в ширину. Если почка меньше нормы, это может свидетельствовать, например, о дисплазии (врожденная патология, при которой почки не развиваются должным образом). Увеличенной может быть почка при хроническом гломерулонефрите.

Паренхима (ткань) почки в норме однородная, с четкими границами, тени – однородные. Нарушение контуров может указывать на такие патологии, как новообразования (добро- и злокачественные), пиелонефрит, гидронефроз и др.

Кроме того на урограммах визуализируются поясничный отдел позвоночника, кости таза, тени почек.

В нашей многопрофильной клинике работает команда специалистов. Они разберутся, почему вас беспокоят тревожные симптомы. Например, причиной повышенного давления (артериальной гипертенезии) могут быть такие патологии почек, как гломерулонефрит, (стойкое воспаление с поражением канальцевой системы), гидронефроз, поликистоз и др.

Обзорная и экскреторная урография почек

Существует несколько разновидностей урографии почек. В зависимости от жалоб пациенту назначается обзорная урография или экскреторная.

Данные УЗ-диагностики также могут стать показанием для проведения урографии, если есть подозрение на патологии мочевыделительной системы.

Исследование проводит врач-рентгенолог, но на нем, как и на цистографии, обязательно присутствует врач-уролог.

Обзорная урография

С помощью обзорной урографии:

Обзорная урография отличается отсутствием побочных эффектов. Исследование позволяет визуализировать средние и крупные конкременты (камни), но с его помощью не разглядеть мелкие детали.

Кроме того урография дает представление о состоянии всей брюшной полости и органах, которые в ней находятся. Благодаря современной технике, которой располагает клиника «МедикСити», обзорную урографию можно считать доступным экспресс-методом обследования.

Экскреторная, или внутривенная, урография

Если врач-рентгенолог обнаружит у пациента подозрительные образования, патологические изменения или возникнут сложности с диагностикой, он может назначить экскреторную урографию. Для проведения данного исследования (которое также называют инфузионной урографией) необходимо контрастное вещество, которое вводится через вену.

Показания к проведению экскреторной урографии:

Благодаря применению контрастного вещества происходит более четкая визуализация анатомического положения, размера, структуры и формы почек. Врач проводит рентгеноконтрастное исследование степени функциональности мочевыделительных органов.

Именно контрастная урография позволяет врачу:

Врач-рентгенолог также оценивает, как проходит моча по путям, смотрит, что может мешать естественному оттоку. Поэтому оцениваются моторная и эвакуаторная функции чашечек и лоханок.

Функция мочеиспускания может быть нарушена из-за:

В любом случае и перед экскреторной урографией врач-рентгенолог проводит обзорную урографию, которая представляет собой простые рентгеновские снимки почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Затем врач внутривенно медленно (в течение 2-3 минут) вводит рентгеноконтрастное вещество. Оно необходимо для проведения экскреторной урографии – это метод диагностики заболеваний мочевыделительной системы, основанный на способности быстро выводить, или экскретировать (отсюда и название), контрастные вещества. Используются йодсодержащие концентрированные растворы (60-80%).

Попадая в кровоток, контраст заполняет «дерево» мочевыделительной системы: начиная от нефронов, где фильтруется кровь и образовывается моча, до мочевого пузыря.

Врач-рентгенолог выносит заключение, как контрастное вещество проходит по мочевыводящим путям и как оно выводится почками. Помогает это определить серия рентгенограмм, которые делаются на 1-й, 5-й, 10-й, 20-й, 45-й и 60-й минутах.

Полученную информацию врач-рентгенолог оцифровывает с помощью мощного современного рентген-аппарата Italray Clinododigit Compact. Четкая визуализация позволяет нашим врачам-рентгенологам точно поставить диагноз.

Именно контрастная урография почек позволяет выявить:

Рентген почек считается безболезненной процедурой, однако он может доставить определенный дискомфорт.

Во время подготовки к урографии не рекомендуется употреблять много жидкости. Зато после исследования лучше больше пить. Так контрастное вещество быстрее выведется из организма.

Противопоказания к урографии:

Процедура проходит безболезненно! Урография – высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования. Если вы хотите качественно и недорого сделать урографию почек в Москве, выбирайте «МедикСити»!

Источник

Урография

Урография (рентген почек) – диагностическое исследование почек, целью которого является определение состояния органов мочевыделительной системы посредством проведения ряда рентгенографических снимков. На полученных урограммах мы получаем изображения почек и обнаружение в зоне органов мочевой системы различных патологических включений (конкрементов, обызвествлений, инородных тел, скоплений газа и др.).

Рентгенография в «СМ-Клиника» это

Цель урографии

Главная задача и основное диагностическое значение урографии – обнаружение патологий в почках и мочевом пузыре.

Урографическое исследование позволяет диагностировать:

На урограммах дополнительно визуализируются кости таза, поясничный отдел позвоночника, тени почек, рентгеноконтрастные тени в проекции желчного пузыря.

Показания к урографии

В зависимости от жалоб пациента и целей диагностики назначают:

Обзорную урографию в «СМ-Клиника» проводят в качестве первичного исследования:

При обнаружении патологических изменений или подозрительных новообразований для их идентификации и уточнения локализации врач может назначить рентген почек и мочевого пузыря с контрастированием (внутривенную экскреторную урографию).

Как проходит урография

Результаты проведения процедуры:

В день проведения исследования выполняется одна предварительная процедура – обзорная рентгенограмма почек для подготовки пациента к исследованию (выявление воздуха и содержимого в петлях тонкой, толстой кишок, которые проекционно накладываются на тени почек и могут затруднить диагностику).

Если все рекомендации врача по предварительной подготовке соблюдены и кишечник чист, то можно приступить к внутривенной экскреторной урографии.

Врач попросит Вас снять верхнюю одежду, надеть халат и войти в специальное отделение рентгеновского диагностического комплекса. Ваша основная задача – следовать инструкциям специалиста.

Серия снимков выполняется в горизонтальном положении. В зависимости от функционального состояния почек время проведения урограмм может меняться. В некоторых случаях исследование проводится в положении стоя. Средняя длительность выполнения экскреторной урографии 30-40 минут, которая варьируется в зависимости от индивидуальных факторов и используемой методики рентгенографии (с контрастом или без).

Интересующие Вас подробности о проведении рентгенографии почек, ценах на урографию, а также любую другую информацию Вы можете узнать, позвонив по круглосуточному многоканальному номеру, указанному на сайте.

Подготовка к урографии

1) Диета с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению (черный хлеб, картофель, горох, греча, капуста, яблоки, овощные салаты, компоты, соки, молоко и другие продукты, которые индивидуально плохо переносятся пациентом) в течении 2-4 дней и очистительная клизма вечером накануне исследования. При запорах дополнительная очистительная клизма утром в день исследования. При выраженном метеоризме прием активированного угля в течении 2 дней.

3) Перед исследованием необходимо принять внутрь препарат Эспумизан (5-6 капсул накануне вечером + 2-3 капсулы утром в день исследования).

При любом варианте накануне исследования возможен легкий ужин (манная каша на воде).

Перед процедурой в «СМ-Клиника» проводится:

Полезная информация

Приоритетами в работе «СМ-Клиника» являются:

«СМ-Клиника» располагает штатом квалифицированных врачей с большим опытом в области урологии и нефрологии, постоянно повышающих свою квалификацию. Все специалисты рентгенологи Москвы прошли специализированное обучение для проведения урографической диагностики и работы на рентгеновских аппаратах экспертного класса. Современное цифровое рентген-оборудование делает возможным получение снимков максимальной точности. А высокий уровень профессиональной подготовки медсотрудников позволяет легко определять состояние выделительной системы, своевременно выявлять функциональные отклонения в работе почек и мочевого пузыря.

Экскреторная урография – это рентген почек с контрастным усилением. Данный метод отличается более высокой точностью по сравнению с обзорной урографией. Снимки выполняются во время выделения почками контраста.

Благодаря такой подробной визуализации специалист может оценить проходимость мочеточников и функциональную способность почек.

Клинические ситуации, в которых должна проводиться экскреторная урография:

Проведение урографии противопоказано:

Проконсультируйтесь со специалистом «СМ-Клиника», если Вам назначили экскреторную или внутривенную урографию. При аллергических реакциях на контрастное вещество, содержащее йод, проводить процедуру нельзя. Благодаря широкому разнообразию диагностических методов, используемых в «СМ-Клиника», врач подберет для Вас наиболее подходящую процедуру.

Источник

Экскреторная урография почек: подготовка и проведение внутривенной урографии

Что такое экскреторная урография почек?

Экскреторная урография – это один из основных и наиболее распространенных рентгенологических способов обследования почечных структур, верхних органов мочеполовой системы и оценки функции мочевыделительной системы. Что это такое, внутривенная урография? Этот метод обследования требует внутривенного введения специального контрастного вещества. Конкретно он основывается на физиологической способности почек «фильтровать» кровь и введенное в нее контрастное вещество.

Гистологические особенности строения почек делают возможным перенос при помощи органических полипептидных образований йодсодержащие соединения, находящиеся в контрастном средстве, с последующим их выведением по мочевыводящим протокам.

Задача данного рентгенологического метода заключается в получении снимков на специальных рентгенологических пленках и/или мониторах, на которых визуально представлена информация о протоках и структурах, через которые прошла рентген-контрастная сыворотка.

Стоит отметить, что такой термин, как «экскреторная урография» (что это такое, теперь известно) иногда заменяют на «выделительная урография», а по способу введения сыворотки – «внутривенная урография». Все эти названия объединяют один диагностический метод.

Так, экскреторная урография почек отражает качество и процесс выведения контраста по органам и структурам мочевыделительной системы.

Что можно изучить при экскреторной урографии?

Экскреторная урография почек представляет собой довольно показательный метод диагностики общего состояния структур и органов мочевыделительной системы.

Благодаря этому, становится возможным определение с большой долей вероятности различных патологических процессов и заболеваний на различных стадиях. Многие показатели позволяют поставить диагноз и подобрать наиболее адекватный метод лечения.

С наиболее информативными показателями при проведении анализа и оценке полученных данных предлагаем ознакомиться ниже.

Форма

Изменение формы и показателей размеров почек свидетельствует о развитии патологических процессов как в самих почках, так и других органах и системах.

Так, в норме размеры почек варьируются от 10 до 11 см в длину и от 4 до 5 см в ширину. Уменьшение почек наблюдается, например, при дисплазии или патологическом состоянии – рудиментарная (недоразвившаяся) почка (при уменьшении размеров одной почки). Увеличение же почек может свидетельствовать о наличии хронического гломерулонефрита.

Изменение формы также является информативным показателем. Паренхима почки в норме является однородной, с четкими границами. Изменение очертаний органа может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Структура лоханки, мочеточника, мочевого пузыря

После продвижения контраста через паренхиму почек визуализируются протоковые системы, такие как:

Во время исследования обращают внимание на их локализацию, анатомическое строение, а также отдельно моторную и эвакуаторную функции чашечек и лоханок. Анализируют способность прохождения мочи по данным путям и выявляют причины, нарушающие естественный отток. К таким могут относиться:

Аномалии развития

Также рентген-контрастные методы исследования, в частности экскреторная урография, позволяют выявить различные аномалия развития. Например, хорошо визуализируются в почках:

Бывают ситуации, когда удается диагностировать различные отклонения в анатомическом строении органов мочевыделительной системы.

Контуры

Изменение контуров почек также указывает на развитие различных патологий (новообразования доброкачественной и злокачественной природы, гидронефроз, пиелонефрит и др.). Контуры здоровых почек четкие и ровные, а их тени однородные.

Мочевыделительную функцию

Для проверки интенсивности и качества экскреторной (мочевыделительной) функции почек делают несколько рентген-снимков через определенные промежутки времени. В норме введенное контрастное вещество должно элиминироваться почками в мочевой пузырь через 30-40 минут.

Показания к проведению

Существует ряд показаний для проведения экскреторной урографии почек.

Наличие ультразвуковых данных об аномалиях развития и пороках

Данные УЗ-диагностики могут стать причиной подозрения на развитие различных патологий мочевыделительной системы. Для уточнения или подтверждения диагноза возможно назначение секреторной урографии почек.

Боли в животе и поясничной области

Болевые ощущения в нижней области живота или поясницы (места проекции органов мочевыделительной системы) могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

Артериальная гипертензия

Причиной артериальной гипертензии нередко бывают различные патологии со стороны почек. К таким относятся:

Энурез

Патологическое состояние, характеризующееся недержанием мочи.

Удвоение мочеточника

Характеризуется аномалией развития мочеточников, а конкретно – увеличением их количества (как правило, с одной стороны наблюдается два мочеточника, а с другой – один).

Уроренальная инфекция

Наблюдается при проникновении инфекционных агентов органической и неорганической природы по мочевыводящим протока. Это вызывает выраженную воспалительную реакцию.

Подготовка

Стоит отметить, что особенности подготовки пациента к экскреторной урографии у разных специалистов могут отличаться и иметь нюансы. Однако существуют наиболее распространенные рекомендации для подготовки к внутривенной урографии:

Как проводится процедура?

Учитывая анамнез жизни и историю настоящего заболевания, клиническую картину, данные предыдущих лабораторных и инструментальных методов обследования, специалист определяет порядок манипуляций.

После опорожнения мочевого пузыря пациент направляется в рентгенологический кабинет, где ему будут проводить экскреторную рентгеноскопию почек и мочевыводящих путей.

После введения контрастного вещества в кровеносное русло (чаще всего производят инъекцию в периферические вены верхней конечности, в области локтевого сгиба) и через определенные промежутки времени проводят серию рентгенологических снимков. После получения данных лечащий врач производит их анализ.

Противопоказания для внутривенной урографии

Существуют и противопоказания к проведению данного обследования. Наиболее распространенные перечислим ниже.

Хроническая и острая недостаточность почек

Патологическое состояние, при котором почки не справляются с функциями должным образом. Дополнительная нагрузка контрастным веществом может только усугубить состояние.

Тяжелые болезни мочеполовой системы

Как правило, тяжелые заболевания почек, при которых резко нарушена их фильтрационная способность. Введение контрастного вещества только усугубит картину.

Воспалительные паренхиматозные заболевания

Также являются противопоказанием к проведению данной диагностики (пиелонефрит).

Печеночная недостаточность

Болезненное состояние, характеризующееся неспособностью печени выполнять функции (главным образом, детоксикационную). Тяжелая стадия данной патологии является прямым противопоказанием к проведению внутривенной урографии.

Шок и коллапс

Патологическое и одновременно опасное для жизни состояние, при котором противопоказано данное обследование.

Источник

Урография

Урография входит в перечень диагностических процедур, применяемых в урологической практике. Сделать ее врач рекомендует пациентам, состояние которым говорит о наличии проблем с органами мочевыделительной системы, выраженной симптоматикой нарушений их фильтрационной и выводящей функции. Метод позволяет выявить поражения и структурные изменения в тканях почек, присутствие конкрементов и наличие опухолевых образований в органах мочеполовой системы.

Аппаратная диагностика проводится с применением рентгена, лучевой поток обеспечивает получение картинки, позволяющей оценить состояние органов, относящихся к урогенитальной системе организма. Повышению качества и информативности данных способствует применение контраста. Сделать обзорное обследование можно без его введения.

Проведение урографии в Москве возможно на базе МЦ «АВС-клиника». Метод не предполагает каких-либо ограничений по возрасту пациентов, не вызывает дискомфорта и болезненных ощущения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на урографию

Виды урографии

В диагностической практике применяется несколько видов урографического исследования, необходимость в применении которых определяется в соответствии с индивидуальными показаниями.

Обзорная урография

Оценка состояния почечной ткани в данном случае направленно на выявление новообразований, скопления паразитов, камней и инородных тел. В большинстве случаев первичное урологическое обследование пациента начинается применение именно с обзорного метода диагностики.

В рамках процедуры врач проводит изучение:

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Экскреторная урография

Метод ориентирован на проведение оценки качества работы почек. Снимки выполняются в момент работы почек с выделением контраста. Сделать экскреторное обследование рекомендуется с целью получения следующих значимых сведений:

Внутривенная урография

Диагностика, предполагающая внутривенное введение контрастного вещества, проводится при опустошенном мочевом пузыре. В процессе исследования почки начинают процесс поглощения и накопления контраста, а аппарат выполняет снимки с заданным интервалом: на 1-2 минуте, через 5 минут и через 7 минут после введения препарата. На рентгенограмме удается получить изображения почечных лоханок, мочевого пузыря с мочеточниками, предстательной железы (при исследовании мужчин). Метод позволяет достоверно визуализировать наличие конкрементов, опухолевых образований, деформаций тканей (полостей, растяжений, сморщиваний, гиперплазии).

Показания к проведению урографии в Москве

Врачи «АВС-клиники» в Москве выбирают обзорную диагностику в качестве преимущественного решения с целью:

Если больной жалуется на наличие крови в моче или данный факт подтверждается лабораторными анализами, то врач рекомендует сделать экскреторную урографию. Процедура дает возможность с высоким уровнем достоверности выявить источник ее появления. Также к числу показаний к проведению данного типа исследования можно отнести:

Использование рентгеновского излучения по информативности часто превосходит узи, так как позволяет врачу качественно обследовать и провести достоверную оценку состояния полых органов мочевыводящей системы (мочеточников и мочевого пузыря).

Противопоказания к урографии

Сделать рентгенологическое обследование удается лишь при отсутствии противопоказаний, к числу которых относятся:

Введение контраста противопоказано женщинам при беременности и лактации.

Подготовка к урографии

Урография считается достаточно простым и безболезненной диагностической методикой, позволяющей комплексно оценить состояние органов мочевыделительной системы. Но перед тем как ее сделать важно:

Непосредственно перед обследованием человеку следует снять украшения, аксессуары, вынуть зубные протезы. Все манипуляции будут проводиться врачом в течение 1.5 часов. В зависимости от необходимости пациент может стоять или находиться в лежачем положении.

Техника выполнения обследования в Москве

На базе клиники в Москве исследование проводится в несколько этапов: на первом этапе больному проводится процедура общего характера, при наличии показаний и повышения информативности используется введение контраста. Мероприятия, связанные с изучением внутренних органов, занимают некоторое время в зависимости от целого ряда индивидуальных особенностей: тяжести состояния, типа патологии, количества выявленных камней и других.

Для выполнения обзорного исследования пациент размещается в положении стоя. Защиту области груди и гениталий обеспечивают специальные фартуки с пластинами из утолщенного металла. Поток рентгеновских лучей концентрируется в поясничной области (3-4 позвонок).

При манипуляциях, связанных с необходимостью введения контраста, пациент размещается в горизонтальном положении (на специальном столе). Препарат вводится внутривенно. В некоторых случаях у него может отмечаться появление неприятных ощущений, которые исчезают достаточно быстро.

Для проникновения контрастного вещества в почки и мочеточники требуется некоторое время. С целью получения более точного результата врачу необходимо сделать ряд снимков с разницей в несколько минут с изменением положения тела (стоя и лежа). В некоторых случаях снимки делаются с отсрочкой (через несколько часов после введения контраста).

Технически процедура выполняется достаточно быстро, занимая до 1-1.5 часов. После ее завершения никаких ограничений на режим питания и употребления жидкости не устанавливается.

Для повышения точности диагностики необходимо приходить на обследование с пустым мочевым пузырем и опорожненным кишечником. Это связано с тем, что скопление кишечных газов и остатков продуктов способно снизить качество визуализации почечной ткани и исказить результаты. Если очищение кишечника вызывает трудности, то человеку рекомендуется сделать очистительную клизму. Помощь в подготовке к урографии оказывает в Москве медперсонал МЦ.

Побочные эффекты

Проведение обзорного метода диагностики не провоцирует появления каких-либо неприятных симптомов. Некоторый дискомфорт может появиться при введении в вену контраста. К числу вероятных симптомов относится:

Чтобы после исследования ускорить процесс выведение контраста из организма, необходимо увеличить количество употребляемой жидкости, отдавая предпочтение молоку, сокам и зеленому чаю.

Результаты процедуры

Клиенты «АВС-клиники» в Москве, прошедшие обследование, получают результаты в виде рентгенограммы (нескольких урограмм) – снимков исследуемой зоны в черно-белом исполнении. На современном оборудовании визуальная информация проходит оцифровку и распечатывается на пленке или скидывается на носитель. Врач в Москве использует данные для дифференцированной диагностики и выбора тактики лечения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Автор статьи: Крымкин Юрий Михайлович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Источник