Ургентное эко что это

Программы ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — одна из вспомогательных репродуктивных технологий, которая используется для лечения бесплодия. Во время ЭКО из организма женщины извлекают яйцеклетку и проводят искусственное оплодотворение в условиях in vitro. Полученный эмбрион развивается вне человеческого организма в течение 2–5 суток, после чего переносится в матку для дальнейшего развития беременности.

Виды ЭКО

Основными показаниями для проведения cтандартной программы ЭКО являются:

1. Абсолютное трубное бесплодие, связанное с отсутствием обеих маточных тру.

Криоконсервация гамет и эмбрионов – это технология, которая позволяет сохранять в специальных низкотемпературных условиях сперматозоиды, яйцеклетки и эмбрионы.

Как подбирается программа ЭКО?

Прежде всего, необходимо записаться на консультацию к врачу. На приеме доктор проведет опрос и осмотр, после чего назначит необходимые диагностические процедуры.

Перед ЭКО оба партнера должны пройти следующие обследования:

Помимо этого, у женщин перед проведением ЭКО изучают гормональный фон. Мужчинам необходимо трижды сдать MAR-тест и спермограмму. По результатам этих обследований врач может назначить дополнительные мероприятия:

На основании полученных результатов будут предложены оптимальные варианты ЭКО, которые допустимы в данном случае. Университетская клиника «Я здорова!» имеет международный сертификат соответствия стандарту качества. Наши специалисты в большинстве случаев проводят ЭКО в естественном цикле.

Процедура ЭКО может быть назначена при наличии следующих показаний:

Воспользоваться программой ЭКО можно также при наличии в анамнезе серьезных наследственных заболеваний. Процедура подразумевает тщательную проверку всех эмбрионов, и только здоровые переносятся в матку.

Общими противопоказаниями к проведению ЭКО являются:

Обследования по результатам

Подтвердить факт беременности после ЭКО можно уже спустя две недели. Ее определяют при помощи специального анализа на уровень ХГЧ в сыворотке крови. Этот гормон вырабатывается только клетками эмбриона, поэтому его наличие свидетельствует о наступлении беременности. Через неделю после анализа на ХГЧ проводят первое УЗИ.

В течение всего периода вынашивания ребенка женщина находится под наблюдением специалистов. Если беременность после ЭКО наступила, то ее поддерживают специальными препаратами. Если тест показал отрицательный результат, прием всех лекарств отменяют. Через некоторое время придет менструация, которая может отличаться от обычных месячных, что связано с проведением лечебных мероприятий.

Источник

Стоимость ЭКО в Москве

Вспомогательные репродуктивные технологии – это комплекс клинических и лабораторных технологий работы с гаметами (яйцеклетками и сперматозоидами) и/или эмбрионами, используемыми для получения беременности.

проведено гинекологических
операций

профессоров, докторов
и кандидатов медицинских
наук

патентов на изобретения
в области инновационных
методик хирургической техники

Клинические и научные направления Университетской клиники «Я здорова!»

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

ЭКО в естественном цикле с последующей криоконсервации

ЭКО с минимальной стимуляцией

ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией

ЭКО с донорскими ооцитами (витрифици­рованными)

ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией ооцитов

Когда назначают процедуру ЭКО?

ЭКО назначают в случаях, когда устранить факторы бесплодия невозможно. Наиболее распространенные из них:

Этапы ЭКО

Процедура ЭКО состоит из нескольких этапов:

Какие анализы нужно сделать перед ЭКО?

Перед процедурой ЭКО в клинике репродуктивного здоровья оба партнера должны пройти обследование. В комплекс первичной диагностики входят следующие исследования:

Кроме этого, перед искусственным оплодотворением у женщин исследуют гормональный фон, а мужчины троекратно сдают спермограмму и MAR-тест в клинике на наличие антиспермальных тел. По результатам проведенных исследований врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:

Университетская клиника «Я здорова!» прошла международную сертификацию соответствия стандарту качества и лабораторных процессов ISO 9001:2008 и 15189:2007. Наши специалисты отдают предпочтение методике ЭКО в естественном цикле. Эту репродуктивную методику характеризуют:

У нас стоимость процедуры ЭКО в естественном цикле на 20–30 % дешевле, чем в других клиниках.

Узнать точнее о том, сколько стоит сделать экстракорпоральное оплодотворение в 2019 году, можно у специалистов на консультации. Ориентировочную цену процедуры ЭКО можно узнать на сайте в разделе «Цены». Окончательная стоимость искусственного оплодотворения рассчитывается индивидуально, при этом учитывается необходимость применения дополнительных препаратов, использования донорской спермы, возраст и состояние здоровья женщины, другие параметры.

Первый исторический факт использования ВРТ относится к 18 веку, когда английский ученый John Hunter впервые провел искусственную инсеминацию женщине спермой мужа, страдающего гипоспадией, и получил в результате маточную беременность.

Основные научные разработки относятся уже к 1996 году, когда:

За последние 30 лет ВРТ активно развивались. Если в 1970-х годах было ограничены возможности стимуляции наличием только кломифена цитрата, то к концу XX века спектр препаратов расширился, были оптимизированы схемы стимуляции овуляции и профилактики осложнений.

Расширение представлений и получение научных доказательств влияния факторов роста на имплантацию, улучшение качества используемых для выращивания эмбрионов сред, повышение качества диагностики причин бесплодия в последние годы привели к росту эффективности методов вспомогательных технологий.

Средняя эффективность использования методов вспомогательных технологий (ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и др.) составляет от 35 до 45 %. И здесь мы не можем быть лучше природы. Ведь частота наступления маточной беременности в естественном цикле у здоровой пары не превышает 25–30 % (по данным ВОЗ).

Необходимо понимать, что заявленная частота наступления беременности, к сожалению, не всегда означает появление на свет нового малыша. Однако современные технологии позволяют «накапливать» клетки, проводя криоконсервацию и последующий перенос эмбрионов даже в естественном цикле. На эффективность ЭКО влияет ряд моментов, в том числе основной фактор бесплодия: возраст мужчины и женщины, состояние спермограммы мужа, качество яйцеклеток и множество других, в том числе глубинных механизмов, которые пока до конца не изучены.

Часто задаваемые вопросы

ЭКО при естественном цикле максимально приближено к процессу, протекающему в женском теле. В данном протоколе не проводится стимуляция гормональными препаратами. Процесс до созревания фолликула не предусматривает дополнительных манипуляций.

При протоколе при естественном цикле важна тщательная подготовка, так как в это время не производится гормональной поддержки, что создает необходимость максимально эффективной работы организма женщины. Вы должны соблюдать ряд правил и пройти необходимую лабораторную и инструментальную диагностику.

Источник

ЭКО: это что за процедура? Как проходит процедура ЭКО?

Оглавление

Все большему количеству семейных пар сегодня ставится диагноз «бесплодие». Проблема распространена не только в нашей стране, но и за рубежом, и специалисты в сфере репродуктологии активно разрабатывают новые методы и технологии борьбы с ней. Одним из таких методов является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Как можно стать родителями при бесплодии?

Еще несколько лет назад диагноз звучал как приговор. Многим парам приходилось просто смириться с ним. Причем нередко браки распадались именно из-за невозможности одного или обоих супругов иметь детей.

В 20 веке появилась методика ЭКО, беременность с которой стала возможна даже при бесплодии. Сегодня она активно развивается и совершенствуется, появляются все новые способы проведения различных манипуляций. Это повышает эффективность программ и увеличивает шансы на рождение ребенка.

Что такое ЭКО?

Наличие в названии методики слова «экстракорпоральное» подразумевает то, что оплодотворение проводится вне тела матери будущего малыша. Данная вспомогательная репродуктивная технология включает целый комплекс различных процедур, который длится около двух недель.

Эффективность программы ЭКО составляет в среднем 30-40%. Большинству пар необходимо провести несколько процедур для наступления желанной беременности. Если первый цикл ЭКО закончился неудачей, это не повод опускать руки. Напротив, репродуктолог учтет все особенности первого цикла, проанализирует каждый этап, что позволит в последующих циклах учесть риски.

Результат использования методики зависит от целого ряда факторов, в числе которых:

Как проводится экстракорпоральное оплодотворение? Основные этапы

Сразу же после обращения в клинику женщина и мужчина направляются на комплексное обследование. Оно проводится с целью выявления заболеваний и патологических состояний, которые могут являться противопоказаниями к выполнению программы ЭКО и оказать негативное влияние на наступление и течение беременности. Если такие проблемы будут обнаружены, сначала врачи выполнят необходимую терапию. Это позволит увеличить шансы на благоприятный исход программы ЭКО.

Диагностический комплекс включает:

Также пациентов могут направить на консультацию к эндокринологу, маммологу, урологу-андрологу и другим узким специалистам.

Пары, которые планируют воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением для рождения ребенка, нуждаются в тщательной диагностике репродуктивной функции и общего состояния организма. Обследование перед ЭКО позволяет выявить проблемы со здоровьем на данном этапе и решить их. Это повышает шансы на успешное наступление и вынашивание беременности.

По итогам обследования репродуктолог определяет индивидуальную схему лечения для супругов перед проведением ЭКО.

Первый этап. Контролируемая овариальная стимуляция

Чтобы увеличить шанс на наступление беременности, женщине назначают гормональные препараты, которые способствуют созреванию одновременно нескольких фолликулов. В каждом из фолликулов созревает одна яйцеклетка. Доза вводимого препарата подбирается индивидуально, с учетом возраста женщины, ее веса и исходного состояния яичников. В процессе стимуляции

Второй этап. Пункция фолликулов

С помощью ультразвукового исследования врачи наблюдают за ростом фолликулов. В нужное время, при достижении ими оптимального размера, проводится пункция фолликулов. Операция осуществляется в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом и не доставляет выраженного дискомфорта. Под контролем УЗИ (что сводит риски повреждения яичников или маточных труб к минимуму) при помощи длинной тонкой иглы репродуктолог прокалывает фолликулы, их содержимое поступает в специальные пробирки. Фолликулярная жидкость сразу же передается в лабораторию, где эмбриолог осуществляет поиск яйцеклеток. Процедура занимает примерно 10 минут.

Третий этап. Сдача спермы и непосредственно оплодотворение

Сперма сдается мужчиной в условиях клиники. После сбора эякулят передается в лабораторию для дальнейшей обработки, в ходе которой выделяют фракцию наиболее активных сперматозоидов. Затем осуществляется оплодотворение – соединение мужских и женских половых клеток. В разных случаях это может быть ЭКО, при котором яйцеклетки для оплодотворения помещают в специальную чашку, содержащую суспензию сперматозоидов, или ИКСИ и его разновидности (ПИКСИ, ИМСИ) – когда для оплодотворения один сперматозоид помещается внутрь яйцеклетки при помощи специальных микроинструментов.

Важно! Обо всех особенностях, различиях и возможностях процедур обязательно расскажет врач. Он же определит, существует ли необходимость в применении таких вспомогательных методик.

Четвертый этап. Подсадка эмбрионов

В настоящее время чаще всего проводят перенос эмбрионов пятого дня развития. Это обусловлено тем, что именно на этом этапе можно наиболее точно оценить потенциал эмбрионов, выбрать для переноса наиболее перспективный из них, а значит, повысить вероятность наступления беременности. В ходе переноса эмбрион помещают в мягкий, гибкий катетер, который безболезненно проникает через шейку матки. Процедура без наркоза, но при необходимости могут быть использованы местные обезболивающие препараты. Остальные качественные эмбрионы по желанию супругов могут быть заморожены.

Важно! Одновременно подсаживается не более 2 эмбрионов. Как правило, используется только один, что позволяет избежать рисков возникновения опасной и для матери, и для ребенка многоплодной беременности.

Процедура занимает около 5 минут. Еще примерно 50-60 минут женщина находится в положении лежа и после такого отдыха может пойти домой.

Важно! На этом этапе следует исключить даже незначительные физические нагрузки. Для этого врачи советуют своим работающим пациенткам оформить больничный.

Когда подтверждается беременность?

Подтвердить факт зачатия можно уже спустя 14 дней. Беременность определяется с помощью специального анализа, измеряющего содержание гормона ХГЧ в сыворотке крови спустя 10-14 дней после переноса. Этот гормон синтезируется только клетками эмбриона. Первое УЗИ рекомендовано проводить через неделю после дня сдачи анализа на ХГЧ.

Важно! В дальнейшем женщина также наблюдается специалистами. Если беременность наступила, она поддерживается препаратами, назначенными врачом. При отрицательном тесте на беременность необходимо отменить прием всех препаратов. Придет менструация, которая может отличаться от обычных менструальных выделений.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Если вы планируете участие в программе ЭКО в Москве, хотите уточнить стоимость медицинской помощи, позвоните по Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к врачу.

Источник

Есть такое известное, но очень спорное утверждение: «Если бог дает ребенка, он даст и на ребенка». Смысл его в том, что беременность – это божий дар, за которым обязательно последуют и другие изменения в судьбе, непременно в лучшую сторону. Этим утверждением очень любят спекулятивно оперировать противники контрацепции и абортов. Они считают, что ни одна беременность не может быть случайной. И коли уж она произошла, это своего рода «знак свыше». Надо рожать, а потом – как-нибудь. И государство поможет, да и мир не без добрых людей. И в войну рожали, так неужели ж сейчас ребенка не поднимем?

А что делать тем, кому бог не дает ребенка? Как им жить: смириться с судьбой или стараться ее переломить? И как к ним относится общество – с сочувствием или равнодушно? А, может быть, даже с неким порицанием? Принципиальное заблуждение!

Бесплодие – это, безусловно, проблема не только каждой конкретной супружеской пары. Это и проблема общества, поскольку нормальное общество заинтересовано как в счастливых гражданах, так и в повышении деторождаемости (за исключением перенаселенных стран, ведущих целенаправленную политику снижения рождаемости – например, Индия, Китай). Казалось бы, помощь государства бесплодным парам является ситуацией, когда выигрывают все: и общество, и государство, и конкретные люди. Но почему-то на деле все обстоит не столь радужно.

Проблема бесплодия не нова. Однако, примерно в последние пятьдесят лет она приобрела принципиально новое качество – количество бесплодных пар возросло в разы. Причин данной ситуации можно выделить несколько. Многие усматривают «корень зла» в сексуальной революции, начавшейся в 60-х годах прошлого века. Изменилось отношение к сексу и браку, общение между мужчинами и женщинами стало более свободным. Большое количество половых партнеров и беспорядочные половые связи, которые воспринимаются молодыми людьми как некий атрибут истинной свободы и полноты жизни, в последствии могут негативно повлиять на репродуктивную функцию женщины. А если в молодости женщина не уделяла должного внимания контрацепции и имеет в анамнезе аборты, то риск вторичного бесплодия возрастает многократно.

Другая сторона сексуальной революции и феминистского движения – гигантский скачок в сфере равенства полов. Женщины не хотят, чтобы их воспринимали исключительно как жен и матерей. Они хотят быть независимыми: получать образование, строить карьеру, заниматься экстремальными видами спорта, активно участвовать в жизни общества. Рождение детей многие женщины стараются отложить и начинают задумываться об этом ближе к тридцати годам. С точки зрения гинекологии это уже очень поздно: снижается фертильность, значительно повышается риск невынашиваемости и патологий у плода.

Еще одна причина, которую хочется выделить: общее ухудшение экологической ситуации, частые стрессы, быстрый темп жизни. В сочетании с доступным и не всегда качественным алкоголем и табачными изделиями получается крайне вредный «коктейль». Здоровых детей рождается все меньше, соответственно к достижению этими детьми возраста 25-30 лет их здоровье, как правило, еще больше ухудшается. Они не могут иметь детей по причине различных генетических и хронических заболеваний.

Вместе с тем медицина, в частности генетика, гинекология, репродуктология, – сделала большой шаг вперед, настоящий прорыв. И в распоряжении медиков теперь несравнимо больший арсенал средств для помощи бесплодным парам. Одно из этих средств – экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО.

Что такое ЭКО?

Термин «экстракорпоральное» происходит от латинских слов «экстра» (вне) и «корпоральный» (телесный). То есть это оплодотворение вне тела. В разговорной речи вы также можете услышать словосочетания «in vitro», что в переводе означает «из пробирки», или «искусственное оплодотворение». Все эти сочетания уже прижились в языке и стали устойчивыми. Суть ЭКО заключается в том, что оплодотворение – то есть процесс «встречи» яйцеклетки и сперматозоида происходит вне тела женщины. Их помещают в некую питательную среду, где они и взаимодействуют. А по прошествии нескольких суток полученные эмбрионы (обычно от одного до трех) помещаются в матку.

Для стимуляции выработки яйцеклетки, а в последствии – для поддержания развития подсаженного эмбриона – женщине назначается гормональная терапия.

Разновидностью экстракорпорального оплодотворения является ИКСИ (ICSI – Introcytoplasmic sperm injection). В этом случае лишь один сперматозоид целенаправленно вводится в цитоплазму яйцеклетки. Данная технология была разработана в 1992 году и стала настоящим прорывом в области преодоления мужского бесплодия.

Объективные факторы против ЭКО

Объективные факторы за ЭКО

Реалии нашего общества

Гражданке России, которая пытается решить проблемы бесплодия посредством ЭКО, нужно запастись недюжинным терпением, крепкой нервной системой, устойчивой психикой, хитростью, временем и внушительной денежной суммой. Терпение, нервы и время ей потребуются, чтобы методично, шаг за шагом, пройти все необходимые обследования, сдать анализы и осуществлять непосредственно протоколы искусственного оплодотворения. Конечно, бывают ситуации, когда уже первая попытка приводит к беременности. Но они встречаются очень редко. Поэтому психологически готовиться следует все-таки к нескольким попыткам.

Хитрость определенно нужна при придумывании правдоподобных причин для того, чтобы отпрашиваться с работы. Когда в клинике выписывают больничный, нужно обязательно попросить, чтобы поставили какой-нибудь нейтральный диагноз, не вызывающий подозрений в лечении бесплодия – иначе не избежать пересудов, сплетен, да и уволить могут под благовидным предлогом. Нужно что-то говорить родственникам и друзьям, которые могут слишком активно интересоваться планами насчет пополнения семейства. Очень жаль, но приходится признать, что в вопросах, касающихся бесплодия и методов его лечения, наше общество ужасно безграмотно. А уж представители старшего поколения и вовсе любят навешивать ярлыки вроде «пустоцвет», «порченая», «не мужик» и так далее. Людей, которые прибегают к ЭКО, могут осудить и отнести к разряду неполноценных. И довольно сложно требовать от простых граждан адекватного понимания вопроса, если даже главный педиатр России Александр Баранов публично заявляет, что правительству нашей страны не следует развивать технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)! Он аргументирует свою точку зрения тем, что при использовании ЭКО возрастает риск рождения детей с пороками развития. Около 75% детей, появившихся на свет «из пробирки», по данным Баранова, являются инвалидами. А женщин ЭКО лишает здоровья.

Подобные высказывания вызывают недоумение. Всемирная Организация Здравоохранения официально признала ЭКО наиболее эффективным методом лечения бесплодия. И цифра 75% не подкрепляется ни мировой статистикой, ни статистикой любой конкретной клиники или родильного дома.

Деньги нужны, потому что ЭКО стоит очень дорого. Во многом дороговизна объясняется стоимостью лекарств и одноразового инструментария: специальные пробирки, микропипетки и так далее. В среднем один протокол обходится от 120 до 200 тысяч рублей.

Ну а устойчивая психика нужна, чтобы просто вынести все это. И сохранить любовь и доверие в семье – несмотря на полученный результат.

А что в других странах?

Посмотрим, как обстоит дело в других странах. Возьмем для примера Израиль. Традиции семьи в этой стране очень почитаемы. Многие считают, что для полного семейного счастья необходимо двое, а еще лучше – трое детей. Здесь не считается постыдным обратиться в клинику ЭКО даже в том случае, если у супругов уже есть дети, зачатые естественным путем.

Государственная поддержка развития медицины в Израиле и ее высочайший уровень известны во всем мире. С другой стороны, государство всячески поддерживает и стимулирует рождаемость, потому что оно заинтересовано в увеличении численности населения. Сочетание этих двух факторов определило значительные успехи израильской медицины в области лечения бесплодия – в этой стране отмечается один из наиболее высоких показателей успешных ЭКО в мире. А по соотношению количества процедур по лечению бесплодия к общей численности населения страны Израиль уверенно находится на первом месте. И по праву гордится этим.

Процент успешной беременности зависит от возраста женщины. Одна из израильских клиник приводит следующие цифры:

Давайте попробуем представить, что чувствует гражданка Израиля, которой не удается забеременеть. Она, прежде всего, абсолютно уверена в том, что получит всестороннюю поддержку государства. Ей предоставляется полный комплекс услуг по обследованию на предмет выявления причин создавшейся ситуации – в рамках обязательного медицинского страхования. И если врач будет рекомендовать ЭКО как самый эффективный способ зачатия, то 7 (!) попыток она получит бесплатно. И, что также очень важно, женщина чувствует, что общество одобряет ее желание стать матерью. Если ей выдадут больничный лист, в котором будет указано «беременность после ЭКО», ей и в голову не придет просить врача поменять диагноз на что-то другое.

Теперь «отправимся» в Швецию. Там, в зависимости от возраста женщины, а также от того, какие именно причины привели к бесплодию, можно пройти от одного до трех протоколов ЭКО за счет государства. И – что самое удивительное! – не только общественность, но и церковь поддерживает экстракорпоральное оплодотворение. Люди, ставшие родителями после ЭКО, вызывают уважение и всеобщее одобрение.

Справедливости ради надо сказать, что господдержка ЭКО существует в немногих странах. Точнее – есть только шесть стран, где работают программы полного финансирования ЭКО и ИКСИ – это Бельгия, Франция, Греция, Израиль, Словения и Швеция. Частичное финансирование за счет государства или страховых компаний есть еще в ряде стран. А вот, например, в Коста-Рике ЭКО запрещено на государственном уровне, потому что оно рассматривается как нарушение прав и свобод личности.

В России женщина теоретически может получить квоту на бесплатное ЭКО. Но процедура это непростая и длительная. В некоторых регионах очередь может быть расписана вперед на 4-5 лет… И как-то это совсем не вяжется с декларацией государственной поддержки семьи и призывом улучшать демографическую ситуацию. К сожалению.

Эпилог

Хотим мы этого или не хотим, экстракорпоральное оплодотворение уже стало полноправной медицинской технологией. Тысячи женщин и мужчин во всем мире уже смогли стать родителями благодаря ЭКО. Еще тысячи – живут надеждой на то, что ЭКО позволит им наконец-то обрести радость материнства и отцовства. Очень хочется надеяться на то, что уже совсем скоро наше государство и общество повернутся к этим людям лицом. И тогда счастливых семей станет намного больше.

Источник