Унковертебральный артроз шейного отдела что это
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы, причины, методы лечения заболевания
Ведущие симптомы унковертебрального артроза — боли в шейном отделе позвоночника, головокружения, зрительные расстройства, скачки артериального давления. Лечение патологии — преимущественно консервативное. Применяются анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Особенно эффективны в лечении унковертебрального артроза ежедневные занятия гимнастикой и физкультурой.
Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.
Унковертебральный артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее унковертебральные суставы (гемиартрозы Лушки). Они расположены в шейном отделе позвоночника между полулунными выступами на краях верхней площадки нижележащего и боковыми поверхностями тела вышележащего позвонка. Унковертебральные суставы являются дополнительными, образуют один комплекс с дугоотростчатыми сочленениями. Их основные функции — повышение объема сгибательно-разгибательных движений и предотвращение смещения позвонков в боковых направлениях. По мере прогрессирования артроза унковертебральные суставы разрушаются. Это приводит к нарушению работы всего шейного отдела позвоночника, ограничению подвижности, появлению внесуставных симптомов.
Стадии патологии
Стадия унковертебрального артроза — это совокупность признаков дегенеративных изменений в суставах, устанавливаемая с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Именно с учетом стадии патологии определяется дальнейшая терапевтическая тактика.
Стадия унковертебрального артроза | Рентгенографические признаки и характерные симптомы |
Первая | Межпозвонковый диск утрачивает способность удерживать влагу. Снижение его амортизирующих функций приводит к компенсаторному мышечному напряжению. Время от времени неловкие, резкие движения становятся причиной сильных болей |
Вторая | Из-за возникшей в шейном отделе нестабильности происходят подвывихи фасеточных суставов. Хрящевая прослойка истончается, незначительно смещается межпозвонковый диск (протрузия). В области суставов Лушки формируются единичные остеофиты, или костные наросты |
Третья | В результате уменьшения высоты диска фиброзное кольцо утрачивает целостность, а пульпозное ядро устремляется за его пределы. Сдавливаются кровеносные сосуды, нервные корешки и мягкотканные структуры. Боли становятся постоянными |
Четвертая | В области разрушенных унковертебральных суставов образуются обширные остеофиты. Пораженный позвоночный сегмент обездвиживается, чем и объясняется ослабление болевого синдрома |
Причины возникновения проблем со здоровьем
Причиной разрушения унковертебральных суставов может стать естественное старение организма, предшествующие травмы, повышенные нагрузки на шейный отдел позвоночника, в том числе при длительном нахождении в течение дня со склоненной головой.
Развитие артроза нередко провоцируют уже присутствующие в организме патологии:
К развитию унковертебрального артроза предрасполагают кифоз, сколиоз, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
Признаки и симптомы болезни
На начальном этапе развития унковертебральный артроз протекает бессимптомно. Умеренные боли возникают лишь при чрезмерно резких поворотах головы. В остальное время патология проявляется слабыми дискомфортными ощущениями из-за рефлекторного напряжения шейных мышц. Постепенно боли усиливаются, становятся постоянными. Они возникают и в ночное время, провоцируют бессонницу, ухудшение психоэмоционального состояния человека. На более поздних стадиях артроза из-за уменьшения расстояния между смежными позвонками наблюдается сдавление кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Появляются специфические симптомы заболевания:
Вследствие сдавления позвоночной артерии сместившимся диском, остеофитами в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода. А ущемление спинномозговых корешков приводит к расстройству иннервации. Клинически это может проявляться паническими атаками, учащением сердцебиений, потливостью, нарушениями координации движений.
Как диагностируют заболевание
Основания для выставления первичного диагноза — данные анамнеза, жалобы пациента, результаты внешнего осмотра. Так как симптомы унковертебрального артроза схожи с признаками остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилоартроза, то проводится ряд инструментальных исследований:
Для исключения патологий внутренних органов требуются консультации кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога.
Как лечить патологию
Терапия унковертебрального артроза направлена на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Практикуется комплексный подход к лечению с одновременным использованием всех консервативных методов, взаимно усиливающих действие друг друга.
Медикаментозное лечение артроза
Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Наиболее востребованы в лечении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты быстро устраняют боли и отеки, купируют воспаление, нередко развивающееся после травмирования остеофитами мягких тканей. НПВС включаются в терапевтические схемы в различных лекарственных формах. Это гели Фастум, Вольтарен, Артрозилен, таблетки Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, растворы для парентерального введения Мовалис, Диклофенак, Ксефокам. Также больному могут быть назначены следующие препараты:
При неэффективности НПВС выполняются блокады унковертебральных суставов глюкокортикостероидами и анестетиками. Для частичного восстановления разрушенных хрящевых тканей, улучшения обмена веществ применяются хондропротекторы — Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона. После 2-3 недель курсового приема проявляется и их выраженное обезболивающее действие.
Физиотерапевтические процедуры
Во время рецидивов артроза пациентам показаны ультрафонофорез с Гидрокортизоном, ионогальванизация с Лидокаином или Новокаином, электрофорез с анальгетиками, анестетиками. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению используются магнитотерапия, лазеротерапия, модулированные токи. Вне обострения для улучшения самочувствия больного, профилактики рецидивов проводятся такие физиопроцедуры:
Также используются аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия. Воздействие физических факторов на шейный отдел способствует ускорению кровоснабжения костных и хрящевых структур питательными веществами, продлению ремиссии.
Ортопедическое лечение
В остром и подостром периоде пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано ношение воротников Шанца до 4 часов ежедневно. Ортопедические приспособления применяются для снижения нагрузок на травмированные позвоночные структуры шейного отдела. Они препятствуют смещению дисков и остеофитов, предупреждают сдавление ими кровеносных сосудов и нервных корешков. Больным патологией 3-4 степени тяжести ношение воротников Шанца показано и в ремиссию.
Массаж
Массажные процедуры при унковертебральном синдроме должны выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомией шейного отдела. Он воздействует руками на мышцы, расслабляя их за счет поглаживаний, разминаний, растираний, вибраций. Неврологи рекомендуют пациентам в качестве профилактики рецидивов посещать массажный кабинет 2-3 в год.
Лечебная физкультура
Это наиболее эффективный, доступный метод лечения патологии. Упражнения подбираются врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности дегенеративных изменений суставов, дисков, позвонков. Обычно им рекомендованы круговые вращения головой, ее наклоны и повороты в стороны. Движения должны быть низкоамплитудными, плавными, замедленными. Примерно через месяц ежедневных занятий отмечается ослабление болей, повышение объема движений в шейном отделе.
Операция
Показаниями к хирургическому лечению становятся компрессия позвоночного канала, устойчивый болевой синдром, выраженная тугоподвижность, не устраняемые консервативными методами. Операции проводятся и при быстром прогрессировании унковертебрального артроза. Чаще всего используется декомпрессионная ламинэктомия с последующей стабилизацией тел позвонков.
Санаторно-курортное лечение
На этапе ремиссии больным рекомендовано санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Пятигорске, Ессентуках. В профильных медицинских учреждениях применяются методы лечения, направленные на укрепление защитных сил организма, улучшение функционирования не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. В санаториях используются грязевые обертывания, столовые минеральные воды, радоновые, жемчужные, углекислые, сероводородные ванны.
Народная медицина
Ни одно из народных средств не способно замедлить разрушение унковертебральных суставов. Малоэффективны мази, компрессы, спиртовые настойки и в устранении болей, воспалительных отеков, скованности движений. Поэтому неврологи разрешают их применять пациентам только после проведения основного лечения для профилактики рецидивов.
Возможные осложнения и последствия
Часто возникающие осложнения патологии — межпозвоночная грыжа, корешковый и компрессионный синдром. Особенно опасен развившийся синдром позвоночной артерии из-за стойкого нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии врачебного вмешательства высока вероятность необратимых зрительных, слуховых, вегетативных, вестибулярных расстройств.
Профилактические мероприятия
Профилактика унковертебрального артроза заключается в максимально возможном исключении из привычного образа жизни провоцирующих факторов. Неврологи рекомендуют контролировать массу тела, не допускать повышенных нагрузок на шейный отдел позвоночника, отказаться от курения, ухудшающего кровообращение. Не допустить развитие заболевания позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, разминки во время рабочего дня, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
Унковертебральный артроз
В запущенных случаях сильно ухудшается питание головного мозга, из-за чего человек теряет трудоспособность. Даже поднять руки выше уровня плеч становится сложной задачей из-за острой слабости и сильных болевых ощущений. Болезнь влияет на память, походку, моторику рук и общее самочувствие.
Без лечения унковертебральный артроз шейного отдела имеет один итог: инвалидность.
Причины унковертебрального артроза
Разрушение хряща и примыкающей к нему костной ткани может происходит по врожденным и приобретенным причинам. Развитие дистрофически-дегенеративных процессов запускают:
аномалии стопы (например, плоскостопие) и травмы конечностей нижнего пояса (вывих тазобедренного сустава и другие);
нарушения осанки и другие факторы, вызывающие отклонение осевой нагрузки на позвоночный столб;
профессиональная и спортивная деятельность, связанная с изнурительной нагрузкой на шейный отдел;
малоподвижный образ жизни и лишний вес (в особенности, избыточные жировые отложения в области шеи, плеч, рук);
травмы шейного отдела позвоночника;
метаболические и эндокринные нарушения, в т.ч. связанные с хроническими заболеваниями или стрессом;
перенесенный полиомиелит и другие тяжелые заболевания нервной системы;
дистрофия паравертебральных и других прилегающих мышц.
Недостаточная нагрузка на шейный отдел позвоночника не менее опасна, чем избыточная.
Симптомы унковертебрального артроза
Боль при унковертебральном артрозе шейного отдела возникает после физических нагрузок, активных поворотов головы, сна в неудобной позе, поднятия тяжестей. На первых этапах характерна простреливающая боль при резких движениях головы, которая может сопровождаться хрустом. Со временем появляется ноющая периодическая боль с тенденцией к переходу в постоянную, которая может иррадиировать в грудную клетку. Помимо боли и спазмов, которые могут сигнализировать и о других заболеваниях или травмах, деформирующий артроз шейного отдела имеет ряд неспецифических симптомов, которые проявляются регулярно и могут стихать и снова появляться. Начальные проявления унковертебрального артроза включают:
сильные головные боли, преимущественно, сосредоточенные с одной стороны и усиливающиеся при поворотах головы;
чувство онемения в шее, затылочной части, руках;
скованность и даже ригидность шеи (сложно поворачивать голову, особенно, по утрам);
жжение, покалывание и другие неестественные ощущения в шейных мышцах;
звон в ушах, “мушки” и цветные пятна перед глазами, связанные с ухудшением кровоснабжения головного мозга;
ухудшение сна и памяти, частые пробуждения из-за дискомфорта в области шеи;
частые и внезапные перепады артериального давления;
Реже наблюдается ухудшение зрения и речевой функции, моторики пальцев.
Наиболее подвержен поражению сустав между 1-м и 2-м шейным позвонком.
По мере прогрессирования унковертебрального артроза (уже на 2-й стадии) появляются т.н. добавочные межпозвоночные суставы. Они представляют собой костные наросты (остеофиты), которые возникают для компенсации нагрузки на сустав. Вместе с тем, они ограничивают его подвижность, вызывают онемение, головные боли и, разрастаясь, блокируют нервные корешки.
Лечение унковертебрального артроза
Параллельно симптоматическому лечению, направленному на устранение болей и улучшение проводимости нервных импульсов, проводится поддерживающее, которое направлено на сохранение структуры позвонков и межпозвоночных дисков. Его цель заключается в нормализации обмена веществ в вовлеченных тканях, а также увеличение эластичности и темпов регенерации межпозвоночного хряща. Для этого используется регидрационные препараты и хондропротекторы, витамины, специальные упражнения и активная физиотерапия.
Лечением артроза унковертебральных суставов занимаются врачи-ортопеды, невропатологи, физиотерапевты и реабилитологи. В тяжелых случаях, для устранения осложнений, а также для удаления остеофитов привлекаются нейрохирурги.
Фармакотерапия
Для лекарственного лечения унковертебрального артроза широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в тяжелых случаях могут комбинироваться со стероидными (кортикостероидами) для уменьшения болей и воспаления. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, гели, кремы, капсулы. Также эффективны миорелаксанты и спазмолитики (при наличии спазмов), которые непременно должны сочетаться с препаратами, которые стимулируют микроциркуляцию крови. Это улучшает вегетативно-трофические процессы в тканях и защищают головной мозг от повреждений вследствие гипоксии. Для купирования болевого синдрома при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника могут назначаться анальгетики (преимущественно рецептурные).
Для поддержания межпозвоночных дисков и сдерживания их деструкции применяются хондропротекторы в форме таблеток.
Физиотерапия и другие методики
Физиотерапия при лечении унковертебрального артроза помогает облегчить дискомфорт, который возникает при повседневной активности больного. С одной стороны, щадящий режим частично снимает спастическое напряжение шеи, с другой, при этом ухудшается тканевое кровоснабжение. Чтобы выйти из этого замкнутого круга и снять симптомы унковертебрального артроза, пациенту показана умеренная физическая активность с соблюдением правильного ортопедического режима (лечебная гимнастика), а также физиотерапевтическое и мануальное воздействие, направленное на улучшение кровообращение, повышение проницаемости сосудов и снятие напряжения в мышцах при одновременном поддержании их массы.
Физиотерапия при деформирующем артрозе шеи предполагает следующие методики воздействия:
Ункоартроз шейного отдела позвоночника
Патологии хребта встречаются у 80% обитателей всей планеты. На него приходится практически вся нагрузка, поэтому нередко появляются преждевременные дегенеративные процессы, травмы, деформации. Одним из таких заболеваний является унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Несмотря на то что диагностируется он чаще в верхней части, встречается он и в других местах спины. Проявляется нарушение головными болями, неприятными ощущениями при повороте шеи. Так как признаки схожи с другими патологиями, для диагностирования требуется провести ряд исследований.
Понятие заболевания
Унковертебральный артроз представляет собой патологическое нарушение трофики тканей, из-за которой происходят дегенеративные изменения межпозвоночных суставов. Постепенно на них образуются костные наросты, которые называются остеофиты. Они снижают подвижность всего отдела, провоцируют спазмы и боли в мышцах. Отличительной особенностью этого типа артроза является формирование ложных унковертебральных сочленений. Они приводят к нарушению нормального функционирования всего позвоночника.
Патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением остеохондроза. Шейные позвонки с3 и с7 имеют специфические отростки, которые в нормальном состоянии не соприкасаются с такими же частями других сегментов. Но при утончении межпозвоночного диска, расстояние сокращается и образуется контакт, который приводит к образованию ложных суставов.
Механизм развития
Локализируется ункоартроз шейного отдела позвоночника в с4 и с6, хотя встречается и в других местах, например, в с3 и с5. При отсутствии полноценного лечения приводит к разрушению костей и хрящей. Дегенеративно-дистрофическое изменение в верхней части позвоночника происходит по следующему «сценарию»:
Постоянное трение негативно сказывается и на состоянии тканей, находящихся рядом. Сосуды и нервы сдавливаются, что и приводит к появлению острой боли. При обращении к врачу пациенту ставят диагноз унковертебральный артроз.
Причины развития
Остеофиты являются естественной реакцией организма на болезненный процесс. С их помощью снижается патологическая подвижность позвоночника. Основной причиной, вызывающей образование ложных сочленений в области шеи, является остеохондроз. Но бывают и врожденный вид недуга, который провоцируют деформации шейных позвонков, начавшиеся еще в период внутриутробного роста.
Стоит отнести также к факторам риска следующие моменты:
Лечение ункоартроза всегда рекомендуется начинать с определения причины появления дегенеративного процесса. Это позволяет подобрать максимально корректную тактику и замедлить процесс, постепенно восстановить нормальное качество жизни человека. В группе риска появления артроза входят пожилые люди, с чрезмерной массой тела, спортсмены, занимающиеся профессионально тяжелыми видами спорта.
Симптоматика
Заподозрить начало развития унковертебрального артроза можно на ранних стадиях. Выдает дегенеративно-дистрофическое повреждение чувство дискомфорта в шее. Именно она не позволяет нормально поворачивать голову и должно насторожить человека. Если на этом этапе обратиться к врачу, можно устранить патологические проявления и остановить прогрессирование заболевания. Кроме него, характерными симптомами считаются:
По мере прогрессирования патологии симптомы будут только усиливаться, болезненность не позволит нормально работать или долго сидеть с наклоненной вперед головой. Стать первым признаком, который должен насторожить должен хруст в шее. На последней стадии боль не утихает и доставляет постоянные мучения.
Определить начальную стадию можно самостоятельно, достаточно прислушаться к своим ощущениям и обратить внимание на любые изменения состояния здоровья. Насторожить должно ограничение подвижности шеи, болезненность при движении руками, и щелчки при наклонах головы.
Диагностика
При появлении характерной симптоматики стоит обратиться к врачу. Занимаются лечением вертебрологи, ортопеды, хирурги. Перед тем, как выбрать подходящую тактику терапии, они проводят опрос пациента, выявляют наличие хронических заболеваний, изучают анамнез. После этого назначаются такие виды обследований:
Способы лечения
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела всегда комплексное. Оно направлено на купирование неприятной симптоматики, устранения первопричины, спровоцировавшей патологический процесс и улучшения качества жизни пациента. Разрабатывается курс терапии индивидуально для каждого пациента. Включаются обычно следующие методы:
Основной задачей, которая стоит перед врачом является возвращение человеку нормальной подвижности шеи, устранение боли на долгое время, запуск регенеративных процессов для восстановления поврежденной ткани.
Лечение медикаментами
Лечение патологии осуществляется в несколько этапов, в первую очередь купируется острый болевой синдром. Для этого назначается прием сразу несколько видов препаратов. Используют в терапии следующие группы лекарственных средств:
Лекарственные препараты направлены на устранение неприятной симптоматики. Курс лечения подбирается индивидуально, с учетом противопоказаний и наличия индивидуальной непереносимости.
Физиотерапия
Вторым этапом лечения является назначение курса физиопроцедур. Проходить их можно только после того, как острая боль полностью купирована и состояние в целом нормализовано. Методики, которые себя зарекомендовали при лечении патологий позвоночника:
Также используются современные методики, технология которых основана на использовании тепла или лазера. Они замедляют прогрессирование патологического процесса и улучшают здоровье пациента в целом.
Ортопедическое лечение
Одним из эффективных способов избавится от боли в шее на начальной стадии лечения, является ношение воротничка Шанца. Он снимает нервное напряжение и переутомление, равномерно распределяет тяжесть головы. Таким образом она фиксируется и позвоночник на время отдыхает. Самостоятельно покупать его и носить без рекомендаций специалиста не стоит, так как это может только навредить.
Массаж
Мануальная терапия позволяет также эффективно справиться с любым видом артроза. Курс посещений специалиста в среднем составляет 10 дней. За это время мастер, подбирая различные способы воздействия и манипуляции, снимает спазм мышц, улучшает кровоток в пораженной области, нормализуется движение лимфатической жидкости. Но подходить к выбору специалиста следует с особой осторожностью, так как дилетант в этом деле может только навредить. Обязательно стоит убедиться, что у него есть медицинское образование.
Тракция позвоночника
Тракция представляет собой один из эффективных способов устранения давления в области позвоночника. Восстанавливается функциональность костно-мышечной системы за счет вытягивания. Процедура сама по себе сложная, поэтому проводится с использованием специальной аппаратуры в кабинете физиотерапии или условиях санитарно-курортного лечения.
При деформации и истончении межпозвоночных дисков, происходит трение костных сегментов, что негативно сказывается на их состоянии. Компрессия провоцирует повреждение дисков, что приводит к их выпячиванию и усилению болевого синдрома. Чем сильнее сдавливаются нервные окончания, тем более выражена симптоматика.
Оперативное вмешательство
При быстром прогрессировании заболевания, и невозможности купирования болей лекарствами, назначается операция. Проводится она под наблюдением хирурга, нейрохирурга, анестезиолога, сосудистого хирурга. Современная медицина предусматривает следующие виды вмешательств:
Замену проводят на последней стадии артроза, когда поврежденный участок мешает нормальному кровообращению и питанию головного мозга. Со временем импланты могут снашиваться и требовать замены.
Возможные осложнения
Такое заболевание, как унковертебральный артроз шейного отдела опасен тем, что без отсутствия своевременного лечения приводит к нежелательным последствиям и инвалидности. К возможным осложнениям этой патологии относят:
Поэтому крайне важно не допустить развитие дегенеративных процессов, и каждый день делать небольшую гимнастику шеи, в качестве профилактических мероприятий. Кроме этого, обезопасит от патологии ведение активного образа жизни, ношение удобной обуви, и правильное питание. При появлении первых признаков нарушения состояния следует незамедлительно обращаться к врачу для получения полноценного лечения. Это исключит прогрессирование патологии и исключит появление осложнений.
Унковертебральный артроз шейного отдела представляет собой опасную патологию, которая может привести к серьезным последствиям. Чтобы этого не допустить, следует правильно питаться, заниматься спортом, и при появлении первых неприятных симптомов обращаться к врачу. Своевременная терапия позволяет сохранить нормальную подвижность шеи и трудоспособность человека.