Умо что это у спортсмена что входит
Приложение N 2. Программы углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки
Приложение N 2
к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам,
занимающимся физической культурой и спортом (в том числе
при подготовке и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского
осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и спортом в организациях
и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»,
утв. приказом Министерства здравоохранения РФ
от 1 марта 2016 г. N 134н
Программы
углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки
Клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования
Лица, занимающиеся спортом на спортивно-оздоровительном этапе
1 раз в 12 месяцев
Педиатр или терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине/врач по лечебной физкультуре
Клинический анализ крови
Клинический анализ мочи
По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования
Лица, занимающиеся спортом на этапе начальной подготовки
Педиатр/терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (включая аланинаминотрансферазу (АЛТ),
аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), глюкозу, холестерин, триглицериды).
Клинический анализ мочи
Определение общей физической работоспособности
Флюорография или рентгенография легких
(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)
По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования
Лица, занимающиеся спортом на тренировочном этапе (этапе спортивной специализации)
Педиатр/терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, железо)
Клинический анализ мочи
Флюорография или рентгенография легких
(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)
органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы
Определение физической работоспособности при тестировании на велоэргометре (тест ) или беговой дорожке или с использованием Гарвардского степ-теста
По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования
Лица, занимающиеся спортом на этапе совершенствова-ния спортивного мастерства
Педиатр/терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, хлориды, железо)
Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
Клинический анализ мочи
Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)
УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы
Исследование психоэмоционального статуса
По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования
Лица, занимающиеся спортом на этапе высшего спортивного мастерства
Педиатр/терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, хлориды, железо, половые гормоны соответственно полу спортсмена)
Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
Клинический анализ мочи ЭКГ (в покое в 12 отведениях)
Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)
УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы
По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования
Спортсмены спортивных сборных команд Российской Федерации
Педиатр/терапевт (по возрасту)
Врач по спортивной медицине
Клинический анализ крови (на автоматическом анализаторе) с микроскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
Клинический анализ мочи
Группа крови, резус-фактор и антитела к резус-фактору
ЭКГ (в покое в 12 отведениях)
Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в том числе с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов по показаниям)
Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)
УЗИ внутренних органов (печень, желчевыводящие пути, почки, поджелудочная железа, селезенка, предстательная железа, органы малого таза и молочные железы у женщин, щитовидная железа)
По медицинским показаниям и (или) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования. Программа углубленного медицинского осмотра для спортсменов-инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсмена-инвалида, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой вида спорта (спортивной дисциплины), этапами спортивной подготовки. У спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации в видах спорта лиц с интеллектуальными нарушениями в рамках проведения УМО консультация психолога не проводится, психологическое тестирование не применяется. При наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Углубленное медицинское обследование (УМО) спортсменов-любителей
Углубленное медицинское обследование (УМО) спортсменов-любителей
В современном мире большинство молодого и среднего поколения активно занимается спортом: кто-то выбирает систематические занятия для сохранения здорового состояния организма и для поддержания в норме своей массы тела, кто-то занимается этим профессионально.
Но, не нужно забывать, что спорт – это, в первую очередь, большая нагрузка на организм, которая должна подбираться профессионалом в соответствии со многими критериями, в том числе, учитывая состояние здоровья. В противном случае неправильно подобранный вид спорта, уровень физической нагрузки и частота занятий могут вместо пользы навредить организму, вызывая развитие патологии. Чтобы не допустить такой ситуации, необходимо провести тщательное медицинское обследование перед предстоящей физической нагрузкой. Для этого существует медицинский стандарт осмотра, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ. Он включает несколько уровней медицинского обследования, в зависимости от степени спортивной нагрузки.
Углубленное медицинское обследование (УМО) проводится в целях получения полной и всесторонней информации о состоянии организма спортсмена. Обследование проводят в специализированных медицинских учреждениях комиссией врачей-специалистов в течении 2-7 дней. УМО включает в себя:
■ сбор анамнеза жизни, спортивного анамнеза, антропометрические обследования, наружный осмотр;
■ осмотр врачами-специалистами (педиатр (по возрасту), ортопед-травматолог, хирург, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, кардиолог, психиатр, врачи других специальностей по медицинским показаниям);
■ лабораторные исследования, включающие клинический анализ крови, клинический анализ мочи, другие анализы (гормоны, электролиты, кровь на свертываемость, на имунный статус, генетическое тестирование);
■ ультразвуковые исследования: эхокардиографию, в том числе с нагрузочными пробами; УЗИ внутренних органов, суставов; дуплексное сканирование сосудов головного мозга и сосудов конечностей, УЗДГ аорты; эхоэнцефалографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), электронейромиографию (ЭНМГ), кардиоинтервалографию (КИГ), электрофизиолгическое исследование сердца (ЭФИ), реовазографию; электроэнцефалографию; исследование быстроты реакции; ритмокардиографию.
После УМО проводятся: текущее медицинское наблюдение (не реже 1 раза в 6 месяцев) и периодические медицинские осмотры по требованию.
Для того, чтобы проверить организм ребенка или взрослого перед занятиями спортом в группе общей физической подготовки, достаточно консультации педиатра (терапевта), кардиолога, проведение ЭКГ. Если врач не назначит дополнительных исследований, выдается справка для занятий спортом на срок от 3 до 12 месяцев.
Юлия Вячеславовна Широких,
врач-кардиолог высшей категории, кандидат медицинских наук,
главный врач МЦ «Широких сердец»
Умо что это у спортсмена что входит
от 5 декабря 2014 года N 350
Об утверждении Инструкции по организации проведения в медицинских организациях ФМБА России углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России
3. Инструкцию об организации проведения в лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва, утвержденную заместителем руководителя ФМБА России 19 апреля 2011 года, считать утратившей силу.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника Управления организации спортивной медицины Ю.В.Мирошникову.
Приложение
УТВЕРЖДЕНА
приказом ФМБА России
от 5 декабря 2014 года N 350
Инструкция по организации проведения в медицинских организациях ФМБА России углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России
2. Организация УМО спортсменов осуществляется в порядке, установленном руководящими документами Минздрава России и Минздравсоцразвития России*.
3. Перечень МО ФМБА России, участвующих в проведении УМО спортсменов определен руководящими документами ФМБА России**.
6. Начальник отдела УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России является ответственным за формирование графика проведения УМО, согласование списков спортсменов, направляемых для прохождения УМО в МО ФМБА России, получение и анализ результатов.
7. Годовой график проведения УМО формирует ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России в соответствии с заявками общероссийских спортивных федераций при составлении Единого календарного плана межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, с указанием сроков проведения УМО-I, УМО-II, и представляет в Управление организации спортивной медицины ФМБА России до 20 декабря года, предшествующего планируемому УМО.
7.1. Годовые заявки на проведение УМО спортсменов формируют общероссийские спортивные федерации и направляют в ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России до 1 декабря года, предшествующего планируемому УМО; заявки подаются на бланке спортивной федерации в соответствии с приложением N 1.
7.2. Уточненные заявки на проведение УМО спортсменов формируют общероссийские спортивные федерации и согласовывают с отделом УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России до 10 числа месяца, предшествующего проведению УМО; заявки подаются на бланке спортивной федерации в соответствии с приложением N 2.
7.3. Отдел УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России согласовывает поданные заявки (количество спортсменов и дату проведения обследования) с руководством МО ФМБА России и информирует федерацию о принятом решении.
7.4. При наличии согласованной заявки от общероссийской спортивной федерации, не позднее чем за 14 дней до начала проведения УМО, врач сборной команды, либо, при его отсутствии, лицо, уполномоченное руководителем общероссийской спортивной федерации, предоставляет в отдел УМО ФГБУ ФНКЦСМ уточненные списки спортсменов по утвержденной форме (приложение N 3).
7.5. Передачу уточненных списков в отдел УМО в сроки менее 14 дней до даты проведения УМО врач команды или ответственное лицо федерации согласовывает с директором ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России.
7.6. Представленные списки спортсменов направляются отделом УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России в соответствующие МО ФМБА России не позднее, чем за 10 дней до назначенной даты проведения УМО.
7.7. Спортсмены, впервые включенные в состав сборной команды, обязаны прибывать на УМО с медицинской документацией, содержащей сведения об оказанной ему медицинской помощи*.
7.10. Спортсмены, не достигшие 15-летнего возраста, обязаны прибывать на УМО, имея с собой информированное согласие на медицинское вмешательство, подписанное одним из родителей или иным законным представителем*.
8. Врач команды отвечает за явку спортсменов на УМО, участвует в составлении плана дополнительных диагностических и лечебных мероприятий, обеспечивает выполнение спортсменом данных по результатам УМО рекомендаций.
9. Утверждение результатов УМО проводится комиссией МО ФМБА России. В сложных случаях на заседание комиссии привлекаются представители других медицинских организаций, врач команды или другое ответственное лицо федерации.
10. Результаты УМО заносятся в медицинскую информационную систему, утвержденную приказом ФМБА России.
10.1. По результатам УМО формируются документы:
— медицинское заключение по результатам УМО (приложение N 5) в двух экземплярах (в случае допуска);
— сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО (приложение N 6) в четырех экземплярах.
10.2. Все заключения по УМО подписываются председателем комиссии и заверяются печатью МО, проводившей обследование, и передаются в отдел УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России в сроки не позднее 7 (семи) рабочих дней с даты проведения УМО.
10.3. Отдел УМО ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России передает сводные и медицинские заключения врачу команды, который информирует о результатах УМО руководство общероссийской спортивной федерации, тренерский состав команды и спортсменов, реализует намеченный план лечебно-профилактических мероприятий, дает рекомендации по корректировке индивидуальных планов подготовки спортсменов.
Умо что это у спортсмена что входит
III. Углубленное медицинское обследование спортсменов
проведение морфометрического обследования;
проведение общего клинического обследования;
проведение лабораторно-инструментального обследования;
оценка уровня физического развития;
оценка уровня полового созревания;
проведение исследования и оценка психофизиологического и психоэмоционального статуса;
оценка влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;
выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;
выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;
прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях с повышенными физическими нагрузками;
определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;
медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.
24. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.
25. УМО спортсменов проводится на всех этапах многолетней подготовки спортсменов: спортивно-оздоровительный этап, этап начальной подготовки, учебно-тренировочный этап (этап спортивной специализации), этап совершенствования спортивного мастерства, этап высшего спортивного мастерства.
26. Допуск к занятиям на спортивно-оздоровительном этапе проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины) (приложение N 1 к настоящему порядку).
Этап начальной подготовки (от 1 года до 3-х лет занятий спортом):
Зачисление в группы начальной подготовки (1-й год обучения) проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).
УМО занимающихся в группах начальной подготовки (2-й и 3-й год обучения) проводится в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины).
УМО зачисленных в учебно-тренировочные группы проводится не менее двух раз в год специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).
УМО проводится на основании программы, включающей унифицированный перечень видов и объемов медицинских исследований. Виды и объемы медицинских исследований программы УМО определяются с учетом жалоб, анамнеза жизни, спортивного анамнеза, возраста, направленности тренировочного процесса, вида спорта, уровня квалификации спортсмена.
Этапы спортивного совершенствования и этап высшего спортивного мастерства (5 и более лет занятий спортом):
УМО занимающихся в группах спортивного совершенствования и группах высшего спортивного мастерства проводится не реже двух раз в год специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).
27. Программа УМО составляется в зависимости от этапов подготовки спортсменов.
Первый этап: программа первого этапа осуществляется в соответствии с Приложением N 1 к настоящему порядку.
сбор анамнеза жизни;
оценка уровня физического развития;
определение уровня общей тренированности;
выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях физической культурой;
выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям физической культурой;
определение целесообразности занятий избранным видом физической культуры с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;
определение медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.
На данном этапе определяются:
а) возрастная группа с учетом возрастной морфологии и физиологии:
б) соответствие возрастных сроков допуска к занятиям определенным видом спорта;
в) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;
г) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);
д) уровень физического развития, учитывающий характеристики, отражающие процессы роста, формирования и зрелости тех или иных систем организма;
е) уровень полового созревания, учитывающий биологический возраст и оценивающийся по степени развития вторичных половых признаков.
Данные обследований заносятся во врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена или во врачебно-контрольную карту диспансерного наблюдения спортсмена.
сбор анамнеза жизни;
оценка уровня физического развития, оценка уровня полового созревания;
осмотр врачами-специалистами (педиатр (по возрасту), ортопед-травматолог, хирург, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, кардиолог, психиатр, врачи других специальностей по медицинским показаниям);
исследование электрофизиологических показателей: ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ (при нарушении функций мышц);
рентгенографические исследования органов грудной клетки;
клинические и биохимические анализы крови и мочи;
консультативный осмотр врача по спортивной медицине или врача по лечебной физкультуре.
На этом этапе определяются:
а) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;
б) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);
в) уровень полового созревания;
г) особенности физического развития к моменту обследования;
д) изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;
е) уровень функционального состояния организма;
ж) рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;
з) рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.
Четвертый и пятый этапы:
осмотр специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине (сбор анамнеза жизни; сбор спортивного анамнеза; антропометрические обследования; наружный осмотр; проведение функциональных проб; оценку физического развития; оценку состояния здоровья; медицинские рекомендации по коррекции учебно-тренировочного процесса; допуск к тренировочному процессу и соревнованиям);
осмотр врачей-специалистов: (педиатра (по возрасту), невролога, хирурга, травматолога-ортопеда, оториноларинголога, офтальмолога, стоматолога, акушера-гинеколога, уролога, кардиолога, дерматовенеролога);
электрофизиологические исследования (электрокардиография, в т.ч. с нагрузочными пробами; суточное мониторирование частоты сердечных сокращений и артериального давления (по медицинским показаниям));
определение физической работоспособности при тестировании на велоэргометре (тест ) или беговой дорожке или с использованием Гарвардского степ-теста;
лабораторные исследования, включающие клинический анализ крови, клинический анализ мочи, другие анализы (по медицинским показаниям);
биомеханические исследования: плантография, стабилометрия (по медицинским показаниям), динамография и др.;
рентгенологические исследования (по медицинским показаниям);
ультразвуковые исследования: эхокардиографию, в т.ч. с нагрузочными пробами; УЗИ внутренних органов; дуплексное сканирование сосудов головного мозга, УЗДГ (по медицинским показаниям); эхоэнцефалографию (по медицинским показаниям);
исследование психоэмоционального статуса;
осмотр и исследования врачей-специалистов (по медицинским показаниям);
другие специализированные функциональные исследования (по медицинским показаниям), включающие: компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), электронейромиографию (ЭНМГ), кардиоинтервалографию (КИТ), реовазографию; электроэнцефалографию; исследование быстроты реакции; ритмокардиографию.
На данных этапах определяются:
а) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;
б) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);
в) степень развития вторичных половых признаков;
г) особенности физического развития к моменту обследования;
д) изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;
е) уровень функционального состояния организма;
ж) рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;
з) рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.
Данные обследований заносятся во врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена или во врачебно-контрольную карту диспансерного наблюдения спортсмена.