Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

а) Дифференциальная диагностика изменений стенки мочевого пузыря:

1. Распространенные заболевания:
• Незаполненный/нерастянутый мочевой пузырь
• Не измененный мочепузырный треугольник
• Бактериальный цистит
• Хронический цистит
• Нейрогенный мочевой пузырь
• Синдром хронической инфравезикальной обструкции
• Рак мочевого пузыря
• Инвазия новообразования малого таза в стенку мочевого пузыря

2. Менее распространенные заболевания:
• Грибковый цистит
• Туберкулезный цистит
• Шистосомоз мочевого пузыря
• Эмфизематозный цистит
• Вовлечение мочевого пузыря в тазовый воспалительный процесс

Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: визуализируется равномерное утолщение стенки нерастянутого мочевого пузыря. Толщина стенки была нормальной при оптимальном наполнении пузыря.
(Правый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: очаговое утолщение в области межмочеточникового гребня (треугольник), нормальная находка.
Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: диффузное утолщение стенки мочевого пузыря с внутренним некрозом и эхосигналами у пациента с инфекцией мочевыделительных путей, с положительным бактериальным ростом при посеве мочи.
(Правый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование мочевого пузыря: множественные крупные конкременты с диффузным утолщением стенки пузыря, что характерно для хронического цистита.
Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: сниженный объем мочевого пузыря с утолщением стенки и неровным внутренним контуром (трабекулярность) в нейрогенном мочевом пузыре.
(Правый) Трансабдоминальное УЗИ, продольное сканирование: диффузное утолщение стенки мочевого пузыря вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, имеющей дольчатый контур, вдающейся в область дна мочевого пузыря. Распространенная причина хронической инфравезикальной обструкции у возрастных пациентов.

б) Важная информация:

1. Дифференциальная диагностика:
• Оценка толщины стенки мочевого пузыря должна проводиться при его оптимальном растяжении
• Обращайте внимание на утолщение в области мочепузырного треугольника в норме
• Необходимо дифференцировать очаговое или диффузное утолщение стенки пузыря:
о Очаговое утолщение подозрительно в отношении новообразования
• Исследование в режиме цветовой допплерографии (в том числе энергетической допплерографии) помогает определить наличие кровотока внутри поражения при злокачественном характере процесса
• Необходимо осмотреть почки и мочеточники на наличие гидронефроза и признаки наличия инфекции, такой как туберкулез и шистосомоз
• Эхосигналы и осадок внутри полости мочевого пузыря часто визуализируются при цистите

2. Распространенные заболевания:

Незаполненный/нерастянутый мочевой пузырь:
о Частая причина визуализации псевдоутолщения стенки мочевого пузыря:
— Необходимо повторить исследование при оптимальном растяжении пузыря

Не измененный мочепузырный треугольник:
о Умеренное утолщение стенки пузыря между устьями мочеточников в норме (расположенный между мочеточниками тяж)
о Возможны затруднения в диагностике у пациентов с гипертрофией предстательной железы

Бактериальный цистит:
о Наиболее частая этиология: E. Coli:
— Трансуретральная инвазия в мочевой пузырь флоры промежности у женщин
— Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря и задержка мочи у мужчин
о Как правило, равномерное диффузное утолщение стенки мочевого пузыря
о Рецидивирующая бактериальная инфекция: малакоплакия:
— Гранулематозный воспалительный процесс
— Обусловлен E. Coli

Хронический цистит:
о Сопряжен с пузырно-мочеточниковым рефлюксом
о Сопряжен со снижением емкостной функции мочевого пузыря
о Другие осложнения сопряженные с хроническим циститом:
— Гиперплазия клеток уроэпителия (эпителиальные гнезда Брунна) придает форму подслизистому слою стенки пузыря
— Кистозный цистит:
Скопления жидкости → псевдоцисты
Злокачественный потенциал
— Гландулярный цистит:
Трансформация в железы
о Лучевой цистит: осложнение вследствие лучевой терапии при злокачественном новообразовании органов малого таза (рака матки, шейки матки, предстательной железы и прямой кишки):
— Небольшой объем мочевого пузыря и диффузное неравномерное утолщение его стенки
— Может сочетаться с обструктивным гидронефрозом
— Могут иметь место свищевые каналы с прилегающими органами вследствие некроза (при облитерирующем эндоартериите)
о Химиотерапевтические препараты вызывают цистит, часто являются причиной геморрагического цистита:
— Часто встречающиеся препараты: циклофосфамид (цитоксан), ифосфамид, инстилляция в мочевой пузырь бацилл Кальмета-Герена при раке

Нейрогенный мочевой пузырь:
о Вторичная дисфункция мочевого пузыря вследствие травмы нервов, регулирующих его работу
о Диффузное утолщение стенки ± трабекулярность:
— Гипертрофия мышечного слоя приводит к формированию неровного контура стенки пузыря
о Типичная форма мочевого пузыря в виде рождественского дерева
о Гиперрефлексия детрузора
— Выраженная трабекулярность и изменение формы пузыря

Синдром хронической инфравезикальной обструкции:
о Как правило, развивается у мужчин, вторично на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы
о Диффузное утолщение стенки мочевого пузыря с трабекулярностью
о ± очаговый псевдополипоз, визуально неотличимый от опухолевого поражения

Рак мочевого пузыря:
о Как правило, проявляется как утолщение стенки мочевого пузыря:
— Наиболее часто полиповидное или на широком основании
— Можно визуализировать листовидные разрастания
о Характерный диагностический признак:
— Очаговое неподвижное образование смешанной эхогенности, развивающееся из стенки мочевого пузыря:
Необходимо обследовать пациента в положении лежа на боку, чтобы дифференцировать образование от подвижного кровяного сгустка или осадка
— Отсутствует дистальное акустическое затенение
о УЗИ в режиме цветовой допплерографии позволяет визуализировать кровоток в наиболее крупных опухолях
о Чувствительность УЗИ при обнаружении опухолей мочевого пузыря колеблется в пределах 50-95%
о УЗИ может быть эффективно в отношении обнаружения опухолей дивертикула мочевого пузыря, часто труднодоступных для цистоскопии
о У мужчин, опухоль, расположенная в основании мочевого пузыря, может быть спутана с гиперплазией предстательной железы:
— ТРУЗИ позволяет дифференцировать опухоль мочевого пузыря и образование предстательной железы
— Опухоли мочевого пузыря и увеличение простаты часто сопутствуют друг другу
— Опухоли мочевого пузыря могут прорастать в предстательную железу

Инвазия новообразований малого таза в стенку мочевого пузыря:
о Часто встречающиеся опухоли:
— У мужчин
Рак прямой кишки
Рак предстательной железы
— У женщин:
Рак шейки матки
Рак матки
Рак яичника
о Наблюдается отсутствие жировой клетчатки между стенкой пузыря и прилегающим новообразованием
о Может иметь прямое распространение в просвет пузыря или развиваться место, в виде очага:
— Может иметь свищевой ход в пузырь
о УЗИ в режиме цветовой допплерографии:
— Можно визуализировать васкуляризацию опухоли, расположенной за пределами мочевого пузыря

Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) УЗИ, продольное сканирование в режиме цветовой допплерографии: множественные солидные образования, развивающиеся из задней стенки мочевого пузыря, с внутренней васкуляризацией, представляющие собой переходноклеточный рак мочевого пузыря. Обратите внимание на эхогенные очаги внутри пузыря, вызванные сопутствующей гематурией.
(Правый) УЗИ, поперечное сканирование в режиме цветовой допплерографии: эхогенное образование с нервным контуром, развивающееся из задней стенки мочевого пузыря с внутренней васкуляризацией, что соответствует карциноме.
Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) УЗИ, продольное сканирование в режиме цветовой допплерографии: утолщение стенки мочевого пузыря вследствие очаговой инвазии рака матки.
(Правый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: туберкулезное поражение мочевого пузыря с неравномерно утолщенной стенкой. Туберкулезный цистит может быть неотличим от других форм бактериального цистита.
Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) Трансабдоминальное УЗИ, поперечное сканирование: диффузное утолщение стенки мочевого пузыря с несколькими эхогенными очагами в ней и некрозом, что соответствует эмфизематозному циститу.
(Правый) Аксиальная КТ малого таза с контрастированием: газ в стенке мочевого пузыря с перивезикальным/тазовым фиброзом (эмфизематозный цистит).
Уплотнение мочевого пузыря что это(Левый) Трансабдоминальное УЗИ, косопоперечное сканирование: очаговое гипоэхогенное образование в правой стенке мочевого пузыря, подтвержден очаг эндометриоидного поражения.
(Правый) КТ с контрастированием, фронтальный срез у пациента с болезнью Крона: асимметричное утолщение стенки мочевого пузыря вследствие свищевого сообщения с петлями тонкого кишечника (тонкокишечно-мочепузырный свищ).

3. Менее распространенные заболевания:

Грибковый цистит:
о Наиболее частый возбудитель Candida albicans
о Может наблюдаться одновременно с грибным «шаром»

Туберкулезный цистит:
о Гематогенное распространение из первичного очага, как правило, расположенного в легких (возбудитель Mycobacterium tuberculosis)
о Вторичное вовлечение почек ± мочеточника
о При туберкулезном цистите вначале поражаются устья мочеточников
о Характерно слабое наполнение мочевого пузыря с диффузным утолщением стенки («в виде наперстка») ± кальцификация
о Пузырно-мочеточниковый рефлюкс возникает вследствие фиброзных изменений в зоне устьев мочеточников
о Сопряжен с очаговым или распространенным пионефрозом

Шистосомоз мочевого пузыря (бильгарциоз):
о Инвазия в мочевыделительную систему Schistosoma hematobium
о Мочевой пузырь с утолщенной фиброзированной стенкой
о Эхогенная кальцификация в стенке пузыря
о Уменьшенная емкость пузыря с невозможностью полного опорожнения
о + гидронефроз и гидроуретер вследствие дистальной стриктуры мочеточника
о Позднее осложнение:
— Плоскоклеточная карцинома мочевого пузыря
о Часто затруднительно дифференцировать от туберкулеза мочевого пузыря основываюсь на данных визуализации

Эмфизематозный цистит:
о Воспаление стенки мочевого пузыря, вызванное газообразующими бактериями или грибковой инфекцией:
— Е. coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis
о Эхогенные очаги в зоне утолщения стенки мочевого пузыря с артефактом «хвост кометы»
о Обзорная рентгенография или КТ для подтверждения диагноза

Вовлечение мочевого пузыря в тазовый воспалительный процесс:
о Болезнь Крона: воспаленный кишечник или образование фистулы
о Дивертикулит сигмовидной кишки
о Очаги эндометриоза в малом тазу:
— Диффузное или очаговое утолщение стенки мочевого пузыря, окруженное воспалительными изменениями
— Усиленная васкуляризация в воспаленных тканях

в) Список использованной литературы:
1. Lee G et al: Cystitis: from urothelial cell biology to clinical applications. Biomed Reslnt. 2014:473536, 2014
2. Manack A et al: Epidemiology and healthcare utilization of neurogenic bladder patients in a US claims database. Neurourol Urodyn. 30(3):395-401, 2011
3. Manikandan R et al: Hemorrhagic cystitis: A challenge to the urologist. Indian J Urol. 26(2):159-66, 2010
4. Vikram R et al: Imaging and staging of transitional cell carcinoma: part 1, lower urinarytract. AJRAmJ Roentgenol. 192(6):1481-7, 2009
5. Figueiredo AA et al: Urogenital tuberculosis: update and review of 8961 cases from the world literature. Rev Urol. 10(3):207-17, 2008
6. Thomas AA et al: Emphysematous cystitis: a review of 135 cases. BJU Int. 100(1):17-20, 2007
7. Wein AJ et al: Overactive bladder: a better understanding of pathophysiology, diagnosis and management. J Urol. 175(3 Pt 2):S5-10, 2006
8. Wong-You-Cheong JJ et al: From the archives of the AFIP: Inflammatory and nonneoplastic bladder masses: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 26(6):1847-68, 2006
9. Abrams P: Bladder outlet obstruction index, bladder contractility index and bladder voiding efficiency: three simple indices to define bladder voiding function. BJU Int. 84(1 ):14-5, 1999

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.12.2019

Источник

Новообразования в мочеполовой системе у мужчин

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Согласно статистике,новообразования мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин встречаются значительно чаще, чем у женщин. Некоторые специалисты предполагают, что это связано с мочекаменной болезнью и употреблением табачной продукцией, что в большей степени относится к мужчинам. У мужчин опухоли доброкачественного характера способны локализироваться в разных отделах мочеиспускательного канала. Они практически не представляют угрозы для организма, поскольку не распространяются на другие органы и не поражают близлежащие здоровые ткани.

Однако их присутствие в организме способно привести к негативным последствиям, к примеру, функциональным нарушениям или малигнизации. Среди распространенных опухолей мочеиспускательного канала отмечают папилломы, полипы и кондиломы. В большинстве случаев папилломы находятся в губчатом отделе уретры. Полипы – в простатическом и луковичном отделах, а кондиломы – в зоне наружного отверстия уретры.

Папилломы – это сосочковые образования, которые характеризуются ворсинчатой поверхностью. По консистенции они эластичны, насыщенно-розового или сероватого оттенка. Они могут быть, как одиночными, так и множественными. Зачастую 2-4 папилломы сливаются в сплошную, за счет чего опухоль начинает напоминать цветную капусты. Размер способен варьироваться в пределах от 2-20 мм.

Полипы в отличие от папиллом отличаются гладкой поверхностью, но при этом по цвету и консистенции аналогичны им. У полипов есть ножка, с которой они свисают, закрывая просвет мочеиспускательного канала. Иногда у мужчин такие новообразования локализируются на семенном бугорке.

Кондиломы редко встречаются у женщин, эти доброкачественные новообразования возникают преимущественно у представителей сильного пола. Они состоят из мелких ворсинок, визуально, как и папилломы, похожи на цветную капусту. По аналогии с ними такие опухоли бывают не только одиночными, но и множественными. Как показывает практика, кондиломы уретры у мужчин часто образуются наряду с кондиломами полового органа.

Мужскую мочеполовую систему способны поразить доброкачественные новообразования мошонки (как оболочки и придатка яичка, так и самого яичка). Они могут локализироваться не только в кожных покровах, но и соединительнотканной клетчатке. К доброкачественным опухолям относятся папилломы и атеромы. Они способны возникать одиночно или группироваться. Среди поражений яичек выделяют:

Нередки случаи диагностирования доброкачественных новообразований полового члена. Среди них выделяют эпителиальные опухоли, локализирующиеся на головке полового члена поражения кожи опухолевидного характера (сирингомы). У мужчин чаще, чем у женщин, возникают опухоли почек и мочевого пузыря (доброкачественного характера). К примеру, липомы, полипы или кисты.

Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты) является самой распространенной урологической патологией среди мужского населения среднего возраста. Она представляет собой разрастание ткани предстательной железы, что сопровождается появлением в ней новообразований доброкачественного характера. В связи с тем, что по анатомическому строению предстательная железа охватывает часть мочеиспускательного канала, в случае разрастания она сдавливает его, что значительно затрудняет мочеиспускание. Заболевание протекает в 3 стадии:

К опухолям злокачественного характера относят различные формы рака почек, простаты, мочеточников, мочевого пузыря. Среди всех злокачественных новообразований мочеполовой системы наиболее часто диагностируют рак предстательной железы и мочевого пузыря. Как правило, они прогрессируют очень медленно, не нанося серьезного ущерба пораженному органу.

Клетки от злокачественных опухолей способны попасть и нанести серьезный вред близлежащим здоровым тканям и внутренним органам. При этом раковые клетки с большой долей вероятности могут отрываться от опухоли и проникать в кровь или лимфатическую систему. Рак почки способен передаваться от одного парного органа к другому, распространяться в органы дыхательной и пищеварительной системы (к примеру, на легкие или печень). Злокачественные формы новообразований мошонки (рак и саркома) способны распространяться на паховые и бедренные лимфатические узлы.

Новообразования (опухоли) мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин: причины возникновения

Среди возможных причин, которые приводят к появлению доброкачественных и злокачественных новообразований, отмечают:

Группа риска

Как показывает практика, вероятность появления опухолей в мочеполовой системе повышается у мужчин:

Новообразования мочевыделительной системы и мочеполовой системы у мужчин: диагностика и лечение

Чтобы диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли, мужчинам назначают тщательное лабораторное и инструментальное обследование. Оно может включать следующие мероприятия:

Источник

Симптомы, лечение и удаление опухолей мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря – новообразование, которое возникает в полости или на стенке органа. Болезнь может протекать как с яркими симптомами, так и без особых признаков, что часто приводит к поздней диагностике. По основной классификации опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. Именно тип образования, его размеры и место определяют схему лечения опухоли мочевого пузыря и прогноз выздоровления.

Уплотнение мочевого пузыря что это

Уплотнение мочевого пузыря что это

Причины появления опухоли

Механизм развития опухолей заключается в активном делении клеток. Такие процессы могут быть запущены разными факторами, которые провоцируют мутацию генетического клеточного материала. В случае с мочевым пузырем особенно опасны курение, неблагоприятная экология и работа, связанная с химическими веществами. Эти факторы могут вызывать разные виды опухолей мочевого пузыря:

Доброкачественные опухоли часто диагностируются у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, химической и резиновой промышленности. Провоцировать заболевание может застой мочи. Чем выше ее концентрация и чем дольше она задерживается в пузыре, тем более сильным оказывается опухолегенное действие веществ в ее составе. У мужчин причинами опухолей выступают заболевания мочеполового тракта:

Ввиду особенностей анатомического строения мужчины больше подвержены риску возникновения новообразований. Злокачественные опухоли мочевого пузыря могут развиваться по тем же причинам:

Симптомы опухолевых заболеваний

Рассматривая симптомы опухоли мочевого пузыря, стоит отметить, что на раннем этапе она никак себя не проявляет. Признаки возникают, когда новообразование достигает таких размеров, при которых оно может раздражать стенки органа. В такой ситуации у человека могут быть следующие жалобы:

Методы диагностики опухоли мочевого пузыря

Поскольку опухоль может носить доброкачественный или злокачественный характер, особое значение приобретает дифференциальная диагностика. Она направлена на то, чтобы определить тип новообразования, поскольку от этого зависит схема лечения. Исходя из этого, в инструментальную и лабораторную диагностику опухоли мочевого пузыря включают:

Источник

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря

Уплотнение мочевого пузыря что это

гинеколог / Стаж: 22 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Опухолью мочевого пузыря называют доброкачественное новообразование, возникающее на его стенках. Наиболее часто патологические процессы происходят на задней и боковых стенках пузыря, шейке, в мочепузырном треугольнике (треугольник Льето), изменяя количественный и качественный состав клеток эпителия слизистых оболочек.

Уплотнение мочевого пузыря что это

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, как правило, локализуясь на определённом участке поверхностей, изменяет его клетки, в результате чего образуются полипы, аденомы, эндометриоз, феохромоцитомы (фиброепителиомы), лейомиомы, рабдомиомы, невриномы и папилломы в мочевом пузыре, где преимущественно располагаются все опухоли мочевыделительной системы. Мужское население от 50 до 70 лет заболевает опухолевыми болезнями мочевого пузыря в 4 раза чаще, чем женское.

Эпителиального происхождения доброкачественные опухоли встречаются у 95-98% больных в виде папиллом и полипов, которые при озлокачествлениипроцесса могут перейти в разные виды рака мочевого пузыря и аденокарциному (90-96% от всех опухолей мочевого пузыря). Папиллома мочевого пузыря, невзирая на её морфологически доброкачественнуюструктуру, определяется как предраковая опухоль, потому как имеет склонность к частым рецидивами перерождению в злокачественную.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря отличаются отсутствием метастазирования, поражения здоровых тканей вокруг и продолжением роста после оперативного удаления. Самую большую распространенность среди мужчин после 45 лет получила аденома, хотя за последние десятки лет она значительно «помолодела».

Неэпителиального происхождения (из соединительной ткани) опухоли мочевого пузыря в виде фибром, миом, гемангиом, фибросарком — очень редко встречающиеся новообразования, хотя саркомы, дающие лимфогенные и гематогенные метастазы на ранних стадиях, определяются гораздо чаще.

Уплотнение мочевого пузыря что это

Классификация опухолей мочевого пузыря

Доброкачественныеопухоли делятся на группы эпителиальногои неэпителиальногопроисхождения. К эпителиальным условно доброкачественным опухолям относятся:

К неэпителиальным доброкачественным опухолям мочевого пузыря относятся фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы, липомы, лимфангиомы, опухоль Абрикосова (зернистоклеточная опухоль), невриномы, встречающиеся в урологической практике относительно нечасто.

Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей мочевого пузыря

В основной практике полипы и папилломы продолжительное время могут никак себя не проявлять, поэтому их обнаружение и лечение на запущенных стадиях озлокачествления редко даёт положительные результаты. Чтобы избежать усложнений заболевания, люди из группы риска должны периодически обследоваться, избавляться от провоцирующих опухолеобразование болезней, вести здоровый образ жизни и находиться под наблюдением врача. Послеоперационный период при неосложненных новообразованиях длится недолго, и возврат к нормальной полноценной жизни равен практически 100%.

Причины развития доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Этиология развития опухолей мочевого пузыря окончательно не определена, однако, исходя из известных факторов, определяются следующие:

Кроме этого, существует обсуждаемая тема в мировой медицине о вирусном происхождении новообразований в мочевом пузыре.

Симптомы доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, симптомы которой обычно никак не проявляются, обнаруживается, как правило, случайно. Основные и наиболее выраженные симптомы доброкачественных опухолей:

Иногда, вследствие перекручивания полипа или папилломы пузыря, происходит острое нарушение кровообращения, ведущее к инфаркту новообразования, что сопровождается усилением гематурии. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря являются катализаторами рецидивов воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — циститов, восходящих уретеропиелонефритов.

Опасность перерождения доброкачественных тканей папиллом мочевого пузыря в злокачественные наиболее велика у заядлых курильщиков. Папилломы мочевого пузыря имеют склонность к повторному прорастанию с непредсказуемой периодикой, с каждым рецидивом становясь более злокачественными, чем прежде удаленные опухоли.

Диагностика доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Чтобы выявить и достоверно определить наличие, тип и стадию опухоли мочевого пузыря, необходимо провести комплексную диагностику пациента всеми доступными в настоящее время методами. Особенно следует отметить следующие.

Бимануальная пальпация (ручное исследование) — обязательное исследование, однако маленькие опухоли, выросшие вовнутрь, как правило, не пальпируются, а новообразование, которое удалось пальпировать, указывает на распространившееся проникающее поражение мочевого пузыря.

Ряд клинических и биохимических анализов крови и мочи через определённые этапы времени, позволяющие провести точную оценку развития заболевания.

Рентгенологическое исследование пузыря с введением контрастного вещества (экскреторная урография) в полость пузыря для определения дефекта наполнения его мочевой жидкостью и определения состояния его слизистой оболочки. Иногда это исследование проводят в условиях двойного контрастирования, вводя кислород в мочевой пузырь и окружающую его клетчатку, чтобы уточнить степень инфильтрации стенки пузыря и распространения её на окружающие участки.

Эндоскопическое исследование полости пузыря (цистоскопия) предоставляет его внутреннюю картину, помогает с достаточной точностью определить вид опухоли, её характеристики и площадь поражения с обязательным получением тканей и мочи для бактериологического анализа.

Цитологический анализ мочевой жидкости с целью выявления атипичных клеток проводится в случаях, когда нет возможности произвести биопсию на гистологию.

Трансуретральная пункционная биопсия тканей опухоли для определения их гистологии выполняется как отдельная процедура или при трансуретральной резекции мочевого пузыря.

УЗИ (ультразвуковое исследование) пузыря и органов малого таза выявит новообразование, его вид, размеры, экспозицию и широту распространенности.

Использование магнитно-резонансной и компьютерной томография почек с введением контрастного вещества позволит обнаружить опухоль пузыря, степень её прорастания в стенки и соседние органы, развитие метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Экскреторная томография с введением контрастных веществ в вену позволит осуществить контроль над их выходом из почек и последующим выводом из организма.

Лечение доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Хирургическое удаление является обязательным при диагностике доброкачественных новообразований методом трансуретральной резекции, эндоскопии, электро- или лазерной коагуляции опухоли. Также предписывается полное удаления мочевого пузыря в случае значительного вовлечения его и уретры в опухолевый процесс.

Уплотнение мочевого пузыря что это

Лекарственное лечение обычно бывает направлено на укрепления местного и общего иммунитета.

Противовоспалительная, противопаразитарная и противовирусная терапия назначается при необходимости.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *