Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Унковертебральный артроз

СОДЕРЖАНИЕ

Артроз – патологическое изменение тканей суставного хряща, возникновение которого может быть локализировано в каком-либо из отделов позвоночника или конечностях человеческого тела.

На сегодняшний день существует большое количество артрозов различного типа, среди которых унковертебральный артроз.

Понятие унковертебрального артроза

Унковертебральный артроз – это поражение межпозвоночных тканей, приводящее к потере функциональности шейного отдела, при отсутствии должного лечения, обуславливающее потерю подвижности и инвалидизацию.

Ключевая опасность артроза представленного типа – пережим спинномозговых корешков, приводящий к таким неприятным последствиям, как:

Наличие заболевания оказывает непосредственное влияние на интенсивность работы сосудов.

Вероятные причины развития унковертебрального артроза

Согласно имеющимся данным, среди наиболее вероятных причин, вызывающих унковертебральный артроз, принято отмечать такие, как:

Стоит заметить, что несмотря на уровень развития современной медицины, существует идиопатический унковертебральный артроз – разновидность патологического процесса, в условиях прогрессирования которого невозможно определить наиболее вероятные предпосылки патологии.

Симптомы унковертебрального артроза

Изучая основные тонкости и нюансы развития заболевания, стоит выделить существование достаточно большого количества симптомов и признаков унковертебрального артроза, позволяющих в краткие сроки диагностировать патологию.

Среди наиболее яркой симптоматики патологического процесса, принято выделять:

Отметим, что любое проявление такого симптома унковертебрального артроза, как болевые ощущения, возникает преимущественно в результате физических нагрузок, например, после активных поворотов головы.

На более поздних этапах прогрессирования патологии возникает такой симптом или признак унковертебрального артроза, как образование дополнительных суставов, образованных наросшей костной тканью (остеофитами), которая образуется для распределения нагрузки в шейном отделе.

Стадии унковертебрального артроза

Рассматривая особенности дегенеративно-дистрофических процессов, локализованных в шейном отделе позвоночника, можно выделить четыре стадии развития патологии:

I стадия – средняя степень разрушения тканей межпозвонковых дисков, потеря амортизирующего эффекта, компенсируемая излишним тонусом мышечного каркаса, сопровождающаяся скованностью и болью.
II стадия – потеря стабильности отдела позвоночного столба, обусловленная истончением хрящевой ткани, что провоцирует подвывихи и образование протрузий.
III стадия – сужение щели между позвонками приводит к защемлению кровеносных сосудов, нервов и является причиной травматизации прилегающих мышечных тканей. Вероятность развития серьезных, необратимых осложнений – повышена.
IV стадия – прогресс заболевания провоцирует образование большого количества костной ткани, что обуславливает не просто ограничение, а полную обездвиженность шейного отдела, сопровождающуюся легкими болевыми ощущениями.

Диагностика унковертебрального артроза

Прежде чем начинать лечение унковертебрального артроза, важно грамотно его диагностировать и определить стадию развития патологических процессов.

Тщательная диагностика патологического состояния позволяет прояснить картину болезни. Единственный максимально эффективный метод изучения проблемы – высокопольная магнитно-резонансная томография (МРТ).

Альтернативы диагностическому методу – попросту не существует. Однако, встречаются случаи, когда для диагностики используется компьютерная томография (КТ) с применением контрастного вещества в сочетании с рядом лабораторных исследований и наблюдением за пациентом в условиях стационара.

Лечение унковертебрального артроза

В основе лечения унковертебрального артроза лежат такие принципы, как:

Для достижения максимально эффективных результатов, с учетом имеющейся клинической картины, рекомендуется использование различного рода методов терапии. Рассмотрим некоторые из них более детально.

Фармокотерапия

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела путем применения лекарственных средств – основа терапевтического лечения, относящаяся к консервативным методам.

В целях предотвращения прогрессирования патологических процессов, а также искоренения существующей симптоматики, широкое применение имеют хондропротекторы, а также НПВПнестероидные противовоспалительные препараты, среди которых – «Артрадол». В особо запущенных случаях рекомендуется их сочетание со стероидными средствами, что позволяет уменьшить боль и снять воспаление.

Кроме того, эффективными средствами, способствующими купированию боли, являются препараты по типу анальгетиков и спазмолитиков, подбор которых осуществляется с учетом особенностей имеющейся клинической картины.

В процессе лечения унковертебрального артроза лекарственными средствами, могут применяться препараты различных форм (таблетки/капсулы, гели или уколы).

Физиотерапия и другие методики

Физиотерапия – это отдельная область медицины, предпочитающая в качестве лечения и профилактики исключительно природные или искусственно созданные физические факторы.

Применение физиотерапевтических методик дает возможность снизить количество используемых лекарственных препаратов и при этом улучшить эффект от их применения.

Существующие физиотерапевтические методы, используемые для лечения унковертебрального артроза, позволяют существенно облегчить состояние пациента. Среди наиболее эффективных методов физиотерапевтического лечения, принято выделять такие, как:

ВАЖНО! Применение физиотерапевтического лечения возможно исключительно в период ремиссии, в целях закрепления эффекта от применения лекарственных препаратов.

Питание

Основа лечения унковертебрального артроза – комплексная терапия. Одной из ее составляющих является диетическое питание, подразумевающее соблюдение нестрогой диеты, ключевым ограничением которой является сокращение количества употребляемой поваренной соли.

На протяжении всего лечения, а также в период ремиссии, меню пациента должно быть максимально разнообразным. Важно обогатить рацион питания витаминами и минералами.

Кроме того, важно избавиться от пагубных привычек и нормализовать водный баланс в организме, что способствует эффективному восстановлению хрящевой ткани.

Стоит также отметить, что особенности клинической картины заболевания не позволяют пациентам придерживаться основам вегетарианского питания.

Возможные осложнения и последствия

Как и любой другой патологический процесс, унковертебральный артроз шейного, при отсутствии необходимых лечебных мероприятий, может повлечь за собой осложнения и необратимые последствия, которые могут возникнуть в результате неграмотной диагностики или отсутствия должного лечения.

Среди наиболее вероятных осложнений стоит уделить внимание таким, как:

Прогнозы

Решающий фактор в прогнозе при унковертебральном артрозе – ранняя диагностика патологических процессов.

Своевременное начало борьбы с патологическими процессами позволяет говорить об успешности применяемого комплекса процедур. В 80% изученных случаев, совокупность медикаментозной и немедикаментозной терапии помогает в максимально возможные краткие сроки добиться положительных результатов. В оставшихся 20% случаев проблема развития патологии решается при помощи профессионализма нейрохирургов.

Профилактика

Лучшее лечение любой болезни – ее профилактика, желательно, заблаговременно до появления ее первых симптомов.

К наиболее эффективным методам профилактики унковертебрального артроза и ряда иных заболеваний схожей этиологии является ведение умеренно активного образа жизни.

Помните, что здоровье человека – самое ценное богатство, пополнить запасы которого вовсе не просто.

Откажитесь от самолечения и при появлении первых признаков развития патологических процессов – обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Источник

Почему прогрессирует унковертебральный шейный артроз?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — это патология, которая обычно проявляет себя хроническим течением и поражает суставы позвоночника в области шеи. На позвонках начинают формироваться наросты, вызывающие сильный дискомфорт во время движения головой и шеей.:

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дистрофическую форму заболевания межпозвоночных дисков и других близлежащих суставных отростков.

Патология влияет на негативные изменения привычного строения поперечного канала. Так происходит защемление нервов, которые расположены внутри него.
Важно! Главная характерная черта заболевания — это проблемы с равновесием тела, шаткость походки, частые боли головы и головокружения, увеличение показателей артериального давления.

Этиология развития болезни
Главные этиологические факторы, влияющие на поражения позвоночника унковертебральным артрозом — это недостаточные нагрузки на шею и ведение сидячего образа жизни пациента. Помимо этого проявлению признаков артроза способствуют: большая масса тела, непосильные физические нагрузки на шейный отдел, травмирование шейных позвонков, осложнения полиомиелита, остеопороза и плоскостопия.

Часто ункоартроз шеи диагностируется у людей, в работе которых недостаточно двигательной активности и они вынуждены целый день находиться за компьютером с неправильной осанкой. В каждом конкретном случае врач индивидуально устанавливает причины поражения и на этом основании разрабатывает подходящее лечение.

Симптомы развития унковертебрального артроза
Вертебральный ункоартроз на первых стадиях развития почти никак не проявляет себя, и только изредка при подъеме тяжелых предметов и при резких поворотах головы может неожиданно заболеть шея. Эта боль локальная и ощущается только в нескольких позвонках, кроме того, она очень быстро проходит.

Иногда человек просто не обращает внимания на боль такого характера, хотя именно на этом этапе лечение оказывается наиболее эффективным и в большинстве случаев помогает достигнуть хороших результатов. Человеку на лечение потребуется всего пару недель, и развитие патологического процесса будет остановлено.

Важно! При отсутствии правильного лечения симптомы начинают прогрессировать и состояние здоровья усугубляется. Шея болит даже при обычном движении головой, при реакции на плохую погоду. Боли в плохую сырую и ветреную погоду — это тяжелое испытание.

С течением времени боли притупляются, но не прекращаются, а остаются с человеком постоянно даже при полном покое во время отдыха. Ночной сон сильно нарушается, и при каждом повороте головы проявляется характерный хруст.

Чаще всего развивается унковертебральный артроз с4 с6, иногда патология затрагивает и другие позвонки с5 с6 или с6 с7. Если сильно запустить болезнь, то развивается онемение и покалывание в шее, частые головокружения с тошнотой.

Важно! Прогрессирование унковертебрального артроза становится причиной полной утраты подвижности шеи.

Реализация мероприятия по диагностике
Выявить такое заболевание, как шейный артроз унковертебральных сочленений шейного отдела, можно только после реализации большого количества процедур. Изначально врач проводит опрос человека для выяснения характера болевых ощущений, периодичности их проявления и силы. Также специалист проводит пальпацию болезненных мест для диагностики конкретных участков спазмов в мышцах. Но все-таки при проведении общего осмотра не получится точно поставить диагноз.

В дополнение к осмотру нужна организация визуализирующей диагностики: МРТ; компьютерная томография; рентгенологическое обследование.
Важно! Снимки, расшифрованные врачом, помогут ему оценить наличие остеофитов на позвонках шейного отдела, наличие пораженных связок и травм кровеносных сосудов.

Лечебный процесс
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника потребуется начинать с избавления от этиологических факторов, провоцирующих болезнь. В основном это следующие приемы: выработка привычки держать правильную осанку; соблюдение правил рационального питания для нормализации веса; соблюдение покоя и запрет на подъем непосильных тяжестей; использование ортопедической подушки во время сна. С целью вытяжения скелета пациент должен носить ортопедический воротник — выбор устройства осуществляет врач-ортопед.

Обязательный этап лечения — это занятия лечебной физкультурой. Специально подобранный комплекс упражнений поможет восстановить активность позвонков в шейном отделе. Упражнения чаще всего выполняются сидя, медленно для устранения риска возобновления болей.

Лекарственная терапия
Она заключается в приеме по показаниям следующих медикаментозных препаратов: обезболивающие средства — парацетамол, анальгин; противовоспалительные средства —диклофенак; релаксанты для мышц; средства, расширяющие просвет сосудов и улучшающие кровообращение в них; хондропротекторы, осуществляющие дополнительное питание хрящевой ткани; антидепрессанты; лекарственные средства, положительно влияющие на процессы микроциркуляции в тканях. Ранее мы уже писали про лечение артроза шеи, рекомендем ознакомиться с материалом.

Массажи и физиотерапия для лечения
Отличных результатов помогут достигнуть массаж и физиотерапевтические процедуры. Если боль уже устранена, то положительно на состоянии здоровья больного скажется иглорефлексотерапия. При наличии болей применяют следующие методы физиотерапии: моделированные токи; фонофорез; электрофорез с добавлением растворов анальгетиков; магнитная терапия.

Совет! Одновременно с физиотерапией, лечебной физкультурой и массажем может назначаться мануальная терапия. Она помогает возвратить больному активность в движениях.
Совсем запущенные случаи болезни можно вылечить только посредством хирургической операции.

Особенности применения физиотерапии для лечения
Лечение унковертебрального артроза физиотерапией оказывает положительное влияние на обменные процессы в пораженной хрящевой ткани и уменьшает активность заболевания. Ниже перечислены наиболее эффективные методики терапии:
Микроволновое лечение — используется на любой стадии заболевания. Лучший эффект дают дециметровые волны, потому что они проникают глубоко в ткани до пораженного сустава, не провоцируя отрицательных результатов.
Ультразвук. Как правило, его назначают только при условии отсутствия синовита, но наличия болей в области шеи и диагностике полиферативных нарушений в тканях. Но такая терапия имеет некоторые противопоказания.
Электрофорез — помогает лечебным волнам проникать в глубокие ткани. Проводится только при условии отсутствия поражения вторичной формой синовита.
Аппликационная терапия и баротерапия — помогают усилить кровообращение в пораженном участке шеи, ускоряя обменные процессы и процессы метаболизма в тканях. К противопоказаниям такого лечения относятся патологии сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь и синовит. В основном при поражении шейного отдела позвоночника унковертебральным артрозом назначается лечение в амбулаторных условиях. При сильном запущении болезни необходимо стационарное лечение, а также лечение в санаториях, комплексы процедур в которых отличаются высокой эффективностью. Любая патология или нарушение в работе шейного отдела не должна оставаться без внимания, потому что всегда сохраняется риск влияния её на спинной мозг и важные нервные отростки. Всё это провоцирует серьезные неврологические симптомы.
#нацпроектдемография89

Источник

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Позвоночник – основа человеческого тела, которая на протяжении всей жизни человека подвергается большим нагрузкам, травмам и возрастным изменениям. На фоне негативных факторов в тканях позвоночника развиваются дегенеративные процессы, которые могут привести к серьезным осложнениям. Одно из заболеваний, которое ведет к нарушениям работы всей двигательной системы, носит название унковертебральный, или деформирующий артроз. Патологический процесс при его развитии локализуется в любой части спины, но чаще всего он диагностируется в верхнем (шейном) отделе.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Как развивается патология

Позвоночный столб представляет собой сложную структуру, состоящую из позвоночных тел и дисков из хрящевой ткани, которые играют важную роль – обеспечивают эластичность и амортизацию позвоночника. После 20 лет у многих людей формируются дополнительные соединения в промежутке между третьим и седьмым шейными позвонками.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Специалисты называют их суставами Люшка, но мнение по поводу их образования существенно расходятся: некоторые врачи считают их неким механизмом, позволяющим улучшить функции шейного отдела позвоночника, другие – патологическими образованиями вроде остеофитов. Иногда суставы Люшка не оказывают негативного воздействия на работу опорно-двигательного аппарата, но под влиянием ряда негативных факторов они могут вызывать дегенеративное заболевание под названием унковертебральный артроз.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

В переводе с латыни термин «унковертебральный» буквально означает «позвонок с крючком» – именно так выглядят наросты, которые образуются на телах позвонков при развитии патологии. На первых стадиях они не дают выраженных симптомов, но по мере прогрессирования патологического процесса происходит деформация хрящевых тканей, а верхний отдел позвоночного столба утрачивает характеристики, необходимые для выполнения своих функций.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, а также рассмотреть его отделы, функции и профилактику заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Для справки: по статистике, чаще всего шейный унковертебральный артроз встречается у мужчин старше 30 лет, но может развиваться в более молодом возрасте и у женщин.

Видео – Деформирующий шейный артроз

Причины

В число причин, которые способствуют формированию артроза, входят врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата, травматические повреждения и системные заболевания:

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Часто подобная форма артроза сопровождает такие нарушения, как остеохондроз и артрит. Кроме того, он характерен для спортсменов и представителей некоторых профессий, которым приходится на протяжении длительного времени сидеть с опущенной головой – швеи, офисные работники, бухгалтера и т.д.

Внимание: дегенеративные процессы в верхнем отделе позвоночника считаются наиболее опасными из-за близости крупных артерий, которые питают головной и спинной мозг.

Классификация

В зависимости от особенностей клинического течения заболевания, существует несколько разновидностей артроза шейного отдела позвоночника.

Вид заболеванияОсобенности
Первичный (идиопатический)Об идиопатической форме артроза принято говорить тогда, когда установить точные причины заболевания не удается.
ВторичныйРазвивается на фоне патологических процессов, вследствие травм и других негативных факторов.
ЛокализированныйПоражает один из семи шейных суставов позвоночного столба.
ГенерализированныйКостные наросты формируются на нескольких суставах.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Наиболее распространенная форма унковертебрального артроза – локализированная (поражает 1-2 сустава), причем костные наросты формируются на заднелатеральных поверхностях позвонков.

Механизм развития

Механизм формирования деформирующего артроза состоит в следующем: под воздействием негативных факторов хрящевая ткань теряет влагу, становится менее эластичной и перестает выполнять свои функции в полной мере. Далее в них нарушаются обменные процессы, происходит застой лимфы, что ведет к выпадению солевого осадка – места, где откладываются соли, становятся платформой для образования ложных суставов.

Со временем болезнь прогрессирует, хрящевая ткань усыхает, расстояние между краем близлежащего позвонка и крючковидными наростами уменьшается, а сами они деформируются и уплощаются. Костная ткань разрастается в стороны, сдавливает нервные корешки и приводит к стенозу спинномозгового канала, что вызывает расстройства со стороны опорно-двигательной, нервной и вегетативной систем.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Важно: особенно опасен артроз на уровне третьего-четвертого шейного позвонка, так как он может спровоцировать серьезные повреждения спинного мозга.

Симптомы

На начальных стадиях унковертебральный артроз не дает выраженных симптомов – человек может ощущать небольшое чувство скованности в районе шеи, снижение чувствительности и дискомфорт в верхних конечностях. Со временем признаки проявляются все больше, а больной сталкивается со следующими проявлениями:

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Сначала симптомы возникают под воздействием определенных факторов – усиливаются после долгого пребывания в одной позе или, наоборот, повышенных нагрузок, при пальпации пораженного места, и стихают в состоянии покоя. По мере развития патологического процессы проявления становятся более интенсивными, а болевые ощущения приобретают хронический характер.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Для справки: тошноту и рвоту, вызванную унковертебральным артрозом, можно отличить от проявлений расстройств ЖКТ по следующим признакам – они не связаны с приемами пищи и не снимаются противорвотными средствами.

Диагностика

Так как унковертебральный артроз не имеет специфических признаков, для выявления патологического процесса необходимо обратиться к специалисту и пройти ряд диагностических процедур.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Иногда больным дополнительно требуется консультация узких специалистов – ревматолога, эндокринолога, травматолога и т.д.

Для справки: в некоторых случаях костные наросты на позвонках шейного отдела можно определить методом пальпации, но для уточнения особенностей и распространенности патологии больному все равно требуется комплексная диагностика.

Лечение

Лечение унковертебрального артроза проводится в несколько этапов. На первом этапе осуществляется купирование острых симптомов с помощью медикаментозных препаратов, после чего необходимы меры, направленные на замедление прогрессирования дегенеративного процесса и нормализацию функций шейного отдела позвоночника.

Медикаментозная терапия

В терапии деформирующего артроза используется несколько групп препаратов:

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Для того, чтобы снять с позвоночника лишнюю нагрузку, больным необходимо носить специальное приспособление под названием воротник Шанца.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Внимание: применение хондропротекторов при унковертебральном артрозе считается спорным вопросом – некоторые специалисты считают, что подобные препараты приводят к ухудшению состояния больных.

Остальные методы лечения

После устранения острых симптомов в лечении унковертебрального артроза применяются физиотерапевтические методы, мануальная терапия и лечебная физкультура. В список наиболее эффективных процедур входят:

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

При необходимости проводится вытяжение позвоночника, которое активизирует кровообращение и метаболические процессы в шейных позвонках и близлежащих структурах, а для устранения мышечных спазмов и ускорения регенерации тканей назначается курс иглотерапии и массажа.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как делать массаж шейно воротниковой зоны и спины, а также рассмотреть подробное описание техники, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Немаловажную роль в борьбе с унковертебральным артрозом играет лечебная гимнастика. Она способствует активизации кровообращения, метаболических процессов, оттоку лимфы и восстановлению нормальных функций позвоночного столба. ЛФК для шейного отдела позвоночника состоит из комплекса упражнений (дыхательных, статистических, общеукрепляющих), причем занятия должны проводиться под контролем специалиста. Во время тренировок следует избегать резких движений, боли, головокружений и т.д. – при любых ухудшениях самочувствия нужно сделать паузу и снизить нагрузку.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Важно: при серьезных нарушениях (параличи, признаки недостаточного мозгового кровообращения) или неэффективности консервативного лечения необходимо оперативное вмешательство – удаление поврежденного сустава и замена его протезом.

В целом прогноз для больных с диагнозом унковертебральный артроз благоприятный – в 80% случаев удается добиться стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни больных.

Видео – Зарядка при шейном артрозе

Профилактика

Меры по предотвращению развития унковертебрального артроза заключаются в достаточной, но не чрезмерной физической активности, здоровом образе жизни и правильном питании. Большое количество поваренной соли в рационе, химические добавки, консерванты и другие вредные вещества повышают риск кальцификации тканей и образования костных наростов, а курение и алкоголь способствуют мышечным спазмам и ухудшают процессы, поддерживающие ткани в нормальном состоянии.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Людям, которые по роду профессиональной деятельности приходится долго сидеть в одной позе, показаны курсы профилактического массажа.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

Унковертебральный артроз шейного отдела – заболевание, которое может доставить немало дискомфорта и значительно снизить качество жизни больного. Своевременная диагностика, правильное лечение и соблюдение врачебных рекомендаций помогут избавиться от неприятных ощущений и сохранить функции опорно-двигательного аппарата.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *