Упал гемоглобин при коронавирусе что делать

Анемия после коронавируса

Анемия после коронавируса наблюдается у многих пациентов в качестве осложнения. Проявляется это состояние повышенной утомляемостью и головокружением, частыми обмороками и учащенным сердцебиением. Допускать чрезмерное снижение гемоглобина в крови нельзя, так как это может спровоцировать нарушение работы многих жизненно важных органов. Особенно это опасно в отношении людей, входящих в группу риска, так как может привести к летальному исходу.

Опасность анемии после коронавируса

У многих пациентов, поступающих в стационары с диагнозом «коронавирус», выявляется критически низкие показатели гемоглобина. В таком состоянии организму сложнее бороться с инфекцией, так как тканям и внутренним органам просто не хватает кислорода, и они не выдерживают нагрузку.

Существенно ухудшить состояние могут и сопутствующие заболевания, на которые раньше пациент мог даже не обращать внимание. Но сильная ослабленность не дает возможности поддерживать нормальную работу всех систем. Анемия проявляется следующими симптомами:

Железо является необходимым элементом системы дыхания, поэтому страдают и легкие. Усиливается кислородное голодание и за счет неспособности организма эффективно связывать воздух в легких, в клетках. Поэтому при снижении показателя гемоглобина в крови, врач должен принять меры, чтобы не допустить развитие патологического состояния.

Почему развивается анемия после коронавируса

Основной причиной развития анемии является снижение в крови количества эритроцитов и гемоглобина. В результате нарушается дыхание тканей и энергообразование. При коронавирусе вызвать такое осложнение может даже некачественное питание или отвращение к мясу из-за нарушенной функции восприятия запахов. Но кроме этого, повлиять могут и другие процессы, описанные в таблице.

Это основные причины, способные вызывать анемию в организме, но сегодня еще одной предпосылкой специалисты считают сам коронавирус. Патоген способен негативно влиять на многие процессы в организме, и на эритроциты в том числе.

Полезные советы

Совет №1

Повысить показатели гемоглобина с использованием исключительно медикаментов нельзя. Поэтому пациентам рекомендуется пересмотреть питание, добавить в рацион продукты с большим содержанием белка. Также пользу принесут печень, творог, говядина, гранат.

Совет №2

Анемия не исправляется за несколько дней. Поэтому следует подготовиться к длительному процессу восстановления, даже когда уже исчезают все симптомы. Для получения стойкого результата и поднятия гемоглобина рекомендуется соблюдать все предписания врача.

Совет №3

Анемия развивается в результате снижения в организме концентрации витаминов В12, В9, С и железа. Поэтому основной задачей для ее лечения является качественная их компенсация за счет принятия медикаментов и употребления качественной пищи.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Как проявляется анемия после коронавируса?

Снижение гемоглобина не остается незамеченным, так как происходит нарушения нормального снабжения тканей кислородом. Пациенты отмечают уменьшение количества энергии, быструю утомляемость, головокружение, упадок сил. Внутренние органы не могут нормально функционировать, поэтому постепенно развиваются различные тяжелые нарушения их работы. Чтобы этого не допустить, необходимо компенсировать дефицит на ранней стадии, выполнять все рекомендации врача.

Сколько потребуется времени для лечения анемии?

Точных сроков не существует, так как у одних пациентов гемоглобин восстанавливается быстро, другим нужно больше времени для повышения показателей при сдаче анализа крови. В среднем на улучшение состояния уходит примерно 2 месяца. Но это при условии приема препаратов по рекомендованной схеме и включения в рацион большого количества пищи, содержащего железо и витамины группы В.

Всегда ли развивается анемия при коронавирусе?

У большинства людей в условиях современной спешки нет нормального питания и сбалансированного режима дня. Поэтому они страдают дефицитом железа еще до заражения ковидом. Поэтому инфекция только обостряет проблему, а не является ее причиной. Но критическое снижение показателя гемоглобина наблюдается у пожилых людей, девушек с обильными кровопотерями во время менструации, и пациентов с хроническими заболеваниями. Поэтому им при назначении лечения коронавируса, дополнительно рекомендуют принимать медикаменты, увеличивающие количество железа в крови, для профилактики развития тяжелой анемии.

Нужно ли принимать препараты для профилактики анемии?

Не следует воспринимать медикаменты, назначаемые для увеличения количества железа в качестве витаминов, или универсальных средств, полезным всем. Они назначаются пациентам только при наличии показаний, в том числе и для профилактики. Чаще всего отличные результаты дают такие препараты, как «Гемоспорт» и «Гемотон Форте». Они полезны спортсменам и людям из группы риска для улучшения состояния, особенно в период чрезмерных нагрузок и вирусных заболеваний.

Источник

«Нельзя только правильным питанием повысить гемоглобин». Разговор с врачом лаборатории

Девушки чаще мужчин сталкиваются с проблемой пониженного гемоглобина. Показатель нормы не меняется от возраста и веса женщины. Только правильного питания недостаточно для лечения. О том, почему анемия вначале проходит бессимптомно, как ее заметить и вылечить? Разговор с врачом-консультантом, начальником отдела «Независимой лаборатории ИНВИТРО» Анной Рыженковой.

Норма гемоглобина для мужчин и женщин разная

— Женщины чаще страдают анемией, чем мужчины. Причем, это не зависит от возраста. У юных девушек проблема встречается из-за чрезмерно обильных месячных, вызванных нарушениями в гормональной системе. У молодых женщин анемия чаще всего возникает на фоне беременности. После 35 лет — синдром появляется в результате гинекологических проблем или заболеваний желудочно-кишечного тракта. В старшем возрасте анемия может развиваться из-за злокачественных процессов в области ЖКТ.

Специалист объясняет, что норма гемоглобина для мужчин и женщин разная. Это объясняется наличием разных половых гормонов. Андрогены, мужские половые гормоны, обусловливают более высокий уровень гемоглобина у мужчин. Норма для женщин вне зависимости от возраста, роста и массы тела — 120-140 (иногда до 150 грамм на литр), для мужчин — 130-160 (иногда до 170 граммов на литр).
— Норма для женщины и 120, и 150 — это неудивительно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Исключения есть только для беременных. Для них норма — от 110 грамм на литр.

Причины снижения гемоглобина

По словам Анны Рыженковой, косвенно на показатели гемоглобина могут влиять чрезмерные стрессы и нагрузки. Особенно, если организм воспринимает их ни как адаптацию к какой-то ситуации, а как постоянную патологию.

Чаще всего, к анемии у женщин приводит такое заболевание как миома матки. Не менее редко такое состояние развивается в результате проблем с желудочно-кишечным трактом. В первом случае, женщина ежемесячно теряет колоссальное количество крови и железа, гемоглобин падает. Во втором, в организм поступает достаточное количество железа, но оно плохо усваивается.

Доктор отмечает, что пока не будет устранен основной фактор, приведший к анемии, успеха в ее лечении не будет.

— С другой стороны, не стоит паниковать здоровым женщинам. После месячных и у абсолютно здоровой девушки гемоглобин будет чуть ниже, чем у нее же, но в межменструальный период. Вот почему важно сдавать клинический анализ крови 1 раз в год и следить за своим состоянием.

Симптомы при анемии появляются не сразу

Анна Рыженкова объясняет, что слабость, утомляемость, шум в ушах и головокружение — это неспецифические симптомы анемии. Именно их девушки часто интерпретируют как усталость и списывают на нагрузку по работе или малое количество сна. Когда симптомы не проходят, а усугубляются, только тогда женщины начинают обследоваться.

— К сожалению, это уже не ранние симптомы. Ведь здоровый организм имеет пределы компенсации. Первое время, пока снижение гемоглобина некритично, организм компенсирует недостаток бессимптомно. Если появляется слабость и головокружение, скорее всего, анемия уже есть.

— Необходимо понимать, что в организме здорового человека есть запас железа. Если в анализе мы видим снижение показателей гемоглобина, это значит, что запасы уже истощены. В организме больше нет спасательного «депо». Вот почему, железосодержащие препараты назначаются на 1-2 месяца. Вначале восполняется «депо», потом идет коррекция гемоглобина для повседневной жизни.

Только хорошего питания недостаточно

Как говорит врач, во время коррекции или для предотвращения развития анемии, не рекомендуется есть жирную пищу, пить крепкий чай и кофе. Подобные продукты мешают усвоению железа и, опосредованно снижают его количество в крови.

— Тем, кто страдает анемией, доктора не советуют вегетарианство. Особенно актуально это для беременных.Именно в продуктах животного происхождения содержится много железа, необходимого для поддержания нормального уровня гемоглобина.

Однако нельзя думать, что только хорошим питанием можно вылечить анемию. Как говорит доктор, из пищи в организм человека всасывается совсем немного железа.

— Усиливает всасывание железа в организм употребление витамина С. Поэтому добавка к пище в виде аскорбиновой кислоты будет всегда кстати. А вот гематоген — всего лишь сладость и какого-то особенного эффекта на организм не оказывает.

Образ жизни для тех, кто страдает анемией

По словам Анны Рыженковой, тем, кто страдает анемией, полезны длительные прогулки на свежем воздухе. Они помогут организму активизироваться. Кроме того, желательно снизить уровень стресса и нагрузок. Однако, самое важное, искать и найти причину, которая вызывает анемию.

— К счастью, гемоглобин — благодарный фактор для коррекции. Он хорошо «отзывается» на лечение. Благодаря своевременной сдаче анализа крови доктора могут отследить симптом, найти болезнь, начать раннее лечение. Фактически каждый случай выявленного низкого гемоглобина — заканчивается успешно. Мы запускаем поиск патологии в гинекологии или ЖКТ. Затем занимаемся лечением основного заболевания, и анемия легко и быстро поддается лечению.

Источник

Низкий гемоглобин после коронавируса: как вылечить анемию после COVID-19

В организме здорового человека уровень железосодержащего белка находится в пределах от 120 до 135 г/л. После того как пациент переболел COVID-19, цифры иногда уменьшаются. Если упал гемоглобин после коронавируса – это типичное осложнение. В статье разберемся, почему развивается анемия, как её диагностировать и лечить.

* необходима предварительная запись

Стаж работы: Более 40 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Врач высшей категории

Стаж работы: более 10 лет

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Причины анемии после КОВИД-19

Пониженный гемоглобин после коронавируса – осложнение, причины которого до сих пор полностью не изучены. В 2020 году после проведенных исследований ученые выдвинули предположение, что инфекция взаимодействует в организме с железосодержащим белком и впоследствии разрушает его. Этот вывод был сделан потому, что в организмах пациентов с анемией был выявлен в большом количестве гем – составная часть гемоглобина. То есть происходил распад вещества, переносящего кислород по телу. Эта версия проверяется.

Специалисты из России и Японии определили, что «матовое стекло», которое образуется в легких – это не что иное, как гемоглобин, который был атакован короновирусом и утратил способность переносить кислород по телу. Ученые также обнаружили, что у пациентов понижается уровень ферритина – белка, который связывает ионы железа, делает их растворимыми – за счет этого обеспечивается транспортировка газов в организме.

Проведенные исследования показали, что коронавирусная инфекция действует на компоненты крови таким образом, что в ней в большом количестве появляются мегакариоциты. Их задача – делать красную жидкость густой. Но при КОВИД-19 организму это не нужно. Тело, противодействуя вирусу, начинает совершать ошибки. Эритроцитам труднее перемещаться по густой крови. Возникает гипоксия. Анемия – одно из последствий описанных процессов.

Китайские ученые установили, что работу по обездвиживанию эритроцитов проводит не сам ковид, а белки ORF1ab, ORF10 и ORF3a, которые помогают вирусу закрепиться в организме. Именно они взаимодействуют с клетками, переносящими кислород по телу, лишая их возможности выполнять свои функции. Проще говоря, у инфекции есть помощники в деле разрушения человеческого организма.

Первичный прием: 2 500 руб.

Повторный прием: 2 000 руб.

Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.

Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога

Как распознать анемию после коронавируса

После ковида низкий гемоглобин у взрослого человека и ребенка выявляют по нескольким признакам:

Это всё признаки анемии, как и низкий уровень гемоглобина. Название патологии и малое количество указанного вещества часто отождествляют. Также железодефицитная анемия может сопровождаться регулярной потерей сознания.

Необязательно, чтобы все многочисленные симптомы проявлялись вместе и сразу. Если несколько признаков присутствует, то это повод обеспокоиться и записаться на диагностику. Обследование можно пройти в медицинском центре La Salute.

Лечение выпадения волос после COVID-19

Включает 5 исследований

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 базовая

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Программа реабилитации после COVID-19 расширенная

Включает 4 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Способы диагностики

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо изучить результаты ряда исследований:

Не стоит опасаться, что назначается так много анализов. Количество заборов крови минимальное. По полученным в лаборатории результатам доктор может выявить эритроцитоз или анизоцитоз – проблемы с красными тельцами в организме.

Падение уровня гемоглобина и последующее возникновение анемии врачу помогает определить предварительный осмотр пациента. Медики принимают во внимание все признаки, о которых речь шла выше. Например, пожелтение кожных покровов. С помощью пальпации врач может определить, что увеличена селезенка. Также доктор проводит опрос больного, чтобы установить клиническую картину. Врача интересует: есть ли слабость в теле, терял ли пациент сознание и так далее.

Анемия ведет к тому, что уровень кислорода, переносимого кровью, падает. Это сказывается на работе внутренних органов. Пациентам назначают:

Все виды описанных исследований проводятся в медицинском центре La Salute.

Чем опасна железодефицитная анемия

При анемии происходит падение количества кислорода в крови. Гипоксия негативно влияет на все органы и системы:

Анемия после ковида также делает менее функциональными печень, селезенку, поджелудочную железу. При возникновении этого осложнения после коронавируса человек становится вялым, у него возникают проблемы с памятью, проявляются «вспышки гнева».

Источник

Пульмонологи рассказали об опасности COVID-19 для пациентов с низким гемоглобином

Петербургские пульмонологи ответили на волнующие россиян вопросы о COVID-19. Общение с врачами происходит в рамках рубрики «Спросите пульмонолога», организованной на сайте «Доктор Питер». В качестве экспертов издание пригласило главного пульмонолога Петербурга и СЗФО, директора НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Ольгу Титову, заведующую пульмонологическим отделением Городской многопрофильной больницы № 2 Ирину Крошкину, руководителя Городского пульмонологического центра при Введенской больнице Наталью Кузубову, ведущего научного сотрудника НИИ пульмонологии ПСПбГМУ им. Павлова Андрея Козырева.

Экспертам, в частности, задали вопрос о связи между COVID-19 и уровнем гемоглобина. Пациенты интересуются, действительно ли вирус разрушает гемоглобин и может ли железодефицитная анемия привести к более тяжелому течению коронавируса.

Врачи подтвердили, что COVID-19 действительно может осложниться анемией.

«Безусловно, исходно низкий гемоглобин в такой ситуации дополнительно ухудшает прогноз. Значение анемии зависит от ряда нюансов. В частности, ее прогностическая роль определяется степенью выраженности: идет ли речь о незначительной тенденции к снижению уровня гемоглобина или о ситуации, когда нужно обсуждать показания к переливанию крови. В ряде случаев анемия развивается в рамках другого заболевания, которое само по себе способно заметно повлиять на исход COVID-19. Не стоит забывать, что последствия анемии существенно снижаются, если пациент получает корректное лечение», — отметили медики.

Ранее ученые выяснили, что зараженные коронавирусом, у которых болезнь протекает в тяжелой форме, сталкиваются с пониженным уровнем гемоглобина. Исследование показало, что некоторым пациентам могут не помогать аппараты искусственной вентиляции легких.

Пульмонологи также рассказывали, сколько времени человек, перенесший новую коронавирусную инфекцию, остается заразным.

Источник

Упал гемоглобин при коронавирусе что делать

Пандемия COVID-19 наглядно показывает, как на самом деле делается наука. Это отнюдь не внезапное озарение великих умов, а кропотливая работа и тысячи ошибок, которые позволяют пролить свет на предмет исследования. Прошло почти 3 месяца с начала исследований, когда ученые пришли к выводу, что мишенью для нового коронавируса являются не только легкие, но и гемоглобин. Возможно, что именно гемоглобин является первичным звеном целого каскада патологических изменений в организме, происходящих на фоне коронавирусной инфекции. Стоит ли в таком случае менять стратегию лечения?

COVID-19 и респираторный дистресс-синдром

В первые недели после идентификации вируса SARS-CoV-2 был определен механизм, посредством которого коронавирус инфицирует клетки. Вирус цепляется за рецепторы ACE2, которых очень много в альвеолах легких [1]. Эта особенность считалась основной причиной развития острого респираторного дистресс-синдрома, который сопровождается тяжелой нехваткой кислорода в крови.

Исследователи объясняли, что сильнейший воспалительный процесс, возникающий при коронавирусной инфекции, приводит к повреждению капилляров легких. Жидкость из поврежденных тканей и капилляров (экссудат) заполняет альвеолы, из-за чего и нарушается газообмен. Больному не хватает кислорода, из-за чего ему может понадобиться кислородная маска. В тяжелых случаях пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Именно эти аппараты рассматривались как спасительные при COVID-19. Вопрос о количестве аппаратов ИВЛ приходится на миллион населения, стал одним из самых обсуждаемых в каждой стране.

Вместе с тем, все чаще появляются сообщения о том, что в ряде случаев при COVID-19 применение ИВЛ является неоправданным. Эти сообщения основаны на данных, согласно которым первичной мишенью для SARS-CoV-2 являются не легкие, а гемоглобин. К этому выводу независимо друг от друга пришли исследователи в Китае и Италии.

Гемоглобин – первая мишень коронавируса?

На сегодняшний день уже идентифицировано свыше 2,6 миллионов случаев заболевания COVID-19 по всему миру. Такое количество больных уже позволяет ученым проводить более корректные статистические расчеты. Изучая анализы крови пациентов с COVID-19, ученые обнаружили одну интересную особенность. У большинства больных понижен уровень гемоглобина и повышен уровень гема. Гем – это небелковая часть гемоглобина, в которой содержится железо. Повышенный уровень гема на фоне снижения гемоглобина говорит о том, что в организме у больных разрушается гемоглобин, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Китайские ученые изучили, каким образом вирус SARS-CoV-2 атакует эритроциты (красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин). Результаты своих исследований они выложили в электронной библиотеке ChemRxiv.

Удалось выяснить, что вирус SARS-CoV-2 не взаимодействует непосредственно с эритроцитами. За это отвечают белки, которые не являются частью вирусной оболочки, но помогают вирусу закрепиться в клетке хозяина. Пока идентифицировали три таких белка – ORF1ab, ORF10 и ORF3a, которые проникают внутрь эритроцитов и вытесняют железо из гемоглобина. Лишенный железа гемоглобин в дальнейшем не способен выполнять свою основную функцию – транспортировать кислород. Отметим, что эти выводы были сделаны на основе компьютерного моделирования. Пока статья китайских ученых на этапе рецензирования. Есть ученые, которые относятся к такой теории скептически.

COVID-19 – это не пневмония?

Снижение уровня гемоглобина способствует усилению воспалительных процессов в легких, развитию выраженной гипоксемии (нехватки кислорода) и острого респираторного дистресс-синдрома. Кроме того, на фоне ухудшения транспортировки кислорода развивается и полиорганная кислородная недостаточность. Другими словами, по мнению ученых, это не классическая вирусно-бактериальная пневмония, поскольку поражаются не только легкие, но и другие органы. Примечательно, что симптом матового стекла (снижение прозрачности легких, обнаруживаемое на КТ), возможно, развивается из-за накопления в альвеолах гемоглобина, неспособного транспортировать кислород.

Теорию о том, что новый коронавирус изначально поражает гемоглобин, поддерживают и итальянские ученые из Университета Вероны. Исследователи из Италии опубликовали сообщение на эту тему в журнале Hematology, Transfusion and Cell Therapy.
Новая теория объясняет эффекты гидроксихлорохина при COVID-19

Медики уже в курсе, что использовать гидроксихлорохин при COVID-19 в каждом случае нецелесообразно из-за его высокой токсичности. Самые крупные исследования на этот счет опубликованы в медицинской библиотеке MedRxiv. Однако, теория о первичном поражении гемоглобина коронавирусом объясняет противовирусный эффект гидроксихлорохина. Китайские ученые установили, что гидроксихлорохин способен блокировать неструктурные белки ORF1ab, ORF10 и ORF3a, что не позволяет вирусу атаковать эритроциты.

Вирусная атака на гемоглобин объясняет низкую детскую смертность

Обычно острые респираторные вирусные заболевания у детей протекают тяжелее, чем у взрослых. Тем большей загадкой для медиков было легкое течение коронавирусной инфекции у большинства детей.

Описанный механизм связывания вирусных белков с гемоглобином проливает свет на этот феномен. Дело в том, что неструктурные белки вируса SARS-CoV-2 взаимодействуют с бета-цепью гемоглобина. Это одна из структурных частей гемоглобина у взрослых людей. В крови детей преобладает фетальный гемоглобин, у которого нет бета-цепей. Иными словами, вирусным белкам попросту нечего атаковать. Поэтому дети намного легче переносят болезнь, а смертность среди них меньше в сотни раз по сравнению со смертностью среди взрослых.

«Гемоглобиновая» теория также объясняет и сравнительно невысокую заболеваемость COVID-19 в странах Африки. У жителей ряда африканских стран из-за высокой распространенности малярии со временем развилась талассемия – генетическое нарушение, при котором образуется мутантный гемоглобин, не содержащий бета-цепей. Талассемия позволяет эффективнее противостоять малярийному плазмодию и, возможно, вирусу SARS-CoV-2.

Кислород вместо ИВЛ – предложение американских врачей

С учетом новых данных врачи все чаще говорят о необходимости изменения подходов к лечению больных с COVID-19. Врач отделения интенсивной терапии в Нью-Йорке К. Кайл-Сиделл полагает, что клиническая картина легочных поражений больше походит на таковую при высотной болезни. Известно, что в условиях высокогорья из-за низкого содержания кислорода люди начинают задыхаться. Поэтому доктор Кайл-Сиделл считает, что более разумным для таких пациентов будет коррекция не дыхательной, а кислородной недостаточности. Врач предлагает пересмотреть протокол применения аппаратов ИВЛ, полагая, что в большинстве случаев целесообразнее использовать кислородотерапию через дыхательную маску.

Сходство COVID-19 с высотной болезнью было подмечено и в Грузии. Директор Первой Университетской клиники в Тбилиси, реаниматолог Леван Ратиани заявил, что осложнения от COVID-19 в Грузии лечат такими же методами, как и высотную болезнь. Примечательно, что в Грузии один из самых низких уровней смертности от COVID-19 и сравнительно большое количество выздоровевших пациентов пожилого возраста.

Источник