Ургентный звонок в акушерстве что это
Ургентный звонок в больнице что это?
Есть доктора дежурные — они находятся в больницах и занимаются поступившими больными, а также теми, кто передан им по дежурству (больные тяжелой и средне-тяжелой степени).
Есть доктора ургентные — они находятся ночами дома, но при необходимости их немедленно вызовут в больницу. Они это знают и к этому готовы. А необходимость появляется в том случае, когда у больного возникает состояние на грани жизни и смерти, требующее проведения срочных, неотложных (до утра) мероприятий по его спасению.
Ургентный звонок означает, что врач, заслышав его, должен бросить все дела и мчаться туда, куда вызван этим звонком, потому что этот звонок тоже неотложный. И от срочности оказания медицинской помощи зависит жизнь человека.
Термин «ургенция» означает неотложность, выбор в первую очередь. Исходя из того, с чем может ассоциироваться слово «ургенция», то и будет означать расшифровка этого понятия.
В каждой больнице существует понтяие ургенция: ургентное дежурство, ургентный вызов, угрентный звонок, ургентный пациент.
Ургентных врачей из дома в любое время дня и ночи вызывают на сложные случаи в больницу. Ургентный звонок — звонок на «Скорую помощь». Все слышали и видели в сериалах на медицинскую тему, когда главного героя вызывали по громкому динамику: «Доктор Петров, пройдите в приемное отделение», «срочно в реанимацию», «срочно в палату новорожденных» и т.д.
Что такое ургентный звонок?
Сейчас конечно стало проще, есть мобильные телефоны и можно пойти в магазин,взяв с собой телефон,по которому врачу позвонят и вызовут, а машина подъедет туда, где он находится.
Этот звонок еще иначе могут называть неотложный,т.е требуется срочная и неотложная помощь.Врач может просидеть целый день в ожидании,а звонка не последует.
Ургентный звонок, это термин официальной медицины и подразумевает для врача или медсестры, которые находятся на ургентном дежурстве, срочный вызов в операционную или реанимацию для оказания неотложной помощи поступившему пациенту. Или при появившихся осложнений у уже находящегося в медицинском учреждении больного.
Ургентные состояния, это прежде всего шок, кровотечения, в том числе и внутренние, например, отслойка плаценты у беременной женщины, профузный понос, отравление. К ургентным мероприятиям относятся остановка кровотечения, промывание желудка и детоксикационная терапия при отравлениях, введение антигистаминных средств при анафилактическом шоке.
В общем, пациенту очень плохо, он ждёт неотложной медицинской квалифицированной помощи и только от тебя зависит, успеешь ли ты ему эту помощь оказать.
Думать некогда, если раздался ургентный звонок, в чём была бегом к больному.
Радости от ургентного звонка работникам здравоохранения никогда не бывает. Это значит, что доктор хотя бы и сидит дома с семьёй, но в любой момент может по такому звонку выдернут и придётся ему мчаться на срочные мероприятия в больницу, спасать пациента.
Так получается в тех случаях, когда поступает в медицинское учреждение срочный больной, а дежурные медики не полностью компетентны, им требуется участие специалиста.
А вот если не вызвали по ургентному звонку на работу врача, так это такое счастье.)
В медицине есть такое понятие, как «ургентное дежурство«. Оно означает, что в определенные дни врач (медсестра) дежурит дома, т.е. после основного рабочего дня он дежурит еще на дому. В этот день он должен всегда быть в «зоне доступа», т.е. в любое время дня и ночи его могут вызвать на работу для проведения операции или какого-либо исследования. Когда раньше не было сотовых, врачи должны были сидеть всё время дома, а если выходили куда-либо, хоть в магазин, они должны были сообщать об этом.
А если во время рабочего времени нужно провести срочно какое-либо исследование, то употребляют обычно термин «cito«.
Что такое ургентный звонок?
Смысловое значение
Дословное значение приобретает иной смысл. Все зависит от того, о какой сфере идёт речь:
Вместо пролога. «Здравствуйте!»
Увы, все гениальные банальности сказаны, все книги написаны, все жанры не новы.
Шекспир, безусловно, хорош: «Весь мир театр! Все люди в нём – актёры!» Но актёры лишь исполнители. Гениальные и бездарные, искромётные и унылые. И за каждым стоит тот, кто пишет текст. Тот, кто освещает сцену. Накладывает грим, шьёт костюмы, дирижирует оркестром. Ну, и режиссирует, разумеется.
Вы уже успели подумать, что я о театре. О писателях или журналистах. Нет, конечно. О войне?! Да не приведи господи! Может, о сантехниках. Кстати, тема. Наверняка бачок у вас протекает чаще, чем вы ходите в театр. Нет-нет, не у вас лично. Вы, конечно, посещаете все премьеры в Большом. Вот у того унылого гражданина. Впрочем, возможно, он унывает вовсе не по поводу подтекающего сифона. Может, у него просто зуб болит. А плохой цвет лица у дамы из соседнего подъезда вряд ли из-за отложенных гастролей Мариинки. Возможно, у неё что-то с гормональным.
Неотложная, внезапно настигающая потребность пойти в туалет по малой нужде – один из симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
Медицинский термин «ургентность» происходит от латинского слова urgens – «спешный, неотложный, срочный». Характеризует он возникновение императивных (от англ. imperative – «настоятельный, повелительный»), то есть внезапных, сильных и трудно сдерживаемых, позывов к мочеиспусканию, за которыми нередко следует недержание мочи. Сильную потребность удовлетворить малую нужду время от времени испытывает каждый человек, но императивные позывы отличаются от «нормы» тем, что их невозможно отсрочить или подавить. Это, конечно же, ухудшает качество жизни заболевшего, поскольку вынуждает планировать дела, мероприятия и поездки с учетом быстрой доступности туалета. Кроме того, расстройство вынуждает человека жить в состоянии постоянного стресса, поскольку заболевший чувствует себя зависимым от «капризов» собственного мочевого пузыря.
Ургентность –.
Вместо пролога. «Здравствуйте!»
Увы, все гениальные банальности сказаны, все.
Но история моя не об этом, а о пьянстве на рабочем месте, сексе на рабочем месте и взяточничестве прямо на рабочем месте. Это очень актуальная ныне тема, так что читайте и возмущайтесь!
Закрыли, значит, наш родильный дом, входивший в состав и так.
Ургентное состояние (от лат. urgens, неотложный) — это состояние, которое представляет угрозу для жизни больного/пострадавшего и требует проведения неотложных (в пределах минут-часов, а не дней) лечебных и эвакуационных мероприятий.
В зависимости от содержания мероприятий неотложная помощь может оказываться в объёме:
первой помощи, доврачебной медицинской помощи, врачебной неотложной помощи
Основные требования
Укомплектованность оборудованием, инструментами и лекарственными средствами. Медицинский персонал должен владеть необходимыми манипуляциями, уметь работать с аппаратурой, знать дозы, показания и противопоказания к применению основных лекарственных средств. Знакомиться с работой аппаратуры и читать справочники нужно заранее, а не в неотложной ситуации.
2. Одновременность проведения диагностических и лечебных мероприятий
Например, пациенту с комой неясного генеза.
Ургентное недержание мочи – это состояние, при котором пациент, испытывает внезапный позыв к мочеиспусканию, когда не в состоянии стерпеть, выполнить до конца любое начатое дело. Используемое определение ургентности подразумевает аномальную чувствительность мочевого пузыря, носящую как эпизодический, так и постоянный характер.
Стенограмма приема уролога:
— На протяжении последнего года у меня появились частые позывы к мочеиспусканию. Но… Не знаю как и описать… Сказать, что симптомы частые – не сказать ничего. Это развивалось постепенно.. Позывы становились все чаще и нестерпимее, периоды между ними стали совсем короткими. Я боюсь надолго оставаться без туалета. Выходя из дома по знакомому маршруту, я знаю все возможности посетить туалет. Если иду в кинотеатр или кафе, мне не страшно, а вот если это совещание на работе, длительная поездка с незнакомыми людьми – это просто мучение. Страх, страх опозориться, не успеть, не добежать…
— Если Вы говорите, что это состояние.
Ургентность — это возникновение внезапных, сильных и труднопреодолимых позывов к мочеиспусканию (императивные позывы), зачастую с последующим неконтролируемым выделением мочи. Они могут возникать с высокой периодичностью и вызываются гиперактивностью мочевого пузыря. Причинами последней могут быть многие урологические заболевания, среди которых рецидивирующий цистит и различные инфекции органов мочевыводящей системы. Ургентность может вызываться и другими болезнями: например, гормональным дисбалансом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом и болезнью Альцгеймера. Также могут играть свою негативную роль злоупотребление кофеиносодержащими напитками и прием некоторых медикаментов.
В отличие от простых, знакомых всем сильных позывов в туалет, императивные позывы к мочеиспусканию невозможно отсрочить или подавить. Это существенно снижает качество жизни: ургентность вынуждает пациента постоянно находиться в пределах быстрой доступности туалета, перестраивать все свои.
Наверное, многие имеют представление о работе отделения Emergency по знаменитому американскому сериалу.
Я, как человек знакомый с этим отделением не понаслышке, а проведший, работая в нем, много дней и ночей, могу заверить вас, что все снятое там, весьма достоверно.
Отечественная служба скорой помощи
Скорая и неотложная помощь больным вне стационаров осуществляется у нас выездными бригадами скорой и неотложной помощи, неотложными бригадами поликлиник, а также, частично, приемными отделениями больниц, куда доставляются или приходят сами пациенты.
Проработав, в прошлом, ни один год в этой службе, я могу позволить себе оценить ее.
Ни одна страна в мире, даже самая богатая, не смогла позволить себе иметь столь огромную специализированную медицинскую службу по оказанию срочной медицинской помощи, как это сделал СССР и которая досталась нам в наследство. Тысячи врачей и фельдшеров ежедневно совершают десятки тысяч.
если бы в атмосфере операционной долго ещё не витал запах этой простой русской женщины. Вернее – её ног.
Сергей быстро пришёл в себя. Разбогатеть он не разбогател, хотя этот запах можно было положить в банк. Правда, ещё долгое время у него начинался приступ истерического хохота, когда кто-нибудь при нём произносил вслух слово «носки».
Да. Тётку мы родоразрешили путём операции кесарева сечения. Матку ей удалили. По показаниям, естественно, а не для того, чтобы ещё какие добрые люди не мучились. Для того чтобы не мучились – достаточно трубы перевязать. И пересечь для надёжности.
Придя в себя и немного очухавшись, картофельная дама уверяла врачей, что о беременности знать не знала. Думала… Что. Правильно. Климакс. Шевеления? Ой, господи, доктор! Ну, черешни наелась или свёклы с капустой – вот «кишки и дрыгаются». Пузо начало расти? Ой, доктор, обижаете. Я до районной больницы пошла. Там меня врач посмотрел и сказал: «Асцит!» Вода в брюхе. Я и успокоилась. Тут.
Гиперактивный мочевой пузырь и императивное недержание мочи у взрослых
Статья проверена врачом-урологом, к.м.н. Мазуренко Д.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В урологическом и гинекологическом отделениях Клинического госпиталя на Яузе проводится:
Мы поможем улучшить состояние или вовсе избавиться от симптомов ГАМП (гиперактивного мочевого пузыря), неконтролируемого мочеиспускания и подтекания мочи, вернуть возможность полноценной жизни, уверенность и спокойствие.
Гиперактивный мочевой пузырь симптомы и лечение
ГАМП гораздо чаще обычного (от раз в сутки) заставляет пациента ходить в туалет. Позыв помочиться может возникнуть даже при небольшом заполнении мочевого пузыря в ответ на любой провоцирующий фактор — журчание воды, мытье посуды или рук, выход с тепла на холод, приём алкоголя и др.
Императивное недержание мочи
Достаточно часто при ГАМП позыв в туалет настолько резок и силён, что человек не в состоянии контролировать процесс, происходит непроизвольное мочеиспускание. В этом случае говорят об ургентном (императивном) недержании мочи. Такой симптом способен сильно нарушить психологическую стабильность и ограничить социальную активность пациента. Ургентное недержание мочи в разы чаще возникает у женщин, неуклонно нарастая с возрастом: это проблема каждой четвёртой женщины и половины женщин старше 60.
Очень многие пациенты, стесняясь своего состояния, не обращаются к врачам и часто скрывают проблему даже от родных и близких. В то же время, при синдроме гиперактивного мочевого пузыря лечение с помощью современных препаратов и новых технологий приносит прекрасные результаты, позволяя пациенту вернуться в общество.
Симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию — днём и ночью. Если в течение дня позыв на мочеиспускание возникает 8 и более раз и хотя бы дважды в течение ночи — можно говорить о гиперактивном мочевом пузыре.
Ургентность. Позыв к мочеиспусканию нестерпим и требует безотлагательного опорожнения мочевого пузыря независимо от наличия туалета в пределах досягаемости. В противном случае достаточно часто происходит непроизвольное мочеиспускание (это и есть императивное недержание мочи). Пациенты становятся заложниками своей болезни. Они не могут вести обычный образ жизни, поддерживать социальные связи.
Малое количество выделяемой мочи. Ощущения пациента не соответствуют реальному заполнению мочевого пузыря. Даже небольшой объём мочи раздражает повышено чувствительные рецепторы и вызывает сокращение мочевого пузыря.
Причины
К ургентному недержанию мочи при ГАМП могут приводить:
Когда не удаётся выявить конкретную причину развития заболевания, говорят об идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.
Диагностика
При появлении первых симптомов нарушения мочеиспускания, признаков ГАМП обратитесь к урологу или гинекологу (для женщин) в Клинический госпиталь на Яузе, чтобы пройти обследование.
Прежде, чем приступать к лечению гиперактивного нейрогенного или идиопатического мочевого пузыря наши врачи исключают другие заболевания, способные вызывать похожие симптомы. Среди них:
Чаще всего причины нарушений мочеиспускания и ГАМП являются смешанными, сочетанными, одна патология способствует развитию другой.
Методы диагностики
По результатам обследования врач принимает решение об оптимальной тактике лечения.
Лечение
Консервативная терапия
Коррекция образа жизни. Доктор даёт рекомендации по питьевому режиму, питанию (для нормализации веса, ограничения кофеина), упражнениям, способствующим укреплению тазового дна.
Медикаментозное лечение. Фармакотерапия, нацеленная на устранение причины заболевания или регуляцию мочевыделения, весьма эффективна.
Нейротропные препараты гармонизируют работу нервной системы. Так, например, для облегчения /устранения симптомов гиперактивного мочевого пузыря назначают лечение препаратами антихолинергического спектра (М-холинолитиками).
Появившийся в период климакса нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь у женщин с императивным недержанием мочи откликается на лечение заместительной гормональной терапией.
Если причиной заболевания является воспалительный процесс, помогут курсы антибиотиков.
Хирургическое лечение
Если выявляется камень в мочевом пузыре или опухоль — необходимо хирургическое лечение. У нас проводятся высокотехнологичные малоинвазивные операции:
Если причина нерегулируемого мочеиспускания у женщин (подтекания мочи) иная, например, стрессовое недержание мочи, то в нашем госпитале проводится современная малоинвазивная операция с урослингом, решающая проблему. Этот вариант хирургического лечения чисто женский. Урослинг, как гамачок, поддерживает провисшую уретру в правильном положении, устраняя причину нарушения, и сам симптом.
При гиперактивном мочевом пузыре цена за лечение зависит от индивидуальной ситуации конкретного пациента — показанных ему методов терапии или необходимости хирургического вмешательства. А это проясняется после проведенного урогинекологического обследования.
При появлении нарушений мочеиспускания обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. У нас вы получите комплексную помощь — экспертное обследование для выявления причин гиперактивного мочевого пузыря хоть у мужчин, хоть у женщин, и лечение в любом необходимом вам объёме.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Лечение недержания мочи
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Стрессовое недержание мочи. Лечение.
Слабость сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала — уретры приводит к непроизвольному подтеканию мочи при кратковременном повышении внутрибрюшного давления во время стрессовой физической нагрузки — прыжках, беге или поднятии тяжести, при смехе, недержанию мочи у женщин при кашле или чихании.
Основная причина — уменьшение количества коллагена в тканях, входящих в состав поддерживающего аппарата тазового дна, сфинктерах мочевого пузыря и уретры. Ослабление тазового дна приводит к смещению — опущению мочевого пузыря и уретры с нарушением функции удержания мочи.
В настоящее время разработаны эффективные методы лечения стрессового недержания мочи у женщин. Современные методы регенеративной медицины позволяют восстановить функцию сфинктера мочеиспускательного канала. Надежные хирургические методы коррекции с использованием минимально инвазивных слинговых процедур обеспечивают укрепление сфинктера уретры с немедленным восстановлением его функции.
Неотложное (ургентное или императивное) недержание мочи. Гиперактивный мочевой пузырь
При неотложном недержании мочи возникают неконтролируемые позывы мочеиспускания и пациент не способен удержать мочу.
Приступы непроизвольного сокращения мочевого пузыря появляется независимо от степени его наполнения. Главной причиной неконтролируемой активности мочевого пузыря является нарушение его иннервации, связанное чаще всего с возрастными изменениями. Недержание может возникать на фоне воспалительных заболеваний с раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Существенно реже, но это также необходимо иметь в виду, причиной могут служить мочекаменная болезнь и опухолевые процессы мочевого пузыря.
Диагностика нарушений мочеиспускания
Биотехнологии в лечении стрессового недержания мочи. Отделение клеточных технологий Клинического госпиталя на Яузе
Активное развитие новой отрасли лечения заболеваний — регенеративной медицины с использованием мезенхимальных (стволовых клеток) — естественных активаторов регенеративных процессов открывает новые горизонты для лечения многих заболеваний, и в их числе — стрессовое недержание мочи у женщин, часто встречающееся после 40-50 лет, после родов, у женщин пожилого возраста. Это инновационное лечение проводится и в нашем госпитале. Наиболее доступным и богатым источником мезенхимальных клеток в организме является жировая ткань. Современные надежные технологии получения стволовых клеток из жировой ткани обеспечили возможность их эффективного применения для восстановления функции запирательной мышцы (сфинктера) мочеиспускательного канала.
Хирургическое лечение недержания мочи
Трансобтураторные слинг — системы «Monark», Cyrene, MiniArk — предовые технологии с использованием полипропиленовой сетки, которая устанавливается под уретрой, формируя так называемый гамак, позволяющий восстановить нормальную функцию запирательной мышцы мочеиспускательного канала. Операция проводится через небольшой надрез на передней стенке влагалища и два прокола в области паховых складок (трансобтураторный доступ). Высокая эффективность и безопасность современных слинговых систем позволило им стать «золотым стандартом» хирургической коррекции стрессового недержания мочи у женщин.
Использование слинговых систем опытными хирургами Клинического госпиталя на Яузе, проведение оперативных вмешательств в условиях современного операционного комплекса, комфортное пребывание в палатах стационара и заботливый уход персонала гарантируют нашим пациентам успешное лечение с выздоровлением в кратчайшие сроки. Верните уверенность в себе!
Цены на различные виды лечения недержания мочи Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.