Уплотнение структур почечных синусов что это такое
Визуализация объемных образований почек
УЗИ аппарат HM70A
Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.
Введение
Пациенты, имеющие объемные образования почек, встречаются нередко. Небольшое объемное образование менее 30 мм может быть обусловлено:
Поликистозное поражение почек может быть вызвано:
Основные положения
Стадии почечно-клеточной карциномы (классификация Robson):
Методы визуализации
Экскреторная урография
Объемное образование с искажением чашечно-лоханочной системы, но не сообщающееся с чашечно-лоханочной системой может сочетаться с конкрементами мочеточника при поликистозной болезни. Аденома может иметь очаги кальцификации. При почечно-клеточной карциноме может наблюдаться центральное объемное образование мягких тканей с центральным аморфным кальцинозом, который также может иметь сферическую форму. Кроме того, можно обнаружить лизирующие костные метастазы. При ангиолипоме возникает объемный дефект с рентгенопрозрачным компонентом. Карцинома почечной лоханки проявляется дефектами наполнения, ампутацией чашечки или отключенной почкой. Плотность изображения контрастированной почки непосредственно связана с уровнем контрастного вещества в плазме.
Ультразвуковое исследование
Выделяют следующие виды объемных образований почек:
А. Поликистозная болезнь почек.
Б. Поликистозная диспластическая болезнь.
Множественные кисты различного размера, не имеющие нормальной почечной паренхимы, встречаются чаще всего в виде объемного образования, которое обнаруживается при пальпации живота у новорожденных. Двустороннее поражение несовместимо с жизнью.
Поликистоз мозгового вещества почек:
В геморрагических сложных кистах могут наблюдаться ретракция сгустка и внутренние поверхности с зоной перехода жидкость/детрит. Ангиомиолипома высокоэхогенна, аденомы гиперэхогенны, тогда как лимфомы гипоэхогенны. Карцинома из переходных клеток проявляется объемным образованием в почечной лоханке с эхосигналами низкого уровня, расширением центральной борозды и гипоэхогенной центральной областью. Почечно-клеточная карцинома визуализируется как плотная паренхиматозная масса, часто с участками кровотечения и некроза. Может присутствовать неравномерный кальциноз опухоли, а также кистозные и комбинированные участки. Это заболевание проявляется как эхогенное объемное образование с гипоэхогенными областями. Эхогенность не связана с наличием кровеносных сосудов. Может наблюдаться смещение мочевыводящей системы и облитерация почечных синусов и околопочечной жировой прослойки.
Компьютерная томография
Ядерный магнитный резонанс
При ядерном магнитном резонансе (ЯМР) для обнаружения больших опухолей используются венечные и сагиттальные срезы. Исследование находится на уровне КТ по возможностям обнаружения и характеристики маленьких объемных образований почек.
Радионуклидные методы
DMSA и глюкогептонат накапливаются в функционирующих клетках канальцев и дают превосходное изображение при сцинтиграфии почек. MAG3, DTPA и гиппуран используются для ренографии и инвазивной нефрографии.
Ангиография
Ангиография дает вариабельные результаты при почечно-клеточных карциномах.
Алгоритм применения лучевых методов диагностики
Схема применения лучевых методов визуализации для диагностики объемных образований почек.
Ультразвуковая картина объемного образования сложной структуры в верхнем полюсе почки.
Параметры | Норма | Гидронефроз | Киста почки | Почечно-клеточная карцинома |
---|---|---|---|---|
Форма/размер | Овоидной формы | Увеличена | Деформирована | Деформирована |
Контур | Ровный | Ровный | Ровный | Неровный |
Отношение к центральным эхосигналам | Центральные овоидные эхосигналы | Не связана с внутренней эхопрозрачной зоной | Смещена | Смещена |
Обьемное образование | — | Обьемное образование (содержащее хаотичные эхосигналы с неясной границей) | Обьемное образование (эхопрозрачное с ровными стенками) | — (есть в тяжелых случаях) |
Лимфома проявляется множественными очагами и обычно сочетается с лимфаденопатией. Ангиомиолипома состоит из кровеносных сосудов, жира и гладкомышечной ткани в различном соотношении.
Признаки злокачественного развития:
УЗИ аппарат HM70A
Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.
Узи почек: норма и расшифровка результатов
Ультразвуковое исследование почек в большинстве случаев является полноценным и достаточно информативным методом диагностики с целью определения заболевания и назначения адекватного лечения, а так же исключения патологии при скрининговых обследованиях.
Что показывает УЗИ почек?
При ультразвуковом исследовании почек УЗИ-аппарат позволяет определить следующие основные параметры:
Количество
В норме почки являются парным органом, но встречаются аномалии.
Возможно врожденное отсутствие почки – односторонняя аплазия (агенезия), либо утрата парности в результате хирургического удаления. Встречается врожденное удвоение почки, чаще одностороннее.
Аплазия левой почки
Удвоенная почка без признаков обструкции
Расположение
В норме почки расположены на разных уровнях относительно друг друга: правая (D) почка находится на уровне позвонков 12 грудного и 2 поясничного, левая (L) почка – на уровне позвонков 11 грудного и 1 поясничного.
На УЗИ можно выявить опущение почки (нефроптоз) или нетипичную локализацию органа (дистопия), вплоть до расположения в малом тазу.
В норме почка имеет бобовидную форму и ровный наружный контур с четкой визуализацией фиброзной капсулы в виде гиперэхогенной линии.
Размеры
Физиологической норме у взрослого человека соответствуют размеры почек:
Толщина слоя паренхимы – еще один очень важный параметр, в норме составляет 18-25 мм. Этот показатель зависит от возраста пациента: у пожилых людей он может уменьшаться до 11 мм в результате склеротических изменений. Паренхима является функциональной частью почки, в ней расположены структурно-функциональные единицы – нефроны. Увеличение показателя может быть признаком отека или воспаления почки, уменьшение свидетельствует о дистрофии органа.
У детей размеры почек зависят от возраста и роста ребенка. При росте до 80 см измеряются только два параметра – длина и ширина органа. У детей ростом 100 см и выше измеряется и толщина паренхимы.
В норме должна четко выявляться граница почечных пирамидок в паренхиматозном слое: эхогенность пирамидок ниже, чем паренхимы. При гидронефрозе дифференциация между ними отсутствует.
Увеличение размеров почки характерно для острого пиело- или гломерулонефрита, а так же если почка утратила парность и испытывает повышенную функциональную нагрузку.
Эхогенность паренхимы
Этот показатель определяет состояние почечной паренхимы, ее структуру. В норме она однородна.
Эхогенность – это степень интенсивности отражения звуковой волны от тканей: чем плотнее ткань, тем интенсивнее отражение и светлее изображение на мониторе. Ткани с низкой плотностью имеют слабую эхогенность и визуализируются темными участками. Жидкости и воздух анэхогенны.
К примеру, полостную кисту, содержащую жидкость, специалист описывает как анэхогенное образование. Гиперэхогенность характерна для склеротических процессов в почке (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, опухоли, амилоидоз).
Состояние полостной системы почек
Полостная система почек или чашечно-лоханочная система (ЧСЛ) выполняет функцию сбора мочи. На УЗИ могут диагностироваться следующие изменения:
Ультразвуковое изображение расширения полостных систем обеих почек у плода
В норме ЧЛС анэхогенна и не визуализируется. Камни размером 4-5 мм и более в УЗИ-заключении описываются как эхотень, гиперэхогенное включение, эхогенное образование. Наличие песка обозначается как микрокалькулез почек.
Состояние почечного кровотока
Для визуализации почечных кровеносных сосудов используют дуплексное сканирование (или допплерографию), при котором УЗИ-сканер выдает информацию в виде цветного изображения или спектрального графика. Методика является неинвазивной и безболезненной.
Исследование позволяет определить состояние сосудистой стенки, наличие внутрисосудистых обструкций и стенозов, определить скорость кровотока. В норме скорость может колебаться от 50 до 150 см/сек.
На цветовой схеме нормальными считаются темные тона. Яркий цвет фиксирует ускоренный кровоток и свидетельствует о наличии стеноза, основным признаком которого считается усиление кровотока в почечной артерии больше 200 см/сек.
Определяется индекс сопротивления кровотока или индекс резистентности, который напрямую зависит от возраста пациента: чем старше, тем выше скорость кровотока и выше индекс. В норме индекс сопротивления для почечной артерии – 0,7, для междолевых артерий – 0,34-0,74.
Кто проводит расшифровку результатов?
Расшифровку ультразвукового исследования почек должен проводить врач-уролог. К словесному заключению обычно прилагается фото УЗИ или сонограмма, где стрелками отмечается место выявленных патологических изменений.
При обнаружении опухолей или сосудистых изменений неплохо, если будет прилагаться видео УЗИ.
Какие заболевания выявляет УЗИ почек?
Ультразвуковая диагностика наиболее информативна относительно следующих почечных заболеваний и синдромов:
Если в заключении УЗИ почек значится «выраженный пневматоз кишечника», это означает неинформативность обследования по причине метеоризма и в этом случае УЗИ придется повторить после подготовки (употребление ветрогонных препаратов).
Видео:
УЗ анатомия почек
Порядок выполнения: ультразвуковое исследование почек
Подготовка к УЗИ почек
Уплотнения в почках: способы диагностики и лечения
Внутренние органы человека имеют разную статистику злокачественных образований. Почки известны, к сожалению тем, что перерождение любых образований в раковые происходит часто. Утолщение ЧЛС почек – что это такое и насколько опасна эта патология тканей.
Изменения в чашечно лоханной системе – рабочем органе почек, проходят без симптомов и являются признаком нескольких заболеваний. Перерасти в злокачественную опухоль, уплотнения могут в запущенном состоянии.
На начальной стадии патологии почек лечатся терапевтическими способами.
Строение почек и роль ЧЛС
Парный орган – почки расположены выше поясницы по бокам от позвоночника. При этом в нормальном состоянии правая доля находится ниже левой. К ним подходят главные артерии. Почки очищают кровь, собирают и выводят лимфу вместе с различными токсинами. Почка состоит:
Ткань почки вся переплетается сосудами, которые подают кровь с лимфой и забирают очищенную. Если чашечно лоханочная система расширена, что это значит.
Урина по какой-то причине не выводится вся в мочевой пузырь и задерживается внутри почки. Наружная оболочка плотная и не меняет своих размеров.
Лоханки могут растягиваться под давлением скопившейся жидкости и увеличиваться, вплоть до выхода за пределы почки.
Причины и этапы образования утолщения в ЧЛС
Уплотнение в тканях определяется при проведении УЗИ. Исследуя органы, врач оглашает заключение об изменении в строении тканей органа.
Уплотнение ЧЛС обеих почек, сто это такое – это признак, что ткани воспалены.
Урина, застаиваясь в лоханках, разъедает их поверхность по причине изменения ее состава или уменьшения прохода мочевыводящих каналов, отечности ткани. Утолщение образовывается при различных заболеваниях:
Внутренняя поверхность лоханок выстлана слизистой оболочкой, устойчивой к агрессивному воздействию урины. Утолщения образуются при ее повреждении. Специалисты выделяют основные стадии образования.
Обычный рентген, в зависимости от заболевания, может показать уменьшение размеров почки, смещение одной или обеих фасолевидных долей со своего места, сильное увеличение лоханок.
Утолщение ЧЛС не является самостоятельным заболеванием. Уплотнение и отечность тканей только симптом многочисленных возможных патологий. Болезни могут быть врожденными и приобретенными. Диагноз ставится на основании утолщений и других изменений в чашечках, лоханках и мочевыводящих каналах.
Причины возникновения уплотнения
Уплотнения в тканях возникают при врожденной патологии, когда отклонение от нормального строения формируется у плода в период внутриутробного развития. Приобретенные заболевания возникают по причине:
Само уплотнение не имеет болевых и других симптомов. Дискомфорт возникает от увеличенного давления в лоханках и камни в протоках вызывают сильные спазматические боли.
Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы
К врожденным патологиям, проявляющимся со временем уплотнением ЧЛС, относится неполное удвоение почки. Оно проявляется образованием отдельного ответвления чашечек и лоханок в пределах тела почки. В редких случаях удвоение имеет отдельную оболочку и образует вторую почку. Патология не считается заболеванием и при возникновении воспаление лечится терапевтически.
Раздвоение внутри почки может иметь отдельную ветвь с 2 – 3 чашками или к одной пирамиде подходят несколько малых лоханок, соединяющихся затем в одну большую.
Аномальное строение приводит к неполному выводу урины и ее скоплению, застою. Симптомы возникают:
Лечение терапевтическое и бессолевая диета.
Дилатация ЧЛС обеих почек происходит редко. Обычно расширение чашечно лоханочных узлов образуется в одном органе. Встречается врожденная патология у грудных детей первичный гидронефроз.
У пациента диагностируется гидронефроз.
На начальной стадии гидронефроза ЧЛС почек расширена. Не имея возможности нормально выходить, урина скапливается и происходит прогрессирующее расширение лоханок и чашек с последующей их атрофией. По характеру возникновения патологии различают причины образования гидронефроза:
Внутренние патологии возникают на уровне мочеточника. Сужение и перекрытие оттока мочи происходит вследствие образования:
Развитие в мочетоке грибков мицетома и аспергилема постепенно заращивают просвет и полностью его перекрывают, не давая урине возможность вытекать в мочевой пузырь.
Конкременты образуются при неправильном питании, преобладании в пище кислотных или щелочных минералов, нарушении питьевого баланса. Скопление солей, отсутствие достаточного количества чистой воды для их растворения, приводит к образованию песка, затем камней.
Кровяные сгустки возникают вследствие разрушения целостности тканей. Чаще всего это результат травм поясничной области при авариях, поднятии очень больших тяжестей и переохлаждении почек и сильном воспалительном процессе с гематурией – кровотечением внутри органа.
Эндометриоз возникает в основном у женщин. Клетки эндометрия во время изменения гормонального фона прорастают сквозь слизистые и закрывают просвет.
Уретероцеле кистозное образование, дефект мочеточника у мужчин. Образуется в результате простатита, физических нагрузок, травм. Уретроцеле – выпячивание уретры у женщин через стенку влагалища появляется как следствие патологических или частых родов.
Внешние причины образования гидронефроза характеризуются воздействием на мочеток расширением или смещением соседних органов:
При увеличении матки, особенно на поздних сроках беременности, придавливаются многие органы, в том числе и мочевыводящие каналы. После родов процесс оттока мочи нормализуется.
Опухоли и кисты передавливают снаружи каналы, нарушая проход урины. В результате аденомы простата сдавливает нижнюю часть мочевого пузыря и выходящий из него канал. Аналогично действует и воспаление – простатит. Большинство женских гинекологических заболеваний перекрывают отток мочи. Не имея возможности вытекать, урина скапливается в лоханках и чашечках, растягивая их.
При ослаблении гладких мышц, поддерживающих почки в нормальном положении, орган начинает провисать. В результате растягивания сосудов, уменьшается их сечение и нарушается питание почки кровью. Мочевыводящий канал при этом изгибается, перерывая просвет.
Функциональные – внутренние причины возникновения гидронефроза могут быть врожденными патологиями в строении почек или вызваны внутренними заболеваниями:
Симптомы проявляются при расширении ЧЛС ноющими болями в пояснице и паху, отечностью и повышением давления. Если причина в конкрементах, стенки повреждаются и в моче появляется кровь – гематурия.
Пиелонефрит – причина уплотнения тканей и расширения ЧЛС
Обычное переохлаждение ног и поясницы приводит к воспалению почек. В результате образуется отечность, застой урины и разрушение слизистого слоя. Регенерируя новые клетки, организм стремиться изолировать поврежденные ткани, закрыв их здоровым слоем.
При цистите, вирусном простатите и женских болезнях, отток урины из мочевого пузыря ухудшается и происходит выброс урины обратно в почки. Лоханки переполняются, микробы начинают разрушать стенки, вызывая воспаление.
Уплотнение полостной системы почек что это — Лечение печени
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…
Диагноз «уплотнение синусов почек» звучит тревожно, но на самом деле это не приговор, и при правильном лечении прогноз вполне благоприятный. Почечные уплотнения чаще диагностируются на УЗИ, результаты которого указывают на повышенную плотность ткани.
В урологии данное состояние не рассматривается как самостоятельное заболевание, а только как результат сопутствующих заболеваний, поражающих почки. Патология может диагностироваться как у женщин, так и у мужчин и детей, быть врожденной или приобретенной. Избавиться от уплотнения в паренхиме органа можно, устранив первопричину.
Для этого нужно пройти ряд исследований, узнать, что это такое – уплотнение почечного синуса, какова клиника патологии и что делать при ее диагностировании.
Как развивается заболевание
В организме человека почки играют важнейшую роль. Они отвечают за фильтрацию крови, мочи, обладают способностью выводить токсины и другие вредные вещества из организма. Основу их составляет чашечно-лоханочная система (ЧЛС), которая отвечает за накопление и вывод мочи в выделительные каналы.
Главными воротами для оттока урины считаются синусы почки, которые содержат артериальные, венозные и лимфатические сосуды. Когда развивается уплотнение почечной ткани в чашечно-лоханочной системе и паренхиматозной структуре, происходят нарушения в соединительной ткани, развивается воспалительный процесс.
Аномалия появляется в ЧЛС почек, при этом может быть затронут как один, так и два органа. Вблизи синусов находится много других структур, воспаление может затронуть и их.
Уплотнение почек – признак почечной патологии, требующий правильного лечения, при этом терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало появление отклонения. Если исследование ультразвуком определило уплотнение в почках, причиной может быть воспаление или нарушение метаболических процессов в организме.
Причины
Как показывает практика, поражение структур чашечно-лоханочной системы в 85% случаях связано с воспалительной реакцией, протекающей в мочевыделительной системе, а это значит, что лечить заболевание нужно антибактериальными препаратами.
Уплотнения синусов в обеих почках являются верным признаком нарушений в работе мочеиспускательной системы. В основе эпидемиологии патологии лежат врожденные и приобретенные причины уплотнения синусов.
К первой категории относят аномалии внутриутробного периода:
К приобретенным причинам относят патологии, проявившееся в период жизни. При приобретенной аномалии происходит поражение двух парных органов. Спровоцировать данное состояние могут следующие заболевания и состояния:
Спусковым механизмом выступают и другие заболевания органов мочевыделительной системы, которые способны вызывать воспаление или оказывать давление на паренхиму органов.
Клинические признаки
Постановка диагноза основывается на ультразвуковом исследовании, которое определяет наличие уплотнения синусов. Помимо результатов диагностических мероприятий, поводом для обращения к врачу может быть:
Появление такой симптоматики может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому при их появлении нужно обращаться к урологу или нефрологу. Уплотнение синуса обеих почек — что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Он же назначит ряд обследований, чтобы определить основную причину аномалии и назначить адекватное лечение.
Диагностика
При подозрении на уплотнения почечных синусов или наличии в анамнезе почечных патологий врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:
Результаты диагностики помогут выявить нарушения в работе почек, определить патологию структур лоханочной системы. Основываясь на результатах обследования, врач ставит заключительный диагноз, назначает лечение.
Лечить уплотнение в синусе обеих почек нужно комплексно, используя для этого симптоматическую и системную терапию. Тактика зависит от основного заболевания, которое спровоцировало развитие уплотнений в почечных тканях.
Назначается прием лекарственных препаратов:
Прием этих препаратов позволит устранить воспаление, болевые ощущения, нормализовать работу органов. Комплексная терапия включает также соблюдение диеты, отказ от курения и спиртного. Операция проводится при наличии камней в почках, раковых или кистозных образований. Длительность лечения зависит от основного заболевания, может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Снизить риск развития уплотнений в синусе поможет правильное питание и здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и исключение самолечения.
Уплотнение в почке что это
Почки — очень важный орган нашего организма, впрочем, как и все остальные. Это парный орган, который участвует в водно-солевом обмене. Почки поддерживают постоянную концентрацию активных веществ в жидкостях нашего организма.
Почти выводят из организма токсины и избыток органических и неорганических веществ.
Они участвуют в белково-углеводном обмене, играют не последнюю роль в регулировании артериального давления, образуют биологически активные вещества, а также принимают участие в фосфорно-кальциевом обмене в организме.
Помимо этого почки — это эндокринный орган, следовательно, они вырабатывают гормоны. Поэтому заболевания почек необходимо лечить незамедлительно, ведь они имеют огромное значение в жизнедеятельности организма.
Причин возникновения уплотнения в почках может быть несколько. Это может быть киста, может быть нефроз или другие заболевания. В любом случае, нужно пройти тщательное обследование.
Обнаружить уплотнение почки можно только с помощью ультразвукового обследования. А симптомы, которые приведут к этому обследованию, могут быть любыми, т. к. они зависят не от наличия уплотнения, а от причин его вызвавших.
Уплотнение в почках может быть уплотнением синуса почек. Причиной их образования могут быть камни в лоханках почек или хроническое воспаление. Причиной уплотнения также могут послужить образовавшиеся в почках атеросклеротические бляшки.
Заболеванием, способствующим образованию уплотнений в почках, является также нефроз. Эта болезнь связана с сужением почечных каналов, в результате которого могут образовываться рубцовые уплотнения.
Наиболее часто встречаемой причиной уплотнений в почках является развитие кисты. Киста – это доброкачественное новообразование, которые может быть как на поверхности почки, так и внутри.
Киста в почке может никак себя не проявлять, но за ее ростом необходимо обязательно наблюдать. Если киста начинает расти, то постепенно могут возникнуть осложнения, которые начнут причинять беспокойство.
Но бывают случаи, когда простая киста рассасывается самостоятельно.
Если причиной уплотнения в почке явилось какое-либо заболевание, то решение может назначить только врач. Самолечение с почками недопустимо, т. к. это слишком важный орган в организме. Прежде чем начинать любое лечение, необходимо тщательное обследование.
Если же причиной уплотнения почки является киста, то методы лечения все зависят от ее размеров. Лекарственные препараты, существующие сегодня, не лечат саму кисту, а лечат только осложнения ей вызываемые. Это могут быть анальгетики, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Если в почках уплотнение, являющееся кистой, продолжает расти и начинает доставлять неудобства, или вызывает какие-то осложнения, то необходимо ее удалять. При этом важно исключить онкологию, т. к. в этом случае лечение будет носить не только хирургический характер.
Выбор метода хирургического лечения зависит от многого. Факторами, определяющими этот выбор, могут быть размеры кист и их количество. Если кист несколько, то имеет большое значение то, как локально они расположены.
Сегодня существует несколько методов хирургического лечения такого уплотнения в почке, как киста. Это может быть стандартная открытая хирургическая операция.
Может быть чрезкожная аспирация содержимого кисты, но только в случае исключения онкологии. Еще одним методом лечения кисты является ретроградная уретерореноскопия с марсупализацией кисты почки.
Часто применяют для лечения кисты лапароскопию, которая также может быть проведена несколькими методами.
Объем хирургического вмешательства также зависит от этих факторов. Это может быть как удаление содержимого кисты, так и удаление самой почки. Таким образом, объем хирургической операции по лечению кисты можно условно разделить на 4 группы.
Аспирация содержимого кисты применяется, если выявлено, что такое уплотнение почек не несет риска онкологии. Она также может быть двух видов – с применением склеротерапии и без ее применения. Операция без склеротерапии чревата рецидивами в 90% случаев. Поэтому чаще делают аспирация с применением склеротерапии.
Один из наиболее современных методов хирургического лечения уплотнения в почке является лапароскопия. Она применяется, если киста простая и ее размеры не превышают 6 см. Также применяется она и при сложной кисте и при кисте, возникшей как рецидив после аспирации.
Лапароскопия проводится через проколы в области живота и поэтому имеет минимальный восстановительный период. Операция проводится под общим наркозом и требует тщательной подготовки и анализа функции почек. За несколько дней до операции производит отмену приема противосвертывающих препаратов, если пациент их применял.
Лапароскопия при удалении такого уплотнения в почке как киста является наиболее предпочтительной операцией. Она имеет низкий риск осложнений во время операции и после нее. Время проведения операции гораздо короче, чем открытой хирургической операции. Эстетический эффект также немаловажен. После лапароскопии не остается большого шва.
Чем бы ни было вызвано уплотнение в почке, необходимо пройти тщательное обследование, после которого будет назначено лечение. Затягивать с этим нельзя, так как почки очень важны для нормального функционирования организма.
Статья «Если в почках уплотнение: что это может значить? » и другие медицинские статьи по теме «Заболевания мочевыделительной системы» на сайте ЙОД.
Уплотнение ЧЛС почек
Термин «уплотнение ЧЛС почек» то и дело встречается в заключениях врачей ультразвуковой диагностики и вызывает паническую реакцию, т. к. ассоциируется с онкологической проблемой.
На самом деле все не так страшно, ведь уплотнение ЧЛС одной или обеих почек – это ультразвуковой критерий, свидетельствующий о повышении плотности ткани, которая, следовательно, хуже пропускает звуковые волны.
Причины уплотнений. Стадии воспалений в ЧЛС
Плотность стенок чашечно-лоханочной системы может увеличиваться по многим причинам, но самой распространенной из них был и остается хронический пиелонефрит.
Врач УЗИ при данном процессе, помимо уплотнения, обязательно отметит возможное уменьшение пораженной почки, неоднородность ее контуров, дилатацию и деформацию чашечек и лоханок, а также неровность краев.
Этот диагностический критерий также может появиться при мочекаменной болезни, обратном забросе мочи из мочевого пузыря, каликоэктазии и других патологиях. То есть увиденная на УЗИ картина – это не какой-то специфический признак определенного заболевания в отдельном органе.
Уплотнение может быть выявлено и в легких, и печени и других паренхиматозных органах. Оно является признаком воспаления, т. е. комплекса изменений сосудов микроциркуляторного русла (капилляров и венул), а также соединительной ткани, которое возникает в ответ на местное действие болезнетворного раздражителя.
Вообще, любое воспаление в ЧЛС, как и любой другой системе организма, можно разделить на три стадии.
Лечение
Уплотнение ЧЛС сложно назвать диагнозом, т. к. уже стало понятно, что это признак обычного воспаления. Самое главное в данном случае не паниковать.
Так как наиболее распространенной причиной является пиелонефрит, то наверняка поможет обычная антибактериальная терапия, и уже на следующем УЗИ не будет и упоминания об уплотнении.
Однако процесс уплотнения, выявленный в обеих почках, может говорить о двустороннем инфицировании и необходимости более мощной антибактериальной терапии.
Плотность чашечно-лоханочной системы также свидетельствует о нарушенном оттоке мочи и постоянном раздражающем влиянии на слизистую оболочку данных структур.
В этом случае происходит тот же каскад реакций, но вот принципы лечения будут разительно отличаться. Обычно на том же УЗИ врач сможет увидеть препятствие, мешающее нормальному мочеиспусканию, и, как только оно будет устранено, через 1–2 недели плотность стенок ЧЛС вернется к нормальным показателям.
Следует также сказать, что уплотнение этих структур у детей первого года жизни является вариантом нормы. Здесь все зависит от профессионализма и квалифицированности врача, т. к. он должен будет правильно дифференцировать, или это транзиторное состояние, которое пройдет после года, или какой-то нераспознанный воспалительный процесс.
Очень многие пациенты путают уплотнение со снижением эхогенности. Это также специфический ультразвуковой термин, характеризующий ухудшение пропускания ультразвуковых волн через исследуемый орган. Сниженная эхогенность тоже проявляется в воспаленных и отечных тканях, но данный признак может выявляться и при некоторых злокачественных новообразованиях.
Таким образом, уплотнение ЧЛС не всегда патология. Но если кроме этого признака беспокоят еще и другие урологические проблемы, или на УЗИ нашли расширение и деформацию лоханок, лучше не затягивать с лечением и сразу же обратиться к урологу или нефрологу.
Уплотнение в почке что это
Почки являются одними из наиважнейших органов в теле человека, они поддерживают водно-солевой баланс, очищают кровь от токсинов. Нарушения в работе почек могут повлечь за собой появление серьезных последствий. Если у пациента были обнаружены уплотнения, то ему следует немедленно начинать лечение.
Уплотнения в почках
Такой диагноз, как «уплотнения в почках» может звучать достаточно серьезно, так как слово «уплотнение» ассоциируется у многих пациентов с онкологическими опухолями. Однако, это не совсем так. Именно поэтому следует провести дополнительные исследования, а при необходимости назначить соответствующее лечение.
Выявить уплотнение почек можно с помощью ультразвукового исследования. Зачастую почечные уплотнения – всего лишь ультразвуковой критерий, которым характеризуется повышенная плотность тканей и никоим образом не связанно с серьезными заболеваниями, однако, необходимо провести обязательное обследование.
Почки имеют достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система находится внутри парного органа. Состоит она из нескольких чашечек, которые постепенно переходят в лоханку.
Лоханки напоминают собой резервуары. В них скапливается урина, перед тем как отправиться в мочеточники и выйти естественным путем.
Если в организме имеется очаг воспаления, то в этих резервуарах скапливается все больше, и больше жидкости.
Стенки органа растягиваются и в определенный период могут разорваться, и моча выльется в брюшину.
У здорового человека ЧЛС работает бесперебойно. Однако, незначительные нарушения в их работе может повлечь за собой развитие серьезных осложнений. Из-за воспалительного процесса может появиться уплотнение ЧЛС, почек. Также наблюдается нарушенная микроциркуляция крови в сосудах и соединительной ткани.
Причины появления уплотнений
Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.
Основные причины появления уплотнений:
Помимо почек, уплотнения могут формироваться в легких и печени. Уплотнения в паренхиме и ЧЛС могут указывать на опухоль. Зачастую воздействию опухоли подвержен правый орган.
Распознать опухоль можно по таким симптомам: кровь в моче, нарушенный отток мочи, длительные тянущие боли в области поясницы, тошноты, рвота, а также потеря аппетита и резкое снижение веса.
Это происходит за счет интоксикации организма, так как почки не справляются со своей основной функцией – фильтрацией жидкостей от вредных токсинов.
Чтобы точно диагностировать нарост на почке, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также глубокую пальпацию. Опухоль довольно часто путают с горбатой почкой.
Горбатая почка – болезнь, при которой контуры органа выпячиваются. Горбатая почка возникает при нарушении развития мочевыделительной системы или является врожденным дефектом.
На данный момент точная причина появления аномалии еще не выяснена.
При наличии в урине крови или же при длительных болях в пояснице, следует обратиться к лечащему врачу. Не стоит откладывать лечение почек. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем проще ее вылечить.
Способы лечения
Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.
В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.
Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.
Уплотнения в почках могут появляться по многим причинам. Они образуются из-за наличия в организме очага воспаления. Наиболее распространенная причина появления уплотнений – пиелонефрит.
Заболевание, при котором у человека происходит воспаление почечных лоханок. Лечение уплотнений напрямую зависит от причины их возникновения.
Одним из наиболее распространенных методов лечения является антибактериальная терапия.
Паренхима парного органа состоит из коркового и мозгового слоя, имеющие однородную структуру. Иногда диагноз уплотнение почек ставят на УЗИ при ухудшении эхогенности одного из слоев. В большинстве случаев, это не влечет за особой тяжелых последствий и не является диагнозом.
Подобная терминология указывает на то, что определенный участок органа хуже отражает ультразвуковые колебания из-за высокой плотности. Не стоит впадать в панику, но игнорировать заключение доктора также нельзя.
После этого пациент следует пройти обширную диагностику и при необходимости приступить к лечению.
Показывает ли УЗИ уплотнение на почках?
При возникновении проблем с органами мочевыделительной системы, пациента отправляют на УЗИ, на котором опытный доктор сможет выявить образование и даже дать поверхностную оценку.
Опухоль необязательно будет злокачественной, на мониторе можно увидеть чередование губчатых уплотнений и эхоструктур.
При возникновении метастаз наблюдается поражение соседних органов и тканей, при этом контур образования не четкий, а структура рыхлая, неоднородная.
Уплотнение в почках, напоминающее кисту разглядеть нетрудно, образование имеет четкие границы, но при мочекаменной болезни одного УЗИ-исследования будет недостаточно.
При венозном застое крови, орган становится крупным, плотными, это значит, что развивается цианотическая индурация почек. Такая ситуация относится и к солевым камням небольших размеров, которые невозможно разглядеть на подобном исследовании.
Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, больного направляют на рентгеновское обследование с контрастным веществом.
Нормы и отклонения плотности в почках
При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:
Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.
В норме у человека две почки, которые локализуются на уровне первого и второго позвонка, при этом правый расположен ниже. Орган окутан жировой тканью, которая защищает от травмирования.
В комплексе кровеносные сосуды, лимфососуды и жировая прослойка образуют ЦЭК (центральный эхокомплекс). Для структуры ЦЭК характерна высокая эхогенность.
Парный орган подвижен, в норме принимаются незначительные погрешности, но при существенном опущении, ставится диагноз нефроптоз. Существуют стандартные показатели почки длина и ширина, к которым ровняются при проведении диагностики: 100—120 длинна, 50—60 ширина.
Берется соотношение паренхимы к ЦЭК: оно не должно превышать 2:1. Если в заключение упоминается об уплотнении паренхимы, это может значить, что в организме происходит воспалительный процесс либо появилось онкологическое образование.
Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС
Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:
Пиелонефрит значительно поражает ЧЛС органа.
Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит.
В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов.
Если вовремя не обратить на это внимание, то последствием станет недостаточность органа, что потенциально опасно для жизни человека.
У детей грудного возраста уплотнение может являться нормой, при этом важно наблюдать за изменениями после года. Если уплотнение члс обеих почек осталось прежним, то есть вероятность течения воспалительного процесса.
Какие еще проводят исследования?
Почечный синус при патологических изменениях не проходит бесследно. Значит, у пациента появляется болезненность в поясничной области даже на стадии развития болезни. В процессе мочеиспускания можно заметить изменение окраса урины. Обнаружив эти симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Для постановки точного диагноза назначат:
Опухоль почки: симптомы, диагностика и лечение | Медицинский дом Odrex
Что делать, если «хандрят» почки?
Какие действия предпринять, чтобы реанимировать почки? Как предотвратить нежеланный патологический клеточный процесс и обезвредить внезапного агрессора, заблокировавшего работу мочевыделительной системы? О том, как восстановить ваш биологический фильтр, осуществляемый с помощью этого жизненно важного органа, читайте далее.
Опухоль почки — уплотненное новообразование, которое развивается из почечной ткани.
Разновидности злокачественных опухолей почки
Разновидности доброкачественных опухолей почки — твердые уплотнения в виде почечной аденомы, кисты, ангиомиолипомы, фибромы, липомы.
Они не являются опасными для жизни, не прорастают в другие ткани, не препятствуют нормальному функционированию органа, развиваются медленно. Но требуют постоянного медицинского мониторинга.
Факт: За сутки почки очищают до 2 000 литров крови, фильтруют с помощью нефронов отходы, которые накапливаются в ней в процессе обмена веществ. Отходы концентрируются в моче, а очищенная кровь поступает в артериальный ток.
Кто более подвержен заболеванию? Преимущественно, это мужчины в возрасте 60-70 лет. У представителей сильного пола подобная тенденция наблюдается в два раза чаще, чем у женщин. У детей злокачественное образование получило название опухоли Вильмса, но встречается достаточно редко.
Факт: Почки регулируют выработку гормона ренина, который управляет артериальным давлением.
Факторы риска
Факт: Вес почек: от 120 до 200 грамм, причем правая — тяжелее левой.
Симптомы рака почки делятся на экстраренальные (которые связаны с нарушениями мочевыделительной системы, непосредственно вне почек) и ренальные (говорят об изменении строения тканей непосредственно самих почек).
Ренальные симптомы указывают на агрессивный процесс опухолеобразования:
Экстраренальные:
Где вам придут на помощь?
В Медицинском доме Odrex есть все возможности для проведения качественной диагностики и своевременного обнаружения зарождающейся опухоли. Здесь работают урологи и онкологи высшей категории, которые проводят операции самого сложного уровня. Здесь вам назначат верный курс лечения опухоли почки и сумеют реабилитировать организм.
Диагностика
Диагностические обследования бывают нескольких видов. Сперва онколог-уролог проведет пальпацию и проверит, увеличены ли шейные и надключичные лимфатические узлы, есть ли отек нижних конечностей. Затем доктор отправит пациента на лабораторные анализы:
Помимо этого, свою эффективность показывает ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Его применяют, когда:
Наиболее информативным методом диагностики принято считать КТ (компьютерную томографию) брюшной полости и забрюшинного пространства. С помощью компьютерного томографа можно узнать:
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства дает возможность получить дополнительную информацию касательно:
Лечение рака почки
Самым эффективным способом лечения рака почки является операция по удалению опухоли. Операции подразделяются на радикальную нефрэктомию и резекцию почки.
Радикальная нефрэктомия — полное удаление пораженной почки с прилегающими лимфоузлами, клетчаткой и иногда надпочечником.
Если размеры опухоли не превышают 7 см, то врачи осуществляют частичную резекцию почки (удаление части анатомического образования).
Обе разновидности операции в Odrex врачи проводят лапароскопическим путем: хирурги вводят в брюшную полость микроинструменты через небольшие разрезы до 2 см. Они нетравматичны, легко переносятся пациентом и не требуют длительного пребывания в стационаре в послеоперационный период (до недели).
Если же рак диагностирован в запущенной форме, то операцию в большинстве случаев проводить нельзя.
В такой ситуации врач подбирает медикаментозную терапию, которая может включать гормонотерапию и так называемую таргетную химиотерапию (целевая «бомбардировка» химиопрепаратами специфических молекул раковых клеток). Для комплексного оздоровления доктора рекомендуют также лечение лазерным импульсом.
Вопрос — ответ
Останется ли после операции по удалению опухоли почки рубец на передней брюшной стенке?
Разрез при лапароскопии — небольшой, он составляет всего несколько см, аккуратный и незаметный. Даже широкие иссечения при открытой операции можно замаскировать с помощью современных косметических швов.
Приведет ли операция к почечной недостаточности?
Да, это неизбежно. Но другой альтернативы помимо оперативного вмешательства нет.
Какие ограничения будут наложены на пациента после проведения операции по удалению рака почки?
В первую очередь, важно следить за физическими нагрузками — не переутомляться. А также стоит соблюдать диету. Диета основана на следующих предписаниях:
Может ли киста перерасти в злокачественную опухоль?
Единичные кисты обычно не удаляют хирургическим путем, если они не более 5 см и не располагаются около лоханки почки, мешая выходу мочи. Но при поликистозе вероятность перехода кист в стадию опухолевидных образований есть. Поэтому пациентам следует проверяться у онколога регулярно, чтобы вовремя остановить опасные трансформации в мочевыделительной системе.
Утолщение стенок почек причины и лечение
Полное собрание и описание: утолщение стенок почек причины и лечение и другая информация для лечения человека.
Уплотнение ЧЛС почек – что это такое? Достаточно часто во врачебных заключениях встречается такой термин, что приводит людей к панике, так как они думают, что это что-то онкологическое.
На самом деле не все так страшно, как кажется на первый взгляд.
Уплотнение ЧЛС обеих почек либо одной почки – это всего-навсего звуковой критерий, который дает знать о том, что плотность тканей повышена и из-за этого, следовательно, будут хуже поступать звуковые волны.
Причины уплотнений и стадии воспалений чашечно-лоханочной системы
Плотность чашечно-лоханочной системы стенок способна увеличиваться по различным для нее причинам, но хронический пиелонефрит всегда был и остается одной из наиболее распространенных болезней.
Врач, изучающий УЗИ, при таком процессе кроме уплотнения отметит и предполагаемое уменьшение поврежденного органа или обоих органов, неровность краев почки, а еще и дилатацию с деформацией лоханок и чашечек.
При обратном забросе мочи, каких-либо мочекаменных болезнях и иных патологиях этот критерий диагностики также может быть проявлен. Это значит, что та картина, которую увидел врач, не является признаком определенной болезни в каком-то отдельном органе.
Проявить себя уплотнение может не только в обеих почках, но также и в легких, и в печени, и в иных паренхиматозных органах. Уплотнение в почке – это в первую очередь признак некоего воспаления, то есть комплексных сосудистых изменений, а именно капилляров и вен, а еще это соединение ткани, которое образуется в ответ на местное воздействие болезнетворного раздражителя.
Как воспаление определенной системы в организме деформация ЧЛС подразделяется на три основные стадии:
Заболевания, связанные с уплотнением ЧЛС
Как и другой орган, ЧЛС и все заболевания, связанные с ним, могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Гидронефроз, стриктуры и удвоение ЧЛС являются врожденными патологиями.
Гидронефроз представляет собой определенное расширение лоханок и чашечек с атрофией паренхимы сразу двух почек. Зачастую этот порок является вторичным, который развился с сужениями мочеточника. Иногда причиной его может стать и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забрасывание мочи обратно).
Стриктуры – это сужение и полное заращение, которое сопровождается гидронефрозом.
Удвоение ЧЛС не очень-то и влияет на человеческое здоровье, возможно прожить всю жизнь даже не догадываясь о существовании данного порока.
ЧЛС является очень важной составляющей почки, именно поэтому если начинают появляться тупые боли или наблюдается в моче кровь, то сразу же необходимо обращаться к специалисту, для того чтобы избавиться от этого недуга.